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肱骨髁上骨折護(hù)理查房ppt課件肱骨髁上骨折概述肱骨髁上骨折的治療肱骨髁上骨折的護(hù)理肱骨髁上骨折的并發(fā)癥及預(yù)防肱骨髁上骨折的預(yù)防與健康教育contents目錄01肱骨髁上骨折概述肱骨髁上骨折是指肱骨髁與髁上之間的骨折,多發(fā)生于兒童和青少年。定義根據(jù)骨折線的方向和位置,可分為伸直型和屈曲型,其中伸直型較為常見。分類定義與分類多為間接暴力所致,如跌倒時(shí)手部著地,肘部受到外翻或軸向的暴力。病因當(dāng)肘部受到外力時(shí),肱骨髁上受到擠壓或牽拉,導(dǎo)致骨折線的形成。發(fā)病機(jī)制病因與發(fā)病機(jī)制肘部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,局部壓痛明顯,可觸及骨擦感。臨床表現(xiàn)診斷并發(fā)癥結(jié)合患者的病史、體格檢查和影像學(xué)檢查(X線、CT等)進(jìn)行診斷??沙霈F(xiàn)血管神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。030201臨床表現(xiàn)與診斷02肱骨髁上骨折的治療通過手法將骨折部位復(fù)位,常用石膏固定來維持復(fù)位后的位置。手法復(fù)位對于無法手法復(fù)位的骨折,可采用牽引治療,使骨折部位逐漸復(fù)位。牽引治療使用消炎止痛、活血化瘀等藥物緩解疼痛和腫脹。藥物治療非手術(shù)治療
手術(shù)治療切開復(fù)位內(nèi)固定通過手術(shù)切開骨折部位,將骨折復(fù)位后用鋼板、鋼絲、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材固定。外固定架對于嚴(yán)重粉碎性骨折或無法手法復(fù)位的骨折,可采用外固定架進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,可采用關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定,減少手術(shù)創(chuàng)傷。在骨折愈合早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力的訓(xùn)練,以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期康復(fù)在骨折愈合中期,逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和負(fù)重,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。中期康復(fù)在骨折愈合后期,進(jìn)行全面康復(fù)訓(xùn)練,包括日常生活活動(dòng)、工作能力訓(xùn)練等。后期康復(fù)康復(fù)治療03肱骨髁上骨折的護(hù)理術(shù)前護(hù)理對患者的病情狀況、自身認(rèn)知情況進(jìn)行了解和評估。安撫患者情緒,減輕其緊張和焦慮,使其更好地配合手術(shù)。協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前各項(xiàng)檢查,確保手術(shù)順利進(jìn)行。向患者及家屬介紹手術(shù)流程、注意事項(xiàng)及術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。評估病情心理護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備健康宣教生命體征監(jiān)測傷口護(hù)理疼痛管理體位護(hù)理術(shù)后護(hù)理01020304密切觀察患者生命體征變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。定期更換敷料,保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。根據(jù)患者疼痛情況,采取適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧?。指?dǎo)患者保持正確的體位,避免影響骨折愈合。根據(jù)患者恢復(fù)情況,指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。功能鍛煉指?dǎo)運(yùn)用物理療法促進(jìn)骨折愈合及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。物理治療在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量??祻?fù)訓(xùn)練向患者及家屬提供出院后的注意事項(xiàng)和康復(fù)建議,定期隨訪。出院指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理04肱骨髁上骨折的并發(fā)癥及預(yù)防由于骨折部位的血液供應(yīng)較差,容易發(fā)生感染。感染骨折后長期固定,關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)僵硬骨折可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手臂麻木、肌肉萎縮等癥狀。神經(jīng)損傷骨折部位血液供應(yīng)不足,可能導(dǎo)致骨折無法愈合。骨不愈合常見并發(fā)癥保持骨折部位的清潔和干燥,定期換藥,避免感染。預(yù)防感染早期康復(fù)鍛煉觀察神經(jīng)狀況定期復(fù)查在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。注意觀察手臂的神經(jīng)狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查X光片,了解骨折愈合情況,及時(shí)處理骨不愈合等問題。并發(fā)癥的預(yù)防與處理05肱骨髁上骨折的預(yù)防與健康教育運(yùn)動(dòng)防護(hù)在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)佩戴合適的防護(hù)裝備,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化安全意識加強(qiáng)安全教育,提高公眾對肱骨髁上骨折的認(rèn)知,避免意外傷害。定期體檢定期進(jìn)行骨骼健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的骨骼問題。預(yù)防措施向公眾普及肱骨髁上骨折的成因、癥狀及治療方式,提高自我保護(hù)意識。普及骨折知識倡導(dǎo)科學(xué)合理的鍛煉方式,增
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