中醫(yī)內(nèi)科-課件-痙證

中醫(yī)內(nèi)科-課件-痙證目錄CONTENTS痙證概述痙證的中醫(yī)辨證痙證的治療方法痙證的預(yù)防與調(diào)護(hù)01痙證概述CHAPTER定義痙證是由于筋脈失養(yǎng)、拘急攣縮所引起的以頸項(xiàng)強(qiáng)急、四肢抽搐、角弓反張等為主要表現(xiàn)的一類病證。分類根據(jù)病因病機(jī)的不同，痙證可分為外感痙證和內(nèi)傷痙證兩大類。外感痙證多由外感風(fēng)寒濕熱之邪所致，內(nèi)傷痙證則多由陰血虧虛、內(nèi)熱亢盛等因素引起。定義與分類外感風(fēng)寒濕熱之邪，侵襲經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，筋脈失養(yǎng)。外感病因內(nèi)傷病因病機(jī)轉(zhuǎn)化陰血虧虛、內(nèi)熱亢盛等因素導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)，拘急攣縮。在病程中，外感與內(nèi)傷因素相互交織，可導(dǎo)致病情復(fù)雜多變，纏綿難愈。030201病因病機(jī)頸項(xiàng)強(qiáng)急、四肢抽搐、角弓反張等為主要表現(xiàn)，可伴有發(fā)熱、惡寒、頭痛等全身癥狀。癥狀肌肉緊張、痙攣，肢體活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)“齒輪樣”強(qiáng)直。體征病程較長(zhǎng)，纏綿難愈，易反復(fù)發(fā)作。病程臨床表現(xiàn)02痙證的中醫(yī)辨證CHAPTER由于風(fēng)寒濕邪侵襲所致，以惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、苔薄白、脈浮緊為主要表現(xiàn)。風(fēng)寒濕邪侵襲人體，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，氣血不暢，引起肌肉痙攣、疼痛等癥狀。治療以祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)為主，常用藥物有羌活、獨(dú)活、防風(fēng)等。風(fēng)寒濕證詳細(xì)描述總結(jié)詞由于風(fēng)熱之邪侵襲所致，以發(fā)熱、口渴、咽痛、苔薄黃、脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)。總結(jié)詞風(fēng)熱之邪侵襲人體，導(dǎo)致氣血津液耗傷，引起肌肉痙攣、疼痛等癥狀。治療以疏風(fēng)散熱、養(yǎng)陰潤(rùn)燥為主，常用藥物有桑葉、菊花、金銀花等。詳細(xì)描述風(fēng)熱證總結(jié)詞由于痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致，以咳嗽痰多、胸悶煩躁、苔黃膩、脈滑數(shù)為主要表現(xiàn)。詳細(xì)描述痰熱內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻，氣血不暢，引起肌肉痙攣、疼痛等癥狀。治療以清熱化痰、通絡(luò)止痛為主，常用藥物有貝母、瓜蔞、竹茹等。痰熱證由于氣虛所致，以疲乏無(wú)力、氣短自汗、舌淡苔白、脈細(xì)弱為主要表現(xiàn)。總結(jié)詞氣虛導(dǎo)致肌肉失去濡養(yǎng)，引起肌肉痙攣、疼痛等癥狀。治療以益氣養(yǎng)血、舒筋活絡(luò)為主，常用藥物有人參、黃芪、白術(shù)等。詳細(xì)描述氣虛證血虛證總結(jié)詞由于血虛所致，以心悸失眠、面色蒼白、舌淡苔白、脈細(xì)弱為主要表現(xiàn)。詳細(xì)描述血虛導(dǎo)致肌肉失去濡養(yǎng)，引起肌肉痙攣、疼痛等癥狀。治療以養(yǎng)血活血、舒筋活絡(luò)為主，常用藥物有熟地、當(dāng)歸、芍藥等。03痙證的治療方法CHAPTER風(fēng)寒濕邪風(fēng)熱濕邪肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)氣血虧虛中藥治療01020304祛風(fēng)散寒除濕，方用羌活勝濕湯加減。疏風(fēng)清熱除濕，方用防風(fēng)通圣散加減。平肝熄風(fēng)，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。益氣養(yǎng)血，方用八珍湯加減。大椎、風(fēng)池、曲池、合谷、委中。主穴根據(jù)病因選取相應(yīng)穴位，如太陽(yáng)、陽(yáng)陵泉等。配穴采用平補(bǔ)平瀉法，留針20-30分鐘，每日1次，7天為1療程。方法針灸治療采用滾、按、揉、拿等手法。手法頸部、肩部、背部、腰部、四肢等。部位力度適中，避免過(guò)度刺激，根據(jù)病情輕重緩急進(jìn)行操作，并配合中藥和針灸治療。注意事項(xiàng)推拿治療04痙證的預(yù)防與調(diào)護(hù)CHAPTER010204預(yù)防方法保持室內(nèi)空氣流通，避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉的環(huán)境中。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔或變質(zhì)的食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張，保持心情舒暢。03保持室內(nèi)安靜，避免刺激和噪音。保持床鋪整潔、干燥、舒適，定期更換床單和被套。給予患者柔軟、易消化的食物，避免刺激性食物和飲料。注意觀察患者的病情變化，及時(shí)處理異常情況。01020304調(diào)護(hù)措施避免過(guò)度按摩或推拿，以免加重病