2023年社區(qū)護(hù)理主管護(hù)師(代碼：373)筆試歷年高頻考試題含答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年社區(qū)護(hù)理主管護(hù)師(代碼：373)筆試歷年高頻考試題含答案第1卷一.單選題(共10題)1.臨床護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量的評價(jià)，主要著眼于評價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的A.基本條件(basiccondition)B.環(huán)境條件(environmentalcondition)C.儀器設(shè)備D.護(hù)理人員素質(zhì)E.規(guī)章制度請看正確答案：A基本條件解析：臨床護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量的評價(jià)，主要著眼于評價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件，包括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)等。2.一小孩用筆在紙上畫，邊畫邊看，畫出來像什么就說畫的是什么(whatis)，其思維特征是A.抽象思維B.邏輯思維C.知覺運(yùn)動(dòng)思維D.直覺運(yùn)動(dòng)思維E.具體形象思維請看正確答案：D直覺運(yùn)動(dòng)思維解析：嬰幼兒的思維為直覺行動(dòng)思維，即思維與客觀物體及行動(dòng)分不開，不能脫離人物和行動(dòng)來主動(dòng)思考，如拿著玩具汽車邊推邊說“汽車來了”，如果將汽車拿走，活動(dòng)則停止?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-心理活動(dòng)的發(fā)展”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致A.鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶B.6-丙酮酰四氫蝶呤還原酶C.苯丙氨酸-4-羥化酶D.二氫生物蝶呤還原酶E.葡萄糖-6-磷酸酶請看正確答案：C苯丙氨酸-4-羥化酶解析：絕大多數(shù)患兒屬于典型苯丙酮尿癥，典型的苯丙酮尿癥是患兒體內(nèi)肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸代謝通路中所需要的苯丙氨酸羥化酶，不能將苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸，而只能轉(zhuǎn)變?yōu)楸奖幔瑥亩鴮?dǎo)致苯丙氨酸在血、腦脊液各種組織中和尿液中濃度增高，過量的苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)堆積，引起一系列臨床癥狀?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-苯丙酮尿癥病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4.苯丙酮尿癥屬A.染色體畸變B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.X連鎖隱性遺傳請看正確答案：C常染色體隱性遺傳解析：苯丙酮尿癥（PKU）是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致的較為常見的常染色體隱性遺傳病。【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-苯丙酮尿癥病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5.健康教育和健康促進(jìn)規(guī)劃，應(yīng)首先A.評估目標(biāo)人群的健康需求B.確定要解決的問題C.提出干預(yù)措施D.制訂總目標(biāo)E.制訂評價(jià)方案請看正確答案：A評估目標(biāo)人群的健康需求解析：目標(biāo)人群的需求評估是進(jìn)行計(jì)劃設(shè)計(jì)的實(shí)際依據(jù)。6.劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難(dyspnea)，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.CTB.B超C.肺功能測定D.胸部X線檢查E.痰培養(yǎng)請看正確答案：D胸部X線檢查解析：劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難，考慮自發(fā)性氣胸的可能，確診氣胸首選胸部X線檢查。7.美國等西方國家將傳播學(xué)的概念引入健康教育領(lǐng)域，并逐漸形成健康傳播學(xué)是在20世紀(jì)A.30年代B.40年代C.50年代D.60年代E.70年代請看正確答案：D60年代解析：在20世紀(jì)60年代美國等西方國家將傳播學(xué)的概念引入健康教育領(lǐng)域，并逐漸形成健康傳播學(xué)。健康傳播是傳播學(xué)的一個(gè)分支。它是指以人人健康為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用各種傳媒渠道及方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。8.患者林某，男，3歲，1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療，發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧，扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶，昨日患兒出現(xiàn)腹瀉癥狀，病原學(xué)檢測為輪狀病毒感染。患兒最有可能發(fā)生A.環(huán)境感染B.交叉感染C.自身感染D.醫(yī)源性感染E.不屬于醫(yī)院感染請看正確答案：B交叉感染解析：2001年頒布實(shí)施的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》指出：原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原有感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合污染)的感染屬于醫(yī)院感染。此病例中患兒出現(xiàn)了新病原體引發(fā)的新的感染，因此應(yīng)屬于醫(yī)院感染中的交叉感染。9.高位腸梗阻最常見的酸堿失衡是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒(metabolicalkalosis)合并呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒(metabolicalkalosis)D.呼吸性堿中毒(respiratoryalkalosis)失代償E.混合型酸中毒請看正確答案：C代謝性堿中毒解析：1.高位腸梗阻嘔吐出大量胃液，丟失氫離子，病人出現(xiàn)代謝性堿中毒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-腸梗阻（病因及分類、病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.低位腸梗阻大量腸液積存在腸道，病人丟失大量堿性液體，出現(xiàn)代謝性酸中毒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-腸梗阻（病因及分類、病理生理、輔助檢查）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10.尊重原則是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的基本原則之一，主要是指對能夠自主病人的哪方面的尊重A.健康B.自主性C.隱私D.人格E.疾病請看正確答案：B自主性解析：尊重原則是指在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員對患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。內(nèi)容包括：尊重患者的生命權(quán)、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的特殊問題。二.填空題(共10題)1.周婆婆今年72歲，與女兒一家住，前兩天發(fā)生走失，經(jīng)過家人及社區(qū)民警共同努力(jointefforts)，尋找回家。女兒向社區(qū)護(hù)士小陳反映"我媽媽記性變差，有時(shí)甚至連我的名字都說不出來。丟三落四，自己放的東西不記得了還懷疑別人弄丟了。性格也變了，有時(shí)會(huì)莫名其妙生氣。過去很講究，現(xiàn)在不太注意個(gè)人衛(wèi)生(personalhygiene)。她這些表現(xiàn)是老年期正常的反應(yīng)還是有其他疾?。?根據(jù)周婆婆走失的表現(xiàn)及她女兒的敘述，老人最可能發(fā)生了請看正確答案：D老年期癡呆解析：老年期癡呆是老年期常見的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病譜和死亡譜中占有重要的位置。目前認(rèn)為，老年期癡呆是由于慢性或進(jìn)行性大腦結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性損害引起的高級大腦功能障礙的一組癥候群，是患者在意識(shí)清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情感和行為障礙，獨(dú)立生活和工作能力喪失。老年期癡呆包括老年性癡呆（AD）、血管性癡呆（VD）及混合性癡呆等。由題意可知周婆婆可能發(fā)生老年癡呆。2.某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)(menoxenia)，疑診黃體萎縮不全。子宮內(nèi)膜活檢結(jié)果，支持原擬診斷的是請看正確答案：D少量分泌期內(nèi)膜解析：該婦女在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但因子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，經(jīng)期延長，常達(dá)9～10天，出血量多。黃體萎縮不全主要表現(xiàn)為出血量多，后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷，原因是子宮內(nèi)膜本來在月經(jīng)的第5天應(yīng)該進(jìn)入增生期，而萎縮不全者的子宮內(nèi)膜還有分泌期表現(xiàn)。本病例懷疑黃體萎縮不全，在月經(jīng)第5天左右刮取內(nèi)膜，此時(shí)應(yīng)該是僅有少量的分泌期表現(xiàn)，而不應(yīng)該是大量的分泌期表現(xiàn)。在正常月經(jīng)周期的婦女，此時(shí)的內(nèi)膜應(yīng)該是增生期表現(xiàn)。3.患者女性，70歲。突發(fā)頭痛，隨即意識(shí)喪失．呼之無反應(yīng)。查體：血壓24/15kPa，脈率60次／分，體溫38℃；瞳孔3mm，雙側(cè)等大、等圓，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體肌張力Ⅱ級，痛覺反射消失。應(yīng)用20%甘露醇靜脈注射?；颊叩囊庾R(shí)程度是請看正確答案：D昏迷解析：1.患者意識(shí)喪失，對呼喚聲無反應(yīng)，瞳孔對光反射存在，屬昏迷狀態(tài)。2.昏迷患者一般應(yīng)去枕平臥，將頭偏向一側(cè)，以防舌后墜及誤吸。3.通過觀察尿量可評價(jià)血管活性藥物的應(yīng)用是否有效。4.對昏迷患者防止肌肉萎縮的有效護(hù)理措施為肢體被動(dòng)鍛煉，肌肉按摩。4.患者劉某，女，75歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量廣譜抗生素抗感染治療。近日護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物(attachment)可見創(chuàng)面輕微出血。最可能的感染菌是請看正確答案：C白色念珠菌5.某醫(yī)院護(hù)理部制訂了如下一個(gè)計(jì)劃："經(jīng)過培訓(xùn)的測試，護(hù)士正確給藥的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到100%"。若"按照考核結(jié)果對參與培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)懲，并將獎(jiǎng)懲與護(hù)士的晉升等事情相結(jié)合"屬于目標(biāo)管理步驟中的請看正確答案：E評價(jià)階段6.某一所醫(yī)院正在籌備建設(shè)過程中，醫(yī)院籌備委員會(huì)(preparatorycommittee)要求主管護(hù)理的委員會(huì)成員進(jìn)行一系列工作。在最終組織設(shè)計(jì)的結(jié)果中，用以說明組織內(nèi)部的某一特定職位的責(zé)任、義務(wù)、權(quán)力及工作關(guān)系的書面文件，稱為請看正確答案：D職位說明書解析：1.按組織設(shè)計(jì)要求，決定組織的層次及部門結(jié)構(gòu)，形成層次化的組織管理系統(tǒng)是屬于提出組織結(jié)構(gòu)的基本框架。2.設(shè)計(jì)組織的運(yùn)作方式包括：①聯(lián)系方式的設(shè)計(jì)，即設(shè)計(jì)各部門之間的協(xié)調(diào)方式和控制手段；②管理規(guī)范的設(shè)計(jì)，確定各項(xiàng)管理業(yè)務(wù)的工作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)和管理人員應(yīng)采用的管理方法等；③各類運(yùn)行制度的設(shè)計(jì)。3.組織設(shè)計(jì)的結(jié)果是形成組織結(jié)構(gòu)。包括組織圖、職位說明書和組織手冊。其中職位說明書是說明組織內(nèi)部的某一特定職位的責(zé)任、義務(wù)、權(quán)力及其工作關(guān)系的書面文件。包括：職位名稱及素質(zhì)能力要求、工作內(nèi)容和工作關(guān)系等。7.某醫(yī)院500張床位，同期住院病人中有20人發(fā)生醫(yī)院感染。該醫(yī)院感染發(fā)生率等于()請看正確答案：B4%解析：醫(yī)院感染發(fā)生率是指在一定時(shí)間和一定人群(通常為住院病人)中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。8.患者劉某，女，75歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量廣譜抗生素抗感染治療(anti-infectiontreatment)。近日護(hù)士做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。關(guān)于該致病菌的敘述錯(cuò)誤的是請看正確答案：D主要引起泌尿道和血液的感染9.患者女性，66歲。診斷為肺癌晚期，病情日趨惡化，患者哀求家人及大夫要為其好好治病，并告知大夫只要讓其活下來花多少錢都可以。此時(shí)護(hù)士應(yīng)請看正確答案：A采取合適的方法滿足病人的要求解析：1.協(xié)議階段：病人承認(rèn)已患絕癥的現(xiàn)實(shí)，乞求治療，延長生命?！驹擃}針對“臨終病人及其家屬的護(hù)理與關(guān)懷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.協(xié)議階段：對此階段的病人，