2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士-實踐能力筆試歷年全考點試卷含答案

住在富人區(qū)的她2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士-實踐能力筆試歷年全考點試卷含答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測題(共25題)1.患者男，60歲，因“發(fā)熱一周，胸悶痛，氣急，呼吸困難”入院，B超提示心包積液，醫(yī)生給予心包穿刺，術(shù)后護(hù)理不正確的是A.穿刺部分覆蓋無菌紗布B.密切觀察生命體征C.若進(jìn)行引流需做好引流管的護(hù)理D.心電血壓監(jiān)測2hE.指導(dǎo)患者立即下床活動2.患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。患者經(jīng)1個月的治療擬于近日出院，由于燒傷部位瘢痕較嚴(yán)重，患者自覺不愿見人，不想離開醫(yī)院。對其采取護(hù)理措施不妥的是A.理解患者病傾聽其訴說B.動員盡快出院C.介紹后期整形美容治療方法D.鼓勵自理，增強(qiáng)獨立性E.不回避問題，盡量穩(wěn)定情緒3.流腦患兒的皮疹特點是A.斑丘疹B.斑疹C.蕁麻疹D.丘疹E.瘀點、瘀斑4.日光浴一般于嬰兒早餐后A.0.5小時內(nèi)為宜B.1~1.5小時內(nèi)為宜C.2~2.5小時內(nèi)為宜D.2.5~3小時內(nèi)為宜E.3~3.5小時內(nèi)為宜5.患者男，30歲?？人?個月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲：午后低熱，而頻潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護(hù)理措施，正確的是A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒6.患兒女，2歲。出生時青紫，初步診斷為法洛四聯(lián)癥，近日家長帶小兒就診，準(zhǔn)備手術(shù)，下列護(hù)理措施錯誤的是A.進(jìn)一步診斷檢查B.預(yù)防感染C.保證睡眠與休息D.增加活動量E.吸氧7.患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護(hù)理措施是A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息8.細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀為A.寒戰(zhàn)高熱B.肝區(qū)疼痛C.黃疸D.食欲減退E.乏力9.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是A.吸煙史B.服藥史C.婚姻狀況D.營養(yǎng)狀況E.心理狀態(tài)10.患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。根據(jù)患者燒傷部位的特點，護(hù)士應(yīng)重點觀察A.呼吸功能B.上肢血液循環(huán)C.意識D.疼痛程度E.血壓11.患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.監(jiān)測血糖變化B.監(jiān)測生命體征C.觀察皮膚受壓情況D.查看患者病歷E.查看四肢活動情況12.患者男，58歲，冠心病。護(hù)士在指導(dǎo)患者飲食時，建議可多進(jìn)食A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動物內(nèi)臟E.魚籽13.患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢，口腔出現(xiàn)潰瘍，最大約1.1～1.5cm，觸痛，牙齦滲血。X部輕度充血。XX目前情況，預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3尺以上E.暫時不要外出活動14.高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是A.10%硫酸鎂溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%氯化鈣溶液等量5%葡萄糖溶液D.利尿劑E.5%葡萄糖溶液胰島素15.某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療（每天1次）。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前16.患者男，50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計數(shù)20×10?/L，該患者最可能發(fā)生了A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血17.患者男，56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后囑其避免過早活動的目的是A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生18.患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮的是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂19.可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動的是A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血氣胸20.月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點是A.避孕指導(dǎo)B.經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C.婚前檢查指導(dǎo)D.孕前優(yōu)生指導(dǎo)E.月經(jīng)病治療指導(dǎo)21.患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7℃，P135次/分；神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是A.癲癇B.低血糖癥C.高熱驚厥D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎22.最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結(jié)石23.患者女，30歲。因“高熱3天，伴呼吸困難”以肺部感染入院，入院后給予面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，患者精神緊張。查體：脈搏114次/分，呼吸36次/分，血壓115/75mmHg，血氣分析：PaO?50mmHg。X線胸片：雙肺可見大片致密陰影，考慮存在ARDS。目前首先應(yīng)給予的有效處理是A.鎮(zhèn)靜B.物理降溫C.靜脈輸液D.機(jī)械通氣E.鼻導(dǎo)管吸氧24.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚性心肌病。護(hù)士采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史25.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈卷I參考答案一.綜合檢測題1.參考答案：E解析：心包穿刺術(shù)后護(hù)理：拔除穿刺針后，穿刺部位覆蓋無菌紗布，用膠布固定；穿刺后2小時內(nèi)繼續(xù)心電、血壓監(jiān)測，囑病人休息，并密切觀察生命體征變化。心包引流者需做好引流管的護(hù)理，待間斷每天心包抽液量＜25ml時拔除導(dǎo)管（E錯，為本題正確答案；ABCD對）。考點：第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十節(jié)心包疾病病人的護(hù)理2.參考答案：B解析：患者不愿離開醫(yī)院，是擔(dān)心自己的生活發(fā)生改變，不能融入社會，應(yīng)理解患者幫助她面對燒傷的事實，幫其樹立信心，重返社會（B錯，為本題正確答案）；患者因燒傷部位瘢痕產(chǎn)生自卑心理，作為護(hù)理人員應(yīng)理解患者病情并傾聽其訴說，并向其介紹后期整容美容治療方法，幫助其改善外觀，增強(qiáng)自信心（AC對）；鼓勵患者參與力所能及的自理活動增強(qiáng)其自信心與獨立能力（D對）；以真誠的態(tài)度加強(qiáng)與病人的溝通與交流，理解并接受病人非理智的發(fā)泄行為，穩(wěn)定患者的情緒（E對）。考點：第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理3.參考答案：E解析：請參考考點還原?？键c：第五章傳染病病人的護(hù)理,第十一節(jié)流行性腦脊髓膜炎4.參考答案：B解析：日光中的紫外線能使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生，日光中的紫外線可促進(jìn)皮膚中的血管擴(kuò)張，使血液循環(huán)加速，增強(qiáng)兒童的心肺功能，日光浴適用于1歲以上兒童，最好能在餐后1~1.5小時進(jìn)行（B對ACDE錯）?？键c：第八章新生兒和新生兒疾病的護(hù)理,第一節(jié)正常新生兒的護(hù)理5.參考答案：E解析：患者痰結(jié)核菌素試驗陽性表明該患者具有傳染性，應(yīng)做好隔離措施，其餐具要煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，留置于容器中的痰液須經(jīng)滅菌處理再棄去，吐痰的紙巾要焚燒處理（E對ABCD錯）。考點：第五章傳染病病人的護(hù)理,第十二節(jié)結(jié)核病病人的護(hù)理6.參考答案：D解析：患有法洛四聯(lián)癥的患兒，要多注意休息，避免運(yùn)動，可以減少組織對氧的需要，減少心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀（D錯，為本題正確答案；C對）；該患兒可做進(jìn)一步檢查，確定分型及分流部位（A對）；積極預(yù)防感染，防止心內(nèi)膜炎發(fā)生（B對）；吸氧可以緩解身體缺氧癥狀（E對）?？键c：第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)先天性心臟病病人的護(hù)理7.參考答案：B解析：患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛，為急性淋巴管炎的癥狀，應(yīng)抬高患肢并制動，有利于淋巴回流（B錯，為本題正確答案；ACDE對）?？键c：第六章皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護(hù)理8.參考答案：A解析：請參考考點還原。考點：第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十四節(jié)細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理9.參考答案：A解析：資料表明，多年每日吸煙達(dá)40支以上者，肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率比不吸煙者高4~10倍，因此，收集病史時一定不能遺漏吸煙史（A對BCDE錯）。考點：第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第十九節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理10.參考答案：A解析：吸入性損傷以往稱“呼吸道燒傷”，常與頭面部燒傷同時發(fā)生，是吸入濃煙、火焰、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致?？捎袉芸取⒙曀?、吞咽疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、肺部哮鳴音等表現(xiàn)，易發(fā)生窒息或肺部感染?；颊咭蛎簹庑孤┍齻^頸部，應(yīng)密切觀察有無呼吸道燒傷，以免發(fā)生窒息及肺部感染（A對）；四肢燒傷時應(yīng)密切觀察四肢血液循環(huán)，以防肢體壞死（B錯）；電擊傷時可致患者心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，此時應(yīng)主要觀察患者意識以判斷復(fù)蘇效果（C錯）；疼痛程度主要用來判斷燒傷深度，與組織破壞燒傷后炎癥反應(yīng)有關(guān)（D錯）；中度以上燒傷患者因體液不足有休克的危險應(yīng)密切觀察血壓（E錯）。考點：第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理11.參考答案：B解析：血友病是凝血因子缺乏所導(dǎo)致的出血性疾病，出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向，因此對于此類患者必須及時監(jiān)測生命體征，若血壓持續(xù)下降、呼吸急促應(yīng)及時采取措施（B對ACDE錯）?？键c：第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理12.參考答案：C解析：所有選項中魚肉最低脂，且含有膽固醇最低（C對ABDE錯）。考點：第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理13.參考答案：C解析：再生障礙性貧血的患者要預(yù)防感染。預(yù)防口腔感染可以多漱口（C對）；刷牙次數(shù)過多會增加出血的幾率（D錯）；單人病房、戴口罩及避免外出活動為預(yù)防感染的措施，不是預(yù)防口腔感染的措施（ABE錯）。考點：第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理14.參考答案：C解析：高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選5%氯化鈣溶液等量5%葡萄糖溶液，緩解K?對心肌的毒性作用（C對ABDE錯）?？键c：第一章基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能,第十六節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理15.參考答案：E解析：膽道蛔蟲病指腸道蛔蟲上行鉆入膽道所引起的一系列臨床癥狀，是常見的外科急腹癥之一，多見于青少年和兒童，蛔蟲是腸道內(nèi)寄生蟲，寄生在人體小腸中下段內(nèi)，當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生變化時，如腸道功能紊亂、饑餓、高熱、胃酸降低和驅(qū)蟲不當(dāng)時，喜愛鉆孔習(xí)性的蛔蟲可上達(dá)胃、十二指腸內(nèi)，再加上Oddi括約肌功能失調(diào)，蛔蟲即可鉆入膽道引起癥狀，服用驅(qū)蟲藥應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用，服藥后注意觀察大便中是否有蛔蟲卵排出（E對ABCD錯）?？键c：第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十七節(jié)膽道蛔蟲病病人的護(hù)理16.參考答案：C解析：吻合口瘺是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5~10天。消化道內(nèi)容物的漏出，導(dǎo)致胸膜腔感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛、患側(cè)胸膜腔積氣積液等癥狀（C對）；乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~10日，少數(shù)病例可在2~3周后出現(xiàn)，病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸，甚至血壓下降（A錯）；術(shù)后一般不發(fā)生吻合口狹窄（B錯）；由于疼痛限制病人呼吸、咳嗽，或胃上拉至胸腔內(nèi)使肺受壓等因素，術(shù)后易發(fā)生肺不張、肺感染，題干沒有明顯提示肺部受壓情況（D錯）；術(shù)后引流過程中呈鮮紅色并有較多血凝塊，病人出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn)，應(yīng)考慮有活動性出血（E錯）?？键c：第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第二節(jié)食管癌病人的護(hù)理17.參考答案：B解析：請參考考點還原?？键c：第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第四節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理18.參考答案：C解析：題目中患者被撞傷后，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，且受傷部位在右上腹，首先考慮為膽囊破裂，肝破裂時主要的失血性休克表現(xiàn)，明顯且不容忽視，本題中未提及，故首先考慮膽囊破裂（C對ABDE錯）?？键c：第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第四節(jié)腹部損傷病人的護(hù)理19.參考答案：D解析：連枷胸可以出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動（D對ABCE錯）。考點：第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第十四節(jié)肋骨骨折病人的護(hù)理20.參考答案：B解析：請參考考點還原?？键c：第七章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖生理21.參考答案：C解析：驚厥常見于嬰幼兒。典型表現(xiàn)為突然發(fā)生意識喪失，眼球上翻，凝視或斜視，局部或全身肌群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽動，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘。患兒男，14個月，有發(fā)熱，流涕，咽部充血等上呼吸道感染癥狀，體溫39.7度高熱狀態(tài)符合高熱驚厥特點（C對）；癲癇須有腦電圖檢查，題干未提及血糖等生化檢查值，化膿性腦炎、病毒性腦炎須有血常規(guī)及腦脊液檢查顯示異常（ABDE錯）?？键c：第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十二節(jié)小兒驚厥的護(hù)理22.參考答案：C解