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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤外科主治醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.Her-2/neu過(guò)度表達(dá)的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。A、40%以上B、10%C、20%~30%D、10%~20%E、50%以上2.關(guān)于原發(fā)性肝癌的USG表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、腫塊外周可見(jiàn)低回聲暈B、腫塊呈多種回聲類型C、門脈內(nèi)瘤栓形成D、腫瘤邊緣和內(nèi)部血流頻譜為高流速低阻力的動(dòng)脈型E、可合并肝硬化3.通過(guò)臨床體格檢查和各種影像診斷手段確定的腫瘤大體范圍是()。A、腫瘤區(qū)B、靶區(qū)C、計(jì)劃區(qū)D、治療區(qū)E、照射區(qū)放療4.關(guān)于早期胃癌的預(yù)后中,下列哪項(xiàng)不正確()A、早期胃癌的浸潤(rùn)深度比分化程度對(duì)預(yù)后的影響更大B、在黏膜內(nèi)癌中隆起型比凹陷型轉(zhuǎn)移率低C、在黏膜下癌中隆起型比凹陷型轉(zhuǎn)移率高D、凹陷型比隆起型更容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差E、表淺廣泛型早期胃癌比表淺局限型淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低5.碘131治療甲狀腺癌的禁忌證有()。A、妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌術(shù)后傷口未愈合者C、術(shù)后傷口愈合良好已拆線者D、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害及患者一般情況較差E、A+B+D6.下列對(duì)ⅡB期骨腫瘤的描述哪個(gè)是正確的()A、G0T0M0B、G1T1M1C、G2T2M0D、G3T2M0E、G2T2M17.香煙中含有的苯并芘可導(dǎo)致()A、大腸癌B、肝癌C、胰腺癌D、淋巴瘤E、肺癌8.胰腺癌的臨床特征哪項(xiàng)不正確()A、好發(fā)年齡在40~70歲,男性多于女性B、90%以上為導(dǎo)管細(xì)胞癌C、廣泛浸潤(rùn)周圍組織、器官,較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移D、胰腺癌中2/3為胰頭癌E、易早期發(fā)現(xiàn),易手術(shù)切除,預(yù)后好9.以下哪個(gè)癥狀在右側(cè)結(jié)腸癌較左半結(jié)腸癌多見(jiàn)()A、便血B、腹痛C、便頻D、貧血E、排便習(xí)慣改變10.乳癌多見(jiàn)于()A、18~26歲B、25~41歲C、40~61歲D、20~31歲E、40~51歲11.患者男,74歲。右耳聽(tīng)力減退20余天,無(wú)頭痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平掃加增強(qiáng)示:右側(cè)鼻咽部黏膜增厚,側(cè)陷凹消失,軟組織腫塊累及咽旁間隙。患者體檢時(shí)未觸及腫大淋巴結(jié),腹部B超、胸片及全身骨掃描均未見(jiàn)明顯異常,電子鼻咽鏡示:鼻咽頂、右側(cè)咽隱窩可見(jiàn)新生物,表面不光滑,結(jié)構(gòu)不清,鼻咽部、頸部MRI示腫瘤侵犯鼻咽腔,頸部未見(jiàn)淋巴結(jié)腫大,活檢示:(鼻咽)分化型非角化性癌,該患者的分期為2008年鼻咽癌()A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNM12.轉(zhuǎn)移趨向明顯的是()A、皮膚癌B、大腸癌C、喉癌D、鼻咽癌E、小細(xì)胞肺癌13.骨骼肌肉系統(tǒng)惡性腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()A、肝B、肺C、腦D、腎E、胃腸道14.43歲女性,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者的臨床分期屬于()。A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢBF、ⅣA15.有幽門梗阻的晚期胃癌應(yīng)行()A、胃癌根治切除術(shù)B、胃空腸吻合術(shù)C、食管下端和胃近端切除術(shù)D、全胃切除術(shù)E、放棄作根治術(shù)16.大腸癌侵犯哪一層時(shí)屬TNM中T1()A、原位癌B、漿膜層C、黏膜肌層D、黏膜下層E、腸壁肌層17.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別診斷的主要依據(jù)是()A、病檢有無(wú)滋養(yǎng)細(xì)胞及增生程度B、病檢判斷為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞或合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、根據(jù)病檢病灶出血壞死的程度而定D、根據(jù)末次妊娠的性質(zhì)而定E、病檢有無(wú)絨毛的結(jié)構(gòu)而定18.下列哪一項(xiàng)屬卵巢癌Ⅰc期()A、腫瘤局限于單側(cè)卵巢,腹水細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性B、腫瘤侵及子宮C、腫瘤局限于雙側(cè)卵巢,腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查陰性D、腫瘤侵及單側(cè)輸卵管E、腫瘤侵及雙側(cè)輸卵管19.胃癌患者臨床體檢中哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)仍存在手術(shù)根治可能()A、左鎖骨上轉(zhuǎn)移B、直腸指診觸及盆腔腫物C、腹水征陽(yáng)性D、Krukenberg瘤E、梗阻性黃疸20.男性,60歲,刺激性干咳2個(gè)月,抗感染及止咳化痰效果不明顯。近1個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)2次痰中帶血絲。X線胸片示左肺陰影進(jìn)一步檢查應(yīng)是()A、痰細(xì)胞學(xué)檢查+纖維支氣管鏡檢查B、腫物穿刺活檢C、胸腔鏡檢查D、CT檢查E、剖胸探查第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.以下用于淺表性膀胱癌術(shù)后膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)的化療藥物中,哪一種分子質(zhì)量最小()A、塞替派B、絲裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素2.男性,45歲,術(shù)前肝腎功能正常,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝右外葉肝癌3cm,單發(fā),未侵犯血管,未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移按UICC1997年臨床分期應(yīng)是()A、T1N0B、T2N0C、T3N0D、T2N1E、T3N13.男性,45歲,術(shù)前肝腎功能正常,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝右外葉肝癌3cm,單發(fā),未侵犯血管,未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移根據(jù)UICC1997年TNM,其分期為()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期4.女,45歲,陰道不規(guī)則流血3個(gè)月,婦科檢查,宮頸腫物直徑5cm,菜花樣,陰道上1/3受侵,觸血(+),子宮正常大小,左宮旁增厚近盆,右宮旁增厚達(dá)盆。宮頸腫瘤活檢,病理結(jié)果:鱗狀細(xì)胞癌Ⅱ級(jí),膀胱鏡檢查膀胱黏膜下泡樣水腫,臨床診斷是()A、宮頸鱗癌ⅡaB、宮頸鱗癌ⅡbC、宮頸鱗癌ⅢaD、宮頸鱗癌ⅢbE、宮頸鱗癌Ⅳa5.男性,50歲,肝炎史20年,否認(rèn)疫區(qū)生活史。近來(lái)右上腹痛,向右肩部放射,伴低熱、乏力、納差。肝區(qū)叩痛。最可能的診斷是()A、肝結(jié)核B、肝包蟲(chóng)病C、慢性肝炎急性發(fā)作D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫6.治療頭頸部高分化鱗癌最常用的治療手段為()A、手術(shù)與放射的綜合治療B、手術(shù)與化療的綜合治療C、化療與放射的綜合治療D、生物治療與放射的綜合治療E、熱療與化療的綜合治療7.患者,女性,39歲,4年前曾行乳腺癌根治術(shù),目前出現(xiàn)左髖區(qū)疼痛,X線示左髖骨和股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,在下列情況下不首選內(nèi)分泌治療的是()。A、出現(xiàn)骨和軟組織轉(zhuǎn)移B、僅ER陽(yáng)性C、僅PR陽(yáng)性D、輔助治療后DFS(無(wú)病生存期)>2年E、ER、PR均陰性8.目前患病率呈下降趨勢(shì)的腫瘤是()A、乳腺癌B、肺癌C、大腸癌D、宮頸癌E、肝癌9.男性,50歲,頸前腫物15年,生長(zhǎng)加速1年,聲嘶6個(gè)月。檢查:左頸前區(qū)3cm×2cm結(jié)節(jié),較硬,隨吞咽稍動(dòng);左中頸可及2cm直徑淋巴結(jié),硬、活動(dòng)臨床上首先考慮的診斷為()A、喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、頸段食管癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、下咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、胸腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移10.治療計(jì)劃中80%等劑量線所包括的范圍是()。A、腫瘤區(qū)B、靶區(qū)C、計(jì)劃區(qū)D、治療區(qū)E、照射區(qū)放療11.大腸癌常用的標(biāo)志物為()A、CA125B、AFPC、CEAD、CA153E、NSE12.內(nèi)上象限乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌做保乳手術(shù)后,放療時(shí)照射范圍包括()A、全乳腺B、全乳腺+腋窩淋巴結(jié)區(qū)C、全乳腺+腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)D、全乳腺+鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)E、全乳腺+內(nèi)乳及鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)13.女性。45歲,查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團(tuán)塊影,縱隔2R區(qū)可見(jiàn)1cm腫大淋巴結(jié),其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象首選的治療為()A、手術(shù)B、化療C、放療D、生物治療E、抗感染治療14.腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段不包括()A、癌前病變B、原位癌C、早期浸潤(rùn)癌D、浸潤(rùn)癌E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移15.胰腺癌外科手術(shù)切除率低的主要因?yàn)椋ǎ〢、胰腺癌惡性程度高B、癌組織易直接浸潤(rùn)擴(kuò)散C、胰腺癌易并發(fā)膽道疾病D、病人多為年老、體弱E、外科手術(shù)復(fù)雜16.下列關(guān)于惡性黑色素瘤TNM分期原則的描述中不正確的是()。A、原發(fā)腫瘤發(fā)生潰瘍時(shí),所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均應(yīng)升高一期B、T分期的確定根據(jù)黑色素瘤的厚度和潰瘍形成,而不是侵犯范圍(T期除外)C、M分期根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位和血清乳酸脫氫酶的水平D、N分期根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目而不是大小E、出現(xiàn)衛(wèi)星灶轉(zhuǎn)移或第一站淋巴結(jié)之前的淋巴轉(zhuǎn)移均應(yīng)歸入ⅢB期17.男性,62歲,咯血1個(gè)月X線胸片提示:左肺門腫塊伴上葉不張,氣管鏡提示腫瘤位于上葉支氣管若左肺下葉有獨(dú)立的瘤結(jié)節(jié),則適合的分期為()A、Ⅱa期B、Ⅱb期C、Ⅲa期D、Ⅲb期E、Ⅳ期18.男性,50歲??人?、咯血1個(gè)月,氣管鏡發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段腫物,活檢為鱗癌,胸CT示左肺上葉腫物,未侵及肺血管,肺門、縱隔無(wú)腫大淋巴結(jié),手術(shù)應(yīng)采?。ǎ〢、左肺上葉前段切除B、左肺上葉癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上葉切除E、左肺上葉袖狀切除19.患者女,43歲。出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。A點(diǎn)參考點(diǎn)近距離放療適用的腫瘤是()A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、陰道癌D、外陰癌E、卵巢癌F、直腸癌20.根治性手術(shù)指()A、腫瘤廣泛切除術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C、腫瘤廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)D、受累臟器整個(gè)切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)E、腫瘤及其遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除和區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.腎癌患者最常見(jiàn)的腎外表現(xiàn)是()A、血尿B、神經(jīng)肌肉病變C、肝功異常D、淀粉樣變E、血沉快2.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的器官()A、肝、肺B、肝、腦C、肝、胰D、肝、骨E、肝、卵巢3.直腸上段癌出現(xiàn)急性腸梗阻的治療原則()A、必須有病理檢查后行手術(shù)B、必須手術(shù)切除一期吻合C、必須一期結(jié)腸造口術(shù),二期切除腫瘤D、必須一期切除腫瘤,乙狀結(jié)腸造口E、必須行剖腹探查術(shù),根據(jù)術(shù)中情況決定手術(shù)方式4.與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是()A、閉經(jīng)B、陰道不規(guī)則流血C、陣發(fā)性腹痛D、上消化道出血E、高血壓、水腫、蛋白尿5.患者男,43歲。體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽(yáng)性史6年。如果該患者的肝功能正常,但沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)多吉美的治療費(fèi)用,根據(jù)推薦關(guān)于原發(fā)性肝癌全身系統(tǒng)化療的最新EACH研究中,在該研究中得到陽(yáng)性結(jié)果的治療方案是()A、FOLFOX-4B、單藥ADMC、GEM+ADMD、XelodaE、L-OHP+XelodaF、放射治療6.卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤中放射敏感腫瘤是()A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢混合性生殖細(xì)胞瘤D、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤E、胚胎癌7.物理性致癌因素()A、紫外線照射B、EB病毒C、砷D、巴豆油E、3,4-苯并芘8.患者男性,60歲,因“進(jìn)行性排尿困難半年”入院,直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活檢示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左葉內(nèi),盆腔淋巴結(jié)無(wú)腫大,其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者適合的治療是()。A、化療B、觀察C、前列腺切除術(shù)D、去勢(shì)E、前列腺電切術(shù)9.肝癌的MRI成像的表現(xiàn)中正確的是()。A、肝癌MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描上的典型表現(xiàn)與CT相似,呈“早出晚歸”征象B、腫瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,稱為所謂的“環(huán)征”C、對(duì)于彌漫型肝癌,MRI能夠良好地顯示出病變的范圍D、肝癌平掃時(shí)主要表現(xiàn)為TWI上的高信號(hào)E、早期肝癌在T加權(quán)像常表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度,在TWI則多為高信號(hào)10.乳腺癌輔助性化療的適應(yīng)證除外()。A、ER-/PR-B、N+C、T>1cm/SBRⅢD、N-E、Her-2/neu強(qiáng)陽(yáng)性11.乳腺癌改良根治術(shù)與根治術(shù)相比()A、保留了胸肌B、保留了乳房外形C、無(wú)需清掃腋窩淋巴結(jié)D、腋窩淋巴結(jié)清掃范圍減小E、清掃內(nèi)乳淋巴結(jié)12.胃癌的TNM分期中T4是指侵及“鄰近結(jié)構(gòu)”。請(qǐng)問(wèn)以下哪些器官不屬于“鄰近結(jié)構(gòu)”()A、橫結(jié)腸及系膜B、空腸C、肝D、腹壁E、腎上腺13.發(fā)生于20世紀(jì)80年代()A、我國(guó)研制了抗腫瘤新藥放線菌素DB、大量篩選抗腫瘤新藥,合成了氟脲嘧啶C、我國(guó)研制了三尖杉?jí)AD、我國(guó)實(shí)施藥品法E、我國(guó)頒發(fā)《藥品臨床試驗(yàn)管里規(guī)范(試行)》14.牙齦腫脹、浸潤(rùn)多見(jiàn)于哪種白血?。ǎ〢、慢性粒細(xì)胞白血病急變B、急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3)C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血?。↙2)E、急性單核細(xì)胞白血病(M5)15.前哨淋巴結(jié)是指()A、腋下群淋巴結(jié)B、胸肌間淋巴結(jié)C、乳內(nèi)淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、第一個(gè)接受淋巴回流的淋巴結(jié)16.關(guān)于肺鱗癌的影像學(xué)典型表現(xiàn),以下描述錯(cuò)誤的是()A、多為中心型B、遠(yuǎn)端肺可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張伴黏液栓C、周圍型病變常較大D、易形成空洞且洞壁薄而規(guī)則E、瘤周可見(jiàn)毛刺17.下列不屬于保乳手術(shù)后放療的絕對(duì)禁忌證的是()。A、腫瘤切緣持續(xù)陽(yáng)性B、不同象限內(nèi)兩個(gè)或兩個(gè)以上腫瘤C、大乳房D、既往乳腺區(qū)曾行過(guò)放療E、妊娠期婦女18.占首位的兒童腫瘤是哪一種()A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、白血病D、畸胎瘤E、肝母細(xì)胞瘤19.患者男性,74歲,進(jìn)行性排尿困難4月,MR圖像如下,最有可能的診斷是()。 A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎20.大腸腺瘤演變?yōu)榇竽c癌約歷時(shí)()A、1~5年B、2~5年C、3~5年D、5~8年E、5~10年第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答
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