2023年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師口腔內(nèi)科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對主訴疾病有效的處理方法是（）A、消炎、止痛B、開髓、拔髓C、蓋髓、充填D、齲洞充填、上藥E、潔治、沖洗上藥2.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導(dǎo)斜度B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系3.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）A、開髓孔過小B、根管不通暢C、有其他感染源D、抗感染力不強(qiáng)E、根尖孔不通暢4.全冠修復(fù)體松動脫落的原因有（）A、修復(fù)體固位不足B、創(chuàng)傷C、材料因素D、制作因素E、黏固失敗5.關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計要點(diǎn)中，錯誤的是（）A、力主要由基牙負(fù)擔(dān)B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定C、設(shè)計間接固位體D、減小基牙扭力6.男，32歲。3個月前外傷致缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于（）A、雙端固定橋B、半固定橋C、單端固定橋D、復(fù)合固定橋E、特殊固定橋7.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)B、面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)E、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)8.因頜骨囊腫拔除，基牙稍有松動，可選擇（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托9.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。以下修復(fù)前診治處理中錯誤的是（）A、X線尖片檢查B、牙周潔治C、保護(hù)牙髓D、牙髓活力檢查E、向患者交代治療計劃10.關(guān)于窩溝封閉劑的保留率正確的是（）A、下頜牙比上頜牙高B、年齡小比年齡大高C、乳牙比恒牙高D、磨牙比前磨牙高E、面比頰舌面高11.女，27歲。上前牙冠修復(fù)兩周，一直感牙齦脹痛不適。查：烤瓷全冠，唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm，齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是（）A、冠邊緣過短B、食物刺激牙齦C、戴冠時損傷了牙齦D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)E、冠邊緣不密合12.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常，前庭溝深，患者要求盡量少暴露金屬，固位體應(yīng)選擇（）A、三臂卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、回力卡環(huán)D、間隙卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)13.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取哪種治療（）A、牙髓塑化治療B、干髓術(shù)C、拔除D、直接蓋髓術(shù)E、根管治療14.Kennedy一類缺損的設(shè)計要點(diǎn)中，錯誤的是（）A、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定B、減小基牙的扭力C、保護(hù)牙槽嵴的健康D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)15.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。 如果患者主訴為"1個多月來不能進(jìn)冷食"，檢查冷測為一過性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為（）A、中齲B、深齲C、可復(fù)性牙髓炎D、牙齦乳頭炎E、慢性牙髓炎16.肯氏四類是（） A、AB、BC、CD、DE、E17.患者半年來因右側(cè)后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。查右上6無齲，面近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)數(shù)秒，叩診（±），右側(cè)后牙不同程度磨損，探敏。該患者主訴牙治療原則為（）A、脫敏B、不治療C、調(diào)D、牙髓治療后全冠修復(fù)E、備洞充填18.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進(jìn)展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征19.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者需作樁冠修復(fù)，在根管充填后，選擇樁冠修復(fù)的時間是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上20.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測反應(yīng)遲鈍，叩診（±）。應(yīng)診斷為（）A、可復(fù)性牙髓炎B、慢性閉鎖性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、牙髓壞死第二卷一.參考題庫(共20題)1.根尖周膿腫后，膿液主要的自然引流途徑為（）A、根管內(nèi)-齲洞B、根尖周-骨膜下-粘膜下C、骨髓腔-面部間隙-皮下D、根尖周-骨髓腔-上頜竇E、根尖周-骨髓腔-鼻腔2.男，65歲。初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是（）A、義齒后緣壓痛B、義齒后緣翹動C、前牙開D、發(fā)音不清E、面容蒼老3.測定息止位時鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。4.上頜骨骨折X線攝片檢查，應(yīng)選擇（）A、顱頂位（頦頂位）B、華氏位（鼻頦位）C、柯氏位（鼻額位）D、曲面斷層E、上頜片5.咀嚼肌收縮時所能產(chǎn)生的最大力量是（）A、力B、咀嚼力C、牙周潛力D、咬合力6.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。對該患者最好的修復(fù)設(shè)計是（）A、雙端固定橋B、單端固定橋C、復(fù)合端固定橋D、可摘局部義齒E、種植義齒7.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。可摘局部義齒支架設(shè)計，中除舌桿和末端基牙固位體外，間接固位體最好采用（）A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)B、舌支托C、附加卡環(huán)D、唇桿E、切牙支托8.造成牙齦退縮的原因有（）A、橫刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎癥D、創(chuàng)傷E、不良修復(fù)體9.復(fù)雜袋是指（）A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋型牙周袋D、復(fù)合袋E、真性牙周袋10.關(guān)于快速進(jìn)展性牙周炎，哪項正確（）A、發(fā)病年齡青春期至25歲之間B、病損好發(fā)于第一恒磨牙和上下前牙C、有嚴(yán)重及快速的骨破壞，然后破壞過程自然停止或顯著減慢D、所有患者都有中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的功能缺陷E、本病極少伴有全身癥狀11.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。對該患者的首要治療是（）A、拆除固定橋后，針對情況進(jìn)一步治療B、牙周潔治C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲D、服止痛藥、觀察E、在固位體面開窗觀察12.水平型食物嵌塞的原因（）A、牙齦萎縮B、充填式牙尖C、相鄰牙邊緣嵴不在同一水平面D、充填物懸突E、鄰牙觸點(diǎn)喪失13.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果向下伸長，應(yīng)采取的措施是（）A、增加做基牙B、設(shè)計半固定橋C、減小橋體頰舌徑D、減小橋體厚度E、調(diào)磨14.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計不當(dāng)，固定義齒易產(chǎn)生整體（）A、近中移動B、遠(yuǎn)中移動C、移動D、齦向移動E、唇頰向移動15.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥16.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形若用舌桿連接，舌桿的正確位置是（）A、緊挨齦緣和黏膜B、離開黏膜約0.1mm，邊緣距齦緣ImmC、離開黏膜約0.2mm，邊緣距齦緣2mmD、離開黏膜約0.3mm，邊緣距齦緣3mmE、離開黏膜約0.5mm，邊緣距齦緣5mm17.某患者47歲，齲壞尚未充填，因齲喪失，因齲已做充填，因牙周病失牙，計算DMFT時，按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法，其M即失牙數(shù)為（）A、1B、2C、3D、4E、518.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎19.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線片：雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長的1／2，下列哪一項體征最不可能出現(xiàn)（）A、牙齒松動Ⅰ～Ⅱ度B、牙齦退縮C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生D、創(chuàng)傷E、根分叉病變20.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)第三卷一.參考題庫(共20題)1.男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費(fèi)力，戴用時間較長后面部酸痛。檢查：、義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，說話時有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）A、初戴不適應(yīng)B、垂直距離過高C、垂直距離過低D、息止間隙過大E、人工牙排列位置異常2.男性，成年人，頰側(cè)齦腫，腫脹突出、半球樣，齦充血、表面光亮，自覺搏動痛，捫軟而有波動，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的診斷是（）A、齦乳頭炎B、急性多發(fā)性齦膿腫C、侵襲性牙周炎D、牙周膿腫E、慢性牙周炎3.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應(yīng)為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎4.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ〢、固定橋強(qiáng)度不夠B、無共同就位道C、橋體跨度過長D、支持力不足E、牙周病5.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為（）A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、齦緣炎E、創(chuàng)傷6.男，46歲。缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式7.拔可能發(fā)生（）A、鄰牙松動B、對牙損傷C、牙槽骨骨折D、牙齦撕裂E、牙根折斷8.男，38歲，進(jìn)食時左頜下腺腫大1年，檢查見左頜下腺稍腫大，無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項檢查（）A、40％碘化油頜下腺造影B、60％泛影葡胺頜下腺造影C、下頜前部片D、下頜橫斷片E、下頜骨側(cè)位片9.以下固定義齒的橋體設(shè)計中，正確的是（）A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2／3C、橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜，防止食物嵌塞D、正確恢復(fù)橋體唇頰面突度，保證食物對牙齦的生理刺激作用E、橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度10.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類11.患兒，5歲，外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難，咬合關(guān)系錯亂，髁突動度減弱，外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、顴骨骨折D、顴弓骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直12.患兒．12歲。面齲洞。備洞時意外露髓，針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇（）A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、根管治療13.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距離過低C、人工牙面過小D、缺牙時間過長E、基托過短14.下列哪項與牙隱裂無關(guān)（）。A、牙冠表面的非生理性裂紋B、常發(fā)生于前磨牙頰側(cè)頸部、磨牙近中腭尖C、可引起牙痛癥狀D、常與刷牙不當(dāng)有關(guān)E、常由創(chuàng)傷、外傷等引起15.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設(shè)計鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)E、彎制固位臂三臂卡環(huán)16.下列是引起牙齒松動的原因，除外（）A、創(chuàng)傷B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎癥D、牙周翻瓣術(shù)后E、牙槽骨吸收達(dá)1／2以上17.垂體性侏儒癥的口腔表征是（）A、下頜骨巨大，上頜骨增大不明顯，導(dǎo)致錯畸形B、舌體增大呈巨舌，舌緣齒痕明顯C、雙唇肥厚，舌大，常伸出口外D、牙齒萌出遲緩，乳牙遲脫，造成牙列擁擠E、口腔黏膜蒼白，并可出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑或血腫18.男，20歲，左下后牙疼痛1個月；下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動。應(yīng)拍照下列哪個片位（）A、左下頜骨側(cè)位片B、下頜體腔片C、下頜前部片D、下頜骨后前位E、左下頜骨切線位19.根據(jù)以往的口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。下面說法正確的是（）A、根面齲最多B、面齲最多C、頰舌面齲最多D、近中面齲最多E、遠(yuǎn)中面齲最多20.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透