2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調節(jié)）2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師外科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者女性，30歲。因“頭痛6個月，加重伴走路不穩(wěn)3天”來診。MRI示4腦室底占位性病變，強化明顯，幕上腦室擴張明顯。術后病理示室管膜瘤，細胞型，WHOⅡ級。走路不穩(wěn)的主要原因是（）A、腦脊液循環(huán)受阻導致顱內壓增高B、腫瘤增大侵及小腦蚓部及半球C、癲癇發(fā)作D、腫瘤壓迫腦神經E、錐體束受損2.患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。以下診療措施中最需優(yōu)先完成的是（）A、電測聽檢查B、面神經減壓術C、硬膜外血腫清除術D、面神經相關電生理檢查E、激素治療3.患者男性，8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢；雙眼外展不及邊，雙眼側視時有小幅度水平眼震，視盤水腫；四肢肌力正常，右上肢肌張力較低；坐位姿勢不穩(wěn)，常不自主搖晃；雙手指鼻不準；蹣跚步態(tài)，足距擴大，身前傾。進一步檢查，應首選（）A、腦脊液化驗B、腦室造影C、顱腦MRID、腦血管造影E、顱腦X線片4.對大腦動脈環(huán)的描述，錯誤的是（）A、前交通動脈連接兩側大腦前動脈B、頸內動脈發(fā)出大腦前、中動脈C、基底動脈發(fā)出大腦后動脈D、大腦中動脈發(fā)出后交通動脈與大腦后動脈吻合E、圍繞視交叉、灰結節(jié)、乳頭體周圍5.顱內最常見的惡性腫瘤是______，約占全部顱內腫瘤的40%～50%。6.關于腹股溝斜疝的處理，錯誤的是（）。A、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結扎術B、12小時以內的嵌頓疝，可行手法復位C、1周歲以下的嬰兒可應用保守治療D、疝修補術不適合絞窄性斜疝E、手術的目的是消除腹腔內臟突出的空間，加強腹壁薄弱區(qū)7.根據2007年WHO中樞神經系統(tǒng)（CNS）腫瘤分類，不屬于CNS原始神經外胚葉腫瘤的是（）A、神經母細胞瘤B、神經節(jié)母細胞瘤C、髓上皮瘤D、室管膜母細胞瘤E、松果體母細胞瘤8.患者女性，45歲。因“位置變換引發(fā)頭暈1周”來診。查體：意識清，雙側瞳孔等大等圓；粗測視力、視野正常；雙側額紋對稱，雙眼閉目有力，雙側鼻唇溝對稱，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌張力正常；行走右偏，Romberg右傾。變位試驗左側及右側垂頭仰臥及平臥均記錄到垂直向上眼震；溫度試驗：雙側水平半規(guī)管功能正常。該患者眩暈性質最可能為（）A、周圍性眩暈B、中樞性眩暈C、前庭性眩暈D、頸性眩暈E、良性陣發(fā)性位置性眩暈F、梅尼埃病9.關于MR信號強度的描述，正確的是（）A、TR越長組織信號越強B、TE越長組織信號越強C、T值越長組織信號越強D、T值越短組織信號越弱E、質子密度越大信號越強10.患者女性，41歲，因“間斷頭痛3年”入院。既往曾服用止痛藥物治療效果不佳，查體：體溫36.9℃；意識清楚，言語清晰；雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。無明確的外傷史。顱腦CT示斜坡低密度異常團塊影，大小為2cm×2cm×3cm，中間可見高密度影，周圍骨質破壞明顯，腦干受壓。顱腦MRI檢查示長T1、長T2異常信號，增強后可見不均一強化。該患者目前最應采取的治療措施為（）A、隨訪觀察B、細針穿刺活檢C、手術治療，以盡可能切除腫瘤D、直接放療E、大劑量激素治療F、直接常規(guī)化療，根據復查結果再決定是否輔以放療11.患者男性，62歲，因“突發(fā)頭痛，伴惡心、嘔吐1天，加重伴意識不清6小時”來診。查體：血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），檢查不合作，昏迷，一側瞳孔稍大，光反射消失，對側肢體刺痛反應消失。如果該患者既往有高血壓病史，考慮病因為（）A、腦血流量增加B、腦梗死C、腦水腫D、腦出血E、腦積水12.屬于生殖細胞腫瘤的有（）A、卵黃囊瘤B、絨毛膜癌C、畸胎瘤D、髓上皮瘤E、生殖細胞腫瘤13.有關錐體束的說法正確的是（）A、內囊損傷可出現(xiàn)同側肢體癱瘓B、豆狀核與下丘腦之間的是后肢C、由中央前回發(fā)出的傳出纖維構成D、位于豆狀核與尾狀核之間E、為尾狀核、下丘腦和豆狀核之間的白質板14.患者男性，35歲。因“車禍外傷致昏迷7小時”來診。查體：昏迷狀態(tài)，格拉斯哥昏迷指數(shù)（GCS）3分，心率：130次/分，血壓：70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸機輔助呼吸，靜脈泵輸入多巴胺維持血壓，雙側瞳孔散大，左∶右=5.0mm∶5.0mm，雙側對光反射消失。查體不合作。雙側巴賓斯基征未引出。為診斷該患者是否有腦死亡，進行自主呼吸激發(fā)試驗時，二氧化碳分壓的要求為（）A、≥40mmHgB、≥60mmHgC、60～80mmHgD、≥80mmHgE、＜40mmHg15.顱內腫瘤的局灶性癥狀是指腦瘤引起的局部神經功能紊亂。（）16.梅尼埃病所導致的頑固性眩暈可采取的手術方式有（）A、迷路切除術B、前庭神經切斷術C、慶大霉素鼓室內注射D、內淋巴囊減壓術E、外淋巴瘺修補術17.股疝臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的（）。A、站久局部脹痛，有可復性腫塊B、卵圓窩處有一半球形突出物C、疝內容物可回納，但包塊不能完全消失D、咳嗽沖擊感明顯E、容易嵌頓18.患者男性，40歲。因“騎摩托車摔傷3小時”來診。傷后嘔吐2次，頭痛劇烈并逐漸加重。入院查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚，右側鼻唇溝淺，示齒時口角左偏。眼瞼閉合不全，作閉眼運動的同時，眼球露白，鼓腮漏氣。急診顱腦CT檢查示右顳頂顱骨內板下梭形高密度影，量約50ml。關于外傷性面神經損傷的面神經減壓術，敘述錯誤的是（）A、經耳道和鼓室進路可達鼓室段面神經B、經乳突暴露鼓室段和乳突段面神經C、顱中窩進路可暴露內耳道段和迷路段D、經乳突和顱中窩聯(lián)合進路，可行面神經全程減壓，但不能保留聽力和平衡功能E、對聽力和前庭功能完全消失的患者，可經迷路進路暴露面神經全程19.女，45歲。有輸血史，因上消化道大出血住院，輸血治療7天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染，檢驗結果血膽紅素升高，結合珠蛋白降低，可能為（）A、延遲性溶血反應B、非溶血性發(fā)熱反應C、過敏反應D、蕁麻疹反應E、細菌污染血液20.患者男性，40歲。因“頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月”來診。查體：視盤水腫，角膜反射遲鈍；左側聽力下降，神經性耳聾。左側面部觸、痛覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，病理征（-）。左側上、下肢共濟失調，向左側傾倒，龍貝格征（+）。定位診斷在（）A、左側小腦B、左側枕部C、腦干左份D、左側橋小腦角E、右側橋小腦角第二卷一.參考題庫(共20題)1.腦脊液的產生部位是（）A、蛛網膜粒B、椎內靜脈叢C、硬膜外隙D、上矢狀竇E、脈絡叢2.丘腦腹后外側核（）A、只管理軀體的深、淺感覺B、前端突出的部分稱丘腦枕C、由“Y”字形內髓板分為三部分D、是間腦最小的灰質團E、位于下丘腦的前下方3.患者男性，15歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側肢體麻木5小時”入院。既往體健，入院查體：意識清楚，言語流利，生命體征穩(wěn)定，雙側瞳孔等大等圓，光反射靈敏，右側上肢肌力2級，右側下肢肌力3級，顱腦CT示左側基底核區(qū)腦出血，血腫量約35ml。對明確診斷至關重要的檢查是（）A、腦血管造影檢查B、顱腦CT檢查C、顱腦MR檢查D、腰椎穿刺腦脊液檢查E、腦電圖檢查4.左側視區(qū)損傷將導致（）A、左眼全盲B、雙眼顳側視野偏盲C、雙眼鼻側視野偏盲D、雙眼右側半視野偏盲E、雙眼左側半視野偏盲5.角膜反射的傳入神經是（）A、視神經B、三叉神經C、動眼神經D、面神經E、展神經6.男，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后發(fā)熱39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml／h以上，逐漸減少至25ml／h以下，患者神志清楚。經補液仍不見好轉。最先需要的治療措施是（）A、大劑量抗生素控制感染B、腹腔沖洗解除腹腔內感染C、大劑量10％葡萄糖溶液靜滴D、迅速滴注利尿劑E、嚴格控制補液量7.立體定向手術的基本儀器和設備是（）A、定位器B、導向器C、腦內操作器械D、MRI設備E、定位用的輔助設備8.顱咽管瘤好發(fā)于小腦。（）9.男，28歲，摔傷后肩部劇痛，活動受限，請結合影像學檢查，選出最可能的診斷（）A、柯萊斯骨折B、肱骨頭骨折C、肱骨外科頸骨折D、加萊阿齊骨折E、蒙泰賈骨折10.血管網狀細胞瘤為顱內真性血管性腫瘤，可手術切除囊壁結節(jié)或實質腫瘤腫塊，但預后不良。（）11.男，50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次／分，血壓112／64mmHg。急行清創(chuàng)術。術后第2天，患者尿量減少至25ml／h以下，經補液不見好轉，為進一步明確診斷，下列檢查最有價值的是（）A、X線攝片B、血尿素氮、血肌酐C、血生化D、動脈血氣分析E、三杯尿試驗12.患兒女性，4月齡，分娩時有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個標準差，股骨長度在正常值的2個標準差之內。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側枕頂見多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實質未見明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴大，后縱裂增寬，中線結構居中。未見骨縫融合。目前患兒的治療方法為（）A、手術矯正畸形顱骨B、高壓氧治療C、給予神經營養(yǎng)藥物，促進腦組織發(fā)育D、暫不處理，觀察E、康復訓練13.男，請根據其正常肩關節(jié)影像圖像，判斷其最可能的年齡（） A、56歲左右B、46歲左右C、16歲左右D、36歲左右E、26歲左右14.關于股疝，下列哪項是錯誤的（）。A、股管內緣為陷窩韌帶B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C、股管后緣為恥骨梳韌帶D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管外緣為股動脈15.診斷DIC纖維蛋白原應少于（）A、0.5g／LB、1.0g／LC、1.5g／LD、2.0g／LE、2.5g／L16.患者女性，60歲。因“2個月前車禍傷，當時有一過性意識障礙，傷后頭痛逐漸好轉，近15天又出現(xiàn)頭痛，且逐漸加重”來診。顱腦CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略滦斡?，腦室中線受壓移位。術后治療錯誤的是（）A、靜脈輸注止血藥B、20%甘露醇靜脈輸注C、抗生素預防感染D、支持療法E、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜17.女性患者，68歲，頰側牙齦潰瘍半年，經兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應選用的檢查為（）。A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細針吸活檢18.患者男性，9歲。因“15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼側視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌張力較低，雙手指鼻不準，行走蹣跚步態(tài)，足距擴大，身前傾。影像學考慮小腦蚓部占位，髓母細胞瘤可能性大。擬行手術治療。提示：術后8天傷口拆線，第二天發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動性流出。傷口出現(xiàn)腦脊液漏的原因可能是（）A、兒童頭皮較薄B、肌層及皮下縫合不嚴密C、傷口拆線過早D、患者營養(yǎng)較差E、可能仍存在顱內壓增高F、遺傳G、基因突變19.有關MOF發(fā)病基礎的敘述，下列正確的是（）A、嚴重的損傷，如大面積燒傷和大手術B、嚴重的急腹癥，如出血性壞死性胰腺炎C、腹外其他部位的化膿性病變，如膿毒血癥D、心跳呼吸驟停復蘇后、產后大出血等E、以上都是20.簡述宮頸癌的臨床分期。第三卷一.參考題庫(共20題)1.關于室管膜腫瘤術后放療，描述錯誤的是（）A、脊髓MRI和CFS脫落細胞檢查均陰性，可行腫瘤局部照射B、預防性CSI+腫瘤局部照射C、全腦照射+腫瘤局部照射D、室管膜瘤術后殘留需放療E、間變室管膜瘤術后無論是否殘留均需放療2.患者男性，7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月，于體位改變時出現(xiàn)，近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體：意識清楚，言語較緩慢，雙眼外展不及邊，雙眼側視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟失調。影像學提示：腫瘤位于小腦蚓部，髓母細胞瘤可能性大。擬采取手術治療。關于髓母細胞瘤的手術治療，錯誤的描述是（）A、術中應打通中腦導水管出口B、手術可以采用坐位、俯臥位及側臥位C、如腦積水癥狀明顯，手術切除前應行腦室腹腔分流術D、分離腫瘤下極時，術中應嚴格保護雙側小腦后下動脈E、手術操作從枕骨粗隆上方到頸2水平的垂直中線切口3.關于顱咽管瘤，敘述錯誤的是（）A、成人垂體腺瘤較顱咽管瘤常見B、兒童顱咽管瘤常伴生長發(fā)育遲緩C、MRI掃描可明確腫瘤與第三腦室壁的關系D、成釉細胞型顱咽管瘤生長方式較為單一，鈣化罕見E、顱咽管瘤首選手術治療4.顱骨骨折的手術適應證有（）A、大面積的骨折片陷入顱腔深度超過1cm者，或大面積凹陷致使顱腔狹窄者B、因骨折片壓迫或損傷腦功能區(qū)，引起局灶或全身的神經功能障礙，如偏癱、癲癇等C、發(fā)生于大靜脈竇處的凹陷性骨折，已引起神經體征或顱內壓增高D、靜脈竇區(qū)凹陷性骨折，無腦受壓癥及靜脈回流障礙E、非功能區(qū)的輕度凹陷性骨折5.A.棘孔B.眶上裂C.圓孔D.卵圓孔E.破裂孔三叉神經上頜支通過（）6.簡述顱內腫瘤治療方法。7.患者女性，28歲，未婚，8年前失戀后出現(xiàn)自言自語，傻笑，聽見有人說她壞話，認為有人利用高科技監(jiān)視她，自覺家里人對她不好，在飯菜里下毒，脾氣暴躁，好打罵家人，出手不知輕重，不關心父母，生活懶散。下列治療該疾病的藥物中錐體外系不良反應最重的是（）A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、奧氮平D、氯米帕明E、氟西汀F、氯氮平8.患者男性，66歲。因“頭痛不適7天，加重伴右側肢體無力3天”來診?；颊呒韧鶡o明顯頭部外傷史，無口服抗凝藥史，有肝炎病史10年。入院查體：意識淡漠，回答問題不準確，右上肢肌力4級，右下肢肌力3級，左側肢體肌力正常，病理征未引出。顱腦CT提示：鞍區(qū)及左側側裂區(qū)血腫，丘腦下部及雙側額葉內側面低信號區(qū)域。該患者的治療要點，不正確的是（）A、行骨瓣開顱，徹底清除血腫B、顱腦MRI明確出血原因C、甘露醇脫水D、使用止血藥E、激素治療F、保肝治療9.患者男性，15歲。病史7年。8歲開始出現(xiàn)失神發(fā)作，逐漸發(fā)作的頻率增加，10歲以后，失神發(fā)作繼之以吸吮動作，意識喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后，發(fā)作次數(shù)一度減少；12歲時，癲癇發(fā)作頻繁，幾乎每天發(fā)作1次，雖口服多種抗癲癇藥，仍無法控制。無頭痛、嘔吐等癥狀。神經科查體無陽性發(fā)現(xiàn)。提示：后經開顱手術全切腫瘤，病理診斷為胚胎期發(fā)育不良性神經上皮腫瘤（DNT）WHOⅠ級。關于DNT的特點，描述正確的是（）A、DNT好發(fā)于幕上，大多數(shù)腫瘤位于顳葉B、常見于兒童及青年人C、多位于皮質內、伴囊性變，多結節(jié)，大體呈膠凍樣，可伴有皮質的發(fā)育不良D、主要表現(xiàn)為復雜性的局灶性癲癇發(fā)作，常為頑固性且不易控制E、手術是有效的治療措施F、DNT預后良好，一般不影響患者生存10.目前通用的顱咽管瘤分型的主要依據是（）A、腫瘤累及的解剖部位B、腫瘤與鞍區(qū)重要結構間的形態(tài)學關系C、腫瘤是否合并鈣化D、年齡E、腫瘤大小11.患兒女性，4月齡，分娩時有窒息史，智力較同齡兒差，尖頭畸形，頭圍小，枕額徑比同齡/同性別者小3個標準差，股骨長度在正常值的2個標準差之內。顱腦CT平掃：腦溝增寬，雙側枕頂見多發(fā)性低密度灶，邊緣不清，以左枕頂為明顯；余腦實質未見明確異常灶，腦室系統(tǒng)稍擴大，后縱裂增寬，中線結構居中。未見骨縫融合?；純菏紫瓤紤]的診斷為（）A、狹顱癥B、小頭畸形C、腦積水D、多發(fā)腦梗死E、新生兒缺血缺氧性腦病12.患者男性，34歲，上廁所時向后摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘。醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。急診檢查：意識清，嗜睡，枕部皮膚裂傷，出血已停止，余神經系統(tǒng)查體陰性。顱腦CT見雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。目前的診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷、腦震蕩、枕骨骨折B、中型開放性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折C、重型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫傷、枕骨骨折D、中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫傷、枕骨骨折E、輕型閉合性顱腦損傷、腦挫傷、枕骨骨折13.中樞性眩暈的特點有（）A、突然發(fā)生B、持續(xù)時間較長，可達數(shù)月以上C、眼震與眩暈程度不一致D、惡心、嘔吐表現(xiàn)不明顯E、前庭功能正常14.患者男性，26歲，已婚。10年前出現(xiàn)反復想問題，明知想的事情無關緊要，但仍要去想；后反復出現(xiàn)檢查門窗有沒有鎖好、怕臟，反復洗手、洗澡，時間長達1小時，自己知道不對，想去克制，但無法控制，伴焦慮。經診斷為強迫性神經癥。治療強迫癥最有效的藥物是（）A、阿米替林B、丙咪嗪C、多慮平（鹽酸多塞平）D、氯丙咪嗪E、麥普替林15.患者男性，54歲，因“突發(fā)頭部疼痛3小時”來診，入院前患者在打麻將時突感頭痛，隨即出現(xiàn)意識喪失，伴抽搐，醒后仍劇烈頭痛伴嘔吐。體檢：意識清楚，瞳孔右側3mm，左側6mm，頸抵抗，左側眼底玻璃體下片狀出血，體溫38℃，血壓160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。為明確診斷應立即進行的檢查項目是（）A、顱腦CT平掃B、顱腦MRI平掃C、顱腦X線片D、全腦DSAE、腹部CTF、顱內MRA16.患者男性，30歲，因“視力下降2個月”來診。入院診斷：鞍區(qū)占位，垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內鏡經鼻垂體瘤切除術。術后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。術后處理措施包括（）A、臥床B、腰椎穿刺置管引流C、使用抗生素D、密切觀察鼻腔滲液E、使用脫水藥物F、使用擴血管藥物17.患者男性，64歲，反復鼻出血3個月，伴頭痛耳鳴1個月余，患者行MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、惡性淋巴瘤B、顱咽管瘤C、鼻咽癌D、鼻咽纖維血管瘤E、慢性鼻咽炎18.帕金森病的主要臨床癥狀包括（）A、運動遲緩B、靜止性震顫C、肌強直D、姿勢步態(tài)異常E、共濟失調19.患者男性，5歲。因“頭痛1年，頭暈嘔吐1周，突發(fā)意識喪失3小時”來診。CT示4腦室內占位性病變，內有囊變及鈣化。病變可能的性質是（）A、髓母細胞瘤B、室管膜瘤C、脈絡叢乳頭狀瘤D、腦膜瘤E、急性腦膿腫F、腦囊蟲病20.患者男性，59歲。因“頭昏伴左側肢體無力1個月余”入院。既往史：無特殊。入院查體：體溫36.2℃，脈搏80次/分，呼吸19次/分，血壓116/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清楚，言語流利，雙側瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏。全身皮膚、鞏膜未見黃染。頸軟，心、肺、腹部檢查無明顯異常。四肢活動可，肌張力正常，左側上、下肢肌力5級，輕癱試驗（±）。生理反射存在，病理反射未引出。門診資料：術前顱腦MRI見圖1。入院完善檢查后行手術治療。患者取俯臥位，右枕部入路，形成6cm×6cm骨窗，剪開硬腦膜暴露腫瘤。探查見腫瘤大小4cm×3cm×3cm，色灰白，質脆，血供豐富。腫瘤與腦組織有一相對邊界，小心分離后將腫瘤分塊切除。術畢標本送檢。術畢印象：右枕葉占位性病變：多形性膠質母細胞瘤？淋巴瘤？術后復查顱腦CT（圖2）。術后病檢：腫瘤細胞體積小，大小較一致，胞質少，核深染，染色質粗，細胞密集且彌散分布，腫瘤細胞有圍繞血管分布趨勢（圖3）。 對該患者