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護(hù)理新生兒遷延性膽汁淤積黃疸的查房記錄日期：[日期]病情綜述患兒為新生兒遷延性膽汁淤積黃疸患者，現(xiàn)正在接受治療。黃疸持續(xù)時(shí)間已超過預(yù)期，需要對其進(jìn)行查房記錄以監(jiān)測病情變化。查房記錄體格檢查-體溫：[體溫值]-呼吸頻率：[呼吸頻率值]-心率：[心率值]-血壓：[血壓值]皮膚和粘膜-黃疸程度：[黃疸程度描述]-皮膚濕疹：[是否有皮膚濕疹]-黃疸擴(kuò)散情況：[黃疸是否擴(kuò)散到其他部位]腹部檢查-腹部觸診：[腹部觸診結(jié)果]-腹部壓痛：[是否有腹部壓痛]大便和尿液-大便顏色：[大便顏色]-大便性狀：[大便性狀]-尿液顏色：[尿液顏色]-尿液排量：[尿液排量值]其他觀察-哭聲：[哭聲情況]-飲食情況：[飲食情況描述]-睡眠情況：[睡眠情況描述]診斷和治療計(jì)劃根據(jù)患兒的病情和體格檢查結(jié)果，我們初步診斷其為遷延性膽汁淤積黃疸。治療計(jì)劃如下：1.繼續(xù)監(jiān)測黃疸程度和擴(kuò)散情況。2.飲食調(diào)整：根據(jù)患兒的需求，調(diào)整飲食種類和進(jìn)食量。3.皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定期使用潤膚露。4.大便觀察：繼續(xù)觀察大便顏色和性狀的變化。5.尿液觀察：監(jiān)測尿液顏色和排量的變化。6.定期復(fù)查：安排患兒進(jìn)行定期復(fù)查，以評估治療效果和病情變化。隨訪計(jì)劃我們計(jì)劃每周進(jìn)行一次查房，對患兒的病情進(jìn)行評估和記錄。同時(shí)，鼓勵(lì)家屬密切觀察患兒的情況，并在需要時(shí)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。如有病情惡化或其他不適，家屬應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。結(jié)論以上為護(hù)理新生兒遷延性膽汁淤積黃疸的查房記錄，我們將持續(xù)關(guān)注患兒的病情變化，并根據(jù)需要進(jìn)行

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