關(guān)于我區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式建設(shè)情況的調(diào)研報告

關(guān)于我區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式建設(shè)情況的調(diào)研報告近年來，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)不斷發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)水平逐年提升，但目前我國失能、半失能老年人口約4000萬，對失能和失智照護、慢病管理、康復(fù)促進等服務(wù)需求迫切。相比較而言，山區(qū)縣養(yǎng)老問題顯得更加突出，截至2022年，*區(qū)戶籍人口中60周歲以上老年人口有18.68萬人，占全縣總?cè)丝诘谋戎剡_21.16%，老齡化系數(shù)排在溫州市第3位，人均預(yù)期壽命達到了82.89歲，約每5個*區(qū)人中就有一位老年人。因此，大力推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展是積極應(yīng)對人口老齡化的必要舉措，能夠有效推動養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)的改善，減輕農(nóng)村養(yǎng)老負擔(dān)，對推進山區(qū)縣及各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展具有重要的理論及現(xiàn)實意義。一、*區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的實踐探索（一）完善制度，整合資源，打造幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)*區(qū)于1995年進入“老齡化”社會，*區(qū)以打造“幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)”為目標(biāo)，先后實施康養(yǎng)服務(wù)體系“個十百千萬”工程等多項政策，切實推進了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作縱深發(fā)展。據(jù)*區(qū)民政局統(tǒng)計，2020年全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)全覆蓋。同時，提升建設(shè)鬧村、南湖2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)護院，共新增床位228張，養(yǎng)老機構(gòu)入住率提升5個百分點。為滿足老齡人口高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求，2021年*區(qū)印發(fā)了《關(guān)于加快康養(yǎng)體系建設(shè)打造幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)的實施意見》，整合了醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老等資源，推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機融合，不斷提升老年人及其家屬獲得感、幸福感和安全感。此外，大力推進試點鎮(zhèn)、村建設(shè)，2023年*區(qū)共上報創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)2個、村（社區(qū)）10個。*區(qū)昆陽鎮(zhèn)通過成立專班、加大資金投入、加強宣傳引領(lǐng)等舉措，圍繞創(chuàng)建五大友好體系，打造“宜養(yǎng)、宜醫(yī)、宜居、宜樂、宜學(xué)”老年友好城鎮(zhèn)。（二）政府主導(dǎo)，多方參與，完善養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)*區(qū)鰲江鎮(zhèn)研判重點形勢，注重補齊短板，完善居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，深化醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，組建各級老年教育聯(lián)盟等方式，創(chuàng)建富裕富足、普及普惠、尊老敬老、樂活樂享的老年友好城市。上林垟村成立老年食堂慈善基金、推行數(shù)字化助餐服務(wù)，創(chuàng)建端牢金飯碗，老年宜居上林垟。厚垟村構(gòu)建1+1+1+N養(yǎng)老體系，養(yǎng)老驛站+養(yǎng)老機構(gòu)+居家養(yǎng)老+社會組織的多家聯(lián)動鏈?zhǔn)金B(yǎng)老模式，實現(xiàn)在家門口幸福養(yǎng)老的需求，打造更規(guī)范化、專業(yè)化的示范性老年服務(wù)社區(qū)模式。在整合資源，建立多跨協(xié)作體系的基礎(chǔ)上，構(gòu)建機構(gòu)、社區(qū)、居家融合發(fā)展“傘狀”養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)體系，使更多老人獲得高品質(zhì)、高水平養(yǎng)老服務(wù)。2023年*區(qū)國企參與養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)入選溫州市打造高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)市域樣板首批試點。*區(qū)國企參與養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點項目先試先行，以醫(yī)康養(yǎng)項目為依托，引入省屬國企物產(chǎn)中大金石集團，憑借其豐富養(yǎng)老運營經(jīng)驗，致力于打造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中高端養(yǎng)老機構(gòu)，大幅提升運營效率和服務(wù)質(zhì)量，走出國企參與養(yǎng)老服務(wù)助力共富的新路子。（三）需求導(dǎo)向，普惠共享，夯實老年友好基礎(chǔ)1.堅持機構(gòu)跟著老人走，完善基礎(chǔ)設(shè)施。率先布局滿足多層次需求的養(yǎng)老機構(gòu)，相繼啟動縣社會養(yǎng)老福利服務(wù)中心、縣康養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體和中心養(yǎng)老院等大中型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。以鰲江、水頭、騰蛟紅景天3家養(yǎng)老機構(gòu)為試點，實體運營認知癥照護專區(qū)。利用撤并的敬老院、閑置村社辦公樓等場所，規(guī)劃建設(shè)嵌入式養(yǎng)護院12個，提供“7*24”綜合照護服務(wù)。2.聚焦醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合，建設(shè)3家康養(yǎng)聯(lián)合體。*區(qū)養(yǎng)和養(yǎng)老院列入國家首批老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠程協(xié)同服務(wù)試點機構(gòu)，在全省率先開展養(yǎng)老機構(gòu)開業(yè)“一件事”改革，有效破解養(yǎng)老機構(gòu)開辦難題。目前，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100%開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分別與33家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂協(xié)議，簽訂率達100%。此外，*區(qū)順溪、海西等地每個醫(yī)療機構(gòu)均配備一輛巡回車送藥上門服務(wù)，此項目在*省具有推廣意義。二、*區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式面臨的主要困境雖然*區(qū)在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)方面已取得一些成績，但仍面臨高質(zhì)量發(fā)展困境。（一）支持保障力度不足——“難落實”1.標(biāo)準(zhǔn)體系尚不健全。目前，*省專門針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的體系建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)等文件尚不完善。*區(qū)印發(fā)了《關(guān)于加快康養(yǎng)體系建設(shè)打造幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)的實施意見》，但關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、收費標(biāo)準(zhǔn)等方面仍欠缺明確規(guī)定，監(jiān)督管理體系尚不夠完善，各種社會保障制度難以滲入覆蓋。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式發(fā)展緩慢，其主要原因之一是衛(wèi)生、民政，財政等多部門多頭管理未能將權(quán)責(zé)明確劃分，政策碎片化等現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，致使相關(guān)扶植政策不能及時落地落實。2.政策扶持力度不夠。一是養(yǎng)老用地保障不足。醫(yī)養(yǎng)用地指標(biāo)不足是制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要因素。缺乏針對養(yǎng)老用地，特別是系統(tǒng)推進養(yǎng)老用地逐年增長的政策規(guī)劃，導(dǎo)致民營養(yǎng)老院擴展規(guī)模增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或創(chuàng)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，難以通過審批得到土地指標(biāo)。二是政府資金投入不夠。充足的資金支持是推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主要動力。養(yǎng)老機構(gòu)和康養(yǎng)中心都需要專業(yè)的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施，開發(fā)可以實時動態(tài)監(jiān)測老年人健康的可穿戴設(shè)備比如智能手環(huán)等，這些都需大量資金投入。三是醫(yī)保屏障尚未打通。醫(yī)保覆蓋率低，由于山區(qū)縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷費用不足，入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的退休老人在康復(fù)治療和醫(yī)養(yǎng)護理等方面產(chǎn)生的費用大多無法使用醫(yī)保卡支付，極大地制約了醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)擴大人群服務(wù)范圍。（二）服務(wù)項目種類單一——“難精準(zhǔn)”1.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式制約。當(dāng)前，*區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要以養(yǎng)和醫(yī)院為主，將服務(wù)中心放置于醫(yī)療的作用上，重在解決老年人普遍的慢性病治療問題。然而在實際工作中醫(yī)療機構(gòu)本身業(yè)務(wù)壓力大，接診量多，無法精確評估養(yǎng)老需求，難以精準(zhǔn)制定個性化的治療和養(yǎng)老方案，致使養(yǎng)老項目種類單一化的不良現(xiàn)象滋生。2.運營主體缺乏競爭。多數(shù)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機構(gòu)由于運營主體缺乏市場競爭壓力，所提供的服務(wù)大多趨于同質(zhì)化，并未高度重視心理慰藉和醫(yī)療保健等功能。有慢性病療養(yǎng)以及精神慰藉需求的患者往往無法被有效滿足。3.服務(wù)項目成本偏高。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)在心理慰藉、精細化專業(yè)服務(wù)等方面費用偏高，社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一、管理和服務(wù)成本高，難以惠及多數(shù)老年人。（三）專業(yè)護理人才缺乏——“難到位”1.護理人員專業(yè)不強。在走訪山區(qū)縣等養(yǎng)老機構(gòu)過程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)養(yǎng)護理人才短缺是養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的第一大“絆腳石”。醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)中有資質(zhì)認證的專業(yè)服務(wù)人員不足，尤其缺乏具有相關(guān)工作經(jīng)驗以及職業(yè)技能的專業(yè)人才。大部分護理人員技能水平素質(zhì)低下且流動性較大，嚴(yán)重影響醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。例如，水頭紅景天在崗護理人員中僅有約50%具有護理資質(zhì)。主觀上，非專業(yè)護理人員文化程度多為小學(xué)，甚至有些從未接受過教育，他們無法通過養(yǎng)老護理員專業(yè)資質(zhì)考試?？陀^上受政策約束，自2018年至2020年國家連續(xù)三年暫停養(yǎng)老護理員專業(yè)資質(zhì)考試，致使具備專業(yè)資質(zhì)的護理人員十分緊缺。2.護理人員結(jié)構(gòu)不合理。養(yǎng)老照護人員的年齡結(jié)構(gòu)和性別結(jié)構(gòu)均不合理是影響護理質(zhì)量的一個重要因素。*區(qū)養(yǎng)老護理員年齡多為50—60歲，且多為女性。受到年齡以及性別的限制，很多護理工作無法順利開展，不能滿足老年人的護理需求。3.行業(yè)對人才吸引力低。*區(qū)多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)在護理人員晉升、培訓(xùn)、考核等方面并未建立完善機制。養(yǎng)老照護人員的從業(yè)選擇也受到傳統(tǒng)觀念的影響。因此，畢業(yè)后進入醫(yī)院而非養(yǎng)老院是大部分護理人才的選擇。養(yǎng)老照護由于工作時間較長、內(nèi)容繁瑣等特殊性使得養(yǎng)老照護人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重。（四）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位供求失衡——難提升1.服務(wù)水平和觀念影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)水平偏低，人員配備僅僅符合國家規(guī)定的最低要求，缺乏專業(yè)水平。此外，大多數(shù)人認為無兒無女的老人、五保老人或被拋棄的老人才會到機構(gòu)養(yǎng)老，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式認識不足，不信任、排斥。2.受疫情因素影響。除養(yǎng)和醫(yī)院外，其他醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)受疫情影響較大。例如，水頭紅景天老年公寓疫情前一床難求。疫情后，有100多個床位閑置，據(jù)*區(qū)養(yǎng)老協(xié)會會長介紹，根據(jù)防疫辦要求，入住機構(gòu)的老人要封閉管理，家屬無法定期探望，這是導(dǎo)致床位閑置的主要原因。三、高質(zhì)量推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展路徑（一）加大支持保障力度1.健全養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)體系。一是需建立健全養(yǎng)老金、養(yǎng)老服務(wù)、長期護理保險、醫(yī)療保障等制度?？山梃b日本的長期護理險制度，對失能和半失能老年人分層次、分階段提供護理費和照護服務(wù)保險。二是應(yīng)進一步加強部門間合作，做好政策銜接，打通體系通道，民政、衛(wèi)計、人社、財政等部門要協(xié)同精準(zhǔn)發(fā)力，確保真正有需要的老年人得到滿足。三是可通過探索建立公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與康養(yǎng)服務(wù)績效機制、鼓勵退休醫(yī)護人員到養(yǎng)老機構(gòu)工作或開辦康復(fù)診所、加大醫(yī)保報銷比例等方式，消除有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的體制壁壘、機制障礙，實現(xiàn)醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)有效融合。2.加大政策扶持力度。一是加強醫(yī)養(yǎng)用地規(guī)劃。確立年度醫(yī)養(yǎng)用地規(guī)模目標(biāo)，將區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心建設(shè)用地納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)用地規(guī)劃進行統(tǒng)籌安排，優(yōu)先保障該類土地供應(yīng)。加大對農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)貸款的優(yōu)惠力度，為具備資質(zhì)并擁有良好口碑與實力的養(yǎng)老機構(gòu)擴大規(guī)模提供政策支持。二是多舉措緩解資金壓力。采取股權(quán)投資、政府和社會資本合作等多樣化的方式，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)予以支持，同時采取輿論引導(dǎo)和政策資金扶持等方式，引導(dǎo)社會力量投入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過采用公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等方式，鼓勵社會力量投資興辦護理院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場的活力。三是逐步打通醫(yī)保屏障。應(yīng)加強部門間合作，做好政策銜接，完善“醫(yī)養(yǎng)”醫(yī)保政策，簡化養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保定點審批手續(xù)，針對老年病特點適度提高報銷額度，探索將養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)治療和醫(yī)養(yǎng)護理納入醫(yī)保范圍，對符合資質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)開放醫(yī)保支付方式。近一步打通民政、衛(wèi)健、稅務(wù)等部門通道，可充分借鑒國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，統(tǒng)籌設(shè)計社會保障繳費和商業(yè)護理保險組合，早日建起多層次的長期護理保險制度。（二）豐富養(yǎng)老服務(wù)項目1.國內(nèi)服務(wù)項目經(jīng)驗。針對服務(wù)項目種類單一，應(yīng)充分發(fā)揮政府部門的支持作用。可借鑒上?！吧鐓^(qū)中心”模式，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生院輻射周邊作用。通過加大對基層衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療器械、醫(yī)療物資、人才供給等投入，提升基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。重慶“綜合機構(gòu)”模式效果顯著，它充分發(fā)揮重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高水平醫(yī)療作用，多渠道全方位與重慶護理職業(yè)學(xué)院等已開設(shè)護理、康復(fù)治療等專業(yè)的院校實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式中的醫(yī)、養(yǎng)、教融合發(fā)展。2.國外服務(wù)項目經(jīng)驗?？山梃b美國的“綜合護理項目”（PACE）經(jīng)驗，構(gòu)成集全科醫(yī)生、護士、藥劑師、康復(fù)理療師的專業(yè)綜合小組。力求為入住機構(gòu)的老年人提供豐富多樣的專業(yè)化服務(wù)。吸收英國的“整合照料”模式中三個層次的優(yōu)秀經(jīng)驗，將有相同或相似服務(wù)需求的群體信息匯總整合，分區(qū)域分時段集中給與治療及照顧?；隗w系層次、機構(gòu)層次和個人層次架構(gòu)，從資源整合、機構(gòu)合作和個體需求服務(wù)出發(fā)，全方位滿足老年人服務(wù)照料需求。3.積極推進智慧養(yǎng)老。利用云計算、大數(shù)據(jù)、智能呼叫、GPS定位等技術(shù)，整合政府、社會及社區(qū)家庭資源，構(gòu)建面向家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺，有效推動健康養(yǎng)老服務(wù)智慧化升級。以大數(shù)據(jù)需求導(dǎo)向為老年人提供精準(zhǔn)化、精細化服務(wù)?？山⒖h級老年人服務(wù)需求數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)，打造養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺。通過社區(qū)工作人員和網(wǎng)格員等一線人員廣泛收集老年人需求數(shù)據(jù)，并結(jié)合平臺數(shù)據(jù)分析，由共性需求數(shù)據(jù)生成居家養(yǎng)老服務(wù)需求項目指導(dǎo)意見，引導(dǎo)相關(guān)政府部門和社會組織設(shè)計策劃相關(guān)服務(wù)項目。由個性需求數(shù)據(jù)生成“居家養(yǎng)老服務(wù)微心愿”或“定制需求清單”，鏈接相關(guān)政府部門、社會組織和企業(yè)提供差異化、針對性的養(yǎng)老服務(wù)。（三）加快人才隊伍建設(shè)1.引進并培育專業(yè)養(yǎng)老護理人員。人才是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)生動力，應(yīng)多渠道引才、育才、留才，設(shè)立人才專項資金，加強高端醫(yī)療康養(yǎng)人才引進力度，壯大失能和失智照護人才隊伍，探索建立以貢獻度和能力為基礎(chǔ)的激勵機制，引入醫(yī)療康養(yǎng)專業(yè)團隊，給與政策及資金支持，針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難點，研發(fā)破解之道。完善薪酬分配及技術(shù)評聘相關(guān)政策，改善緊缺型人才待遇。鼓勵普通高校、職業(yè)院校和康養(yǎng)類企業(yè)采取政校合作、校企合作等方式，開設(shè)康復(fù)護理、康復(fù)治療、養(yǎng)老護理定制班，并增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，擴大招生規(guī)模，定向委托培養(yǎng)康復(fù)治療、養(yǎng)老服務(wù)人才，以適應(yīng)養(yǎng)老行業(yè)需求。2.提高護理人員專業(yè)技能。由政府牽頭與溫州技師學(xué)院、溫州醫(yī)科大學(xué)、*中醫(yī)藥大學(xué)等高校聯(lián)合培育、選拔醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才并持續(xù)提升其專業(yè)技能。政府設(shè)立準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度、制定考核細則、提升考核標(biāo)準(zhǔn)，對從業(yè)人員定期開展培訓(xùn)并進行成果驗收，加大獎懲力度，發(fā)揮職業(yè)技能等級證書作用輻射作用，從而提升其服務(wù)技能和工作積極性。此外，應(yīng)積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域培訓(xùn)，對于緊缺型人才定期派送到*進修學(xué)習(xí)，提升失能照護專業(yè)技能。3.提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人員的社會地位。一是提升老齡服務(wù)人員工資待遇，設(shè)立農(nóng)村老年服務(wù)特殊崗位補助。二是完善服務(wù)人員晉升機制、工作質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村工作補貼標(biāo)準(zhǔn)。三是加大對老年服務(wù)行業(yè)的宣傳，聯(lián)合媒體定期開展技能大賽，為表現(xiàn)突出的護理人員頒發(fā)獎勵并在微信公眾號等平臺發(fā)布，提高社會對養(yǎng)老服務(wù)人員的認可度。（四）推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)健康平衡發(fā)展1.提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平。一是堅持需求導(dǎo)向，從供給、需求兩端和構(gòu)建體制機制等方面精準(zhǔn)發(fā)力。結(jié)合未病先防、既病防變的理念，將中醫(yī)藥融入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，發(fā)揮其“治未病”的巨大優(yōu)勢，從而探索出順應(yīng)老年人健康養(yǎng)老需求的中醫(yī)藥服務(wù)項目。二是發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員專業(yè)優(yōu)勢，壯大人才隊伍?？赏ㄟ^提升緊缺型人才的薪酬待遇，加大人才培養(yǎng)力度、放寬績效考核和職稱評定標(biāo)準(zhǔn)等，吸引更多醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并支持退休的醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)開展服務(wù)。三是充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確指出：要發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用。應(yīng)構(gòu)建中醫(yī)藥特色的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)體系，定期開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生等講座與實操演練，