執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題與答案第1卷

./心電圖示：提前發(fā)生的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,PR間期0.14秒,QRS波群和時限正常,該心律失?？赡苁牵篈:心房顫動B:陣發(fā)性室上性心動過速C:陣發(fā)性室性心動過速D:房性期前收縮DE:室性期前收縮判斷惡性腫瘤最重要的依據是：A:膨脹性生長B:常發(fā)生壞死C:轉移D:瘤巨細胞形成E:核分裂像多見E急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細胞是：A:腎小球周圍纖維細胞和系膜細胞B:腎小球壁層上層細胞和臟層上皮細胞C:腎小球臟層上皮細胞和炎癥細胞D:腎小球臟層上皮細胞和系膜細胞E:腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞E4.下列藥物中,具有強心作用的藥物是：A:呋塞米B:甘露醇C:氨茶堿CD:乙酰唑嗪E:氫氯噻嗪5.維系mRAN穩(wěn)定性的主要結構是：A:內含子B:苯環(huán)結構C:三葉草結構D:多聚腺苷酸尾--DE:雙螺旋結構6.計算乙肝疫苗接種后HBAs陽轉率,分母為：A:乙肝患者數B:陽轉人數C:乙肝病毒攜帶者數D:易感人數E:疫苗接種人數E7.為提高醫(yī)務人員對患者識別的準確性,醫(yī)院管理中強調必須嚴格三查七對制度,其中三查是：A:門診查,住院查,家訪查B:開方查,配藥查,輸液查C:門診查,住院查,出院查D:開方查,取藥查,發(fā)要查E:操作前查,操作中查,操作后查--E8.最早提出不傷害原則和保密要求的醫(yī)學倫理學文件是：A:《希波克拉底誓言》AB:《傷寒雜病論：自序》C:《日內瓦宣言》D:《醫(yī)德十二箋》E:《外科正宗：醫(yī)家五戒十要》9處方的最長有效期是：A:7天B:2天C:5天D:10天E:3天E10：為了預防相關移植物抗宿主病,診療需要進行輻照的血液成分是：A:冷實驗B:濃縮血小板C:新鮮冰凍血漿CD:新鮮血漿E:普通冰凍血漿11.提示肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要表現是：A:脾臟進行性腫大B:腹壁柔韌感C:尿量減少D:全腹壓痛及反跳疼--DE:胸壁靜脈曲張加重12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：A:穿孔B:幽門梗阻C:出血CD:癌變E:腹腔囊腫13.下列臨床情況最易引起急性左心衰：A:慢性持續(xù)性房顫B:反復發(fā)作的肺栓塞C:1級高血壓D:二尖瓣腱索斷裂DE:頻發(fā)室性期前收縮14.暫缺15.胸部CT疑診中心性肺癌時,最有診斷價值的是：A:經皮肺穿刺B:血清腫瘤標記物C:支氣管鏡CD:痰找瘤細胞E:縱膈鏡16.輕度甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率測定范圍是：A:1%-10%B:30%-40%C:40%-50%D:20%-30%DE:10%-20%17．正常人過渡通氣后可出現呼吸暫停,其主要原因是：A:血PH值升高B:PaCO2升高C:呼吸調整中樞抑制CD:PaCO2升高E:呼吸肌疲勞18.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病的是A:肺功能AB:一秒量〔FEV1占肺活量的比C:最大通氣量占肺總量比D:用力肺活量〔FVC占肺活量比E:一秒率〔FEV1/FVC19.對伴有完全性梗阻的高位直腸癌,最佳癌瘤手術方式是：A:經腹直腸癌切除術〔DixonB:升結腸造瘺術C:腹會陰直腸癌根治術〔M式D:經腹直腸癌切除、近端造口,遠端封閉術〔H式DE:姑息性病灶切除吻合術20.長期饑餓時體內能量的主要來源是A:葡萄糖B:泛酸C:磷脂D:膽固醇E:甘油三酯E21.胰頭癌的最常見首發(fā)臨床表現是A:皮膚瘙癢B:黃疸C:貧血D:上腹隱痛--DE:稀便22.感染性心內膜炎做血培養(yǎng)時,抽血量最少是：A:5mlB:8mlC:10mlCD:2mlE:4ml23.瘢痕性幽門梗阻最常見臨床表現A:嘔吐--AB:發(fā)熱C:消瘦D:腹瀉E:胃癱24.屬于血紅蛋白直接分解產物的物質A:血栓素B:細胞色素CC:膽紅素CD:血紅素E:膽素原25.葡萄球菌感染灶內主要的炎癥細胞A:單核細胞B:中性粒細胞BC:嗜酸性粒細胞D:淋巴細胞E:嗜堿性粒細胞26.在細胞內抑制糖異生反應的主要物質是：A:6-磷酸果糖B:2,6-二磷酸果糖C:6-磷酸葡萄糖D:1-磷酸葡萄糖E:1,6-二磷酸果糖27.馬斯洛的需要層次理論中,處于最高層次的是：A:尊重的需要B:自我實現的需要BC:安全的需要D:生理的需要E:愛和歸屬的需要28.29.下列關于醫(yī)患雙方權利與義務關系的說法,不正確的是：A:只有維護了患者的權利,義務人員的權利才能得到維護B:在醫(yī)療實踐當中,醫(yī)患雙方應當履行各自的義務C:作為弱勢群體的患者只享有權利而不承擔義務CD:保證醫(yī)療質量與安全是維護患者權利的關鍵E:維護義務人員權利的關鍵是尊重其人格尊嚴30.Curling潰瘍病因是：A:乙醇B:嚴重燒傷BC:中樞神經嚴重損傷D:幽門螺桿菌感染E:非甾體抗炎藥31.提示肝臟對雌激素滅火功能減退的體征：A:皮膚紫癜B:鞏膜黃染C:蜘蛛痣--CD:屁大E:胸壁靜脈曲張32.對違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,未履行報告職責,隱瞞,緩慢或者謊報突發(fā)衛(wèi)生事件的醫(yī)療機構,應作出的處罰,除外A:給予警告B:責令改正C:吊銷執(zhí)業(yè)許可證D:停業(yè)整頓E:33二尖瓣關閉不全的特異性體征A:胸骨左緣第二肋見持續(xù)性機器樣雜音B:心尖部全收縮期吹風樣雜音BC:胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音D:胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音E:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音34．造成下肢深靜脈血栓形成的相關因素不包括：A:長期服用避孕藥B:脾功能亢進BC:妊娠D:靜脈損傷E:久病臥床35.在臨床試驗中,將研究對象進行隨機分組的目的是：A:增強研究對象的代表性B:降低試驗組的失訪率C:使試驗組和對照組受益D:提高研究對象的依從性E:增強試驗組和對照組的可比性E36.下列呼吸困難的臨床表現中,強烈提示患者為支氣管哮喘的是：A:夜間或凌晨發(fā)作的喘息AB:頻繁發(fā)作嘆息樣呼吸C:活動時出現呼吸困難D:發(fā)作時吸氣相明顯E:呼吸困難常常不能自行緩解37.變異性心絞痛的治療宜選用：A:美托洛爾B:卡維地洛C:比索洛爾D:普萘洛爾E:地爾硫卓E38.我國急性胰腺炎的病因是A:病毒感染B:手術,創(chuàng)傷C:膽道疾病CD:高脂血癥E:藥物39.肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是A：酌情使用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑B：使用抗生素控制感染C：鼓勵患者咳嗽排痰D：多根多處肋骨骨折做肋骨固定E：提早下地活動E40.洗滌紅細胞的特點A：粒細胞含量與全血相同B：血漿蛋白的含量很少BC：紅細胞含量與全血相同D：血小板含量與全血相同E：淋巴細胞含量與全血相同41.下列因素最易導致心臟驟停的是A:慢性支氣管炎伴房性期前收縮B:急性心肌梗死后左室射血分數降低BC:甲亢伴房顫D:纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音E:高血壓伴左室肥厚42.關于使用低焦油卷煙對健康的影響,正確的是：A:可增加成癮性B:可改善慢性病預防C:〔不能降低對健康的危害D:E:缺失43.下列屬于第三級預防措施的是：A:孕婦產前檢查B:職業(yè)性急性中毒患者急救C:乳腺癌篩查D:腦卒中患者的康復DE:遺傳查詢44.酶與無機催化劑反應不同點是：A:不改變反應平衡點B:反應前后質量不變C:催化活性的可調節(jié)性CD:只能催化熱力學上允許的反應E:催化效率不變45.屬于感染性心內膜炎主要診斷標準的A:Osler結節(jié)B:瞼結膜瘀點C:風濕性心臟病伴發(fā)熱D:Janeway損害E:兩次血培養(yǎng)均為同一典型病菌--E46.超聲心動圖上的左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運動提示：A:室壁瘤--AB:限制性心肌病C:擴張性心肌病D:肥厚梗阻性心肌病E:風濕性心臟病47.與幽門螺桿菌感染關系密切的疾病是A:急性胃炎B:慢性胃炎--BC:胃食管反流病48.靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質是A:水利尿B:保鉀性利尿C:排鉀性利尿D:滲透性利尿--DE:49.不符合張力行氣胸病理生理改變的是A:患側肺萎縮,縱膈向健側移位B:嚴重皮下腫脹氣腫C:縱膈撲動CD:胸膜口形成活瓣E:血壓下降,脈速50.確定早期胃癌的重要指標A:腫瘤直徑B:是否淋巴轉移C:腫瘤浸潤深度CD:腫瘤浸潤范圍E:腫瘤生長部位51.支氣管壁復層纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮的過程：A:化生AB:變性C:增生D:機化E:再生52.導致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途徑是A:家庭自制面食B:海產品和鹽澤食物--BC:水變罐頭D:禽肉類熟食E:剩米飯53.產婦產前2-4小時內不宜使用的藥物A:對乙酰氨基酚B:缺失C:布洛芬D:缺失E:哌替啶--E54.在醫(yī)患互動中,非語主淘通的技巧不包括A:面部表情B:身體表情C:人際距離D:注意傾聽DE:目光接觸55．因腹部閉合性損傷性剖腹探查術時A:肝脾等實質臟器器官--AB:胃十二指腸C:結腸D:盆腔器官E:胃后壁及胰腺56.流行病學研究的方法不包括A:理論性方法B:實驗性方法C:推論性方法CD:分析性方法E:描述性方法57.老年人初發(fā)機械性腸梗阻常見病因是A:腹股溝疝嵌頓AB:腫瘤C:小腸扭轉D:乙狀結腸扭轉E:蛔蟲堵塞58.下列哪項不屬于突發(fā)衛(wèi)生公共事件A:某城市嚴重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升AB:某城市發(fā)生甲型爆發(fā)疾病C:核電站發(fā)生核泄漏D:某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失E:某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒59.目前確診支氣管擴張癥的主要檢查A:支氣管碘油造影B:數字化胸部X線C:胸部高分辨率CTCD:支氣管鏡E:胸部增強CT60細胞色素C直接參與的反應是A:葉酸還原B:糖酵解C:肽鍵形成D:缺失E:生物氧化--E61.生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應激源所屬的類型為A:職業(yè)病應激原B:順應性應激原C：社會性應激原CD：物理性應激原E：生物性應激原62：最常并發(fā)Ⅱ型呼衰的疾病A:胸膜炎B：慢性阻塞性肺疾病BC：特發(fā)性肺動脈高壓D：肺結核E：肺炎A2型題63：男,53歲,連續(xù)2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持續(xù)4-5周,發(fā)作時伴憋氣,經使用抗感染,祛痰藥治療后緩解,吸煙30年,每天約1包,體檢及胸部X線無明顯異常發(fā)現,未明確診斷,應首先采取的進一步檢查是A:超聲心動圖B:肺功能BC:胸部CTD:動脈血氣分析E:支氣管鏡64：女,50多,得股疝,最恰當的手術方式是A:F法B:B法C:M法CD:H法E:單純疝囊高位接扎術65……..下叩診實音,呼吸音消失,胸部X線片示右下肺大片致密陰影,上緣弧形影,為明確診斷,首選檢查A:胸腔穿刺AB:胸部CTC:支氣管鏡D:PPD實驗E:胸腔鏡66.男,38歲,感染性休克患者,動脈血氣分析示代酸,Ⅰ型呼衰,下列治療措施中可能造成組織缺氧加重的是；A:靜脈地主糖皮質激素B:靜脈滴注小劑量多巴胺C:快速補充晶體液D:快速補充碳酸氫鈉--DE:補充膠體液67.男,38歲,因胃癌行胃大部切除術,術中統(tǒng)計失血1200ml,術后患者感胸悶,心悸,血常規(guī)示：Hb70g/L,Plt100X109/L,給患者輸注的血液成分是A:冰凍紅細胞B:懸浮紅細胞C:洗滌紅細胞D:輻照紅細胞E:濃縮紅細胞E68.男,36歲,間歇上腹痛10余年,饑餓及夜間加重,1天前飲酒后腹痛加劇,1小時前排柏油樣變300ml,為了明確診斷,首選檢查是A:糞常規(guī)+隱血B:腹部B超C:上消化道鋇餐造影D:胃鏡DE:結腸鏡69.女,30歲,畏寒,發(fā)熱,咳嗽5天,查體：右上肺預產增強,呼吸音減低,血：白細胞15.2x109/L,考慮診斷為：A:支氣管擴張B:干酪樣肺炎C:肺炎支原體肺炎D:肺炎鏈球菌肺炎DE:病毒性肺炎70．男34歲,支氣管哮喘患者,因急性加重就診,靜滴氨茶堿治療后控制欠佳,動脈血氣分析1型呼衰,目前宜采取的藥物治療中最重要的是A:霧化吸入糖皮質激素B:靜滴光譜抗生素C:靜滴糖皮質激素CD:吸入長效B2受體激動劑E:口服白三烯受體調節(jié)劑71.男29歲,急性化膿性闌尾炎2天,急診手術治療,突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),右季肋部疼痛,查體：T38.5C,皮膚鞏膜輕度黃染右季肋區(qū)叩痛,實驗室檢查：ALT,AST,總膽紅素輕度升高,腹部超聲提示可見多個液性暗區(qū),最可能的診斷A:肝臟包蟲病B:膽囊的激發(fā)感染C:肝臟轉移癌D:阿米巴肝膿腫E:細菌性肝膿腫E72.男55歲近些年來感左下腹脹,小腿內側下靜脈迂曲伴瘤樣突起,下腹至內踝部,皮膚色素沉著,濕疹樣變,有高血壓和糖尿病史,藥物控制,左大隱靜脈曲張堵塞,大隱靜脈瓣膜功能,擬作大隱靜脈瓣膜抽剝術,所做檢查中那項最重要；A:大隱靜脈曲張發(fā)生的嚴重程度B:檢查下肢深靜脈是否通暢BC:檢測空腹血糖D:小隱靜脈瓣膜功能試驗E;連續(xù)測血壓3天73.女,30歲,因出現類似早孕癥狀兩次到某縣醫(yī)院就診,大夫簡單檢查后診斷為婦科炎癥,假設女生服藥多日癥狀未緩解,半個月后突因大量陰道流血和急腹癥送往醫(yī)院搶救,后確診為宮外孕,該案例中,初診醫(yī)師違背的臨床診療原則是：A：全面系統(tǒng),認真細致A74.女72歲,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血壓病史10年,冠心病5年,身高154cm,體重50KG,Bmi20,實驗室檢查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L,夜間血糖10.5mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%,目前最適合的治療是：A:a-葡萄糖苷酶抑制劑,B：胰島素BC：磺脲類降糖藥D:雙胍類降糖藥E：噻唑烷二酮降糖藥75.男,20歲,低熱,氣促14天,查體,心界向兩側擴大,心尖波動點位于左側心界內,心音低鈍,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,x線肺野清晰,心影增大,心電圖竇性心動過速,廣泛T波地平,該患者可能的診斷A:肥厚性心肌病B:縮窄性心包炎C:急性心肌梗死D:急性心包炎DE:風濕性心內膜炎76.男,35,肛門曲張性疼痛3天,有腫塊突出,無便血,查體,肛門...,直徑為1cm的腫物,成暗紫色,質硬,有觸痛,最可能的診斷A:血栓性外痔AB:肛門周圍皮下膿腫C:內痔脫出D:肛裂E:直腸息肉77.男,35歲,發(fā)現血尿,蛋白尿3周,既往經常有同類發(fā)作,查體,血壓145/95mmHg,下肢輕度水腫,血肌酐88umol/L,尿蛋白濃度1.25g/L,尿紅細胞5-10/高倍鏡野,患者可能的診斷是A:膜增生性腎炎B:微小病變型腎病C:IGA腎病--CD:膜性腎病E:新月體腎炎78.女64歲,突發(fā)氣急4小時,伴咳嗽,可粉紅色泡沫痰,不能平臥,高血壓10年,查體：190/110mmHg,心率110次/分,率齊,雙肺可聞及干性啰音及濕性啰音,治療措施不正確的是A:靜滴美托洛爾A79.女79歲,餐后上腹脹痛,噯氣3年,無反酸,胃鏡：胃黏膜皺襞萎縮,顆粒不平,紅白相間,以白為主,黏膜皺平稀少,該患者胃液可能發(fā)生的改變是：A:碳酸氫鹽增加B:PH值降低C:胃蛋白酶增加D:內因子增加E:PH值升高--E80.女53歲,大乳頭萎縮,觸痛半年,去除左乳頭表面痂皮,病理診斷為Paget病,符合以下哪種診斷A:乳腺粘液瘤B:浸潤性小葉癌C:乳腺粉刺瘤D:濕疹樣乳腺癌DE:浸潤性導管癌81.女,19歲,因心理問題正在接受長期的精神分析治療,再一次治療時,患者遲到,心理治療師話語責備,患者當即大發(fā)雷霆,患者發(fā)怒的現象可能屬于：A:釋義B:變形C:投射D:象征E:移情E82.男,68歲,1年前因急性前壁心肌梗死時呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性啰音,經積極治療后好轉,現...平地緩步步行50米左右即感喘憋,可平臥,其心功能為：A:K4B:K3C:N3--CD:N2E:K283.男,75歲,高血壓病史18年,平素血壓170/70mmHg左右,實驗室檢查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白〔++,該患者收縮壓控制范圍A:110以下B:130以下--BC:140以下D:150以下E:120以下84.女,65歲,左乳外上象限捫及4x3cm腫塊,與皮膚胸膜無粘連,左腋窩捫及腫大孤立的質硬淋巴結,活動,乳房腫塊穿刺細胞學檢查出瘤細胞,其余檢查無異常,則TNM分期為A:T1N2M0B:T2N1M0BC:T2N2M0D:T1N1M0E:T4N1M085.男18歲,胸痛伴呼吸困難1天,查體,瘦高體型,胸部X線示：右側氣胸,縱膈明顯左移,患者既往有類似癥狀,但程度較輕,此時采取的診治措施不包括A:右側胸腔閉式引流B:右側胸腔穿刺排氣C:面罩吸氧D:無創(chuàng)通氣E:胸腔鏡檢查E86.一患者-A:B:缺如C:異常D:沖突E:角色行為強化87.女70歲,胸痛14小時入院,診斷為急性心肌梗死,住院4天患者突感喘憋癥狀迅速加重,查體P120次/分,面色發(fā)灰,口唇發(fā)紺,..雙肺可聞及較多濕性啰音,心尖新近出現3/6級收縮期吹風樣雜音,其原因是B：心臟乳頭肌肌索斷裂88胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,與上述雜音機制有關的是奧氏雜音89考幾個藥的副作用：A:B:C:雷木普利副作用CD:阿司匹林副作用E:美托洛爾副作用90.男,45歲,乙肝病史20年,納差消瘦,皮膚黃染半個月,查體：肝肋下3厘米,質硬,表面不平,肝區(qū)有叩擊痛,下列實驗室檢查對明確診斷有意義的是A:甲胎蛋白--AB:乙肝病毒DNA定量C:酶蛋白D:凝血酶原活動度E:丙氨酸氨基轉移酶91.女,32歲,工人,勞累后出現低熱,干咳1個月,當地診所為其靜脈地主左氧氟沙星1周后熱退,未繼續(xù)治療,此后常有間斷干咳,痰中帶血及關節(jié)痛,查體T37.3C,消瘦,雙肺未聞及干濕啰音,胸部X線示：兩上肺斑片狀陰影,最可能診斷是A:肺炎鏈球菌肺炎B:肺結核BC:肺炎支原體肺炎D:真菌性肺炎E:肺炎克雷白肺炎92.女,40歲,腹腔鏡膽囊切除術后1周,腹脹伴皮膚黃染,糞便呈陶土樣1天,查體：皮膚鞏膜黃染,右上腹輕度壓痛,移動性濁音〔-.最可能的原因是A:結腸肝區(qū)損傷B:膽囊管結石C:肝膽管增厚D:E:93.甲村患病率為20.6%,乙村患病率為25.3%,則甲乙兩村合計患病率為D：甲乙兩村調查人村中患該病的總人數比上調查總人數94.男,51歲,腹脹,乏力9月,加重伴憋氣,尿量減少2周,尿量200-300ml/d,查體：P78次/分,R20次/分,神清,頸部可見蜘蛛痣,鞏膜黃染,腹彭隆,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾平臍,移動性濁音〔+,雙下肢凹陷性水腫,實驗室檢查血白細胞3.5x109/L,N0.60,HBSAg〔+,ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的診斷為.A:自發(fā)性腹膜炎B:肝腎綜合征C:肝腎綜合征--CD:肝癌E:結核性腹膜炎95.男,20歲,持續(xù)性左上腹痛2小時,查體T38.7C,P128次/分,R24次/分,血壓60/40mmHg,譫妄,全身皮膚濕冷,左側季肋部皮下淤血,全腹壓痛,反跳痛〔+,移動性濁音〔+,腸鳴音未聞及,緊急的處理是A:升壓藥糾正血壓B:抗休克同時手術治療--BC:應用鎮(zhèn)痛劑D:休克糾正后手術治療E:立即輸血96.男,54歲,因進行性呼吸困難1年就診,既往體健,查體：口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,心界無擴大,P2亢進,分裂,三尖瓣區(qū)可聞及2/6收縮期雜音,左下肢輕度凹陷性水腫,并可見淺靜脈曲張,該患者最可能的診斷是.A:慢性肺心病--AB:擴張型心肌病C:冠心病D:風濕性心臟瓣膜病E:先天性心臟病97.女,18歲,因大面積燒傷住院治療3天,上腹痛1天,2小時來拍柏油樣變3次,查體P96次分,BP110/70mmHg,實驗室檢查白細胞：11.5x109/L,血紅蛋白92g/L,首選治療措施是：A:口服胃粘膜保護劑B:靜脈應用質子泵抑制劑--BC:靜脈應用止血藥D:輸血E:靜脈應用H2受體阻滯劑98.男44歲,因急性繼發(fā)性腹膜炎入院,行非手術治療,觀察10小時,若覺得手術治療,不屬于手術適應癥的是A:病因診斷不明B:出現休克C:呼吸性堿中毒CD:腹痛進行性加重E:腹腔積液增多99.女,38歲,心悸2天,無胸痛,2周前發(fā)熱,流涕,查體T36.5C,心界不大,心率102次/分,律齊,未聞及心臟雜音和心包摩擦音,心電圖示：P-R間期0.21S,與未見異常,血清肌鈣蛋白升高,最可能的診斷是A:急性心肌炎--AB:急性心肌梗死C:急性心包炎D:甲亢E:心肌病100.女60歲,慢性心力衰竭2年,查體,BP：130/90mmH個,雙肺呼吸音清,心率98次/分,律齊,雙下肢無水腫,加用美托洛爾,其目的是A:降低心肌耗氧量AB:降低心臟前負荷C:擴張冠脈D:改善心肌順應性E:降低心臟后負荷101.男,68歲,高血壓病史10余年,查體：56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐365umol/L,降壓治療首選：A:美托洛爾B:氨氯地平C:貝納普利CD:維拉帕米E:利血平102.女,18歲,間斷排粘液膿血便伴發(fā)熱2月,答辯10余次每日,體溫波動在38.0C-39.5C,光譜抗生素治療1周后癥狀好轉,結腸鏡檢查：全結腸彌漫性充血,糜爛,伴潰瘍形成,首選治療是A:應用硫唑嘌呤B:應用糖皮質激素--BC:應用免疫抑制劑D:更換抗生素E:應用柳氮黃吡啶103.一男進硬食后嘔血,伴頭暈‘出汗,乙肝病史30年,查體BP：80/50mmHg,心率110次/分,腹水征〔+,最可能的嘔血原因是A:胃癌B:十二指腸潰瘍C:急性糜爛性胃炎D:食管胃底靜脈曲張破裂--DE:微血管畸形104.男,72歲,痰中帶血4月余,無發(fā)熱,盜汗,吸煙50年,10支/日,1年前胸部X線檢查發(fā)現右上肺2x2cm團塊影,首先考慮的診斷A:肺膿腫B:肺錯構瘤C:肺結核球D:肺囊腫E:肺癌--E105.男,65歲,慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽,咳痰伴呼吸困難加重2天入院,查體：坐位,喘息貌,球結膜輕度水腫,口唇發(fā)紺,傷肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕性啰音,動脈血氣分析示：PH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg,該患者宜采取的治療措施是：A:有創(chuàng)通氣B:無創(chuàng)通氣--BC:普通面罩吸氧D:鼻導管吸氧E:儲氧面罩吸氧106.女63歲,反復冬季上腹痛3年,腹痛多余餐后半小時發(fā)作,餐后緩解,復發(fā)一周,查體神志清,無貧血貌,腹軟,劍突下壓痛〔+,肝脾未觸及,最可能的疾病是A:十二指腸潰瘍B:胃癌C:胃潰瘍CD:慢性胃炎E:慢性膽囊炎107男,55歲,慢性胃炎病史30年,近期體檢發(fā)現幽門螺桿菌感染,胃鏡檢查示：角切跡處可見直徑0.5cm,的粗糙不平黏膜,超聲胃鏡示病變于黏膜內,病理診斷重度異性增生,最適宜的治療是A:根除幽門螺桿菌B:化療C:胃大部切除術CD:病灶局部切除術E:生物治療108.女,30歲因甲亢行甲狀腺切除術后3小時,切口進行性腫脹,患者出現呼吸困難,緊急行氣管插管后,呼吸困難解除,下一步最佳處理措施是A:靜脈注射止血藥物B:靜脈應用廣譜抗生素C:靜脈注射葡萄糖酸鈣D:拆開手術切口探查--DE:靜脈應用大劑量激素109.男,54歲,陣發(fā)性胸痛1月余,均發(fā)生于夜間睡眠中,每次持續(xù)約30分鐘,胸痛發(fā)作時心電圖ST段一過性抬高,最可能的診斷A:急性心肌梗死B:急性心包炎C:變異性心絞痛--CD:穩(wěn)定性心絞痛E:初發(fā)勞力性心絞痛110.在一項研究某藥療效的臨床試驗中,服用該藥后治療效果指標表示為無效,好轉,顯效和痊愈,則此變量類型為：A:定性關系--AB:名義關系C:等緩關系D:定量變量E:無序分類變量111.某醫(yī)師因重大醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,半年后重新申請注冊衛(wèi)生行政部門未予批準,理由是該儀式自處罰之日起至申請注冊之日止不滿法定期限,該法定期限為：A:4年B:1年C:3年D:5年E:2年--E112.為探討血清膽固醇水平對冠心病的影響,根據血清膽固醇水平將1000名35歲以上男性人群分為兩組,一組膽固醇水平高于臨界值,為暴露組,共500人,其余500人血清膽固醇在正常范圍內,作為對照組,隨訪5年,暴露組有45人發(fā)病,對照組有10人發(fā)病,該研究中,膽固醇水平高于臨界值者患冠心病的相對危險度是A:10.0B:1.0C:4.5--CD:45E:2.0113.女,20歲,3越來發(fā)熱盜汗,胸痛,腹脹,查體鞏膜無黃染,頸靜脈無怒張,腹部移動性濁音〔+,腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白細胞600x106/L,單核細胞0.80,最可能的診斷為.A:縮窄性心包炎B:化膿性腦膜炎C:肝硬化腹水D:原發(fā)性腹膜炎E:結核性腹膜炎--E114.男,82歲,1天來排黑便2次,每次量約50g,近1個月口服小劑量阿司匹林,查體：腹軟,腹部無壓痛,未觸及包塊,敢比未觸及,首選的治療藥物是A:鋁碳酸鎂B:止血芳酸C:奧美拉唑--CD:法莫替丁E:生長抑素115.某吸煙在家人的敦促下到戒煙門診就診,他說,吸煙不過使人多咳嗽幾聲,沒什么大不了的,按照健康信念模式,戒煙門診醫(yī)生應該著重提高患者哪方面的認識A:吸煙相關性疾病的嚴重性B:行為改變的障礙C:提高自信心的重要性--CD:行為改變得好處E:吸煙相關性疾病的易感性116.北方農村某農戶,冬季采用爐灶取暖,家中老人晨起后感到胸悶,呼吸困難,皮膚黏膜呈櫻桃紅色,引起這些癥狀的污染物可能是：A:二氧化碳B:二氧化硫C:二氧化氮D:甲醛E:一氧化碳EA3/A4男,56歲,進1周來"上呼吸道感染"后出現呼吸困難,夜間為著,可逐漸自行緩解,白天癥狀不明顯,既往高血壓病史10年,血壓控制欠滿意,已戒10年,過敏性鼻炎病史5年,門診心肺門診檢查及胸部X線片未見明顯異常,行超聲心動圖檢查未見異常117.該患者首先考慮的診斷A:慢性阻塞性肺疾病B:睡眠呼吸窘迫綜合癥C:冠心病D:支氣管哮喘DE:心力衰竭118.為明確診斷應首先采取的檢查A:肺功能AB:冠脈CT血管造影C:動脈血氣分析D:睡眠呼吸檢測E:胸部CT119該患者入院后仍間斷發(fā)作憋氣,在進行檢查和臨床觀察時應特別關注的是A:血壓波動情況B:發(fā)作時心肺體癥BC:癥狀緩解時的活動耐力D:有無杵狀指E:上呼吸道檢查男,50歲,飲酒后出現持續(xù)性上腹痛8小時,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,無腹瀉,查體T37C,中上腹部壓痛〔+,無肌緊張及反跳痛,墨菲癥〔—120.最可能的診斷是A:急性胃炎B:急性膽囊炎C:急性腸梗阻D:消化性潰瘍E:急性胰腺炎E121.為明確診斷,最重要的檢查是A:血清電解質B：腹部B超C:胃鏡D:血尿淀粉酶DE:立位腹部X線122.目前最重要的治療是A:禁食補液AB：手術治療C：應用質子泵抑制劑D：應用廣譜抗生素E：對癥治療女,44歲,上腹部絞痛伴高熱1天,皮膚黃染2小時,嘔吐1次,伴寒戰(zhàn)高熱,發(fā)病后小便色深,既往反復發(fā)作上腹隱痛3年,向右肩部放射,查體：T39.1C,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg,皮膚鞏膜黃染,上腹肌緊張,壓痛反跳痛〔+123.為明確診斷,首選的檢查是A:內鏡逆行膽胰管造影B:腹部B超BC:腹部CTD:腹部MRIE:精辟肝穿刺膽管造影124.最可能的檢查結果A:胰管擴張B:膽囊縮小C:壺腹部占位D:膽總管直徑增粗--DE:胰頭大小125.若患者出現休克,最有效的治療措施是A:應用有效足量抗生素B:糾正休克同時急癥行膽管引流術--BC:糾正休克同時行膽囊切除術D:應用多巴胺藥物E:應用糖皮質激素男69歲,陣發(fā)性胸骨后悶痛1周,持續(xù)胸痛6小時,高血壓病史3年,查體BP100/70mmHg,心率45次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,心電圖示：Ⅱ,Ⅲ,avF導聯ST段抬高0.3mv,V1-V