浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院DSA射線裝置搬遷項目環(huán)境影響報告

浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院DSA射線裝置搬遷項目環(huán)境影響報告表（報批稿）I 1 14 14 15 16 17 20 25 29 35 44 61 67 721表1項目基本情況//新建改建擴建區(qū)其他/型源銷售I類II類III類IV類V類使用生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產(chǎn)II類III類銷售II類III類/設(shè)單位”位于岱山縣高亭鎮(zhèn)康健路88號、高亭鎮(zhèn)人民路40號，過60余年的發(fā)展，目前已成為岱山縣內(nèi)最大的綜合性公立醫(yī)院，浙江省二級甲等綜合性280張，設(shè)有7個病區(qū)。建設(shè)單位現(xiàn)有職工459名，其中正高職稱16名，副高級職稱76為優(yōu)化岱山縣醫(yī)療資源布局，加強醫(yī)院醫(yī)療2設(shè)單位經(jīng)岱山縣發(fā)展和改革局批復(fù)同意（岱發(fā)改批〔2021〕169號，詳見附件4）進行異地下建筑面積23004.01平方米。其中門急影響評價報告書》，該報告書已由舟山市生態(tài)環(huán)境局岱山分局以：舟環(huán)岱建審〔2022〕8浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院搬遷后，現(xiàn)有14臺Ⅲ類射線裝置具體規(guī)劃和使用情況未定，），3），一人民醫(yī)院DSA射線裝置搬遷項目（簡稱‘本項目’）”的環(huán)境影響評價工作（委托書見附件1）。在接受委托后，評價單位組織相關(guān)技術(shù)人員進行了現(xiàn)場勘察、資料收集和委托輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測等工作，并結(jié)合項目特點，按照《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）等規(guī)定要求編制了本表1-1本項目建設(shè)內(nèi)容和規(guī)模一覽表序號名稱型號數(shù)量擬安裝位置類別主要參數(shù)備注1DSAUNIQFD20新院區(qū)門急診病房綜合樓裙樓1層DSA機房Ⅱ類最大管電壓：125kV最大管電流：1000mA搬遷表1-2項目主要建設(shè)內(nèi)容及環(huán)境問題一覽表名稱建設(shè)內(nèi)容及規(guī)?？赡墚a(chǎn)生的環(huán)境問題施工期運營期主體工程擬在新院區(qū)門急診病房綜合樓裙樓1層建設(shè)1間DSA機房及其配套功能用房，并將老院區(qū)DSA裝置搬遷至本項目DSA機房。DSA裝置型號為：UNIQFD20，最大管電壓為125kV，最大管電流為1000mA，主束方向由下向上，屬于Ⅱ類射線裝置。建成后的DSA機房有效面積45.48m2。射線裝置安裝調(diào)試階段產(chǎn)生化物等污染物。Х射線、臭氧、氮氧化物、噪聲、醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水等輻射防護四側(cè)墻體200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料頂棚120mm混凝土+2.5mm鉛板地坪120mm混凝土+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料防護門()內(nèi)襯4mm鉛板觀察窗4mmPb鉛玻璃4輔助工程設(shè)有1間控制室（內(nèi)置討論區(qū)）、1間設(shè)備間、1間病人緩沖間、1間談話間、1間病人復(fù)蘇室和1間污物間。/生活污水、生活垃圾、辦公垃圾等公用工程給排水、配電、供電和通訊系統(tǒng)依托醫(yī)院已有設(shè)施。//環(huán)保工程廢水處理依托醫(yī)院污水處理站，廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理（GB18466-2005）表2預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)要求后，納入市政污水管網(wǎng)后進入污水處理廠集中處理。/醫(yī)療廢水、生活污水等廢氣處理擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，廢氣經(jīng)通排風(fēng)系統(tǒng)排出，最終在機房所在樓樓頂高空排放。/臭氧、氮氧化物等固廢處理本項目介入手術(shù)時產(chǎn)生的藥棉、紗布、手套等醫(yī)療廢物，由專人進行收集，通過污物通道送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間進行暫存，委托當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位處置；生活垃圾、辦公垃圾依托原有垃圾收集系統(tǒng)，由醫(yī)院進行統(tǒng)一集中收集后，交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門清運。/生活垃圾、辦公垃圾等噪聲處理本項目噪聲源主要為動力通風(fēng)裝置產(chǎn)生的噪聲。項目選用低噪聲設(shè)備，設(shè)備采取基礎(chǔ)減振措施，進出風(fēng)管加裝軟接、高效消聲器、消聲彎頭等消聲措施，經(jīng)距離衰減后，能夠滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）標(biāo)準(zhǔn)要求。/動力通風(fēng)裝置噪聲圖1-1本項目DSA機房平面布局圖5項目DSA裝置搬遷后，擬新增配1名醫(yī)生作為本項目輻射DSA機房配置的工作人員總共分為2組，控制室2名技師輪崗操作，每臺根據(jù)醫(yī)院提供資料，本項目DSA裝置現(xiàn)滿負荷運行的年手術(shù)量約為150臺，預(yù)計本項目DSA搬遷到新院區(qū)后最大手術(shù)量為200臺。DSA主要開展經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)、手術(shù)患者和手術(shù)要求不同，1臺手術(shù)中DSA的減影時間和透視時間有較大差別，運行工況也不完全相同。評價按每臺手術(shù)減影曝光時間1min，透視時間20min作為本項目射線裝置表1-3本項目DSA機房人員配置情況/本項目DSA機房技師配置2名技師輪崗操作醫(yī)生和護士配置共2組工作人員，每臺手術(shù)配備2名手術(shù)醫(yī)生，2名護士表1-4本項目輻射工作人員相關(guān)資料序號姓名職責(zé)個人劑量（mSv）(2022年個人劑量（mSv）(2022年第2季度)個人劑量（mSv）(2022年第3季度)個人劑量（mSv）(2022年第4季度)個人劑量（mSv）(2022年度)鉛衣內(nèi)鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣外1嚴志軍0.0910.0580.0920.3030.0450.6610.312楊志科0.0710.0580.1860.2760.0500.413金鐘0.0630.0580.2020.3190.0520.424/（擬新增，待///////5王丁兒護士0.0800.0580.1520.2380.0490.376包素英0.1050.0580.1820.4590.0510.8060.4167沈燕0.0850.0580.1650.2890.0420.8350.368徐娜0.1160.0580.1480.2410.0650.7440.399姚聽益技師0.0820.0580.2210.0500.4110羅振瑞0.0680.0580.2450.0740.45注：①本項目醫(yī)生和護士采用雙劑量計檢測方法，技師佩戴1個人劑量劑量計。②雙劑量計檢測方法用式11-6來計算個人劑量值。表1-5本項目DSA最大運行工況和工作負荷設(shè)備手術(shù)量最大運行工況曝光時間（h）年出束時間（h）DSA200臺/年減影90kV，500mA3.3370透視90kV，10mA66.67本項目為DSA射線裝置搬遷項目，本項目DSA于2021年在老院區(qū)投入使用，現(xiàn)有9名兼崗操作其他射線裝置。本項目擬新增1名輻射工作人員，由醫(yī)院滿足相應(yīng)專業(yè)要求的非輻射工作人員經(jīng)培訓(xùn)后轉(zhuǎn)崗或外部新聘人員。工作人員每天工作8小時，告第2021年第9號），本項目現(xiàn)有輻射工作人員均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院新院區(qū)位于浙江省舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)B-04-09地7地上4層，地下1層）1層放射科。門急診病房綜合樓東側(cè)為醫(yī)院外邊界），）；）；）；），本項目DSA機房位于門急診病房綜合樓裙樓1層放射科，東側(cè)為控制室（內(nèi)置討論），屬于醫(yī)療衛(wèi)生用地，周圍無環(huán)境制約因素。根據(jù)醫(yī)院平面布局及現(xiàn)場調(diào)查，本項目擬建DSA機房實體邊界外50m評價范圍內(nèi)主要為醫(yī)院內(nèi)部建筑、道路和綠化，部分涉及院外本項目DSA機房位于門急診病房綜合樓裙樓1層放射科，DSA機房及配套屏蔽體外劑量率符合標(biāo)準(zhǔn)要求，對周圍輻射環(huán)境及人員影響是可以接受的，因此DSA機1.3.1《舟山群島（新區(qū)）城市總體規(guī)劃（2012-2030年）》符合性8根據(jù)《舟山群島（新區(qū)）城市總體規(guī)劃（2012-2030年）》，舟山市堅持“一體一圈長涂鎮(zhèn)、桃花鎮(zhèn)和嵊山鎮(zhèn)。本項目位于舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)B-本項目所在地塊位于舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)B-04-09地塊，本項目選址在院區(qū)門由本評價表11環(huán)境影響預(yù)測分析可知，本項目運營過程中產(chǎn)生的電離輻射、固廢、），9），表1-6生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單符合性分析表“三線一單”生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單要求本項目情況是否符合空間布局約束禁止新建、擴建三類工業(yè)項目，現(xiàn)有三類工業(yè)項目改建不得增加污染物排放總量，鼓勵現(xiàn)有三類工業(yè)項目搬遷關(guān)閉。禁止新建涉及一類重金屬、持久性有機污染物排放等環(huán)境健康風(fēng)險較大的二類工業(yè)原則上禁止新建其他二類工業(yè)項目，現(xiàn)有二類工業(yè)項目改建、擴建，不得增加控制單元污染物排放總量。嚴格執(zhí)行畜禽養(yǎng)殖禁養(yǎng)區(qū)規(guī)定。推進城鎮(zhèn)綠廊建設(shè)，建立城鎮(zhèn)生態(tài)空間與區(qū)域生態(tài)空間的有機聯(lián)系。本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項目，不屬于三類或環(huán)境健康風(fēng)險較大的二類工業(yè)項目；本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項目，不涉及工業(yè)污染物總量排放。是污染物排放管控嚴格實施污染物總量控制制度，根據(jù)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量改善目標(biāo)，削減污染物排放總量。污水收集管網(wǎng)范圍內(nèi)，禁止新建除城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施外的入河（或湖或海）排污口，現(xiàn)有的入河（或湖或海）排污口應(yīng)限期拆除，但相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定必須單獨設(shè)置排污口的除外。加快污水處理設(shè)施建設(shè)與提標(biāo)改造，加快完善城鄉(xiāng)污水管網(wǎng)，加強對現(xiàn)有雨污合流管網(wǎng)的分流改造，推進生活小區(qū)“零直排”區(qū)建嚴格施工揚塵監(jiān)管。加強土壤和地下水污染防治與修復(fù)。本項目依托醫(yī)院污水處理站，不新建排污口；本項目不產(chǎn)生臭氣異味，符合污染物排放管控要求。是環(huán)境風(fēng)險防控合理布局工業(yè)、商業(yè)、居住、科教等功能區(qū)塊，嚴格控制噪聲、惡臭、油煙等污染排放較大的建設(shè)項目布局。本項目位于舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)B-04-09地塊岱山縣第一人民醫(yī)院新院區(qū)，50米范圍內(nèi)均為醫(yī)院內(nèi)部建筑；本項目污染排放小。是資源開發(fā)效率要求全面開展節(jié)水型社會建設(shè)，推進節(jié)水產(chǎn)品推廣普及，限制高耗水服務(wù)業(yè)用水，到2020年，縣級以上城市公共供水管網(wǎng)漏損率控制在10%以內(nèi)。本項目主要開展介入治療，僅產(chǎn)生醫(yī)護人員的辦公用水和生活污水，用水量很少。是108號)，要求落實“生態(tài)保護紅線、環(huán)境質(zhì)本項目位于舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)B-04-09地塊，屬于浙江省舟山市高亭鎮(zhèn)城鎮(zhèn)），根據(jù)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果，本項目工作場所周圍環(huán)境γ輻邊環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，滿足該區(qū)域環(huán)境質(zhì)量功能要求，因此本項目符表1-7醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置清單序號裝置名稱型號數(shù)量類別工作場所名稱環(huán)評、驗收情況1口腔頜面錐形束計算機體層攝影設(shè)備OrthophosSL3D1Ⅲ類口腔中心CT機房：口腔治療中心四層備案號：2021330921000000152牙片X光機JYF—10D1Ⅲ類口腔中心牙片機房：口腔治療中心四層牙片室備案號：2023330921000000023①醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)UNIQFD201Ⅱ類醫(yī)技綜合樓放射科：醫(yī)技綜合樓二層DSA導(dǎo)管室舟環(huán)輻審[2021]3號2022年4月自主驗收4X射線計算機體層攝影設(shè)備uCT5281Ⅲ類體檢中心2CT機房備案號：2022330921000000205X射線計算機體層攝影設(shè)備SOMATOMDefinitionEdge1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科CT室（5號機房）備案號：2022330921000000086醫(yī)用CTSOMATOMPerspctive1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科CT室（6號機房）備案號：2020330921000000457C形臂X線機SIREMOBILCompactL1Ⅲ類骨科手術(shù)室：手術(shù)室備案號：2019330921000001538車載DRAKHX-55H-RAD1Ⅲ類體檢車：體檢車備案號：2019330921000001539移動式攝影X射線機DRX—Rise1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科備案號：202333092100000001移動式X射線機KD-M9001Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科備案號：202033092100000045X線攝影系統(tǒng)DRRADREXMRAD-D50S1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科3號機房備案號：201933092100000153移動式醫(yī)用X線機MUX-10J1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科1號機房備案號：201933092100000153乳腺X射線機MAMMOMATinspiration1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科2號機房備案號：201933092100000153數(shù)字醫(yī)用診斷X線透視攝影系統(tǒng)Uni-vision1Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科4號機房備案號：201933092100000153移動式醫(yī)用X射線機Multimobil101Ⅲ類醫(yī)技綜合樓放射科：放射科備案號：201933092100000153注：①為本次環(huán)評的搬遷設(shè)備。中包括放射安全事故應(yīng)急預(yù)案、放射診療安全防護制度、X射質(zhì)量保證方案、射線個人劑量監(jiān)測（TLD監(jiān)測）測定、等方面運行較好。現(xiàn)有規(guī)章制度基本能夠滿足本項（2）輻射工作期間，要求輻射工作人員佩戴個人劑量計，建立劑量健康檔案，個人中心出具的2022年個人劑量檢測報告見附件11統(tǒng)計了醫(yī)院現(xiàn)有輻射（3）醫(yī)院嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行輻射工作人員持證上崗制度。目前醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺或浙江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組（4）醫(yī)院對現(xiàn)有輻射工作人員開展有健康監(jiān)護，并建有職業(yè)健康檔案。輻射工作人（5）醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所均實行“兩區(qū)”管理，劃分明確的監(jiān)督區(qū)和控制區(qū)；控示燈等設(shè)施，機房防護和個人防護用品滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）（6）醫(yī)院每年定期委托有資質(zhì)的單位對輻射工作場所和設(shè)備性能進行年度監(jiān)測，根情況等進行年度總結(jié)和評估，并于每年1月31日前向發(fā)證機關(guān)表2放射源序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注以下空白注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。表3非密封放射性物質(zhì)序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大日等效最大年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點以下空白注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）表4射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注以下空白序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場所備注1DSA1UNIQFD20影像診斷與介入治療門急診病房綜合樓裙樓1層DSA機房搬遷序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量以下空白表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧和氮氧化物氣體//少量少量少量不暫存直接進入大氣，臭氧在常溫常壓下可自行分解為氧氣注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。表‘評價依據(jù)代表大會常務(wù)委員會第十一次會議通過；2014年4月24日第十二屆全），和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議通過），中華人民共和國主），（6）《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》（中華人民共），），），），），），（12）《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》（生），），（14）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的），），的《浙江省人民政府關(guān)于修改〈浙江省林地管理辦法〉等9件規(guī)章的決定》第一政府關(guān)于修改〈浙江省建設(shè)項目環(huán)境保護管理辦法〉的決定》第）；）；（19）《浙江省生態(tài)環(huán)境廳、浙江省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)輻射）；），）；）；）；）；）；）；）；）；表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本項目周邊環(huán)境情況調(diào)查，本項目擬建DSA機房實體邊界外50m評價范圍本項目保護目標(biāo)包括從事本項目輻射工作的職業(yè)人員及評價范圍內(nèi)活動的其他表7-1本項目主要保護目標(biāo)環(huán)境保護目標(biāo)規(guī)模方位距離本項目實體邊界最近距離人員類別劑量約束值水平垂直控制室內(nèi)工作人員2人東側(cè)緊鄰/職業(yè)5mSv/aDSA機房內(nèi)工作人員//職業(yè)設(shè)備間公眾東側(cè)緊鄰/公眾0.1mSv/a控制廊公眾約10人次/天南側(cè)緊鄰/公眾病人緩沖間公眾約2人次/天西側(cè)緊鄰/公眾談話間公眾約4人次/天西側(cè)緊鄰/公眾病人復(fù)蘇室公眾約2人次/天西側(cè)緊鄰/公眾污物間公眾約2人次/天北側(cè)緊鄰/公眾過道公眾流動人員北側(cè)緊鄰/公眾樓上走廊公眾流動人員樓上緊鄰4公眾樓上醫(yī)廢間公眾約2人次/天樓上緊鄰4公眾樓上體液留存間公眾約4人次/天樓上緊鄰4公眾樓上眼科、耳鼻喉門診室公眾約100人次/天樓上緊鄰4公眾樓下箱貨收貨區(qū)公眾約50人次/天樓下緊鄰公眾50m范圍內(nèi)其他公眾流動人員0~50/公眾7.3.1《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）應(yīng)對個人受到的正常照射加以限制，以保證本標(biāo)準(zhǔn)6.2.2規(guī)定的特殊情況量劑量不超過附錄B（標(biāo)準(zhǔn)的附錄B）中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值。不應(yīng)將劑量限值B應(yīng)對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超b）任何一年中的有效劑量，50mSv；B1.2.1實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑①對于職業(yè)人員，取年有效劑量限值的四分之一，即不超過5mSv作為年劑量約超過125mSv作為年當(dāng)量劑量約束值。②對于公眾，本項目取年有效劑量限值1mSv的十分之一，即不超過0.1mSv作應(yīng)把輻射工作場所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護管理和職μSv/h；測量時，X射線設(shè)備連續(xù)出劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于25μSv/h，當(dāng)超過時應(yīng)進行機房外人員的年有效劑量評估，應(yīng)不6.5.1每臺X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場應(yīng)配備不少于表7-4基本種類要求的介入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護相應(yīng)組織和器官的防護用品，防護用品和6.5.5個人防護用品不使用時，應(yīng)妥善存放，不7.8介入放射學(xué)和近臺同室操作（非普通熒光屏透視）用X射線設(shè)備操作的防護7.8.1介入放射學(xué)、近臺同室操作（非普通熒光屏透視）用X射線設(shè)備應(yīng)滿足其7.8.2介入放射學(xué)用X射線設(shè)備應(yīng)具有記錄受檢者劑量的裝置，并盡可能將每次診療后受檢者受照劑量記錄在病歷中，需要時，應(yīng)能追溯到受7.8.3除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時工作人員應(yīng)盡量不在機房內(nèi)停表7-2X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積、單邊長度的要求設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積dm2機房內(nèi)最小單邊長度em單管頭X射線機b203.5b單管頭、雙管頭或多管頭X射線機的每個管球各安裝在1個房間內(nèi)；d機房內(nèi)有效使用面積指機房內(nèi)可劃出的最大矩形面積；e機房內(nèi)單邊長度指機房內(nèi)有效使用面積的最小邊長。本項目DSA屬于單管頭X射線設(shè)備，其機房最小有效使用面積和最小單邊長度表7-3不同類型X射線裝置設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mmPb非有用線束方向鉛當(dāng)量mmPb標(biāo)稱125kV及以下的攝影機房2.0C形臂X射線設(shè)備機房2.02.0本項目DSA機房防護設(shè)施性能按照《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)表7-4個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護眼鏡、介入防護手套選配：鉛橡膠帽子鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏選配：移動鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子——注1：“——”表示不需要求。注2：各類個人防護用品和膚質(zhì)防護設(shè)施，指防電離輻射的用品和設(shè)施。鼓勵使用非鉛材料防護用品，特別是非鉛介入防護手套。7.2.3《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（GBZ128-2019）5.3.3對于5.3.2所述工作情況，建議采用雙劑量計監(jiān)測方法（在鉛圍裙內(nèi)軀干上表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項目地理位置和場所位置浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院新院區(qū)位于浙江省舟山市岱山縣雙峰新區(qū)南側(cè)8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位為了解項目所在地輻射現(xiàn)狀水平，本次評價委托浙江建安檢測研究院有限公司對圖8-1DSA機房及周邊輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點圖8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果表8-1X-γ劑量率儀參數(shù)儀器型號FH40G-L10+FHZ672E-10儀器名稱便攜式X、γ輻射周圍劑量當(dāng)量率儀生產(chǎn)廠家ThermoSCIENTIFIC儀器編號05035404能量范圍40KeV～4.4MeV測量范圍主機：10nSv/h～100mSv/h；探頭：1nSv/h～100μSv/h校準(zhǔn)單位上海市計量測試技術(shù)研究院校準(zhǔn)證書2022H21-10-3832004001校準(zhǔn)日期證認可監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的資質(zhì)認定計量認證證書、質(zhì)量管理體系認證及環(huán)境管理體系認證，并在允許范圍內(nèi)開展工作和出具有效的監(jiān)測報告，保證了監(jiān)測工作的合法手冊》、《程序文件》及儀器作業(yè)指導(dǎo)書的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，監(jiān)測人員經(jīng)培訓(xùn)、考核合表8-2擬建DSA機房輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測布點及結(jié)果一覽表監(jiān)測點編號監(jiān)測點位置監(jiān)測結(jié)果（nGy/h）備注平均值標(biāo)準(zhǔn)差項目所在地塊點位11原野2#項目所在地塊點位21原野3#項目所在地塊點位31原野4#項目所在地塊點位40原野5#項目所在地塊點位50原野6#項目所在地塊點位61原野7#項目所在地塊點位71原野項目所在地塊點位81原野9#項目所在地塊點位90原野DSA機房擬建位置1原野朝暉路（院外道路）2道路醫(yī)院東側(cè)規(guī)劃空地2原野望峰路（院外道路）1道路落霞路（院外道路）2道路海靜南路（院外道路）2道路量當(dāng)量的換算系數(shù)-屏蔽修正因子k3×測量點宇宙射線響應(yīng)值Dc，校準(zhǔn)因子k1為1.12，儀器使用137Cs8.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價由表8-2監(jiān)測結(jié)果可知，本項目擬建DSA機房及周圍原野的γ輻射劑量率范圍為由《浙江環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》可知，舟山市原野的γ輻射劑量率在表9項目工程分析與源項9.1工程設(shè)備和工藝分析備。安裝調(diào)試階段是在輻射防護施工完成后進行，在此過程中各屏蔽體屏蔽到位，關(guān)閉防護門，在機房門外設(shè)立電離輻射警告標(biāo)志，禁止無關(guān)人員靠近。設(shè)備安裝過程中生量很少，且調(diào)試結(jié)束關(guān)機后，X射線將即時消除，因此，本項目設(shè)備安裝調(diào)試造成置主要由影像探測器、X線管頭、顯示器、導(dǎo)管床、高壓注射器、操作臺、控制裝置圖9-1DSA射線裝置整體外觀示意圖真空玻璃殼中的陰極和陽極組成，陰極是鎢制燈絲，它裝在聚焦杯中，當(dāng)燈絲通電加熱時，電子就“蒸發(fā)”出來，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的間，使電子在射到靶體之前被加速達到很高的速度圖9-2典型X射線管結(jié)構(gòu)圖生X射線的X射線管、供給X射線管燈絲電壓及管電壓的高壓發(fā)生器、控制X射線次成像完成的。在注入造影劑之前，首先進行第一次成像，并用計算機將圖像轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號儲存起來。注入造影劑后，再次成像并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號。兩次數(shù)字相減，消除相同的信號，得知一個只有造影劑的血管圖像。這種圖像較以往所用的常規(guī)腦血管造影所顯示的圖像更清晰和直觀，一些精細的血管結(jié)構(gòu)亦能顯示出來。且對比度分辨率高，減去了血管以外的背景，尤其使與骨骼重疊的血管能清楚顯示；由于造影劑用量少，濃度低，損傷小、較安全；節(jié)省膠片使造影價格低于常規(guī)造影。通過醫(yī)用血管造影X射線機處理的圖像，使血管的影像更為清晰，在接診患者后根據(jù)其病情確認診療方法，告知患者及家屬采用DSA治療的輻射危技師在控制室內(nèi)首次減影初步確認病灶部位后，手術(shù)醫(yī)生穿戴好防護用品進入機房，在透視操作下插入導(dǎo)管，輸入造影劑，之后離開機房，技師在控制室內(nèi)再次減影，當(dāng)確診病灶部位后，手術(shù)醫(yī)生穿戴好防護用品后再次進入機房進行介入治療直到治療結(jié)第一種情況，透視。進行介入手術(shù)治療時，為更清楚地了解病人情況時會有連續(xù)曝光，并采用連續(xù)脈沖透視，此時醫(yī)生位于鉛簾后身著鉛橡膠圍裙、鉛防護眼鏡在曝光室內(nèi)對病人進行直接的介入手術(shù)操作。該種情況在實際運行中占絕大多數(shù)，是本次第二種情況，減影。操作人員采取隔室操作的方式（即技師在操作間內(nèi)對病人進），DSA為II類射線裝置，射線裝置運行時，主要污染因子為X射線，注入的造影劑不含放射性，同時射線裝置均采用先進的數(shù)字顯影技術(shù)，不使用膠片沖洗顯影，不會產(chǎn)生廢顯影液、廢定影液和廢膠片。射線圖9-3DSA操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖本項目DSA在曝光過程中，由于X射線與空氣電離作用，會有少量臭氧和氮氧9.1.4DSA機房人員、物流路徑規(guī)劃工作人員穿過生活區(qū)進入更衣室更衣，穿好鉛衣后，經(jīng)過討論區(qū)進入控制室行手術(shù)。手術(shù)期間，若有必要，介入工作人員進入談話間，通過談話間窗口和患者家本項目介入手術(shù)會產(chǎn)生藥棉、紗布和手套等醫(yī)療廢物，這些醫(yī)療廢物采用專用容圖9-3本項目輻射工作場所人員、物流路徑圖一類為有用線束（又稱初級輻射），是直接由X射線管出射口發(fā)出，經(jīng)限束裝置另一類為非有用線束（又稱次級輻射），包括有用線床等其他物體時產(chǎn)生的散射線和球管源組件防護套泄漏發(fā)出的漏射線。根據(jù)國際放射有用線束能量相對較高，劑量較大，而散射線和漏射線的輻射劑量相對較小。X射線裝置在使用過程中產(chǎn)生的輻射影響分正常工況和事故工況兩種情況，主要輻射影X射線裝置運行時，機房內(nèi)會有微量臭氧、氮氧化物等有害氣本項目DSA在曝光過程中，由于X射線與空氣電離作用，會有少量臭氧和氮氧機房內(nèi)良好通風(fēng)，DSA曝光過程產(chǎn)生的少量臭氧和氮氧化物經(jīng)通排風(fēng)管道至屋頂排本項目產(chǎn)生的生活污水和醫(yī)療廢水已在《浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院遷建工程環(huán)本項目產(chǎn)生的生活垃圾和醫(yī)療廢物已在《浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院遷建工程環(huán)境影響評價報告書》有關(guān)章節(jié)進行分析，本項本項目產(chǎn)生的噪聲已在《浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院遷建工程環(huán)境影響評價報告表10輻射安全與防護表10-1DSA機房周邊場所布局一覽表所在區(qū)域輻射場所方位周邊房間及場所門急診病房綜合樓裙DSA機房東控制室（內(nèi)置討論區(qū)）、設(shè)備間南體外碎石機房、控制廊西病人緩沖間、談話間、病房復(fù)蘇室北污物間、過道樓上走廊、醫(yī)廢間、體液留存間、眼科、耳鼻喉門診室樓下箱貨收貨區(qū)流量較大的門診區(qū)或其它人員集中活動區(qū)域，并同時兼顧了病人就診的方便性，所以全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在運用行政管理程序（如進入控制區(qū)的工作許可證）和實體屏蔽（包括門鎖和門-燈聯(lián)鎖根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2表10-2項目“兩區(qū)”劃分表場所名稱控制區(qū)監(jiān)督區(qū)DSA機房本項目機房內(nèi)部控制室（內(nèi)置討論區(qū)）、設(shè)備間、病人緩沖間、談話間、病人復(fù)蘇室、DSA機房北側(cè)墻體外30cm（過道）注：本項目DSA機房南側(cè)為其他射線裝置控制廊，故本項目未對其進行兩區(qū)劃分。圖10-1本項目DSA機房“兩區(qū)”劃分圖本項目DSA射線裝置主要污染因子為X射線，對X射線的基本防護原則是減少照射本項目DSA射線裝置擬購買于正規(guī)廠家，采輝與余輝，起到消除軟X射線、提高有用射線②采用光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭或影像增強器的窗），X射線系統(tǒng)出束過程中，一旦出現(xiàn)異常，按動急停開關(guān)，可停止X射線系統(tǒng)出束，并⑦介入放射操作設(shè)備透視曝光開關(guān)為常斷式開關(guān)，并配有透視限時裝置；機房內(nèi)具有工作人員在不變換操作位置情況下能成功切換依據(jù)建設(shè)單位提供的DSA機房防護設(shè)計方案，將機房各屏蔽體的主要技術(shù)參數(shù)列表分析，并根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）中對X射線機房防護設(shè)表10-3本項目輻射工作場所擬采取屏蔽防護措施分析機房屏蔽體擬設(shè)計屏蔽材料及厚度（等效鉛當(dāng)量mmPb）標(biāo)準(zhǔn)要求（mmPb）符合性評價DSA機房四側(cè)墻體200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料（4.1）有用線束方向鉛當(dāng)量為2mmPb；非有用線束方向鉛當(dāng)量為2mmPb符合防護門（5扇）內(nèi)襯4.0mm鉛板（4.0）符合觀察窗（1扇）4.0mmPb鉛玻璃（4.0）符合頂棚120mm混凝土+2.5mm鉛板（3.94）符合地坪120mm混凝土+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料（3.94）符合目使用的混凝土實心磚密度大于1.68g/cm3，故按照實心磚核算等效屏蔽厚度，200mm混凝土實心磚等效為表10-4本項目機房規(guī)格與標(biāo)準(zhǔn)對照表機房名稱擬設(shè)置情況標(biāo)準(zhǔn)要求符合性評價最小單邊長度有效使用面積（m2）最小單邊長度有效使用面積（m2）DSA機房6.045.483.520符合用線束和非有用線束鉛當(dāng)量防護厚度標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定值。從X射線放射診斷場所的屏蔽方面考慮，本項目DSA機房的防護設(shè)施的技術(shù)要求滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ本項目DSA裝置主束方向由下向上，主射方向不會照射機房各防護門和防護窗。機房內(nèi)布局合理，避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置；項目DSA機房屏蔽情越墻體。醫(yī)院擬在電纜穿墻處地面鋪設(shè)4mm鉛板進行屏蔽補償，不影響機房的整體屏頂上方設(shè)置1個排風(fēng)口。風(fēng)管穿墻處和通、排風(fēng)管道與吊頂接口處均包裹4mm鉛板，頭位置能夠觀察到受檢者狀態(tài)及防護門開閉自動閉門裝置；病人復(fù)蘇室防護門和病人緩沖間防護門同時設(shè)有門-燈聯(lián)鎖裝置，工作量減少受照劑量。床側(cè)配套防護鉛簾，以減少⑦控制室墻上張貼相應(yīng)的輻射工作制度、操作個個人劑量計。醫(yī)生進入DSA機房手術(shù)時應(yīng)佩戴劑表10-5本項目已配備個人防護用品和輔助防護措施一覽表機房名稱防護人員已配備的防護用品DSA機房工作人員個人防護用品鉛橡膠圍脖4件，0.5mmPb鉛衣4件，0.5mmPb鉛橡膠帽子4件，0.5mmPb鉛防護眼鏡4件，0.5mmPb鉛橡膠手套5件，0.025mmPb輔助防護設(shè)施鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾1塊，0.5mmPb床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏1塊，0.5mmPb個人劑量報警儀，1臺移動鉛防護屏風(fēng)1個，2mmPb個人防護用品鉛橡膠性腺防護方巾1件，0.5mmPb鉛橡膠頸套1件，0.5mmPb鉛橡膠帽子1件，0.5mmPb輔助防護設(shè)施/圖10-2DSA機房擬采取的輻射安全措施分布示意圖本項目DSA射線裝置運營過程無放射性廢氣、廢水、固廢產(chǎn)生，僅在曝光過程產(chǎn)本項目為醫(yī)用X射線裝置的應(yīng)用，在開機出束狀態(tài)下產(chǎn)生X射線，斷開電源后，X射線隨即消失。輻射工作中因X射線對空氣的電離產(chǎn)生微量非放射性的臭氧和氮氧化物，本項目DSA機房擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，排風(fēng)口和送風(fēng)口均位于機房吊斷放射防護要求》（GBZ130-2020）中第6.4.3款“機房應(yīng)設(shè)置動力通風(fēng)裝置，并保持要素環(huán)保措施類型具體環(huán)保措施預(yù)計投資（萬元）輻射安全管理機構(gòu)以文件形式明確管理職責(zé)已放射職業(yè)防護管理小組，指定專門人員負責(zé)輻射安全管理工作，并以文件形式明確其管理職責(zé)/輻射安全和防護措施屏蔽措施四側(cè)墻體：200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料（4.1）頂棚：120mm混凝土+2.5mm鉛板（3.94）地坪：120mm混凝土+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料（3.94）防護門：內(nèi)襯4mm鉛板（4.0）觀察窗：4mmPb鉛玻璃（4.0）25輻射分區(qū)管理控制區(qū)：機房內(nèi)部劃定為控制區(qū)；監(jiān)督區(qū)：將控制室（內(nèi)置討論區(qū)）、設(shè)備間、病人緩沖間、談話間、病人復(fù)蘇室劃為監(jiān)督區(qū)；且在機房人員防護門的醒目位置張貼固定的電離輻射警告標(biāo)志并安裝工作狀態(tài)指示燈。限制無關(guān)人員進入，以免受到不必要的照射。并委托有資質(zhì)的單位定期對監(jiān)督區(qū)進行監(jiān)測、檢查，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進行整改，整改完成后方可繼續(xù)使用射線裝置。3安全措施患者：配備防護鉛當(dāng)量為0.5mmPb的鉛橡膠性腺防護方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子各1套（成人尺寸）工作人員：配備防護鉛當(dāng)量為0.5mmPb的鉛衣、鉛橡膠圍脖、鉛橡膠帽子、鉛防護眼鏡各4套，防護鉛當(dāng)量不低于0.025mmPb的鉛橡膠手套5套/“三廢”治理和處置措施廢氣擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，廢氣經(jīng)通排風(fēng)系統(tǒng)排出機房所在樓樓頂高空排放。/廢水醫(yī)護人員產(chǎn)生的生活污水及手術(shù)器械清洗產(chǎn)生的醫(yī)療廢水依托醫(yī)院污水處理設(shè)施預(yù)處理后均納入市政污水管網(wǎng)集中處理。DSA介入手術(shù)結(jié)束后，派專人對手術(shù)過程產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行收集，暫存于院區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物倉庫，并與有資質(zhì)的單位簽訂處置協(xié)議，委托處置。項目選用低噪聲設(shè)備，設(shè)備采取基礎(chǔ)減振措施，進出風(fēng)管加裝軟接、高效消聲器、消聲彎頭等消聲措施。人員配備輻射防護與安全培訓(xùn)考核輻射工作人員定期參加輻射防護安全培訓(xùn)及再培訓(xùn)，并考核合格/個人劑量監(jiān)測已為所有輻射工作人員配備個人劑量計并建立個人劑量檔案1人員職業(yè)健康監(jiān)護已為所有輻射工作人員建立人員職業(yè)健康檔案，定期進行輻射工作人員體檢1監(jiān)測儀器和防護用品環(huán)境輻射劑量儀已配備1臺環(huán)境X-γ輻射劑量率巡檢儀/個人劑量報警儀已配備1臺個人劑量報警儀/輻射安全管理制度建立DSA操作規(guī)程、放射事故應(yīng)急處理預(yù)案、放射工作人員職業(yè)健康管理、受檢者告知等制度根據(jù)本項目實際情況，擬制定相關(guān)制度并上墻。配備相關(guān)的事故應(yīng)急和防火設(shè)施。1合計31表11環(huán)境影響分析8號進行了批復(fù)（見附件4）。有關(guān)主體工程施工期環(huán)境影響內(nèi)容詳見《表11-1本項目DSA設(shè)備參數(shù)與工況及防護情況設(shè)備DSA技術(shù)參數(shù)最大管電壓125kV/最大管電流1000mA過濾材料2.5mmAl照射野100cm2工況模減影工況下最大常用電壓90kV最大常用電流500mA發(fā)射率常數(shù)0.075mGy/mA·s式透視工況下最大常用電壓90kV最大常用電流10mA0.075mGy/mA·s泄漏輻射源強離靶點1m處的泄漏輻射在空氣中的比釋動能率不超過1mGy/h機房尺寸長7.58m×寬6.0m×高3.5m防護設(shè)施四側(cè)墻體200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料頂棚120mm混凝土+2.5mm鉛板地坪120mm混凝土+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料防護門（5套）內(nèi)襯4.0mm鉛板觀察窗（1套）4.0mmPb鉛玻璃輔助防護設(shè)施工作人員配備鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡等防護用品（0.5mmPb）、介入防護手套（0.025mmPb）；鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）、床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）、移動鉛防護屏風(fēng)（2.0mmPb）注：①根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）“5.1.5在隨機文件中關(guān)于濾過的內(nèi)容，應(yīng)符合：c）除牙科攝影和乳腺攝影用X射線設(shè)備外，X射線有用線束中的所有物質(zhì)形成的等效總濾過，應(yīng)不小于2.5mmAl”，故本項目保守考慮X射線過濾材料為2.5mmAl。②DSA出束分減影和透視兩種模式。本項目擬配置的DSA具有自動調(diào)強功能，減影時，如果受檢者體型偏瘦，功率自動降低。如果受檢者體型偏胖，功率自動增強。為了防止球管燒毀并延長其使用壽命，實際使用時，管電壓和功率通常留不小于30%的裕量，即管電壓控制在90kV以下。本項目保守取醫(yī)院減影和透視常用最大運行工況的參數(shù)進行計算。根據(jù)《輻射防護手冊》（第三分冊）圖3.1，當(dāng)X射線過濾材料為2.5mmAl，管電壓為90kV時，發(fā)射率常數(shù)取值為0.075mGy/mAs。③參考國際放射防護委員會第33號出版物《醫(yī)用外照射源的輻射防護》“（77）用于診斷目的的每一個X射線管必須封閉在管套內(nèi)，以使得位于該套管內(nèi)的X射線管在制造廠規(guī)定的每個額定值時，離焦點1m處所測得的泄漏輻射在空氣中的比釋動能不超過1mGy/h”。I—管電流（mA）；表11-2DSA不同運行模式下距靶1m處空氣比釋動能率一覽表設(shè)備運行模式厚度（mm）距靶1m處的發(fā)射率常數(shù)最大常用電壓（kV）最大常用電流（mA）距靶1m處的空氣比釋動能率(μGy/h）DSA減影2.50.07590500透視2.50.07590圖11-1DSA機房預(yù)測關(guān)注點位示意圖（單位mm）表11-3本項目DSA機房預(yù)測關(guān)注點位預(yù)測點位方位距輻射源點（靶點）最近距離（m）1#術(shù)者位1#第一術(shù)者位機房內(nèi)0.41#第一術(shù)者位（腕部）機房內(nèi)0.31#第二術(shù)者位機房內(nèi)0.92#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）東側(cè)4.23#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）東側(cè)3.54#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）東側(cè)3.55#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）南側(cè)4.36#南側(cè)防護墻外30cm處（體外碎石機房）南側(cè)5.37#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）西側(cè)4.08#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）西側(cè)4.09#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）西側(cè)4.110#北側(cè)防護門外30cm處（污物間）北側(cè)4.811#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）北側(cè)12#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）上方4.013#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）下方23DSA圖像增強器對X射線主束有屏蔽作用，NCRP147號節(jié)（CardiacAngiography，P72）指出，DSA屏蔽估算時不需要考慮主束照射。因DSA設(shè)備運行主要是泄漏和散射輻射對周圍HS----預(yù)測點處的散射劑量率，μGy/h；γ——鉛對不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬表11-4鉛對90kV的X射線衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)管電壓kV鉛αβγ903.0670.7726表11-590kV工況下各預(yù)測點屏蔽透射因子計算結(jié)果預(yù)測點位防護情況鉛當(dāng)量厚αβγB1#第一術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛側(cè)簾13.0670.77264.08×10-31#第一術(shù)者位(鉛衣外)0.5mmPb鉛側(cè)簾0.53.0670.77262.52×10-21#第一術(shù)者位（腕0.025mmPb鉛手套+0.5mmPb鉛側(cè)簾0.5253.0670.77262.27×10-21#第二術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛側(cè)簾13.0670.77264.08×10-31#第二術(shù)者位(鉛衣外)0.5mmPb鉛側(cè)簾0.53.0670.77262.52×10-22#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）內(nèi)襯4.0mm鉛板43.0670.77263.69×10-73#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）4.0mmPb鉛玻璃43.0670.77263.69×10-74#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料4.13.0670.77262.72×10-75#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料4.13.0670.77262.72×10-76#南側(cè)防護門外30cm處（體外碎石機房）200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料4.13.0670.77262.72×10-77#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）內(nèi)襯4.0mm鉛板43.0670.77263.69×10-78#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）內(nèi)襯4.0mm鉛板43.0670.77263.69×10-79#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）內(nèi)襯4.0mm鉛板43.0670.77263.69×10-710#北側(cè)防護門外30cm處（污物間）內(nèi)襯4.0mm鉛板43.0670.77263.69×10-711#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）200mm混凝土實心磚+2.5mmPb硫酸鋇4.13.0670.77262.72×10-7防護涂料12#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）120mm混凝土+2.5mm鉛板3.943.0670.77264.44×10-713#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）120mm混凝土+2.5mmPb硫酸鋇防護涂料3.943.0670.77264.44×10-7表11-6各預(yù)測點散射輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置描述H0αsd0dSBHSμGy/h/2cmmm/μGy/h減影2#東側(cè)防護門外0.009×10-73#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）0.009×10-72.07×10-34#東側(cè)防護墻外0.002×10-75#南側(cè)防護墻外0.002×10-76#南側(cè)防護墻外30cm處（體外碎石機房）0.002×10-76.63×10-47#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）0.00130.84.03.69×10-78#西側(cè)防護門外0.00130.84.03.69×10-79#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）0.009×10-710#北側(cè)防護門0.009×10-711#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）0.002×10-76.16×10-412#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）0.00130.84.04.44×10-713#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）0.004×10-75.75×10-3透視1#第一術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.008×10-334.931#第一術(shù)者位(鉛0.002×10-2215.55衣外)1#第一術(shù)者位（腕部）0.007×10-2345.711#第二術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.008×10-36.901#第二術(shù)者位(鉛衣外)0.002×10-242.582#東側(cè)防護門外0.009×10-72.87×10-53#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）0.009×10-74.13×10-54#東側(cè)防護墻外0.002×10-73.04×10-55#南側(cè)防護墻外0.002×10-72.01×10-56#南側(cè)防護門外30cm處（體外碎石機房）0.002×10-77#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）0.00130.84.03.69×10-73.16×10-58#西側(cè)防護門外0.00130.84.03.69×10-73.16×10-59#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）0.009×10-73.01×10-510#北側(cè)防護門0.009×10-72.20×10-511#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）0.002×10-712#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）0.00130.84.04.44×10-73.80×10-513#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）0.004×10-7泄漏輻射劑量率利用點源輻射進行計算，各預(yù)測點的泄漏輻射劑量率可用式11-4HL—預(yù)測點處的泄漏輻射劑量率，μGy/h；表11-7各預(yù)測點泄漏輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置描述H0dBHLμGy/hm/μGy/h減影2#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）4.23.69×10-72.09×10-53#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）3.53.69×10-73.01×10-54#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）3.52.72×10-72.22×10-55#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）4.32.72×10-76#南側(cè)防護墻外30cm處（體外碎石機房）5.32.72×10-79.67×10-67#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）4.03.69×10-72.31×10-58#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）4.03.69×10-72.31×10-59#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）4.13.69×10-72.20×10-5物間）4.83.69×10-7道）5.52.72×10-712#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診4.04.44×10-72.77×10-513#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）2.34.44×10-7透視1#第一術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.44.08×10-325.471#第一術(shù)者位(鉛衣外)0.42.52×10-2157.211#第一術(shù)者位（腕部）0.32.27×10-21#第二術(shù)者位(鉛衣內(nèi))0.94.08×10-35.031#第二術(shù)者位(鉛衣外)0.92.52×10-231.052#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）4.23.69×10-72.09×10-53#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）3.53.69×10-73.01×10-54#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）3.52.72×10-72.22×10-55#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）4.32.72×10-76#南側(cè)防護門外30cm處（體外碎石機房）5.32.72×10-79.67×10-67#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）4.03.69×10-72.31×10-58#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）4.03.69×10-72.31×10-59#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）4.13.69×10-72.20×10-5物間）4.83.69×10-7道）5.52.72×10-712#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診4.04.44×10-72.77×10-513#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）2.34.44×10-7表11-8各個預(yù)測點的總輻射劑量率場所工作模式關(guān)注點位置描述散射輻射劑量率泄漏輻射劑量率總輻射劑量率μGy/hμGy/hμGy/h本項目DSA機房減影2#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）2.09×10-53#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）2.07×10-33.01×10-52.10×10-34#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）2.22×10-55#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）6#南側(cè)防護墻外30cm處（體外碎石機房）6.63×10-49.67×10-66.73×10-47#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）2.31×10-58#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）2.31×10-59#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）2.20×10-510#北側(cè)防護門外30cm處（污物間）-311#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）6.16×10-46.25×10-412#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）2.77×10-513#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）5.83×10-3透視1#第一術(shù)者位(鉛衣內(nèi))34.9325.4760.401#第一術(shù)者位(鉛衣外)215.55157.21372.761#第一術(shù)者位（腕部）345.71597.851#第二術(shù)者位(鉛衣內(nèi))6.905.031#第二術(shù)者位(鉛衣外)42.5831.0573.632#東側(cè)防護門外30cm處（控制室）2.87×10-52.09×10-54.96×10-53#東側(cè)觀察窗外30cm處（控制室操作位）4.13×10-53.01×10-54#東側(cè)防護墻外30cm處（設(shè)備間）3.04×10-52.22×10-55.26×10-55#南側(cè)防護墻外30cm處（控制廊）2.01×10-53.48×10-56#南側(cè)防護門外30cm處（體外碎石機房）9.67×10-62.29×10-57#西側(cè)防護門外30cm處（病人緩沖間）3.16×10-52.31×10-55.47×10-58#西側(cè)防護門外30cm處（談話間）3.16×10-52.31×10-55.47×10-59#西側(cè)防護門外30cm處（病人復(fù)蘇室）3.01×10-52.20×10-55.21×10-510#北側(cè)防護門外30cm處（污物間）2.20×10-53.80×10-511#北側(cè)防護墻外30cm處（過道）2.13×10-512#頂棚上方距頂棚地面100cm處（眼科、耳鼻喉門診室）3.80×10-52.77×10-56.58×10-513#地面下方距樓下地面170cm處（箱貨收貨區(qū)）由表11-8計算結(jié)果可知：DSA透視時，第一術(shù)者位（鉛衣內(nèi)）輻射劑量率為機房周邊輻射劑量率最大為1.99×10-4μGy/h。減影時，控制室操作位的輻射劑量率為綜上，本項目DSA在正常運行情況下，機房外控制室操作位、四周防護墻外及防護門外、頂棚和地坪外的輻射劑量率均能夠滿足《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)中規(guī)定的屏蔽體外表面30cm處劑量率不大于H0—X射線束造成的空氣比釋動能率，μGy/h；本項目的居留因子參照《放射治療輻射安全與防護要求》（HJ1198-2021）選取，表11-9居留因子的選取場所居留因子（T）示例典型值范圍全居留11管理人員或職員辦公室、治療計劃區(qū)、治療控制區(qū)、護士站、咨詢臺、有人護理的候診室以及周邊建筑物中的駐留區(qū)域部分居留1/2：相鄰的治療室、與屏蔽室相鄰的病人檢查室1/5：走廊、雇員休息室、職員休息室偶然居留1/8：各治療室門1/20：公廁、自動售貨區(qū)、儲藏室、設(shè)有座椅的戶外區(qū)域、無人護理的候診室、病人滯留區(qū)域、屋頂、門崗室1/40：僅有行人車輛來往的戶外區(qū)域、無人看管的停車場，車輛自動卸貨/卸客區(qū)域、樓梯、無人看管的電梯根據(jù)醫(yī)院提供資料顯示，本項目DSA年減影出束時間為3.33h，年透視出束時間為66.67h，年總出束時間為70h。減影時，對于機房外公眾及控制室工作人員年照射時間均保守按年總減影時長3.33h計算；透視時，對于機房外公眾及控制室工作人員年照射機房內(nèi)醫(yī)生操作位只存在透視情況，根據(jù)表1-3可知，本項目共配置4名醫(yī)生，4名護士。本項目手術(shù)工作時，一般為2名醫(yī)生、2名護士、1名技師一組。工作時間按照平作時間不超過人均受照時間的1.2倍保守估計。則本項目每組單個醫(yī)生、護士和技師所表11-10職業(yè)人員及公眾年有效劑量估算結(jié)果場所工作模式關(guān)注置保護目標(biāo)總輻射劑量率H0(μGy/h）年工作時間t（h）居留因子T年有效劑量H1（mSv）涉及人員類型本項減3#控制室操作位2.10×10-32.0014.19×10-6職業(yè)人員DSA機房影4#設(shè)備間內(nèi)人員3.333.21×10-7公眾人員5#控制廊內(nèi)人員3.3313.40×10-6公眾人員6#體外碎石機房6.73×10-43.3312.24×10-6公眾人員7#病人緩沖間內(nèi)人員3.336.68×10-7公眾人員談話間內(nèi)人員3.336.68×10-7公眾人員9#病人復(fù)蘇室內(nèi)人員3.332.54×10-6公眾人員污物間內(nèi)人員-33.334.64×10-7公眾人員過道內(nèi)人員6.25×10-43.335.20×10-7公眾人員門診室內(nèi)人員3.3316.42×10-6公眾人員箱貨收貨區(qū)內(nèi)人員3.332.43×10-6公眾人員透視第一術(shù)者位（身體鉛衣內(nèi)）60.4040.0012.42職業(yè)人員第一術(shù)者位（身體鉛衣外）372.7640.001職業(yè)人員第二術(shù)者位（身體鉛衣內(nèi)）40.0010.48職業(yè)人員第二術(shù)者位（身體鉛衣外）73.6340.0012.95職業(yè)人員3#控制室操作位40.0012.86×10-6職業(yè)人員4#設(shè)備間內(nèi)人員5.26×10-566.672.19×10-7公眾人員5#控制廊內(nèi)人員3.48×10-566.6712.32×10-6公眾人員6#體外碎石機房2.29×10-566.671公眾人員7#病人緩沖間內(nèi)人員66.674.56×10-7公眾人員談話間內(nèi)人員66.674.56×10-7公眾人員9#病人復(fù)蘇室內(nèi)人員66.67公眾人員污物間內(nèi)人員3.80×10-566.673.17×10-7公眾人員過道內(nèi)人員2.13×10-566.673.55×10-7公眾人員門診室內(nèi)人員6.58×10-566.6714.38×10-6公眾人員箱貨收貨區(qū)內(nèi)人員66.67公眾人員E=αHu+βHo（11-6）E——有效劑量中的外照射分量，單位：mSv；Hu——鉛圍裙內(nèi)佩戴的個人劑量計測得的Hp（10），單Ho——鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的衣領(lǐng)位置佩戴的個人劑量計測得的Hp（10），單位：（身體鉛衣外）年有效劑量為14.91mSv，第二術(shù)者位（身體鉛衣內(nèi)）年有效劑量為表11-11職業(yè)人員及公眾年有效劑量估算結(jié)果場所關(guān)注點位置保護目標(biāo)減影透視年有效劑量人員類型mSvmSvmSv本項目DSA機房第一術(shù)者位4.19×10-62.672.67職業(yè)人員第二術(shù)者位4.19×10-60.530.53職業(yè)人員3#控制室操作位4.19×10-62.86×10-6職業(yè)人員4#設(shè)備間內(nèi)人員3.21×10-72.19×10-75.40×10-7公眾人員5#控制廊內(nèi)人員3.40×10-62.32×10-65.72×10-6公眾人員6#體外碎石機房內(nèi)人員2.24×10-63.77×10-6公眾人員7#病人緩沖間內(nèi)人員6.68×10-74.56×10-7-6公眾人員談話間內(nèi)人員6.68×10-74.56×10-7-6公眾人員9#病人復(fù)蘇室內(nèi)人員2.54×10-64.28×10-6公眾人員污物間內(nèi)人員4.64×10-73.17×10-77.80×10-7公眾人員過道內(nèi)人員3.55×10-7公眾人員眼科、耳鼻喉科門診室內(nèi)人員6.42×10-64.38×10-6公眾人員箱貨收貨區(qū)內(nèi)人員2.43×10-64.09×10-6公眾人員*注：減影模式下，手術(shù)醫(yī)護人員退出介入機房，進入控制室，因此減影模式下需考慮手術(shù)醫(yī)護人員在控制室操作位內(nèi)的受照劑量，受照劑量同控制室工作人員。手術(shù)醫(yī)生在DSA機房內(nèi)進行介入手術(shù)時，會穿鉛衣、戴鉛眼鏡、鉛圍脖等防護用近，因X射線隨距離的增加呈現(xiàn)衰減趨勢，故以手術(shù)醫(yī)生腕部劑量估算結(jié)果進行核算輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002），有輻射場空氣比釋動能率信息時，皮膚吸）；），：X、γ輻射場的空氣比釋動能率(μGy/h），為597.85μGy/h；離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）對職業(yè)人員四肢（手和足）或皮膚要求的當(dāng)量劑量限值500mSv/a滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）對職業(yè)人員要求的劑量限值20mSv/a和本項目劑量約束值5mSv/a的要求。機房周邊公眾受照的年有效劑量由于劑量率與距離平方成反比以及評價范圍內(nèi)固有建筑物的屏蔽，隨著距離的增本項目DSA于2021年在老院區(qū)投入使用，現(xiàn)有9名輻射工作人員在操作本項目劑量檢測報告中的個人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)已體現(xiàn)本項目DSA射線裝置和其他射線裝置的共同輻射影響。本項目DSA射線裝置搬遷到新院區(qū)后，本項目輻射工作人員的工作負荷不變，仍操作本項目DSA射線裝置和兼崗操作其他射線裝置，因此本報告引用2022根據(jù)舟山市疾病預(yù)防控制中心出具的2022年個人劑量檢測報告，本項目輻射工作人員2022年度受照劑量如表1-4所示。本項目輻射工作人員在兼任本崗和其他射線裝安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）對職業(yè)人員要求的劑量限值20mSv/a和本項目劑量本項目輻射工作人員受照劑量仍能滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》建議：醫(yī)院應(yīng)每個季度對輻射工作人員個人劑量進行嚴格監(jiān)督，若發(fā)現(xiàn)輻射工作人員有單季度超過1.25mSv或年超過5mSv事件的情況，醫(yī)院應(yīng)立即采取有效的管控措施，暫停該輻射工作人員繼續(xù)從事的放射診療作業(yè)，同時進行原因調(diào)查，調(diào)整崗位本項目DSA射線能量低，電離產(chǎn)生的臭氧和氮氧化物額度非常低，且臭氧可自然分解為氧氣，DSA機房擬采用動力通風(fēng)裝置進行通風(fēng)，廢氣經(jīng)通排風(fēng)系統(tǒng)排出機房所（1）裝置在運行時，由于門燈聯(lián)鎖系統(tǒng)失效，人員誤入或滯留在機房內(nèi)而造成誤照射；工作人員或病人家屬尚未完全撤離DSA機房時，設(shè)備開機，會對工作人員或病本項目為醫(yī)用Ⅱ類射線裝置使用項目，X射線能量健康管理制度》等相關(guān)輻射管理制度。內(nèi)容較為全面，符合相關(guān)要求，3、定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng)，使設(shè)備處于保持4、機房應(yīng)當(dāng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈和門燈聯(lián)5、醫(yī)院應(yīng)對輻射工作場所定期開展巡查工作，主動詢時發(fā)現(xiàn)問題，定期聯(lián)系有資質(zhì)單位做好防護檢測工作及機器性能檢測?！?、設(shè)備維修輻射事故防范措施③設(shè)備維修應(yīng)由有維修資格的人員操作，并按其表12輻射安全管理根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》相關(guān)要求，使用Ⅱ類射線裝置的，應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)，且至少有1名具有本科以上學(xué)歷的建設(shè)單位已成立放射職業(yè)防護管理小組，并明放射職業(yè)防護管理小組全面負責(zé)醫(yī)院的放射診公共衛(wèi)生科為醫(yī)院放射診療管理部門，徐妮同志(兼)為放射診療管理人員，具體負責(zé)本院的放射防護工作。其主要職責(zé)是:輻射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合輻射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。上崗后輻射工作人員應(yīng)定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不超過2年，必要時可增加臨時性檢查。輻射工作人員脫離放射醫(yī)院現(xiàn)有放射工作人員，均已進行在崗期間職業(yè)健康檢查，每兩年委托有相關(guān)資本項目1名新增輻射工作人員應(yīng)進行崗前、在崗期間和離崗職業(yè)健康檢查，每一年或兩年委托相關(guān)資質(zhì)單位對輻射工作人員進行職業(yè)健康根據(jù)生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》（2019年，第57號）和《關(guān)于進一步優(yōu)化輻射安全考核公告》（生態(tài)環(huán)境部公告第2021年第9號），醫(yī)院應(yīng)及時組織從事使用Ⅱ類射線裝置的輻射工部輻射與防護培訓(xùn)平臺，且需考核合格，并按時接受再培訓(xùn)。從事Ⅲ類射線裝置的輻射工作人員應(yīng)參加醫(yī)院自行組織的輻射安全與防護考核，并取得合格成績，并建立成另根據(jù)《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)輻射安全許可和放射診療許可辦事流程優(yōu)化工作的通知》（浙環(huán)函［2019］248號），在雙證同發(fā)的前提下，各單位對輻射工作人員的輻工作人員均參加了國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺或浙江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會組織的“全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射工作人員放射防護網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)”考應(yīng)盡快組織新增輻射工作人員在國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺（http：防控制中心對醫(yī)院所有輻射工作人員進行長期個人劑量監(jiān)測。檢測結(jié)果均低于工作人本項目輻射工作人員的職業(yè)健康檔案記錄、人員培訓(xùn)合格證書、個人劑量檔案三個文件上的人員信息應(yīng)統(tǒng)一；個人劑量檔案應(yīng)保存至輻射工作人員年滿七十五周歲，或者停止輻射工作三十年。建設(shè)單位應(yīng)設(shè)專人進行環(huán)保檔案的整理、存檔，項根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的要求，輻射工作單位應(yīng)當(dāng)輻射安全和防護制度及措施的建立和落實、事故和應(yīng)急以及檔案管理等方面的內(nèi)容，浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院已按要求對開展的核技術(shù)利用項目進行了輻射安全與根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護與安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、人員培訓(xùn)輻射監(jiān)測是安全防護的一項必要措施，通過輻射劑量監(jiān)測得到的數(shù)據(jù)，可以分析判斷和估計電離輻射水平，防止人員受到過量的照射。根據(jù)實際情況，項目單位需建《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》及相關(guān)管理要程中輻射工作場所的日常自行監(jiān)測需求；且為每位輻射工作根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，醫(yī)院應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)范場所周圍環(huán)境進行輻射監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)每年年底須向生態(tài)環(huán)境部門上報備案。醫(yī)院已表12-1工作場所年度監(jiān)測和日常監(jiān)測計劃一覽表監(jiān)測類別工作場所監(jiān)測因子監(jiān)測頻度監(jiān)測設(shè)備監(jiān)測范圍監(jiān)測類型年度監(jiān)測DSA機房周圍劑量當(dāng)量率1次/年按照國家規(guī)定進行防護門外、門縫、觀察窗、控制室操作位、各側(cè)屏蔽墻外30cm處、頂棚上方距頂棚地面100cm處、機房地面下方距樓下地面170cm處、管線洞口及周圍需要關(guān)注的監(jiān)督區(qū)委托監(jiān)測