我對中醫(yī)養(yǎng)生保健和治慢性病的認(rèn)識

我對中醫(yī)養(yǎng)生保健和治慢性病的認(rèn)識費倫2021年10月音樂：童年精選課件作者簡介：費倫男〔1931—〕，1955年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)化學(xué)系，歷任復(fù)旦大學(xué)物理化學(xué)實驗室主任、化學(xué)系副系主任、復(fù)旦大學(xué)分析測試中心主任，1997年從核磁共振研究室退休。1990年代初期，中國政府高層認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是中國的文化遺產(chǎn)，必需投入資源加以研究，當(dāng)時，復(fù)旦大學(xué)費倫教授成立工程進(jìn)行研究?；私陼r間，終于找到了幾項經(jīng)絡(luò)存在的具體證據(jù)。精選課件前言現(xiàn)在是我一生中最正確的黃金時段，我常以“天行健，君子當(dāng)自強不息〞來勉勵自己，不求名利，但求在有生之年，多做一些真正有益于社會群眾、和國家的事，不負(fù)我活在世上這一生的價值。八十多年來，我積累了大量生活經(jīng)驗，悟出了作為一個社會人的人生哲理；還因涉獵了多個學(xué)術(shù)、技術(shù)領(lǐng)域，擴大了視野；又從微觀到宏觀的長期研究中，鍛煉了我善于審視宏觀外表現(xiàn)象背后、復(fù)雜的內(nèi)在細(xì)節(jié)和運行規(guī)律的思想方法；還因為我的健康重又回來了，否那么的話，也是無能為力的，只能聽任病魔的折磨，消極地等待著身體的逐漸衰老、凋亡。我健康的恢復(fù)是靠疏通經(jīng)絡(luò)，發(fā)揮“扶正祛邪〞在養(yǎng)生中的重要作用，當(dāng)然與知足常樂的心態(tài)很有關(guān)系。

精選課件從1993年開始，通過二十年來的實驗研究，我發(fā)現(xiàn)古人稱為“經(jīng)絡(luò)〞的物質(zhì)根底主要是在結(jié)締組織之中；經(jīng)絡(luò)生理功能中的所謂“行氣血〞、就是向人體各處供給營養(yǎng)物質(zhì)、和去除垃圾的運輸通道——細(xì)胞間質(zhì)、血液系統(tǒng)、和淋巴系統(tǒng)。實際上，每個細(xì)胞的活性都是師傅強大的，但如果人體某些局部微循環(huán)〔微血管、毛細(xì)血管、微淋巴管、毛細(xì)淋巴管、細(xì)胞間質(zhì)〕系統(tǒng)被堵，那么其周圍的細(xì)胞得不到賴以更新的營養(yǎng)物質(zhì)，也無法將代謝廢物排泄出去，產(chǎn)生環(huán)境污染，導(dǎo)致與之相關(guān)的組織生理活性和功能的急劇下降，還會漸進(jìn)性地蔓延到與該處相通的組織、臟器，導(dǎo)致臟器自修復(fù)能力的下降和疾病的發(fā)生，例如淺表性胃炎的發(fā)生。

精選課件這解釋了針灸之所以能治病的機制：由于疏通了經(jīng)絡(luò)，細(xì)胞新陳代謝所需的營養(yǎng)物質(zhì)得到了保證，細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境中的代謝垃圾能及時得到去除，提升了細(xì)胞、臟腑的活力和對抗疾病的自修復(fù)能力，從而到達(dá)“扶正祛邪〞、“處百病〞的目的。但針灸僅僅起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，如果因貧血等原因，導(dǎo)致血液等體液的運輸能力缺乏，反映為“氣血〞缺乏，那么療效仍是不會很高的。所以在針灸治療的同時，還必須在養(yǎng)生、養(yǎng)性等生活習(xí)慣和情志方面采取相應(yīng)的對策，以提升“氣血水平〞。精選課件1.經(jīng)絡(luò)的物質(zhì)根底及其功能性本質(zhì)的探索我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)的主要物質(zhì)根底是在結(jié)締組織之中，它至少是由以下七種生理網(wǎng)絡(luò)交叉構(gòu)成：組織液網(wǎng)絡(luò)、淋巴網(wǎng)絡(luò)、血管網(wǎng)絡(luò)、多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)、膠原纖維網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、和內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)等。前四種生理網(wǎng)絡(luò)主要與體液中的營養(yǎng)代謝物質(zhì)、能量物質(zhì)、和信使物質(zhì)的輸運有關(guān)；后三種生理網(wǎng)絡(luò)那么與各種形式的生命信息和能量的傳輸、調(diào)控、記憶有關(guān)，這二大類功能性網(wǎng)絡(luò)都存在于全身的各種結(jié)締組織，并延伸到細(xì)微的細(xì)胞間質(zhì)〔腠理〕之中，構(gòu)成為一個全身性的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，所謂經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是該七個網(wǎng)絡(luò)交叉產(chǎn)生的各種綜合性生理功能的反映。精選課件2.1.11993年，我們憑針刺穴位產(chǎn)生的得氣感，探索經(jīng)絡(luò)物質(zhì)根底，用磁共振成像確定穴位的組織學(xué)三維位置入手的。統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)顯示：產(chǎn)生針感的200多個穴位的組織學(xué)位置，均處于各種“結(jié)締組織結(jié)構(gòu)〞之中，如骨膜，肌間隔筋膜、淺筋膜、深筋膜、神經(jīng)鞘等。右圖是足三里“地〞深度穴位的磁共振成像三維定位。

2.1經(jīng)絡(luò)物質(zhì)根底研究探索簡介精選課件2.1.2各個穴位內(nèi)部都存在各種特異性構(gòu)造，除了結(jié)締組織自身固有的膠原纖維和基質(zhì)外，還富集有微血管、淋巴系統(tǒng)、植物神經(jīng)、肥大細(xì)胞、以及由鈣、磷、鉀、鐵、鋅、錳、鉻、銅等多種元素構(gòu)成的各微血管外壁上富集的肥大細(xì)胞種納米微結(jié)構(gòu)，從而產(chǎn)生各種極其復(fù)雜的生理功能。右圖為穴位中一種氧、銅、鋅的三級納米結(jié)構(gòu)，可能具有光/電轉(zhuǎn)換功能。精選課件例如肌肉劇烈運動時，肌肉旁邊的穴位受到刺激，穴位處的亞穩(wěn)態(tài)Ca元素會立即解離成Ca離子,使交感神經(jīng)釋放CGRP遞質(zhì)，后者會導(dǎo)致微血管擴張，致使血流量增加，最后促使毛細(xì)血管中流出的組織液流量增加，和輸運速度加快，起到?jīng)_刷肌肉中大量尿酸等代謝廢物的作用。將肌肉因運動產(chǎn)生的代謝廢物快速去除掉。所以穴位中的Ca起著自主性調(diào)節(jié)組織液流量、沖刷代謝廢物的功能。當(dāng)蟲咬毒素進(jìn)入皮膚時，穴位中的鈣離子會立即進(jìn)入肥大細(xì)胞，促使后者釋放組胺、產(chǎn)生瘙癢等感覺，使人不自覺地產(chǎn)生抓癢、按摩等動作；以借助外力的推動，促使血液、組織液、淋巴液加快流動，起到?jīng)_刷、去除有毒物質(zhì)的作用。精選課件2.1.3穴位是不同生理網(wǎng)絡(luò)組織交叉的節(jié)點，不同節(jié)點的特異性結(jié)構(gòu)和功能是不同的。以下圖是同步輻射單色X射線顯示、人體淋巴結(jié)的分布，臨床上許多療效很高的穴位，多數(shù)處在淋巴結(jié)上。精選課件2.4膠原纖維是一種氨基酸呈長程有序排列的液晶態(tài)介質(zhì)，具有一個高效傳輸紅外光的特征波段〔9-20μm〕。因此，膠原纖維網(wǎng)絡(luò)在人體內(nèi)，既起著支撐和載體的力學(xué)功能，又具有潛在的、傳輸“紅外光纖〞波段能量、和光信息的功能精選課件2.5膠原纖維中還存在一種超晶格結(jié)構(gòu)，它可能具有將傳輸來的紅外光轉(zhuǎn)換成太赫茲電磁波的功能。后者不僅可維系膠原纖維周圍各種生物分子的活性；還可能具有激活某些生物分子，使之產(chǎn)生爆發(fā)力。右上圖為結(jié)締組織的電子顯微鏡模式圖右以下圖為膠原纖維中的超晶格結(jié)構(gòu)左以下圖為太赫茲波波段在波譜中的位置精選課件根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)，我們研制成功了一種太赫茲波發(fā)生器〔右圖〕，用以輻照機體運動系統(tǒng)的疾病，如坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出痛、肩周炎等痛癥，以及痔瘡等的治療，只需輻照十二分鐘即能奏效。這種太赫茲波可以激發(fā)身體內(nèi)各種生物大分子的活性，起到自修復(fù)的作用。精選課件2.6發(fā)現(xiàn)穴位體表處均有二個自發(fā)輻射出來的窄波段紅外峰，其波長分別為15.5μm和3μm，其強度與穴位的健康狀況存在著正相關(guān)性。這二個自發(fā)輻射峰與隔姜灸的紅外特征輻射峰完全一致(右圖〕。說明隔姜灸之所以比艾灸療效高，是因為前者屬于共振吸收，對皮膚等組織的穿透力特別強，穿透穴位，起到“補法〞的作用，而其他波長的紅外光那么不易穿透，只起到熱效應(yīng)的作用。精選課件

據(jù)此，我們研制成功了一種新穎的窄波段紅外灸療儀，其輻射的紅外光波段為7-25微米。右圖為其紅外輻射材料的紅外光譜圖。

左圖是臨床灸療用的窄波段紅外灸頭。精選課件2.7多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)具有多種潛在的重要功能，但至今未能被重視，例如：凝膠層外表對體液呈零流阻特性，每一根膠原纖維、細(xì)胞膜外表、和各種體液輸送管道外表都存在一層凝膠層，體液在凝膠層外表流動的阻力為零，因而靠心臟收縮如此小的壓力，就可以使體液快速流遍全身。但溫度對凝膠的空間構(gòu)象影響極大，中醫(yī)強調(diào)“風(fēng)〞、“寒〞，就是因為凝膠層受寒后，改變了空間構(gòu)象，致使凝膠外表的流阻增大，引起局部體液輸運不暢，從而誘發(fā)各種結(jié)締組織病，特別是淋巴系統(tǒng)的各種疾病。精選課件2.8人體是一個復(fù)雜巨系統(tǒng)從單細(xì)胞生物，逐漸演化成人的機體內(nèi)，存在各種有機組合成的組織、臟器；它們的生理功能和運行過程，既相對獨立，又緊密聯(lián)系、協(xié)同，形成某種復(fù)雜的動態(tài)平衡，構(gòu)成為一個具有多種自主性功能“復(fù)雜巨系統(tǒng)〞〔錢學(xué)森語〕，或稱“耗散結(jié)構(gòu)〞〔該理論獲1977年諾貝爾獎〕。這個復(fù)雜巨系統(tǒng)擁有一整套自組織、自適應(yīng)、和自修復(fù)等自主性特征的生理運行功能，以確保整個“系統(tǒng)〞的穩(wěn)定性〔健康〕、和持續(xù)性〔壽命〕，乃至新陳代謝、繁衍后代。精選課件上述這三項自主性特征的生理運行功能，是維系人體生命得以延續(xù)的、不可或缺的保證。人們在日常生活中的行為，必須遵循這套自主性生理功能的運行規(guī)律，才能使整個機體始終保持在健康的生理狀態(tài)；如果人們的行為超過了這套自主性生理運行功能的承受能力，或甚至恣意破壞它，那么必將產(chǎn)生種種病理性疾患，這就是中醫(yī)所謂“養(yǎng)生〞的科學(xué)涵義。精選課件3.養(yǎng)生原那么和要訣“養(yǎng)生〞是我國傳統(tǒng)中醫(yī)非常獨特的一個自我保健理念，其根本原那么是環(huán)繞“扶正〞，務(wù)使人體的“氣血〞能經(jīng)常保持在充分、和通暢的狀態(tài)，和防止自我摧殘型的“內(nèi)傷〞病因。中醫(yī)把一切疾病的病因分為“外感〞和“內(nèi)傷〞二大類：“外感〞——各種外界因素對人體的侵襲：六淫〔風(fēng)寒暑濕燥火〕、厲氣、外傷、蟲獸咬；“內(nèi)傷〞——對自己不良情志、貪欲的失控，造成貪婪成癮的自殘：情志、飲食、勞倦、房事。

精選課件養(yǎng)生是一整套融生活習(xí)慣、方法、技術(shù)、和人生觀、哲理為一體的中醫(yī)學(xué)說，表達(dá)出中國傳統(tǒng)文化理念的強烈色彩。這涉及到日常中各種生活習(xí)慣、和主導(dǎo)自己生活習(xí)慣的情志的是否正?！B(yǎng)性。養(yǎng)生是一種自覺的個人保健行為，任何外人都無法左右的。但西方醫(yī)學(xué)由于受機械唯物論的影響，把情志病與產(chǎn)生疾患的病理原因割裂開來，將情志病單獨劃歸到心理咨詢的科目中去解決，有些隔靴搔癢的感覺。精選課件3.1養(yǎng)生必先養(yǎng)性——調(diào)整好人的心態(tài)，遠(yuǎn)離貪婪中醫(yī)把“情志病〞列為“內(nèi)傷〞諸病因中的頭條，其他三條都是因控制不住對食欲、性欲無節(jié)制地追求——貪欲引起的；對物質(zhì)生活和財富的過度追求，是造成當(dāng)今許多人勞倦的根本原因，也是貪欲的一種表現(xiàn)。貪婪成癮是一種變態(tài)心理，酗酒、吸煙、吸毒是貪婪病態(tài)心理開展到極限的典型。非理性地為獲取某種生理感官上過度的快感，同時也摧殘了自己機體，因為人體內(nèi)各種自主性生理功能的承受能力是有限度的?？梢哉f任何“內(nèi)傷〞病，都是患者對自己的情志失控，對感官刺激的貪欲引起的，嚴(yán)重者已到了恣意地貪婪成性，不能自拔的地步。精選課件人不可防止地兼有“社會性〞〔人性〕和“自然性〞(獸性)的雙重性。儒學(xué)不同于宗教，它是一門“入世〞學(xué)說，孔子成認(rèn)“食色性也〞的固有本質(zhì)，意指食欲和性欲是人的本性，是無法諱避的；因而只能強調(diào)“克己復(fù)禮〞，通過“修身養(yǎng)性〞，克制住內(nèi)心的“貪欲〞，用“禮〞來標(biāo)準(zhǔn)自己的行為，把“獸性〞約束在籠子里?！靶奚眇B(yǎng)性〞是可以做得到的，是實現(xiàn)社會穩(wěn)定、家庭和諧的良方。如把“獸性〞放出來，那么既破壞了人與人之間的道德關(guān)系、和社會家庭的穩(wěn)定，也損及自己的健康；“知足常樂〞那么是最高境界。因此“內(nèi)傷〞病的治療首先要從消除情志病做起，有些病人在日常生活中一邊在治療內(nèi)傷病，但一邊又在“自殘〞，顯然是治不好的。精選課件3.2早起早睡以養(yǎng)血充足的深度睡眠是高效造血、新陳代謝、自我修復(fù)、排毒和恢復(fù)疲勞的唯一時段，早睡早起那么是造血效率最高時段，是指人體內(nèi)各種臟腑生理活動的節(jié)律，必須與自然環(huán)境的變化規(guī)律相適應(yīng)，是使“氣血旺盛〞、提升“正氣〞的唯一途徑。在“物欲橫流〞、競爭劇烈的現(xiàn)代社會里，出現(xiàn)一種違背正常生活方式的“夜生活〞，“內(nèi)傷病〞的四大因素：情志、飲食、勞倦、房事，幾乎全都是在“夜生活〞中縱欲的結(jié)果。長期夜生活造成的是損血，就像“溫水煮青蛙〞那樣的慢性自殺，以損害自己的健康，縮短壽命為代價。精選課件提高睡眠質(zhì)量的措施有：1〕控制晚餐八分飽，切忌夜宵；2〕采取“睡如弓〞的姿勢，利于放松全身、特別是腹部的肌肉，仰臥使腹部肌肉繃緊；調(diào)整好頸部與枕頭的相對位置，務(wù)使頸部的肌肉放松；3〕做腹式〔深〕呼吸，以增加吸氧量，因為新陳代謝、自修復(fù)過程中需要大量氧；4〕睡前揉壓假設(shè)干“睡眠穴〞、特別是“膻中〞、“百會〞、“印堂〞、“涌泉〞等穴，可到達(dá)深度睡眠的效果。如果23-01時醒來，反映為膽腑和膽經(jīng)有疾患；如果01-03時醒來，那么反映為肝臟和肝經(jīng)有疾患，可以針灸相關(guān)穴位來解決“不寐〞的慢性病早期病癥。精選課件3.3多喝水多喝水有利于降低全身體液〔血液、組織液、淋巴液〕的粘度，以提高其對全身營養(yǎng)物質(zhì)和代謝物質(zhì)的輸運能力，并增加小便和出汗量，利于排毒，每天至少應(yīng)飲3000毫升水。飲茶是一種良好的生活習(xí)慣，茶葉中的茶多酚具有多種藥用價值，可以雙向調(diào)節(jié)人體內(nèi)各種自由基濃度，利于抗衰老；還可通過絡(luò)合作用，去除體內(nèi)各種重金屬毒素。精選課件3.4泡浴和搓皮膚泡熱水浴，可促進(jìn)全身體液的微循環(huán)，利于全身細(xì)胞的新陳代謝和組織臟器的自修復(fù)。在泡浴的同時，沿各條經(jīng)筋區(qū)從頭到腳、搓擦全身的皮膚，不僅可按摩各條經(jīng)脈，還可擦去表皮上的角質(zhì)層；并刺激表皮下的基內(nèi)幕胞層，現(xiàn)已證實它就是“皮膚干細(xì)胞〞，刺激它可提高免疫功能，促使表皮細(xì)胞的生長?？傮w上起到提高十二皮部的四大功能：防衛(wèi)、呼吸、排泄、和調(diào)節(jié)體溫。精選課件3.5堅持必要的體力勞動和腦力勞動人在長期的進(jìn)化歷程中，為了在嚴(yán)酷的自然環(huán)境中生存和競爭，人體的內(nèi)在結(jié)構(gòu)必須適應(yīng)于各種運動〔包括思維〕的需要，逐漸演化成一個非常完美的機體。它是遵循“用進(jìn)廢退〞的進(jìn)化法那么的，因此必須堅持鍛煉它們、包括勤于用腦，才能始終保持其健康狀態(tài)，懶惰是健康的敵人，這又涉及到情志的問題。天行健，君子當(dāng)自強不息。穿軟底鞋走路是最好的運動方式，它既是一種全身運動，又按摩了足底的穴位全息區(qū)，間接按摩了全身各個臟腑。精選課件

4.自我保健的關(guān)鍵在于學(xué)會“自檢〞由于多數(shù)疾患的早期病癥不很明顯，特別是腎、肝、脾、心、大小腸、膽囊等臟器的早期疾患，大多是隱性的，患者不易覺察，以致延誤，釀成疾病，所以在日常生活中，須養(yǎng)成“自檢〞——早期自我診斷的習(xí)慣，防患于未然。黃帝內(nèi)經(jīng)有一句名言“有諸內(nèi)，必形諸外〞的論述，意即內(nèi)臟有病，必定會呈現(xiàn)在各種體征和癥候上。中醫(yī)的“望聞問切〞的“四診合參〞最擅長于早期的臨床診斷，也是自我保健中的主要“自檢〞手段。

精選課件在養(yǎng)生保健中，可按中醫(yī)“四診〞概念總結(jié)出來各種簡便方法，進(jìn)行“自檢〞：望診：從臉部、口腔、體征表現(xiàn)出來的各種病癥；包括二便、月經(jīng)、痰液等排泄物切診：按脈、以及按照“不通那么痛〞的原那么尋找無名酸、脹、痛、癢的位置與經(jīng)脈及壓痛穴的對應(yīng)關(guān)系，從中揭示出經(jīng)脈〔在經(jīng)〕、臟腑〔在臟、在腑〕早期疾患的病因和病根。自我感覺：睡眠、飲食、步伐寬度。綜合上述各種疾患的早期征兆，即可大致找出潛在的病因和主證，然后進(jìn)行對癥治療。建議采用各種非藥物療法，作為自我保健中的主要手段，如按摩、指壓、刮痧、灸療等，其特點是簡便、有效、易學(xué)，平安、無毒副作用，醫(yī)療本錢極低。精選課件4.1望診4.1.1望臉面光澤：面部皮膚明潤光澤，都屬健康狀態(tài)；反之，如晦暗、枯槁那么為病態(tài)。臉色：顴骨潮紅為陰虛內(nèi)熱；蒼白多為陰盛、陽虛；淡白消瘦為血虛證；淡黑多為腎陽缺乏。唇色：反映脾主運化的功能，紅潤光澤，反映為脾氣健運，氣血充足；唇淡白或萎黃不澤，反映為氣血缺乏，脾氣不健。精選課件4.1.2舌診1〕舌體整個舌體是一個全息胚，如某個臟腑有疾患，必定會通過對舌體的各個特定部位反映出來，通過舌診，可以獲知患病臟腑確實切位置：舌尖〔上焦〕——心肺疾患；舌中〔中焦〕——脾胃疾患；舌根〔下焦〕——腎、膀胱、腸道疾患；舌邊緣————肝膽疾患。

精選課件2〕舌形舌形胖嫩色淡，齒痕明顯者，多屬脾、腎陽虛；舌體腫脹深紅，多屬心脾熱盛；舌體瘦薄色淡，多屬氣血兩虛；舌面出現(xiàn)裂痕，多屬熱盛津傷；舌底兩側(cè)靜脈血管呈青紫色條帶狀，為心肌缺血。

精選課件3〕舌苔舌苔是舌體上附著的一層苔狀物，由胃“氣〞所生。正常舌象呈色澤紅潤，舌面鋪有一薄層干濕適中、能隱約見到舌質(zhì)〔“見底〞〕的白苔。①舌苔苔質(zhì)苔質(zhì)厚薄，反映病邪的輕重、虛實程度：苔質(zhì)過薄——病邪在表，或偏虛；苔質(zhì)過厚——濕、痰、食壅盛于“里〞，或病邪傳里。

精選課件②觀察舌苔上膩腐的粘性物，可知腸胃之濕濁，多見于濕濁、痰飲、食積內(nèi)停諸證。③舌苔剝落，那么為胃患有氣陰兩傷之侯；假設(shè)無苔，那么是胃陰枯竭，胃氣大傷的表現(xiàn)。④苔色：白苔——苔薄白，表寒證；苔厚白，里、寒證。黃苔——熱證，黃色越深，邪熱越重；焦黃色是熱結(jié)?；姨Α骼镒C。黑苔——主熱極證，又主寒盛證。精選課件4.1.3體診脂肪堆積區(qū)臀部及大腿外側(cè)：為膽囊及膽經(jīng)疾患；肩后與上臂連接區(qū)：為心臟及心經(jīng)疾患，多數(shù)為心

肌缺血癥；乳腺小葉增生：心包經(jīng)疾患，心率不齊、早搏、房顫；臉部左右頰：為降結(jié)腸慢性炎癥；上下腹部：為脾和大腸氣虛證；指壓頭皮，如發(fā)現(xiàn)頭皮下有一層呈彈性脂肪層，反映為膀胱經(jīng)疾患；全身肥胖者為肺氣虛證、痰濕較盛。精選課件4.2切診4.2.1脈診1〕寸口脈的定位脈診通常取“寸口脈〞，它處于腕部橈動脈處。寸口脈分：寸、關(guān)、尺三部，左右三部各分別對應(yīng)于與之相應(yīng)的臟腑和經(jīng)脈：寸部關(guān)部尺部左腕心包、三焦肝臟、膽腑腎臟、膀胱〔腎上腺〕右腕肺臟、大腸脾臟、胃腑腎臟、膀胱〔排尿系統(tǒng))精選課件2〕脈象運用食指、中指、和無名指三指的指腹，按壓于寸口脈的左右三“部〞上，分別體察脈搏淺、中、深層搏動的強度、快慢、氣勢、粗細(xì)、節(jié)律，以區(qū)分病證的表里、寒熱、虛實。主要有以下九種脈象：浮取——輕按即得。主?。憾鄶?shù)為表證。常見于外感初期，脈其煽動于外；亦見內(nèi)傷久病，浮大無力，為陽氣外泄之象，病情較重。沉脈——重按始得。主?。褐骼镒C。沉而有力為里實，病邪在里；沉而無力為里虛，臟腑虛弱，氣血缺乏。精選課件遲脈——脈遲慢，一息缺乏四至〔60次/分鐘以下〕。主病：寒證。寒那么氣收，凝滯脈道，氣血運行緩慢，故脈緩慢。遲而有力為陰寒積冷，實于里；遲而無力為陽氣缺乏，虛于內(nèi)。數(shù)脈——脈過速，一息五至以上〔90次以上/分鐘〕。主病：熱證。邪熱煽動，血行加速，故見數(shù)脈。數(shù)而有力為實熱內(nèi)盛，正氣不衰，邪正相爭之象；數(shù)而無力為虛熱內(nèi)生，久病陰虛；數(shù)大而無力，按之豁然而空，乃虛陽外浮。精選課件虛脈——輕按、重按三部都無力，是虛脈的總稱。主?。禾撟C。多為氣血兩虛、缺乏，致使煽動無力。實脈——輕按、重按三部都有力，是實脈的總稱。主?。簩嵶C。邪氣實而正氣不虛，邪正相搏，氣血壅盛，故而搏動有力。洪脈——脈體闊而有力，如波濤洶涌，來盛去衰。假設(shè)無洶涌之勢，即稱“大脈〞。主?。簾崾ⅲＥc數(shù)脈并見。內(nèi)熱充滿，脈道擴大，盛氣血涌。

精選課件細(xì)脈——脈細(xì)如線，但應(yīng)指起落明顯。主病：諸虛勞損，氣血缺乏。常見于久病體弱，陰虛、血虛等證。陰虛血衰不能充盛于脈道，氣缺乏，又無力煽動血液運行，故脈體細(xì)小。弦脈——如按弦，端直以長。主病：肝膽病〔包括高血壓〕、痛證、痰飲等。

精選課件4.2.2按診〔指壓〕1〕從壓痛穴確定主癥在望診、舌診、和脈診的根底上，采用黃帝內(nèi)經(jīng)所說“以痛為腧〞的指壓法，循經(jīng)、及循臟腑投影區(qū)指壓相關(guān)穴位，從痛感最強烈的穴位中，快速確定主癥，并遴選出最需要治療的穴位組方。按患者對指壓產(chǎn)生痛感的反響程度，可分五個等級：“+〞——僅有一般的痛感，患者沒有特定的反響；“++〞——患者因痛感產(chǎn)生眨眼的反響；“+++〞——患者失聲叫喊；“++++〞——患者不自覺地產(chǎn)生抗拒動作；“+++++〞——痛感由疼痛感轉(zhuǎn)化為強烈刺痛感。精選課件2〕自檢經(jīng)脈、臟腑病癥的壓痛穴在經(jīng)在臟在經(jīng)在腑肝——太沖、期門；膽——足臨泣、日月；心——青靈；京門；小腸—下廉、關(guān)元；脾——公孫、章門；胃——手三里、中脘；肺——魚際、中府；大腸—上巨墟、天樞；腎——京門、太溪；膀胱—委中；中極心包—膻中、天池；三焦—外關(guān)、石門；上述這些壓痛穴既可以用于自檢，因為它們都處于可以用自己手指觸及的部位，如產(chǎn)生“+++〞以上的痛感，可以用作針灸“以痛為輸〞的治療穴位。精選課件3〕臟腑腹、背、脅“投影區(qū)〞指壓取穴中醫(yī)診斷學(xué)說中有關(guān)于外感病先入經(jīng)，再開展蔓延入臟腑，和內(nèi)傷病先由臟腑，再入經(jīng)脈，以及既在經(jīng)、又在臟腑〔里證〕的論述，這對于辨證施治，提高療效是極其關(guān)鍵的。但是在目前的針灸臨床診斷中，一律都是循經(jīng)取穴，顯然是不全面的。在針灸經(jīng)絡(luò)教科書中，每條經(jīng)脈的?主治概要?中的最后，都有一句“經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病證〞，它是一維的；但其含義與本人總結(jié)出二維“投影區(qū)取穴〞規(guī)律是一致的，顯然后者的組織學(xué)概念更清晰。采取“投影區(qū)取穴〞，可以獲得更多的在臟、在腑病證的信息，只要是能產(chǎn)生強烈壓痛感的穴位，不管屬于那條經(jīng)脈，都屬有效穴，利于辨證施治。精選課件5.中醫(yī)治療慢性病要訣——“辯證施治〞中醫(yī)之所以能根治各種慢性病，是基于它的全科早期診斷和治療，亦即所謂“辯證施治〞慢性病的早期，多數(shù)是從某些單一組織、臟腑的疾患開始的，如不及時醫(yī)治，那么由于人體內(nèi)五臟六腑“相生相克，相侮相乘〞的生理制約關(guān)系，必定會蔓延、涉及到其他臟器，遂形成所謂的慢性病，或稱“繼發(fā)性綜合癥〞，意即開展為多種疾病互相交叉在一起的綜合性病癥，如高血壓、高血糖、高血脂、以及各種婦女病等，都是由多種臟腑、經(jīng)脈病癥糾纏在一起形成的。茲舉一例：精選課件像“慢性結(jié)腸炎〞等具有明確臟器病灶的炎癥，其早期病因并不在腸壁上，而是由于降結(jié)腸周邊猶如下水道般的淋巴結(jié)、淋巴管被堵塞〔脾濕證〕，腸壁組織中夾帶代謝廢物的淋巴液排泄不出去，導(dǎo)致腸壁細(xì)胞間質(zhì)的環(huán)境污染、和濕度的增加；引發(fā)某些適合于在這一污染環(huán)境中生存的細(xì)菌滋生、繁衍，遂形成“炎癥〞；致使降結(jié)腸從糞便中大量吸水的功能下降，其主要病癥是大便不成形〔“溏便〞〕。因西醫(yī)對過度飲食引起大腸周圍淋巴系統(tǒng)局部被堵、產(chǎn)生“溏便〞這一早期癥候的機制不理解，不重視；待其開展成“慢性結(jié)腸炎〞，用抗生素對癥治療無效，最后釀成結(jié)腸癌，用手術(shù)切除，然后放療、化療……，遂使這一慢性病逐漸惡化。

精選課件從上述慢性結(jié)腸炎的例子可以看出：早期的全科診斷是治“慢性病〞病的方法學(xué)關(guān)鍵，關(guān)鍵在于“辨證〞，而辨證所需的臨床信息來源，得自于于早期多角度的全科診斷。因此，中醫(yī)“四診合參〞的診斷手段，應(yīng)該充分肯定，并深入挖掘、整理和發(fā)揚，以惠及群眾。但是，“四診〞是全憑醫(yī)生個人主觀的感覺、進(jìn)行定性判斷的，缺乏客觀科學(xué)指標(biāo)，無法以數(shù)據(jù)的形式記錄下來，造成臨床診斷中的諸多不確定性和誤差，無法建立起統(tǒng)一衡量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，給隨后“辨證施治〞理念的正確實施，造成極大的困難，從而又成為目前中醫(yī)開展的瓶頸。精選課件有鑒于此，我們在前人研究的根底上，繼承“經(jīng)絡(luò)辨證〞、“六經(jīng)辨證〞、“八綱辨證〞和“問診〞原理,研發(fā)成功一套?計算機輔助全科診療系統(tǒng)?軟件，實現(xiàn)了癥候信息的采集、數(shù)據(jù)處理和整合的全盤臨床終端計算機化；可借助互聯(lián)網(wǎng)，將臨床終端與我們專用網(wǎng)站的數(shù)據(jù)中心聯(lián)系起來〔遠(yuǎn)程診斷〕，向臨床醫(yī)生給出一組“辨證施治〞的全科診斷結(jié)論、以及“辯經(jīng)選穴〞和“經(jīng)驗方〞治療的參考性建議。

精選課件臨床上，只須測定左右手足24條經(jīng)脈上相關(guān)原穴的電阻抗值，輸入?計算機輔助全科診療系統(tǒng)?的臨床終端，通過互聯(lián)網(wǎng)，將其傳送到專用網(wǎng)站的數(shù)據(jù)中心進(jìn)行處理，將得出的初步診斷結(jié)論反響回臨床終端，以三張圖表的形式顯示出來；臨床醫(yī)生據(jù)此再進(jìn)行問診，將問診數(shù)據(jù)再反響回數(shù)據(jù)中心，進(jìn)行處理、比對，從而得出對該患者的最終診斷結(jié)論、和相應(yīng)治療方案的建議，以供臨床醫(yī)生作辨證施治的參考之用。精選課件經(jīng)絡(luò)失衡信息圖精選課件診斷結(jié)論精選課件十二臟腑癥候診斷信息定量數(shù)據(jù)表精選課件現(xiàn)代系統(tǒng)生物學(xué)認(rèn)為：人體是一個復(fù)雜巨系統(tǒng)，右以下圖是一張粗淺反映中樞神經(jīng)與各個內(nèi)臟自主神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)相互聯(lián)系的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。二千多年前，我們的先人早就指出：各種臟腑之間存在著“陰陽五行〞、“相生相克〞的關(guān)系。已經(jīng)采用具有系統(tǒng)學(xué)思維模式的“辨證論治〞進(jìn)行全科診斷，而不是孤立、分割的“