中醫(yī)院智慧醫(yī)療服務建設

中醫(yī)院智慧醫(yī)療服務建設智慧醫(yī)療門急診業(yè)務統(tǒng)一預約管理預約信息維護維護需要啟用預約的科室和專家醫(yī)生，對科室或醫(yī)生的平均診療時間、就診地點、可預約天數等進行設置。掛號科室排班對科室進行明細排班，維護值班類別的開始時間、結束時間、坐診醫(yī)生數量、號源模版。專家醫(yī)生排班對專家進行明細排班，維護值班類別的開始時間、結束時間、號源模版。排班變動管理對掛號科室、專家醫(yī)生臨時變動排班進行維護，排班如有變動更新號源，號源按變動信息產生。號源模版制定對公共號源母版、科室號源模版進行定制，支持模版復制。號源管理對全院科室、專家醫(yī)生的號源進行管理:包括號源產生、號源編輯、號源查詢等。現場預約管理對患者進行掛號預約，支持自動預約和手工預約。診間預約管理提供給醫(yī)生站使用，由醫(yī)生對患者進行復診預約。黑名單管理對爽約患者進行黑名單監(jiān)控、查看黑名單列表、對黑名單患者進行解禁。門急診掛號收費系統(tǒng)掛號業(yè)務提供建立門診病人檔案，處理門診病人掛號、退號、轉科、預約掛號等基本掛號業(yè)務功能，支持自動產生門診號碼，并支持建立賬戶刷卡消費。新建病人檔案錄入信息時可根據復雜程度選擇三種方式，包括簡單格式，戶口地址格式和自定義格式。可在掛號收費的同時加入病歷費和就診卡費，加入義診，減免等常用標志?？蛇x擇掛號類型。提供法定節(jié)假日掛號費浮動功能。支持掛號重打。提供醫(yī)保接口，二代身份證讀卡功能。整個掛號流程可全部用鍵盤完成，不依賴鼠標，方便快捷。支持門診日報統(tǒng)計、結賬功能，可按日內、月內或任意時間段進行結賬。收費業(yè)務提供收費結算，發(fā)票作廢，退費處理等基本費用業(yè)務功能?？筛鶕∪说拈T診號碼或卡號調出病人，自動接收藥品或醫(yī)技單。支持增加代煎藥費功能。支持自動找零，銀聯接口，一次付費支持多種付款方式累加，現金、支票、銀行卡、IC卡等。加入預保存功能，保存臨時輸入但沒有收費的檢查單和處方，在下次調入該病人時自動調入已錄入的處方。支持門診處方部分藥品退藥退費，自動作廢原有發(fā)票，生成新的發(fā)票。收費員結賬日報，門診收費匯總日報功能，可按掛號收費、項目分類和未結賬收費等分別查看。支持收費雙屏顯示功能。賬戶管理可為病人在當前機構的檔案下建立賬戶，設置卡號和密碼并關聯銀行卡，開通賬戶之后可向賬戶充錢，門診收費等可以賬戶直接劃錢。提供賬戶修改，掛失，取消掛失等賬戶安全功能。賬戶繳款、退款功能，支持繳退款發(fā)票重打。提供賬戶日終結賬功能，并可根據結賬日期分別查看當天結賬信息。支持發(fā)票合并打印與作廢。信息維護與查詢提供掛號信息，收款發(fā)票，預約掛號，賬戶信息等查詢功能。支持按科室，病人性質，掛號類別，掛號時間等多種方式統(tǒng)計掛號信息。提供門診醫(yī)生核算，性質費用，賬戶卡發(fā)放，收費員工作量，操作員日報等多種報表查詢與統(tǒng)計。支持掛號科室，科室、醫(yī)生排班維護，加入專家科室與晚班功能。支持門診、就診號碼維護（門診號碼選擇不自動產生時維護）。加入管理員發(fā)票維護功能，非管理員只能看到個人申領的發(fā)票，管理員有維護全部發(fā)票的維護權限。提供賬戶繳款、退款號碼維護功能。發(fā)藥藥房維護，可針對單個藥品、特殊藥品、發(fā)藥途徑、發(fā)藥方式、藥品類型等分別對門診發(fā)藥藥房進行維護。排隊叫號多媒體醫(yī)療導引具有聯網和遠程控制功能，支持跨路由控制，對終端可以遠程管理和維護。支持局域網，分管理端和播放端，系統(tǒng)采用B/S架構。操作在管理端進行，管理端可以是局域網上的任意多臺計算機。支持手動維護醫(yī)生信息，可上傳醫(yī)生照片、職稱、業(yè)務擅長以及排班信息的自動同步和管理。系統(tǒng)應能夠與HIS、PACS、LIS等信息系統(tǒng)進行數據交互，支持按照序號或簽到順序自動生成排隊隊列。系統(tǒng)可根據各個科室的就診流程，靈活配置叫號機制，適應各種隊列排序方式、各種呼叫模式、各種顯示樣式、各種語音效果。系統(tǒng)應支持候診區(qū)一級分診以及診室門口二級分診或特殊科室需要的多級分診模式，候診區(qū)叫號將多名患者呼叫到診室門口等候，診室門口叫號將患者逐一呼叫至診室就診?；颊唠[私保護：患者姓名中的第二個字用“*”代替。要求候診區(qū)域一級分診屏、醫(yī)生所在診室門口的二級分診屏顯示各自對應的叫號信息，并實現對應的叫號語音同步播報。系統(tǒng)須支持全自動形成隊列、人工報到形成隊列（患者自助報到、護士操作報到）以及自動及人工混合報到三種模式。系統(tǒng)須支持分診管理服務平臺角色類型劃分，如診區(qū)管理、隊列管理、終端管理、人員管理、數據管理、頁面管理、系統(tǒng)設置、規(guī)格管理、日志管理等等。系統(tǒng)須支持診室呼叫、診區(qū)呼叫、分診臺呼叫語音設置，支持是否開啟提示音、人聲選擇（包括但不限于普通話女聲和普通話男聲）；語音讀法選擇、語速選擇（需含較慢、標準和較快）以及重復次數設置功能。系統(tǒng)后臺需具備顯示頁面管理功能，內含多種顯示界面供醫(yī)院選擇，包含但不限于報到機界面、隊列列表界面、診室列表界面、診室門口界面、歷史叫號界面、顯示叫號界面等，可通過后臺預覽界面。護士站電腦安裝護士工作站管理軟件，能夠實現在其管控區(qū)域內對患者的就診狀態(tài)檢索、排隊隊列管理以及預約等操作。醫(yī)生電腦安裝醫(yī)生工作站管理軟件，能夠根據需求實現順序叫號或選擇叫號功能。信息發(fā)布系統(tǒng)播放功能可播放各種格式的圖片、文檔、FLASH、網頁及音視頻。支持同時疊加多個元素同時播放。立體聲、雙聲道，支持MP3,AAC,WMA等格式，系統(tǒng)音頻文件播放可以隱藏任務方式編排和播放，不影響可見窗口的媒體播放，即可播放背景音樂。圖像明亮清晰，不受顯示屏尺寸大小限制可滿屏播放，視頻播放連續(xù)，無動畫和馬賽克，畫面流暢。每個液晶屏幕上可以播放不同的節(jié)目，每個液晶屏幕上可以自由分割出多畫面同時播放，支持各種高清播放格式文件。發(fā)布和播放可以指定終端空閑時間下載，寬帶占用率低，不會影響正常的網絡辦公。在網絡斷開或服務器癱瘓的條件下，不影響顯示端的正常播放。可通過制定、編輯節(jié)目播放列表，網絡管理播放順序。播放列表設定多個媒體內容的播放時間次序。可定時播放、指定時間播放、隨時插播，可以對發(fā)布時間（開始，持續(xù)，結束）、發(fā)布順序等進行編制和定義管理。顯示屏幕劃分成多個區(qū)域，每個區(qū)域可根據采購方需求播放不同的多媒體節(jié)目，可設置不同大小。采購方可以利用系統(tǒng)中提供的固定模版，也可以通過系統(tǒng)的模版制作模塊，自己任意拖拉制作新的分割畫面模版?？深A定所有區(qū)域的播放日期和時間，也可對每個區(qū)域設定一個獨立的播放時間表。系統(tǒng)應提供多種不同的屏幕劃分顯示模版供選擇，同時還可以自己編輯新的布局模版，這些布局可以作為模版，在節(jié)目編排時使用?？梢噪S時隨地的向各顯示播放端發(fā)布“滾動字幕（跑馬燈信息）”，而且“滾動字幕”的字體類型、大小、顏色、滾動速度與位置都允許調整。具有緊急信息和臨時信息的插入播放功能，緊急信息或臨時播放完畢能夠自動切換到原播放節(jié)目?？梢栽谥骺囟丝刂坪驼{節(jié)各個顯示終端的聲音大小。管理控制系統(tǒng)滿足支持一機多用的設置，根據采購人要求，隨時改變其功能，點播、直播、信息發(fā)布功能隨意切換，一屏多用，節(jié)省資源。支持各種多媒體檔案格式，包含：MPEG-2,AVI,RMVB、WMV、DAT、JPEG、BMP、TXT、MP3等；支持網絡上流行的各類格式，如RMVB、FLV；并能夠很好地兼容后續(xù)的新的媒體格式。系統(tǒng)應支持各類素材的分類管理，格式轉換靈活，可對素材進行預覽。支持提供常規(guī)節(jié)目模版庫；管理員可自行設計制作模版，或在模版基礎上進行定制修改形成新的模版，可以保存、復用；可以導入導出節(jié)目模版。可以簡單而輕松地編輯和自動生成播放列表；一個節(jié)目可以排在一個時段或連續(xù)多個時段播出，或全天播出同一節(jié)目。節(jié)目表一次可設定31天的播放內容。對所有顯示終端設備進行有效的管理，包括IP管理、時間校對管理、顯示終端分組管理等。對系統(tǒng)的用戶及用戶組、發(fā)布點及發(fā)布組、多級管理等功能進行權限的設置，以方便系統(tǒng)的管理及維護。播出單審核功能：系統(tǒng)具備播出單審核與預覽功能，操作員編輯后的播出單，需要通過對應的審核員進行審核，審核后的播出單才能進行發(fā)布，審核不通過的進行打回，通過站內消息通知操作員。實時查看各終端的網絡聯機狀態(tài)監(jiān)控其運行情況，提供播放日志，管理人員可以直接瀏覽、查詢和導出。日志文件的數據包括播放文件的時間信息及次數、文件下載時間、開關機時間等等。支持遠程設置終端的定時播放/音量/重啟功能，當終端出現異常情況，系統(tǒng)可遠程重啟終端播放器，使之恢復正常。支持遠程升級，可通過網絡進行智能軟件升級，無需到現場進行操作；可對所有終端實施分組管理模式，同一組的終端可以進行統(tǒng)一設置。普通門診子模塊需求系統(tǒng)可根據診間環(huán)境大小及特點設定診間等候區(qū)等候人數1—3人不等?；颊叨嗟臅r候，可以開啟二級分診模式。系統(tǒng)應支持對復診、過號患者與初診患者進行間隔呼叫的設定，規(guī)則設定靈活簡便。系統(tǒng)須支持全自動形成隊列、人工報到形成隊列（患者自助報到、護士操作報到）以及自動及人工混合報到三種模式。支持一對多（單個醫(yī)生看診多個隊列）和多對一（多個醫(yī)生看診同一個隊列）叫號模式。支持一診室一醫(yī)生、一診室多醫(yī)生的排隊叫號模式。支持患者刷卡/掃描簽到排隊模式；支持非簽到自動排隊模式；支持自助取號排隊模式。支持當日掛號與預約患者混合排隊模式，預約患者在預約時段內優(yōu)先就診。中午午休時間，系統(tǒng)可自動切換到信息發(fā)布顯示，叫號屏播放醫(yī)院自己的宣教片。藥房導診叫號系統(tǒng)支持患者繳費后未分和預分窗口兩種模式。支持取藥患者報到機制，避免出現配藥發(fā)藥后無人領取的現象。支持取藥患者報到后自動分配窗口功能，明確指示患者在分配窗口等候。支持掃描患者藥單即呼叫患者取藥。取藥窗口屏顯示全部已呼叫患者信息，提高采購人發(fā)藥效率。要求藥房排隊叫號系統(tǒng)具有實際的可擴展性，可與藥房擺藥系統(tǒng)進行無縫連接。醫(yī)技檢查導診叫號系統(tǒng)系統(tǒng)應支持過號患者與初檢患者進行間隔呼叫的設定，設定規(guī)則靈活簡便。支持護士操作預約和患者自助預約兩種模式，預約平臺要求操作簡便，易學易用。在患者有多個檢查項的情況下，當其被一檢查項呼叫到時，其他檢查項目狀態(tài)為掛起裝狀態(tài)，待該患者完成當前檢查后，其他檢查項方可呼叫。在患者不具備檢查條件時，護士工作站軟件可設置為掛起狀態(tài)，待具備檢查條件時，方可呼叫。中午午休時間，系統(tǒng)可自動切換到信息發(fā)布顯示，叫號屏播放醫(yī)院自己的宣教片。檢驗科室叫號子模塊支持護士手動操作報到以及自動及人工混合報到三種模式。在患者進行報到后，自動進入采血排隊隊列。采血窗口按照患者報到的順序進行叫號，窗口屏幕語音呼叫并顯示患者信息。檢驗窗口可按業(yè)務劃分，例如：靜脈血窗口、末梢血窗口，成人采血窗口、兒童采血窗口等?；颊吲抨犿樞蛞詧蟮綍r間或者取號時間為準，支持過號患者優(yōu)先機制。支持特殊患者多次采血呼叫，例如第一次采血完畢，在可設定時間后可再次進入隊列并優(yōu)先。部分無醫(yī)生工作站采血窗口應支持物理呼叫設備。體檢科室叫號子模塊支持護士站軟件為客戶推薦最優(yōu)排隊檢查項目。醫(yī)院要求體檢秩序規(guī)則須實現先報到，所有檢查項目具備優(yōu)先檢查的原則；即：先來客人，可以在最短的時間內完成檢查并離開體檢中心。系統(tǒng)應支持受檢客人通過掃描條碼方式，自助查詢自己當前最優(yōu)檢查項目。系統(tǒng)需支持讓受檢客人優(yōu)先檢查餐前項目。系統(tǒng)能夠明確地提示體檢客戶排隊人數，預計等候檢查時長。體檢系統(tǒng)的叫號器具備分配下一檢查項功能，并可通過醫(yī)生電腦語音播報下一檢查項，提示客戶檢查。支持過號客戶通過門口設備掃描插隊機制。要求支持具備中英文顯示、語音播報功能。數據系統(tǒng)接口可提供同等規(guī)模同類項目系統(tǒng)接口范例。支持數據庫視圖、中間表、Webservice、SOCKET、DLL調用、webapi等多種方式實現與HIS系統(tǒng)及其他信息系統(tǒng)的數據交換。護士分診臺客戶端支持查看當前診區(qū)的每個醫(yī)生叫號情況（如：排隊隊列名稱、已叫號人數、過號人數、等候人數、診結人數、排隊時間、預約時間等）。支持同步HIS系統(tǒng)中醫(yī)生排班數據，并支持臨時手動調整功能；支持編輯周期內醫(yī)生排班功能，并支持對醫(yī)生每天出診情況進行手動調整。分診臺需支持醫(yī)生模式和診室模式，方便護士操作。支持通過手動錄入人員信息選擇隊列進入排隊，在錄入時支持通過讀卡/掃描/手動輸入等方式輸入人員基本信息，包括但不限于：人員姓名、性別、出生年月日、身份證號、就診卡號、社?？ㄌ?、選擇科室、選擇醫(yī)生等。支持替呼功能，通過操作人員在診臺點擊下一個或呼叫按鈕，代替診室/檢查室/窗口工作人員呼叫下一位人員。支持跨科室/跨診區(qū)轉診功能。支持鼠標右鍵快捷功能菜單（包括但不限于：呼叫、優(yōu)先、回退、暫停、棄號等），同時支持右鍵菜單跟隨鼠標即時展開方便操作。支持診區(qū)模式為急診時，排隊人員等級以不同顏色區(qū)分展示，同時展示排隊候診時長倒計時。支持操作人員對排隊人員賦予身份標識信息，包括但不限于：軍人、老人、兒童等，且標識信息支持自定義添加。支持操作人員通過圖形化界面，對區(qū)域內業(yè)務終端進行重啟、關機、截屏、清屏、開關機時間設置等操作。支持對排隊等候人員進行延遲排隊操作，包括但不限于延遲5分鐘再排隊、10分鐘再排隊等。支持限號功能，以圖形化界面方式滿足操作人員按全天、上下午、時間段方式設定限號數量。分診臺需內置操作手冊，方便護士操作過程中隨時學習操作方法。早間高峰期患者突增情況下，分診臺軟件須支持自動報到和手動批量報到機制，避免患者擁堵分診臺簽到，降低排隊護士工作量。在普通號情況下，分診臺系統(tǒng)須支持將患者手動分配至指定醫(yī)生或診室下排隊候診。支持復診（回診）患者簽到再次進入隊列功能，同時可根據需求設置復診插隊策略，例如：優(yōu)先插隊、間隔插隊。分診臺須支持操作記錄追溯功能，可按日期、按患者卡號等多種方式進行查詢追溯；支持查看患者往期就診記錄，包括就診隊列、操作時間、工作人員等。軟件支持密碼登錄功能，防止其他人員誤操作。醫(yī)生工作站客戶端支持輸入用戶名驗證身份登錄。支持呼叫快捷鍵設定。支持呼叫業(yè)務操作功能，包括但不限于：順呼、重呼、過號、完成、停診等。支持使用人員與分診臺發(fā)送文字聊天功能。支持展示已簽到排隊人員列表，包括但不限于：等候人數、序號、姓名、性別、年齡及預檢補錄信息中的血壓、體溫、候診時長或檢查項目注意事項等。支持展示過號人員列表，具體內容包括但不限于：排隊序號、姓名、性別、過號時間等。支持在有新患者時語音及彈框提示。支持跨診區(qū)跨科室轉診功能，醫(yī)生叫號后，如發(fā)現患者掛錯科室，可直接為患者轉診至相應科室，減少患者多走路。支持多隊列混合排序展示列表。支持醫(yī)生求援功能，當即將發(fā)生傷醫(yī)事件時可通過快捷按鍵隱蔽觸發(fā)求援，通知護士站、門辦及第三方安保力量。支持停診操作，點擊停診后停止呼叫診區(qū)候診人員，可呼叫門口等候人員。支持文字轉語音廣播功能，通過輸入文字選擇業(yè)務終端發(fā)送廣播。支持雙擊各類列表內的任一人員姓名，執(zhí)行即時呼叫動作。支持順呼模式、順呼簡潔模式、掃描呼叫模式、選呼模式。需支持叫號器樣式選擇，支持常規(guī)叫號模式和大字體叫號模式?？砷_放叫號器功能接口，允許第三方系統(tǒng)調用?？蛻舳耸跈嗝總€終端需具備證書授權功能，防止內容篡改，保證穩(wěn)定發(fā)布。支持基于HTTP、RTSP、UDP等各類流媒體協(xié)議的視頻流接收及播放，可以設定緩沖，支持多終端同步播放。應具備接收來自系統(tǒng)的播放時間端數據，基于硬件的RTC時鐘設計，進行終端的啟動、關閉進入低功耗模式等操作動作。門診醫(yī)生工作站一體化支持在門診醫(yī)生站內集成門診所有業(yè)務事項，無需切換系統(tǒng)操作；在門診業(yè)務接診中，系統(tǒng)支持在同屏下、無需切換界面的情況下展示并操作門診病歷、門診診斷、門診各類醫(yī)囑（處方、檢查、檢驗、門診會診等），并支持對門診病歷、診斷、醫(yī)囑進行展示，并且支持界面縮放工作，不需要進行界面的下拉、左右拖曳或操作頁切換。病人選擇系統(tǒng)應支持與排隊叫號系統(tǒng)的接口，實現門診叫號就診并支持無排隊叫號系統(tǒng)下的病人快速選取功能，從而改善門診就診秩序，實現門診紀律管理；支持對就診病人的暫掛或結束，需要時，可再次及時快速調取信息；提供門診病人基本信息的查看和補充修改功能，包含病人生理狀態(tài)、過敏藥物等。支持多患者業(yè)務處理，支持在門診醫(yī)生站中，同時打開多個患者的業(yè)務處理界面，進行跨患者的業(yè)務操作。診療助手系統(tǒng)應提供常用藥品及診療組套、常用診斷、藥品字典、診療字典、診斷字典等，實現業(yè)務流程與系統(tǒng)操作之間的聯動，實現助手數據快速引用功能。醫(yī)生只需點選，即可將助手數據快速調取至當前操作界面中。門診診斷系統(tǒng)應支持ICD-10標準編碼和自定義診斷形式下達診斷。提供疫病嵌入式報卡，與診斷關聯，實現診斷下達的同時實現疫病登記。支持對中醫(yī)西醫(yī)診斷對照，支持對診斷部位的錄入。病史瀏覽系統(tǒng)應提供患者既往病史的快速瀏覽，包含用藥、檢驗、檢查、處置、治療等歷史記錄，并可快速引用到當前診療記錄中。醫(yī)囑模板支持門診醫(yī)生可通過醫(yī)囑模板、患者歷史醫(yī)囑、醫(yī)生個人收藏醫(yī)囑、高頻推薦等多種形式快速開立醫(yī)囑。醫(yī)囑模板支持單個模板包含西藥、草藥、檢驗、檢查、治療等各類醫(yī)囑。電子處方根據病人的病情和診斷給病人開中西藥方，并且對用藥權限和診療權限加以控制。支持與合理用藥系統(tǒng)接口，在開處方時可以獲得藥品說明書、藥物劑量、藥物相互作用和配伍禁忌的提示。支持門診處方開立完成后，按照系統(tǒng)配置規(guī)則，對門診處方進行自動分方處理。電子申請單門診醫(yī)生站系統(tǒng)應支持與檢驗檢查科室實現互聯互通，檢驗檢查申請錄入后能夠及時、準確地到達相應的檢驗檢查科室，并且能跟蹤檢驗申請的狀態(tài)，能及時查閱和引用反饋的報告結果。一鍵打印系統(tǒng)實現門診醫(yī)生在診療過程中的門診處方、檢驗申請單、檢查申請單等的一鍵打印，在一個界面顯示并打印需打印的就診資料。診間轉科門診醫(yī)生站實現可在診間對患者進行轉科，如掛錯號時，可及時進行轉科而無須再次排隊重新掛號或轉科，方便門診患者。就診病史系統(tǒng)應提供既往門診和住院的病史查閱功能，醫(yī)生可以完整地了解該患者既往疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸的全過程，以及和本次發(fā)病的關聯。避免了重復檢查和診療，減輕了患者負擔。健康檔案（區(qū)域協(xié)同）系統(tǒng)應支持在區(qū)域衛(wèi)生環(huán)境下與全科醫(yī)生工作站和電子健康檔案系統(tǒng)的接口，醫(yī)生在接診時可以查閱該患者的健康檔案內容作為參考。一次門診診療結束后，本次門診的記錄也可以自動保存到健康檔案中。住院預約對需要進行住院治療的門診病人，醫(yī)生可以進行住院預約，根據住院部床位等情況打印住院通知單，病人以此去辦理住院手續(xù)。復診預約對病人在結束就診前進行復診預約，病人復診時可以直接就診或者無需進行掛號預約，方便病人的復診。綜合查詢業(yè)務系統(tǒng)應提供藥品字典、診療字典、診斷字典、手術記錄查詢、住院情況查詢、住院預約查詢、復診預約查詢、門診就診記錄查詢、門診詳細資料等查詢功能。急診醫(yī)生工作站序號功能分類功能介紹1病人列表、卡片提供集成一體化主界面，界面中包含急診病人列表、病人業(yè)務操作平臺兩個模塊。其中病人列表需支持卡片模式展現病人主要信息，默認卡片模式，急診醫(yī)護人員可自由切換。提供病人卡片及列表，主要對當前診區(qū)的病人進行集中展現，展現信息應包含以下內容：病人床號、姓名、性別、年齡、分級、診斷、病情、綠色通道、創(chuàng)傷標記等，并可有相關的檢索過濾功能?？ㄆＪ较?，卡上應展現病人的主要信息，包含姓名、性別、年齡、醫(yī)保性質、分級、床號等，需展現當前所有床位，一目了然，方便急診醫(yī)生工作。提供多病人多業(yè)務操作模式，可同時打開多個病人的業(yè)務操作平臺，方便醫(yī)護人員可以在多個病人之間互相切換。2病人首頁提供時間軸展示患者分診、入科、醫(yī)囑開立、轉區(qū)、出室等關鍵醫(yī)療行為。3診斷管理提供診斷開立功能，醫(yī)生通過對患者的問診后為患者開立本次就診的急診診斷。4醫(yī)囑開立提供各類醫(yī)囑的開立，如藥品、檢查、檢驗、處置治療等。支持醫(yī)囑開立時，支持科室過濾、校驗庫存和開藥提醒，藥品數量可自動計算。提供醫(yī)囑的藥物成組功能。醫(yī)囑套餐支持科室套餐和個人套餐，套餐的明細內容可設置成可選、必選等。支持醫(yī)囑開立時顯示醫(yī)囑的費用和總費用金額。5會診申請?zhí)峁\申請功能，并且支持填寫會診意見單。門診電子病歷醫(yī)生站一體化集成門急診病歷跟醫(yī)生站一體化集成，滿足界面集成、數據集成、應用集成的整合效果，方便醫(yī)生看診，提高就診效率。病歷權限管理提供門診病歷操作權限控制，根據角色控制某個角色操作某一類病歷，操作權限區(qū)分查看權、創(chuàng)建權、簽名權、打印權、導出權。針對每份病歷的簽名也有控制，可以控制某個元素由哪一類職級的醫(yī)生簽名。門診病歷模版系統(tǒng)內置一套標準的門診病歷模版，同時也支持模版自定義，支持公共級模版、科室級模版以及醫(yī)生的個人模版。創(chuàng)建模版時默認科室模版，也支持醫(yī)生選擇全院模版或者其他科室模版。提供章節(jié)模版引用，醫(yī)生根據不同的病種快速引用章節(jié)小模版，章節(jié)內容顯示該病種的相關信息。提供醫(yī)生在病歷書寫時，對個人常用語、常用模版進行收藏或導出的功能，便于類似病人或者病種的病歷書寫時引入。在整份病歷模版的基礎上，新增章節(jié)模版的功能，可將病歷部分章節(jié)進行段落化的模版替換，方便醫(yī)生書寫。門診病歷創(chuàng)建提供門急診病歷創(chuàng)建、簽名、打印、刪除等基本功能。病歷書寫類word書寫界面風格，結構化書寫，所見即所得。支持文本元素、日期元素、單選元素、多選元素等多種書寫格式，支持病歷書寫時元素的快速跳轉。門診病歷續(xù)寫提供門診病歷續(xù)寫，比如上午A醫(yī)生接診病人，下午同一個科室B醫(yī)生接診，可以在A醫(yī)生的創(chuàng)建的病歷后面續(xù)寫內容，并與A醫(yī)生的病歷形成一份完整的病歷。但不允許B醫(yī)生修改A醫(yī)生已經簽名的病歷。對于當日復診的患者，初診結束就診后，醫(yī)生可在復診時進行病歷續(xù)寫，病歷內容更加精簡，著重對處理及醫(yī)囑內容進行書寫，并且與初診病歷一起，形成一份患者完整的病歷文書。病歷書寫助手病歷書寫助手，即當次就診的診療數據中心，按需布局助手展示界面，常用語、我的模版、檢驗、檢查報告、歷史病歷、特殊符號、醫(yī)學圖片等。方便醫(yī)療在一個頁面了解患者病情，同時根據不同項目定制了結構化引用內容，方便回寫到文書。處方、診斷、檢驗檢查單數據應能自動導入病歷功能。病歷數據的自動引用提供對本次就診的生命體征、診斷、醫(yī)囑等第三方的患者個人信息自動引用，減少重復性文書工作，同時能適應病歷文書的格式要求，避免不同平臺復制導致的醫(yī)療信息錯漏。對于患者的門診、住院等歷史病歷內容，可進行查看及引用。檢驗、檢查、病理、圖片及符號等數據也可實現引用。病歷打印與導出提供門診病歷打印，提供診室、服務臺、自助機等多種打印方式，支持選擇近3個月、半年內、一年內的病歷進行批量打印。對接CA簽名門診病歷支持對接三方CA簽名，醫(yī)生和患者簽名形式根據CA要求提供，比如醫(yī)護端的掃碼簽名、UKEY簽名，患者端的手寫板簽名、移動簽名等。門診病歷提交與退回審批提供門診病歷的提交和退回審批流程，即已經完成的病歷會自動提交，若修改需醫(yī)生發(fā)起退回申請，質控科審批通過可允許修改。24小時內未打印的病歷無需審批，退回申請時自動審批通過。病歷操作日志對門診電子病歷的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志（包括操作時間、操作者、操作內容等），并提供按單份文書或某個患者追蹤查看其所有操作者及操作內容、按操作者追蹤查看其所有操作等功能，以確保運行病歷書寫始終被監(jiān)控直至入庫。操作事件記錄有：文書查看、創(chuàng)建、修改、簽名、打印、提交等各個環(huán)節(jié)。病歷修改痕跡門診病歷提供文書的修改痕跡記錄，同時提供痕跡比對功能，針對兩次修改的文書內容進行比對，直觀知曉每次新增或者刪除的內容。急診電子病歷急診病歷書寫作為急診診療過程中一項重要的工作，注重急診病人病情記錄的過程中，同時要關注急診病歷書寫的效率和質量。提供急診病歷書寫功能，支持急診病歷、留觀病程文書記錄書寫功能。提供常用的急診病歷模版維護功能。急診病歷書寫時可自動引入患者的基本信息，并可根據關聯設置自動展開或隱藏書寫內容；提供部分病歷內容自動校驗功能，對于不合法的數據（如體溫50度）在錄入時能自動提示。提供醫(yī)療文書常用的特殊符號集寫回病歷文書的功能，如：℃，℉，‰，㎡，mmol等；提供上、下標功能，支持對文字的上下標功能；在病歷錄入中，能在任意位置插入圖形圖像，實現了病歷內容圖文混編的格式。提供表格病歷的功能，在病歷錄入中，能在任意位置制作表格，同時實現類似word處理表格的合并和拆分，表格的大小，寬窄要可以任意調整，不限制表格內字段的長度。支持屏蔽外部文件復制功能，系統(tǒng)允許同一患者資料的內部復制。提供將患者的診療信息引入到本次就診病歷中任意位置功能。提供醫(yī)囑、檢驗、檢查數據插入到病歷文書的功能，在病歷錄入中，醫(yī)生可根據病情描述需要，自主選擇檢查、檢驗報告數據直接將準確的數據插入到病歷中任意位置。提供處方信息醫(yī)生選擇后寫回病歷任意位置功能。提供自動將患者的處置處方等信息寫回急診病歷。提供自動將患者的急診診斷信息寫回急診病歷。支持病人離院時病程記錄合并打印。提供病歷還原功能。診間結算檔案管理檔案管理涉及病人基本信息檔案、就診卡檔案、賬戶檔案三種。病人基本信息檔案在一家醫(yī)院只需要建立一次，門診和住院通用；就診卡檔案是綁定病人基本信息檔案的診療卡，方便就診時識別讀取/識別病人，每張診療卡對應一個卡號，即門診號碼，同一個病人檔案只允許綁定一張就診卡，不允許同時存在多張就診卡；賬戶檔案存放病人的預存款、賬戶密碼信息。支持多個患者共用一個賬戶（如一個家庭中不同成員共用一個賬戶）。病人建立就診卡檔案后，在所有業(yè)務中可通過刷就診卡調出患者信息。就診卡關聯賬戶且賬戶有余額，則在所有收費點可進行直接刷卡付費或退費。日常管理病人辦理一卡通、賬戶后，醫(yī)院需要提供卡和賬戶的日常管理：繳退款管理、密碼管理、掛失管理、月結管理等。計費管理病人一卡通和賬戶綁定后，并且賬戶有余額，可以在醫(yī)生站、藥房、醫(yī)技科室、皮試室、輸液室或者門診收費處等所有能開出收費單據的地方可直接進行賬戶扣費，免去現金找退麻煩，也避免了所有病人集中在門診劃價收費的壓力。退費管理一卡通賬戶收費后，病人如需要退費，醫(yī)院可以選擇兩種模式：1）所有收費統(tǒng)一在門診退費，2）由藥房、醫(yī)技科室、醫(yī)生站收取的費用除了在門診退費外，也支持哪里收費哪里退費。門診護士工作站體征錄入支持通過患者身份證、醫(yī)保卡等其他電子憑證獲取患者基本信息。支持通過護士站、醫(yī)生站和患者APP錄入患者生命體征，并實現數據聯通。支持同設備對接，實時采集患者相關體征數據。支持是相關數據上報，如對高溫患者的發(fā)熱填報。支持通過根據患者基本信息（如年齡、病史等），提醒并控制生命體征必填項目。支持查看患者歷史體征指標。急診護士工作站序號功能分類功能介紹1病人列表、卡片提供集成一體化主界面，界面中包含急診病人列表、病人業(yè)務操作平臺兩個模塊。其中病人列表需支持卡片模式展現病人主要信息，默認卡片模式，急診醫(yī)護人員可自由切換。提供病人卡片及列表，主要對當前診區(qū)的病人進行集中展現，展現信息應包含以下內容：病人床號、姓名、性別、年齡、分級、診斷、病情、綠色通道、創(chuàng)傷標記等，并可有相關的檢索過濾功能?？ㄆＪ较拢ㄉ蠎宫F病人的主要信息，包含姓名、性別、年齡、醫(yī)保性質、分級、床號等，需展現當前所有床位，一目了然，方便急診護士工作。提供多病人多業(yè)務操作模式，可同時打開多個病人的業(yè)務操作平臺，方便醫(yī)護人員可以在多個病人之間互相切換。提供腕帶打印功能，能夠根據病情需要為急診病人打印腕帶，作為患者標識之一。提供換床處理功能，能夠根據床位使用情況為急診病人更換床位，支持虛擬床位。提供轉區(qū)功能，搶救區(qū)和留觀區(qū)的流轉。提供入室登記功能，支持直接進入搶救室患者的入室登記。提供出室登記功能，能夠在病人急診搶救結束時為病人做出室登記，包含出室時間、病人去向、登記人等；當病人病情需要需轉住院時，系統(tǒng)應能根據住院床位使用情況提供住院病區(qū)及床位預約功能；轉院時需要能提供轉后醫(yī)院名稱錄入功能。提供費用查看功能，護士可查看醫(yī)囑繳費狀態(tài)和患者當前的費用信息。2區(qū)域任務提供醫(yī)囑卡片打印功能，能夠根據病人的急診用藥打印出輸液卡、口服卡等。提供護士交接班管理功能，支持按自定義規(guī)則自動產生交接班病人清單，支持24小時交接班預覽模式，方便護士交接。提供批量體征錄入功能。3醫(yī)囑執(zhí)行提供急診醫(yī)囑的確認、執(zhí)行操作。4護理表單提供各類護理評估單，如疼痛評估、導管滑脫風險評估、創(chuàng)傷評估等，具體評估單格式可根據科室實際需求定制。提供護理錄入功能，護理記錄單支持結構化模版，支持動態(tài)結構化病情錄入，在關鍵詞上用點選的方式，快速錄入護理記錄和交班記錄，用戶可以維護模版內容，減少護士書寫護理記錄的時間，規(guī)范醫(yī)療文書。提供體溫單的顯示和打印功能。5監(jiān)護儀器對接支持自動匯總搶救期間從床邊設備采集到的呼吸、監(jiān)護等數據并展示在護理記錄單中。6費用補錄提供費用補錄功能，補錄患者在治療和處置時產生的費用，支持使用套餐功能快速補錄費用。7病人首頁提供時間軸用以展示患者分診、入科、醫(yī)囑開立、轉區(qū)、出室等關鍵醫(yī)療行為。提供生命體征趨勢圖，通過后臺數據配置，自動從護理記錄表中采集符合要求的數據，生命體征項目含體溫、心率、呼吸、收縮壓、舒張壓；查看的生命體征項目可以是單個也可以多個，根據日期和選擇的體征項目自動繪圖。皮試系統(tǒng)皮試處理對需要皮試的病人，做相應藥品的皮試處理，以及取消皮試結果。皮試查詢皮試結果歷史查詢。維護維護皮試時間、系統(tǒng)參數設置。系統(tǒng)提供用戶及其權限的設置、密碼修改、計算器、系統(tǒng)初始化等功能。急診輸液管理系統(tǒng)（含移動端應用）序號功能分類功能介紹1輸液接藥支持本院接藥和外院接藥2種接藥模式；支持本院接藥通過刷就診卡/醫(yī)?？?身份證，輸入發(fā)票號、病歷號、手機號、姓名調入患者信息進行接藥，或者直接調入患者處方進行接藥；提供處方接口服務，支持接藥處方信息及效期的校驗；提供皮試系統(tǒng)接口服務，支持皮試處方結果及效期的校驗；支持接藥登記完成自動分瓶，提供手工干預分瓶的功能和調入歷史分瓶功能；支持患者同一天多次輸液時默認按次進行接藥，并記錄當日已用次數、上一次輸液時間、輸液人；支持患者連續(xù)多天輸液時按天進行接藥，記錄當前輸液天數；支持接藥完成自動打印輸液標簽，包括病人識別卡、輸液瓶簽和輸液巡視卡，巡視卡支持拆分打印；支持輸液標簽重打功能，重打標簽顯示“重打”標識；2輸液核對提供藥品核對和加藥核對功能；支持藥品核對/加藥核對可通過參數控制是否啟用；支持PC端和PDA端操作；支持PC端可進行批量核對操作；支持PDA端掃碼自動完成核對，無法掃碼（如標簽破損）時可手工操作；3窗口呼叫支持2種叫號方式，人工呼叫和掃瓶簽自動呼叫；支持呼叫大屏顯示，液晶屏、LED屏、一體機等多種顯示終端；支持語音播報，可設置播報次數，默認播報三次；支持過號處理，呼叫下一個病人或者PDA掃描下一個病人輸液瓶簽時則前一個患者自動過號；4輸液處理支持首瓶穿刺和輸液接瓶2種業(yè)務；支持窗口模式（病人自行前往窗口輸液）和到座模式（護士推著小推車到病人座位為其輸液），到座模式需結合PDA使用；支持PC端和PDA端操作；支持PDA端掃碼自動開始該瓶輸液并結束上一瓶輸液，無法掃碼（如標簽破損）時可手工操作；支持PDA端輸液接瓶操作的2種掃碼執(zhí)行模式，單聯核對（僅掃輸液瓶簽便可自動執(zhí)行）和雙聯核對（需掃輸液瓶簽和病人識別卡2個碼才能自動執(zhí)行）；支持輸液暫停/輸液繼續(xù)操作；5輸液巡視提供輸液滴數記錄、不良反應記錄和座位更換等巡視功能，并支持歷史的數、不良反應查詢；支持PC端和PDA端操作；輸液過程中提供巡視護士使用移動PDA實時記錄病人的輸液情況，如輸液滴速、不良反應等，完成對病人整個輸液過程的監(jiān)控。6病人呼叫支持通過顯示屏（包括警示聲音）接收病人呼叫信息，此方式需與醫(yī)院的硬件環(huán)境結合；支持通過PDA接收病人呼叫信息，呼叫提示信息能夠進行閃爍和聲音提示（類似于QQ提醒）；7輸液大廳提供輸液大廳平面圖；支持輸液大廳座位編輯功能，包括普通座位、特殊藥品、女性特座、VIP座位、加座座位；支持座位細卡和病人列表2種大廳顯示模式；支持大廳接藥、大廳接瓶、大廳巡視、更換座位、接藥作廢、標簽重打等操作；8輸液大屏支持輸液患者的輸液進程監(jiān)控管理和呼叫患者接收管理；支持多人同時呼叫顯示，配備語音播報，可設置播報次數；支持定時刷新，翻頁顯示；支持姓名隱私保護，姓名采用*顯示；支持液晶屏、LED屏、一體機等多種顯示終端；9注射執(zhí)行提供注射接藥登記功能，支持本院注射接藥和外院注射接藥；支持本院注射接藥通過刷就診卡/醫(yī)?？?身份證，輸入發(fā)票號、病歷號、手機號、姓名調入患者信息進行接藥，或者直接調入患者注射處方進行接藥；提供注射處方接口服務，支持接藥處方信息及效期的校驗；提供皮試系統(tǒng)接口服務，支持皮試處方結果及效期的校驗；支持接藥登記完成自動生成注射計劃，提供手工干預注射計劃功能；支持接藥完成自動打印注射標簽，支持輸液標簽重打功能，重打標簽顯示“重打”標識；支持注射執(zhí)行在PC端和PDA端操作；支持PDA端掃碼自動執(zhí)行，無法掃碼（如標簽破損）時可手工操作；急診搶救與留觀列表主要用于急診病人的集中管理，列表信息包含急診病人本次就診的主要信息，如基本信息、主訴癥狀、分級、診斷、入室時間、去向等，并提供多重的篩選功能，如在室、出室、全部。主要顯示搶救或留觀區(qū)病人的床位圖信息，提供最直接的方式了解和掌握當前急診科所有病人的診療情況，實現急診日常醫(yī)療和護理功能模塊。急診預檢分診管理（含綠色通道病人管理）序號功能分類功能介紹1預檢分診登記提供急診病人調取功能：系統(tǒng)需與讀卡設備對接，并支持通過醫(yī)?？?、院內卡等直接刷卡獲取病人檔案信息，進行快速預檢分診。支持與院前急救系統(tǒng)的對接，實現患者院前急救數據的自動關聯和導入。支持120入院的病人從院前急救系統(tǒng)中自動獲取最近一次生命體征和評分數據，避免重復錄入。提供患者來源方式信息的登記，對于外院轉運送入的患者可登記患者來源。提供分診登記，腕帶打印功能，管理急診科患者。支持三無病人快速登記。提供急診預檢分診單打印功能：支持與熱敏打印機對接，預檢分診結束時能為病人提供急診預檢分診單單據打印，包含的信息主要有：病人主要基本信息、聯系人及電話、生命體征、分診科室、預檢分級、當前序號，后續(xù)可根據需要擴展，如二維碼、條形碼等。提供病情評估評分功能：系統(tǒng)需支持常用急診病人病情評估評分表，如GCS、NRS、RTS、MEWS等，其中RTS、MEWS涉及上述生命體征、意識清醒程度的應能自動根據已有的、必需的數據自動計算評分值，免去分診護士的二次填寫評分。支持綠色通道、胸痛、卒中、創(chuàng)傷等特殊患者的標記功能，并可進行統(tǒng)計查詢。胸痛、卒中、創(chuàng)傷患者進入三大中心管理流程。提供院前綠色通道申請，包含患者基本信息、進入綠色通道原因、患者病情、本次產生費用金額、接診科室、接診醫(yī)生、操作時間等信息。提供綠色通道審批流程。提供自動分級分診功能，并支持人工修正分級。系統(tǒng)自動分級判斷依據：Mews評分、分診知識庫、單項客觀指標來分級，以最高級別（1級最高）為準。（滿足其中之一條件即可）。提供急診病人去向，系統(tǒng)應能記錄急診病人分診去向，主要有急診診室、急診搶救室，可以根據需要擴展，此外應能記錄具體的分診科室。支持與院內排隊叫號系統(tǒng)集成，實現急診診室有序就診。在搶救室的PC端，系統(tǒng)應支持急診病人的分診信息補錄入，包含急診首診醫(yī)生、急診床位分配。急診分診病人列表：系統(tǒng)應能實時記錄當前預檢分診病人信息，并在列表中顯示，使分診護士能快速查找到之前某位分診病人。2生命體征采集支持利用體征測量儀器設備采集，如體溫、心率、收縮壓、舒張壓、氧飽和度。分診系統(tǒng)需支持自動從設備中獲取生命體征數據，摒除分診護士手動采集、錄入，體征數據用于分診分級、病情評估。3預檢分診知識庫提供分診知識庫功能，遵循的《急診病人病情分級試點指導原則（征求意見稿）》，支持三區(qū)四級的分診模式。系統(tǒng)需基于預檢分診知識規(guī)則庫，以不同的維度劃分不同的急診病情類型，按照不同病情類型有分類明確的病情癥狀，并能結合病人生命體征、病情評估實現自動分診分級，用于協(xié)助急診分診護士快速有效分診，并允許修正分級及錄入修正原因。4預檢分診查詢系統(tǒng)能夠對急診預檢分診登記的病人數據進行統(tǒng)計分析查詢，應該包含以下內容：急診預檢分診病人登記查詢、急診預檢分診病人分時/分科統(tǒng)計，能按照時間、科室等條件進行檢索查詢。5群體事件支持群體事件管理，快速進行預檢分診患者登記。門辦系統(tǒng)門診費用結賬匯總提供根據醫(yī)療機構、門診收費處、匯總日期進行報表統(tǒng)計、費用歸并及打印功能。提供掛號人次、掛號金額、收費金額的統(tǒng)計分析。提供應收金額的各個來源的統(tǒng)計分析，如儲值金、現金、支付寶、微信、銀行卡等。提供賬戶信息的統(tǒng)計分析，包括繳款金額、退款金額、合計金額。門診收入核算提供按照醫(yī)療機構、科室、日期、費用歸并方式，進行門診收入費用的統(tǒng)計、費用歸并及打印功能。提供按科室的費用明細統(tǒng)計，包含西藥費、治療費、材料費、檢查費、化驗費、輸血費、手術費等的統(tǒng)計分析。門診收費員工作量統(tǒng)計提供按照醫(yī)療機構、匯總日期進行門診收費員工作量的統(tǒng)計、分析及打印功能。支持統(tǒng)計的工作量包含門診收費員的建檔次數、掛號次數和金額、退號次數和金額、收費次數和金額、退費次數和金額及賬戶重置、儲值金處理、發(fā)票處理等內容。門診均次費用統(tǒng)計提供按照醫(yī)療機構、匯總日期、保險計劃、科室、醫(yī)生進行門診均次費用統(tǒng)計，支持費用歸并和報表打印功能。支持統(tǒng)計分析的門診均次費用內容包含西藥費、治療費、材料費、檢查費、化驗費、輸血費、手術費等。住院業(yè)務入院準備中心管理系統(tǒng)住院證管理對門急診醫(yī)生開具的電子住院證進行統(tǒng)一管理，對紙質住院證進行補錄。住院預約登記對需要住院的患者進行住院預約管理，預約患者的床位日期和手術日期。預約通知管理對已經預約未住院的患者，在預約住院日期前一天通知住院，支持系統(tǒng)批量通知和人工通知。入院登記對需要住院的病人進行住院手續(xù)辦理，打印腕帶、預繳款。住院檢查安排對入院患者的住院常規(guī)檢查進行安排，醫(yī)技預約。準備病區(qū)管理對已經入院住在準備病區(qū)的患者進行護理管理，如入院宣教，體征采集，常規(guī)護理，醫(yī)囑執(zhí)行等。床位協(xié)調管理對全院病人床位安排進行管理，包括床位分配、轉床、換床、包床、退床。住院醫(yī)生工作站我的主頁系統(tǒng)根據臨床診療的管理規(guī)范，系統(tǒng)自動為醫(yī)生生成今日工作列表，包括“病人流向、待會診病人、待轉入病人、待轉出病人、問題醫(yī)囑、待寫病歷、質控信息提醒、危急值提醒、待審批申請單、醫(yī)務核心制度提醒”等信息。病人列表系統(tǒng)為醫(yī)護人員提供列表、卡片形式顯示科室在院、出院及全部病人。界面中較為全面地顯示病人信息，其中包括病人姓名、年齡、床號、住院號碼、護理等級、主治醫(yī)師、入院日期、診斷信息、臨床路徑病人、問題醫(yī)囑信息、質控消息、欠費病人、醫(yī)院感染、待手術、手術后以及抗菌藥物應用等信息并可通過這些信息定位或過濾病例。醫(yī)生查房系統(tǒng)應提供病人資料綜合查閱功能，包括病人既往病史、體溫單、體征記錄、護理記錄、病案首頁、病歷索引、病情變化、過敏藥物、診斷資料、手術資料、APACHE評分、單病種質控、多重耐藥實施記錄等內容。診斷管理系統(tǒng)采用對病人診斷進行集中管理的模式，支持ICD標準編碼和自定義診斷兩種模式；支持中、西醫(yī)診斷；系統(tǒng)自動生成當前病人的有效診斷，并支持與臨床知識庫系統(tǒng)接口實現臨床診療指南查閱；支持圖形化的診斷部位選擇；支持診斷與疫病報卡關聯并上報的功能。提供中、西醫(yī)診斷，并可根據中醫(yī)診斷對照相應的西醫(yī)診斷。支持出院診斷智能化生成，住院患者按照住院診斷過程中的初步診斷、入院診斷、修正診斷、補充診斷生成有效的出院診斷。電子醫(yī)囑系統(tǒng)集成了電子醫(yī)囑功能，支持西/中/草藥醫(yī)囑的下達并提供醫(yī)囑作廢、重整、停囑等功能，醫(yī)囑類型包括藥品醫(yī)囑、診療醫(yī)囑、囑托等多種形式。支持住院醫(yī)生通過醫(yī)囑模板、患者歷史醫(yī)囑、醫(yī)生個人收藏醫(yī)囑、高頻推薦等多種形式快速開立醫(yī)囑。醫(yī)囑模板支持單個模板包含西藥、草藥、檢驗、檢查、治療等各類醫(yī)囑。支持按照患者的診斷、醫(yī)生的科室、個人推薦相應的醫(yī)囑模板。醫(yī)囑信息通過系統(tǒng)間接口傳遞到病區(qū)，由護士復核、提交、執(zhí)行，對于病區(qū)退回的醫(yī)囑，系統(tǒng)應支持對退回原因的歸納、統(tǒng)計分析，舉一反三，提高醫(yī)囑質量。系統(tǒng)應提供特批藥品的申請功能，滿足對需要使用但藥庫沒有采購的藥品進行特批藥品的申請采購并在醫(yī)囑中下達使用。為方便醫(yī)囑的快速有效地下達，系統(tǒng)應提供對新開醫(yī)囑的合并或拆分為新組的功能，并提供臨床常用醫(yī)囑，如常用藥品、常用診療、常用短語等，和臨床醫(yī)囑小工具，如補液量計算、補鈉量計算等。支持藥品醫(yī)囑的首日時點和劑量的自定義。針對住院藥品醫(yī)囑，支持開立醫(yī)囑時自定義首日時點，支持自定義首日用藥劑量和長期醫(yī)囑劑量。支持自定義藥品劑量功能，例如對于胰島素，支持早中晚不同劑量自定義劑量錄入。支持在開立檢查醫(yī)囑時，自動生成關聯醫(yī)技用藥及其他收費項目，并在檢查申請單的同一界面顯示，支持醫(yī)生自定義添加其他收費項目，確認后生成到醫(yī)囑列表中，同時可以在住院醫(yī)生站界面同屏查看。系統(tǒng)內嵌合理用藥接口，在獲得授權的情況下，醫(yī)生可以在下醫(yī)囑時，通過“用藥審查”即時了解所開藥物的功效、用法、禁忌等。在醫(yī)囑錄入功能中，提供對抗菌藥物的使用控制。電子申請單電子申請單與病房醫(yī)生站結合，與實驗室信息系統(tǒng)、醫(yī)學影像信息系統(tǒng)等對接后，醫(yī)生可以直接通過電子申請單模塊申請檢驗、檢查、治療、輸血、手術、會診等項目，支持查閱檢驗檢查結果，并與電子醫(yī)囑模塊融合，可以在醫(yī)囑中通過快捷鍵調取申請單，開單后，自動形成對應的臨時（診療）醫(yī)囑。提醒功能為醫(yī)生提供有多種提醒功能。如首次病程記錄在8小時內完成、入院記錄在24小時內完成、病程記錄三天一記、上級醫(yī)師查房5天一記等等。以幫助醫(yī)生能夠及時填寫病歷資料，避免醫(yī)療差錯與糾紛。其中提醒方式支持系統(tǒng)消息、手機短信、郵件等多種提醒方式。住院電子病歷1.病歷權限管理提供住院病歷操作權限控制，根據角色控制某個角色操作某一類病歷，操作權限區(qū)分查看權、創(chuàng)建權、簽名權、打印權、導出權。針對每份病歷的簽名也有控制，可以控制某個元素由哪一類職級的醫(yī)生簽名。2.住院病歷模版系統(tǒng)內置一套標準的科室住院病歷模版，同時也支持模版自定義，支持公共級模版、科室級模版以及醫(yī)生的個人模版。創(chuàng)建模版時默認科室模塊，也支持醫(yī)生選擇全院模版或者其他科室模版。3.住院病歷創(chuàng)建提供入院記錄、首次病程、手術記錄等全套病歷創(chuàng)建、簽名、打印、刪除等基本功能。病歷書寫類WORD書寫界面風格，結構化書寫，所見即所得。支持文本元素、日期元素、單選元素、多選元素等多種書寫格式，支持病歷書寫時元素的快速跳轉等。病歷創(chuàng)建時支持病歷內容相互引用、三方數據的自動引用，比如首次病程引用入院記錄的主訴、現病史，比如生命體征自動從移動護理獲取等。4.病案首頁創(chuàng)建提供結構化病案首頁書寫功能，病歷模版根據國家標準進行制作，同時附頁支持醫(yī)院的個性化信息添加（比如國考相關）。病案首頁90%以上內容自動引入，比如患者基本檔案、出院診斷、手術操作、病理信息、費用等。自動引用的信息也允許編輯，比如手術操作信息等，允許調整手術順序或者手術記錄數量。首頁簽名完成時，對接首頁質控系統(tǒng)校驗信息的完整性、一致性、合規(guī)性等。5.病歷模版套餐提供按病種設置的模版套餐，方便醫(yī)生快速創(chuàng)建文書，可以一次創(chuàng)建多份文書。6.病歷自動創(chuàng)建提供病歷醫(yī)囑文書的自動創(chuàng)建功能，比如會診醫(yī)囑開完自動創(chuàng)建會診記錄、輸血完成自動創(chuàng)建書寫病程錄、危急值處理后自動創(chuàng)建危急值病程錄等。同時自動生成的文書能跟醫(yī)囑關聯，但醫(yī)囑發(fā)生變更時，相關文書信息也會自動變更。比如刪除或者作廢會診醫(yī)囑時，自動刪除醫(yī)囑關聯的會診文書。7.病歷書寫助手病歷書寫助手，即當次就診的診療數據中心，按需布局助手展示界面，常用語、我的模版、檢驗、檢查報告、歷史病歷、特殊符號、醫(yī)學圖片等。方便醫(yī)療在一個頁面了解患者病情，同時根據不同項目定制了結構化引用內容，方便回寫到文書。8.通知上級簽名住院醫(yī)生病歷書寫完成并且簽名后，可以通知到上級醫(yī)生，上級醫(yī)生可以在手機端或者HIS系統(tǒng)端進行文書簽名，頁面篩選出待簽名文書，上級可以方便查看（手機端簽名需CA支持）。9.病歷打印與導出提供病歷文書的打印，支持單份文書打印、多份批量打印以及病程記錄的續(xù)打。同時也支持住院病歷的導出，支持選擇一個或者多個病人導出相關的PDF文檔。10.對接CA簽名住院病歷支持對接三方CA簽名，醫(yī)生和患者簽名形式根據CA要求提供，比如醫(yī)護端的掃碼簽名、UKEY簽名，患者端的手寫板簽名、移動簽名等。11.病歷提交歸檔提供給醫(yī)生使用的電子病歷歸檔整理頁面，頁面集成患者在院內的全部文書，含醫(yī)生文書、護理文書、檢查、檢驗、醫(yī)囑、病理等，醫(yī)生在一個頁面對文書進行整理，確認后提交到病案室。（結合病歷歸檔系統(tǒng)使用）12.病歷封存管理病歷封存，對有爭議的文書進行封存，封存后不允許醫(yī)生修改文書內容。爭議解除后，再進行解封處理，解封后病歷文書操作同普通文書一致。病歷封存和解封均由質控科處理。（結合病歷歸檔系統(tǒng)使用）13.病歷操作日志提供住院電子病歷的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志（包括操作時間、操作者、操作內容等），并提供按單份文書或某個患者追蹤查看其所有操作者及操作內容、按操作者追蹤查看其所有操作等功能，以確保運行病歷書寫始終被監(jiān)控直至入庫。操作事件記錄有：文書查看、創(chuàng)建、修改、簽名、打印、歸檔等各個環(huán)節(jié)。14.病歷修改痕跡住院病歷提供文書的修改痕跡記錄，同時提供痕跡比對功能，針對兩次修改的文書內容進行比對，直觀知曉每次新增或者刪除的內容。15.規(guī)培生文書權限提供規(guī)培生管理功能，以及規(guī)培生創(chuàng)建病歷文書的管理。規(guī)培期間的醫(yī)師只能創(chuàng)建非首程之外的文書，但不能對文書進行簽名。其創(chuàng)建的文書只能由其上級導師簽字，上級導師簽字后會自動帶出規(guī)培生姓名（結合HIS系統(tǒng)的培生管理模塊使用）。住院護士工作站一體化功能集成提供在院病人、已轉科病人、他科治療病人、已出院病人、新生兒病人列表，標識待復核、待執(zhí)行病人?？商峁┗诓∪说乃泄δ芗?，包括醫(yī)囑操作、費用操作、護理操作等。病區(qū)主頁管理業(yè)務提醒與確認：對重要的業(yè)務操作進行提醒與確認操作，包括轉科確認、換病區(qū)確認、轉醫(yī)生確認、他科治療確認、手術確認、會診確認、護理時效、護理路徑確認、診斷記錄確認。通知消息：對院內發(fā)布的通知公告進行集中查詢和確認。業(yè)務消息：對系統(tǒng)的業(yè)務消息進行查詢和確認，例如審計提示信息、藥庫增加新藥、藥庫調價等業(yè)務處理。床位主頁管理床位卡片：病區(qū)病人支持按床位細卡、床位簡卡、列表展示，提供住院病人床位分配、換床、包床、轉床功能。床位輔助：提供床位的定位及快速過濾功能；提供護士的動態(tài)切換及主頁鎖定功能。單病人業(yè)務管理醫(yī)囑復核：對醫(yī)生醫(yī)囑、護理醫(yī)囑進行復核處理及附加計價錄入。醫(yī)囑錄入：提供錄入紙質醫(yī)囑或病區(qū)護士醫(yī)囑錄入功能，能夠錄入長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、急診醫(yī)囑和出院帶藥醫(yī)囑。醫(yī)囑計劃：對醫(yī)生醫(yī)囑、護理醫(yī)囑的執(zhí)行計劃產生，提供手工產生和自動產生功能，并能會醫(yī)囑計劃進行退費退藥處理、作廢及取消作廢處理。醫(yī)囑執(zhí)行：對單個病人進行藥品醫(yī)囑提交、項目醫(yī)囑提交、項目醫(yī)囑、附加醫(yī)囑、囑托醫(yī)囑計費、藥品醫(yī)囑執(zhí)行、項目醫(yī)囑執(zhí)行、囑托醫(yī)囑執(zhí)行。醫(yī)囑退藥：對病人退藥申請功能，支持按藥品、計費日期、費用日期進行退藥。智能醫(yī)囑記費：支持醫(yī)囑附加服務項目費用審核模式。支持護士調整附加項目頻次，根據附加項目頻次進行費用自動計費。醫(yī)囑附加項目維護：支持按照附加項目類型（皮試、膏藥、檢查部位等）、醫(yī)囑類型（長期、臨時醫(yī)囑等）、機構、科室、病區(qū)、流程方向等信息，對醫(yī)囑附加服務項目進行維護。補退費：對病人進行補費與退費操作，支持按收費項目、計費日期、費用日期進行退費。醫(yī)囑查詢：對病人所有醫(yī)囑（含歷史醫(yī)囑）和醫(yī)囑附加項、醫(yī)囑計費及醫(yī)囑計劃進行查詢。賬戶查詢：對病人住院賬戶明細費用進行查詢。病人信息：查詢及設置病人基礎信息、診斷及過敏藥物。待完成事項：針對它科治療、已轉科病人、正常在科室病人檢查待完成的操作（不受醫(yī)生出院證約束），檢查內容同通知出院時檢查的內容，含醫(yī)囑未停、未提交、未執(zhí)行，手術申請未安排，手術記錄未完成，退藥醫(yī)囑未確認或未提交。多病人業(yè)務管理醫(yī)囑執(zhí)行：對多個病人進行藥品醫(yī)囑提交、項目醫(yī)囑提交、項目醫(yī)囑、附加醫(yī)囑、囑托醫(yī)囑計費、藥品醫(yī)囑執(zhí)行、項目醫(yī)囑執(zhí)行、囑托醫(yī)囑執(zhí)行。醫(yī)囑打?。簩Χ鄠€病人進行醫(yī)囑卡片打印，支持口服卡、注射卡、靜滴卡、飲食卡等多種醫(yī)囑卡片打印，醫(yī)囑卡片格式有固定格式和自定義格式。皮試結果錄入：對多個病人進行皮試藥品皮試結果錄入功能，皮試結果反饋到醫(yī)生站及醫(yī)囑執(zhí)行單。其它業(yè)務處理會診處理：提供會診申請、會診處理、取消會診整個會診流程。轉科處理：提供病人轉科申請、轉科確認功能。他科治療：提供對于病人無需轉科，當需要其他科室介入治療的功能，分它科治療申請、治療接收、治療結束3個步驟。它科治療過程中可以由其他科室錄入醫(yī)囑。新生兒登記：支持婦產病區(qū)新生兒登記，大人、嬰兒醫(yī)囑或費用可分開錄入。病人藥箱：提供病人藥箱管理，藥品執(zhí)行時病人藥箱優(yōu)先使用。醫(yī)技預約接口：提供病區(qū)醫(yī)技預約接口，對本病區(qū)的檢查單由護士直接預約通知出院：提供出院證辦理和通知出院功能。護士排班：提供病區(qū)護士排班功能，并能對護士排班進行統(tǒng)計和評估。手術管理：提供病區(qū)手術申請、作廢、提交，支持手術安排查詢。護理信息錄入：提供病區(qū)護士錄入護理記錄、生命體征、體溫單等護理信息；重點患者標記功能，并可錄入、查看每日動態(tài)。催款管理：病區(qū)對病人余額符合設置值內的病人進行催款處理。費用清單：提供病人每日費用清單。變動醫(yī)囑查詢：查詢病區(qū)每日的變動醫(yī)囑。病區(qū)工作日志：提供病區(qū)每日的病人及床位入出總體情況。床位預定：提供病區(qū)床位預定功能，能夠智能計算床位騰空時間，病人可提前預定。重點病人管理：提供重點病人的登記及每日動態(tài)管理。退回撤銷功能：提供各類退回撤銷功能，包括出院取消、會診取消、轉科取消、藥品提交取消、醫(yī)技提交取消等。護理管理系統(tǒng)編號名稱功能點功能介紹1綜合待辦消息通知新增&編輯系統(tǒng)內發(fā)布消息，并通知到相關權限用戶。2消息通知查看首頁查看各類消息。3人員檔案業(yè)務待辦默認顯示最近7天要處理的人員檔案事件。4排班上報待辦默認展示1個月內需要處理的排班上報事件。5質量檢查業(yè)務待辦默認展示當月需要處理的護理質量檢查事件。6不良事件業(yè)務待辦默認顯示近1個月內需要審核處理的不良事件業(yè)務。7請假審核默認顯示1個月內需要處理的請假審批。8待辦業(yè)務配置配置需要處理的護理管理業(yè)務。護理人員動態(tài)檔案管理9護士檔案管理人員檔案多維度篩選查詢可按職工性質分類查詢；提供工號、姓名、簡碼的快速查詢；提供人員高級查詢；可按科室顯示人員；可自定義顯示列及列顯示順序；可自定義每頁記錄顯示數10人員檔案新增新增護士人員檔案信息，包括人員基礎信息（工號、姓名、性別、身份證、出生日期、職工性質、到院日期、參加工作時間、民族、籍貫等）、聯系方式（工作電話、手機、虛擬短號、電子郵件、QQ號、家庭地址、家庭電話、緊急聯系人、緊急聯系電話）、職稱信息（職稱及變動記錄）、職務信息（職務信息及變動記錄）、護理層級（層級及變動記錄）、教育經歷、工作經歷、繼續(xù)教育、科研成果、學術任職、獲獎信息、證件信息。11人員檔案編輯通過權限控制，提供護理人員查詢個人檔案以及修改部分內容的功能。對已有護理人員檔案信息進行修改編輯，包括對人員基礎信息、職稱信息、職務信息、護理層級、教育經歷、工作經歷、繼續(xù)教育、科研成果、學術任職、獲獎信息、證件信息的修改操作。12人員檔案查看查看護理人員檔案詳細信息。13人員調動管理實現對護理人員在不同護理單元之間的調動信息。對要調動人員進行查詢，編輯其調入護理單元、調動日期、調動理由以及備注等信息，實現護理人員調動的詳細信息記錄。14人員調動查詢可通過不同篩選條件及模糊搜索查看相關護理人員的調動記錄。15人員調動撤銷對已調動護士進行撤銷處理，調回上一次所在護理單元。16人員轉檔管理實現護理人員檔案信息的轉檔信息管理。護士檔案類型轉檔管理，包括檔案類型、轉檔日期、轉檔理由等內容填寫。17檔案批量導入&導出系統(tǒng)應提供檔案模版，實現檔案的批量導入與導出。1.可自定義excel導入模版（新增更新）；2.excel數據導入（新增或更新）；3.excel數據導出（可自定義導出列）。18賬號注銷&啟動實現護士賬號的注銷功能。19檔案問題提交護理人員對自己檔案中有出入的內容進行問題提交。20檔案問題處理護士長對護理人員提交問題進行審核，審核后修改相應內容并給出答復。21檔案照片上傳可上傳及導出護士證件照片。22檔案照片批量導入可實現護士照片的批量導入。23護士證件查詢可通過模糊查詢、篩選護士信息搜索指定護士。24護士證件查看可選擇相應護士查看證件信息。25護士證件上傳可上傳護士證件信息，包括職稱證書、學歷證書、學位證書、執(zhí)業(yè)證書、計算機等級證書、英語資格證書等。26層級晉升管理層級管理查詢。根據不同篩選條件及模糊查詢查看層級晉升人員情況。27層級晉升人員新增展示當前層級，編寫申請層級、申請理由等內容，保存后實現該護理人員的層級人員晉升。28層級晉升人員編輯對已晉升人員內容進行編輯，展示當前層級，編寫申請層級、申請理由等內容，保存后實現該護理人員的層級人員晉升。29護士長審核晉升申請護士長對申請層級晉升的護理人員進行審核，給予反饋意見。30護理部審核晉升申請護理部對申請層級晉升的護理人員進行審核，給予反饋意見。31實習生檔案管理實習生檔案查詢根據不同篩選條件及模糊搜索查詢相應實習生檔案信息。32實習生檔案新增&編輯實習生檔案新增及編輯，內容主要涉及實習生基礎信息及教育經歷。33實習生檔案查看查看實習生檔案詳細內容，包括基礎信息、教育經歷、輪轉帶教信息、實習結束后評價及轉檔信息等。34實習生檔案批量導入可通過模版功能實現實習生檔案的批量導入。35實習生賬號注銷&啟用實習生賬號的注銷與啟用。注銷后只能查看實習生檔案內容，不可編輯其檔案信息及帶教信息。36實習生輪轉帶教管理對需要帶教的實習生進行帶教內容的錄入，包括帶教時長、帶教目標、帶教計劃等內容的填寫。37實習結束后續(xù)調動實習生實習結束到調動信息的管理。包括實習期評價、轉檔處理、轉檔理由等信息。38進修生檔案管理進修生檔案查詢根據不同篩選條件及模糊搜索查詢相應進修生檔案信息。39進修生檔案新增&編輯進修生檔案新增及編輯，內容主要涉及進修生基礎信息及教育經歷。40進修生檔案查看查看進修生檔案詳細內容，包括基本信息、教育經歷、輪轉帶教信息，以及進修結束后的后續(xù)信息管理內容。41進修生檔案批量導入可通過模版功能實現進修生檔案的批量導入。42進修生賬號注銷&啟用進修生賬號的注銷與啟用。注銷后只能查看進修生檔案內容，不可編輯其檔案信息及帶教信息。43進修生輪轉帶教管理對需要帶教的進修生進行帶教內容的錄入，包括帶教時長、帶教目標、帶教計劃等內容的填寫。44進修結束后續(xù)調動進修生進修結束到調動信息的管理。包括進修期評價、轉檔處理、轉檔理由等信息。45輪轉帶教管理輪轉帶教查詢根據不同篩選條件及模糊搜索查看指定人員輪轉帶教信息。46輪轉帶教信息新增對某護理人員的輪轉帶教信息新增，包括帶教時長，所屬護理單元、帶教老師、帶教目標、帶教計劃等內容的新增。47輪轉帶教信息編輯對護理人員已有輪轉帶教信息內容進行編輯，包括帶教時長，所屬護理單元、帶教老師、帶教目標、帶教計劃等內容的編寫。48輪轉帶教信息刪除可對某條帶教計劃進行刪除操作。49人員調動管理人員調動新增實現對護理人員在不同護理單元之間的調動信息。對要調動人員進行查詢，編輯其調入護理單元、調動日期、調動理由以及備注等信息，實現護理人員調動的詳細信息記錄。50人員調動查詢可通過不同篩選條件及模糊搜索查看相關護理人員的調動記錄。51人員調動撤銷對已調動護士進行撤銷處理，調回上一次所在護理單元。52護理人員調動信息導出根據不同篩選條件將人員調動信息導出excel。53人員統(tǒng)計護士男女比例分布分析表分析全院及各科男女護士比例情況。54護士職務分布分析表分析全院及各科護士職務分布情況。55護士職稱分布分析表分析全院及各科護士職稱情況。56護士學歷分布分析表分析全院及各科護士學歷分布情況。57護士工作年限分析表分析全院及各科護士工作年限情況。58護士狀態(tài)分析表分析護士人事編制情況，如在職、返聘、合同、臨時等。59護士離職率分析表分析全院及各科護士離職率。60護士層級分布表分析全院護士層級分布情況。61護士層級匯總各科室各層級人員列表。62護士鞋號分布分析表分析全院護士鞋號分布情況。63各分類科室總人數各大類科室人數統(tǒng)計。64執(zhí)業(yè)資格到期查詢查詢某個時間節(jié)點（可以是將來）時，執(zhí)業(yè)證書到期的護理人員信息。65轉檔記錄轉檔記錄查詢根據不同篩選條件及模糊搜索查看指定人員轉崗記錄。66轉檔記錄展示展示轉檔記錄，調出檔案類型、調入檔案類型、轉檔時間、轉檔原因等信息。護理排班管理67排班設置排班班次設置1.由護理部設置醫(yī)院各病區(qū)需要的排班班次；2.可直接對應班次到指定排班組；3.各病區(qū)護士長排班時可挑選自己班次；4.每個班次的時間段、性質和崗位負責人信息等；5.班次顏色設置。68排班權限設置由護理部指定各班組負責排班的人，支持一個護士長給多個病區(qū)排班；69節(jié)假日管理初始化每年的節(jié)假日，并支持修改；70年假管理查看護理人員的年假信息，護理部可設置年假信息有效期、截止日期和自動發(fā)放；71床位數維護1.各病區(qū)的核定床位數、固定加床、掛床、實際開放床位數的維護；2.在編人數、核定床護比、固定床護比、實際床護比的統(tǒng)計；72科室排班排班查看根據不同時間或者周期篩選條件查看不同病區(qū)指定周內護理人員排班情況。73編輯排班1.分科室按周編輯排班數據及備注；2.支持一次操作多人、復制粘貼、備注功能；3.支持excel導出、打??；4.支持復制已有排班表；74單班次快速排班可對某類排班類型快速復制已有排班。75批量快速排班可對上周或上上周已排版班次進行快速的復制班次、粘貼班次、撤銷班次操作。76班次撤銷與恢復提供班次返回上一步及恢復下一步功能，實現靈活便捷化排班。77人員調入可從其他病區(qū)調入護士到本病區(qū)。78人員排序根據不同條件對可排班人員進行排序和分組，可快捷實現各班次人員分組管理。79排班合理性分析可按人統(tǒng)計分析班次是否合理。80可按班次統(tǒng)計班次是否合理。81班次合理性配置。82個人排班意愿查看可查看班次內護理人員排班需求，合理安排人員排班。83病區(qū)排班備忘錄可對本周排班情況綜合說明，提交至護理部。84排班展示可將根據實際電腦展示情況對排班情況進行縮小與放大界面展示，方便用戶全局查看排班情況。85加扣班管理添加人員加班時長及加班時長展示。86添加人員扣班時長及扣班時長展示。87排班上報歸檔針對已排班的班次上報到護理部審核，護理部審核后可歸檔。88排班上報查詢根據不同篩選條件查詢科室排班上報情況。89排班報表導出可對排班報表進行導出操作。90排班報表打印按用戶對排班報表打印操作。91已上報排班審查查看各個病區(qū)不同時段內已上報排班情況，并對已上報排班進行審核，審核通過后歸檔，可取消歸檔。92未上報排班審查查看各個病區(qū)不同時段內未上報排班情況，可查看未上報排班明細。93存假管理存假管理查看可根據不同病區(qū)查看及模糊搜索查看護士人員存假情況，且可查看個人存假明細。94存假表導出可將存假表導出為excel。95存假清零可按病區(qū)對病區(qū)內護士人員存假進行清零操作。96加扣班管理加扣班管理可根據不同篩選條件查看護士人員加扣班情況，且可導出為excel。97個人加扣班明細查詢根據時間段篩選查看個人加扣班明細。98個人需求管理個人需求提交護士個人需求情況說明及提交至上級管理部門。99個人需求反饋護士長及護理部可對護士個人提交說明情況進行反饋。100請假管理請假審批查詢根據不同篩選條件及模糊搜索查看護士請假情況。101請假審批查看可查看某護理人員請假情況。102請假審批提交按照請假審批模版提交請假審批，提交后上級部門進行審核和批準。103請假審批審核護士長對病區(qū)內已提交請假的審批進行審核，給予審核意見。104人員借調人員借調記錄查看可根據病區(qū)及不同時段查看人員借調記錄。105人員借調記錄導出可對借調記錄進行導出和打印。106病區(qū)自定義配置夜班費系數維護不同病區(qū)夜班費自定義維護。107值班崗位維護值班崗位查看。108值班崗位編輯，主要內容有崗位名稱、崗位資質、應用病區(qū)、勝任要求、崗位職責等內容錄入。值班崗位刪除。109統(tǒng)計排班統(tǒng)計統(tǒng)計班次信息、工作時長等。110上班時長統(tǒng)計統(tǒng)計上班時長，根據不同篩選條件查詢。111夜班費報表統(tǒng)計護理人員夜班費。113護士APP端我的排班護士人員查看自己本周、上周、下周及其他自定義篩選周的排班情況和班次、加扣班情況。114科室排班查看科室所有已排班人員的本周、上周、下周及其他自定義周的排班情況及科室排班備忘錄內容。115編輯排班1.分科室按周編輯排班數據及備注；2.展示科室下可用的班次信息，點擊信息即生成排班；3.可引用上周或上上周已排班信息。116排班意愿可查看班次內護理人員排班需求，合理安排人員排班。117人員排序根據不同條件對可排班人員進行排序和分組，可快捷實現各班次人員分組管理。118調入人員護士長可從其他科室抽調人員至本科室。119上報歸檔針對已排班的班次上報到護理部審核，護理部審核后可歸檔。120上報查詢根據不同篩選條件查詢科室排班上報情況。121排班合理性分析可按人統(tǒng)計分析班次是否合理。122可按班次統(tǒng)計班次是否合理。123班次合理性配置。124存假管理可根據不同病區(qū)查看護士人員存假情況，且可查看個人存假明細。125存假清零可按病區(qū)對病區(qū)內護士人員存假進行清零操作。126加扣班管理可根據不同篩選條件查看護士人員加扣班情況。127請假查看根據不同篩選條件查看護士個人請假情況。包括我的請假、已審核請假、待審核請假（護士長權限）。128新增請假新增請假審批申請，填寫請假類型、護理單元、請假時長及內容，可上傳圖片，提交后到上一級部門審批。129請假審核護士長及護理部對提交的請假進行審核處理并給出反饋意見。包括是否通過，扣班時長等內容。130請假撤回未審核請假事項可撤回。131個人需求護士個人需求情況說明及提交至上級管理部門。132加扣班申請護士提出加扣班申請需要護士長審批，護士長提交申請需要護理部審批。133人員借調記錄根據病區(qū)及不同時段查看人員借調記錄。134排班統(tǒng)計全院排班一覽可查看所有護理單元的排班情況。135夜班費報表可根據不同統(tǒng)計模式產科不同時段內夜班費統(tǒng)計情況，且可打印供用戶簽字確認。136班次數量統(tǒng)計統(tǒng)計一段時間內每個人各類班次的數量。質量檢查與查房137任務管理任務查看根據不同篩選條件查看時段內任務情況。138任務新增新增任務，填寫被檢查科室、被檢查內容、檢查組等信息，保存后形成針對該病區(qū)的護理質量檢查項目。139任務檢查根據病區(qū)實際情況對護理質量檢查項目進行扣分，存在問題錄入等。140檢查管理檢查記錄查看根據不同篩選條件查看時段內檢查記錄情況。141檢查項目新增新增檢查任務。142檢查項目編輯編輯已有檢查任務內容。143檢查項目刪除刪除已有檢查任務。144問題匯總問題匯總查看根據不同篩選條件查看病區(qū)內問題匯總情況。145問題整改整改原因分析、整改措施意見、預期達到目標等內容編輯。146統(tǒng)計分析質量分析根據不同篩選條件查看病區(qū)內各項質量檢查情況，包括分數、檢查次數、平均分數。147質量檢查統(tǒng)計報表按時間維度查看全院、病區(qū)內質量檢查情況。148病區(qū)質量自查科室自查本科室的護理質量情況。149科片質量檢查科護士長層面，組織的質量檢查。150護理部質量抽查護理部組織質量抽查，在此記錄檢查評分情況。151行政查房分護理部行政查房和科護士長行政查房，根據既定的行政查房項目進行打分，填寫扣分原因。152護理夜查房護理夜查房計劃、登記管理。包括記錄查房日期、主查病區(qū)、查房時段、責任值班護士、其他值班護士、問題記錄等。153質量檢查分析對各病區(qū)的質量自查與抽查、行政查房、護理夜查房過程中發(fā)現的問題進行PDCA閉環(huán)管理。154質量問題匯總匯總質量自查與抽查、行政查房、護理夜查房過程中發(fā)現的問題，方便護理部對單項問題做多病區(qū)分析或者對某病區(qū)做重點問題分析。不良事件上報155不良事件上報不良事件查詢根據權限不同以及不同篩選條件查看不良事件上報前情況。護理人員顯示已提交不良事件列表，護士長、護理部主任顯示待審核列表。156不良事件查看可選擇某個不良事件查看詳細信息。157不良事件上報選擇不良事件上報類型，系統(tǒng)根據類型不同顯示相應不良事件上報模版，護士、護士長、護理部主任根據實際情況填寫、審核相應部分內容并進行保存、提交、駁回等操作。158不良事件編輯可選擇某個在用戶權限范圍內編輯不良事件內容，主要內容涉及病人姓名、時間基礎信息、事件詳情等。159不良事件刪除可選擇某條不良事件信息進行刪除。160不良事件打印打印不良事件報表。161不良事件修改記錄可查看某條不良事件的編輯人修改記錄，包括修改人、修改時間、修改內容。162不良事件待辦系統(tǒng)根據用戶不同權限顯示其需要處理的不良事件信息。163不良事件統(tǒng)計分析不良事件上報統(tǒng)計對已上報的不良事件根據月、季度、年份、科室等不同篩選內容提供上報統(tǒng)計信息。164不良事件上報類型統(tǒng)計統(tǒng)計院內、病區(qū)內不同類型不良事件上報報表。護士長臺賬165工作計劃管理工作計劃與總結列表展示根據不同篩選條件展示病區(qū)及全院工作計劃與工作計劃。166工作計劃新增新增工作計劃，填寫相應的日計劃、周計劃、年度計劃相應內容。167工作總結新增新增工作總結編輯內容。168待執(zhí)行工作計劃與總結根據權限不同顯示待執(zhí)行的工作計劃與總結內容。169工作總結詳情顯示顯示工作總結執(zhí)行狀態(tài)。170工作總結執(zhí)行對于實際執(zhí)行情況進行提交。171計劃審查查看計劃審查的列表展示，可根據不同