消化性潰瘍運用泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果

消化性潰瘍運用泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果

【摘要】目的：分析消化性潰瘍運用泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果。方法:選取我院124例消化性潰瘍者。常規(guī)組：對患者用泮托拉唑進行治療。治療組：對患者進行泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療。結果：常規(guī)組的治療有效率是64.52%，治療組的治療有效率是93.55%，兩組相比差異較大，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。常規(guī)組的不良反應發(fā)生率17.74%明顯高于治療組8.06%，差異顯著有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：對消化性潰瘍患者進行治療，泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療能明顯緩解患者的臨床癥狀，提高潰瘍面積的愈合以及愈合質量，降低不良反應的發(fā)生，值得推廣?！娟P鍵詞】泮托拉唑；消化性潰瘍；胃鉍鎂R453A1007-8231（2017）05-0135-02消化性潰瘍是以中多發(fā)性疾病，主要包含復合潰瘍、胃潰瘍以及十二指腸潰瘍等，導致消化性潰瘍的主要因素就是幽門螺菌感染[1]，在臨床中，對消化性潰瘍治療多選用非甾體類抗炎藥，如果想根治幽門螺菌感染需要對患者進行15天左右的時間治療，因此，選取我院2016年8月—2016年9月共124例消化性潰瘍者，探究泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療的臨床效果，報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2016年8月—2016年9月共124例消化性潰瘍者。分為常規(guī)組和治療組。常規(guī)組62例，男性38例，女性24例，年齡21～70歲，平均年齡（47.7±1.9）歲；病情：復合潰瘍12例，胃潰瘍17例，十二指腸潰瘍33例。治療組62例，男性30例，女性22例，年齡22至72歲，平均年齡（48.6±1.8）歲；病情：復合潰瘍15例，胃潰瘍20例，十二指腸潰瘍27例。兩組患者的基本資料方面，差異小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2納入標準和排除標準納入標準：（1）消化性潰瘍并有明顯的腹痛腹脹、嘔吐等臨床癥狀；（2）自愿簽訂知情同意書；（3）均為良性潰瘍；（4）患者的器官功能正常；（5）潰瘍直徑在2～21mm之間；排除標準：（1）胃部做過手術；（2）有穿孔等并發(fā)癥；（3）妊娠和哺乳期的婦女；（4）近期服用過抗菌藥物；（5）中途退出者。1.3方法常規(guī)組：對患者單獨用泮托拉唑進行治療。選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊，劑量：2次/天。治療組：對患者進行泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療。選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊，劑量：2次/天，胃鉍鎂顆粒，劑量3次/天。對兩組患者進行40天的治療，告知患者禁止食用辛辣刺激、過熱過涼食物，禁止吸煙喝酒。1.4觀察指標觀察患者的臨床治療效果，分為顯效：患者的潰瘍和炎癥情況全部好轉，腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀消失；有效：患者的潰瘍和炎癥情況有所好轉，腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀明顯減少；無效：患者的潰瘍和炎癥情況無好轉甚至嚴重，腹痛腹脹、惡心嘔吐以及反酸噯氣等臨床癥狀無好轉?？傆行?顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x-±s）表示，組間比較采用χ2檢驗，兩組計量資料組間對比采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.結果2.1兩組患者的治療效果對比常規(guī)組的治療有效率是64.52%，治療組的治療有效率是93.55%，兩組相比，差異教導，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表。2.2兩組患者的不良發(fā)應發(fā)生情況對比常規(guī)組：眼部不適：7例，便秘4例，不良反應發(fā)生率：17.74%。治療組：眼部不適：3例，便秘2例，不良反應發(fā)生率：8.06%。常規(guī)組的不良反應發(fā)生率17.74%明顯高于治療組8.06%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。3.討論消化性潰瘍是由于黏膜出現(xiàn)病變或者炎性反應而導致的，病變深度可達到黏膜肌層[2]，消化性潰瘍易反復發(fā)作，發(fā)病周期較長，影響患者的工作和日常生活，所以對消化性潰瘍患者進行及時有效的治療非常關鍵。泮托拉唑屬于不可逆質子泵抑制劑，泮托拉唑的優(yōu)勢在于：有選擇性消滅細胞膜中的止子泵H+K+ATP酶，從而中斷酸分泌的產生，有效的對胃酸分泌進行抑制。泮托拉唑有著活性強、穩(wěn)定性和選擇性以及耐受性良好的優(yōu)勢，不會對控制干細胞色素的活性[3]，更不會增加肝功能的負擔，是一種非常安全科奧的消化性藥物。胃鉍鎂顆粒屬于粘膜保護劑，是一種較為新型的藥物，胃鉍鎂顆粒中含有5中植物藥和3中化學藥物[4]，具有抵抗幽門螺桿菌、提高胃動力、保護粘膜和抗酸的功效。本文主要研究泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療消化性潰瘍患者的情況，通過研究得出：泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療有效率明顯優(yōu)于單獨用泮托拉唑，而且泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療所產生的的不良反應低于單獨用泮托拉唑。明顯表示：泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療有助于減輕患者的臨床癥狀，提高治療率，降低不良反應，預防患者復發(fā)，兩種藥物相互協(xié)作，保證了藥物的有效性和安全性。綜上所述：對消化性潰瘍患者進行治療，泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療不單獨應用泮托拉唑能適宜患者，同時能明顯緩解患者的臨床癥狀，提高潰瘍面積的愈合以及愈合質量，減少患者便秘的情況，降低不良反應的發(fā)生，泮托拉唑聯(lián)合胃鉍鎂治療是目前臨床中常用的治療藥物，值得推廣。【Reference】[1]周怡孟，憲梅，張靜潔等.胃鉍鎂對阿司匹林致胃黏膜損傷的保護作用[J].中國醫(yī)藥導報，2015，12(5):115-118.[2]付金孝.胃鉍鎂顆粒預防阿司匹林所致胃黏膜損傷的臨床療效觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2015，22(6):114-116.[3]金思思，王瓊，林賢凡.四聯(lián)三聯(lián)療法