心臟的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能

心臟的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能匯報(bào)人：XX2024-01-28REPORTING目錄心臟基本結(jié)構(gòu)與位置心腔結(jié)構(gòu)與功能心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟血管分布與供應(yīng)心臟瓣膜結(jié)構(gòu)與功能心臟生理功能概述PART01心臟基本結(jié)構(gòu)與位置REPORTINGWENKUDESIGN心臟是一個(gè)中空的肌性器官，呈圓錐形，前后略扁。心底朝向右后上方，與出入心臟的大血管相連；心尖朝向左前下方，圓鈍游離，體表投影位于左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處。心臟外形心臟的大小與個(gè)體體型和年齡有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，成年人心臟的大小約等于本人拳頭的大小。心臟的長(zhǎng)徑、橫徑和前后徑分別在12-14cm、8-11cm和6-7cm之間。心臟大小心臟外形及大小心臟在胸腔內(nèi)位置030201心臟位于胸腔縱隔內(nèi)，被心包包裹。它位于中縱隔的心包腔內(nèi)，約2/3在身體正中線的左側(cè)，1/3在右側(cè)，兩側(cè)與胸膜腔和肺相鄰。心臟前方大部分被肺和胸膜遮蓋，只有下部一個(gè)小三角形區(qū)域借心包與胸骨體下半和左第2-6肋軟骨相鄰。心臟后方與食管、迷走神經(jīng)和胸主動(dòng)脈等相鄰。兩側(cè)則與胸膜腔和肺相鄰。心尖圓鈍游離，由左心室構(gòu)成，朝向左前下方。主要由左心房和小部分右心房構(gòu)成，朝向右后上方。心臟前面、后面和側(cè)面。前面大部分被肺和胸膜遮蓋；后面與食管、迷走神經(jīng)等相鄰；側(cè)面與胸膜腔和肺相鄰。左緣、右緣和下緣。左緣銳利，主要由左心室構(gòu)成；右緣由右心房構(gòu)成；下緣由右心室和心尖構(gòu)成。冠狀溝、前室間溝和后室間溝。冠狀溝是心房和心室表面的分界標(biāo)志；前室間溝和后室間溝分別是左右心室前壁和后壁的分界標(biāo)志。心底三緣三條溝三面心臟表面標(biāo)志PART02心腔結(jié)構(gòu)與功能REPORTINGWENKUDESIGN03傳導(dǎo)心臟興奮右心房?jī)?nèi)有竇房結(jié)，是心臟的正常起搏點(diǎn)，能夠產(chǎn)生和傳導(dǎo)心臟興奮。01接收全身靜脈血液回流右心房是心臟右側(cè)的一個(gè)腔室，接收來(lái)自上、下腔靜脈的血液回流。02調(diào)節(jié)血容量右心房通過(guò)調(diào)節(jié)血容量，維持心臟的正常充盈和射血功能。右心房結(jié)構(gòu)與功能泵血至肺動(dòng)脈右心室是心臟右側(cè)的一個(gè)腔室，通過(guò)收縮將血液泵入肺動(dòng)脈，進(jìn)入肺部進(jìn)行氣體交換。維持肺循環(huán)右心室通過(guò)收縮和舒張，維持肺循環(huán)的正常進(jìn)行，保證氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。調(diào)節(jié)心臟節(jié)律右心室內(nèi)有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的一部分，參與調(diào)節(jié)心臟節(jié)律和傳導(dǎo)心臟興奮。右心室結(jié)構(gòu)與功能接收肺靜脈血液回流左心房是心臟左側(cè)的一個(gè)腔室，接收來(lái)自肺靜脈的富含氧氣的血液回流。調(diào)節(jié)左心室內(nèi)壓左心房通過(guò)調(diào)節(jié)左心室內(nèi)壓，維持左心室充盈和射血功能的正常進(jìn)行。傳導(dǎo)心臟興奮左心房?jī)?nèi)有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的一部分，參與傳導(dǎo)心臟興奮。左心房結(jié)構(gòu)與功能左心室是心臟左側(cè)的一個(gè)腔室，通過(guò)收縮將血液泵入主動(dòng)脈，進(jìn)而輸送到全身各組織器官。泵血至主動(dòng)脈左心室通過(guò)收縮和舒張，維持體循環(huán)的正常進(jìn)行，保證氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。維持體循環(huán)左心室內(nèi)有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的一部分，參與調(diào)節(jié)心臟節(jié)律和傳導(dǎo)心臟興奮。調(diào)節(jié)心臟節(jié)律左心室結(jié)構(gòu)與功能PART03心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)REPORTINGWENKUDESIGN竇房結(jié)位置及作用位置竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心房交界處的界溝上1/3的心外膜深面。作用竇房結(jié)是心臟自動(dòng)節(jié)律性最高的起搏點(diǎn)，以每分鐘60～100次的頻率發(fā)出沖動(dòng)，并沿其系統(tǒng)傳導(dǎo)至全心各處，支配心肌的收縮與擴(kuò)張。位置房室結(jié)位于房中隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下，冠狀竇口的前上方，連接著房室束。作用房室結(jié)可以將竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)傳至心室，而且沖動(dòng)在結(jié)內(nèi)作短暫的延擱，使心房肌和心室肌不在同一時(shí)間內(nèi)收縮。正常情況下，房室結(jié)不獨(dú)立產(chǎn)生沖動(dòng)，但竇房結(jié)功能發(fā)生障礙時(shí)，房室結(jié)也可產(chǎn)生沖動(dòng)。房室結(jié)位置及作用希氏束房室結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，經(jīng)此束傳至左右束支和浦肯野纖維，左右束支分別沿心室左右側(cè)心內(nèi)膜深面下行，其分支末梢與其他心肌纖維相混合。左右束支左束支較粗，分為后和前分支，所接受的細(xì)胞血液供應(yīng)來(lái)自左冠狀動(dòng)脈前降支的第一穿隔支；右束支較細(xì)，接受來(lái)自右冠狀動(dòng)脈的分支供應(yīng)血液，并分布于右心室壁內(nèi)的相應(yīng)心肌。浦肯野纖維左右束支最后分支為浦肯野纖維，深入心內(nèi)膜下層構(gòu)成心內(nèi)膜下浦肯野纖維網(wǎng)，主要分布于室間隔中下部，心尖，乳頭肌下部游離緣隔側(cè)，以及右心室游離壁接近心尖部位，是心室肌興奮時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位最快的部位，為快速性心律失常發(fā)生的重要起源處。希氏束、左右束支及浦肯野纖維PART04心臟血管分布與供應(yīng)REPORTINGWENKUDESIGN01冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部，分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈。起源02左冠狀動(dòng)脈沿左心耳與肺動(dòng)脈干之間向左下方行走，右冠狀動(dòng)脈沿右心耳與肺動(dòng)脈干之間向右下方行走。走行03左冠狀動(dòng)脈主要分支有前降支和回旋支，右冠狀動(dòng)脈主要分支有后降支和左室后支。分支冠狀動(dòng)脈起源、走行及分支指冠狀動(dòng)脈或其分支的某個(gè)節(jié)段可被淺層心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行，覆蓋在冠狀動(dòng)脈上的心肌稱為心肌橋。心肌橋現(xiàn)象心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān)，也可能引起心肌缺血。心臟收縮時(shí)被心肌橋覆蓋的這段冠狀動(dòng)脈受到壓迫，出現(xiàn)收縮期狹窄，而心臟舒張時(shí)冠狀動(dòng)脈壓迫被解除，冠狀動(dòng)脈狹窄也被解除。意義心肌橋現(xiàn)象及其意義臨床表現(xiàn)典型胸痛、胸悶、氣短、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、休克等表現(xiàn)。治療手段包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療等，旨在改善心肌供血、減輕癥狀、提高生活質(zhì)量。診斷方法結(jié)合患者癥狀、心電圖、心肌酶學(xué)檢查、冠狀動(dòng)脈造影等檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。病理基礎(chǔ)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。㏄ART05心臟瓣膜結(jié)構(gòu)與功能REPORTINGWENKUDESIGN二尖瓣結(jié)構(gòu)、功能及常見(jiàn)病變二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全等。常見(jiàn)病變二尖瓣位于左心房和左心室之間，由兩個(gè)瓣葉組成，形狀類似于僧帽，因此也稱為僧帽瓣。結(jié)構(gòu)在心臟收縮時(shí)，二尖瓣關(guān)閉，防止血液從左心室倒流回左心房；在心臟舒張時(shí)，二尖瓣開(kāi)放，允許血液從左心房流入左心室。功能結(jié)構(gòu)主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈之間，由三個(gè)半月形的瓣葉組成。功能在心臟收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，允許血液從左心室流入主動(dòng)脈；在心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止血液從主動(dòng)脈倒流回左心室。常見(jiàn)病變主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)、功能及常見(jiàn)病變VS位于右心房和右心室之間，由三個(gè)瓣葉組成。在心臟收縮時(shí)關(guān)閉，防止血液從右心室倒流回右心房；在心臟舒張時(shí)開(kāi)放，允許血液從右心房流入右心室。肺動(dòng)脈瓣位于右心室和肺動(dòng)脈之間，由三個(gè)半月形的瓣葉組成。在心臟收縮時(shí)開(kāi)放，允許血液從右心室流入肺動(dòng)脈；在心臟舒張時(shí)關(guān)閉，防止血液從肺動(dòng)脈倒流回右心室。三尖瓣三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣簡(jiǎn)介PART06心臟生理功能概述REPORTINGWENKUDESIGN心臟泵血功能01心臟通過(guò)收縮和舒張，推動(dòng)血液在心血管系統(tǒng)中循環(huán)流動(dòng)，為全身各組織器官提供充足的血液供應(yīng)。02心臟的泵血功能受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，以適應(yīng)機(jī)體在不同生理狀態(tài)下的需求。03心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括心輸出量、心臟指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)等。心電活動(dòng)產(chǎn)生和傳導(dǎo)機(jī)制心臟的電活動(dòng)起源于竇房結(jié)，產(chǎn)生的興奮通過(guò)心房肌傳至房室結(jié)，再經(jīng)希氏束、左右束支傳至浦肯野纖維網(wǎng)，最終引起心室肌的興奮和收縮。心臟電活動(dòng)的傳導(dǎo)速度非?？?，幾乎瞬間完成，確保心臟各部分協(xié)調(diào)一致地收縮。心臟電活動(dòng)的異?？蓪?dǎo)致心律失常等