手術(shù)室壓瘡的預(yù)防及措施_第1頁
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文檔簡介

一、壓瘡的預(yù)防措施1.術(shù)前訪視時，了解患者皮膚特點。術(shù)前查對時，對患者作全身狀況及皮膚情況評估。制定個案皮膚護理計劃并實施：（可能含以下內(nèi)容。1.病情致皮膚損傷非常難免，或術(shù)中情況變化時，向護士長申請褥瘡預(yù)報。（＞6小時丶高齡，瘦，被迫體位＞4小時）。用氣墊床。貼褥瘡膜，局部涂石蠟油。（保護、支持皮膚，提高耐磨力和抗張力）術(shù)后酌情保留揭去。揭去時方法要得當(dāng)一向四周輕輕拉起。安置體位時，動作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，避免皮膚張力過大，避免墊單或者皮膚皺褶，避免皮膚受壓到剪切力。（體位安置好后，可以于受壓部位上下端輕輕抬起患者，然后穩(wěn)穩(wěn)放下。）調(diào)節(jié)手術(shù)床前后傾角度，減輕受壓部位支重力。消毒皮膚時候，注意消毒劑勿過多，避免滲入灼傷皮膚，發(fā)現(xiàn)滲入立即擦除盡力保持床單及墊單干燥。做好術(shù)中患者的保暖措施，盡量減少暴露，以增加皮膚的受壓耐受。電極板粘貼在離手術(shù)較近且肌肉、血管豐富的部位，術(shù)中保持清潔、干燥、防止灼傷皮膚。對體弱、消瘦、水腫的病人，在受壓局部墊軟枕，以防止骨突處皮膚過度受壓術(shù)中加強對受壓皮膚的觀察，必要時對特殊著力點部位予以按摩。實施術(shù)中按摩護理。兩種時間隔方案備選：根據(jù)具體情況選擇1或2。臥定后2小時第一次按摩，以后每小時按摩。臥定后每小時按摩。（頸椎手術(shù)必用）頸、腰、脊柱俯臥患者頭按摩的含義及手：1抬起受壓部位，緩解血運障礙。2改變支重。3適度力按摩，避免摩擦。評估加墊的位置及效果。如實隨時記錄皮膚護理情況，含提出按摩的次數(shù)和時間6、經(jīng)常與清醒患者溝通，了解及感受，及時給予適當(dāng)護理和應(yīng)對知道。術(shù)后評估及處理術(shù)后評估及處理：對患者做全身狀況及皮膚情況評估。有壓紅的處理：當(dāng)場按摩致恢復(fù)基本正常，并涂以碘伏。有明顯壓跡的處理：當(dāng)場按摩，涂以碘伏，并向病房交班。比壓跡更嚴重的情況或拿不準(zhǔn)的情況的處理：當(dāng)場處理同時報告護士長或其他高年資同事請求指導(dǎo)。14、如發(fā)生壓瘡按

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