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2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-假肢與矯形器學(xué)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.如何根據(jù)疾病及損傷選擇輪椅?2.簡述上肢矯形器的作用?3.加溫能使低溫?zé)崴懿牧宪浕?,最適宜的水溫是()A、0~10°CB、20°~40°CC、60~80°CD、100~150°CE、150~200°C4.簡述矯形器對(duì)骨折早期及功能恢復(fù)期的治療意義。5.PTK小腿假肢取石膏陰型,說法正確的有()A、讓截肢者端正坐下,截肢者大腿部的長軸與椅子的前緣大致成直角B、殘肢髕骨面向正前方,殘肢屈曲成20o—30oC、將取型襪套的下端制成圓型封口,用溫水浸溫后擰干,然后套在殘肢上,完全包住髁上,并長出5—10cm為宜D、襪套的上口部用帶子拉緊固定在腰部6.助行架7.簡述裝飾手的假肢作用。8.大腿接受腔中最符合人體生理結(jié)構(gòu)的是什么?9.小腿截肢后安裝假肢應(yīng)考慮哪些問題?10.關(guān)于前臂支撐拐,下列哪些說法不正確()A、測量方法包括立位測量和臥位測量B、立位測量:自地面到尺骨鷹嘴的距離C、臥位測量;足底到尺骨鷹嘴的距離再減2.5cmD、兩種測量方法測出的長度均相當(dāng)于從托槽墊的表面到套頭的距離E、托槽不能太向后,以免壓迫尺神經(jīng)11.矯形鞋12.從輪椅中轉(zhuǎn)移患者時(shí)應(yīng)注意哪些問題?13.膝關(guān)節(jié)固定矯形器屬于靜止式矯形器,使膝關(guān)節(jié)中立位微屈。該矯形器主要作用是()A、增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B、膝關(guān)節(jié)制動(dòng)C、穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)D、矯正膝關(guān)節(jié)畸形E、增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量14.腕部屈曲攣縮患者穿戴動(dòng)態(tài)矯形器是為了()A、促進(jìn)肌力恢復(fù)B、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C、保持握力功能D、便于手腕活動(dòng)E、促進(jìn)感覺功能恢復(fù)15.簡述裝飾性假肢的作用?16.上肢假肢懸吊裝置17.簡述交互式助行架步行方式?18.肘杖19.5歲患兒,因肘關(guān)節(jié)損傷致軟組織攣縮,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,經(jīng)測肘關(guān)節(jié)后伸3°,屈曲42°,在PT治療中,為患兒選擇何種矯形器使其逐步恢復(fù)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍()A、肘屈曲鉸鏈?zhǔn)匠C形器B、肘伸展位固定矯形器C、肘功能位固定矯形器D、肱骨固定矯形器E、尺骨骨折固定矯形器20.簡述腋杖四點(diǎn)步行?21.關(guān)于輪椅的解釋,不正確的是()A、國際上常簡寫為W/CB、常用輔助移動(dòng)工具C、常用代步工具D、常用生活自助具E、對(duì)于雙下肢截肢者其作用相當(dāng)于假肢22.下列哪項(xiàng)不是腋杖測量方法()A、腋墊頂部與腋窩應(yīng)有5cm或三橫指的距離B、用身長減去51cm即為腋杖的長度C、測定時(shí)患者應(yīng)著常穿的鞋站立D、肘關(guān)節(jié)屈曲25°~30°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面為把手部位i下肢或上肢有短縮畸形的患者E、穿山鞋或配戴下肢矯形器仰臥位測量23.輪椅的平衡點(diǎn)24.簡述截肢后的康復(fù)內(nèi)容。25.助行器第2卷一.參考題庫(共25題)1.開出一個(gè)好的假肢處方應(yīng)該考慮的問題是什么?2.手部燒傷后常累及手背,采用靜止性腕手矯形器使手部保持在休息位,腕關(guān)節(jié)應(yīng)置于()A、背伸0°~10B、背伸20°~30°C、背伸>30°D、屈曲0°~10°E、屈曲20°~30°3.頸椎矯形器又稱圍領(lǐng)或頸托,種類比較多,適用于()A、頸椎骨折B、頸椎滑脫C、頸段生理曲線變直D、頸椎間盤突出E、頸部術(shù)后4.簡述助行臺(tái)適應(yīng)證。5.患者下肢或上肢有短縮畸形時(shí),腋杖高度測量方法()A、可讓患者穿山鞋或配戴下肢矯形器仰臥B、上肢放松置于身體兩側(cè)C、腋杖輕輕貼近腋窩D、在小趾前外側(cè)15cm與足底平齊外為腋杖高度E、肘關(guān)節(jié)屈曲30°~40°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面為把手部位6.上臂假肢裝配對(duì)線,以下說法錯(cuò)誤的是。()A、正常情況下,上臂部分要前屈5~10°。B、正常情況下,手部內(nèi)收5°。C、前臂部分可以接觸骨盆。D、前臂要前屈5~10°。7.矯形器8.簡述康復(fù)小組的組成9.簡述截肢的原因。10.簡述假肢的分類。11.輪廓圖12.簡述纏繞彈性繃帶的目的。13.以下選項(xiàng)不是明斯特式前臂接受腔的特點(diǎn)?()A、接受腔的后上緣包住鷹嘴,殘肢愈長,其后緣愈高。B、接受腔兩側(cè)丄緣包住內(nèi)外、髁。C、接受腔前丄緣包住肘窩,前面做出溝槽,屈肘時(shí)不壓迫肱二頭肌腱。D、有良好的適配,容易進(jìn)行假手的控制。14.兒童假肢的特點(diǎn)是什么?15.對(duì)于索控機(jī)械假手,在身體的不同位置,其手指張開的最大距離,以下哪項(xiàng)是正確的?()A、假肢伸直位時(shí),手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%。B、肘關(guān)節(jié)屈曲90o時(shí),手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的50%。C、屈肘使假手指達(dá)到嘴邊位時(shí),手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的100%。D、肘關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí),手指張開間距應(yīng)達(dá)到最大值的20%16.簡述助行架免負(fù)荷步態(tài)?17.單臂操作的步行輔助器18.杖類助行器包括()A、手杖B、肘杖C、前臂支撐拐D、腋杖E、帶座拐杖19.矯形器制作人員的職責(zé)。20.簡述生活用下肢假肢主要代償?shù)墓δ埽?1.簡述上肢假肢懸吊裝置的基本作用?22.矯形師具體實(shí)施矯形器的制作與裝備工作,實(shí)施的依據(jù)是()A、矯形器處方B、患者及家屬要求C、矯形師的方案D、治療師的意見E、制作材料及零部件23.雙上臂截肢患者怎樣確定假肢長度?哪項(xiàng)是正確的?()A、前臂長度=身高H*0.19B、上臂長度=身高H*0.19C、前臂長度=身高H*0.3D、假肢長度相對(duì)于計(jì)算長度短1cm.24.部分手截肢的適應(yīng)癥和品種有哪些?25.簡述矯形鞋的基本作用?第3卷一.參考題庫(共25題)1.簡述康復(fù)治療。2.簡述懸吊帶的好、治療作用。3.從輪椅中轉(zhuǎn)移患者時(shí)應(yīng)注意哪些問題?4.以箭頭示意上肢低溫?zé)崴艹C形器的制作流程。5.抗痙攣矯形器主要作用是抵抗手屈肌痙攣,降低屈肌張力。可以使用的患者是()A、骨折B、腦卒中C、脊髓損傷D、顱腦損傷E、腦癱6.手杖有哪些?作用是什么?7.常用輪椅附件有哪些?8.簡述彈性繃帶。9.簡述制作矯形器的具體要求。10.簡述腋杖四點(diǎn)步行。11.體外力源型假手的作用是什么?12.髖關(guān)節(jié)假肢的使用對(duì)象()A、大腿極短殘肢,起截面平面位于股骨小轉(zhuǎn)子近段B、髖關(guān)節(jié)離斷C、半側(cè)骨盆切除D、半體全切除13.輪椅處方14.大腿假肢和膝部假肢正常正常配置應(yīng)不大于()A、2.5KGB、3.5KGC、4KGD、5KG15.肩關(guān)節(jié)離斷后安裝假肢應(yīng)考慮哪些問題?16.維持在輪椅中的坐姿應(yīng)從幾個(gè)方面來考慮?17.腦外傷致偏癱,若保持上肢功能位,應(yīng)使腕關(guān)節(jié)()A、背伸0°~15°B、背伸20°~30°C、背伸10°~35°D、腕關(guān)節(jié)中立位E、屈曲10°~30°18.上臂索控式假肢的終檢哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、假肢肘關(guān)節(jié)的屈曲應(yīng)達(dá)到120°。B、肘關(guān)節(jié)保持90°,沿肩帶的方向拉動(dòng)彈黃桿,當(dāng)肘關(guān)節(jié)開始屈曲時(shí)不得超過4.5kg。C、穿上假肢,殘側(cè)能屈曲90°,伸展30°,外展90°,旋轉(zhuǎn)45°。D、肘關(guān)節(jié)固定屈曲90°時(shí),可以抵抗在距肘軸200m以上距離處19.低溫?zé)崴芰闲运芰隙夹杓訙厥怪浕拍芩苄停蜏責(zé)崴苄运芰系膬?yōu)勢是()A、在肢體上直接塑型B、使用壽命長C、制作設(shè)備簡單D、有更高的強(qiáng)度E、易加工修改20.簡述各種假肢手部裝置的作用?21.輪式助行架的組成和作用是什么?22.大腿假肢的懸吊裝置有哪些?23.輪椅后方的穩(wěn)定性好()A、大輪平面與地面垂直線的夾角為7°B、大輪平面與地面垂直線的夾角為5°C、車軸的位置前移D、車軸的位置后移E、攜帶物品放在座位乘坐著的腿上24.如果將矯形器以治療部位來分類,可以分為哪幾類矯形器?25.各種假肢肘關(guān)節(jié)的作用是什么?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 根據(jù)疾病及損傷選擇輪椅: (1)截癱:除高位胸髓損傷者需考慮軀干的平衡控制問題外,截癱患者對(duì)輪椅的要求基本相同。坐席的規(guī)格通過身體測量決定。一般選用臺(tái)階式的短扶手,并安裝腳輪鎖。若需要從后方完成轉(zhuǎn)移動(dòng)作,可在靠背上安放上拉鏈或選擇可傾倒式靠背的輪椅;如需從側(cè)方轉(zhuǎn)移,應(yīng)選用可拆卸式扶手。踝部有痙攣或陣攣者需增加腳踝帶、腳跟環(huán)。當(dāng)生活環(huán)境的路面狀況較好時(shí)可選用實(shí)心輪胎以提高速度,并配合較厚的坐墊防震。 (2)四肢癱:C4及以上損傷者可選擇氣控或核控電動(dòng)輪椅或由護(hù)理者操作的輪椅。C5以下?lián)p傷者可通過上肢的屈曲力量操作水平把手,故可選擇前臂控制的高靠背電動(dòng)輪椅,功能較好者可選用輕便的手動(dòng)輪椅。有直立性低血壓者應(yīng)選用可傾斜式高靠背輪椅,安裝頭托;并配合選用膝部角度可調(diào)的開合可卸式腳托。車軸要盡可能靠后,安裝傾倒桿,并選擇再較厚的坐墊。 (3)偏癱:如果無人知障礙、有較好的理解能力和協(xié)調(diào)性者可選單側(cè)驅(qū)動(dòng)輪椅;病情嚴(yán)重者選用他人推動(dòng)輪椅。平衡功能較好者可選用坐席較低的標(biāo)準(zhǔn)輪椅,安裝可拆卸式腳托和腿托,以使腳充分著地,用健側(cè)的上下肢完成操作。若需幫助轉(zhuǎn)移者最好選用可拆卸式扶手。 (4)截肢:雙下肢截肢者由于身體重心發(fā)生很大的變化,一般要把車軸后移防止向后方傾倒;在早期可使用大輪在前的輪椅,若有假肢時(shí)要安裝腳托和腿托。 (5)下肢傷殘及其他:下肢傷殘者一般選用標(biāo)準(zhǔn)輪椅;年老、體弱、病情嚴(yán)重者一般選用他人推動(dòng)輪椅。其他障礙要根據(jù)殘疾或損傷的程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)情況、肌力以及體重、軀干平衡、生活環(huán)境等綜合考慮。2.參考答案: 靜態(tài)矯形器:固定、靜止;回復(fù)肢體正常對(duì)線、再矯正;防止因長期靜止產(chǎn)生的變形;維持已有的治療效果。 動(dòng)態(tài)矯形器:變形的預(yù)防、變形的矯正、不隨意運(yùn)動(dòng)的控制。3.參考答案:C4.參考答案: 骨折復(fù)位后的早期固定,可維持骨和關(guān)節(jié)的正常生理對(duì)線,有利骨組織修復(fù);促進(jìn)炎癥、水腫吸收;減輕肢體疼痛。在功能恢復(fù)期,通過動(dòng)態(tài)矯形器輔助訓(xùn)練,以恢復(fù)肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體功能活動(dòng)。5.參考答案:A,B,C,D6.參考答案: 單個(gè)使用、由雙臂操作的框架式步行輔助器具。7.參考答案: 裝飾(美觀)、配重以保持人的平衡、協(xié)調(diào)作用、輔助心理治療總用。8.參考答案: 全接觸坐骨包容。9.參考答案: 殘肢長度與承重能力;活動(dòng)水平;合并癥的影響;下肢成型術(shù)后的需要;職業(yè)、工作、體育運(yùn)動(dòng)、居住環(huán)境的需要。10.參考答案:C11.參考答案: 是治療下肢和足部疾病的足墊、托、鞋、靴的總稱,俗稱病理鞋、畸形鞋、足矯形器。12.參考答案: 從輪椅中轉(zhuǎn)移患者時(shí)應(yīng)注意: (1)必須明確患者的障礙程度和殘存能力,特別是體力和認(rèn)知能力,同時(shí)還應(yīng)了解治療師自身體力和技能,沒有把握時(shí)不要單獨(dú)行事 (2)治療師的衣著要方便活動(dòng),鞋要防滑,注意頭發(fā)和戒指不能掠過或損傷患者 (3)在轉(zhuǎn)移前準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,以轉(zhuǎn)移過程無障礙,確認(rèn)輪椅已制動(dòng),腳托已抬起或旋開;兩個(gè)轉(zhuǎn)移面盡可能高度相同、穩(wěn)定,并盡可能靠近或用轉(zhuǎn)移板相連接;排空大小便,以防在轉(zhuǎn)移中大小便失控。 (4)應(yīng)選擇最安全而容易的轉(zhuǎn)移方法,事先向患者說明轉(zhuǎn)移的順序并取得信任,以便協(xié)同用力。在轉(zhuǎn)移過程中治療師的指令要明確;教會(huì)患者利用轉(zhuǎn)移重心來增加起身的動(dòng)量。訓(xùn)練獨(dú)立轉(zhuǎn)移的時(shí)機(jī)要適當(dāng),太早患者會(huì)因失敗而失去信心,太晚會(huì)因依賴而失去興趣。在轉(zhuǎn)移過程中可使用保護(hù)腰帶,不能增加患者的痛苦、損傷或肌張力,必要時(shí)另一支手從背后繞過支撐腰部,避免牽拉上肢。 (5)幫助轉(zhuǎn)移時(shí)治療師不能單靠體力,要掌握用力技巧。即兩腳分開與肩同寬,一側(cè)下肢稍向前站立,確保有較寬的支持面;在搬動(dòng)、支撐、抬起患者時(shí)盡可能接近重心;髖膝微屈而腰背及頭頸伸直,通過膝關(guān)節(jié)的屈伸完成轉(zhuǎn)移,避免腰部用力;盡可能移動(dòng)下肢,避免軀干扭轉(zhuǎn)。13.參考答案:B,C,D14.參考答案:B15.參考答案: 不具備從事勞動(dòng)和生活自理的功能,只能起到外觀裝飾和平衡身體的作用,多用于戴指、經(jīng)掌骨截肢、肩關(guān)節(jié)離斷、肩胛帶切除后難以應(yīng)用主動(dòng)型假手。16.參考答案: 亦稱固定裝置,固定牽引帶分為背帶、懸吊帶等各種帶狀裝置。17.參考答案: (1)恢復(fù)早期使用交互式助行架步態(tài)(四點(diǎn)步):一側(cè)助行架向前移,邁對(duì)側(cè)助行架,移另一側(cè)下肢。 (2)恢復(fù)后期交互式助行架步態(tài)(四點(diǎn)步):一側(cè)助行架及其對(duì)側(cè)下肢向前移動(dòng),另一側(cè)助行架及其對(duì)側(cè)下肢向前移動(dòng)。18.參考答案: 是一種帶有一個(gè)拐的立柱、一個(gè)手柄和一個(gè)向后傾斜的前臂支架的拐杖。19.參考答案:A20.參考答案: 步行速度較慢,但穩(wěn)定性好,步態(tài)與正常步行相近似,訓(xùn)練難度小,適用于恢復(fù)早期,是雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者經(jīng)常采用的步行方式之一。方法: (1)先伸出左側(cè)腋杖; (2)邁出右足 (3)再伸出右側(cè)腋杖 (4)最后邁出左足。故稱4動(dòng)作或4點(diǎn)。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙者。21.參考答案:D22.參考答案:B23.參考答案: 推輪椅著用腳向下踏傾倒桿同時(shí)雙手下壓手推把使輪椅后傾,在后傾的過程中雙手承受的重量逐漸減少,當(dāng)輪椅后傾約30°時(shí),雙手負(fù)重最小,這個(gè)位置稱為平衡點(diǎn)。24.參考答案: 正確放置殘肢的體位、硬繃帶(石膏繃帶)包扎的應(yīng)用、彈力繃帶的應(yīng)用、臨時(shí)假肢的應(yīng)用、殘肢的功能訓(xùn)練25.參考答案: 指輔助人體支撐體重、保持平衡和行走的器具。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 一個(gè)好的假肢處方,不但要考慮截肢者的身心特征和殘肢的局部狀態(tài),而且還需考慮到截肢者的職業(yè)特點(diǎn)、生活方式、生活環(huán)境、業(yè)余活動(dòng)等等需要。2.參考答案:A3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案: (1)下肢功能障礙,需要使用助行架或前臂支撐拐,而合并上肢功能障礙或不協(xié)調(diào)的患者,如進(jìn)展性類風(fēng)濕類關(guān)節(jié)炎、腦癱、偏癱等。 (2)上、下肢均受累而不能通過腕與手承重的患者 (3)前臂有明顯畸形,前臂支撐拐不適用時(shí),可選用助行臺(tái)。5.參考答案:A,B,C,D6.參考答案:C7.參考答案: 矯形器是在人體生物力學(xué)的基礎(chǔ)上,作用于人體四肢或軀干,以保護(hù)、穩(wěn)定肢體:預(yù)防、矯正肢體畸形:治療骨、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉疾病及功能代償?shù)捏w外裝置。8.參考答案: 主治臨床醫(yī)生(副高職組長),下處方;護(hù)士、醫(yī)生;PT、OT心理醫(yī)生、假肢技師、社會(huì)工作者9.參考答案: 外傷性,如槍戰(zhàn)傷、交通事故、工傷;病理性,如腫瘤、血管病、糖尿病、感染性疾病、先天性畸形、神經(jīng)性、末梢血液循環(huán)障礙。10.參考答案: 按照結(jié)構(gòu)分:(外骨骼式的)殼式和(內(nèi))骨骼式的; 按照時(shí)間分:臨時(shí)的和正式的; 按照驅(qū)動(dòng)力:自身力源和體外力源; 按功能分還有裝飾用假肢、作業(yè)用假肢、功能用假肢。11.參考答案: 輪廓圖是模擬肢體的外形,描繪出線條圖形,再根據(jù)輪廓圖獲取矯形器板材樣式,它是制作低溫?zé)崴艹C形器的基礎(chǔ)。12.參考答案: 為了減少殘肢腫脹和避免過多的皮下脂肪沉積,使殘肢盡早定型成熟。13.參考答案:A14.參考答案: 早期裝配、簡單輕便。 能適應(yīng)生長發(fā)育變化: 1.下肢假肢盡量做到殘肢末端承重; 2.下肢假肢應(yīng)注意經(jīng)常調(diào)節(jié)假肢的長度; 3.正確的對(duì)線。15.參考答案:A16.參考答案: 行走時(shí)先將助行架向前,然后負(fù)重下肢向前,點(diǎn)線右側(cè)為使用助行架時(shí)第二步的情況,注意邁步下肢的落足點(diǎn)不能越過架子兩后足的連線。17.參考答案: 是一類單個(gè)或成對(duì)使用的步行輔助器,包括各種手杖和拐杖。18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案: (1)評(píng)定:了解患者情況,明確治療目的,肢體進(jìn)行測評(píng),確定矯形器的具體方案,分析可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對(duì)措施。 (2)制作與裝配:確定材料、零部件,按照工序進(jìn)行制作和裝配。 (3)治療性穿戴:向患者講明使用方法、穿戴時(shí)間、出現(xiàn)問題的處理方法。 (4)隨訪:定期檢驗(yàn)矯形器使用的效果,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,必要時(shí)修改和更新。20.參考答案: 使截肢者盡可能地恢復(fù)失去的正常外形、重建已失去的站立與行走等功能。21.參考答案: 懸吊假肢,操縱假手裝置的開合,肘關(guān)節(jié)的屈曲,肘關(guān)節(jié)的鎖定。22.參考答案:A23.參考答案:B24.參考答案: 適應(yīng)癥:部分手截肢 ①裝飾性手指和部分手截肢假肢 ②掌部截肢假肢 ③掌骨截肢肌電控制假肢 ④適用于手掌骨截肢的半掌肌電手 ⑤電動(dòng)手指假手25.參考答案: 1.減輕疼痛; 2.預(yù)防和矯正畸形; 3.代償喪失的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能; 4.消除關(guān)節(jié)活動(dòng)。第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 彈性繃帶纏繞3-4小時(shí)候放松防止殘肢疼痛腫脹;早期安全的,不影響傷口愈合的不負(fù)重的被動(dòng)練習(xí),防止粘連;良好的坐姿(二郎腿使骨盆傾斜,引起脊柱側(cè)彎)。2.參考答案: (1)穿戴懸吊帶能支持肩和肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 (2)保持肘關(guān)節(jié)功能位,促進(jìn)肘關(guān)節(jié)屈曲功能恢復(fù)。 (3)承受和轉(zhuǎn)移上肢的重力,防止因重力引起的關(guān)節(jié)脫位或半脫位。 (4)防止對(duì)臂叢神經(jīng)的牽拉,避免神經(jīng)受損。 (5)減輕疼痛、改善肢體血液循環(huán),促進(jìn)水腫吸收。3.參考答案: 從輪椅中轉(zhuǎn)移患者時(shí)應(yīng)注意: (1)必須明確患者的障礙程度和殘存能力,特別是體力和認(rèn)知能力,同時(shí)還應(yīng)了解治療師自身體力和技能,沒有把握時(shí)不要單獨(dú)行事。 (2)治療師的衣著要方便活動(dòng),鞋要防滑,注意頭發(fā)和戒指不能掠過或損傷患者。 (3)在轉(zhuǎn)移前準(zhǔn)備好必要的設(shè)施與空間,以轉(zhuǎn)移過程無障礙,確認(rèn)輪椅已制動(dòng),腳托已抬起或旋開;兩個(gè)轉(zhuǎn)移面盡可能高度相同、穩(wěn)定,并盡可能靠近或用轉(zhuǎn)移板相連接;排空大小便,以防在轉(zhuǎn)移中大小便失控。 (4)應(yīng)選擇最安全而容易的轉(zhuǎn)移方法,事先向患者說明轉(zhuǎn)移的順序并取得信任,以便協(xié)同用力。在轉(zhuǎn)移過程中治療師的指令要明確;教會(huì)患者利用轉(zhuǎn)移重心來增加起身的動(dòng)量。訓(xùn)練獨(dú)立轉(zhuǎn)移的時(shí)機(jī)要適當(dāng),太早患者會(huì)因失敗而失去信心,太晚會(huì)因依賴而失去興趣。在轉(zhuǎn)移過程中可使用保護(hù)腰帶,不能增加患者的痛苦、損傷或肌張力,必要時(shí)另一支手從背后繞過支撐腰部,避免牽拉上肢。 (5)幫助轉(zhuǎn)移時(shí)治療師不能單靠體力,要掌握用力技巧。即兩腳分開與肩同寬,一側(cè)下肢稍向前站立,確保有較寬的支持面;在搬動(dòng)、支撐、抬起患者時(shí)盡可能接近重心;髖膝微屈而腰背及頭頸伸直,通過膝關(guān)節(jié)的屈伸完成轉(zhuǎn)移,避免腰部用力;盡可能移動(dòng)下肢,避免軀干扭轉(zhuǎn)。4.參考答案: 上肢低溫?zé)崴艹C形器的制作流程是:取肢體紙樣→矯形器的塑形→半成品修整→安裝附件與固定帶→患者穿戴5.參考答案:B,D,E6.參考答案: 單足手杖:肌無力時(shí)輔助支撐、穩(wěn)定關(guān)節(jié);緩解疼痛;在平衡受損時(shí)加寬步行的基底;保護(hù)軟弱的骨或受損的關(guān)節(jié);代償畸形;用作探路器;用于社會(huì)上的考慮。 多足手杖:用于一下肢或一側(cè)身體無力而需要比單足手杖大的支持力。7.參考答案: 坐墊;前臂手托;頭托和頸托;固定帶;防翻輪;小滾輪輪椅桌;拐杖存放器;驅(qū)動(dòng)輪擋板;制動(dòng)手柄加長桿;輪椅手套。8.參考答案: 從殘肢末端以8字形纏繞,壓力從上到下逐漸加大;3-4小時(shí)重新纏繞一次,不然可能產(chǎn)生患肢痛或殘肢痛。9.參考答案: 制作矯形器的具體要求是: (1)肢體置于功能位,關(guān)節(jié)置于生理對(duì)線位,有利功能恢復(fù),防止畸形的發(fā)生與發(fā)展。 (2)足夠的壓力,強(qiáng)度循序漸進(jìn),壓力均衡,防止對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)造成新的損傷。 (3)應(yīng)有足夠的強(qiáng)度,配件牢固、靈活,保證矯形器無安全隱患。 (4)牽引力適當(dāng)、牽引方向與被牽引骨處于90°,防止角度過大或過小。 (5)矯形器光滑、透氣,重量輕,穿戴舒適。 (6)患者穿卸矯形器無障礙,操作簡便,使患者更愿意接受矯形器治療。10.參考答案: 步行速度較慢,但穩(wěn)定性好,步態(tài)與正常步行相近似,訓(xùn)練難度小,適用于恢復(fù)早期,是雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者經(jīng)常采用的步行方式之一。 方法: (1)先伸出左側(cè)腋杖; (2)邁出右足 (3)再伸出右側(cè)腋杖 (4)最后邁出左足。 故稱4動(dòng)作或4點(diǎn)。適用于骨盆上提肌肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙者。11.參考答案: 克服了索控手索操縱的不便,也解決了某些上肢高位截肢者裝配假肢手的困難。能完成手的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),即拇指與示指、中指的相對(duì)運(yùn)動(dòng),完成抓取鉤取等動(dòng)作。12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案: 輪椅處方是康復(fù)醫(yī)師、治療師等根據(jù)殘疾者的年齡、疾病及損傷程度、健康狀況、轉(zhuǎn)移能力、生活方式等開具的訂購輪椅處方,一般包括所需輪椅的種類/類型、規(guī)格以及對(duì)某些部件的特殊要求等。輪椅制造和供應(yīng)部門根據(jù)輪椅處方提供合適的輪椅。14.參考答案:B15.參考答案: 幾乎全部選用裝飾性肩關(guān)節(jié)離斷假肢,帶有被動(dòng)的肩、肘、腕關(guān)節(jié)和裝飾假手。16.參考答案: 乘坐者在輪椅中應(yīng)維持安全舒適、功能最好的姿勢。一般情況下應(yīng)使乘坐者維持軀干和頭部直立于中立位,保持髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)屈曲90°,踝關(guān)節(jié)0°的坐姿,對(duì)于某些有姿勢異常者常需要特制的輪椅座位及座位系統(tǒng)來校正和(或)保持固定的坐姿。 (1)骨盆支撐:是支撐整個(gè)身體的關(guān)鍵。良好的骨盆支撐要求坐席的高度、寬度、深度適宜。平面坐席品種多、價(jià)格便宜、簡單可靠、重量輕、運(yùn)輸方便,可以滿足多數(shù)乘坐者對(duì)坐席的要求。但對(duì)于嚴(yán)重的畸形或肌張力異常者往往不能平均分布?jí)毫?,不能提供良好的支撐,需定制特殊的?/p>
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