急性腹痛急救護(hù)理常規(guī)及健康教育

急性腹痛急救護(hù)理常規(guī)及健康教育外科急性腹痛是外科常見(jiàn)臨床癥狀之一，以急性腹痛為主要表現(xiàn)，可發(fā)生于腹部損傷及多種腹部疾病，如闌尾炎、腸梗阻、膽道疾病、胰腺炎等。臨床一般將腹痛按起病急緩、病程長(zhǎng)短分急性和慢性。急性腹痛多由腹腔臟器急性炎癥、扭轉(zhuǎn)或破裂，空腔臟器梗阻或擴(kuò)張、腹腔內(nèi)血管阻塞等引起。治療的基本原則是保護(hù)生命、減輕痛苦、預(yù)防并發(fā)癥和積極的對(duì)因治療。【護(hù)理常規(guī)】1.體位急腹癥患者可選擇半臥位或斜坡臥位;休克患者，注意經(jīng)常更換體位，防止長(zhǎng)期臥床引發(fā)壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。2.控制飲食與胃腸減壓對(duì)病情較輕的患者，可給予流食或半流食，但應(yīng)嚴(yán)格控制進(jìn)食量。對(duì)病情嚴(yán)重者，禁食、禁飲，以免有胃腸道穿孔而加重腹腔污染;疑有空腔臟器穿孔、破裂，腹脹明顯者放置胃腸減壓。3.密切觀察病情（1）一般情況的觀察：除體溫、脈搏、呼吸、血壓外，還應(yīng)包括神志、臉色、脫水程度，有無(wú)反應(yīng)遲鈍、皮膚蒼白、出冷汗、煩躁不安等休克前兆癥狀。（2）特殊癥狀的觀察：嚴(yán)密觀察腹痛的性質(zhì)、部位、腹痛時(shí)間的長(zhǎng)短、惡性嘔吐情況及排便情況。（3）遵循"五禁四抗"原則："五禁"，即禁食、禁飲，禁用鎮(zhèn)痛藥、禁用熱敷、禁灌腸及使用止瀉藥，禁止活動(dòng);"四抗"，即抗休克，抗感染，抗水、電解質(zhì)和酸堿失衡，抗腹脹。（4）補(bǔ)液護(hù)理：建立靜脈通路以控制感染及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（5）若要行手術(shù)需做好術(shù)前準(zhǔn)備?！窘】到逃?.穩(wěn)定患者情緒，安慰患者，保持病室安靜。2.患者腹痛時(shí)，給予心理安撫，穩(wěn)定情緒，有利于增強(qiáng)患者對(duì)疼痛的耐受性。3.觀察并記錄患者腹痛的部位、性質(zhì)及程度，發(fā)作時(shí)間、頻率、持續(xù)時(shí)間，以及相關(guān)疾病的其他臨床表現(xiàn)。如果疼痛突然加重，性質(zhì)改變，且經(jīng)一般對(duì)癥處理疼痛不能減輕，需警惕某些并發(fā)癥的出現(xiàn)，如消化性潰瘍穿孔引起彌漫性腹膜炎等。4.應(yīng)根據(jù)病情、疼痛性質(zhì)和程度選擇性給藥。5.觀察非藥物性和藥物鎮(zhèn)痛治療的效果。6.觀察藥物不良反應(yīng)，如口干、惡心、嘔吐、便秘和用藥后的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。7.告知急性劇烈腹痛診斷未明時(shí)，不可隨意使用鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋癥狀，延誤病情。8.急性腹痛患者應(yīng)臥床休息，要加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解和滿足患者所需，做好生活護(hù)理，應(yīng)協(xié)助患者取適當(dāng)?shù)捏w位，