2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師骨科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師骨科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.股骨頭血液供給的主要來源是（）。A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B、股骨頭圓韌帶的小凹動脈C、旋股內(nèi)，外側(cè)動脈的分支D、腹壁下動脈的分支E、腹壁淺動脈的分支2.Mills征（+）見于（）。A、彈響拇B、彈響指C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、網(wǎng)球肘E、肩周炎3.握拳尺偏試驗（+）見于（）。A、彈響拇B、彈響指C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、網(wǎng)球肘E、肩周炎4.下述哪一個椎間盤突出能使跟腱反射減弱或消失（）。A、L3～L4B、L2～L3C、L4～L5D、L5～S1E、S1～S25.患者，男，27歲，在乘車過程中，因急剎車左膝頂在前座后背上，受傷4小時，左髖痛，不敢活動，檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。最可能的診斷為（）。A、左股骨頸骨折B、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、左髖關節(jié)前脫位D、左髖關節(jié)后脫位E、左髖關節(jié)中心性脫位6.女性，34歲。左手疼痛，腫脹，發(fā)紺，發(fā)冷，無力1個月。查體：環(huán)指尺側(cè)1／2及第5指全部感覺遲鈍，橈動脈搏動較右側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關系。根據(jù)這些癥狀，診斷首先考慮（）。A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、腕管綜合征D、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥E、脊髓空洞癥7.男性，5歲?；佳到Y(jié)核1個月，下列試驗可能表現(xiàn)陽性的是（）。A、McMurray試驗B、Thomas征C、Gaenslen征D、拾物試驗E、Dugas征8.肱骨外上髁炎主要體征為（）。A、"4"字試驗陽性B、伸肌腱牽拉試驗（Mills）陽性C、杜加征（Dugas）陽性D、直腿抬高試驗（LaseguE.陽性E、壓頭試驗陽性9.導致人工關節(jié)置換遠期失敗翻修的原因主要是（）。A、假體位置不良B、感染C、無菌性松動D、關節(jié)脫位E、假體周圍骨折10.股骨頸外展型骨折是指Parwel角（）。A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°11.患者，男性，71歲，前列腺癌術(shù)后5個月，腰背痛半個月，加劇1周，各方面檢查提示：前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一點支持診斷（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中堿性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白細胞計數(shù)升高E、血沉加快12.骨纖維肉瘤可采用的治療方法是（）。A、放射治療B、化學治療加放射治療C、手術(shù)治療D、放射治療加手術(shù)治療E、化學治療加手術(shù)治療13.男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放射，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性?；颊叱霈F(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是（）。A、竇椎神經(jīng)受刺激B、脊神經(jīng)后支卡壓C、馬尾神經(jīng)受壓D、L5神經(jīng)根受壓E、S1神經(jīng)根受壓14.測量下肢長度時，一般誤差不應超過（）。A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm15.女性，25歲，長跑運動員。訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1年5個月，起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，治療方法宜采用（）。A、鎮(zhèn)痛氣霧噴劑B、物理療法C、局部封閉D、石膏制動E、按摩16.男，25歲，左尺骨中段骨折8小時，既往有血友病史，患肢無痛感，腫脹嚴重、發(fā)硬，指甲蒼白，手指半屈曲位，被動伸指時劇痛（）。A、脛神經(jīng)損傷B、腘動脈損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、骨筋膜室綜合征17.骨折急救的重要措施是（）。A、骨折固定B、骨折復位C、恢復功能D、解除疼痛E、消除腫脹18.人工髖關節(jié)假體理論上的計算使用年限為（）。A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年19.腓骨頸骨折有移位易發(fā)生（）。A、脊髓損傷B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、周圍神經(jīng)損傷D、損傷性骨化E、缺血性骨壞死20.長期系統(tǒng)保守治療無效、疼痛癥狀非常劇烈的神經(jīng)根型頸椎病，椎管無狹窄，治療方法是（）。A、前路椎間盤切除、植骨融合B、前路椎間盤切除C、后路受壓節(jié)段椎板切除D、保守治療E、后路椎板成形術(shù)21.骨折急救固定的目的是（）。A、便于搬運B、防止局部血管神經(jīng)損傷C、防止骨折斷端再移位D、止痛E、以上都是22.最可能發(fā)生休克的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折23.女性，40歲。脛骨上端腫瘤切除后擬行膝關節(jié)置換，選擇哪種假體為好（）。A、髁限制型人工膝關節(jié)B、鉸鏈式人工膝關節(jié)C、鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關節(jié)D、球臼式人工膝關節(jié)E、后穩(wěn)定型人工膝關節(jié)24.男性，43歲。左膝關節(jié)屈曲位時脛骨前方受到外力，傷后膝關節(jié)疼痛，腫脹。X線檢查：右側(cè)脛骨平臺前方有游離骨塊，前抽屜試驗陽性。治療常用的手術(shù)內(nèi)固定方法是（）。A、螺釘固定B、鋼絲固定C、克氏針固定D、摘除游離骨塊E、以上都不是25.關于頸椎病，下列哪項是錯誤的（）。A、頸椎病應與神經(jīng)炎、慢性頸肩部軟組織損傷、心絞痛等相鑒別B、頸椎病與有退行性變的頸椎間盤破裂和后突有關C、頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型等D、若無神經(jīng)系統(tǒng)或椎動脈癥狀不能診斷為頸椎病E、頸椎經(jīng)前路椎間盤切除加植骨術(shù)是頸椎病的唯一有效的治療第2卷一.參考題庫(共25題)1.腓骨頭、頸骨折（）。A、骨折延遲愈合B、血管損傷C、骨筋膜室綜合征D、神經(jīng)損傷E、關節(jié)僵硬2.急性骨髓炎的治療方法是（）。A、鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液，關閉傷口，可愈合B、立即開放創(chuàng)口引流，全身應用抗生素，石膏固定C、早期進行切開引流術(shù)，閉式引流或開放引流D、清除病灶死骨，消滅死腔，一期閉合傷口，接負壓引流管E、截肢術(shù)3.皮膚局限性紅、腫、熱、痛，局部有波動感，白細胞計數(shù)增高。最可能的診斷是（）。A、急性化膿性骨髓炎B、類風濕關節(jié)炎C、化膿性關節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫4.了解頸椎關節(jié)突關節(jié)脫位與否首選（）。A、應力位X線平片B、斜位X線平片C、CT平掃D、MRIE、核素掃描5.腰椎間盤突出癥（）。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛6.男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放射，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。目前，治療宜采取的是（）。A、臥硬板床休息B、牽引C、硬脊膜外腔潑尼松注射D、手術(shù)E、激素，非甾體類抗炎藥7.病史3個月，癥狀不影響工作，未進行過任何治療的神經(jīng)根型頸椎病，宜選擇（）。A、前路椎間盤切除、植骨融合B、前路椎間盤切除C、后路受壓節(jié)段椎板切除D、保守治療E、后路椎板成形術(shù)8.股骨下1/3骨折后，遠折端向后傾斜移位，主要是由于（）。A、股二頭肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、半膜肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉9.選用小夾板治療的是（）。A、脛骨第三度開放性骨折B、肱骨外科頸骨折C、椎體壓縮<1/3的壓縮骨折D、坐骨支骨折E、股骨頸骨折10.左股骨中上段螺旋形骨折6周，X線檢查：骨折遠端向上移位2cm，向內(nèi)向后移位1cm，向前成角10°，骨折斷端已有骨痂形成。首選的治療是（）。A、不需處理，嚴密觀察B、持續(xù)性骨牽引C、切開復位內(nèi)固定D、透視下閉合復位、經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定E、手法復位，石膏外固定11.男，40歲，腰痛伴右下肢放射痛3個月，反復發(fā)作，與勞累有關，咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體：右直腿抬高試驗40℃陽性，加強試驗陽性，X線片示：L4~5椎間隙變窄。最可能的診斷為（）。A、急性腰扭傷B、腰3橫突綜合征C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征12.膝關節(jié)在伸屈時有摩擦感或半蹲試驗陽性，要考慮（）。A、外側(cè)半月板損傷B、內(nèi)側(cè)半月板損傷C、髕骨軟骨軟化癥D、關節(jié)內(nèi)游離體E、類風濕關節(jié)炎13.髖關節(jié)后脫位可有（）。A、患肢短縮、髖屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形B、患肢短縮、髖屈曲內(nèi)收外旋畸形C、患肢短縮、髖屈曲外展內(nèi)旋畸形D、患肢短縮、髖屈曲外展外旋畸形E、患肢增長、髖伸直外展外旋畸形14.內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)特征是（）A、溶骨性骨破壞B、"蔥皮"樣骨膜反應C、"日光放射狀"骨膜反應D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨15.石膏或夾板過緊會引起（）。A、Volkman缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、關節(jié)僵硬D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎（損傷性骨化）16.男性，60歲。不慎滑倒摔傷右髖部。查體：右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩擊痛。首先要做的檢查是（）。A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、核素骨掃描E、關節(jié)造影17.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）。A、感染B、損傷性骨化C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、骨筋膜室綜合征E、關節(jié)僵硬18.原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有（）。A、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯B、邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯C、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應D、邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應E、邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應19.最可能損傷神經(jīng)和血管的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折20.跟骨骨折易造成（）。A、創(chuàng)傷性關節(jié)炎B、外翻畸形C、外傷性移位D、關節(jié)僵硬E、關節(jié)積液21.患者，男性，55歲，前列腺癌手術(shù)后3周，腰背痛已1個月，突然疼痛加劇1天。查體：強迫臥位.第一腰椎明顯壓痛。該患者輔助檢查可發(fā)現(xiàn)（）。A、血中總蛋白濃度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X線片見Codman三角D、X線片見"蔥皮狀"的反應骨E、X線片見腫物內(nèi)有鈣化22.骨折中期階段，患者應該進行的康復治療是（）。A、臥床休息B、骨折上下關節(jié)的活動C、促進肌力的恢復D、進行大范圍的關節(jié)活動E、手法復位23.肱骨中段骨折（）。A、魚際萎縮，拇指對掌無力B、掌指關節(jié)不能伸直，垂腕C、掌指關節(jié)不能伸直D、小魚際及骨間肌萎縮，環(huán)、小指爪狀畸形，手背感覺異常E、小腿肌肉萎縮及感覺異常24.橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)包括（）A、多為肱骨干骨折引起B(yǎng)、手指橈側(cè)皮膚有麻木區(qū)C、不能屈腕，手指不能屈曲D、拇指不能外展和對掌25.男性，22歲。雙下肢發(fā)緊，繼而雙手持物力弱，行走困難3個月。查體：有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，肌張力增高，肌力弱，Hoffmann征陽性。最可能的診斷是（）。A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、橫斷性脊髓炎C、脊髓型頸椎病D、原發(fā)性神經(jīng)炎E、脊髓空洞癥第3卷一.參考題庫(共25題)1.以下哪種情況是正確的（）。A、脛骨上1/3骨折易傷及腓總神經(jīng)B、脛骨中1/3骨折易傷及動脈造成小腿下段嚴重缺血壞死C、脛骨下1/3骨折易發(fā)生骨折不愈合D、因為脛骨有生理性彎曲因此膝踝關節(jié)是不平行的E、脛骨中上1/3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變，是骨折好發(fā)部位2.腰椎結(jié)核伴右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征（Thomas）陽性，說明（）。A、右下肢有放射性疼痛B、髖關節(jié)活動受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激3.男性，28歲。車禍致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動脈搏動消失。正確的診斷應是（）。A、左脛骨上1／3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷B、左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷C、左脛骨上1／3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D、左脛骨上1／3骨折伴骨筋膜室綜合征E、左脛骨上1／3骨折伴靜脈血管損傷4.患者，男性，58歲，出現(xiàn)腰背痛伴全身無力。體重減輕3個月，癥狀加重伴低熱1周，X線片顯示：腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損，考慮為骨髓瘤，在血液化驗中哪一條支持診斷（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中堿性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白細胞計數(shù)升高E、血沉加快5.右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。治療宜采?。ǎ?。A、手術(shù)B、牽引C、推拿及理療D、局部封閉E、石膏外固定6.慢性骨髓炎死骨形成，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應采用（）。A、病灶清除術(shù)B、切開引流術(shù)C、開窗引流術(shù)D、骨鉆孔引流術(shù)E、竇道切除術(shù)7.脛骨易發(fā)生骨折的部位是（）。A、上端干骺端部位B、中上1/3處C、脛骨中段D、中下1/3處E、踝上部位8.出現(xiàn)"Codman三角"樣X線特征。常見于（）。A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤9.男性，19歲。大腿中下1／3被砸傷，局部腫脹，疼痛。按順序進行檢查，首先應該發(fā)現(xiàn)的是（）。A、有無畸形B、是否捫及足背搏動C、有無環(huán)形的壓痛D、檢查有無骨摩擦音E、檢查有無異?；顒?0.診斷化膿性關節(jié)炎最重要的臨床檢查是（）。A、關節(jié)穿刺和關節(jié)液檢查B、X線檢查C、MRI檢查D、CT檢查E、局部膿腫分層穿刺11.下列哪項臨床表現(xiàn)與腰5骶1椎椎間盤后突無關（）。A、腰腿痛B、直腿抬高試驗和加強試驗陽性C、膝反射異常D、外踝部和足背外側(cè)痛覺減退E、踝反射異常12.疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個部位（）。A、髕骨上極B、尺骨鷹嘴C、第2、3跖骨D、第1趾骨E、尺骨下段13.患者，女，27歲，1小時前跌入坑內(nèi)，右小腿腫脹不能站立，皮膚無裂傷，X線攝片提示"右脛骨中下1/3橫形骨折，腓骨螺旋形骨折"。應采取的治療方案是（）。A、急診切開復位鋼板內(nèi)固定B、抬高患肢1周后腫脹消退再手術(shù)C、跟骨牽引D、立即手法閉合復位石膏托外固定E、切開復位石膏外固定14.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈。其主要原因是（）A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)和靜脈受壓C、動脈和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈損傷15.成骨性骨肉瘤可以有（）。A、血鈣升高B、血磷升高C、血清堿性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清總蛋白濃度升高16.慢性骨髓炎的治療方法是（）。A、鑿開骨皮質(zhì)找到膿腔、清除膿液，關閉傷口，可愈合B、立即開放創(chuàng)口引流，全身應用抗生素，石膏固定C、早期進行切開引流術(shù)，閉式引流或開放引流D、清除病灶死骨，消滅死腔，一期閉合傷口，接負壓引流管E、截肢術(shù)17.手的休息位是（）。A、相當于握小球體位B、猶如握筆姿勢，越向小指，指尖指向手掌中心C、手指各關節(jié)完全伸直D、掌指關節(jié)屈曲90°位E、拇指外展、對掌、后伸位18.骨巨細胞瘤好發(fā)于（）。A、骨干B、長骨干骺端C、骨骺D、長骨干骺端和椎體E、骨髓19.骨軟骨瘤好發(fā)于（）。A、骨干B、長骨干骺端C、骨骺D、長骨干骺端和椎體E、骨髓20.男性，7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃。右大腿遠端壓痛，拒按，膝關節(jié)呈半屈曲狀。最關鍵的治療措施是（）。A、局部引流B、多次抽膿并注入抗生素C、膿液細菌培養(yǎng)+藥敏試驗，依結(jié)果調(diào)整用藥D、局部固定防止病理性骨折E、聯(lián)合使用大劑量抗生素21.化膿性骨髓炎骨包殼的形成來自（）。A、感染性肉芽組織的鈣化B、膿液的鈣化C、軟組織的異位骨化D、骨膜產(chǎn)生的新骨E、骨皮質(zhì)的增生22.股骨頭血液供給的主要來源是（）。A、腹壁淺動脈的分支B、腹壁下動脈的分支C、旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支D、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈E、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支23.男，70歲，患慢性支氣管炎，長期咳嗽20余年，近1個月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸時加重，X線片示右胸第7～9肋骨骨折，未見明顯移位。最可能的成因是（）。A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉力D、積累性勞損E、骨骼疾病24.患者，女性，09歲，1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù)，近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，漸加重.難以忍受，考慮為腫瘤骨轉(zhuǎn)移，為確診應采用以上哪一項檢查（）。A、核素骨掃描B、MRI檢查C、CT檢查D、脊髓造影E、X線平片檢查25.脊髓型頸椎病，主要致病因素為C5~6椎間盤壓迫，椎管不窄，宜選擇（）。A、保守治療B、前路椎間盤