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創(chuàng)傷急救止血包扎課件匯報(bào)人:小無(wú)名22XXREPORTING目錄創(chuàng)傷急救概述止血技術(shù)與方法包扎技術(shù)與方法特殊部位創(chuàng)傷急救處理并發(fā)癥預(yù)防與處理措施現(xiàn)場(chǎng)演練與考核評(píng)估PART01創(chuàng)傷急救概述REPORTINGXX創(chuàng)傷急救是指在突發(fā)事故或意外傷害導(dǎo)致人體組織損傷時(shí),采取緊急措施進(jìn)行止血、包扎等處理,以挽救生命、減輕傷殘的過程。根據(jù)創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位,可分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷;根據(jù)致傷原因,可分為機(jī)械性創(chuàng)傷、熱力性創(chuàng)傷、化學(xué)性創(chuàng)傷等。定義與分類分類定義
創(chuàng)傷急救重要性挽救生命及時(shí)有效的創(chuàng)傷急救措施可以迅速控制出血、防止休克,為傷者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。減輕傷殘正確的急救處理可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)傷口愈合,減少傷者的痛苦和傷殘程度。為后續(xù)治療創(chuàng)造條件通過初步的急救處理,可以為傷者接受進(jìn)一步的專業(yè)治療創(chuàng)造有利條件。妥善處理傷口根據(jù)傷口的性質(zhì)和部位,選擇合適的包扎材料和方法進(jìn)行處理。防止感染在處理傷口時(shí),應(yīng)注意清潔并避免污染,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)??刂瞥鲅獙?duì)于開放性創(chuàng)傷導(dǎo)致的出血,應(yīng)迅速采取止血措施。快速反應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)迅速判斷傷者的狀況,采取必要的急救措施。保持呼吸道通暢確保傷者呼吸道暢通,防止窒息。創(chuàng)傷急救原則PART02止血技術(shù)與方法REPORTINGXX通過物理或化學(xué)方法,使破損血管內(nèi)的血液凝固、血管收縮或血流受阻,從而達(dá)到控制出血的目的。止血原理包括局部止血法、加壓包扎止血法、止血帶使用等。常用方法止血原理及常用方法通過降低局部溫度,使血管收縮,減少出血。適用于淺表小血管破裂出血。冷敷法將無(wú)菌敷料或棉球等填塞于傷口內(nèi),再加壓包扎。適用于較深傷口或組織缺損較大的出血。填塞法用手指或手掌直接壓迫傷口近心端動(dòng)脈,阻斷動(dòng)脈血流。適用于頭、面、頸部及四肢動(dòng)脈出血的臨時(shí)急救。壓迫法局部止血法方法用無(wú)菌敷料覆蓋傷口后,再用繃帶或三角巾等加壓包扎。包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5-10cm,松緊度以能止住出血為宜。注意事項(xiàng)加壓包扎前應(yīng)先清創(chuàng),去除傷口內(nèi)異物和壞死組織;包扎時(shí)應(yīng)保持肢體功能位,避免過度加壓導(dǎo)致組織缺血壞死。加壓包扎止血法適用情況當(dāng)四肢大動(dòng)脈出血,加壓包扎無(wú)法止血時(shí),可使用止血帶暫時(shí)阻斷血流。使用方法在上臂上1/3或大腿中上段墊好襯墊后,用橡皮管或布條等勒緊,直至出血停止。注意事項(xiàng)止血帶不能直接纏在皮膚上,應(yīng)墊好襯墊;上止血帶的松緊要適宜,以能止住出血為度;上止血帶后應(yīng)標(biāo)明時(shí)間,每隔1小時(shí)放松1-2分鐘,以防肢體缺血壞死;使用止血帶時(shí)間不宜過長(zhǎng),應(yīng)盡快將傷者送醫(yī)救治。止血帶使用注意事項(xiàng)PART03包扎技術(shù)與方法REPORTINGXX包扎目的保護(hù)傷口、減少感染、止血、固定敷料和夾板。常用材料繃帶、三角巾、四頭帶、多頭帶等。包扎目的及常用材料環(huán)形包扎法適用范圍:適用于肢體粗細(xì)均勻處傷口的包扎,如手腕部、足踝部等。操作步驟傷口用無(wú)菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。加壓繞肢體繞4—5圈,每圈蓋住前一圈,繃帶纏繞范圍要超出輔料邊緣。最后用膠布固定。將繃帶打開,一端稍作斜狀環(huán)繞第一圈,將第一圈斜出一角壓入環(huán)形圈內(nèi)環(huán)繞第二圈。01適用范圍:適用于肢體粗細(xì)相差不大的部位,如上臂、大腿下段等。02操作步驟03傷口用無(wú)菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。04先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。05從下向上纏繞時(shí),每新的一周蓋住上一周的1/3~1/2。06待纏到最后時(shí),再取膠布固定。螺旋包扎法適用范圍:適用于關(guān)節(jié)部位的包扎,如肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)處。操作步驟傷口用無(wú)菌或干凈的敷料覆蓋,固定敷料。包扎時(shí)先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎2圈,固定始端。經(jīng)關(guān)節(jié)上方,繃帶由外向內(nèi)纏繞一圈,再經(jīng)關(guān)節(jié)下方,繃帶由內(nèi)向外纏繞一圈,如此反復(fù)在關(guān)節(jié)上下纏繞“8”字形,每包扎一周遮蓋上一周的1/3~1/2。最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎2圈,用膠布固定?!?”字包扎法PART04特殊部位創(chuàng)傷急救處理REPORTINGXX評(píng)估傷情止血措施包扎方法觀察與轉(zhuǎn)運(yùn)頭部創(chuàng)傷急救處理檢查傷口大小、深度、出血量及是否有異物殘留,判斷有無(wú)顱骨骨折或顱內(nèi)出血。用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾包扎固定,注意松緊適度,避免壓迫耳朵和眼睛。用干凈的紗布或繃帶緊壓傷口止血,避免使用止血帶,以免加重腦部缺血。密切觀察患者意識(shí)、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征變化,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。胸部創(chuàng)傷急救處理檢查傷口位置、大小、深度及出血量,判斷有無(wú)肋骨骨折、氣胸或血胸。用干凈的紗布或繃帶緊壓傷口止血,如有肋骨骨折,需用胸帶固定胸廓。用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾包扎固定,注意保持呼吸道通暢。密切觀察患者呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。評(píng)估傷情止血措施包扎方法觀察與轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估傷情止血措施包扎方法觀察與轉(zhuǎn)運(yùn)腹部創(chuàng)傷急救處理01020304檢查傷口位置、大小、深度及出血量,判斷有無(wú)內(nèi)臟損傷或腹腔出血。用干凈的紗布或繃帶緊壓傷口止血,避免使用止血帶,以免加重腹腔臟器缺血。用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾包扎固定,注意松緊適度,避免壓迫腹腔臟器。密切觀察患者意識(shí)、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。檢查傷口位置、大小、深度及出血量,判斷有無(wú)骨折或關(guān)節(jié)脫位。評(píng)估傷情止血措施包扎方法觀察與轉(zhuǎn)運(yùn)用干凈的紗布或繃帶緊壓傷口止血,如有大血管破裂出血,可使用止血帶暫時(shí)止血。用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾包扎固定,注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。密切觀察患者肢體活動(dòng)情況、感覺及血液循環(huán)狀況,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。四肢創(chuàng)傷急救處理PART05并發(fā)癥預(yù)防與處理措施REPORTINGXX在急救過程中,必須始終保持清潔,并遵守?zé)o菌操作原則,以減少細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作傷口清潔與消毒合理使用抗生素在包扎前,應(yīng)對(duì)傷口進(jìn)行徹底清潔和消毒,以消除污染物和減少細(xì)菌數(shù)量。根據(jù)傷口情況和醫(yī)生建議,合理使用抗生素以預(yù)防感染。030201感染預(yù)防措施對(duì)于大量出血的傷口,應(yīng)迅速采取有效的止血措施,以減少血液流失。迅速止血確保患者呼吸道通暢,避免因窒息而加重休克癥狀。保持呼吸道通暢根據(jù)患者情況,及時(shí)給予適量的液體補(bǔ)充,以維持血液循環(huán)穩(wěn)定。及時(shí)補(bǔ)液休克預(yù)防措施傷口護(hù)理定期對(duì)傷口進(jìn)行檢查和護(hù)理,保持傷口清潔、干燥,促進(jìn)傷口愈合。疼痛管理采取有效的疼痛管理措施,如使用止痛藥物、冷敷等,以減輕患者痛苦。營(yíng)養(yǎng)支持根據(jù)患者情況,給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持,如高蛋白食物、維生素等,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。其他并發(fā)癥預(yù)防措施PART06現(xiàn)場(chǎng)演練與考核評(píng)估REPORTINGXX123模擬真實(shí)創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng),包括不同程度的出血傷口、骨折等傷情,提供必要的急救設(shè)備和藥品。場(chǎng)景設(shè)置明確演練中的各個(gè)角色,如傷者、救援人員、觀察者等,確保每個(gè)人員明確自己的職責(zé)。角色分配按照檢查傷情、止血、包扎、固定等步驟進(jìn)行模擬演練,確保流程順暢、操作規(guī)范。演練流程現(xiàn)場(chǎng)模擬演練流程設(shè)計(jì)03考核標(biāo)準(zhǔn)制定明確的考核標(biāo)準(zhǔn),包括操作熟練度、包扎效果、安全意識(shí)等方面,確保學(xué)員掌握基本的急救技能。01操作規(guī)范詳細(xì)講解止血包扎的基本原理、操作步驟和注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)無(wú)菌操作、正確選用包扎材料等關(guān)鍵點(diǎn)。02指導(dǎo)示范通過現(xiàn)場(chǎng)示范或視頻教程等方式,展示正確的止血包扎操作方法,引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行模仿練習(xí)。學(xué)員操作規(guī)范指導(dǎo)及考核標(biāo)準(zhǔn)制定反饋總結(jié)在演練結(jié)束
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