醫(yī)務(wù)科半年工作總結(jié)

Word文檔醫(yī)務(wù)科半年工作總結(jié)2022年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以三好一滿足活動(dòng)、醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將2022年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，2022年醫(yī)務(wù)科以三好一滿足為標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)年初既定方案著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深化。

1、嚴(yán)抓管理，不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)。

針對(duì)2022年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)存在的問題，建立并完善了《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》、《抗菌素分級(jí)管理制度》、《手術(shù)分級(jí)制度》、《非書面危險(xiǎn)值報(bào)告制度》等。連續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長(zhǎng)每月對(duì)制度落實(shí)狀況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例爭(zhēng)論制度、首診負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級(jí)制、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度落實(shí)狀況，對(duì)存在的問題限期整改；對(duì)違反制度者，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)制度賜予懲罰。

2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長(zhǎng)每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點(diǎn)督查在院病歷書寫準(zhǔn)時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺、準(zhǔn)時(shí)反饋、準(zhǔn)時(shí)更正;終末病例的抽查中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前爭(zhēng)論、為重癥患者爭(zhēng)論的書寫質(zhì)量，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。并將檢查狀況在全院范圍內(nèi)通報(bào)并下達(dá)反饋記錄，對(duì)反饋后未準(zhǔn)時(shí)更正者嚴(yán)格根據(jù)我院制定的醫(yī)療質(zhì)量檢查懲罰方法，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)懲罰。

3、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

依據(jù)2022年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)覺的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌支配組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。

二、醫(yī)療平安管理

切實(shí)把以病人為中心作為保障醫(yī)療平安相關(guān)工作的動(dòng)身點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。

1、將5月分定為醫(yī)療平安月，邀請(qǐng)市醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)乃燕主任作保證醫(yī)療平安、防范醫(yī)療糾紛專題培訓(xùn)，200多人參與培訓(xùn)；會(huì)后全體醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合各科的工作特點(diǎn)，深刻剖析發(fā)生醫(yī)療糾紛的緣由，制定防范醫(yī)療糾紛的措施的基礎(chǔ)上，撰寫防范醫(yī)療糾紛心得體會(huì)并在科室內(nèi)部及科室間間溝通，使得醫(yī)務(wù)人員從思想時(shí)刻有防范醫(yī)療糾紛的意識(shí)、表現(xiàn)在時(shí)刻規(guī)范自己的醫(yī)療行為，在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中。

2、醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格根據(jù)規(guī)范書寫病歷，杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。規(guī)范對(duì)患者履行告知的程序，在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到具體告知的同時(shí)必需將告知內(nèi)容仔細(xì)完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書或病歷中。

3、2022年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療糾紛11起，均協(xié)商解決，分析發(fā)生糾紛的緣由大多為醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查、責(zé)任心不強(qiáng)是發(fā)生爭(zhēng)議的主要緣由。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練管理

醫(yī)院要進(jìn)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科幫助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)方案，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、2022年上半年我院共派出四名醫(yī)師分別到市、省、北京進(jìn)修外科、內(nèi)科、影像專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共20余人次。

2、2022年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共14人，其中進(jìn)修人員12人，承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院2人。

3、上半年醫(yī)務(wù)科組織傳染病、法律法規(guī)、放射、檢驗(yàn)、內(nèi)、外科等業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共15次，培訓(xùn)人員達(dá)2400余人次;組織全院理論學(xué)問考核兩次，共考核200余人次，合格率99%。

四、對(duì)口支援、進(jìn)村入戶送健康、義診、健康宣揚(yáng)活動(dòng)

1、仔細(xì)貫徹落實(shí)省、市、縣《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的通知》精神，召開動(dòng)員會(huì)議，選派業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口支援，2022年上半年派出12人次，進(jìn)行業(yè)務(wù)查房48次，進(jìn)行業(yè)務(wù)講座12次，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員結(jié)成一對(duì)一或一對(duì)二互助對(duì)子，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。接受承德市中心醫(yī)院對(duì)口支援醫(yī)務(wù)人員4人，支配好支援專家工作、食宿工作。

2、組織內(nèi)、外、中醫(yī)、影像醫(yī)療專家7人，深化道虎溝雙峰村村委會(huì)進(jìn)行義診、健康訓(xùn)練，140多位村民不花一分錢在村委會(huì)看病，受到健康訓(xùn)練；世界衛(wèi)生日，醫(yī)療專家走上街頭，宣揚(yáng)合理用藥學(xué)問，發(fā)放宣揚(yáng)單1000多分；2022年上半年共義診6次，收益群眾400多人。

五、醫(yī)療惠民工程

1、連續(xù)開展白內(nèi)障復(fù)明工程，截止5月30日，共篩查68人，手術(shù)19人。

2、實(shí)施臨床路徑單病種限價(jià)，每月對(duì)進(jìn)入路徑病例進(jìn)行評(píng)價(jià)，進(jìn)入臨床的患者與同類疾病患者相比醫(yī)療費(fèi)用下降。

3、與93741部隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議，實(shí)施免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)，先診療、后結(jié)算的擁軍服務(wù)。

在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力氣。

我推舉

2022醫(yī)務(wù)科半年工作總結(jié)范文

20xx年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科上半年如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《山東省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和兩好一滿足為標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)年初既定方案著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深化。

1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況(截止20xx年5月30日)

(1)開放床位數(shù)420張

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次

(4)住院中人數(shù)：10541人

(5)平均住院日：7天

(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875

(7)病歷甲級(jí)率：99%

(8)處方合格率：

(9)入院診斷符合率：

(10)手術(shù)前后診斷符合率：

(11)ct檢查陽性率：

(12)急危重癥搶救勝利率：

(13)無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：

(14)無菌手術(shù)切口感染率：

(15)病理診斷精確?????率：

(16)開展成分輸血比例：

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

零九年醫(yī)務(wù)科連續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特殊是在全院開展職能科室參加科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深化到科室，每天參加科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際狀況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室準(zhǔn)時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后準(zhǔn)時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，詳細(xì)支配全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參加會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)省了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的勝利率，降低致殘率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫準(zhǔn)時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺、準(zhǔn)時(shí)反饋、準(zhǔn)時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前爭(zhēng)論、為重癥患者爭(zhēng)論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正狀況，對(duì)反饋后未準(zhǔn)時(shí)更正者嚴(yán)格根據(jù)我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)懲罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)覺乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素養(yǎng)，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。依據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)覺的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌支配組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有具體規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療平安管理

切實(shí)把以病人為中心作為保障醫(yī)療平安相關(guān)工作的動(dòng)身點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年照舊從源頭和細(xì)節(jié)上消退平安隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者狀況、醫(yī)療信息，支配、組織和參與會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和爭(zhēng)論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)消失過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們照舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到具體告知的同時(shí)必需將告知內(nèi)容仔細(xì)完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲方法實(shí)行懲罰。

09年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要緣由。相關(guān)專題：半年工作總結(jié)20xx年工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科半年工作總結(jié)20xx年醫(yī)務(wù)科半年工作總結(jié)僅供范文寫作參考，切勿完全照抄!

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練管理

醫(yī)院要進(jìn)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科幫助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)方案，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新學(xué)問、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、20xx年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，三支一扶12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，同時(shí)我科特地制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型hn流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)XX余人次;組織全院理論學(xué)問考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自零九年四月份開頭，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開頭了山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)詳細(xì)申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順當(dāng)開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參與講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專科狀況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

四、協(xié)作醫(yī)院全面開展手足口病、甲型hn流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型hn流感在我國(guó)消失伊始，我院快速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下快速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型hn流感的應(yīng)急預(yù)案，幫助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型hn流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的熟悉。特殊是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療方案、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒狀況上報(bào)等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和掌握，為我院的防控工作做出了最大努力。

在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力氣。

醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

XX年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將XX年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，XX年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和兩好一滿足為標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)年初既定方案著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深化。

1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況（截止XX年5月30日）

（1）開放床位數(shù)420張

（2）病床使用率：111.3%

（3）全年門診總?cè)舜危?9911人次

（4）住院中人數(shù)：10541人

（5）平均住院日：7天

（6）全院實(shí)際占用床日數(shù)：69875

（7）病歷甲級(jí)率：99%

（8）處方合格率：

（9）入院診斷符合率：

（10）手術(shù)前后診斷符合率：

（11）ct檢查陽性率：

（12）急危重癥搶救勝利率：

（13）無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：

（14）無菌手術(shù)切口感染率：

（15）病理診斷精確?????率：

（16）開展成分輸血比例：

（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：

2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處

零九年醫(yī)務(wù)科連續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特殊是在全院開展職能科室參加科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深化到科室，每天參加科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際狀況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室準(zhǔn)時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后準(zhǔn)時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，詳細(xì)支配全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參加會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)省了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的勝利率，降低致殘率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫準(zhǔn)時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺、準(zhǔn)時(shí)反饋、準(zhǔn)時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前爭(zhēng)論、為重癥患者爭(zhēng)論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正狀況，對(duì)反饋后未準(zhǔn)時(shí)更正者嚴(yán)格根據(jù)我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)懲罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)覺乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素養(yǎng)，才能確?？剖腋黜?xiàng)工作的有效開展。依據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)覺的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌支配組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有具體規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療平安管理

切實(shí)把以病人為中心作為保障醫(yī)療平安相關(guān)工作的動(dòng)身點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年照舊從源頭和細(xì)節(jié)上消退平安隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者狀況、醫(yī)療信息，支配、組織和參與會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和爭(zhēng)論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)消失過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們照舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到具體告知的同時(shí)必需將告知內(nèi)容仔細(xì)完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲方法實(shí)行懲罰。

XX年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要緣由。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練管理

醫(yī)院要進(jìn)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科幫助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)方案，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。

1、XX年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新學(xué)問、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、XX年上半年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，三支一扶12人；泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，同時(shí)我科特地制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)xx余人次；組織全院理論學(xué)問考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自零九年四月份開頭，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開頭了xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)詳細(xì)申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順當(dāng)開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參與講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和?？茽顩r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

四、協(xié)作醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口病、甲型h1n1流感在我國(guó)消失伊始，我院快速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下快速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，幫助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的熟悉。特殊是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療方案、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒狀況上報(bào)等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和掌握，為我院的防控工作做出了最大努力。

在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力氣。

精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

不經(jīng)意間，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回想起這段時(shí)間的工作，肯定取得了許多的成果，讓我們好好總結(jié)下，并記錄在工作總結(jié)里。下面是由我我為大家整理的精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)。

精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)【一】

xxxx年我們醫(yī)院的工作做得相對(duì)來說極為順當(dāng)，各項(xiàng)工作完成的較為勝利，所以在今后的工作中，我們要連續(xù)做好這一切，要以xxxx年的工作為榜樣，肯定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們始終以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果，信任我們肯定能夠做好!

xxxx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療平安等各方面都取得了較大提高，xxxx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)進(jìn)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作進(jìn)展全局，按例增加自主創(chuàng)新力量，連續(xù)深化開展醫(yī)院管理年和兩好一滿足活動(dòng)實(shí)踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深化。

一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

仔細(xì)做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括：

(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

(2)真實(shí)、精確?????做好死亡病例爭(zhēng)論危重病例爭(zhēng)論搶救危重病人爭(zhēng)論的各種記錄及醫(yī)師交接班;

(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。

(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，做到多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多關(guān)心，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;

(5)加強(qiáng)對(duì)診療方案、用藥平安性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

依據(jù)xx年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足，我們將在xxxx年連續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由閱歷化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時(shí)俱進(jìn)。

2、參與醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房

每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進(jìn)行。查房?jī)?nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五爭(zhēng)論制度的落實(shí)，包括危重病例爭(zhēng)論、疑難病例爭(zhēng)論、死亡病例爭(zhēng)論，具體了解其記錄及執(zhí)行狀況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等狀況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格根據(jù)《xx省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五爭(zhēng)論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量訓(xùn)練分析，關(guān)心科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科xx份出院病歷，每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng)，并嚴(yán)格按陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲方法獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

4、重點(diǎn)科室監(jiān)管

(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查，重點(diǎn)抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房狀況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的嫻熟度、規(guī)范度;

(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行狀況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及麻醉的藥品管理的執(zhí)行。

對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì)，并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià)，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕平安隱患。

三、連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練

1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律學(xué)問薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科在xx年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的`培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、出國(guó)留學(xué)如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有針對(duì)性的組織1—2項(xiàng)科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí)，盡最大努力為科室制造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)學(xué)問、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)依據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的狀況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓舞通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，把握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的學(xué)問。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)學(xué)問和技能的職務(wù)培育，嫻熟把握專業(yè)技術(shù)，參加科研、能解決較簡(jiǎn)單的疑難病癥，爭(zhēng)取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、連續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)狀況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問。另外，每周四支配特地針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪番授課，醫(yī)務(wù)科全程參加并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性，對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使支配相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參與。

7、每半年組織一次三基三嚴(yán)理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作，對(duì)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，詳細(xì)為：

第一季度，對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);

第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;

第三季度，進(jìn)行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員學(xué)問培訓(xùn);

第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核，并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

xxxx年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就肯定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會(huì)漸漸漸漸的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們始終以來要做好的事情，我們肯定要做好工作，將我們的工作做到最好!

精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)【二】

xxxx年上半年,我科人員遵照院領(lǐng)導(dǎo)的指示及三級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和要求,以質(zhì)量保平安,以平安促質(zhì)量,開展醫(yī)療質(zhì)量、平安管理各項(xiàng)工作,詳細(xì)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

(一)、流程管理

深化臨床,通過現(xiàn)場(chǎng)發(fā)覺問題召開協(xié)調(diào)會(huì)的形式,梳理科室間、科室內(nèi)部的各項(xiàng)流程,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理、院外會(huì)診管理、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預(yù)案及流程,門診婦科、婦?？啤?dǎo)醫(yī)臺(tái)、收費(fèi)處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協(xié)調(diào)會(huì)xx次,涉及科室有十余個(gè),準(zhǔn)時(shí)解決了許多的實(shí)際問題。

(二)加強(qiáng)核心制度管理

1.轉(zhuǎn)診、會(huì)診制度管理：xxxx年上半年由醫(yī)務(wù)科組織的院外會(huì)診xx次,外出會(huì)診x次,院內(nèi)擴(kuò)大會(huì)診xx次,全市擴(kuò)大會(huì)診1次。管理轉(zhuǎn)診病人xx例。

2、狠抓三基三嚴(yán)培順考核工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,xxxx年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員三基理論考核,并樂觀組織醫(yī)務(wù)人員參加全國(guó)婦幼健康技能競(jìng)賽,目前正在預(yù)備階段。

3、臨床路徑、預(yù)約診療服務(wù)、危險(xiǎn)值管理工作已常常態(tài)化,臨床路徑、預(yù)約診療、危險(xiǎn)值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數(shù)為xx人次,入徑病例共xx例,總?cè)霃铰蕏x%,(標(biāo)準(zhǔn)為xx%)?？傤A(yù)約數(shù)為xx人,總預(yù)約率xx%(達(dá)標(biāo)xx%)。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項(xiàng)制度落實(shí)狀況,發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)與個(gè)人和科室進(jìn)行溝通處理,并納入績(jī)效考核。

4、堅(jiān)持每月現(xiàn)場(chǎng)考核及每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,特殊是消失了平安隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,準(zhǔn)時(shí)組織科室、系統(tǒng)爭(zhēng)論,查找緣由,舉一反三,并將結(jié)果納入績(jī)效考核與評(píng)先評(píng)優(yōu)等。

5.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)問培訓(xùn),提高診療水平。實(shí)行全員、分系統(tǒng)、部門等方式,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行連續(xù)訓(xùn)練培訓(xùn),學(xué)考結(jié)合,注意學(xué)習(xí)效果,今年上半年組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次。

6.疑難病例爭(zhēng)論狀況：

xxxx年上半年我科組織疑難病例爭(zhēng)論x次,主要是針對(duì)有投訴和糾紛的病例,醫(yī)務(wù)科也常常參與科室的疑難病例爭(zhēng)論,特殊是有糾紛傾向的病例,準(zhǔn)時(shí)了解狀況以便更好的處理問題。

二、強(qiáng)化醫(yī)療平安意識(shí),重視法律法規(guī),妥當(dāng)處理醫(yī)療糾紛

1、結(jié)合我院實(shí)際,采納各種形式進(jìn)行全員平安培訓(xùn),上半年組織了2次全院性的醫(yī)療平安醫(yī)療質(zhì)量講座,其中一次外請(qǐng)了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長(zhǎng)應(yīng)維對(duì)《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進(jìn)行了深刻的解讀,加強(qiáng)了我院醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí),提高了我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)

醫(yī)療糾紛的力量。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)不良大事上報(bào)管理工作.調(diào)動(dòng)全員主動(dòng)發(fā)覺并上報(bào)醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)平安隱患。xxxx年上半年醫(yī)務(wù)科共收x次不良大事上報(bào)。根據(jù)《不良大事管理方法》對(duì)上報(bào)的不良大事相關(guān)科室進(jìn)行了嘉獎(jiǎng),并依據(jù)上報(bào)內(nèi)容準(zhǔn)時(shí)與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)整改,將各種擔(dān)心全因素扼殺在搖籃里。

3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理：

1)投訴：xx上半年醫(yī)務(wù)科共接到投訴xx例,其中直接到醫(yī)務(wù)科投訴的7例,由投訴科上轉(zhuǎn)的3例。每次接到投訴后我科都是樂觀應(yīng)對(duì),第一時(shí)間向患者和科室了解狀況,并召集相關(guān)科室進(jìn)行爭(zhēng)論分析,發(fā)覺不足,提出整改,并賜予投訴人口頭或書面的答復(fù)。

2)糾紛：xx上半年醫(yī)療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡大事②趙

依輸卵管妊娠裂開大事③李秋蓮毛毛肱骨骨折大事),待解決醫(yī)療爭(zhēng)議x例(①彭曉蓉胎盤早剝大事,已進(jìn)行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱裂開大事,正在走法律程序③向梅宮內(nèi)死胎大事,目前正在等待尸解結(jié)果。

對(duì)發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫(yī)務(wù)科總是到第一現(xiàn)場(chǎng)了解狀況,并組織相關(guān)科室和人員進(jìn)行病案爭(zhēng)論,有的一個(gè)病例進(jìn)行多次爭(zhēng)論;依據(jù)狀況召集不同形式的溝通解疑專題會(huì)議,協(xié)商解決會(huì)議等,有時(shí)一個(gè)投訴或糾紛需多達(dá)幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺(tái),解決方式的明確,與醫(yī)調(diào)委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對(duì)存在問題組織學(xué)術(shù)委員

會(huì)爭(zhēng)論、定性、責(zé)任劃分,并進(jìn)行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫(yī)務(wù)科目前的重任。

三、落實(shí)衛(wèi)生支農(nóng)、對(duì)口支援工作

xxxx年我院對(duì)口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院,我院實(shí)行多種形式開展對(duì)口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產(chǎn)科系統(tǒng)兩名中級(jí)以上醫(yī)師在受援醫(yī)院,每月進(jìn)行專業(yè)授課一次,每天參與門診或組織查房,定期主持疑難病例爭(zhēng)論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進(jìn)行查房、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等,均得到了受援醫(yī)院的好評(píng)。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。

四、傳染病的管理工作

五、下半年的準(zhǔn)備

我科將連續(xù)深化臨床,加大現(xiàn)場(chǎng)考核的力度,結(jié)合《院長(zhǎng)行政業(yè)務(wù)查房管理方法》的標(biāo)準(zhǔn)及各項(xiàng)規(guī)章制度,發(fā)覺科室的不足并對(duì)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整,以質(zhì)量保平安,以平安促質(zhì)量。

精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)【三】

xxxx年上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作方案的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見成效，現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)反饋到科室，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，準(zhǔn)時(shí)整改，復(fù)查狀況良好，各醫(yī)師能仔細(xì)改正。

(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。

(3)截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查xx份病歷，未發(fā)覺x級(jí)病歷。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)覺，各類記錄未能準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行，特殊是交接班記錄過于簡(jiǎn)潔，已對(duì)發(fā)覺的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查狀況良好。

二、抓好連續(xù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練

1、為汲取先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療三基學(xué)習(xí)，2次《臨床x作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次三基理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能x作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行懲罰。

三、嚴(yán)防確保醫(yī)療平安

xxxx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)x作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

xxxx年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初方案，各項(xiàng)工作均取得較好的成果，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成果，為構(gòu)建x醫(yī)院貢獻(xiàn)力氣。

精神科醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)【四】

上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以三好一滿足活動(dòng)、醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將xxxx年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，xxxx年醫(yī)務(wù)科以三好一滿足為標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)年初既定方案著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深化。

1、嚴(yán)抓管理，不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)。

針對(duì)xxxx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)存在的問題，建立并完善了《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》、《抗菌素分級(jí)管理制度》、《手術(shù)分級(jí)制度》、《非書面危險(xiǎn)值報(bào)告制度》等。連續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長(zhǎng)每月對(duì)制度落實(shí)狀況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例爭(zhēng)論制度、首診負(fù)責(zé)制、手術(shù)分級(jí)制、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度落實(shí)狀況，對(duì)存在的問題限期整改;對(duì)違反制度者，根據(jù)醫(yī)院的`相關(guān)制度賜予懲罰。

2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長(zhǎng)每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點(diǎn)督查在院病歷書寫準(zhǔn)時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療方案的合理性、病情告知的有效性等方面，做到準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺、準(zhǔn)時(shí)反饋、準(zhǔn)時(shí)更正;終末病例的抽查中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前爭(zhēng)論、為重