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疾病分布的描述流行病教研室王祉蘊(yùn)郵箱:wzy8498@163.com課程內(nèi)容簡介2可編輯課件PPT疾病的三間分布

1.時(shí)間分布2.地區(qū)分布3.人群分布3可編輯課件PPT課題一疾病的時(shí)間分布描述4可編輯課件PPT問題一表2-1為1939年~1949年英格蘭和威爾士猩紅熱病死率。請問1939~1949年英格蘭和威爾士猩紅熱病死率有何分布特點(diǎn)?提示什么問題?5可編輯課件PPT課題一(1)1942為什么會呈現(xiàn)這樣的下降趨勢??6可編輯課件PPT死亡率在一定期間內(nèi),特定人群中發(fā)生死亡的頻率。

死亡率=×k

該人群同年平均人口數(shù)

病死率一定時(shí)間內(nèi),患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例。病死率=

×k

某人群某年總死亡人數(shù)一定期間內(nèi)因某病死亡人數(shù)同期確診的某病病例數(shù)7可編輯課件PPT病死率的時(shí)間分布特點(diǎn)1.逐年遞減2.1945年以后突然大幅降低,抗生素的廣泛應(yīng)用。8可編輯課件PPT問題二表2-2為齊齊哈爾市2005-2008年布魯菌氏病發(fā)病的按月分布。請問該市這4年布魯氏病的發(fā)病時(shí)間分布有何特點(diǎn)?9可編輯課件PPT時(shí)間分布特點(diǎn)1.季節(jié)性2.2005到2008年呈逐漸減少趨勢,但是在疾病高發(fā)時(shí)發(fā)病率減幅比較大,提示此時(shí)實(shí)施防制措施,效果比較顯著。10可編輯課件PPT課題二疾病的地區(qū)分布描述11可編輯課件PPT問題三2001年11月,國內(nèi)尚磊等采用整群抽樣的方法,收集了全國31個省、市(自治區(qū))的100個縣區(qū))73000名男青年的體檢資料,分析了我國不同地區(qū)男性青年視力低下的地域分布特點(diǎn)。表2-3為其研究的部分結(jié)果。請問:我國男性青年視力低下有何地區(qū)分布特點(diǎn)?造成該分布的特點(diǎn)的可能原因有哪些?整群抽樣:是將總體分成若干群組,抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣本。12可編輯課件PPT13可編輯課件PPT1.地區(qū)分布的不同:華北﹥?nèi)A東﹥中南﹥東北﹥西北﹥西南2.分析原因:經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療衛(wèi)生、教育、自然環(huán)境14可編輯課件PPT課題三疾病的人群間分布15可編輯課件PPT問題四1964年~1965年,上海市進(jìn)行了一次麻疹血凝制抗體調(diào)查。嬰兒的抗體陽性率如表2-4。問題:請解釋8月齡時(shí)麻疹血凝抑制抗體陽性率的低谷是由什么原因造成的。16可編輯課件PPT嬰兒麻疹血凝抑制抗體陽性率問題417可編輯課件PPT“青黃不接”,8月齡時(shí)嬰兒的母體被動免疫水平最低,此時(shí)自身的抗體還沒有大量產(chǎn)生,所以,國家計(jì)劃免疫中麻疹疫苗在嬰兒8月齡接種。18可編輯課件PPT問題五圖2-1為廣州市某農(nóng)村≥15歲人群的高血壓患病情況。請問該人群的高血壓病有何分布特點(diǎn)?對高血壓防控措施有何提示?19可編輯課件PPT高血壓人群年齡分布特點(diǎn)1、45歲之前男多于女,45歲之后女多于男性2、高血壓年輕化趨勢比較嚴(yán)重,3、約50歲以后高血壓的患病率顯著增加提示:1、農(nóng)村的防控措施不得當(dāng),人群總體患病率較高;2、除了高危人群,還有進(jìn)行全人群的防控;3、該病的防控措施應(yīng)該以45歲為界點(diǎn),防控的重點(diǎn)對象人群注意調(diào)整。20可編輯課件PPT課題四安徽省某縣綜合征出血熱流行情況描述21可編輯課件PPT(一)情況介紹

該縣位于安徽省北部,屬平地區(qū)。全縣地勢特點(diǎn)是西北高東南低,貫穿境內(nèi)的Y河和作為該縣南界的H河匯合于該縣東南部。全縣分為十個行政區(qū)(圖2-1)。全年降雨量多集中于秋季。該縣要為旱地作物,夏收以冬小麥為主,秋收為豆類。農(nóng)民住房比較簡陋,秋收時(shí)農(nóng)民多在場地搭建“人”字形工棚,野外露宿。該地區(qū)的野生物主要為鼠類,黑線姬鼠是當(dāng)?shù)氐膬?yōu)勢鼠種。每年4~5月和8~9月是黑線姬鼠的繁殖高峰期,該鼠喜濕,有遷移性。

該縣自1958年即有腎綜合征出血勢發(fā)生,1961年疫情陡升,自該年起,某醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)教研室協(xié)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站逐年進(jìn)行該縣腎綜合征出血熱流行病學(xué)監(jiān)測。本材料的人口資料來自該縣分安局,基體屬實(shí)。

現(xiàn)將該縣腎綜合出血熱調(diào)查所得的部分資料提供如下。22可編輯課件PPT問題六根據(jù)表2—5所提供的資料計(jì)算各月病例構(gòu)成比,并繪制某縣1961~1962年腎綜合征出血熱按月分布的曲線圖。23可編輯課件PPT構(gòu)成比(proportion)表示事物內(nèi)部各個組成部分所占總體的比重,常以100%表示。

構(gòu)成比=某事物內(nèi)部某一部分的數(shù)量(個體數(shù))同一事物內(nèi)部的整體數(shù)量(個體數(shù)之和)X100%24可編輯課件PPT腎綜合癥出血熱按月分布曲線圖25可編輯課件PPT問題七1961年8月至1962年7月某縣發(fā)生腎綜合征出血熱流行時(shí),各區(qū)的病例分布見表2—6。

計(jì)算各區(qū)的發(fā)病率,并將某縣1961~1962年的行政劃區(qū)圖描繪成統(tǒng)計(jì)地圖(圖2—2)。26可編輯課件PPT27可編輯課件PPT本次作業(yè):

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