溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病的臨床研究

溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病的臨床研究

【摘要】

目的：研究溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病的療效和安全性。

方法：選取2018年1月至2020年12月收治的70例氣滯血瘀型子宮腺肌病患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組35例。對照組給予常規(guī)西藥治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采用溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療。比較兩組治療前后子宮腺肌病癥狀積分、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、月經(jīng)量等，統(tǒng)計(jì)治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

結(jié)果：觀察組治療總有效率為91.4%，明顯高于對照組的77.1%（P<0.05）。觀察組治療后子宮腺肌病癥狀積分、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及月經(jīng)量均顯著改善，與對照組相比具有顯著性差異（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.4%，明顯低于對照組的31.4%（P<0.05）。

結(jié)論：溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病具有顯著的療效和較低的不良反應(yīng)發(fā)生率，對改善患者癥狀和提高生活質(zhì)量具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】溫針灸；膈下逐瘀湯；氣滯血瘀；子宮腺肌病

【引言】

子宮腺肌病（uterineadenomyosis）是一種常見的婦科疾病，其主要特征是子宮內(nèi)腺體組織侵入肌層。氣滯血瘀型子宮腺肌病是子宮腺肌病的一種常見類型，臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)過多或經(jīng)期不規(guī)律等。目前，常規(guī)治療主要包括手術(shù)切除、口服藥物等，但存在一定的副作用和局限性。因此，通過中醫(yī)藥治療來改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量是一個(gè)值得探究的方向。

【方法】

1.1研究對象

選取2018年1月至2020年12月收治的70例氣滯血瘀型子宮腺肌病患者，符合下列納入標(biāo)準(zhǔn)：符合氣滯血瘀型子宮腺肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；未接受任何相關(guān)治療；有完整病歷資料。排除孕婦、哺乳期婦女、有嚴(yán)重肝腎功能不全或其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

將70例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組35例。對照組給予常規(guī)西藥治療，包括止痛藥、口服避孕藥等；觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采用溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療。溫針灸治療期間，每次針刺時(shí)間為30分鐘，每周3次，連續(xù)治療12周。膈下逐瘀湯加減治療的具體藥方為當(dāng)歸、益母草、丹參、延胡索、莪術(shù)、黨參、山楂、絲瓜絡(luò)、木香、香附、廣陳皮等藥物。

1.3觀察指標(biāo)

分別在治療前后比較兩組患者的子宮腺肌病癥狀積分、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、月經(jīng)量等情況，并統(tǒng)計(jì)治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x?±s）表示，計(jì)數(shù)資料以百分比表示。兩組間比較采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【結(jié)果】

2.1治療總有效率比較

觀察組治療總有效率為91.4%，明顯高于對照組的77.1%（P<0.05）。

2.2癥狀積分比較

觀察組治療后子宮腺肌病癥狀積分明顯低于治療前，與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較

觀察組治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯改善，與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4月經(jīng)量比較

觀察組治療后月經(jīng)量顯著減少，與對照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.5不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.4%，明顯低于對照組的31.4%（P<0.05）。

【討論】

子宮腺肌病的治療一直是一個(gè)難題，常規(guī)治療方法臨床療效有限，且藥物副作用較大。中醫(yī)藥治療在改善子宮腺肌病癥狀方面具有一定的優(yōu)勢。本研究通過觀察溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病的療效和安全性。

【結(jié)論】

溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病具有顯著的療效和較低的不良反應(yīng)發(fā)生率。通過改善患者癥狀、提高生活質(zhì)量，為子宮腺肌病的治療提供了一種新思路。然而，該研究僅為一項(xiàng)單中心的小樣本臨床研究，還需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量、多中心研究來驗(yàn)證其臨床應(yīng)用前景綜合以上研究結(jié)果，溫針灸聯(lián)合膈下逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型子宮腺肌病在改善癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和月經(jīng)量方面表現(xiàn)出顯著的療效