《外科學(xué)》第七章第四節(jié)全身性感染護理課件

《外科學(xué)》第七章第四節(jié)全身性感染護理課件CATALOGUE目錄全身性感染概述全身性感染的護理評估全身性感染的護理措施全身性感染的護理效果評價全身性感染的預(yù)防與控制全身性感染概述01全身性感染是指病原微生物通過血循環(huán)、淋巴道或直接蔓延等途徑，在全身各個組織或器官內(nèi)繁殖而引起的急性或慢性感染性疾病。根據(jù)病原微生物的不同，全身性感染可分為細菌感染、病毒感染、真菌感染等。定義與分類分類定義全身性感染的常見病因包括細菌、病毒、真菌等微生物的感染，以及機體免疫功能低下、創(chuàng)傷、燒傷、休克等。病因全身性感染的發(fā)病機制涉及多個方面，包括病原微生物的黏附、侵入、繁殖和擴散，以及機體的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)等。發(fā)病機制病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)全身性感染的臨床表現(xiàn)多樣，常見的癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，嚴重時可出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭等。診斷全身性感染的診斷需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和實驗室檢查等進行綜合判斷。實驗室檢查包括血常規(guī)、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等，有助于確定病原體和指導(dǎo)治療。臨床表現(xiàn)與診斷全身性感染的護理評估02生命體征監(jiān)測癥狀觀察實驗室檢查護理體檢評估內(nèi)容與方法01020304定期監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓等指標(biāo)，以評估患者的生理狀態(tài)。觀察患者有無寒戰(zhàn)、高熱、乏力、食欲不振等癥狀，以及評估疼痛程度。通過血常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)等實驗室檢查，了解感染的具體病原體和病情嚴重程度。對患者的皮膚、淋巴結(jié)、肺部、腹部等部位進行體檢，以發(fā)現(xiàn)感染病灶。評估患者的全身狀況，包括意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、免疫功能等，以了解患者的抵抗力。病情狀況心理狀況認知狀況關(guān)注患者的心理狀態(tài)，評估患者是否有焦慮、抑郁等情緒問題，以便給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧Ｔu估患者的認知能力，了解患者對疾病的認識和自我護理能力，以便更好地進行健康教育。030201患者狀況評估針對患者的具體情況，提出護理問題，如體溫控制、疼痛緩解、營養(yǎng)支持等。護理問題根據(jù)護理問題，制定具體的護理目標(biāo)，如維持生命體征穩(wěn)定、減輕癥狀、促進康復(fù)等。護理目標(biāo)護理問題與護理目標(biāo)全身性感染的護理措施03010204一般護理措施保持病室環(huán)境清潔、舒適，減少人員流動，避免交叉感染。給予患者充足的營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力。保持患者皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染。指導(dǎo)患者保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。03密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征，觀察病情變化。注意觀察患者的意識狀態(tài)、面色、尿量等，及時發(fā)現(xiàn)病情惡化。定期檢查血常規(guī)、血生化等指標(biāo)，了解病情進展。根據(jù)病情需要，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療和護理措施。01020304病情觀察與護理保持呼吸道通暢，定期給患者翻身、拍背，促進痰液排出。預(yù)防肺部感染控制輸液速度和量，避免過快、過量輸液引起心衰。預(yù)防心臟疾病注意飲食衛(wèi)生，避免不潔食物引起腹瀉等腸道感染癥狀。預(yù)防腸道感染注意保護靜脈血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺，預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。預(yù)防靜脈炎并發(fā)癥預(yù)防與護理全身性感染的護理效果評價04評價標(biāo)準根據(jù)患者病情、護理前后護理效果指標(biāo)進行評價，包括治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率等指標(biāo)。評價方法采用觀察法、量表評價法、隨機對照實驗等方法進行評價，同時結(jié)合患者及家屬的反饋進行綜合評估。評價標(biāo)準與評價方法評價內(nèi)容與評價過程評價內(nèi)容主要包括護理前后護理效果各指標(biāo)對應(yīng)的評價量表進行評價，如疼痛程度、焦慮程度、生活質(zhì)量等方面的評價。評價過程由專業(yè)護理人員對患者進行評估，根據(jù)評價量表進行評價，并記錄評價結(jié)果，同時結(jié)合患者及家屬的反饋進行綜合評估。評價結(jié)果根據(jù)評價量表進行評價，得出護理前后護理效果的評價結(jié)果，包括治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率等指標(biāo)。反饋將評價結(jié)果及時反饋給醫(yī)護人員和患者及家屬，以便及時調(diào)整護理方案和治療方法，提高護理效果。同時，對評價結(jié)果進行分析和總結(jié)，為今后的護理工作提供經(jīng)驗和參考。評價結(jié)果與反饋全身性感染的預(yù)防與控制05

預(yù)防措施嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程在醫(yī)療和護理過程中，應(yīng)始終保持高度警惕，嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉