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2020年第一季度神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)更新內(nèi)容考核[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________工號:________________________1.重癥腦出血通常是根據(jù)其血腫大小來判斷,臨床通常將血腫大小超過()定義為重癥腦出血[單選題]*102030(正確答案)402.急性重癥腦出血降壓治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓的變化水平,避免血壓波動,每隔()分鐘進(jìn)行1次血壓監(jiān)測[單選題]*5-15(正確答案)10-2015-3015-203.對于收縮壓>220mmHg的腦出血患者,收縮壓目標(biāo)值為()mmHg[單選題]*140150160(正確答案)1804.急性重癥腦出血患者血糖值可控制在()mmol/L的范圍內(nèi)[單選題]*3.3-7.87.8-10.0(正確答案)3.3-10.0小于10.05.對于收縮壓150-220mmHg的急性重癥腦出血住院患者,在沒有急性降壓禁忌證的情況下,數(shù)小時(shí)內(nèi)降壓至()mmHg是安全的[單選題]*120-140120-130130-140(正確答案)130-1506.急性重癥腦出血急性期應(yīng)絕對臥床休息()周,不宜長途運(yùn)送及過多搬動,翻身應(yīng)保護(hù)頭部,動作輕柔,以免加重出血,抬高床頭()度,促進(jìn)腦部血液回流,減輕腦水腫[單選題]*2-4;15-304-6;15-30(正確答案)2-4;30-454-6;30-457.癱瘓患者入院后即應(yīng)用(),可預(yù)防深靜脈血栓及相關(guān)栓塞事件[單選題]*氣壓泵裝置(正確答案)彈力襪抗凝治療踝泵運(yùn)動8.對易發(fā)生深靜脈血栓的高危患者,血腫穩(wěn)定后可考慮發(fā)病后()d皮下注射小劑量低分子肝素或普通肝素預(yù)防DVT,但應(yīng)注意出血的風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*1-22-41-4(正確答案)3-49.使用脫水劑時(shí)嚴(yán)格控制24小時(shí)出入量,若4小時(shí)尿量<()ml,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。[單選題]*500200(正確答案)30040010.發(fā)病早期表現(xiàn)為局限性神經(jīng)功能缺損伴意識障礙(GCS≤8分)、()、呼吸節(jié)律異常,提示大容積自發(fā)性腦出血可能[單選題]*瞳孔等大等圓瞳孔不等大(正確答案)惡心、嘔吐噴射樣嘔吐11.若血壓升高,脈搏減慢,伴隨()、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫,則為顱壓升高表現(xiàn),應(yīng)密切注意神志、瞳孔變化[單選題]*頭痛劇烈(正確答案)瞳孔不等大頸項(xiàng)強(qiáng)直肢體偏癱12.急性重癥腦出血患者應(yīng)注意觀察體溫變化,()h內(nèi)考慮為中樞性發(fā)熱,()d后考慮為感染性發(fā)熱[單選題]*48;372;448;272;3(正確答案)13.使用甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓時(shí),應(yīng)該防治不良反應(yīng)得發(fā)生;觀察和處理如低血容量、高滲透狀態(tài)、()、腎功能及心功能損害等[單選題]*電解質(zhì)紊亂(正確答案)低鉀血癥低鈉血癥高鈉血癥14.急性重癥腦出血患者持續(xù)低流量吸氧及血氧管控,管控目標(biāo)為血氧飽和度≥()%,PO2≥75mmHg[單選題]*909294(正確答案)9515.急性重癥腦出血患者應(yīng)保持體溫正常,測量體溫的部位首選()[單選題]*口溫腋溫(正確答案)肛溫額溫16.輕度睡眠呼吸障礙患者夜間可采用(),低流量吸氧改善通氣狀況,中、重度睡眠呼吸障礙患者夜間可予氣道正壓通氣改善呼吸通氣狀況[單選題]*仰臥位側(cè)臥位(正確答案)俯臥位去枕平臥位17.急性重癥腦出血患者應(yīng)注意觀察血鈉變化,管控目標(biāo)為()mmol/L[單選題]*120-135130-150120-160135-155(正確答案)18.若患者出現(xiàn)()、腹部飽脹、胃液呈()或解(),提示消化道出血,應(yīng)通知醫(yī)生處理。*呃逆(正確答案)咖啡色(正確答案)黑便(正確答案)血便19.急性重癥腦出血患者臥床期間應(yīng)將患者擺放于良肢位:鼓勵(lì)(),適當(dāng)(),盡可能少采用仰臥位,應(yīng)盡量避免半臥位,保持正確的坐姿*患側(cè)臥位(正確答案)健側(cè)臥位(正確
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