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...WD......WD......WD...醫(yī)院設(shè)備信息化管理方案——報廢管理醫(yī)療設(shè)備殘值回收1.目的及意義醫(yī)療設(shè)備殘值是指設(shè)備失去現(xiàn)有使用價值,但還可產(chǎn)生新的使用價值的局部。設(shè)備按規(guī)定報廢、報損后應(yīng)及時進(jìn)展科學(xué)的分類處理,應(yīng)盡量提高殘值回收率。2.設(shè)備報廢的技術(shù)鑒定2.1.醫(yī)療設(shè)備報廢標(biāo)準(zhǔn)管理依據(jù)根據(jù)衛(wèi)生部公布的“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理方法”第34條規(guī)定,凡符合以下條件之一者,應(yīng)按報廢處理:①國家主管部門發(fā)布淘汰的儀器設(shè)備品目及種類;②未到達(dá)國家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn),又無法校正修復(fù)者;③嚴(yán)重污染環(huán)境,不能安全運(yùn)轉(zhuǎn)或可能危及人身安全和人體安康,又無法維修或無法改造價值者;④超過使用壽命,性能指標(biāo)明顯下降又無法修復(fù)者;⑤粗制濫造,質(zhì)量低劣,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),又無法改造利用者。2.2.報廢的技術(shù)鑒定對需要報廢的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)展技術(shù)鑒定是一項(xiàng)技術(shù)性、原則性很強(qiáng)的工作,是科學(xué)管理的重要環(huán)節(jié),必須嚴(yán)格按照報廢管理依據(jù)辦理,在報廢技術(shù)鑒定過程中要注意以下幾點(diǎn):(1)鑒定人員的篩選技術(shù)鑒定工作應(yīng)由臨床醫(yī)療工程部門管理實(shí)施,參與技術(shù)鑒定的人員應(yīng)具備較高的專業(yè)技術(shù)水平、能夠嚴(yán)格按照報廢規(guī)定執(zhí)行,并且至少要有一名具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員把關(guān)。(2)報廢條件的認(rèn)定在醫(yī)療設(shè)備報廢鑒定中,需要了解設(shè)備的使用年限、使用狀況、維修或保修費(fèi)用、零配件供給等情況,依據(jù)規(guī)定,并結(jié)合設(shè)備的具體情況進(jìn)展審議評定。衡量醫(yī)療設(shè)備是否到達(dá)報廢的條件應(yīng)從以下幾個方面嚴(yán)格把關(guān):①物理原因報廢:儀器設(shè)備已到達(dá)或超過規(guī)定的使用年限(一般為5~12年),其主要構(gòu)造和零部件已嚴(yán)重老化,可靠性、安全性及性能指標(biāo)經(jīng)過維修檢測已達(dá)不到最低要求,且不易改裝使用時,可申請報廢。②設(shè)備維修價值終止:儀器設(shè)備已到達(dá)使用期或超出使用年限,故障頻出、數(shù)據(jù)不準(zhǔn),或由其他因素造成意外損壞無法修復(fù)的,可申請報廢。③設(shè)備陳舊落后:有些設(shè)備雖未到規(guī)定的使用年限,但其技術(shù)落后、性能差、效益低,已不能滿足臨床和實(shí)驗(yàn)的需要,也可申請報廢。④設(shè)備過度使用:有些設(shè)備雖未到規(guī)定的使用年限,但由于使用頻率高,加上環(huán)境或人為等因素,導(dǎo)致各方面的技術(shù)指標(biāo)經(jīng)過維修和計(jì)量檢測后,仍無法到達(dá)一般使用要求的,應(yīng)辦理報廢。⑤維修費(fèi)用高:維修費(fèi)超過設(shè)備原值的70%,應(yīng)辦理報廢。⑥不符合感染管理:有些設(shè)備使用一段時間后,就會出現(xiàn)不符合感染管理或造成嚴(yán)重公害,應(yīng)辦理報廢。3.醫(yī)療設(shè)備報廢的程序3.1.設(shè)備報廢管理法規(guī)(1)醫(yī)療設(shè)備報廢審批規(guī)定中央各部所屬(管)衛(wèi)生事業(yè)單位,其醫(yī)療設(shè)備報廢工作必須遵循國務(wù)院機(jī)關(guān)事務(wù)管理局2004年頒發(fā)的《中央國家機(jī)關(guān)國有資產(chǎn)處置管理方法》[[]2004年8月24日,國務(wù)院機(jī)關(guān)事務(wù)管理局以國管財〔2004〕196號印發(fā)《中央國家機(jī)關(guān)國有資產(chǎn)處置管理方法》。該《方法》共26條,由國務(wù)院機(jī)關(guān)事務(wù)管理局負(fù)責(zé)解釋,自發(fā)布之日起實(shí)行。]。其中第七條對設(shè)備報廢程序的規(guī)定是:“逐級申報,分級審批:①一次性處置價值原值20萬元以下的資產(chǎn),由各部門審批,報國管局備案;②[]2004年8月24日,國務(wù)院機(jī)關(guān)事務(wù)管理局以國管財〔2004〕196號印發(fā)《中央國家機(jī)關(guān)國有資產(chǎn)處置管理方法》。該《方法》共26條,由國務(wù)院機(jī)關(guān)事務(wù)管理局負(fù)責(zé)解釋,自發(fā)布之日起實(shí)行。(2)報廢管理規(guī)定根據(jù)衛(wèi)生部公布的“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理方法”[[]1996年9月20日衛(wèi)生部發(fā)布[]1996年9月20日衛(wèi)生部發(fā)布。①單價在萬元以上者,應(yīng)填寫統(tǒng)一的審批表(一式三份,見附件),經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)工程科會同有關(guān)部門共同鑒定后,按國有資產(chǎn)處置管理方法規(guī)定的審批權(quán)限,逐級審批并記入檔案;②免稅進(jìn)口的儀器設(shè)備,按海關(guān)有關(guān)規(guī)定辦理;③調(diào)劑設(shè)備應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定辦理產(chǎn)權(quán)變更或轉(zhuǎn)讓手續(xù),并妥善處理檔案資料;④可供家用的儀器設(shè)備的報廢處理,應(yīng)加強(qiáng)審核,嚴(yán)格控制;⑤設(shè)備處理后的收入,包括出售收入、報廢報損殘值變價收入應(yīng)用于維修、更新設(shè)備。3.2.醫(yī)療設(shè)備報廢程序醫(yī)療設(shè)備報廢流程圖4.實(shí)施方案我公司的設(shè)備管理系統(tǒng),在設(shè)備報廢管理模塊,結(jié)合醫(yī)療設(shè)備報廢流程相關(guān)知識點(diǎn),提出以下解決醫(yī)院設(shè)備報廢管理方案。①系統(tǒng)提供對設(shè)備的維修管理模塊,包括對設(shè)備的維修、保修、保養(yǎng)、保修等多方面的管理,并詳細(xì)記錄每臺設(shè)備的相關(guān)記錄。②系統(tǒng)可根據(jù)采購合同、保修合同上的相關(guān)時間,有效的進(jìn)展保修、保養(yǎng)預(yù)警。③對設(shè)備的報修、維修鑒定、維修記錄等局部,均有詳細(xì)的管理模塊。④系統(tǒng)提供設(shè)備報廢的審批流程,各科室可以通過此功能填寫、查詢設(shè)備報廢申請,可以打印《報廢申請單》,系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的不同需求靈活配置《報廢申請單》的表單樣式。⑤報廢申請審批通過以后,對應(yīng)的設(shè)備進(jìn)入待報廢狀態(tài)。用戶可以使用此功能點(diǎn),對設(shè)備進(jìn)展是否報廢的處置操作,報廢后同時更新臺賬中設(shè)備狀態(tài),支持各種報廢報表的定制和打印。⑥設(shè)備的相關(guān)資料信息,均在設(shè)備案卷管理模塊中,便于用戶查詢。附件:醫(yī)院儀器設(shè)備報廢申請表申請科室:年月日設(shè)備名稱:規(guī)格型號:價格:國別產(chǎn)商:啟用日期:申請科室意見:申請科室負(fù)責(zé)人:年月日醫(yī)學(xué)工程科(處)技術(shù)鑒定意見:1.已到達(dá)或超過使用年限,且無修復(fù)價值的儀器設(shè)備。2.主要構(gòu)造陳舊、性能落后、嚴(yán)重喪失精度、故障頻繁,不能滿足質(zhì)量要求,又無法修復(fù)的儀器設(shè)備。3.產(chǎn)品設(shè)計(jì)先天缺乏,經(jīng)調(diào)試超過一年仍不能投入正常運(yùn)轉(zhuǎn),又不能改裝利用的儀器設(shè)備。4.嚴(yán)重影響安全,且不宜修復(fù)改裝的儀器設(shè)備。5.主要器件損壞,維修費(fèi)用過高且無維修價值

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