【大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康生活方式影響因素實(shí)證探析5200字】

引言健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體獲得、理解和處理基本健康信息或服務(wù)并做出正確的健康相關(guān)決策的能力[1]。目前，對(duì)生活方式的概念沒(méi)有統(tǒng)一的意見(jiàn)，本文采用的是李明提出的“人或群體對(duì)于生活習(xí)慣的選擇，用來(lái)支撐人或群體的健康等深層次的內(nèi)容”[2]。健康素養(yǎng)、生活方式與健康密切相關(guān)。有關(guān)Mate分析結(jié)果顯示，大學(xué)生健康素養(yǎng)總體水平僅為12.1%[3]，大學(xué)生健康素養(yǎng)處于較低水平[4-7]。2017年對(duì)新疆某高校調(diào)查顯示，該校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平為17.1%[8]。大學(xué)生整體生活方式水平同樣處于中低水平[9-11]。隨著新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)與流行以來(lái)，大學(xué)生的長(zhǎng)期居家隔離，日常生活被打亂、生活空間受限、延期返校、社交減少[12]以及國(guó)家和社會(huì)采用多種方式宣傳和引導(dǎo)健康生活方式，也對(duì)大學(xué)生的生活方式產(chǎn)生了不同程度的影響。本研究擬通過(guò)以新疆某高校大學(xué)生為例，了解大學(xué)生健康素養(yǎng)水平及生活方式狀況，填補(bǔ)疫情時(shí)期，對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)與生活方式的關(guān)注空缺，分析大學(xué)生健康素養(yǎng)水平和生活方式狀況及影響因素，為制定與完善大學(xué)生健康水平提高計(jì)劃提供參考依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選擇2021年1月份到3月份新疆某大學(xué)在讀學(xué)生，從大一到大四及以上的不同年級(jí)一共發(fā)放327份問(wèn)卷對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)及健康生活方式進(jìn)行調(diào)查，醫(yī)學(xué)專業(yè)占30%左右，共收到有效問(wèn)卷287份，其中男性119人，女性168人，分別占比41.5%和58.5%，非醫(yī)學(xué)類180人，醫(yī)學(xué)類107人，分別占比62.7%和37.3%，大一100人，大二71人，大三51人，大四及以上65人，分別占比4.8%、24.7%、17.8%和22.6%。漢族259，其他少數(shù)民族28，分別占比90.2%和9.8%。1.2方法1.2.1調(diào)查工具本研究主要通過(guò)問(wèn)卷星使用問(wèn)卷調(diào)查法收集資料，問(wèn)卷主要內(nèi)容包括：《全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)快速評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷》、《健康生活方式問(wèn)卷》及自行編制的社會(huì)人口學(xué)評(píng)定量表。自行編撰的社會(huì)學(xué)量表包括年齡、性別、民族、生源地、學(xué)院、年級(jí)、父母文化程度、家庭中是否有醫(yī)務(wù)人員或教師職業(yè)、家庭年收入等條目。全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)快速評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷(HLSRAQ)問(wèn)卷由杜修本等[13]從辨識(shí)度及應(yīng)答效率的角度出發(fā)，在2018年國(guó)家統(tǒng)一編撰的《全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查問(wèn)卷》50道題的基礎(chǔ)上進(jìn)行篩選形成的只有19題的簡(jiǎn)短版的全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)快速評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷(HLSRAQ)，相較于原問(wèn)卷，在具備3個(gè)維度，題量大大縮減，縮短了做題耗時(shí)，一定程度上提高了調(diào)查的效率和依從性，降低了拒訪率。且經(jīng)過(guò)其分析，該問(wèn)卷信度和效度較好。與原判定標(biāo)準(zhǔn)[14]相同，單選題正確得1分，多選題正確得2分，漏選和錯(cuò)選均不得分?？偡譃?2分，達(dá)到80%及以上（≥25）視為具備健康素養(yǎng)。健康生活方式問(wèn)卷由施瑾[15]改編，其克隆巴赫α=0.837，問(wèn)卷信度良好。包括身體、心理、社會(huì)、智力和精神健康5個(gè)維度的內(nèi)容，采用4分制，由高到低對(duì)應(yīng)從“非常不同意”到“非常同意”四個(gè)選項(xiàng)。得到的總分在40-49分為及格，49分以上為優(yōu)秀，各維度中以達(dá)到8分及格，10-12分為優(yōu)秀。1.2.1調(diào)查方法在取得相關(guān)大學(xué)生的同意后，遵循自愿、保密和公平有利的原則，保護(hù)大學(xué)生個(gè)人隱私，仔細(xì)審核，發(fā)現(xiàn)漏填等問(wèn)題及時(shí)向研究對(duì)象說(shuō)明及時(shí)補(bǔ)救，并在調(diào)查結(jié)束后，給予健康素養(yǎng)部分問(wèn)卷題目正確答案，以糾正和提高健康素養(yǎng)。1.3研究對(duì)象于2021年1月-2021年3月選取石河子大學(xué)在校學(xué)生中符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生300名作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：2021年4月仍在讀的石河子大學(xué)學(xué)生，自愿參與此研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：不同意參與者。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法從問(wèn)卷星上獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。采用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1調(diào)查對(duì)象的社會(huì)人口學(xué)情況本次調(diào)查于2021年1月開始，3月結(jié)束，共收到有效問(wèn)卷287份，其中男性119人，占比41.5%，女性168人，占比58.5%。非醫(yī)學(xué)類180人占比62.7%，醫(yī)學(xué)類107人占比37.3%。大一100人，占比4.8%，大二71人，占比24.7%，大三51人，占比17.8%，大四及以上65人，占比22.6%。其余見(jiàn)表1。表1社會(huì)人口學(xué)特征（n=287）社會(huì)人口學(xué)特征調(diào)查人數(shù)（n）構(gòu)成比（%）性別男11941.5女16858.5年級(jí)大一10034.8大二7124.7大三5117.8大四及以上6522.6民族漢族25990.2其他民族289.8生源地城鎮(zhèn)12443.5農(nóng)村16356.8專業(yè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)18062.7醫(yī)學(xué)專業(yè)10737.3父母親文化程度小學(xué)及以下4013.9中學(xué)10737.3高中/職高/中專8228.6大專/本科及以上5820.2父母中是否有醫(yī)務(wù)人員/教師有3312.5無(wú)25488.5家庭年收入3萬(wàn)以下6823.73萬(wàn)到8萬(wàn)14349.88萬(wàn)以上7626.52.2大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀大學(xué)生健康素養(yǎng)得分為24.86±4.25，具備率為48.8%，其中基本知識(shí)和理念維度具備率最高，為69.0%，健康生活方式與行為維度為56.4%，健康技能維度為49.1%，其余詳見(jiàn)表2。表2大學(xué)生健康素養(yǎng)及各維度得分情況總分均得分具備率（%）健康素養(yǎng)得分3224.86±4.2548.80基本知識(shí)和理念1210.09±1.8769.00健康生活方式與行為118.56±2.2056.44健康技能96.21±1.8849.132.3大學(xué)生健康生活方式現(xiàn)狀大學(xué)生健康生活方式得分為47.43±7.53分，及格人數(shù)168，占比58.5%，優(yōu)秀人數(shù)88，占比30.7%，身體健康得分9.66±1.58，心理健康得分9.14±1.79，社會(huì)健康得分9.43±1.66，智力健康得分9.57±1.64，精神健康得分9.57±1.80，詳見(jiàn)表3。表3大學(xué)生健康生活方式及各維度得分情況總分得分不及格及格優(yōu)秀人數(shù)占比人數(shù)占比人數(shù)占比健康生活方式6047.37±7.533110.816858.58830.7身體健康129.66±1.58217.315453.711239.0心理健康129.14±1.794515.715152.69131.7社會(huì)健康129.43±1.663010.514650.911138.7智力健康129.57±1.64175.916958.910135.2精神健康129.57±1.802910.115855.110034.82.4大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康生活方式影響因素分析2.4.1大學(xué)生健康素養(yǎng)影響因素分析調(diào)查結(jié)果顯示，不同年級(jí)和專業(yè)大學(xué)生健康素養(yǎng)得分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，高年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)得分較高，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康素養(yǎng)明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生（見(jiàn)表4）。表4大學(xué)生健康素養(yǎng)影響因素分析表組別人數(shù)健康素養(yǎng)（x±s）FP性別男11924.64±4.420.5370.464女16825.01±4.12年級(jí)大一10023.96±4.123.2800.021大二7124.77±4.52大三5125.29±4.201大四及以上6525.98±3.93民族漢族25924.83±4.320.0790.779其他民族2825.07±3.53生源地城鎮(zhèn)12424.95±4.550.1080.743農(nóng)村16324.79±4.01專業(yè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)18024.26±4.349.9910.002醫(yī)學(xué)專業(yè)10725.87±3.90父母親文化程度小學(xué)及以下4024.40±4.050.3980.755中學(xué)10725.11±4.29高中/職高/中專8224.96±4.13大專/本科及以上5824.55±4.25父母中是否有醫(yī)務(wù)人員/教師有3024.53±4.860.1850.667無(wú)25424.89±4.16家庭年收入3萬(wàn)以下6824.18±3.621.4770.2303萬(wàn)到8萬(wàn)14325.24±4.088萬(wàn)以上7624.75±5.00不同年級(jí)健康生活方式與行為維度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，高年級(jí)學(xué)生健康生活方式與行為得分較高（見(jiàn)表5）。表5不同年級(jí)健康素養(yǎng)各維度得分情況基本知識(shí)和理念健康生活方式與行為健康技能得分（x±s）FP得分（x±s）FP得分（x±s）FP大一9.83±1.961.0820.3578.22±2.132.9910.0315.91±1.802.6250.051大二10.32±1.788.28±2.226.17±2.04大三10.16±2.038.96±2.106.18±2.05大四及以上10.17±1.659.08±2.286.74±1.582.4.2大學(xué)生健康生活方式影響因素分析調(diào)查結(jié)果顯示，不同民族大學(xué)生健康生活方式得分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，漢族學(xué)生生活方式相對(duì)更健康（見(jiàn)表6）。表6大學(xué)生健康生活方式影響因素分析表組別人數(shù)生活方式（x±s）FP性別男11947.90±8.291.0190.314女16846.99±6.95年級(jí)大一10048.15±7.231.6670.174大二7147.15±7.26大三5148.24±8.48大四及以上6545.71±7.38民族漢族25947.66±7.544.0960.044其他民族2844.64±7.04生源地城鎮(zhèn)12447.30±7.080.0170.895農(nóng)村16347.42±7.88專業(yè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)18046.84±7.632.3230.129醫(yī)學(xué)專業(yè)10748.24±7.32父母親文化程度小學(xué)及以下4046.97±7.801.1490.330中學(xué)10746.47±6.87高中/職高/中專8247.90±7.98大專/本科及以上5848.53±7.83父母中是否有醫(yī)務(wù)人員/教師有3049.13±6.482.0380.154無(wú)25447.07±7.59家庭年收入3萬(wàn)以下6847.91±7.780.7520.47323萬(wàn)到8萬(wàn)14346.81±6.898萬(wàn)以上7647.91±7.53不同民族健康生活方式各維度得分中心理健康維度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，漢族學(xué)生心理健康得分較高（見(jiàn)表7）。表7不同民族健康素養(yǎng)各維度得分情況得分FP漢族其他民族身體健康9.72±1.579.11±1.623.8240.052心理健康9.23±1.788.29±1.677.1390.008社會(huì)健康9.47±1.699.04±1.371.7420.188智力健康9.63±1.659.04±1.483.3870.067精神健康9.61±1.819.18±1.701.4480.2303結(jié)論3.1大學(xué)生健康素養(yǎng)水平大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平得分為24.86±4.25，具備率為48.8%，仍有51.2%的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平較低。與陳苗苗等[8]2017年17.1%對(duì)新疆高校的研究結(jié)果比較，健康素養(yǎng)水平明顯提高，同時(shí)高年級(jí)學(xué)生健康素養(yǎng)得分較高（P＜0.05），體現(xiàn)該校健康教育具有一定成效。大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平雖然高于居民總體水平[15]（2019年19.17%），但是仍有很大的提升空間。各維度中，基本知識(shí)和理念維度具備率最高為69.0%，高于健康生活方式與行為維度（56.4%），存在知識(shí)與行為的差距，行為滯后于知識(shí)、健康技能缺乏，是該校大學(xué)生健康教育中需要重點(diǎn)關(guān)注和改善的方面。3.2大學(xué)生健康生活方式水平大學(xué)生健康生活方式水平得分47.37±7.53，及格人數(shù)占比達(dá)到58.5%，各維度及格率和優(yōu)秀率較高。大部分大學(xué)生對(duì)健康關(guān)注程度較高，懂得及時(shí)調(diào)整自己的不良狀態(tài)，比較重視日常的身體鍛煉。但只有30.7%的大學(xué)生生活方式處于優(yōu)秀水平，仍有很大一部分學(xué)生健康生活方式水平較低，對(duì)自己的健康沒(méi)有積極影響，甚至可能帶來(lái)疾病等不良影響。大學(xué)生身體健康水平優(yōu)秀率（39.0%）明顯高于心理、社會(huì)、智力、精神健康四個(gè)維度，心理健康水平優(yōu)秀率最低（31.7%）。大學(xué)生在提高身體健康的同時(shí)，不能忽視心理、社會(huì)、智力、精神健康的提升，全面發(fā)展才是這個(gè)時(shí)代對(duì)人才的要求。因此，提高大學(xué)生對(duì)健康生活方式的重視，并積極采取健康的生活方式迫在眉睫。3.3影響因素從影響因素分析結(jié)果來(lái)看，隨著年級(jí)的提高，健康素養(yǎng)提高（P＜0.05），醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康素養(yǎng)高于其他學(xué)院學(xué)生（P＜0.05），高年級(jí)的學(xué)生健康生活方式行為維度得分較高（P＜0.05），大學(xué)在健康宣傳的同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)低年級(jí)學(xué)生和其他學(xué)院同學(xué)的健康教育的重視，尤其是對(duì)低年級(jí)學(xué)生健康生活方式與行為方面，加大宣傳，提升該群體大學(xué)生健康素養(yǎng)；而漢族大學(xué)生的健康生活方式較健康（P＜0.05），其他民族健康生活方式得分中心理健康維度得分較低（P＜0.05），可能與本次調(diào)查的大學(xué)生中少數(shù)民族人數(shù)較少有關(guān)。4討論綜上所述，大學(xué)生健康素養(yǎng)及健康生活方式水平仍有待提高。作為接受高等教育的知識(shí)份子，大學(xué)生群體承載著整個(gè)社會(huì)對(duì)未來(lái)的無(wú)限期望，其健康素質(zhì)的要求也需達(dá)到更高水平，同時(shí)大學(xué)生階段是健康行為定型發(fā)展的重要時(shí)期，在此期間的健康素養(yǎng)和生活方式對(duì)未來(lái)有著深遠(yuǎn)的影響。有研究表示[16-17]，通過(guò)健康短信平臺(tái)、健康教育講座、觀看視頻、微信推送健康知識(shí)、同伴教育等方式，可以有效提高健康素養(yǎng)及健康生活方式水平。高?？梢赃m當(dāng)借鑒，多措并舉，讓學(xué)生積極參與到健康的生活方式中，要有側(cè)重，加強(qiáng)對(duì)低年級(jí)健康生活方式與行為和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康素養(yǎng)的教育，同時(shí)配合國(guó)家要求，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)及生活方式的監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)評(píng)估大學(xué)生的健康狀況，使大學(xué)生對(duì)于不良的生活方式有則改之，無(wú)則加勉，積極促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展，培養(yǎng)優(yōu)秀的社會(huì)主義接班人。由于新冠疫情和在外地實(shí)習(xí)，樣本量只有300左右，只有新疆一所高校的大學(xué)生，樣本的代表性有限，可能得到的結(jié)果不盡完善，今后可以擴(kuò)大樣本量和研究范圍，獲取更有代表性的結(jié)果。參考文獻(xiàn)[1]李婷,易巧云,孫玫.健康素養(yǎng)評(píng)估工具的研究進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志,2015,32(18):29-32.[2]李明.生活方式與體育健康[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào),2002,16(1):4-8.[3]趙躍媛,張耀勻,白雪,王藝,金輝,郭海健,王蓓,李小寧.中國(guó)在校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的Meta分析[J].中華疾病控制雜志,2016,20(03):290-293+298.[4]羅長(zhǎng)良,劉巍,王麗媛,周婭,徐璇.大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀、影響因素及其提升對(duì)策研究[J].科教導(dǎo)刊(中旬刊),2020(10):171-173.[5]張碩,吳妮歡,盛孟,姚晨樂(lè),林偉蘭,張國(guó)棟.國(guó)內(nèi)大學(xué)生健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀綜述[J].心理月刊,2020,15(04):237-238.[6]張麗娜,韓春雯,潘偉濱.國(guó)內(nèi)大學(xué)生健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].職業(yè)與健康,2020,36(04):573-576.[7]劉國(guó)良,王慧霞,林玲,丁勇,孫靜.河南省大學(xué)生健康素養(yǎng)狀況分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2020,38(13):137-139.[8]陳苗苗,師昕,馬嬌龍,岳海峰,王冰瑤,蔣愛(ài)民,鞠浩楠,鄧強(qiáng),劉佳銘.某高校大學(xué)生健康素養(yǎng)影響因素分析[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué),2020,47(04):451-45