醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染防控中的預(yù)算與資金管理

醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染防控中的預(yù)算與資金管理匯報人：XX2024-02-05目錄院內(nèi)感染防控概述預(yù)算編制與審批流程資金籌集與運用策略成本控制與效益分析內(nèi)部審計與監(jiān)督機制持續(xù)改進與優(yōu)化策略院內(nèi)感染防控概述01院內(nèi)感染定義院內(nèi)感染又稱醫(yī)院獲得性感染或醫(yī)院內(nèi)感染，是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。危害程度院內(nèi)感染不僅對患者健康造成嚴(yán)重威脅，增加患者痛苦和醫(yī)療費用，還可能引起醫(yī)療糾紛和社會問題。感染類型院內(nèi)感染包括細菌感染、病毒感染、真菌感染等多種類型，其中耐藥菌感染是當(dāng)前院內(nèi)感染防控的重點和難點。院內(nèi)感染定義及危害01防控目標(biāo)降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。02防控策略加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，合理使用抗菌藥物等。03重點部門防控對手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒室等重點部門進行重點防控，加強監(jiān)測和干預(yù)力度。防控目標(biāo)與策略組織架構(gòu)01建立醫(yī)院感染管理委員會或領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)院感染管理科或?qū)Ｂ毴藛T負責(zé)具體工作。02職責(zé)劃分明確各部門和人員在院內(nèi)感染防控中的職責(zé)和任務(wù)，形成全員參與、各司其職、密切配合的防控機制。03培訓(xùn)與考核加強醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染防控知識培訓(xùn)，提高防控意識和技能水平；建立考核機制，對防控工作進行定期評估和獎懲。組織架構(gòu)與職責(zé)劃分預(yù)算編制與審批流程02方法采用零基預(yù)算、增量預(yù)算、固定預(yù)算、彈性預(yù)算等多種方法相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)特點和需求進行靈活選擇。原則遵循合法性、合理性、完整性、科學(xué)性等原則，確保預(yù)算編制符合相關(guān)法規(guī)要求，反映醫(yī)療機構(gòu)實際情況。預(yù)算編制原則及方法預(yù)算編制完成后，需經(jīng)過科室初審、財務(wù)部門復(fù)審、院領(lǐng)導(dǎo)終審等環(huán)節(jié)，確保預(yù)算的合理性和可行性。明確各級審批人員的職責(zé)和權(quán)限，實行分級審批制度，避免越權(quán)審批和違規(guī)操作。流程權(quán)限設(shè)置審批流程及權(quán)限設(shè)置因政策變化、突發(fā)事件等不可抗力因素導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行出現(xiàn)重大偏差時，可申請預(yù)算調(diào)整。調(diào)整條件調(diào)整程序監(jiān)督與考核預(yù)算調(diào)整需經(jīng)過科室申請、財務(wù)部門審核、院領(lǐng)導(dǎo)審批等程序，確保調(diào)整的合理性和規(guī)范性。對預(yù)算調(diào)整情況進行監(jiān)督和考核，確保預(yù)算調(diào)整的嚴(yán)肅性和有效性。030201預(yù)算調(diào)整機制資金籌集與運用策略03各級政府通過財政撥款，為醫(yī)療機構(gòu)提供感染防控專項資金。政府直接投入政府出臺相關(guān)優(yōu)惠政策，如稅收減免、貸款貼息等，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)加大感染防控投入。政策支持政府通過購買服務(wù)的方式，支持醫(yī)療機構(gòu)開展感染防控工作。政府購買服務(wù)政府投入與政策支持科研經(jīng)費醫(yī)療機構(gòu)積極申請各級各類科研項目經(jīng)費，支持感染防控相關(guān)研究和實踐。業(yè)務(wù)收入醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)務(wù)收入中劃撥一定比例的資金用于感染防控工作。院內(nèi)基金醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立院內(nèi)感染防控基金，鼓勵員工捐贈和籌集資金。醫(yī)療機構(gòu)自籌資金途徑醫(yī)療機構(gòu)接受社會各界捐贈的資金和物資，用于支持感染防控工作。社會捐贈醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)、慈善組織等開展合作項目，共同籌集資金和技術(shù)支持感染防控工作。合作項目醫(yī)療機構(gòu)積極爭取國際組織和外國政府的援助項目，引進先進的感染防控理念和技術(shù)。國際援助社會捐贈與合作項目成本控制與效益分析04制定成本核算方法采用作業(yè)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法等，合理分配各項費用。確定成本核算對象以科室、醫(yī)療項目或病種等為核算對象，明確核算范圍。建立成本核算制度制定完善的成本核算流程、報表和分析制度。成本核算體系建立降低藥品和耗材成本通過集中采購、合理使用、減少浪費等方式降低藥品和耗材成本。加強設(shè)備管理和維護確保醫(yī)療設(shè)備正常運行，延長使用壽命，降低維修成本。優(yōu)化人員配置合理安排醫(yī)護人員數(shù)量和結(jié)構(gòu)，提高工作效率。推廣節(jié)能降耗技術(shù)應(yīng)用節(jié)能型醫(yī)療設(shè)備、綠色建筑技術(shù)等，降低能源消耗。成本控制措施實施經(jīng)濟效益指標(biāo)包括收入、支出、結(jié)余等財務(wù)指標(biāo)，反映醫(yī)療機構(gòu)的盈利能力和經(jīng)營效率。社會效益指標(biāo)包括患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、社會聲譽等非財務(wù)指標(biāo)，反映醫(yī)療機構(gòu)的社會價值和影響力。環(huán)境效益指標(biāo)包括資源利用率、廢棄物處理率、碳排放量等環(huán)境指標(biāo)，反映醫(yī)療機構(gòu)在環(huán)境保護方面的貢獻和表現(xiàn)。綜合效益評估將經(jīng)濟效益、社會效益和環(huán)境效益相結(jié)合，對醫(yī)療機構(gòu)的綜合效益進行評估和分析。效益評估指標(biāo)體系構(gòu)建內(nèi)部審計與監(jiān)督機制05負責(zé)審查醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染防控預(yù)算執(zhí)行情況、資金使用情況，評估風(fēng)險管理和內(nèi)部控制體系的有效性，提出改進建議。制定審計計劃，明確審計目標(biāo)和范圍；開展現(xiàn)場審計，收集審計證據(jù)；編寫審計報告，反映審計結(jié)果和建議；跟蹤審計整改情況，確保問題得到解決。內(nèi)部審計職責(zé)內(nèi)部審計程序內(nèi)部審計職責(zé)及程序根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)實際情況，選擇適合的外部審計機構(gòu)進行合作，如會計師事務(wù)所、審計公司等。合作方式選擇明確外部審計機構(gòu)的職責(zé)和權(quán)限，包括審計范圍、審計時間、審計方法等，確保外部審計的獨立性和客觀性。合作內(nèi)容外部審計合作方式選擇檢查結(jié)果反饋將內(nèi)部審計和外部審計的檢查結(jié)果及時反饋給醫(yī)療機構(gòu)管理層和相關(guān)部門，指出存在的問題和不足，提出改進意見和建議。整改落實情況跟蹤對醫(yī)療機構(gòu)整改落實情況進行跟蹤檢查，確保問題得到徹底解決，防止類似問題再次發(fā)生。同時，將整改落實情況納入下一次審計的重要內(nèi)容之一。監(jiān)督檢查結(jié)果反饋持續(xù)改進與優(yōu)化策略0601定期開展感染防控工作回顧與評估，分析感染事件發(fā)生的原因和防控措施的不足之處。02針對發(fā)現(xiàn)的問題，制定具體的改進措施，并明確責(zé)任人和執(zhí)行時間。03鼓勵員工積極提出改進建議，建立持續(xù)改進的工作氛圍?？偨Y(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，持續(xù)改進工作01制定全面的感染防控培訓(xùn)計劃，涵蓋醫(yī)生、護士、清潔工人等所有員工。02培訓(xùn)內(nèi)容包括感染防控的基本知識、操作技能、個人防護等，確保員工掌握必要的防控技能。定期開展培訓(xùn)效果評估，針對不足之處進行補充和強化培訓(xùn)。加強培訓(xùn)教育，提高