Achenbach兒童行為量表(CBCL)

Achenbach兒童行為量表(CBCL)Achenbach兒童行為量表(ChildBehaviorChecklist，以下簡(jiǎn)稱CBCL)是在眾多的兒童行為量表中用得較多，內(nèi)容較全面的一種。1970年首先在美國使用，1983年出版了使用手冊(cè)（主要是針對(duì)家長(zhǎng)用的表），1986年及1987年又分別出版了針對(duì)教師用表及兒童自填表的使用手冊(cè)。1988年出版的使用手冊(cè)里又加人適用于2-3歲兒童的行為量表及直接觀察表(DOF)。我國在1980年初引進(jìn)適用于4-16歲的家長(zhǎng)用表，在上海及其他城市作了較廣泛的應(yīng)用，并總結(jié)出了我國常模的初步數(shù)據(jù)。這一量表主要用于篩查兒童的社交能力和行為問題，共有五種表格，即家長(zhǎng)填的，老師填的和智齡10歲以上兒童自己填的，其中家長(zhǎng)填的使用經(jīng)驗(yàn)最多。這里主要介紹家長(zhǎng)用表，適用于4-16歲的兒童（作者后來推出的適用于2-3歲兒童的量表，內(nèi)容大同小異，因使用經(jīng)驗(yàn)尚少，此處從略），內(nèi)容分三部份：一、一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，出生日期，種族，填表日期，年級(jí)，父親職業(yè)（工種），母親職業(yè)（工種），填表人（父、母、其他）。二、社交能力：包括七大類；參加體育運(yùn)動(dòng)情況，課余愛好，參加集體（組織）情況，課余職業(yè)或勞動(dòng)，交友情況，與家人及其他小孩相處情況，在校學(xué)習(xí)情況。三、行為問題：包括113條，其中56條包括8小項(xiàng)，113條為“其他”。填表時(shí)按最近半年(6個(gè)月）內(nèi)的表現(xiàn)記分，例如第30條“怕上學(xué)”，如果過去有，而最近半年內(nèi)無此表現(xiàn)，即記0分。第一部分的項(xiàng)目不記分，據(jù)認(rèn)為，父母親的職業(yè)最能代表兒童家庭的社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況，因此“一般項(xiàng)目”中只著重此條。第二部分的項(xiàng)目除個(gè)別條目外，均需記分，其記分方法如下：=1\*ROMANI(1)：無愛好或一種愛好記。分，兩種愛好記1分，三種或以上記2分。=1\*ROMANI(2)及1(3)：“不知道”不記分，低于一般記。分，一般記1分，高于一般記2分。（2）及(3)的分?jǐn)?shù)加起來求出平均數(shù)，作為這一項(xiàng)的分?jǐn)?shù)。=2\*ROMANII(1)：記分法同I(1)。=2\*ROMANII(2)及a(3)：記分法同I(2)及I(3)。=3\*ROMANIII(1)：記分法同I(1)。=3\*ROMANIII(2)：記分法同I(2)及I(3)。=4\*ROMANIV(1)：記分法同I(1)。=4\*ROMANIV(2)：記分法同I(1)及I(2)=5\*ROMANV(1)：無或一個(gè)，記0分；二、三個(gè)，記1分；四個(gè)或以上，記2分。=5\*ROMANV(2)：不到一次記。分，一、二次記1分，三次工以上記2分。=6\*ROMANVI：較差記0分，差不多記1分，較好記2分，把a(bǔ)、b、c的三個(gè)分?jǐn)?shù)加起來求出平均分，作為一個(gè)分?jǐn)?shù)，d的記分法同上，另作一個(gè)分?jǐn)?shù)（即=6\*ROMANVI項(xiàng)有兩個(gè)分?jǐn)?shù)）。=7\*ROMANVII(1)：不及格記0分，中等以下記1分，中等記2分，中等以上記3分。把各項(xiàng)分?jǐn)?shù)加起來求出平均數(shù)，作為=7\*ROMANVII(1)的分?jǐn)?shù)。=7\*ROMANVII（2）：“不是”記1分，“是＂記0分。=7\*ROMANVII(3)：“沒有”記1分，“留過”，記0分。=7\*ROMANVII(4)：“沒有”記1分，有問題記0分。問題開始及解決情況不記分。第二部分的內(nèi)容又被歸納為三個(gè)因子，即活動(dòng)情況（包括I、=3\*ROMANIII、=4\*ROMANIV條），社交情況（第=3\*ROMANIII、=5\*ROMANV、=6\*ROMANVI條）及學(xué)校情況（第妞條）。如果將這三個(gè)因子從左到右排列在橫軸上，把各因子的總分從少(0)到多、按百分位數(shù)或T分大小從下向上排列在縱軸上，就可以構(gòu)成“兒童社會(huì)能力廓圖(SocialCompetenceProfile)?！鄙鐣?huì)能力的分?jǐn)?shù)越高越好，但絕大多數(shù)的分?jǐn)?shù)處于2百分位和69百分位之間（即T分30-55）。低于2百分位者(T分<30)被認(rèn)為可疑異常。4-16歲的兒童被分為三個(gè)年齡組進(jìn)行分析，即4-5歲，6-11歲及12-16歲，(2-3歲的另成一個(gè)年齡組)?，F(xiàn)將美國樣本6-16歲兒童社會(huì)能力的分?jǐn)?shù)的正常范圍列表如下（表1-4），供參考：表1：6-11歲男孩杜交能力因子分正常范圍69百分位平均分8.5-97.5-85.0-5.52百分位平均分3-3.53-3.52-2.5因子名稱活動(dòng)能力社交情況學(xué)校情況包括項(xiàng)目I，=2\*ROMANII，=4\*ROMANIV=3\*ROMANIII，=5\*ROMANV，=6\*ROMANVI=7\*ROMANVII表2：12-16歲男孩社交能力因子分正常范圍69百分位平均分8.5-98.55-5.52百分位平均分3.53.5-42-2.5因子名稱活動(dòng)能力社交情況學(xué)校情況包括項(xiàng)目I，=2\*ROMANII，=4\*ROMANIV=3\*ROMANIII，=5\*ROMANV，=6\*ROMANVI=7\*ROMANVII表3:6-11歲女孩杜交能力因子分正常范圍69百分位平均分8.5-97.5-85.5-62百分位平均分2.5-33.53-3.5因子名稱活動(dòng)能力社交情況學(xué)校情況包括項(xiàng)目I，=2\*ROMANII，=4\*ROMANIV=3\*ROMANIII，=5\*ROMANV，=6\*ROMANVI=7\*ROMANVII表4:12-16歲女孩杜交能力因子分正常范圍69百分位平均分8.5-98-8.55.6-62百分位平均分333因子名稱活動(dòng)能力社交情況學(xué)校情況包括項(xiàng)目I，=2\*ROMANII，=4\*ROMANIV=3\*ROMANIII，=5\*ROMANV，=6\*ROMANVI=7\*ROMANVII第三部分是這一量表的重點(diǎn)部分。以下對(duì)一部份作較詳細(xì)的介紹。1.條目排列：113條行為問題是任意排列的，即按某一行為的英文第一個(gè)字母的次序排列（第一條是A，第112條是W）不是按內(nèi)容性質(zhì)歸類排列。2.統(tǒng)計(jì)歸納：每一條行為問題都有一個(gè)分?jǐn)?shù)(0，1或2分）稱為粗分，把113條的粗分加起來，稱為總粗分，分?jǐn)?shù)越高，行為問題越大。越低則行為問題越小。因此根據(jù)大樣本的統(tǒng)計(jì)分析，可以算出一個(gè)正常上限（不需下限），例如4-5、6-11、12-16歲男孩的總粗分上限分別為42、40-42和38，同齡女孩的上限分別為42-45、37-41和37。超過這個(gè)上限分?jǐn)?shù)，就應(yīng)做進(jìn)一步檢查。根據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，還可以把以上113條行為問題歸納為8-9個(gè)因子，每一因子包含113條里若干條，所包含的條目的因子負(fù)荷后等于或大于0.3，有時(shí)同一條目可出現(xiàn)在不同的因子之中。各因子既可用羅馬數(shù)字來代表（例如因子I，因子II……），也可以用臨床綜合征的名稱來代表（例如分裂樣因子，抑郁因子……）但這些名稱并不意味著就是臨床診斷。把每一因子所包括條目的粗分加起來，就是這個(gè)因子的分?jǐn)?shù)，為了統(tǒng)計(jì)方便，這個(gè)分?jǐn)?shù)又可以折算成標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換分（即T分）。原作者把因子分的正常范圍定在69至98百分位(Percentile）之間，即T分在55至70分之間。分?jǐn)?shù)超過98百分位時(shí)即認(rèn)為可能異常，應(yīng)予復(fù)查，分?jǐn)?shù)低于69百分位時(shí)仍屬正?！，F(xiàn)將美國樣本的因子分正常值范圍（即69百分位平均分至98百分位平均分）列表如下（表5一8），供參考：表5：6-11歲男孩行為問題因子分正常范圍98百分位平均分4-512-135-694610-11205-669百分位平均分1-232-330-11-23-490-1因子名稱分裂樣抑郁交往不良強(qiáng)迫性體訴社交退縮多動(dòng)攻擊性違紀(jì)表6：6-11歲女孩行為問題因子分正常范圍98百分位平均分12-136-773-4102-32-320-213-469百分位平均分51-21-2031090因子名稱抑郁社會(huì)退縮體訴分裂樣強(qiáng)迫癥多動(dòng)性問題違紀(jì)攻擊性殘忍表7：12-16歲男孩行為問題因子分正常范圍98百分位平均分75134-5697-821-229-1069百分位平均分1-20-130-11-21-20-15-63因子名稱體訴分裂樣抑郁交往不良不成熟強(qiáng)迫性敵意性違紀(jì)攻擊性多動(dòng)表8：12-16歲女孩行為問題因子分正常范圍98百分位平均分143-43-410-118-91222469百分位平均分3-400-13-42-3260因子名稱焦慮強(qiáng)迫體訴分裂樣抑郁退縮不成熟違紀(jì)攻擊性殘忍如果把各因子的分?jǐn)?shù)按因子的羅馬字編號(hào)從左到右在橫軸上排列，分?jǐn)?shù)值則按百分位或T分的高低按縱軸排列（高分在上，低分在下），則可以把每個(gè)兒童的因子連成一條曲線，稱為“兒童行為問題廓圖”(ChildbehaviorproblemsProfile)。上述歸納把兒童的行為問題分為8-9個(gè)因子。但也有許多人喜歡傳統(tǒng)的，簡(jiǎn)單的兩分法，即分為內(nèi)向和外向。為滿足這一要求，作者在上述兒童行為圖的因子排列上把內(nèi)向特征最明顯的因子排在橫軸的最左邊，把外向特征最明顯的因子排在橫軸的最右邊。而把中間的一個(gè)因子既不作為內(nèi)向也不作為負(fù)向計(jì)分。左邊幾個(gè)因子的總分作為內(nèi)向分，而右邊的作為外向分，每個(gè)小孩都有內(nèi)向和外向分，但只有當(dāng)分?jǐn)?shù)超過90百分位時(shí)（或相應(yīng)的T分時(shí)），并且內(nèi)向和外向的T分相差至少10分時(shí)，才可以把這個(gè)小孩稱為內(nèi)向或外向?？偞址?，內(nèi)向及外向粗分如何折算成T分，均可由表查得(3）。也可以把每個(gè)樣本的113條的分?jǐn)?shù)總加起來，除以樣本數(shù)以求得均值，并求得標(biāo)準(zhǔn)差，以此作為篩查標(biāo)準(zhǔn)。此法較因子分析方便，但其常模尚需進(jìn)一步摸索。Achenbach兒童行為量表（家長(zhǎng)用，適用于4-16歲兒童）譯者說明：1、原表用的是大規(guī)格紙張，許多項(xiàng)目平列橫排，為適應(yīng)國內(nèi)常用16開紙的情況，改為上下排列，內(nèi)容未變。2、各項(xiàng)目后有橫線者請(qǐng)用文字填寫；有小方框者，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的方框內(nèi)打X；3、本表內(nèi)容可分三個(gè)部份，翻譯時(shí)加了“第一部份：……”等三個(gè)大標(biāo)題；4、在個(gè)別項(xiàng)目?jī)?nèi)加了“譯注”，以利使用。第一部分：一般項(xiàng)目?jī)和彰盒詣e：男，女年齡：出生日期：年月日年級(jí)：種族：父母職業(yè)（請(qǐng)?zhí)罹唧w，例如車工、鞋店售貨員、主婦等）父親職業(yè)：母親職業(yè)：填表者：父，母，其他人口：填表日期：年月日第二部分：社會(huì)能力I．(1)請(qǐng)列出你孩子最愛好的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（例如，游泳，棒球等）：無愛好口愛好：a.b.c.(2)與同齡兒童相比，他（她）在這些項(xiàng)目上花去時(shí)間多少？不知道較少一般較多(3)與同齡兒童相比，他（她）的運(yùn)動(dòng)水平如何？不知道較低一般較高II．(1)請(qǐng)列出你孩子在體育運(yùn)動(dòng)以外的愛好（例如集郵，看書，彈琴等，不包括看電視）無愛好口愛好a.b.c，(2)與同齡兒童相比，他（她）花在這些愛好上的時(shí)間多少？不知道較少一般較多(3)與同齡兒童相比，他（她）的愛好水平如何？不知道較低一般較高III．(1)請(qǐng)列出你孩子參加的組織、俱樂部、團(tuán)隊(duì)或小組的名稱未參加口參加a.b.c.(2)與同齡的參加者相比，他（她）在這些組織中的活躍程度如何？不知道較差一般較高=4\*ROMANIV．(1)請(qǐng)列出你孩子有無千活或打零工的情況（例如送報(bào)，幫人照顧小孩，幫人搞衛(wèi)生等）沒有口有：a.b.c.(2)與同齡兒童相比，他（她）工作質(zhì)量如何？不知道較差一般較好V.(1)你孩子有幾個(gè)要好的朋友？無1個(gè)2-3個(gè)4個(gè)及以上(2)你孩子與這些朋友每星期大概在一起幾次？不到一次1-2次3次及以上=6\*ROMANVI．與同齡兒童相比，你孩子在下列方面表現(xiàn)如何？較差差不多較好a.與兄弟姐妹相處口口口b.與其他兒童相處口口口c.對(duì)父母的行為口口口d.自己工作和游戲口口口=7\*ROMANVII.(1)當(dāng)前學(xué)習(xí)成績(jī)（對(duì)六歲以上兒童而言）未上學(xué)口不及格中等以下中等中等以上－閱讀課口口口口寫作課口口口口算術(shù)課口口口口拼音課口口口口其他課（如歷史，地理，常識(shí)，外語等）口口口口口口口口口口口口(2)你孩子是否在特殊班級(jí)？不是口是口，什么性質(zhì)？(3)你孩子是否留級(jí)？沒有口留過口，幾年級(jí)留級(jí)？留級(jí)理由：(4)你孩子在學(xué)校里有無學(xué)習(xí)或其他問題（不包括上面三個(gè)問題）？沒有口有問題口問題內(nèi)容：?jiǎn)栴}何時(shí)開始：?jiǎn)栴}是否已解決？未解決口已解決口，何時(shí)解決：第三部份：行為問題=8\*ROMANVIII.以下是描述你孩子的項(xiàng)目。只根據(jù)最近半年內(nèi)的情況描述。每一項(xiàng)目后面都有三個(gè)數(shù)字(0，1，2），如你孩子明顯有或經(jīng)常有此項(xiàng)表現(xiàn)，圈2；如無此項(xiàng)表現(xiàn)，圖0，1.行為幼稚與其年齡不符0122.過敏性癥狀（填具體表現(xiàn)）0123.喜歡爭(zhēng)論0124.哮喘病0125.舉動(dòng)象異性0126.隨地大便0127.喜歡吹?；蜃钥?128.精神不能集中，注意力不能持久0129.老是想某些事情不能擺脫，強(qiáng)迫觀念（說明內(nèi)容）01210.坐立不安活動(dòng)過多01211.喜歡纏著大人或過份依賴01212.常說感到寂賓01213.胡里胡涂，如在云里霧中01214.常常哭叫01215.虐待動(dòng)物01216.虐待、欺侮別人或吝嗇01217.好做白日夢(mèng)或呆想01218.胡意傷害自己或企圖自殺01219.需要?jiǎng)e人經(jīng)常注意自己01220.破壞自己的東西01221.破壞家里或其它兒童的東西01222.在家不聽話01223.在校不聽話01224.不肯好好吃飯01225.不與其他兒童相處01226.有不良行為后不感到內(nèi)疚01227.易嫉妒01228.吃喝不能作為食物的東西（說明內(nèi)容）01229.除怕小學(xué)外，還害怕某些動(dòng)物、處境或地方（說明內(nèi)容）01230.怕上學(xué)01231.怕自己想壞念頭或做壞事01232.覺得自己必須十全十美01233.覺得或抱怨沒有人喜歡自己01234.覺得別人存心捉弄自己01235.覺得自己無用或有自卑感01236.身體經(jīng)常弄傷，容易出事故01237.經(jīng)常打架01238.常被人戲弄01239.愛和出麻煩的兒童在一起01240.聽到某些實(shí)際上沒有的聲音（說明內(nèi)容）01241.沖動(dòng)或行為粗魯01242.喜歡孤獨(dú)01243.撤謊或欺騙01244.咬指甲01245.神經(jīng)過敏，容易激動(dòng)或緊張01246.動(dòng)作緊張或帶有抽動(dòng)性（說明內(nèi)容）01247.做惡夢(mèng)01248.不被其他兒童喜歡01249.便秘01250.過度恐懼或擔(dān)心01251.感到頭昏01252.過份內(nèi)疚01253.吃得過多01254.過份疲勞01255.身體過重01256.找不出原因的軀體癥狀：012a.疼痛012b.頭痛012c.惡心想吐012d.眼睛有問題（說明內(nèi)容。譯注：不包括近視及器質(zhì)性眼?。?12e.發(fā)疹或其他皮膚病012f.腹部疼痛或紋痛012g.嘔吐012h.其他（說明內(nèi)容）01257.對(duì)別人身體進(jìn)行攻擊01258.挖鼻孔、皮膚或身體其他部分（說明內(nèi)容）01259.公開玩弄自己的生殖器01260.過多地玩弄自己的生殖器01261.功課差01262.動(dòng)作不靈活01263.喜歡和年齡較大的兒童在一起01264.喜歡和年齡較小的兒童在一起01265.不肯說話01266.不斷重復(fù)某些動(dòng)作，強(qiáng)迫行為（說明內(nèi)容）01267.離家出走01268.經(jīng)常尖叫01269.守口如瓶，有事不說出來01270.看到某些實(shí)際上沒有的東西（說明內(nèi)容）01271.感到不自然或容易發(fā)窘01272.玩火（包括玩火