醫(yī)院感染管理專項檢查自查工作匯報

第頁共頁醫(yī)院感染管理專項檢查自查工作匯報尊敬的領導：您好！根據醫(yī)院要求，我負責組織開展醫(yī)院感染管理專項檢查自查工作，并向您匯報自查工作情況。為加強醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染控制水平，我們制定了詳細的自查工作計劃和方案，并根據醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，開展了全面的自查工作。一、自查范圍本次自查范圍包括醫(yī)院感染管理的各個環(huán)節(jié)，包括住院患者的感染管理、健康教育、手衛(wèi)生、環(huán)境清潔與消毒、醫(yī)療器械與設備管理、抗生素的使用與管理、醫(yī)療廢物管理等。二、自查內容1.住院患者的感染管理：對住院患者的感染預防和控制措施進行自查，包括患者隔離措施、手衛(wèi)生操作、消毒措施、器械與設備管理、藥品管理等。2.健康教育：對醫(yī)護人員的健康教育進行自查，包括宣傳教育情況、教育活動開展情況、教育效果評估等。3.手衛(wèi)生：對醫(yī)護人員的手衛(wèi)生操作進行自查，包括手衛(wèi)生設施的配備、操作規(guī)范等。4.環(huán)境清潔與消毒：對各個科室的環(huán)境清潔與消毒工作進行自查，包括清潔消毒設備的配備情況、清潔消毒操作規(guī)范等。5.醫(yī)療器械與設備管理：對醫(yī)療器械與設備的管理情況進行自查，包括設備配備與維護、使用規(guī)范等。6.抗生素的使用與管理：對醫(yī)院抗生素的使用與管理情況進行自查，包括抗生素的處方合理性、抗生素使用指導與培訓等。7.醫(yī)療廢物管理：對醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理情況進行自查，包括分類收集、正確處理等。三、自查進展在自查工作中，我們組織開展了自查培訓，提醒相關人員對自查內容進行重視，并提供了自查表格供各科室填寫。目前，自查工作已經完成了50%，并進行了初步的整理。自查中發(fā)現了一些問題，總結如下：1.醫(yī)療廢物管理中，有些科室對醫(yī)療廢物的分類收集不夠規(guī)范，且處理方式存在不足；2.手衛(wèi)生操作中，有些醫(yī)護人員操作不規(guī)范，需要進一步加強培訓和監(jiān)督；3.住院患者感染管理中，有些科室對患者的隔離措施不夠嚴格，需要加強指導和宣傳；4.醫(yī)療器械與設備管理中，有些設備維護不及時，使用規(guī)范不夠。四、自查計劃根據自查工作的進展情況和發(fā)現的問題，我們制定了以下自查計劃：1.加強醫(yī)療廢物分類收集和處理的宣傳教育，提供相關培訓，并完善醫(yī)療廢物管理流程；2.加強手衛(wèi)生操作規(guī)范的宣傳和培訓，設立明顯標識并檢查手衛(wèi)生設施的配備情況；3.加強住院患者感染管理的宣傳教育，規(guī)范和加強隔離措施的執(zhí)行；4.加強醫(yī)療器械與設備的維護與管理，定期進行設備巡檢和維修，完善使用規(guī)范。五、自查工作總結自查工作是一項長期的工作，在自查工作中我們發(fā)現了一些問題，我們也意識到自查工作不能僅僅停留在問題發(fā)現上，更重要的是要能夠及時整改并預