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微探?持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
王京山151541206951目錄01 系統(tǒng)組成02 工作原理03 使用流程04 注意事項(xiàng)05 常見(jiàn)問(wèn)題及處理2院內(nèi)系統(tǒng)組成血糖探頭血糖發(fā)射器數(shù)據(jù)漫游接收器注:1.血糖發(fā)射器與探頭組合佩戴,與數(shù)據(jù)接收器之間通過(guò)藍(lán)牙連接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳,無(wú)阻隔通訊距離可達(dá)10米。2.醫(yī)護(hù)端使用的Pad或TV與數(shù)據(jù)接收器之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)連接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,可在網(wǎng)絡(luò)條件下實(shí)時(shí)查看患者血糖信息,無(wú)距離限制。3.同一個(gè)血糖探頭的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在血糖發(fā)射器中,最多可儲(chǔ)存14天,通訊中斷不會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失,通訊恢復(fù)則數(shù)據(jù)恢復(fù)。安裝在病房中,用于接收發(fā)射器信號(hào)并傳輸至Pad移動(dòng)監(jiān)護(hù)端:移宇醫(yī)院版APP監(jiān)護(hù)大屏幕:移宇監(jiān)測(cè)站APP特別提醒:院內(nèi)系統(tǒng)在使用時(shí)一定要在該醫(yī)院的移宇醫(yī)院版APP的主賬號(hào)下綁定該醫(yī)院的血糖發(fā)射器和數(shù)據(jù)接收器,如未綁定則無(wú)法使用需要聯(lián)系廠家。3工作原理目前大多數(shù)CGM應(yīng)用電化學(xué)反應(yīng)原理通過(guò)固定在傳感器上的生物酶,經(jīng)植入到皮下組織中,生物酶與組織間液葡萄糖分子反應(yīng)產(chǎn)生電信號(hào),經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理后轉(zhuǎn)化為可視化數(shù)值,從而探測(cè)到組織間液葡萄糖水平。41.血糖探頭2.皮下組織3.電信號(hào)4.算法處理5.可視化數(shù)據(jù)和圖譜住院使用流程佩戴血糖探頭和血糖發(fā)射器移宇醫(yī)院版新增患者,輸入患者信息(如姓名,性別,年齡,床號(hào),科室,治療號(hào)等)和設(shè)備信息(發(fā)射器,免校準(zhǔn)探頭碼等)進(jìn)入1小時(shí)初始化觀察3次燈和6次燈閃爍如果是免校準(zhǔn)探頭需要發(fā)送免校準(zhǔn)指令即可,否則待初始化結(jié)束后測(cè)指血輸入校準(zhǔn)即可進(jìn)入正常監(jiān)測(cè)狀態(tài),后續(xù)推薦每天空腹或血糖平穩(wěn)時(shí)期規(guī)律校準(zhǔn),有助于臨床質(zhì)控同時(shí)增加監(jiān)測(cè)可靠性5612347開(kāi)醫(yī)囑5步驟3:
佩戴血糖探頭和血糖發(fā)射器詳細(xì)步驟及注意事項(xiàng)詳見(jiàn)P9-P146佩戴前準(zhǔn)備1——選擇合適的佩戴部位左圖圖中陰影部分為建議的不同人群血糖探頭佩戴部位為了防止不適或皮膚刺激,應(yīng)選擇一個(gè)與最近一次佩戴的不同部位進(jìn)行敷貼。敷貼部位必須清潔且干燥,否則傳感器可能無(wú)法粘貼在敷貼部位上。正確示例錯(cuò)誤示例當(dāng)選擇血糖探頭的佩戴部位時(shí),可考慮以下因素:您可以方便摸到血糖探頭;有足夠厚度皮下脂肪層的平坦皮膚;在行走坐臥時(shí),佩戴部位保持平坦,不會(huì)彎曲或褶皺。當(dāng)選擇血糖探頭的佩戴部位時(shí),應(yīng)避免以下部位:被衣物限制的部位,比如腰帶區(qū)域;肌肉或骨骼造成的彎曲或堅(jiān)硬的部位;運(yùn)動(dòng)時(shí)有大幅移動(dòng)的部位;有疤痕,紋身或者發(fā)炎的部位;距離肚臍5厘米的圓圈內(nèi);有過(guò)量毛發(fā)的部位,或者考慮剃光該部位毛發(fā);離胰島素泵植入部位或者胰島素筆注射部位7.5厘米以內(nèi)區(qū)域。7佩戴前準(zhǔn)備2——清潔佩戴部位并消毒選擇好佩戴部位之后,請(qǐng)先清潔皮膚,避免油脂污漬的殘留。對(duì)皮膚進(jìn)行擦拭消毒,待酒精完全揮發(fā)后再佩戴探頭,否則影響探頭膠布粘性。常見(jiàn)的皮膚消毒方式:酒精棉片酒精棉球酒精棉簽8佩戴血糖探頭和血糖發(fā)射器①血糖發(fā)射器配備充電線,可以充電反復(fù)使用,每次使用前先給發(fā)射器充滿電,充足電量可滿足佩戴時(shí)長(zhǎng)。連接電源綠燈閃爍表示正在充電,綠燈停止閃爍表示已充滿電。②取出一個(gè)無(wú)菌包裝完好的血糖探頭(若是冷藏保存請(qǐng)勿直接使用,冷藏室取出后待探頭恢復(fù)室溫后再使用),確認(rèn)探頭處于有效期內(nèi)。③從血糖探頭基座上撕下離型紙,在撕探頭離型紙的時(shí)候注意操作者的手指不要直接接觸粘膠面。④將探頭粘貼到佩位置戴,按壓四周膠布和安裝器至少10秒,確保膠布和皮膚完全貼合。注意膠貼平整地貼于皮膚表面,不要有皺褶。膠貼采用的是壓敏膠,按壓安裝器非常必要。9⑤捏住蝴蝶夾,移除防誤按保護(hù)套。⑥同時(shí)按下安裝器兩側(cè)的黑色彈射按鈕,將血糖探頭插入皮下。⑦按圖示方向和角度以向下的力量緊靠探頭基座旋轉(zhuǎn)安裝器,直到安裝器上的三角標(biāo)記和血糖探頭基座上的標(biāo)記對(duì)齊。⑧垂直方向撤退安裝器,將安裝器從基座上移除。注:切忌一邊旋轉(zhuǎn)一邊外拔安裝器。注:保持垂直緊貼皮膚的力量,同時(shí)按下黑色按鈕,注意用力均勻。注:防誤按保護(hù)套留用,用于安全丟棄安裝器。注:安裝器旋轉(zhuǎn)過(guò)程中要與探頭基座靠緊,直至黃色箭頭與黃線對(duì)齊,撤退安裝器后觀察電極是否安裝正常。10移除步驟:⑨將血糖發(fā)射器對(duì)準(zhǔn)電極接口,垂直按入探頭基座,確保四周卡扣扣緊。發(fā)射器和探頭連接成功后,綠燈會(huì)立即閃爍3次,約一分鐘左右發(fā)射器將再閃爍6次。確認(rèn)3+6次燈都閃爍,則表示佩戴成功。①緩慢地將血糖探頭基座上的膠布從皮膚上揭下,若膠布粘貼較緊,不易撕下,可先用酒精擦拭膠布一圈,緩慢撕下。②一只手用力捏血糖探頭基座兩側(cè)的卡鉤臂,另一只手輕輕地將血糖發(fā)射器從基座中取出。按照當(dāng)?shù)貜U棄物管理規(guī)定處理廢棄探頭。保留發(fā)射器并為其充電。注:發(fā)射器長(zhǎng)時(shí)間不使用需要與充電線或探頭分離并使用密封袋密封保存,保存期間至少2個(gè)月充一次電,一般情況下每次充電不超過(guò)2小時(shí)。11注意事項(xiàng)1)請(qǐng)?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下使用該產(chǎn)品,佩戴此儀器可以減少指尖血監(jiān)測(cè)頻率,但不可作為調(diào)整糖尿病治療措施的依據(jù),使用者不可以根據(jù)動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測(cè)結(jié)果自行調(diào)整用藥。如遇異常,請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)生,遵醫(yī)囑使用。2)探頭和發(fā)射器組合使用方具有IPX8等級(jí)(水深2.5米,60分鐘)防水功能,切勿將其分離暴露于有水的環(huán)境下,佩戴期間可以淋浴,游泳,但不要超過(guò)60分鐘。3)佩戴期間周?chē)灰褂萌魏巫o(hù)膚品,如洗澡時(shí)使用香皂沐浴露沐浴油等需避開(kāi)發(fā)射器和探頭周邊。4)運(yùn)動(dòng)出汗或油性皮膚膚質(zhì)等情況可能影響膠布粘性,如果您在佩戴期間發(fā)現(xiàn)膠布卷邊或松動(dòng),可以用醫(yī)用膠布做額外加固。5)佩戴期間禁止進(jìn)入核磁共振區(qū)域。避免佩戴部位直接暴露在CT及X光射線環(huán)境中,安檢不受影響,佩戴期間請(qǐng)勿進(jìn)入高溫區(qū)域和低溫區(qū)域,如汗蒸房、桑拿房、冰庫(kù)等。6)佩戴過(guò)程請(qǐng)小心呵護(hù)設(shè)備,注意動(dòng)作幅度,切勿刮蹭,碰撞或擠壓設(shè)備,否則影響設(shè)備的正常監(jiān)測(cè),嚴(yán)重情況下可能損壞設(shè)備。7)佩戴結(jié)束后請(qǐng)先到醫(yī)院打印報(bào)告,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全移除探頭,血糖發(fā)射器屬于電子設(shè)備,可充電反復(fù)使用,請(qǐng)勿隨意丟棄。12關(guān)于校準(zhǔn)-動(dòng)態(tài)血糖可校準(zhǔn)模式在臨床的意義支持校準(zhǔn)/免校準(zhǔn)雙模式:1.患者居家監(jiān)測(cè),可選用免校準(zhǔn)模式,更便利,提高依從性2.臨床使用,可選用校準(zhǔn)模式,增加數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,有助于臨床決策。校準(zhǔn)意義:在原有的血糖管理模式中,減少了指血校準(zhǔn)的次數(shù)。一方面加強(qiáng)CGM質(zhì)控,一方面在減少患者痛苦的前提條件下增加了動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)的可靠性?!?021年血糖監(jiān)測(cè)指南》指出在CGM使用期間,SMBG仍然具有重要的作用。除用于部分CGM系統(tǒng)的校正外,當(dāng)CGM提示低血糖,或患者懷疑發(fā)生低血糖,或患者自身癥狀與CGM血糖值不匹配時(shí),應(yīng)進(jìn)行毛細(xì)血管血糖檢測(cè)以指導(dǎo)臨床決策。*Zhou,J.,S.Zhang,etal.(2018)."Performanceofanewreal-timecontinuousglucosemonitoringsystem:Amulticenterpilotstudy."JournalofDiabetesInvestigation9(2):286-293.移宇科技微探?持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)MARD=9%*13關(guān)于校準(zhǔn)-校準(zhǔn)時(shí)間及頻率血糖校準(zhǔn)次數(shù):打開(kāi)免校準(zhǔn)開(kāi)關(guān)并輸入探頭無(wú)菌包裝左上角免校準(zhǔn)探頭碼,發(fā)送免校準(zhǔn)指令后可以免校準(zhǔn)方式啟動(dòng),一小時(shí)初始化后自動(dòng)出數(shù)值,否則初始化完成之后需要測(cè)指血并輸入系統(tǒng)校準(zhǔn)一次,才能得到探頭血糖數(shù)值24小時(shí)后,如探頭讀數(shù)和指尖血糖的偏差大于以下偏差幅度,則建議在滿足推薦校準(zhǔn)條件時(shí),重新校準(zhǔn),以提高探頭精準(zhǔn)度,臨床使用建議嚴(yán)格按照每天空腹一次校準(zhǔn)使用,有助于提高數(shù)據(jù)可靠度。當(dāng)指尖血讀數(shù)不高于5.6mmo/L時(shí),探頭讀數(shù)和指尖血的偏差±1.1mmol/L以上當(dāng)指尖血讀數(shù)高于5.6mmo/L時(shí),探頭讀數(shù)和指尖血的偏差大于±20%最佳校準(zhǔn)情形:前面一段時(shí)間內(nèi)(0.5~1小時(shí))的探頭讀數(shù)波動(dòng)平緩當(dāng)前血糖趨勢(shì)箭頭為水平探頭讀數(shù)不太高或太低(比如低于4.0或者高于10.0mmol/L)合適的校準(zhǔn)時(shí)間:早餐前、晚餐前、睡前在校準(zhǔn)之后的一段時(shí)間(比如一刻鐘)內(nèi)請(qǐng)勿劇烈運(yùn)動(dòng),擠壓探頭不推薦的校準(zhǔn)情形:運(yùn)動(dòng)時(shí)輸注大劑量后用餐時(shí)以及餐后2小時(shí)內(nèi)探頭被擠壓時(shí)探頭讀數(shù)波動(dòng)時(shí)9提醒如果在不推薦校準(zhǔn)的情形下校準(zhǔn),為了提高探頭讀數(shù)的準(zhǔn)確性,可以在滿足推薦校準(zhǔn)情形之后,再校準(zhǔn)一次14探頭校準(zhǔn)操作主菜單中選擇“患者管理”,選擇需要校準(zhǔn)的患者,進(jìn)入患者頁(yè)面點(diǎn)擊血滴狀圖標(biāo)如圖一,選擇患者當(dāng)前的指血糖值,點(diǎn)擊“確定”如圖二。在血糖錄入過(guò)程中,血糖圖標(biāo)出現(xiàn)感嘆號(hào)標(biāo)志如圖三,血糖錄入完成后,標(biāo)志消失測(cè)指血糖前,一定要清潔待測(cè)手指并晾干,否則測(cè)試結(jié)果可能存在較大誤差測(cè)指血糖時(shí),如果發(fā)現(xiàn)指尖血出血過(guò)少,不要用力擠壓手指以加大出血量,而應(yīng)該重新采血,避免因?yàn)橛昧D壓獲得的測(cè)試結(jié)果存在較大誤差測(cè)指血糖后,應(yīng)在5分鐘內(nèi)將血糖輸入用于校準(zhǔn)注意事項(xiàng)圖一圖二圖三15步驟5:查看和打印報(bào)告16患者管理→點(diǎn)擊患者→打印報(bào)表→選擇報(bào)告周期、結(jié)束時(shí)間以及報(bào)表類(lèi)型→生成報(bào)告→血糖報(bào)告自動(dòng)生成并以pdf格式保存到/內(nèi)部存儲(chǔ)/MEDTRUM_REPORT_PDF文件夾,前往此路徑查看血糖報(bào)告。移宇科技專業(yè)報(bào)表-綜合報(bào)表測(cè)定點(diǎn)數(shù)平均值標(biāo)準(zhǔn)偏差變異系數(shù)平均波動(dòng)幅度最大值最小值TIR(血糖3.9-10.0mmol/L的時(shí)間及占比)血糖>13.9mmol/L的時(shí)間及占比血糖>10.0mmol/L的時(shí)間及占比血糖>7.8mmol/L的時(shí)間及占比血糖<3.9mmol/L的時(shí)間及占比血糖<2.8mmol/L的時(shí)間及占比移宇科技專業(yè)報(bào)表-AGP圖譜CGM使用時(shí)間占比平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差預(yù)估糖化血紅蛋白變異系數(shù)平均波動(dòng)幅度平均日間差異高血糖事件次數(shù)低血糖事件次數(shù)血糖>10.0mmol/L所占時(shí)間百分比血糖3.9-10.0mmol/L所占時(shí)間百分比血糖<3.9mmol/L所占時(shí)間百分比中位數(shù)IQR(四分位間距)IDR(十分位間距)移宇科技專業(yè)報(bào)表-每日詳圖高血糖發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間低血糖發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間每日血糖的變化趨勢(shì)對(duì)比每日血糖變化規(guī)律探索常見(jiàn)問(wèn)題1:未閃爍3次燈問(wèn)題詳述:安裝好發(fā)射器后未見(jiàn)3次燈,移宇醫(yī)院版APP一般長(zhǎng)時(shí)間顯示--處理方法:1.檢查探頭電極是否未植入或脫落,如電極植入異常則需要更換探頭(植入探頭時(shí)先旋轉(zhuǎn)安裝器后按壓黑色按鈕易導(dǎo)致探頭損壞、電極脫落,請(qǐng)按照正確操作步驟佩戴探頭)。2.更換血糖發(fā)射器或?qū)⒀前l(fā)射器取下充滿電后再次安裝,注意,同一個(gè)發(fā)射器取下重新安裝中間需要間隔至少2分鐘。3.更換血糖探頭,故障探頭連同包裝盒一起回收寄回廠家或移交相關(guān)負(fù)責(zé)人。電極植入正常電極植入異常20常見(jiàn)問(wèn)題2:未閃爍6次燈問(wèn)題詳述:安裝好發(fā)射器后只見(jiàn)3次燈未見(jiàn)6次燈,微探專業(yè)版APP一般長(zhǎng)時(shí)間顯示【探頭連接中】:處理方法:1.捏住探頭基座的卡鉤臂,輕輕取下發(fā)射器,間隔2分鐘后再次安裝,觀察3次燈和6次燈。2.更換血糖發(fā)射器或?qū)⒀前l(fā)射器取下充滿電后再次安裝。3.更換血糖探頭,故障探頭連同包裝盒一起回收寄回廠家或移交相關(guān)負(fù)責(zé)人。21常見(jiàn)問(wèn)題3:3次燈和6次燈都閃爍后未進(jìn)入初始化3次燈和6次燈都閃爍后需要等待1~2分鐘進(jìn)入初始化,頁(yè)面由【探頭連接中】更新為【正在初始化】,如右圖,則表示連接成功,如果3次燈和6次燈都閃爍后長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)入初始化頁(yè)面,需要再次檢查:1.安裝醫(yī)院版APP的智能設(shè)備網(wǎng)絡(luò)是否正常。2.數(shù)據(jù)接收器綠燈是否長(zhǎng)亮3.確認(rèn)患者佩戴發(fā)射器SN與移宇醫(yī)院版APP上添加的發(fā)射器SN是否一致4.確認(rèn)發(fā)射器和接收器是否已經(jīng)與該機(jī)構(gòu)主賬號(hào)綁定除特殊情況外,如能確保發(fā)射器3次燈和6次燈閃爍,則可排除探頭和發(fā)射器問(wèn)題,無(wú)需拆除,確保無(wú)上述相關(guān)問(wèn)題后請(qǐng)繼續(xù)等待即可。22常見(jiàn)問(wèn)題4:不顯示校準(zhǔn)血滴圖標(biāo)問(wèn)題詳述:實(shí)時(shí)監(jiān)控頁(yè)面的校準(zhǔn)血滴符號(hào)時(shí)有時(shí)無(wú)或長(zhǎng)時(shí)間不顯示。常見(jiàn)原因:實(shí)時(shí)監(jiān)控頁(yè)面的血滴符號(hào)是輸入指尖血進(jìn)行校準(zhǔn)的入口,只有當(dāng)系統(tǒng)檢測(cè)到血糖發(fā)射器與數(shù)據(jù)接收器以及醫(yī)院版APP三者之間完全連接時(shí)才會(huì)顯示。處理方法:1.檢查移宇醫(yī)院版APP所在的設(shè)備是否有可用網(wǎng)絡(luò)2.檢查數(shù)據(jù)接收器的綠燈是否長(zhǎng)亮狀態(tài)。3.檢查患者佩戴的血糖發(fā)射器與病房的數(shù)據(jù)接收器之間是否有阻隔,可將數(shù)據(jù)接收器移到離患者距離更近的地方,重新插上電源即可。4.確認(rèn)無(wú)上述問(wèn)題等待重新連接即可。23常見(jiàn)問(wèn)題5:免校準(zhǔn)指令未發(fā)送成功問(wèn)題詳述:使用免校準(zhǔn)探頭,輸入探頭碼,發(fā)送指令后,一小時(shí)初始化結(jié)束仍報(bào)警顯示未校準(zhǔn)。常見(jiàn)原因:發(fā)送免校準(zhǔn)指令時(shí)血糖發(fā)射器與數(shù)據(jù)接收器之間未建立穩(wěn)定的連接,導(dǎo)致免校準(zhǔn)指令未成功輸送。處理方法:點(diǎn)擊頁(yè)面的“免”字圖標(biāo),再次發(fā)送指令,發(fā)送時(shí)圖標(biāo)右上角出現(xiàn)藍(lán)色帶圈感嘆號(hào),表示指令輸送中,感嘆號(hào)消失表示輸送過(guò)程結(jié)束,若頁(yè)面出現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)值則表示輸送成功,如2分鐘后未出現(xiàn)數(shù)值且仍顯示未校準(zhǔn)狀態(tài),需要重復(fù)上述操作再次發(fā)送指令。若多次操作無(wú)效,可參考常見(jiàn)問(wèn)題4,可根據(jù)血滴圖標(biāo)是否顯示來(lái)選擇連接狀況良好的時(shí)機(jī)再次操作。24常見(jiàn)問(wèn)題6:校準(zhǔn)不起效問(wèn)題詳述:輸入指尖血糖值進(jìn)行校準(zhǔn)后,未糾正動(dòng)態(tài)變化數(shù)值及趨勢(shì)。處理方法:在15分鐘后的某個(gè)時(shí)間段(血糖平穩(wěn)時(shí)期),再次校準(zhǔn),如多次校準(zhǔn)仍不起效請(qǐng)更換探頭。25常見(jiàn)問(wèn)題7:未完全校準(zhǔn)問(wèn)題詳述:輸入指尖血糖值進(jìn)行校準(zhǔn)后,系統(tǒng)糾正值處于校準(zhǔn)值和原動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)值之間,并未和校準(zhǔn)值完全一致。處理方法:1.因組織間液與血液中葡萄糖水平很少完全一致,且動(dòng)態(tài)血糖儀和指尖血糖儀均存在一定的誤差,因此輸入指尖血校準(zhǔn)時(shí)算法會(huì)自動(dòng)計(jì)算校準(zhǔn)后的動(dòng)態(tài)血糖值,因此校準(zhǔn)值不一定和輸入的指尖血完全一致。校準(zhǔn)后動(dòng)態(tài)趨勢(shì)將會(huì)被糾正,無(wú)需特殊處理。2.可選擇在下一個(gè)空腹?fàn)顟B(tài)或者血糖平穩(wěn)時(shí)期再次校準(zhǔn)。26常見(jiàn)問(wèn)題8:探頭讀數(shù)與指尖血糖差異大問(wèn)題詳述:當(dāng)前探頭讀數(shù)與當(dāng)前指尖血糖值差異超過(guò)誤差范圍。(如果血糖低于5.6mmol/L,誤差范圍為±1.1mmol/L,如果血糖高于5.6mmol/L,誤差范圍為±20%)序號(hào)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)值與靜脈血糖值(或指尖血糖值)差異大的可能性原因建議解決辦法1CGM傳感器植入皮下后,作為一種異體材料將會(huì)引起組織的異物反應(yīng)。異物反應(yīng)早期表現(xiàn)為蛋白質(zhì)沉積于傳感器表面,隨后白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及異物巨細(xì)胞聚集于傳感器植入的周邊組織,這種異物反應(yīng)會(huì)影響傳感器性能。(如巨噬細(xì)胞可阻礙葡萄糖和O2在組織間液中的擴(kuò)散,炎癥細(xì)胞對(duì)葡萄糖的消耗等)無(wú)法避免2糖尿病患者存在的高血糖、高胰島素等異常代謝狀態(tài)以及日常生活行為如運(yùn)動(dòng)、睡眠等對(duì)CGM系統(tǒng)性能有一定影響。(如患者體內(nèi)高胰島素在一定程度上加大了二者間的差異)佩戴部位與胰島素注射部位距離間隔7.5cm以上,注意結(jié)合患者的行為習(xí)慣和治療方式綜合分析考慮3當(dāng)植入傳感器的部位受壓時(shí)該CGM讀數(shù)顯著區(qū)別于未受壓部位,可能由于組織受壓導(dǎo)致的局部血供減少、氧壓下降以及溫度升高。調(diào)整睡姿或坐姿,避免擠壓4洗澡或淋浴時(shí)熱水長(zhǎng)時(shí)間淋洗浸泡避免熱水浸泡或長(zhǎng)時(shí)間沖洗,身體乳或沐浴液避開(kāi)佩戴部位5探頭膠布松脫卷邊按壓探頭至緊密貼合并對(duì)探頭膠布進(jìn)行額外加固,若無(wú)效請(qǐng)更換探頭。27續(xù)表:序號(hào)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)值與靜脈血糖值(或指尖血糖值)差異大的可能性原因建議解決辦法6探頭使用了透明貼膜進(jìn)行加固,未留置換氣口,導(dǎo)致貼膜內(nèi)產(chǎn)生水汽浸潤(rùn)探頭膠布探頭膠布為壓敏膠,安裝時(shí)長(zhǎng)按撫平使得膠布與皮膚緊密貼合,無(wú)特殊情況(易出汗,油性皮膚等)無(wú)需額外加固,如需要額外加固,可留置換氣口(即只針對(duì)探頭膠布進(jìn)行二次加固)7探頭植入部位的氧含
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