醫(yī)院用電管理43U-純圖版

醫(yī)院用電管理【摘要】隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展及國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的重視，中小型醫(yī)院得到蓬勃發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療電器化程度不斷提高，電子儀器、電子設(shè)備增加很快。為【關(guān)鍵詞】醫(yī)院用電；隱患；安全用電；措施隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展及國(guó)家對(duì)醫(yī)療事業(yè)的重視，醫(yī)院醫(yī)療電器化程度不作不當(dāng)，就會(huì)損害電器、設(shè)備，甚至給醫(yī)患人員安全帶來(lái)傷害。直接影響到醫(yī)院的信譽(yù)及形象。為了做好醫(yī)院安全用電工作，應(yīng)注意以下問(wèn)題：一、把好供電可靠性關(guān)，是醫(yī)院安全用電的基礎(chǔ)醫(yī)院是一個(gè)特殊的用電部門，使用功能復(fù)雜，對(duì)用電的質(zhì)量和供電可靠性要求較高。如不能保證正常供電，關(guān)系到病患者的治療安全，醫(yī)院用電必須注意供醫(yī)院用電首先必須確保醫(yī)院的一些特殊部門科室，如手術(shù)室、ICU病房等部門用電的安全。為增加供電的可靠性，雙電源供電是十分重要的；另外為確保這些特殊重點(diǎn)科室部門的供電，醫(yī)院還應(yīng)配備自備發(fā)電機(jī)專線供電，并采用雙路電2.醫(yī)院特殊場(chǎng)合用電必須采取相應(yīng)的措施手術(shù)室、ICU、數(shù)字檢影成像室、化驗(yàn)室、醫(yī)療功能性用房等場(chǎng)所的設(shè)備配電和照明都有特殊要求，為了保證醫(yī)院的電氣安全，必須采取相應(yīng)的措施。(1)手術(shù)室內(nèi)配電、手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)及心血管造影機(jī)、磁共振機(jī)、同位素?cái)鄬訏呙铏C(jī)、CT機(jī)、大型介入機(jī)等設(shè)備的主機(jī)電源，采用雙路電源末端切換；電源由變電所專線供電，每一間手術(shù)室應(yīng)單獨(dú)設(shè)置配電箱，容量應(yīng)不小于8KVA。與病人接觸的電源部分，應(yīng)盡量考慮單相供電。(2)在數(shù)字減影成像設(shè)備的配電中，因數(shù)字減影設(shè)備對(duì)電源的電壓要求較高，由此對(duì)系統(tǒng)的配電提出了較高的要求。這類設(shè)備由于電源內(nèi)阻越小，設(shè)備工作瞬時(shí)電流很大。目前多數(shù)設(shè)備的技術(shù)要求中，已對(duì)保護(hù)設(shè)備提出了具體要求。此類設(shè)備一般應(yīng)由專用變壓器供電，設(shè)備的配電線路導(dǎo)線截面，要滿足設(shè)備的內(nèi)阻及降壓的要求，設(shè)備保護(hù)宜用空氣斷路器。(3)在醫(yī)院配電系統(tǒng)中必須設(shè)置絕緣監(jiān)視裝置，盡量減小系統(tǒng)容量，減小系統(tǒng)線路的長(zhǎng)度，增加線路的絕緣等級(jí)，輔助以局部等電位接地，配電線路采用穿鋼管敷設(shè)，以減少干擾，變壓器二次出線采用雙級(jí)保護(hù)開(kāi)關(guān)。(4)在經(jīng)濟(jì)條件許可的前提下，應(yīng)投入資金改造醫(yī)院的供電線路，使線路供應(yīng)停止時(shí)，能保證醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)能及時(shí)、正常進(jìn)行。二、規(guī)范線路和設(shè)備的安裝，是醫(yī)院安全用電的關(guān)鍵為保證醫(yī)院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，必須規(guī)范線路和設(shè)備的安裝，其中注意做好以下1.把好設(shè)備關(guān)。本著防患于未然的目的，在立項(xiàng)采購(gòu)設(shè)備前就需認(rèn)真檢查將要采購(gòu)的設(shè)備是否符合國(guó)家電氣安全標(biāo)準(zhǔn)、電工標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁使用不合格產(chǎn)品。2.把好安裝關(guān)。供電線路和各類電器與醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的安裝，必須符合國(guó)家電氣工程安裝要求標(biāo)準(zhǔn)；必須注意防潮、防塵、防有害氣體，供電管線等附屬設(shè)施必須符合醫(yī)療設(shè)備的配套要求，在所有病房及各醫(yī)療單元中都應(yīng)安裝等電位接為了避免設(shè)備因絕緣損壞而使外殼帶電造成人員觸電事故，以及防止雷擊時(shí)損壞設(shè)備，配電箱、開(kāi)關(guān)箱、設(shè)備的金屬外殼和支架均應(yīng)進(jìn)行可靠接地。設(shè)備接地一般分為保護(hù)接地、保護(hù)接零。保護(hù)接地指將電氣設(shè)備的不帶電金屬外殼與大地連接，接地電阻值一般應(yīng)小于42;保護(hù)接零是指在電源中性點(diǎn)直接接地的低(1)在接零保護(hù)系統(tǒng)中電氣設(shè)備的金屬外殼必須與保護(hù)零線連接。(2)保護(hù)零線應(yīng)自專用變壓器中性點(diǎn)處，或配電室、總配電箱進(jìn)線處的中性線(N線)上引出。(3)保護(hù)零線必須與工作零線相隔離，嚴(yán)禁保護(hù)零線與工作零線混接、混(4)保護(hù)零線上不得裝設(shè)控制開(kāi)關(guān)或熔斷器。(5)保護(hù)零線的截面不應(yīng)小于對(duì)應(yīng)工作零線截面。與電氣設(shè)備相連接的保護(hù)零線截面不應(yīng)小于2.52mm的多股絕緣銅線。另外，病房及各醫(yī)療單元中所有插座都應(yīng)按規(guī)定接線，火線、零線、地線不可調(diào)換，特別注意零線、地線不可接錯(cuò)，否則會(huì)造成事故或存在安全隱患。嚴(yán)禁在應(yīng)用最廣泛的保護(hù)接地和保護(hù)接零的同時(shí)，還應(yīng)在輸電電路中安裝漏電保護(hù)器。安裝漏電保護(hù)器后，當(dāng)儀器設(shè)備發(fā)生漏電電流超過(guò)30mA時(shí)，電源會(huì)被立即切斷。人身觸電時(shí)會(huì)自動(dòng)跳閘，切斷電源保護(hù)人身和儀器設(shè)備的安全。一般安裝在末級(jí)開(kāi)關(guān)箱內(nèi)的漏電保護(hù)器，其額定漏電動(dòng)作電流不應(yīng)大于30MA,額定漏電動(dòng)作時(shí)間不應(yīng)大于0.1S,在使用于潮濕場(chǎng)所時(shí)，其額定漏電動(dòng)作電流應(yīng)不大于15MA,額定漏電動(dòng)作時(shí)間不應(yīng)大于0.1S。在總配電箱內(nèi)的漏電保護(hù)器，其額定漏電動(dòng)作電流應(yīng)大于30MA,額定漏電動(dòng)作時(shí)間應(yīng)大于0.1S,但其額定漏電動(dòng)作電流(I)與額定漏電動(dòng)作時(shí)間(t)的乘積不應(yīng)大30MA.S。4.把好持證上崗關(guān)。供電線路和各類電器與醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的安裝必須由有資質(zhì)的專業(yè)人員完成，嚴(yán)禁施工人員無(wú)證上崗。三、加強(qiáng)供用電線路設(shè)施的維護(hù)和管理，是醫(yī)院安全用電的保證切實(shí)做好供用電線路設(shè)施的維護(hù)和管理工作，這是一項(xiàng)經(jīng)常性、及時(shí)性、持久性的工作，職能部門人員應(yīng)定期分析用電安全管理存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定加強(qiáng)管理和消除用電安全隱患的措施。電工維修人員要盡最大能力把安全隱患降小到最低限度。應(yīng)做好以下工作：1.加強(qiáng)日常維護(hù)與檢查。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的用電設(shè)備、供電設(shè)施、線路等進(jìn)行經(jīng)常性巡視、檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除隱患，并建立維修工作記錄，應(yīng)記載維修時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備、內(nèi)容、技術(shù)措施、處理結(jié)果、維修人員、驗(yàn)收人員等內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不能滿足安全使用要求的立即停止使用，進(jìn)行維修或更換，并做好檢測(cè)記錄。定期進(jìn)行檢測(cè)的主要內(nèi)容一般為接地電阻值、電氣設(shè)備絕緣電阻值、漏電保護(hù)器動(dòng)作參數(shù)等，以監(jiān)視用電設(shè)施是否安全可靠。接地電阻絕緣電阻遙測(cè)記錄、電工巡視維修記錄、臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄等內(nèi)容。4.堅(jiān)持持證上崗制度。電氣設(shè)備的操作與維修人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后取得上崗證書(shū)才能上崗，嚴(yán)禁無(wú)證上崗。四、提高人員安全用電意識(shí)，是醫(yī)院安全用電的措施醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療設(shè)備的直接操作者，醫(yī)護(hù)人員如果使用和操作不當(dāng)，不僅會(huì)使醫(yī)療設(shè)備不能正常工作，無(wú)法給出正確的結(jié)果，甚至直接威脅患者及操作人員的生命安全，還會(huì)造成醫(yī)療設(shè)備的故障和損壞，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全用電1.做好安全用電的宣傳教育工作，做到人人都樹(shù)立安全用電、節(jié)約用電的意識(shí)，營(yíng)造一個(gè)良好的安全用電環(huán)境。建立健全安全用電制度，并確保落實(shí)，這樣2.醫(yī)