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胸腔閉式引流術(shù)及護(hù)理課件目錄胸腔閉式引流術(shù)概述術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理出院指導(dǎo)與隨訪01胸腔閉式引流術(shù)概述Part定義與目的胸腔閉式引流術(shù)是一種通過(guò)引流胸腔內(nèi)液體或氣體的手術(shù)方法,以治療某些胸部疾病或緩解癥狀。定義引流胸腔內(nèi)積聚的液體或氣體,減輕呼吸困難、胸痛等癥狀,促進(jìn)肺復(fù)張和恢復(fù)正常的呼吸功能。目的胸腔積液、氣胸、膿胸、支氣管胸膜瘺等胸部疾病。適應(yīng)癥嚴(yán)重心肺功能不全、不能耐受手術(shù)者、廣泛胸膜粘連或胸膜腔閉塞等。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥手術(shù)步驟切開(kāi)胸壁、置入引流管、連接引流裝置、固定引流管、定期檢查和調(diào)整。注意事項(xiàng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,選擇合適的引流管和引流裝置,確保引流管通暢,定期更換敷料和引流裝置,觀察病情變化。手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)介02術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理Part術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備評(píng)估患者情況了解患者的病史、病情、胸片和CT檢查結(jié)果,評(píng)估患者是否適合進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)前檢查進(jìn)行必要的術(shù)前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等,確?;颊呱眢w狀況適合手術(shù)。備皮清潔手術(shù)部位,剃除毛發(fā),為手術(shù)做好準(zhǔn)備。向患者及家屬介紹胸腔閉式引流術(shù)的必要性、手術(shù)過(guò)程和術(shù)后護(hù)理,減輕患者的焦慮和恐懼。根據(jù)患者的心理狀況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和安慰,增強(qiáng)患者的信心和配合度。心理護(hù)理心理疏導(dǎo)介紹手術(shù)STEP01STEP02STEP03術(shù)前指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行排便訓(xùn)練,預(yù)防術(shù)后因不習(xí)慣床上排便而引起的尿潴留和便秘。床上排便訓(xùn)練體位指導(dǎo)告知患者術(shù)后應(yīng)保持半臥位或端坐位,以利于胸腔閉式引流管的引流。指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練,以利于術(shù)后恢復(fù)。03術(shù)后護(hù)理Part術(shù)后護(hù)理請(qǐng)輸入您的內(nèi)容04并發(fā)癥的預(yù)防與處理Part引流管脫落確保引流管固定穩(wěn)妥,避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致引流管脫落。如發(fā)生脫落,應(yīng)立即就醫(yī)重新置管。引流管堵塞定期擠壓引流管,保持引流管通暢。如發(fā)生堵塞,可嘗試輕柔按摩引流管或使用少量生理鹽水沖洗。引流管脫落或堵塞密切觀察引流液的顏色和量,如出現(xiàn)大量鮮紅色引流液,提示可能有出血。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。出血術(shù)后注意觀察手術(shù)部位周?chē)欠裼心[脹、淤血等表現(xiàn),如出現(xiàn)血腫,可采取冰敷、壓迫等措施緩解。血腫出血或血腫感染預(yù)防感染保持手術(shù)部位的清潔干燥,定期更換敷料,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。感染處理如出現(xiàn)感染癥狀,如紅腫、疼痛、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。05出院指導(dǎo)與隨訪Part出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者及家屬掌握正確的護(hù)理方法,如引流管的維護(hù)、敷料的更換等。強(qiáng)調(diào)飲食和營(yíng)養(yǎng)的重要性,指導(dǎo)患者合理飲食。告知患者及家屬引流管的拔除時(shí)間及拔除后的注意事項(xiàng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。1423隨訪計(jì)劃定期進(jìn)行電話或面對(duì)面的隨訪,了解患者的恢復(fù)情況。根據(jù)需要安排復(fù)查,如胸部X線檢查、超聲檢查等。對(duì)患者的病情狀況和自身認(rèn)知情況進(jìn)行了解和評(píng)估。根據(jù)隨訪結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案和護(hù)理措施。注意事項(xiàng)保持引流管的通暢,避免引流管的彎曲、壓迫。避免劇烈咳嗽、打噴嚏等可能導(dǎo)致
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