《超高清遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》編制說明

《超高清遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)編制說明《超高清遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)制定工作組二零二四年二月工作簡(jiǎn)況任務(wù)來源當(dāng)前，視頻已成為全社會(huì)的主要信息流，隨著視頻技術(shù)的發(fā)展，超高清視頻（UHD）是繼標(biāo)清、高清、全高清后新一輪的迭代演進(jìn)，是VR/AR、新媒體、云游戲等新興產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)因素，并輻射至文教娛樂、智能制造、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域，高分辨率和高碼率的超高清視頻發(fā)展和普及對(duì)視頻編碼和傳輸技術(shù)提出了前所未有的挑戰(zhàn)。因此，該標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診、遠(yuǎn)程疾病診斷和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等超高清視頻+智慧醫(yī)療典型應(yīng)用，參照SJ/T11746-2019、CUVA005--2020、ITUREC.2020、AVS3相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)文件，結(jié)合高清視頻在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的遠(yuǎn)程視頻通信和數(shù)據(jù)傳輸實(shí)際應(yīng)用編制。標(biāo)準(zhǔn)涉及超高清視頻在遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診業(yè)務(wù)中的總體技術(shù)架構(gòu)、后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)、會(huì)診終端系統(tǒng)、移動(dòng)控制終端、網(wǎng)關(guān)等多個(gè)方面，并規(guī)定了超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的總體技術(shù)要求、系統(tǒng)功能要求、系統(tǒng)性能要求，為超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、應(yīng)用、驗(yàn)收提供技術(shù)指導(dǎo)，促進(jìn)超高清視頻在醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展及規(guī)范應(yīng)用。主要起草單位及起草人序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)起草單位起草人備注1中國(guó)廣電廣州網(wǎng)絡(luò)股份有限公司李銳等負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)制定工作，資料查詢、標(biāo)準(zhǔn)正文及編制說明草案、方法驗(yàn)證、組織協(xié)調(diào)等工作。3廣東珠江智聯(lián)信息科技股份有限公司譚鑫等參與資料查詢、標(biāo)準(zhǔn)正文及編制說明草案修改、方法驗(yàn)證等工作。5工業(yè)和信息化部電子第五研究所韋勝鈺、蔡佳等參與資料查詢、標(biāo)準(zhǔn)正文及編制說明草案修改、方法驗(yàn)證等工作。主要工作過程1、提案立項(xiàng)階段（2024年1月-2024年2月）由中國(guó)廣電廣州網(wǎng)絡(luò)股份有限公司牽頭，確定標(biāo)準(zhǔn)提案后，公開征集標(biāo)準(zhǔn)參編單位，成立標(biāo)準(zhǔn)起草小組，組織標(biāo)準(zhǔn)編制和協(xié)調(diào)工作，并收集和分析國(guó)內(nèi)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)資料。2、預(yù)研起草階段（2024年2月-2024年3月初）收集各類代表性文獻(xiàn)，征集專業(yè)資料，對(duì)技術(shù)指標(biāo)和方法進(jìn)行充分調(diào)查研究，并進(jìn)行試驗(yàn)驗(yàn)證，確定相關(guān)技術(shù)指標(biāo)及參數(shù)，形成標(biāo)準(zhǔn)草案。3、征求意見階段（2024年3月-2024年4月初）標(biāo)準(zhǔn)編制小組內(nèi)部討論和廣泛征求全行業(yè)意見，匯總和處理反饋意見，修訂文稿。4、審查、報(bào)批階段（2024年4月-2024年5月）針對(duì)公開征求意見，標(biāo)準(zhǔn)小組對(duì)標(biāo)準(zhǔn)草案進(jìn)行進(jìn)一步修改完善，并形成標(biāo)準(zhǔn)送審稿。標(biāo)準(zhǔn)的編制原則和依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)編制遵循“統(tǒng)一性、實(shí)用性、一致性和規(guī)范性”的原則，盡可能的與國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)接軌，注重標(biāo)準(zhǔn)的適用行和可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第一部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定編制起草；充分考慮到本行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與特點(diǎn)，將技術(shù)限量指標(biāo)控制在一個(gè)適宜的范圍與程度,從而提高標(biāo)準(zhǔn)貫徹實(shí)施的可操作性。本標(biāo)準(zhǔn)為首次制訂，沒有現(xiàn)行的相關(guān)國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使該標(biāo)準(zhǔn)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，具有一定的先進(jìn)性和前瞻性。標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容、技術(shù)論證與效果3.1標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的總體技術(shù)要求、系統(tǒng)功能要求、系統(tǒng)性能要求。包含標(biāo)準(zhǔn)適用范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)、定義和略縮語(yǔ)、總體技術(shù)要求、功能需求、性能需求和附錄。3.2總體技術(shù)要求超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的總體技術(shù)要求將從系統(tǒng)總體架構(gòu)、視頻服務(wù)系統(tǒng)通信架構(gòu)兩個(gè)方面進(jìn)行綱領(lǐng)性規(guī)范，以確保超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)在設(shè)計(jì)開發(fā)及實(shí)際應(yīng)用過程中的概念模型一致性。超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)總體架構(gòu)圖1超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)總體架構(gòu)如圖1所示，超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)應(yīng)包括后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)、會(huì)診終端系統(tǒng)、移動(dòng)控制終端、網(wǎng)關(guān)五個(gè)組成部分。超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)通信架構(gòu)圖2超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)通信架構(gòu)如圖2所示，超高清視頻服務(wù)通信架構(gòu)主要由后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)、會(huì)診終端系統(tǒng)、移動(dòng)控制終端、超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)組成。該四個(gè)系統(tǒng)應(yīng)能通過圖2中8個(gè)步驟，實(shí)現(xiàn)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診的建立及運(yùn)作。3.3功能要求超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的性能要求將從移動(dòng)控制終端、會(huì)診終端系統(tǒng)、視頻服務(wù)器、遠(yuǎn)程會(huì)診控制服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)帶寬五個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范。后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)醫(yī)院業(yè)務(wù)管理方面，為確保對(duì)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)相關(guān)的醫(yī)院方面信息進(jìn)行高效查詢及有效管理，應(yīng)具備以下功能：序號(hào)功能要求信息記錄/查詢操作；角色建立及權(quán)限管理機(jī)制；排班及開放對(duì)外會(huì)診預(yù)約；患者信息錄入、編輯、刪除、存儲(chǔ)功能；會(huì)診任務(wù)的接受/拒絕、發(fā)起/結(jié)束操作；會(huì)診任務(wù)信息填寫；對(duì)醫(yī)院、科室、會(huì)診室、醫(yī)生的逐級(jí)關(guān)聯(lián)數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、維護(hù)及管理；病人電子病歷錄入、展示、會(huì)診報(bào)告編輯、打印，信息云服務(wù)器保存等。設(shè)備管理方面，為確保對(duì)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)中的設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)控及管理，應(yīng)具備以下功能：序號(hào)功能要求能對(duì)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行注冊(cè)授權(quán)；能對(duì)已注冊(cè)授權(quán)的設(shè)備信息進(jìn)行編輯、刪除；能對(duì)已注冊(cè)授權(quán)的設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)視，包括且不限于在線狀態(tài)、使用狀態(tài)。會(huì)診任務(wù)管理會(huì)診預(yù)約管理方面，為確保會(huì)診預(yù)約管理服務(wù)的高效性、合理性、易操作性等，應(yīng)滿足以下功能要求：序號(hào)功能要求支持點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、點(diǎn)對(duì)多或多對(duì)多的遠(yuǎn)程會(huì)診任務(wù)的預(yù)約發(fā)起；能對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人需響應(yīng)的會(huì)診任務(wù)及本人發(fā)起的會(huì)診任務(wù)進(jìn)行展示；能對(duì)參與/發(fā)起過的會(huì)診任務(wù)信息進(jìn)行追溯；上級(jí)醫(yī)生專家或操作管理能可進(jìn)行會(huì)診駁回或補(bǔ)充要求操作；會(huì)診進(jìn)程管理及檔案管理方面，為確保會(huì)診進(jìn)程及相應(yīng)檔案管理的高效性、合理性、易操作性等，應(yīng)滿足以下功能要求：序號(hào)功能要求能對(duì)會(huì)診記錄進(jìn)行查詢、編輯、刪除操作；支持普通遠(yuǎn)程會(huì)診及急診遠(yuǎn)程會(huì)診模式；急診遠(yuǎn)程會(huì)診模式應(yīng)不受上述限制；支持遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)對(duì)醫(yī)院賬戶進(jìn)行統(tǒng)一的權(quán)限管理；下級(jí)醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)院能根據(jù)病人實(shí)際情況，選擇是否使用視頻功能；與超高清視頻服務(wù)關(guān)聯(lián)，并支持本地/云服務(wù)房間的監(jiān)控及管理（后臺(tái)服務(wù)）；提供整體化的遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)使用情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)概覽。超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)為確保超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)可向超高清遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)提供穩(wěn)定、高效、高質(zhì)量的視頻服務(wù)，應(yīng)支持以下功能：序號(hào)功能要求能對(duì)超高清視頻及高保真音頻進(jìn)行編解碼及傳輸；以流媒體形式或多媒體視頻通信的形式確保超高清視頻數(shù)據(jù)及高保真音頻數(shù)據(jù)能在該服務(wù)系統(tǒng)及會(huì)診終端系統(tǒng)之間進(jìn)行雙向傳輸；能對(duì)超高清視頻的虛擬會(huì)診室進(jìn)行監(jiān)控；能對(duì)超高清會(huì)診系統(tǒng)的使用者狀態(tài)（在線/離線）和超高清視頻傳輸可靠性進(jìn)行監(jiān)控。會(huì)診終端系統(tǒng)為確保會(huì)診終端系統(tǒng)的可操控性及對(duì)超高清視頻多模式展示的支撐，應(yīng)支持以下功能：序號(hào)功能要求能對(duì)采集的實(shí)時(shí)超高清視頻進(jìn)行高效、高質(zhì)量的編解碼、上下行雙向傳輸、多路超高清視頻展示操作；具備設(shè)備注冊(cè)功能，并應(yīng)能被移動(dòng)控制端識(shí)別，并應(yīng)能接受移動(dòng)控制端發(fā)送的所有操控指令；能正常進(jìn)行超高清視頻顯示及高保真音頻播放，并應(yīng)具備對(duì)超高清視頻進(jìn)行圖像切換、分割顯示功能；支持該終端系統(tǒng)軟件升級(jí)、調(diào)試等常規(guī)運(yùn)維操作；能將該終端系統(tǒng)中的設(shè)備信息于后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行注冊(cè)登記；能對(duì)該終端系統(tǒng)中的設(shè)備使用狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控；能在斷網(wǎng)時(shí)提供網(wǎng)絡(luò)異常提示，并監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)情況；宜具備雙向協(xié)同輔助功能。移動(dòng)控制終端為確保移動(dòng)控制端能提供便捷、高效、穩(wěn)定的控制操作，應(yīng)滿足以下功能要求：序號(hào)功能要求僅限授權(quán)賬戶及相應(yīng)密碼進(jìn)行登陸；支持開機(jī)自動(dòng)啟動(dòng)控制應(yīng)用，并能對(duì)任務(wù)進(jìn)行相關(guān)查詢及展示；能通過控制應(yīng)用配置界面進(jìn)行相關(guān)參數(shù)配置；能對(duì)該控制終端本身進(jìn)行信息層面的相關(guān)操作；能發(fā)起實(shí)時(shí)響應(yīng)類指令，并對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)信息進(jìn)行監(jiān)控；支持控制應(yīng)用自動(dòng)更新、升級(jí)；能對(duì)待會(huì)診列表進(jìn)行詳情查詢；能控制會(huì)診流程；能控制會(huì)診終端系統(tǒng)的相關(guān)附屬設(shè)備及功能；支持醫(yī)院醫(yī)生、會(huì)診室預(yù)約排班功能；支持患者對(duì)應(yīng)的病情描述及病例結(jié)果展示；多套會(huì)診終端系統(tǒng)連接時(shí)，任一使用方均能通過對(duì)應(yīng)的移動(dòng)控制終端，對(duì)參與同一會(huì)診任務(wù)的其他會(huì)診終端系統(tǒng)的攝像頭焦距、轉(zhuǎn)向等進(jìn)行控制；對(duì)任一會(huì)診終端系統(tǒng)采集的超高清視頻數(shù)據(jù)及高保真音頻數(shù)據(jù)，能通過對(duì)應(yīng)的移動(dòng)控制終端，將該信息共享至參與同一會(huì)診任務(wù)的多套終端系統(tǒng)；能將病例、患者檢測(cè)信息、其他會(huì)診終端系統(tǒng)畫面，通過對(duì)應(yīng)的移動(dòng)控制終端，一鍵推送至對(duì)應(yīng)的會(huì)診終端系統(tǒng)。為方便操作，移動(dòng)控制終端宜支持手勢(shì)對(duì)畫面進(jìn)行控制。網(wǎng)關(guān)應(yīng)確保網(wǎng)關(guān)可對(duì)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)中的超高清視頻數(shù)據(jù)及其他業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)傳輸進(jìn)行權(quán)限管控，并應(yīng)對(duì)超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)內(nèi)的所有訪問連接進(jìn)行的權(quán)限管控。3.4性能要求超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的性能要求將從移動(dòng)控制終端、會(huì)診終端系統(tǒng)、視頻服務(wù)器、遠(yuǎn)程會(huì)診控制服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)帶寬五個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范。后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)后臺(tái)業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)確保以下性能：序號(hào)性能要求支持24小時(shí)穩(wěn)定、可靠運(yùn)行；穩(wěn)定支持不小于百量級(jí)的遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)并發(fā)量。考慮與第三方系統(tǒng)的兼容性（如院內(nèi)信息系統(tǒng)）超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)確保以下性能：序號(hào)性能要求支持24小時(shí)穩(wěn)定、可靠運(yùn)行；穩(wěn)定支持不小于百量級(jí)的遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)并發(fā)量；支持流媒體及多媒體通信協(xié)議，包括但不限于MMS、RTP/RSTP、RTMP、WebRTC、SIP、H.323；所提供的超高清流媒體服務(wù)在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中時(shí)延應(yīng)確保為毫秒級(jí)，超高清視頻服務(wù)系統(tǒng)能按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的超高清視頻及高保真音頻規(guī)格進(jìn)行保質(zhì)、高效的超高清視頻傳輸；支持多路多方同時(shí)進(jìn)行超高清遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)。會(huì)診終端系統(tǒng)超高清視頻顯示設(shè)備需滿足：工作及存儲(chǔ)環(huán)境、電源及能效、電磁兼容性、超高清顯示、超高清視頻采集設(shè)備相關(guān)要求。高保真音頻采集設(shè)備需滿足：工作環(huán)境、采集性能等要求。超高清視頻分發(fā)設(shè)備需滿足：輸入輸出接口、分辨率、錄制格式等要求。超高清視頻編解碼所采用編解碼方案應(yīng)在性能上等同或高于現(xiàn)有主流超高清視頻編解碼技術(shù)，如AVS3、H.265、H.264。麥克風(fēng)及音頻播放器中音頻編解碼所采用的編解碼方案應(yīng)在性能上等同或高于現(xiàn)有主流高保真音頻編解碼技術(shù)。超高清視頻及高保真音頻采集及傳輸需滿足：超高清視頻及高保真音頻采集、超高清視頻及高保真音頻傳輸?shù)纫?。視頻通信協(xié)議應(yīng)支持但不限于MMS、RTP/RTSP、RTCP、RTMP、WebRTC、SIP、H.323。應(yīng)與視頻服務(wù)器/實(shí)時(shí)超高清多媒體云的通信協(xié)議保持一致。移動(dòng)控制終端移動(dòng)控制終端屏幕尺寸宜不小于10吋,對(duì)應(yīng)顯示分辨率宜不低于1920×1080像素。移動(dòng)控制終端的控制應(yīng)用為針對(duì)會(huì)診終端系統(tǒng)的控制軟件，該控制應(yīng)用的操作響應(yīng)速度應(yīng)為毫秒級(jí)，并應(yīng)確保用戶無明顯卡頓感。網(wǎng)關(guān)應(yīng)確保支持超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)所需的所有類型的千兆級(jí)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、千兆級(jí)網(wǎng)絡(luò)接口及數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議。該網(wǎng)關(guān)應(yīng)確保其無線速率不小于千兆級(jí)，并應(yīng)具備千兆級(jí)的WAN接口、WAN/LAN可變接口及LAN接口。安全要求為確保超高清遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)中通信安全及數(shù)據(jù)信息安全，將從登陸管理、傳輸安全、數(shù)據(jù)安全及密鑰管理四方面進(jìn)行規(guī)范。與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系本標(biāo)準(zhǔn)符合現(xiàn)行相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。針對(duì)超高清視頻在遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的業(yè)務(wù)應(yīng)用，國(guó)內(nèi)外尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體系可以遵循，也無法被單個(gè)現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)研究范圍所覆蓋，現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)未充分考慮遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的