二階段規(guī)范化培訓理論練習題

二階段規(guī)范化培訓理論練習題每人僅限答1次基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________輪轉(zhuǎn)科室：________________________帶教老師:________________________1.下列哪一項提示輪狀病毒所造成的秋季腹瀉（）[單選題]*果醬便蛋花湯樣水樣便糞便中含有壞死脫落的腸粘膜稀水便(正確答案)粘液膿血便2.患者女，32歲，擬行婦科會陰部手術(shù)，該患者術(shù)前備皮范圍是（）[單選題]*腹部和會陰部腹部、會陰部和大腿上?腹部、會陰部和大腿上?會陰部、恥骨聯(lián)合、雙側(cè)腹股溝及大腿上?(正確答案)會陰部、恥骨聯(lián)合、雙側(cè)腹股溝及大腿上?3.對慢性阻塞性肺疾病的呼吸困難評估可使用mMRC評估，在mMRC量變中分為3級的是（）[單選題]*只有在從事重體力活動時才會感到呼吸急促在平地或稍徒的斜坡上輕快行走時會感到呼吸急促在平地上行走時因為呼吸急促而比同齡人走得慢，或者在平地上以自己的速度行走時需要停歇來透氣在平地上行走100米左右或幾分鐘后需要停歇來透氣(正確答案)呼吸急促使您無法離家外出，或者您在家脫衣時會感到呼吸急促4.為避免因更換引流袋引起感染，操作時應注意（）[單選題]*操作過程中手套疑似污染應及時手消毒引流袋位置低于引流口平面(正確答案)更換引流袋后可隨意活動引流袋沒有污染無需更換引流袋位置與引流口平齊5.患兒男，6天，皮膚黃染3天，總膽紅素為292.13umol/l，間接膽紅素284.10umol/l而入院。查體T37.0℃，P145次/分，R46次/分，體重3450g?；純喝砥つw重度黃染，首先考慮為（）[單選題]*A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.先天性非溶血性黃疸(正確答案)E.顯性黃疸6.患者宮內(nèi)孕34周，主訴陰道流液2小時，內(nèi)褲全部濕透，流出液體顏色清亮，接診護士首先采取的護理措施是（）[單選題]*A.讓孕婦辦理入院手續(xù)B.協(xié)助患者臥床，取頭低臀高位(正確答案)C.為患者陰道檢查確定宮口情況D.協(xié)助患者更換衣物E.為患者測量生命體征7.患者因急性劇烈胸痛就診，護士應迅速識別致命性胸痛是（）[單選題]*A.主動脈夾層、肺癌、肺栓塞B.急性心肌梗死、肋骨骨折、肺栓塞C.急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞(正確答案)D.主動脈夾層、胸膜炎、肺栓塞E.心肌炎、肺栓塞、心絞痛8.眩暈是患者自覺本身或周圍物體旋轉(zhuǎn)或有運動感，其感覺障礙屬于（）[單選題]*A.定向或平衡感覺障礙(正確答案)B.環(huán)境感覺障礙C.方位感覺障礙D.空間感覺障礙E.運動感覺障礙9.應用嗎啡鎮(zhèn)痛時，護士需觀察藥物副作用首要的是（）[單選題]*A.血壓升高B.瞳孔散大C.呼吸抑制(正確答案)D.心動過速E.頭痛10.患者女，75歲，腹脹一年余，加重伴腹痛1個月，活動后氣促休息后緩解，腹圍增大、尿少。感染篩查為“大三陽”，腹部B超和CT均提示肝硬化。下列護理措施不正確的是（）[單選題]*A.觀察生命體征，記錄出入量，測量體重、腹圍B.患者應臥床休息，指導患者取半臥位C.指導患者低鹽低脂少渣飲食D.避免進食粗糙、堅硬食物E.限制鈉攝入，大量飲水(正確答案)11.上消化道大出血時，對判斷出血量最有價值的是（）[單選題]*嘔血和黑便周圍循環(huán)情況(正確答案)貧血程度氮質(zhì)血癥情況全身脫水情況12.為患者實施保護性約束正確做法是（）[單選題]*躁動患者應立即采取保護性約束根據(jù)躁動情況隨機選擇約束用具約束時肢體應處于功能位置(正確答案)躁動患者約束應牢固不能松解肢體約束時約束帶與皮膚緊貼，固定牢固13.鋪無菌手術(shù)臺時需要注意（）[單選題]*無菌臺的鋪巾保證3層無菌臺鋪巾四周下垂20cm以上移動無菌器械臺時不得碰觸下垂的無菌單(正確答案)器械護士負責清點手術(shù)器械和敷料手術(shù)器械和敷料按型號大小進行分類擺放14.患者男，55歲，既往有哮喘病史，1天前受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽痰多、氣促、夜間憋氣加重。查體：雙肺聽診呼吸音粗，可聞及呼氣末哮鳴音。肺功能示：支氣管舒張試驗陽性。經(jīng)控制哮喘、抗感染治療2周后出院。護士進行健康指導，下列不正確的是（）[單選題]*在緩解期應加強體育鍛煉、耐寒及耐受力鍛煉避免精神緊張和劇烈活動囑患者增加過度換氣去動作，預防哮喘發(fā)生(正確答案)指導患者有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素戴圍巾或口罩避免冷空氣刺激15.關(guān)于血尿伴隨體征的描述，正確的是（）[單選題]*伴雙側(cè)腰部腫塊，多見于腎積水伴腹部腫塊，多見于膀胱腫瘤早期伴血壓升高，多見于腎小球源性血尿(正確答案)伴體溫升高，多見于多囊腎伴皮膚黏膜蒼白，多見于泌尿系感染16.有關(guān)黃疸患者用藥護理正確的是（）[單選題]*A.應用解毒類藥物，會引起眼瞼水腫B.促肝細胞類藥物，應用電解質(zhì)溶液溶解C.服用利膽類藥物，可能引發(fā)晝夜節(jié)律紊亂(正確答案)D.長期使用肝細胞保護劑，應預防高鉀血癥E.利膽類藥物，會引起過敏反應17.腎小球源性血尿患者的護理，下列說法正確的是（）[單選題]*A.腎功能異常的患者飲食可給予蛋白質(zhì)1g/kg.dB.伴水腫患者應定期測量體重，記錄24h出入量(正確答案)C.水腫嚴重者應穿緊身衣以減輕水腫D.出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應增加蛋白質(zhì)攝入E.告知長期出血的嚴重后果，引起患者重視18.患者60歲，腸穿孔修補術(shù)后2天未排氣，腹脹明顯，下列護理措施最重要的是（）[單選題]*禁食胃腸減壓(正確答案)半臥位肛管排氣下床活動19.眩暈患者使用抗組胺藥物時可能的不良反應（）[單選題]*血壓升高定向力障礙(正確答案)白細胞升高尿便困難呼吸抑制20.患者大量腹水，準備行腹腔穿刺，護理措施正確的是（）[單選題]*囑患者憋尿協(xié)助患者俯臥位暴露腹部，系緊腰帶穿刺前測腹圍、脈搏、血壓(正確答案)囑患者禁食21.青光眼患者出現(xiàn)胸痛時禁用（）[單選題]*硝酸甘油單硝酸異山梨酯嗎啡(正確答案)美托洛爾新斯的明22.用皮尺為腹水患者測腹圍，測量的位置是（）[單選題]*臍上5cm水平繞一周臍下5cm水平繞一周臍上2cm水平繞一周臍下2cm水平繞一周臍位置水平繞一周(正確答案)23.新生兒黃疸進行藍光治療描述正確的是（）[單選題]*藍光治療可以使新生兒體內(nèi)脂溶性的直接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄远懦鲶w外藍光照射應選擇300-400um的波長照射時應用黑色眼罩保護眼睛，防止視網(wǎng)膜受損(正確答案)照射時應分部位依次完成，避免全身暴露藍光治療過程中加強巡視，每4小時測量體溫1次24.對陰道排液患者進行健康教育正確的是（）[單選題]*孕婦定期進行產(chǎn)檢，非妊娠期女性定期婦科檢查(正確答案)炎癥性陰道排液需規(guī)律用藥，癥狀消失后即可自行停藥葡萄胎患者術(shù)后需1年才可再次妊娠妊娠晚期要自我監(jiān)測、自數(shù)胎動，出現(xiàn)陰道排液可在家進行觀察陰道排液藥物如陰道栓劑一般建議晨起用藥，上藥時注意手衛(wèi)生25.患者女，65歲，因卵巢癌術(shù)后1年，腹脹2周入院。查體：生命體征正常，B超提示腹水約1500ml，腹水檢查癌細胞（+）。入院后給予利尿、補充白蛋白、間斷放腹水等治療。應用利尿劑后出現(xiàn)的不良反應是（）[單選題]*A.低血鈣表現(xiàn)B.高鎂血癥表現(xiàn)C.低血鉀表現(xiàn)(正確答案)D.腹水仍不消退E.尿的顏色和性質(zhì)改變26.患者女，55歲，勞累后突發(fā)眩暈伴惡心、嘔吐，持續(xù)約30分鐘左右緩解，反復發(fā)作，間隔時間不等，發(fā)作時伴有耳鳴、惡心、嘔吐，睜眼、頭位及體位變化時癥狀加重。通過評估，可初步判斷該患者是（）[單選題]*A.腦血管病B.體位性低血壓C.腦干腦炎D.椎基底動脈供血不足E.前庭周圍性眩暈(正確答案)27.護士在對眩暈患者進行生活護理時，下列做法正確的時（）[單選題]*病室內(nèi)應燈火通明，方便患者活動指導患者臥床休息，選擇適當體位，避免頭部活動(正確答案)鼓勵親戚朋友前來探視陪伴患者，轉(zhuǎn)移患者注意力指導患者進行高熱量及腌制食品，增加患者食欲伴有嘔吐時，應指導患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸28.患者女，58歲，大便次數(shù)增多6個月伴暗紅色血便3個月，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查為直腸息肉惡變，行直腸病變ESD術(shù)。術(shù)后護士對患者進行健康宣教正確是（）[單選題]*術(shù)后絕對臥床休息48小時術(shù)后需禁食72小時術(shù)后可先進軟食術(shù)后便秘時避免用力排便(正確答案)術(shù)后兩周禁止重體力勞動29.急性血尿患者應用止血藥物時，以下觀察要點正確的是（）[單選題]*A.觀察患者意識狀態(tài)變化B.觀察患者有無口干、頭痛等癥狀C.觀察患者血壓變化D.觀察患者血糖變化E.觀察患者出血改善情況及過敏反應發(fā)生的情況(正確答案)30.會陰沖洗注意事項，下列描述不正確的是（）[單選題]*適當遮擋，保護患者隱私水溫適宜，注意保暖留置尿管者，會陰沖洗時避免牽拉尿管根據(jù)會陰清潔程度，酌情增加擦拭棉球會陰部皮膚褶皺處應增加擦拭力度(正確答案)31.患者陰道排液鏡下檢查發(fā)現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，判斷該患者是（）[單選題]*滴蟲性陰道炎排卵期陰道排液(正確答案)子宮內(nèi)膜癌宮頸癌宮頸手術(shù)恢復期32.急性呼吸困難患者一般采取端坐位或半坐臥位，應用呼吸機輔助通氣時，為預防呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生，床頭應抬高（）[單選題]*A.15-20°B.20-25°C.25-30°D.30-45°(正確答案)E.45-55°33.先天性心臟病患兒突然出現(xiàn)發(fā)紺，缺氧發(fā)作，應采取的體位（）[單選題]*左側(cè)臥位頭高腳低位頭低腳高位膝胸臥位(正確答案)端坐臥位34.患者女，75歲，因“卵巢癌術(shù)后12個月，腹脹3周”收入院，患者腹部皮膚緊繃，發(fā)亮，B超顯示腹水2000ml，患者的臥位正確的是（）[單選題]*平臥位半臥位(正確答案)坐位側(cè)臥位膝胸臥位35.患者李某，孕38周，陰道排液，醫(yī)師行陰道檢查時摸到條索狀東西，在一旁的護士第一時間應該（）[單選題]*大聲呼叫，尋求幫助，立即吸氧(正確答案)行術(shù)前準備開放靜脈通路準備新生兒搶救物品宮口未開全立即予陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩36.新生膽道閉鎖引起的黃疸，尿液、糞便顏色是（）[單選題]*尿液呈淺黃色、糞便由淺黃變?yōu)樯铧S色尿液呈茶綠色、糞便由淺黃變?yōu)樯罹G色尿液呈濃茶色、糞便由淺黃變?yōu)榛疑蛞撼梳u油色、糞便由淺黃變?yōu)榘咨?正確答案)尿液呈咖啡色、糞便由淺黃變?yōu)楹谏?7.下列藥物適用于心源性發(fā)紺治療的是（）[單選題]*普萘洛爾(正確答案)羅氏芬潑尼松亞甲藍碳酸氫鈉38.為胸痛患者減輕疼痛的護理措施正確的是（）[單選題]*采取舒適體位，急性心梗、肺栓塞患者可在床邊活動胸膜炎引起的疼痛可采取健側(cè)臥位嚴密觀察胸痛體征的動態(tài)變化(正確答案)便秘時適當用力，促進大便排出胸痛嚴重時囑患者自行服用鎮(zhèn)痛藥物，注意觀察療效39.下列對發(fā)紺的描述，正確的是（）[單選題]*血液中還原血紅蛋白超過30g/l，會出現(xiàn)發(fā)紺血液中高鐵血紅蛋白超過20g/l，會出現(xiàn)發(fā)紺血液中硫化血紅蛋白超過3g/l，會出現(xiàn)發(fā)紺發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白含量增多所致(正確答案)發(fā)紺是由于血液中氧合血紅蛋白增加40.患者女，54歲，“發(fā)作性眩暈，惡心嘔吐4天，加重1天”急診平車入院，入院后以下護理措施中不正確的是（）[單選題]*嘔吐時指導患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸囑患者臥床休息，避免頭部活動給予患者高蛋白、低脂飲食(正確答案)囑患者按時服藥，并觀察藥物不良反應做好心理護理，緩解患者焦慮心情41.新生兒沐浴時間應為（）[單選題]*≤10分鐘(正確答案)10-15分鐘15-20分鐘20-25分鐘25-30分鐘42.患者男，75歲，主訴5個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程無痛性肉眼血尿，尿中偶有大小不等血塊及腐肉樣物質(zhì)，經(jīng)B超與CT等檢查示膀胱腫瘤，入院后準備手術(shù)治療，患者既往體健，請問以下護理措施正確的是（）[單選題]*密切關(guān)注患者體溫變化，嚴格記錄24h出入量給予術(shù)前準備，術(shù)前4小時禁食，12小時禁水患者去手術(shù)室不用摘除假牙，以免假牙遺失麻醉后平臥期間應避免四肢活動，以防出血術(shù)后如發(fā)生膀胱痙攣，護士應指導其放松方法，必要時遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥(正確答案)43.患者男，62歲，“頭暈耳鳴1月余”以眩暈待查入院。入院后查體：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP110/60mmHg，自發(fā)水平眼震，無法站立，左耳耳鳴，聽力下降，診斷為梅尼埃病。經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院，護士進行出院指導時，告知患者突然頭暈時，最先采取的體位是（）[單選題]*保持站立不動立即趴下回到床上平躺立即坐下或蹲下(正確答案)尋找座椅坐下44.嚴重急性上消化道出血聯(lián)合用藥的方案正確的是（）[單選題]*靜脈應用生長抑素+法莫替丁+抗生素靜脈應用止血敏+質(zhì)子泵抑制劑+抗生素靜脈應用生長抑素+質(zhì)子泵抑制劑+抗生素(正確答案)靜脈應用生長抑素B+質(zhì)子泵抑制劑+凝血酶皮下注射奧曲肽+泮托拉唑+替硝唑45.患者郭某，男性，68歲，患COPD10年，患者平地行走不受限，爬5層樓后即出現(xiàn)氣急、呼吸困難等癥狀，休息后緩解。該患者呼吸困難的程度是（）[單選題]*輕度呼吸困難(正確答案)中度呼吸困難重度呼吸困難極重度呼吸困難呼吸困難四級46.患者李某，晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、面色蒼白、惡心嘔吐，查體：T36.8℃，P135次/分，BP70/50mmHg，該患者可能存在的問題是（）[單選題]*A.心肌缺血伴心源性休克(正確答案)B.心力衰竭伴低血壓狀態(tài)C.心律失常伴心功能不全D.急性胃