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文檔簡介

2023年(婦產(chǎn)科主管護(hù)師)護(hù)理學(xué)專業(yè)知

識考試題與答案

一、選擇題

1.妊娠合并肝炎患者分娩前口服或肌注維生素K的目

的是。。

A、預(yù)防感染

B、促進(jìn)胎兒成熟

C、促進(jìn)宮頸成熟

D、預(yù)防出血

E、促進(jìn)子宮收縮

正確答案:D

2.羊水過多合并胎兒畸形,處理原則為()。

A、期待療法

B、安胎治療

C、抽取羊水

D、終止妊娠

E、藥物利尿

正確答案:D

第1頁共45頁

3.滴蟲陰道炎典型癥狀是()。

A、性交痛

B、尿頻、尿痛、性交痛

C、陰道分泌物為稀薄泡沫樣

D、陰道分泌物為干酪樣白帶

E、陰道粘膜紅腫

正確答案:C

【解析】滴蟲陰道炎典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,

分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀,如有其他細(xì)菌混合感染白帶

可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味,瘙癢部位在陰道口和外

陰,局部灼熱、疼痛、性交痛,如有尿道口感染可有尿頻、

尿痛甚至血尿。陰道毛滴蟲可造成不孕。少數(shù)滴蟲感染者無

癥狀稱帶蟲者。

4.取出宮內(nèi)節(jié)育器的時間應(yīng)在()。

A、月經(jīng)前35天

B、月經(jīng)后立即取出

C、月經(jīng)干凈后12天

D、月經(jīng)干凈后37天

E、月經(jīng)干凈后710天

第2頁共45頁

正確答案:D

5.關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的處理原則,錯誤的是()。

A、減少心理壓力

B、避免不良精神刺激

C、定期家訪提供心理咨詢

D、產(chǎn)后沮喪者給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)

E、重癥產(chǎn)后抑郁患者最好在家休養(yǎng)直到康復(fù)

正確答案:E

【解析】重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、

抗分裂等治療。

6.過期妊娠是指妊娠時間超過()。

A、36周

B、37周

C、39周

D、40周

E、42周

正確答案:E

【解析】過期妊娠:凡平時月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達(dá)到或

超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。

第3頁共45頁

7.前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于()。

A、子宮底部或前壁

B、子宮體后壁或側(cè)壁

C、子宮體的底部或側(cè)壁

D、子宮體的前壁或側(cè)壁

E、子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處

正確答案:E

【解析】孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤

下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時,稱

為前置胎盤。多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦。

8.對于孕婦水腫的護(hù)理措施中不正確的是O。

A、囑孕婦右側(cè)臥位

B、囑孕婦左側(cè)臥位

C、臥位時下肢墊高15

D、避免長時間站或坐

E、適當(dāng)限制孕婦對鹽的攝入

正確答案:A

【解析】水腫的正確護(hù)理措施:囑左側(cè)臥位,解除右旋

增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,下肢墊高15,避免長時間地

第4頁共45頁

站或坐。適當(dāng)限制孕婦對鹽的攝入,但不必限制水分。

9.胎方位為枕右前時,胎先露的指示點(diǎn)是()。

A、額骨

B、須骨

C、后鹵

D、前鹵

E、枕骨

正確答案:E

【解析】胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方

位,簡稱胎位。枕先露以枕骨,面先露以亥頁骨,臀先露以舐

骨,肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn),根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、

右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位。

10.胎盤早剝的處理原則是()。

A、催產(chǎn)素點(diǎn)滴,促使及早分娩

B、胎心監(jiān)護(hù)

C、預(yù)防并發(fā)癥

D、及時終止妊娠

E、超聲波檢查

正確答案:D

第5頁共45頁

【解析】糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原

則。

IL潛伏期延長的定義是指臨產(chǎn)至子宮頸擴(kuò)張3Cm的時

間超過0。

A、18h

B、16h

C、Mh

D、12h

E、IOh

正確答案:B

【解析】第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從

臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3Cm,平均每23小時擴(kuò)張

ICm,約需8小時,最大時限為小小時,超過16小時稱為

潛伏期延長。

12.慢性子宮頸炎病理變化中,最常見的是子宮頸()。

A、糜爛

B、息肉

C、肥大

D、腺體囊腫

第6頁共45頁

E、頸管炎

正確答案:A

13.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是()。

A、惡變

B、感染

C、蒂扭轉(zhuǎn)

D、腫瘤破裂

E、與周圍組織粘連

正確答案:C

14.輸卵管妊娠破裂病人就診的主要癥狀是()。

A、停經(jīng)

B、陰道流血

C、腹痛

D、惡心、嘔吐

E、肛門墜脹

正確答案:C

【解析】腹痛是就診的主要癥狀,未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,

常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感;流產(chǎn)或破裂時,常突感一側(cè)下

腹撕裂樣疼痛,隨后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;當(dāng)血

第7頁共45頁

液積聚于直腸子宮陷凹處,可出現(xiàn)肛門墜脹感。

15.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,正確的是O。

A、分娩過程中出血量達(dá)40OmL

B、胎盤娩出后陰道流血達(dá)400InL以上

C、胎兒娩出后陰道流血達(dá)40OmL以上

D、胎兒娩出后24h內(nèi)陰道流血達(dá)500IllL以上

E、產(chǎn)后24h后到產(chǎn)后10

D、內(nèi)陰道流血達(dá)40OmL

正確答案:D

【解析】胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過50OmL者為

產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,是產(chǎn)婦死亡的

重要原因之一。

16.確診為異位妊娠破裂、出血性休克,應(yīng)采取的緊急

措施為0。

A、立即輸血

B、立即給升壓藥

C、立即剖腹探查

D、糾正休克后手術(shù)

E、抗感染

第8頁共45頁

正確答案:D

17.胎兒電子監(jiān)護(hù)過程中,提示胎兒宮內(nèi)缺氧的指標(biāo)是

Oo

A、幅度減速

B、早期減速

C、變異減速

D、晚期減速

E、無應(yīng)減速

正確答案:D

【解析】周期性胎心率晚期減速可能是子宮胎盤功能不

良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。

18.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是()。

A、腺癌

B、鱗腺癌

C、角化癌

D、漿液性癌

E、透明細(xì)胞癌

正確答案:A

【解析】子宮內(nèi)膜癌顯微鏡下可見4種類型:腺癌、腺

第9頁共45頁

癌伴鱗狀上皮分化、透明細(xì)胞癌、漿液性腺癌。其中腺癌占

子宮內(nèi)膜癌的80%90%,鏡下見內(nèi)膜腺體異常增生,大小不一,

排列紊亂,癌細(xì)胞異型明顯,核大呈多形改變,深染,核分

裂象多。

19.新生兒通過母體胎盤獲得的免疫球蛋白是()。

A、IgA

B、IgE、

C.IgG

D、IgM

E、IgF

正確答案:C

【解析】新生兒在胎兒期通過胎盤從母體獲得IgG,使

其在出生后6個月內(nèi)對多種傳染病具有免疫力。

20.妊娠高血壓綜合征孕婦于妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰

道出血,最可能的診斷是()。

A、妊娠合并宮頸息肉

B、胎盤早期剝離

C、前置胎盤

D、子宮破裂

第10頁共45頁

E、DIC

正確答案:B

21.胎盤娩出后隨即大量陰道出血,暗紅色,首先應(yīng)做

的處理是()。

A、測量生命體征

B、檢查有無軟產(chǎn)道裂傷

C、按揉子宮,促進(jìn)宮縮

D、檢查血液凝血功能

E、立即輸液

正確答案:C

22.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法是()。

A、分段診刮

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、宮腔鏡檢查

D、宮腔碘油造影

E、B超檢查

正確答案:A

【解析】分段診斷性刮宮簡稱分段診刮,是早期診斷子

宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。

第11頁共45頁

23.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是()。

A、月經(jīng)周期中檢查3次白帶是陰性

B、月經(jīng)干凈后經(jīng)3次復(fù)查白帶均是陰性

C、月經(jīng)干凈后連續(xù)3次白帶檢查均是陰性

D、每次月經(jīng)干凈后檢查白帶均是陰性

E、每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶1次,連續(xù)3次均是陰性

正確答案:E

【解析】因滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā),故在治療后要

經(jīng)三個月經(jīng)周期的月經(jīng)后37天檢查,滴蟲均陰性方可稱為

治愈。

24.關(guān)于雙胎妊娠的臨床表現(xiàn),正確的是()。

A、子宮大小與妊娠月份相符合

B、腹部可聽到兩個速率一致的胎心音

C、孕婦自覺胎動頻繁且胎動部位固定

D、宮底高度與妊娠周數(shù)一致

E、早孕反應(yīng)較重

正確答案:E

【解析】雙胎妊娠癥狀:孕反應(yīng)較重,子宮大于妊娠孕

周,尤其在24周后。體征:宮底高度大于正常孕周,腹部

第12頁共45頁

可觸及兩個胎頭、多個肢體,胎動的部位不固定且胎動頻繁,

在腹部的不同部位可聽到兩個胎心音,且兩者速率不一,相

差10次/分。

25.在第一產(chǎn)程中發(fā)生羊水栓塞時的處理原則是0。

A、應(yīng)用催產(chǎn)素加速分娩

B、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

C、防止腎功能衰竭

D、立即切除子宮,阻斷羊水內(nèi)容物進(jìn)入母體循環(huán)

E、吸氧、解痙攣、抗過敏、抗休克、防止心衰,再處

理分娩

正確答案:B

26.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn),錯誤的是()。

A、貧血程度與陰道出血量成正比

B、子宮大小與停經(jīng)月份一致

C、妊娠晚期胎先露無法入盆

D、胎方位捫不清楚

E、胎心音可正常

正確答案:D

27.產(chǎn)褥期的護(hù)理措施正確的是()。

第13頁共45頁

A、提倡定時哺乳

B、絕對臥床48h

C>產(chǎn)后12h后鼓勵排尿

D、產(chǎn)后傷口紅腫者即可坐浴

E、產(chǎn)婦應(yīng)穿大小適宜的胸罩,以支持增大的乳房

正確答案:E

28.對于先兆早產(chǎn)的孕婦,首要的治療是O。

A、控制感染

B、抑制宮縮

C、促胎肺成熟

D、治療合并癥

E、做好接生準(zhǔn)備

正確答案:B

29.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在()。

A、流產(chǎn)后

B、足月產(chǎn)后

C、葡萄胎后

D、異位妊娠后

第14頁共45頁

E、過期妊娠后

正確答案:C

【解析】侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎,一般

發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個月以內(nèi)。

30.導(dǎo)致慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的原因是()。

A、胎盤早剝

B、胎盤功能不全

C、宮縮過強(qiáng)

D、孕婦休克

E、臍帶受壓

正確答案:B

【解析】慢性胎兒窘迫可致胎兒生長受限,多發(fā)生在妊

娠末期。其原因多因孕婦全身疾病或妊娠期疾病引起胎盤功

能不全或胎兒因素所致。

31.關(guān)于淋病的描述,錯誤的是O。

A、主要通過間接接觸傳播

B、主要侵襲泌尿生殖道的粘膜

C、是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

D、淋球菌在潮濕環(huán)境中可以生存較長時間

第15頁共45頁

E、一般消毒劑與肥皂均能使淋球菌迅速滅活

正確答案:A

【解析】淋病主要通過性交直接傳播,間接傳播是通過

接觸污染的衣物、便器等。

32.有關(guān)尖銳濕疣的治療,錯誤的是()。

A、藥物治療適用于小的病灶

B、常用藥物為三氯醋酸

C、治療期間避免性生活

D、治療預(yù)后好,不易復(fù)發(fā)

E、治療用物、器械應(yīng)嚴(yán)格消毒

正確答案:D

33.關(guān)于產(chǎn)后正常惡露的描述,正確的是()。

A、漿液性惡露約持續(xù)3周

B、正常惡露大約持續(xù)24周

C、血性惡露約持續(xù)12天

D、產(chǎn)后第3天,惡露中含有較多血液

E、血性惡露中含有大量的壞死蛻膜組織

正確答案:D

【解析】正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)46周,

第16頁共45頁

總量約250500ml,個體差異較大。

34.服用第一片短效口服避孕藥片的時間是()。

A、月經(jīng)來潮第3日

B、月經(jīng)來潮第5日

C、月經(jīng)來潮第7日

D、月經(jīng)來潮前第5日

E、月經(jīng)干凈后第5日

正確答案:B

【解析】自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服22天

不能間斷,若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。

35.分娩過程中胎膜破裂,羊水呈黃綠色,提示()。

A、羊水正常

B、胎兒畸形

C、羊水度污染

D、羊水度污染

E、羊水度污染

正確答案:D

【解析】羊水混有胎糞呈黃綠色,表示胎兒宮內(nèi)缺氧,

應(yīng)積極處理。度羊水淡綠色或淡黃色、稀薄。表示胎兒有慢

第17頁共45頁

性缺氧,處于代償期。度羊水呈深綠色、混濁質(zhì)厚有糞塊。

胎兒處于急性缺氧期。度深褐色、粘稠呈糊狀。胎兒皮膚、

臍帶、胎膜、胎盤均可黃染。為缺氧的亞急性期,缺氧至少

6小時以上。

36.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是()。

A、月經(jīng)增多或經(jīng)期延長

B、肛門墜脹

C、性交痛

D、繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)

E、不孕

正確答案:D

37.為預(yù)防硫酸鎂中毒,靜脈點(diǎn)滴速度每小時不應(yīng)超過

Oo

A、0.5g

B、1.0g

C、1.5g

D、2.0g

E、2.5g

正確答案:D

第18頁共45頁

【解析】通常硫酸鎂的滴注速度以lg∕h為宜,不超過

2g∕ho每日維持用量1520g。

38.葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括()。

A、腹痛

B、陰道流血

C、呼吸困難

D、子宮異常增大

E、高血壓、蛋白尿

正確答案:C

【解析】臨床表現(xiàn)為:陰道流血、子宮異常增大、卵巢

黃素化囊腫、妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合征、腹痛、咯血。

39.宮頸癌的癌前病變是()。

A、宮頸息肉

B、宮頸腺囊腫

C、宮頸重度糜爛

D、宮頸鱗狀上皮化生

E、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變

正確答案:E

【解析】子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,

第19頁共45頁

其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。

40.子宮破裂的典型表現(xiàn)是()。

A、病理縮復(fù)環(huán)

B、子宮下部壓痛

C、下腹部撕裂樣劇痛

D、子宮收縮過頻

E、煩躁不安

正確答案:B

【解析】子宮破裂的典型的臨床表現(xiàn)為病理縮復(fù)環(huán)、子

宮壓痛及血尿。

41.漏斗骨盆是指()。

A、骨盆入口平面狹窄

B、恥骨弓狹小

C、中骨盆及出口平面狹窄

D、中骨盆后矢狀徑短

E、入口后矢狀徑短

正確答案:C

42.無排卵性功血最常見的癥狀是0。

A、腹痛

第20頁共45頁

B、不孕

C、貧血

D、周期縮短

E、不規(guī)則子宮出血

正確答案:E

【解析】無排卵性功血最常見癥狀是不規(guī)則子宮出血,

其特點(diǎn)是:月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,出血量時多時少。

失血者可出現(xiàn)貧血,一般無腹痛。

43.女,經(jīng)陰道分娩后第1天,未發(fā)生產(chǎn)后出血,其正

常的生命體征變化為()。

A、體溫、脈搏、呼吸、血壓

B、體溫、脈搏、呼吸、血壓正常

C、體溫、脈搏、呼吸、血壓正常

D、體溫、脈搏、呼吸、血壓

E、體溫、脈搏、呼吸、血壓

正確答案:B

【解析】產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫一般多在正常范圍。未母乳喂養(yǎng)

的產(chǎn)婦或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng),通常于產(chǎn)后34天發(fā)

生泌乳熱,體溫高達(dá)38.539,一般僅持續(xù)數(shù)小時。產(chǎn)后脈搏

第21頁共45頁

略緩慢,與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)。產(chǎn)后呼吸深

而慢,約1416次/分。血壓一般無變化,但患有妊娠高血壓

綜合征的產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓有明顯的下降。

44.有關(guān)妊娠期血液的變化,正確的是()。

A、白細(xì)胞稍增加

B、血漿蛋白升高

C、紅細(xì)胞比容增高

D、血液處于低凝狀態(tài)

E、血漿增加少于紅細(xì)胞增加

正確答案:A

【解析】妊娠期白細(xì)胞稍增加,約為I(HO9/L,有時可

達(dá)15109/L,主要為中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞增加不多,

而單核細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞幾乎無改變。

45.高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中,正確的是()。

A、靜脈滴注葡萄糖和維生素B

B、預(yù)防早產(chǎn),可按醫(yī)囑用催產(chǎn)素抑制宮縮

C、嚴(yán)密觀察胎心,盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物

D、持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧,以增加胎兒氧供

E、可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合

第22頁共45頁

正確答案:C

【解析】高危妊娠生產(chǎn)時嚴(yán)密觀察胎心變化,給予吸氧,

盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物。

46.引起晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是O。

A、胎盤胎膜殘留

B、蛻膜組織殘留

C、胎盤附著面感染

D、剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開

E、產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

正確答案:A

47.關(guān)于妊娠與糖尿病的相互影響,正確的是O。

A、妊娠期婦女的胰島素需要量減少

B、妊娠期婦女的糖耐量增加

C、妊娠期婦女的空腹血糖升高

D、分娩期糖尿病孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒

E、糖尿病孕婦發(fā)生雙胎的幾率增多

正確答案:D

【解析】妊娠期胰島素的需要量增加,糖耐量減低。由

第23頁共45頁

于體內(nèi)激素水平變化,孕婦極易發(fā)生酮癥酸中毒。巨大兒發(fā)

生率高,胎兒畸形、早產(chǎn)和胎兒生長受限發(fā)生率明顯增高。

48.妊娠足月時,羊水中不應(yīng)該含有()。

A、羹毛

B、胎脂

C、胎糞

D、胎兒尿液

E、脫落上皮細(xì)胞

正確答案:E

【解析】羊水的主要成分98%是水,另有少量無機(jī)鹽類,

有機(jī)荷爾蒙和脫落的胎兒細(xì)胞。羊水中的有形物質(zhì)包括:扁

平上皮、霆毛、胎脂、胎糞、粘蛋白及胎兒尿液等

49.有關(guān)含有孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理,不正確的

是。。

A、釋放的孕酮使子宮內(nèi)膜腺體萎縮

B、抑制下丘腦.垂體.卵巢軸的作用

C、宮頸粘液變稠妨礙精子運(yùn)行

D、影響精子的代謝

E、孕酮使子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化不利于受精卵著床

第24頁共45頁

正確答案:B

【解析】含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理:其所釋放的

孕酮,主要引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化,不利于受

精卵著床。同時孕酮可使宮頸黏液變稠而妨礙精子運(yùn)行,還

可影響精子的代謝,如氧的攝取及葡萄糖的利用過程。

50.產(chǎn)后泌尿系感染的患者,一般強(qiáng)調(diào)每日尿量應(yīng)超過

Oo

A、1OOOmL

B、1500mL

C>2000mL

D、2500mL

E、3000mL

正確答案:C

51.晚期梅毒不累及的器官和系統(tǒng)是()。

A、骨骼

B、皮膚

C、粘膜

D、生殖器

E、心血管

第25頁共45頁

正確答案:D

【解析】三期梅毒分為兩類,一類發(fā)生于皮膚、黏膜、

骨骼,不危及生命,稱為良性晚期梅毒;另一類則累及心血

管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官,稱惡性晚期梅毒,預(yù)后

不良

52.下列激素為下丘腦所分泌的是()。

A、雌激素

B、孕激素

C、卵泡刺激素

D、黃體生成素

E、促性腺激素釋放激素

正確答案:E

【解析】促性腺激素釋放激素(GnRH):是第二個從下丘

腦中分離與純化的調(diào)節(jié)性多肽。它可以持續(xù)的激活垂體-性

腺軸,對腺垂體促性腺激素的釋放與合成都有作用。

53.妊娠合并心臟病孕婦為預(yù)防心力衰竭,在妊娠16

周后每日食鹽的攝入量不應(yīng)高于()。

A、2g

B、4g

第26頁共45頁

c、6g

D、8g

E、IOg

正確答案:B

【解析】自妊娠16周起,限制食鹽的攝入量,每天不

超過45g。注意出人液體量的平衡,監(jiān)測體重和水腫情況,

必要時監(jiān)測尿量。

54.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆時,銜接的徑線是()。

A、雙頂徑

B、雙潁徑

C、枕額徑

D、枕亥頁徑

E、枕下前囪徑

正確答案:C

【解析】銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭

顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接(入盆)。胎

頭進(jìn)入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài),以枕額徑銜接,由于枕額

大于骨盆入口前后徑,胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上,

胎兒枕骨在骨盆前方。

第27頁共45頁

55.子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率可達(dá)()。

A、15%

B、25%

C、30%

D、40%

E、45%

正確答案:D

【解析】正常婦女的不孕率約為15%,內(nèi)膜異位癥病人

可(WJ達(dá)40%。

56.宮腔插管術(shù)插管的時間是在鉗刮術(shù)前()。

A、4h

B,8h

C,12h

D,16h

E、24h

正確答案:C

57.以下常用化療藥中屬于細(xì)胞周期特異性藥物的是

()。

A、5氟尿喘咤

第28頁共45頁

B、更生霉素

C、氮芥

D、阿霉素

E、環(huán)磷酰胺

正確答案:A

【解析】抗代謝藥物能干擾核酸代謝,屬細(xì)胞周期特異

性藥物。常用的有5-氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿糖胞酊。甲氨

蝶吟為抗葉酸類藥物;5-氟尿喙咤為啥咤拮抗劑。

58.對妊娠合并急性腎盂腎炎病人的處理措施中,最重

要的是()。

A、囑平臥位休息

B、每日監(jiān)測尿量

C、嚴(yán)格控制入量

D、長期應(yīng)用廣譜抗生素

E、治療后2天復(fù)查尿培養(yǎng)

正確答案:B

【解析】一旦確診應(yīng)住院治療。治療原則是支持療法、

保持泌尿道通暢和抗感染。保持泌尿道通暢,鼓勵患者多飲

水,入量不足時可輸液,保持每日尿量在200OmL以上,達(dá)

第29頁共45頁

到對尿路沖洗和引流的作用

59.中期引產(chǎn)術(shù)術(shù)前服用己烯雌酚的時間是在術(shù)前()。

A、12h

B、24h

C、36h

D、48h

E、72h

正確答案:E

60.一般開始產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)為()。

A、確診早孕時

B、妊娠12周

C、妊娠20周

D、妊娠28周

E、妊娠32周

正確答案:A

【解析】產(chǎn)前檢查從確診早孕開始,妊娠28周前每4

周檢查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周

查一次。凡屬高危妊娠者,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

61.胎膜早破易造成上行感染,破膜時間超過多久,感

第30頁共45頁

染率將增加510倍O。

A、8h

B、12h

C、16h

D、20h

E、24h

正確答案:E

【解析】胎膜早破超過24小時以上,感染率增加510

倍,突然破膜容易導(dǎo)致胎盤早剝,羊膜腔感染容易導(dǎo)致產(chǎn)后

出血,胎兒容易引起早產(chǎn)或呼吸窘迫綜合癥,出生后易發(fā)生

新生兒吸入性肺炎。

62.保持子宮于前傾位置的韌帶是()。

A、圓韌帶

B、闊韌帶

C、主韌帶

D、能棘韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

正確答案:A

63.最易引起毛發(fā)脫落的化療藥物是0。

第31頁共45頁

A、甲氨蝶吟

B、5-氟尿n密咤

C、長春新堿

D、放線菌素

D、

E、順伯

正確答案:D

【解析】常用的化學(xué)藥物中最易引起化療脫發(fā)的是阿霉

素、依托泊貳(鬼臼乙叉貳,VPI6)、長春新堿和大劑量的

環(huán)磷酰胺等等。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,腫瘤藥物的靶向治療

越來越精確,新一代化療藥物引發(fā)的脫發(fā)也越來越少。

64.關(guān)于子宮脫垂的臨床表現(xiàn),正確的是()。

A、受孕率下降

B、常誘發(fā)月經(jīng)失調(diào)

C、中度以上常伴隨腰舐部酸痛感

D、以休息時子宮下降的程度作為分度標(biāo)準(zhǔn)

E、中度子宮脫垂常伴隨陰道前后壁膨出

正確答案:C

【解析】輕度病人一般無自覺癥狀。、度病人主訴有外

第32頁共45頁

陰“腫物”脫出,行動不便,輕者臥床后“腫物消失”,重

者“腫物”一直存在,不可還納。中度以上病人有不同程度

的腰舐部酸痛或下墜感,久站或勞累后明顯,臥床休息后可

緩解。子宮脫垂很少影響月經(jīng),也不影響受孕、妊娠、分娩,

但子宮脫垂不可還納者,可因子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難導(dǎo)

致難產(chǎn)。

65.關(guān)于產(chǎn)后沮喪的描述,錯誤的是()。

A、發(fā)病率約為50%70%

B、通常在產(chǎn)后34天出現(xiàn)

C、產(chǎn)后514天是高峰期

D、沮喪狀態(tài)可持續(xù)46周

E、主要表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易哭

正確答案:D

【解析】產(chǎn)后沮喪發(fā)病率約為50%70%。產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為

情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落、感覺孤獨(dú)、焦慮、疲勞、易

忘、失眠等。這種狀態(tài)可發(fā)生在產(chǎn)后任何時間,但通常在產(chǎn)

后34天出現(xiàn),產(chǎn)后514天為高峰期,可持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天

至23周。

67.某孕婦,孕前基礎(chǔ)血壓為110/7OmmHg,宮內(nèi)孕29

周出現(xiàn)浮腫,33周出現(xiàn)頭痛、惡心,查:

第33頁共45頁

B、P150/11OmmHg,浮腫達(dá)小腿,尿蛋白5.5g∕24h,最

可能的診斷是O。

A、輕度妊高征

B、中度妊高征

C、先兆子癇

D、妊娠合并慢性腎炎

E、原發(fā)性高血壓合并妊娠

正確答案:C

【解析】重度妊娠高血壓綜合征表現(xiàn)為:血壓

160/1IOmmHg;尿蛋白O(),或5g∕24h尿;可有不同程度

的水腫,并有一系列自覺癥狀。除上述表現(xiàn)外,還出現(xiàn)頭痛、

眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。表明顱內(nèi)血管病變進(jìn)

一步加重,可能隨時發(fā)生抽搐,稱先兆子癇。

68.女,相鄰兩次月經(jīng)分別為2010年7月16日20日、

2010年8月13日16日,則此次月經(jīng)周期為0。

A、25天

B、26天

C、27天

D、28天

第34頁共45頁

E、29天

正確答案:D

【解析】兩次月經(jīng)第1日的間隔時間,稱為月經(jīng)周期。

月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為月經(jīng)期。

69.足月妊娠婦女,臨產(chǎn)后宮縮乏力,宮口開大5Cm,

S+2,胎膜未破。下列處理適宜的是()。

A、剖宮產(chǎn)

B、剝膜引產(chǎn)

C、等待自然分娩

D、催產(chǎn)素靜脈滴注

E、人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注

正確答案:E

70.患者女,28歲。性亂史5年,現(xiàn)因“不明原因頸部

及腋窩淋巴結(jié)腫大1個月,伴發(fā)熱、乏力、慢性腹瀉、咳嗽、

胸痛及呼吸困難3周”而就診,該患者最可能的診斷是()。

A、肺結(jié)核

B、淋巴結(jié)炎

C、慢性胃腸炎

D、慢性支氣管炎

第35頁共45頁

E、獲得性免疫缺陷綜合征

正確答案:E

71.女,27歲。正常產(chǎn)后2天,體溫37.8,乳房脹滿

疼痛,無紅腫、硬結(jié),下列處理正確的是()。

A、用吸奶器吸奶

B、少喝湯水

C、芒硝敷乳房

D、生麥芽煎湯喝

E、讓新生兒多吸吮

正確答案:E

72.女,平素月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期為2830天。近日,

因減肥過度,月經(jīng)未能按時來潮,若要確診為繼發(fā)性閉經(jīng),

患者應(yīng)停經(jīng)至少()。

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E

第36頁共45頁

【解析】繼發(fā)性閉經(jīng)是指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮,但

以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個月以上者。

73.初產(chǎn)婦宮內(nèi)孕40周,宮口開全1小時仍無進(jìn)展,

胎心率150次/分鐘,宮縮50秒/23分鐘,產(chǎn)婦不斷屏氣用

力。應(yīng)立即采取的措施是()。

A、吸氧

B、行剖宮產(chǎn)

C、陰道檢查

D、靜推地西泮

E、靜滴縮宮素

正確答案:E

74.初產(chǎn)婦,孕35周,既往有再生障礙性貧血病史,

血紅蛋白為50g∕L,血小板80109/L,應(yīng)采取的措施是()。

A、吸氧

B、少量多次輸血

C、右旋糖酊輸注

D、抗生素預(yù)防感染

E、輸血后終止妊娠

正確答案:B

第37頁共45頁

【解析】針對不同病因、疾病種類進(jìn)行護(hù)理,如血小板

減少癥、再生障礙性貧血等病人應(yīng)輸新鮮血或成分輸血,如

發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血應(yīng)配合醫(yī)師全力搶救。

75.某孕婦,孕36周行無應(yīng)激試驗,發(fā)現(xiàn)其20分鐘內(nèi)

有3次胎動伴胎心率加速,但加速不足15次/分,則結(jié)果可

稱為()。

A、NST有反應(yīng)

B、NST無反應(yīng)

C、CST陽性

D、CST陰性

E、OCT陰性

正確答案:B

【解析】無應(yīng)激試驗(NST):正常情況下,20分鐘內(nèi)至

少有3次以上胎動伴胎心率加速15次/分稱無應(yīng)激試驗有反

應(yīng)。)

76.某新生兒出生后APgAr評分為7分。1.新生兒的情

況為。。

A、重度窒息

B、蒼白窒息

C、青紫窒息

第38頁共45頁

D、肌張力下降

E、狀態(tài)良好

正確答案:C

77.某新生兒出生后APgAr評分為7分2.該新生兒如需

要吸氧治療,其流量為()。

A、2L/分

B、2.5L/分

C、3L/分

D、3.5L/分

E、4L/分

正確答案:E

【解析】輕度窒息者,可以直接將氧氣導(dǎo)管開口靠近新

生兒鼻孔,或?qū)⒀鯕饷嬲挚墼诒巧希鯕饬魉贋?L∕min°重

度窒息者,協(xié)助醫(yī)生做氣管插管、人工呼吸,待自動呼吸建

立后,即可撥出氣管導(dǎo)管,改為一般給氧。如無上述設(shè)備,

亦可采用口對口人工呼吸法,幫助患兒建立自動呼吸。”

78.患者女,26歲。妊娠38周分娩。入院6小時后自然

分娩一女嬰,體重4550g,胎盤胎膜娩出完整。產(chǎn)后1小時

檢查:宮底臍上2指,子宮軟,按壓宮底時陰道流血量約250mL,

伴血塊。1.此時出血的原因可能是()。

第39頁共45頁

A、胎盤殘留

B、凝血機(jī)制異常

C、會陰血腫

D、子宮收縮乏力

E、前置胎盤

正確答案:D

79.患者女,26歲。妊娠38周分娩。入院6小時后自然

分娩一女嬰,體重4550g,胎盤胎膜娩出完整。產(chǎn)后1小時

檢查:宮底臍上2指,子宮軟,按壓宮底時陰道流血量約250mL,

伴血塊。2.經(jīng)靜滴縮宮素后子宮變硬,仍有持續(xù)陰道流血。

軟產(chǎn)道檢查:宮頸口有一3Cm長裂口,伴活動性出血,此時

首選的處理是0。

A、結(jié)扎子宮動脈

B、宮頸修補(bǔ)術(shù)

C、宮腔填塞術(shù)

D、子宮全切術(shù)

E、輸血輸液的同時行宮頸修補(bǔ)術(shù)

正確答案:B

【解析】軟產(chǎn)道裂傷造成的出血,及時準(zhǔn)確地修補(bǔ)縫合,

第40頁共45頁

若為陰道血腫,在補(bǔ)充血容量的同時,切開血腫,清除血塊,

縫合止血。

80.患者女,27歲。人工流產(chǎn)后2天,突發(fā)下腹痛,查

體:體溫38.9攝氏度,宮頸口有膿性分泌物,宮頸

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