2023門急診護理核心制度考核試題

門急診護理核心制度考核試題

一、選擇題

1.護士值班制度下列哪項不正確？（）［單選題］*

A、值班護士必須統(tǒng)一著裝上崗，堅守護理崗位，認真履行崗位職責

B、不得遲到、早退

C、病人不多，病情穩(wěn)定，護士可短時離開崗位√

D、休息時應當在指定地點休息，確保通訊暢通

E、護士值班制度是指醫(yī)療機構及其護理人員通過值班機制保障患者診療護理過程連續(xù)性的制度

2.一線值班制度不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、實行24小時值班

B、值班護士按照分級護理要求做好病情巡視和臨床護理工作，認真執(zhí)行查對制度，按時、準確完成各

項治療和護理措施

C、密切觀察、記錄危重患者病情變化，做好搶救準備和搶救配合，如實記錄搶救過程

D、值班護士應認真履行病區(qū)管理制度，包括患者、陪伴人員、工人管理，維持病房秩序，創(chuàng)造有利于

患者治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境V

E、值班護理人員應將本班內患者的重要情況記入交班報告本，每班交接。遇有特殊情況逐級上報

3.下列哪項不是多重耐藥菌感染類型？（）［單選題］*

A、泌尿道感染

B、外科手術部位感染

C、醫(yī)院獲得性肺炎

D、導管相關血流感染

E、以上都是√

4.下列哪項不屬于多重耐藥菌（Multidrug-ResistantOrganism,MDRO）?（）［單選題］*

A、金黃色葡萄球菌√

B、萬古霉素腸球菌（VRE）

C、產超廣譜B-內酰胺酶（ESBLs）細菌

D、鮑曼不動桿菌（CR-AB）

E、銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）

5.多重耐藥菌是指（）［單選題］*

A、對臨床使用的兩類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

B、對臨床使用的三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

U對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌V

D、對臨床使用的兩類或兩類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌

6.加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理下列哪項不正確？（）［單選題］*

A、重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。醫(yī)療機構應當結合本機構實際工作，制訂并落實多重耐藥菌感染管

理的規(guī)章制度和防控措施

B、加強重點環(huán)節(jié)管理。醫(yī)療機構要加大對重癥監(jiān)護病房（ICU\新生兒室、血液科病房、

U對使用廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物治療效果不佳的患者，盡早使用聯(lián)合、強效抗菌藥治療√

D、加大人員培訓力度。醫(yī)療機構要加強對醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防與控制知識的教育和培訓

7.下列哪項不是多重耐藥菌醫(yī)院感染重點部門？（）［單選題］*

AxICU

B、燒傷病房

C、急診科V

D、血液科病房

E、呼吸科病房

8.多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術主要包含下列哪些內容？（）［單選題］*

A、強化預防與空制措施

B、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理

C、合理使用抗菌藥物

D、建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測

E、以上都是√

9.護理疑難病例討論制度中，死亡病例在患者死亡多長時間內完成？（）［單選題］*

A、當天

兩天

C、三天

D、一周√

E、一月

10.所有急救藥品、器械、儀器、設備執(zhí)行"四定”制度，下列哪項不是？（）［單選題］*

A、定數(shù)量

B、定位放置

C、定人負責

D、定期檢查

E、定期維修√

11.過敏性休克患者，醫(yī)生未到達前，護理人員可執(zhí)行的搶救措施不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、給氧

B、吸痰

C、測量血壓

D、建立靜脈通道,予腎上腺毒Img靜脈注射√

E、行人工呼吸和胸外心臟按壓

12.下列護理急危重癥患者搶救制度中哪項不正確？（）I單選題］*

A、急危重患者搶救要求做到:思想、人員、技術、組織、藥品、器械"六落實"

B、病情危重須搶救者，有條件應盡量進入單間或搶救室，必要時送監(jiān)護室監(jiān)護

C、搶救由組長及以上護理人員主持，參加搶救人員分工明確，聽從指揮，緊密配合，嚴格執(zhí)行各項規(guī)

章制度和各種疾病的搶救規(guī)程

D、搶救車內應設立《特殊情況下醫(yī)囑執(zhí)行登記本》，記錄搶救時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑的藥物名稱和時間V

E、搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重患者應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動

13.搶救過程中正確執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項有誤？（）［單選題］*

A、醫(yī)師臨時下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復述確認

B、雙人核查后方可執(zhí)行

&救結束后，醫(yī)師在6小時內據(jù)實補記醫(yī)囑√

D、所用藥品的安甑必須暫時保留，經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去

14.護士交接班制度"十不交接”不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、護士儀容儀表不整、三室不整潔

B、患者數(shù)不準、病情不清

C、床鋪不潔、患者皮膚不潔

D、管道不通、各項治療未完成

E、護理記錄未完成√

15護理查房內容不包含下列哪項內容？（）［單選題］*

A、了解患者的生理、心理、病情、治療、護理需求

B、督導護士落實護理程序及常規(guī)制度

C、檢查護士執(zhí)行技術操作常規(guī)的熟練性與準確性，評估護士基礎理論與?？萍寄艿乃?；

D、促進護患關系√

E、確定臨床護理疑難問題的解決思路

16.教學查房下列描述哪項不正確？（）［單選題］*

A、臨床帶教查房是由帶教老師負責組織，護士與實習護生參加。重點是護理基礎知識和理論，根據(jù)實

習護生的需要確定查房內容和形式，每周一次V

B、護理技能杳房是由帶教老師負責組織，護士與實習護生參加

U護理技能查房是通過演示、錄像、現(xiàn)場操作等形式，不同層次的護士均可成為教師角色。

D、臨床案例教學是由病區(qū)的高級責任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學活動。選擇典型病例，

提出查房的目的和教學目標

E、臨床案例教學主要是運用護理程序的方法，通過學習與討論，幫助護士建立臨床思維

17.護理行政查房重點檢查的內容不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、崗位職責

B、規(guī)章制度落實

C、患者安全

D、護理質量

E、以上都是√

18.下列哪種情況,無須及時向護理部、有關部門或院領導請示報告？（）［單選題］*

A、收治甲類傳染病

B、重大交通事故

C、首次開展護理新技術

D、輸液輸血反應

E、消化道大出血患者V

19.需報告的重大搶救及特殊病例以下哪項不包括？（）I單選題］*

A、涉及災難事故、突發(fā)外傷、中毒等事件所致死亡2人以上或同時傷亡6人以上的搶救?！?/p>

B、知名人士、保健對象、外籍及境內特殊人士的搶救。

C、本院特殊職工的搶救。

D、涉及醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴重并發(fā)癥患者的醫(yī)療及搶救。

E、特殊及危重病例的醫(yī)療及搶救，國家規(guī)定管理的傳染病等。

20.請示報告制度（）［單選題］*

A、收治嚴重工傷及必須緊急調動大量護理人員搶救的患者時

B、首次開展護理新技術

C、發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故、護理意外事件、嚴重的護理差錯、輸液輸血反應、院內發(fā)生壓力性損傷、暴

發(fā)院內感染以及其他潛在的嚴重影響患者安全的問題

D、收治乙類傳染病患者V

E、護士發(fā)生職業(yè)暴露、職業(yè)暴力事件及其他護理工作方面的重大問題等

21.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?，或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情，下列處罰哪項不對?

（）［單選題］*

A、由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告

B造成傳染病傳播，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分

C、造成傳染病流行或者其他嚴重后果的直接負責人可以依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書

D、構成犯罪的，依法追究刑事責任

E、由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評V

22.下列哪項不是一級護理的要求？（）［單選題］*

A、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療及給藥

B、根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量，保持患者的舒適和功能體位

C、提供護理相關的健康指導，可以不用床邊交接班V

D、關注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應預防措地

E、根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理。保持患者清潔、舒適

23.發(fā)生乙類傳染病、病原攜帶者以及疑似的手術患者應當在事件發(fā)生后（）小時向醫(yī)院主管部門報告?

（）［單選題］*

A、2小時

B、4小時

C、6小時√

D、12小時

E、24小時

24.隔離病房中的隔離標志，粉色代表（）［單選題］*

A、空氣隔離

B、飛沫隔離V

C、消化道隔離

D、保護性隔離

E、接觸隔離

25.導管置管后應當定期更換置管穿刺點覆蓋的下敷料，更換敷料間隔時間不愉當?shù)氖?（）［單選題］

A、每天更換透明下敷料V

B、每2天更換紗布

C、1-2次/周更換透明敷料

D、潮濕、松動時需立即更換敷料

E、污染時需立即更換敷料

26.導尿管插入后應向水囊注入（）無菌水。（）［單選題］*

A、5-10ml

B、10-15ml√

Cx15-2Oml

D、20-25ml

E、小于5ml

27、非計劃性脫管的高危人群不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、手術后麻醉未清醒者

B、意識模糊

&煩躁不安不配合治療者

D、老年患者√

E、肺性腦病患者

28、院內感染暴發(fā)指在醫(yī)療機構或者其科室內的患者中，短時間內發(fā)生（）例及以上同種同源性感染

病例的現(xiàn)象。（）［單選題］*

A、3例√

B、5例

c、6例

D、10例

E、20例

29、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒的敘述哪項錯誤？（）［單選題］*

A、接觸患者前需進行手衛(wèi)生消毒

B、清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前需手衛(wèi)生消毒

C、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液分泌物排泄物、傷口敷料等之后需手衛(wèi)生

D、接觸患者后需手衛(wèi)生消毒

E、戴手套可代替洗手√

30、手術室接臺手術消毒時間不得少于（）分鐘。（）［單選題］*

A、15分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘V

D、60分鐘

E、2小時

31、必須復用的耐熱、耐濕的醫(yī)療物品，專箱送供應室處理，先用IOOOmg/L含氯消毒液浸泡（）min

后洗滌，再按常規(guī)程序進行處理。（）［單選題］*

A、15

B、30√

C、45

D、60

E、75

32、搶救及特殊事件報告處理中要求護理部接報告后（）分鐘內向院領導報告（）［單選題］*

A、5min

B、IOminV

Cx15min

D、20min

E、30min

33.發(fā)生護理差錯的當事護士除立即向區(qū)護長匯報事件經(jīng)過及認識外，應（）天內主動向科護長匯報

事情經(jīng)過及認識。（）天內主動與護理部主任聯(lián)系并匯報情況（）［單選題］*

A、1.2

B、1.3

C、2.3√

D、2.4

E、2.7

34、中心靜脈導管置管時，以下哪項預防感染護理措施有誤？（）［單選題］*

A、置管時應當遵守最大限度的無菌屏障要求，置管部位應當鋪大無菌單（巾）；置管人員只需戴帽子、

口罩,無菌手套V

B、認真洗手并戴無菌手套后,盡量避免接觸穿刺點皮膚。置管過程中手套污染或破損應當立即更換

U置管使用的醫(yī)療器械,器具等醫(yī)療用品和名種敷料必須達到滅菌水平

D、采用衛(wèi)生行政部門批準的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚,自穿刺點由內向外以同心圓方式消毒消毒

范圍應當符合置管要求。消毒后皮膚穿刺點應當避免再次接觸。皮膚消毒待干后,再進行置管操作。

E、患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員,在未治愈前不應當進行置管操作

35、成人中心靜脈置管時，首選下列哪項？（）［單選題］*

A、鎖骨下靜脈V

B、頸靜脈

C、瞬爭脈

D、貴要靜脈

E、肘正中靜脈

36、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（）內盡快拔除導管，更換穿刺部位后

重新置管，并作相應的處理。（）［單選題］*

A、8小時

B、12小時

C、48小時√

D、72小時

E、一周

37、對無菌性菌尿定義下列哪項正確？（）［單選題］*

A、患者雖然沒有癥狀，但在1周內有內鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)

Z104cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu∕ml,應當診斷為無菌性菌尿癥?！?/p>

B、患者雖然沒有癥狀，但在2天內有內鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)

≥104cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)2105cfu∕ml,應當診斷為無菌性菌尿癥。

*患者雖然沒有癥狀，但在3天內內有內鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)

≥104cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu∕ml,應當診斷為無菌性菌尿癥。

D、患者雖然沒有癥狀，但在1周內有內鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)

22O4cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)2205cfu∕ml,應當診斷為無菌性菌尿癥。

E、患者雖然沒有癥狀，但在3天內有內鏡檢查或導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)

≥204cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥205cfu∕ml,應當診斷為無菌性菌尿癥。

38.突然暴發(fā)的傳染病一般都是急性傳染病，對這類突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的處理，就必須堅持（）［單

選題］*

A、就地救治√

B、完全封閉

C、就地處理

D、隔絕治療

E、緊急送往傳染病院

39.導管相關血流感染診斷標準不包含下列哪項？（）［單選題］*

A、帶有血管內導管的患者出現(xiàn)菌血癥

B、拔除知管內導管72小時內的患者出現(xiàn)真菌血癥伴有發(fā)熱、低血壓√

U除血導管外，沒有其他明確感染源

D、外周靜脈血培養(yǎng)細細菌或真菌陽性

E、從導管端和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌

40.護理會診制度，下列哪項不正確？（）［單選題］*

A、按病情緊急程度,會診分為急會診和普通會診。機構內急會診應當在會診請求發(fā)出后15分鐘內到

位,普通會診應當在會診發(fā)出后24小時內完成V

B、會診實行?？曝撠熤?，會診申請由高級責任護士或區(qū)護士長提出,會診執(zhí)行者必須是?？谱o士或主

管護理師及以上人員

C、會診者在護理記錄中記錄會診意見及處置情況

D、特殊情況下，護理部主任、科護士長有權指派有關人員參加會診，各級各類人員必須積極配合，不

得以任何理由和借口推諉

E、應邀或邀請醫(yī)院外會診，遵照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行

41.對護理會診程序描述，下列哪項正確？（）［單選題］*

A、普通會診由高級責任護士提出申請并填寫會診單

B、普通會診單經(jīng)高級責任護士及以上人員或病區(qū)護士長簽名后送至有關科室

C、急會診由高級責任護士或值班護士提出申請并填寫會診單，不管什么情況，會診不能以電話聯(lián)系確

定V

D、急會診單右上角標注："急"字，經(jīng)高級責任護士或病區(qū)護士長、二線以上護士（夜間）簽名后，送

至有關科室

42.下列哪項不屬于特級護理患者？（）［單選題］*

A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者

B、重癥監(jiān)護患者

U高熱患者V

D、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的忠者

E、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者

43.導尿管相關尿路感染的定義是（）［單選題］*

A、指患者留置導尿管后,或者拔除導尿管12小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染

B、指患者留置導尿管后,或者拔除導尿管24小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染

U指患者留置導尿管后,或者拔除導尿管48小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染V

D、指患者留置導尿管后,或者拔除導尿管72小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染

44.導尿管相關尿路感染預防管理要求下列哪項不正確？（）［單選題］*

A、醫(yī)療機構應當健全規(guī)章制度,制定開洛實頂防與控制導尿管相關尿路感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程,明

確相關部門和人員職責

B、醫(yī)務人員應當接受關于無菌技術,導尿操作,留置導尿管的維護以及導尿管相關尿路感染預防的培訓

和教育,熟練掌握相關操作規(guī)程

C、醫(yī)務人員應當評估患者發(fā)生導尿管相關尿路感染的危險因素,實施預防和控制導尿管相關尿路感染

的工作措施

D、醫(yī)療機構應當逐步開展導尿管相關尿路感染的目標性監(jiān)測,持續(xù)改進,杜絕感染率發(fā)生√

45.導尿管置管前預防感染的措施下列哪項正確？（）［單選題］*

A、嚴格掌握留置導尿管的適應征,避免不必要的留置導尿

B、仔細檢查無菌導尿包,如導尿包過期,外包裝破損,潮濕,不應當使用

C、根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小,材質等的導尿管,最大限度降低尿道損傷和尿路感

染

D、對留置導尿管的患者,應當采用密閉式引流裝置。告知患者留置導尿管的目的,配合要點和置管后的

注意事項

E、以上都正確√

46.導尿管置管后預防感染的措施中，正列哪項正確？（）［單選題］*

A、妥善固定尿管,避免打折彎曲，保證集尿袋高度低于肚臍水平,避免接觸地面,防止逆行感染

B、保持尿液引流裝置密封,通暢和完整,活動或搬運時不必夾閉引流管,保持尿液引流通暢

C、應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液.清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，

避免集尿袋的出口觸碰到收集容器V

D、做尿標本進行微生物病原學檢測可從大量尿標本中抽取

E、應當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染

47.尿路感染病原學診斷標準中，下列哪項不正確？（）［單選題］*

A、清潔中段尿或者導尿留取尿液（非留置導尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌數(shù)104cfu∕ml,革蘭陰性桿菌菌落

數(shù)全105CfU/ml

B、恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)1