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肝腎陰虛型中風(fēng)一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目

姓名：李某性別：女年齡：75歲初診日期:2011年2月11日。一、臨床方案（二）病史主訴:右側(cè)肢體活動(dòng)不利伴吞咽困難1個(gè)月。病史:患者于2011年1月9日晚上7時(shí)許，受涼后突然出現(xiàn)持續(xù)右側(cè)肢體活動(dòng)不利伴右口鍋，當(dāng)時(shí)神清，無(wú)頭痛頭暈、二便失禁等癥，就診于天津市某醫(yī)院,途中嘔吐數(shù)次，為胃內(nèi)容物,查顱腦MRI示:腦干梗死灶.遂住院治療，予脫水降顱壓改善心肌供血、改善腦代謝、改善腦循環(huán)治療等,應(yīng)用長(zhǎng)春西汀、甘油果糖、疏血通前列地爾、左卡尼汀注射液，經(jīng)治病情平穩(wěn)，為進(jìn)-步治療收人我病區(qū)?，F(xiàn)癥:神清,精神可，語(yǔ)言欠清晰流利，持續(xù)右側(cè)肢體活動(dòng)不利，偏身汗出，右口喝、吞咽困難,胸悶憋氣，納可寐安,二便調(diào)。既往糖尿病、冠心病病史。否認(rèn)其他病史;否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診

舌象;舌黯紅，苔白膩脈象：脈弦細(xì)。一、臨床方案（四）體格檢查

右側(cè)中樞性面癱，右側(cè)肌力上肢4級(jí)，下肢4級(jí)，右側(cè)巴氏征(土),顱腦MRI(2011年1月9日，天津市某醫(yī)院)示:延髓梗死灶，ECG(2011年2月11日，我院)示:竇不齊,心肌缺血。一、臨床方案（五）入院檢查

中醫(yī)診斷:中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)),類(lèi)噎膈;證型:肝腎陰虛證。西醫(yī)診斷:腦梗死，糖尿病，冠心病腦卒中后吞咽障礙。二、診療方案

（一）針灸治療針灸治療：治療原則:醒腦開(kāi)竅,滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)補(bǔ)益腦髓。針灸取穴:內(nèi)關(guān)、人中、三陰交(右）、極泉(右)、尺澤(右)、委中(右)、風(fēng)池(雙)、完骨、天柱、上廉、泉旁、廉泉。治療過(guò)程:常規(guī)消毒，取雙側(cè)內(nèi)關(guān)，施捻轉(zhuǎn)提插瀉法分鐘;人中施雀啄瀉法，至眼球濕潤(rùn)為度;三陰交,施提插補(bǔ)法，至肢體抽動(dòng)3次為度;極泉、尺澤、委中施提插瀉法，至肢體抽動(dòng)

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