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文檔簡(jiǎn)介
—PAGE9—一、建設(shè)項(xiàng)目基本情況建設(shè)項(xiàng)目名稱海口市瓊山區(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目代碼無建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設(shè)地點(diǎn)海南省(自治區(qū))??谑协偵絽^(qū)縣(區(qū))/鄉(xiāng)(街道)文莊路41號(hào)(具體地址)地理坐標(biāo)(110度21分32.880秒,20度0分3.180秒)國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)類別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)(Q8421)建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)842建設(shè)性質(zhì)R新建(遷建)□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)情形R首次申報(bào)項(xiàng)目□不予批準(zhǔn)后再次申報(bào)項(xiàng)目£超五年重新審核項(xiàng)目□重大變動(dòng)重新報(bào)批項(xiàng)目項(xiàng)目審批(核準(zhǔn)/備案)部門(選填)/項(xiàng)目審批(核準(zhǔn)/備案)文號(hào)(選填)/總投資(萬元)300環(huán)保投資(萬元)30環(huán)保投資占比(%)10施工工期/是否開工建設(shè)£否R是:已建設(shè)完成1567.99專項(xiàng)評(píng)價(jià)設(shè)置情況無規(guī)劃情況無規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)符合性分析無其他符合性分析1、三線一單符合性分析本項(xiàng)目位于海口市瓊山區(qū)文莊路41號(hào),項(xiàng)目中心地理坐標(biāo)E110°21′32.88″,N20°0′3.18″。該位置交通方便,通訊順暢,既有利于居民看病就醫(yī),也方便接待四周來診病人。本項(xiàng)目選址符合規(guī)劃要求,不在生態(tài)紅線保護(hù)Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域內(nèi),本項(xiàng)目的建設(shè)不會(huì)對(duì)生態(tài)紅線保護(hù)區(qū)域造成影響,符合《海南省生態(tài)紅線區(qū)域保護(hù)規(guī)劃(2015-2030年)》。項(xiàng)目所在區(qū)域基本因子均可以滿足《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中二類區(qū)要求,環(huán)境空氣質(zhì)量良好。白沙門污水處理廠深海排污口鄰近海域水環(huán)境質(zhì)量較為良好,項(xiàng)目場(chǎng)界東南、西、側(cè)的噪聲現(xiàn)狀均達(dá)到《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn),北側(cè)的噪聲現(xiàn)狀達(dá)到《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的4a類標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)目所在地聲環(huán)境質(zhì)量良好,因此本項(xiàng)目環(huán)境質(zhì)量狀況良好,不會(huì)觸及環(huán)境質(zhì)量底線。本項(xiàng)目用水由市政供水管網(wǎng)供給,年新鮮水用水42.9m3/d,水資源的消耗量低;用電由市政電網(wǎng)供電,年用電量約20萬KW.h,電能消耗較低,本項(xiàng)目不會(huì)超出當(dāng)?shù)刭Y源利用上線。本項(xiàng)目屬于《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》中的鼓勵(lì)類,屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,不在準(zhǔn)入負(fù)面清單內(nèi)。因此,本項(xiàng)目符合“三線一單”的相關(guān)要求,項(xiàng)目選址可行。2、規(guī)劃符合性分析項(xiàng)目位于??谑协偵絽^(qū)文莊路41號(hào),租賃??谑协偵咸菬熅乒?、??谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán)一、二層商鋪?zhàn)鳛榻?jīng)營(yíng)場(chǎng)所,是一所集醫(yī)療、急救、康復(fù)、健康體檢為一體的衛(wèi)生院。根據(jù)《??谑锌傮w規(guī)劃(空間類2015-2030)》,本項(xiàng)目所在用地性質(zhì)為商住用地,選用商住用地作為服務(wù)場(chǎng)所,符合《??谑锌傮w規(guī)劃(空間類2015-2030)》的要求。二、建設(shè)項(xiàng)目工程分析建設(shè)內(nèi)容1、項(xiàng)目簡(jiǎn)介海口市瓊山區(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立于2008年,于2008年6月建設(shè)完成并投入運(yùn)行,項(xiàng)目位于??谑协偵絽^(qū)文莊路41號(hào),是一所集醫(yī)療、急救、康復(fù)、健康體檢為一體的衛(wèi)生院,租賃海口市瓊上糖煙酒公司(一層344.18m2)、??谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán)(二至四層1223.81m2)共1567.99m2進(jìn)行營(yíng)業(yè),本項(xiàng)目的建設(shè)大大提高了瓊山區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平,完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?,F(xiàn)有在職職工50人,設(shè)置病床70張,最大門診日接待人次為200次/d,2017年被上海銀來集團(tuán)收購(gòu),上海銀來集團(tuán)為了使服務(wù)中心規(guī)范運(yùn)行,要求服務(wù)中心完善項(xiàng)目環(huán)評(píng)、竣工環(huán)保驗(yàn)收等環(huán)保手續(xù)。??谑协偵絽^(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自成立至今,其建設(shè)地址、床位、規(guī)模等均沒有發(fā)生變化,主要服務(wù)于瓊山區(qū)文莊社區(qū),沒有環(huán)保投訴和環(huán)保處罰情況,服務(wù)中心隨著周邊其他大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增多,經(jīng)營(yíng)逐漸社區(qū)化,目前主要從事社區(qū)疫苗接種、社區(qū)體檢和吊針、感冒、發(fā)燒等基礎(chǔ)醫(yī)療。中醫(yī)科和手術(shù)等自2010年以后已經(jīng)不再經(jīng)營(yíng),其科室早已空置,以后也不會(huì)進(jìn)行。目前服務(wù)中心正常運(yùn)行,平均門診病人約160人/d,住院病人約10人/d。2、建設(shè)內(nèi)容項(xiàng)目一層租賃??谑协偵教菬熅乒?、二至四層租賃??谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán)行營(yíng)業(yè),在租賃場(chǎng)地進(jìn)行各科室的建設(shè)、設(shè)備安裝及相應(yīng)的環(huán)保工程建設(shè),租賃建筑建設(shè)于1970年代,原為海口市瓊山區(qū)商業(yè)集團(tuán)辦公樓,采用磚混結(jié)構(gòu),建筑結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,空間寬敞,適合服務(wù)中心建設(shè),中醫(yī)科和手術(shù)等自2010年以后已經(jīng)不再經(jīng)營(yíng),其科室已空置。表2-1本項(xiàng)目組成及主要工程內(nèi)容工程類別項(xiàng)目組成建筑面積m2備注主體工程全科診室1~3每間40m2,共120m2一樓收費(fèi)室20藥房100.18輸液室30換藥室30護(hù)士站40中醫(yī)科室(閑置)40二樓婦科診室27.94護(hù)士站40放射科50腦血流圖室50檢驗(yàn)科20彩超室/心腦電圖室30病房16-20每間30m2,共150m2手術(shù)室(閑置)50三樓護(hù)士站40健康檔案室20預(yù)診室/接種室50候種室47.94兒保室50病房11-15每間30m2,共150m2醫(yī)保結(jié)算處10四樓醫(yī)生辦公室57.94護(hù)士站40病房1-10每間30m2,共300m2公用工程給水系統(tǒng)市政管網(wǎng)供水,用水量42.9m3/d排水系統(tǒng)采用雨污分流制,雨水經(jīng)雨水管道排入城市雨水管道。廁所等生活廢水經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)療廢水一同經(jīng)一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)整改要求供電由市政電網(wǎng)供電,年用電20萬kw.h,配備3.0Kw小型三相交流同步發(fā)電機(jī)一臺(tái)環(huán)保工程污水處理廁所等生活廢水經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)療廢水一同經(jīng)一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒達(dá)標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)。設(shè)計(jì)處理能力40m3/d整改要求固廢醫(yī)療廢物暫存于醫(yī)療廢物暫存間(10m2),醫(yī)療廢物和污泥交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理,一般垃圾經(jīng)垃圾桶收集后交由環(huán)衛(wèi)部門處理,醫(yī)療廢物暫存間按照《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)要求做好防腐防滲噪聲綜合隔聲、降噪、減振、消聲措施3、主要設(shè)備項(xiàng)目設(shè)備主要為各科室的醫(yī)療器械,具體詳見下表。表2-2本項(xiàng)目組主要設(shè)備一覽表科室名稱設(shè)備名稱型號(hào)設(shè)備臺(tái)數(shù)全科診室|血常規(guī)自動(dòng)分析儀HT-150、HT2000、HT-2000AHT-2000B4血常規(guī)五分類自動(dòng)分析儀SC-72001立式全自動(dòng)生化分析儀BK-4001電熱恒溫培養(yǎng)箱HPX-9052MBE1椎板式血流變分析儀KHM-II1醫(yī)用離心機(jī)TDE4WSs1全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀PE68001全自動(dòng)生化分析儀D2801陰道炎檢測(cè)儀LTS-V4001彩超室/心腦電圖室黑白B超WED9618CII1彩色多普勒超聲診斷儀SSI-5000/SSI-4000/SSI-
300SI-2000SSI150O1婦科診室特種光宮頸糜爛與盆療炎治療儀GP-5A、GP-5B、GP-5C、GP-5D4微波治療機(jī)ZW-1001FZW-1001E1醫(yī)用沖洗器KDX-C-01、KDX-C-022電灼光治療儀Wy-III型、WM-IIIB型2數(shù)碼電子陰道鏡SZ2017SE0052780萬1億方婦科治療儀ZPZ-5C1多功能臭氧霧化婦科治療儀KY-137C1超聲波臭氧霧化婦科治療儀FJ-007A2超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀KJ-2V2型1腦血流圖室數(shù)字式心電圖機(jī)ECG-3A2手術(shù)室多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀EM-9000E1利普刀治療儀DGD-300-C-21電動(dòng)吸引器MODELLX-31放射科X射線機(jī)YZ200B1公用設(shè)備備用發(fā)電機(jī)3.0Kw小型三相交流同步發(fā)電機(jī)1洗衣機(jī)/1空調(diào)/104、主要原輔材料項(xiàng)目主要原輔材主要為服務(wù)中心常用的藥物及口罩、棉簽等易耗品,具體詳見下表。表2-3本項(xiàng)目主要原輔材料一覽表名稱規(guī)格單位數(shù)量輸液瓶口貼800片/盒片128640.9%氯化鈉注射液250ml瓶7559維生素C注射液0.5g*2ml*10支支66580.9%氯化鈉注射液100ml瓶5969丹參川芎嗪注射液/吉林5ml*5支支5338曲克盧丁/腦蛋白水解物注射液5ml*5支/盒支5291復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液100mlml4681維生素B6注射液100mg/2ml*10支支3508一次性靜脈采血針0.55*5000支/箱支3480分離膠管(黃色玻璃)5ml100支/包支3240一次性治療單/無洞50*60張2844復(fù)方甘草口服液100mlml27005%葡萄糖注射液250ml瓶2471腦苷肌肽注射液/歐迪美2ml*6支/盒支1896EDTA-K2血常規(guī)管(紫色玻璃)2ml100支/包支12864口罩包/10個(gè)包7559注射用頭孢地嗪鈉1g/支支6658注射用腦蛋白水解物(國(guó)產(chǎn))30MG*10瓶支5969小牛血清去蛋白注射液/奧德金10ml*0.4g/支支5338注射液頭孢唑肟鈉/1.0g1.0g支5291富馬酸酮替芬片1mg*60片粒4681復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液100mlml3508安爾碘60ml60ml瓶3480A型棉簽10cm*20小包/包包3240西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)5mg*20粒粒2844一次性真空貯管黑色支270075%酒精100ml100ml/瓶瓶2471注射用阿奇霉素/羅欣0.25g支1896血紅蛋白試紙條2*25T條1800鹽酸氨溴索葡萄糖注射液100ml*30mg瓶1792注射用頭孢美唑鈉/羅彬1.0g支12864一次性真空貯管紅色支75595%葡萄糖注射液100ml瓶6658醫(yī)用膠帶1.2cmX9.1mm*24卷卷5969地塞米松磷酸鈉注射液1ml:5mg*10支5338乳酸左氧氟沙星注射液0.3*100ml瓶5291注射用利福霉素鈉/星索寧0.25g/瓶支4681地塞米松磷酸鈉注射液1ml:5mg*10支35080.9%氯化鈉注射液10ml*5支支3480氨茶堿注射液/哈森2ml:0.25g*10支3240卡托普利片25mg*100片粒2844一次性真空貯管紫色支2700消毒劑(碘伏)500mL瓶178消毒劑(酒精)200mL瓶1565、項(xiàng)目水平衡(1)給水項(xiàng)目給水依托市政供水管網(wǎng)供水,水源為市政自來水,主要有住院病房用水、門診用水、洗衣用水、醫(yī)務(wù)人員用水,新鮮水用水量42.9m3/d。1)住院病房用水衛(wèi)生院內(nèi)共有病床數(shù)70張,根據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015-2009年版),每床用水量按照300L/d計(jì),則住院病床用水量為21m3/d,廢水量按照總用水量的80%計(jì),為16.8m3/d。2)門診用水門診用水主要為接待病人用水,衛(wèi)生院門診日接待人次為:200次/d,用水定額根據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015-2009年版),取15L/(病人?次),則用水量為3m3/d,廢水量按照總用水量的80%計(jì),為2.4m3/d。3)洗衣用水本項(xiàng)目不設(shè)專門的洗衣房,設(shè)洗衣機(jī)1臺(tái),洗衣機(jī)放在4樓樓頂小隔間內(nèi),用水定額按照《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015-2009年版),可取80L/(kg干衣?d),主要用作護(hù)士服、病床被褥的清洗,營(yíng)運(yùn)期產(chǎn)生的干衣約為80kg/d,則用水量為6.4m3/d,廢水量按照總用水量的80%計(jì),為5.12m3/d。4)醫(yī)務(wù)人員用水服務(wù)中心共有醫(yī)療人員50人,不提供食宿,根據(jù)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50015-2009年版),員工用水量按250L/人?d計(jì),則用水量為12.5m3/d,廢水量按照總用水量的80%計(jì),為10m3/d。(2)排水項(xiàng)目采用雨污分流制。雨水經(jīng)院內(nèi)雨水管網(wǎng)排入市政雨水管網(wǎng),廁所等生活廢水經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)療廢水一同經(jīng)一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒處理達(dá)標(biāo)后經(jīng)市政污水管網(wǎng)排入白沙門污水處理廠,廢水排放量約34.32m3/d(12526.8m3/a),項(xiàng)目水平衡表詳見下表,水平衡圖見圖2-1。表2-4項(xiàng)目水平衡情況表序號(hào)用水單元用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)模單位用水量(m3/d)損失量(m3/d)污水產(chǎn)生量(m3/d)1住院病房用水300L/(床?d)70床214.216.82門診用水15L/(病人·次)200人次3.00.62.43洗衣用水80L/(kg干衣·d)80kg/d6.41.285.124醫(yī)務(wù)人員用水50L/人·d50人12.52.5105總計(jì)42.98.5834.32圖2-1項(xiàng)目水平衡圖m3/d6、勞動(dòng)定員及工作制度本項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員配置為50人,年工作365天,不設(shè)食堂及職工宿舍。7、總平面布置本項(xiàng)目租賃??谑协偵教菬熅乒尽⒑?谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán)行進(jìn)行營(yíng)業(yè),大門口設(shè)在北面一樓,面朝文莊路,門后兩側(cè)布置有收費(fèi)室、藥房、輸液室、換藥房、護(hù)士站、南側(cè)由西向東依次布置全科診室1~3、危廢暫存間,二樓北側(cè)由西向東依次為中醫(yī)科室(閑置)、婦診科室、病房17-20、護(hù)士站、放射科、腦血流圖室,南側(cè)布置有病房16、檢驗(yàn)科、彩超室/心腦電圖室,三樓北側(cè)布置有健康檔案室、預(yù)診室/接種室、候種室、兒保室、病房11-15,南側(cè)布置有手術(shù)室、護(hù)士站,四樓北側(cè)布置有病房6-10、護(hù)士站、病房1-5,南側(cè)布置有醫(yī)保結(jié)算處、醫(yī)生辦公室。醫(yī)療垃圾及危險(xiǎn)廢物、生活垃圾以及污泥等均與白天就診人員錯(cuò)開清運(yùn)時(shí)間,做到潔污分流;病房布置在二、三、四層,與全科診室、藥房、輸液室、換藥室等隔離開,保證病房環(huán)境安靜,使病人可更好的得到休息和恢復(fù)。備用發(fā)電機(jī)等設(shè)備均設(shè)置在獨(dú)立的設(shè)備房?jī)?nèi)。經(jīng)過隔聲、減振措施以及通過距離的衰減后,對(duì)環(huán)境影響較小,其位置布置合理。項(xiàng)目整體功能分區(qū)明確、布局合理、流線清晰。大門入口位于北側(cè)靠近文莊路,便捷主要的人流、車流。各科室通過走廊、樓梯聯(lián)結(jié)。醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置在一樓單獨(dú)的小隔間,位置偏僻,有效減少了醫(yī)院人員接觸醫(yī)療固廢的頻率,位置合理。項(xiàng)目污水處理工程設(shè)在醫(yī)院主體建筑物的南側(cè),??谙募镜闹鲗?dǎo)風(fēng)向東南風(fēng),處理當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向。醫(yī)院污水處理工程位于市區(qū),有便利的交通、運(yùn)輸和水電條件,便于污水排放和污泥貯運(yùn)。醫(yī)院污水處理工程均是地下構(gòu)筑物與病房、居民區(qū)有一定的隔離帶,可以減少臭氣和噪音對(duì)病人或居民的干擾。滿足《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)關(guān)于平面布局的要求。綜上所述,項(xiàng)目總平面布局合理。工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)工藝流程:本項(xiàng)目主要為區(qū)域內(nèi)居民提供診療、治療、衛(wèi)生保健等方面的服務(wù)。工作過程分門診和疾病診療兩個(gè)過程,主要為區(qū)域居民前來看病或參加衛(wèi)生保健等,接受醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員的診療、治療或保健服務(wù),醫(yī)生認(rèn)為不需要留院治療的,可以在門診以后離院,醫(yī)生認(rèn)為需要留院治療的,就被安排在病房接受進(jìn)一步治療,直到治愈離院或轉(zhuǎn)院等;病人提供診療、住院等服務(wù)。運(yùn)營(yíng)期將會(huì)產(chǎn)生生活垃圾、生活污水、醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水、設(shè)備噪聲、化糞池惡臭、生活垃圾惡臭等。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期工藝流程和產(chǎn)污環(huán)節(jié)見下圖。圖2-2營(yíng)運(yùn)期工程產(chǎn)污環(huán)節(jié)流程圖主要污染工序:一、施工期本項(xiàng)目租用已建成的建筑物作為本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)場(chǎng)所。施工期已經(jīng)結(jié)束。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘查,項(xiàng)目施工裝修期間無環(huán)保遺留問題,因此本次環(huán)評(píng)不再對(duì)施工期污染源進(jìn)行分析。二、運(yùn)營(yíng)期項(xiàng)目投入營(yíng)運(yùn)后主要污染物簡(jiǎn)述如下:廢水:營(yíng)運(yùn)期項(xiàng)目廢水主要為醫(yī)療廢水、生活污水,由于沒有分開收集,因此均作為醫(yī)療廢水考慮。廢氣:本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期廢氣主要來自以下幾個(gè)方面:醫(yī)療廢物暫存間、垃圾收集點(diǎn)惡臭、污水處理惡臭。噪聲:項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期主要噪聲源為設(shè)備噪聲及人群活動(dòng)產(chǎn)生的社會(huì)噪聲。固廢:運(yùn)營(yíng)期固廢主要為醫(yī)療廢物、生活垃圾、化糞池及沉淀污泥。與項(xiàng)目有關(guān)的原有環(huán)境污染問題本項(xiàng)目屬于新建項(xiàng)目,租賃海口市瓊上糖煙酒公司、??谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán)共1567.99m2進(jìn)行營(yíng)業(yè),項(xiàng)目已建設(shè)投產(chǎn)多年,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘查,項(xiàng)目主要對(duì)現(xiàn)狀問題進(jìn)行排查。1、廢水污染源環(huán)保排查(1)污水產(chǎn)排情況排查現(xiàn)有項(xiàng)目排水現(xiàn)狀為雨污分流,污廢合流?,F(xiàn)有項(xiàng)目產(chǎn)生的廢水主要為醫(yī)療廢水和生活污水,醫(yī)療廢水主要包括住院病房、洗衣廢水、醫(yī)護(hù)、門診病人。生活污水主要為工作人員生活污水。目前服務(wù)中心平均門診病人約160人/d,根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有實(shí)際用水情況統(tǒng)計(jì),現(xiàn)有醫(yī)院排水量28.5m3/d。目前服務(wù)中心在一樓的輸液室、二樓檢驗(yàn)科、三樓接種室設(shè)置了二氧化氯發(fā)生器,輸液室、檢驗(yàn)科、接種室的醫(yī)療廢水經(jīng)消毒處理后外排,本項(xiàng)目收集了服務(wù)中心的醫(yī)療廢水的檢測(cè)報(bào)告,建設(shè)單位取輸液室、樓檢驗(yàn)科、接種室經(jīng)消毒處理后的醫(yī)療廢水進(jìn)行了檢測(cè),如下表。表2-5輸液室、樓檢驗(yàn)科、接種室醫(yī)療廢水檢測(cè)結(jié)果采樣日期檢測(cè)項(xiàng)目濃度(mg/L)標(biāo)準(zhǔn)(mg/L)評(píng)價(jià)結(jié)果2020.12.17pH7.016-9達(dá)標(biāo)氨氮0.48445達(dá)標(biāo)懸浮物4L60達(dá)標(biāo)化學(xué)需氧量11250達(dá)標(biāo)生化需氧量3.2100達(dá)標(biāo)色度(倍)2-達(dá)標(biāo)陰離子表面活性劑0.05L10達(dá)標(biāo)糞大腸菌群(MPN/L)3305000達(dá)標(biāo)動(dòng)植物油0.06L20達(dá)標(biāo)石油類0.06L20達(dá)標(biāo)總余氯0.06-達(dá)標(biāo)揮發(fā)酚0.0003L1.0達(dá)標(biāo)氰化物0.004L0.5達(dá)標(biāo)沙門氏菌未檢出-達(dá)標(biāo)志賀氏菌未檢出-達(dá)標(biāo)可見,項(xiàng)目主要的醫(yī)療廢水(輸液室、樓檢驗(yàn)科、接種室廢水)經(jīng)消毒處理后的醫(yī)療廢水滿足排放標(biāo)準(zhǔn)的要求,但是其他廢水水質(zhì)未進(jìn)行檢測(cè),外排綜合廢水的達(dá)標(biāo)情況未知,自行監(jiān)測(cè)計(jì)劃需整改。(2)水污染防治措施及環(huán)保排查現(xiàn)有服務(wù)中心因建造年限較長(zhǎng),結(jié)合當(dāng)時(shí)的建設(shè)技術(shù)及條件,現(xiàn)有服務(wù)中心的生活污水及醫(yī)療廢水最終采用合流制,部分醫(yī)療廢水在產(chǎn)生科室(輸液室、檢驗(yàn)科、接種室)采用消毒設(shè)備消毒后與其他醫(yī)療廢水、生活廢水排入化糞池,處理規(guī)模約為30m3/d,設(shè)備底部、管網(wǎng)均采取了防滲措施,項(xiàng)目化糞池均采取了底部硬化及防滲措施,且現(xiàn)狀構(gòu)筑物已鋪設(shè)完善的雨污管網(wǎng)。圖2-3現(xiàn)有醫(yī)院污水處理工藝由于項(xiàng)目建成時(shí)間較早,租賃建筑采用合流制排水系統(tǒng),生活廢水與醫(yī)療廢水無法分開,且現(xiàn)狀構(gòu)筑物已鋪設(shè)完善的雨污管網(wǎng),因此排水系統(tǒng)無需整改。整改措施:現(xiàn)狀廢水處理措施不滿足《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)6.1.3的要求,按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)中6.1.3條規(guī)定:非傳染病醫(yī)院,若處理出水直接或間接排入地表水或海域時(shí),應(yīng)采用二級(jí)處理+消毒工藝或二級(jí)處理+深度處理+消毒工藝;若處理出水排入終端已建有正常運(yùn)行的二級(jí)污水處理廠的城市污水管網(wǎng)時(shí),可采用一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝。本項(xiàng)目醫(yī)療廢水最終排入城市污水管網(wǎng),廢水處理措施應(yīng)該按照一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒的廢水工藝進(jìn)行整改。2、廢氣污染源環(huán)保排查(1)污染源調(diào)查根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)排查,現(xiàn)有工程運(yùn)營(yíng)期間產(chǎn)生的廢氣主要為備用發(fā)電機(jī)油煙、污水處理產(chǎn)生的惡臭以及生活垃圾收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物暫存間惡臭等。備用發(fā)電采用小型柴油發(fā)電機(jī),型號(hào)為三相交流同步發(fā)電機(jī),功率為3.0Kw,布置在1樓鋼瓦棚內(nèi),主要用作停電時(shí)冰箱的備用電源,使用次數(shù)極少,一年一次,產(chǎn)生很少量的SO2、NO2等燃油煙氣,目前沒有備用發(fā)電機(jī)煙氣排氣筒,以無組織形式排放,對(duì)周邊環(huán)境基本沒有影響?,F(xiàn)有衛(wèi)生院生活垃圾暫存點(diǎn)設(shè)置于服務(wù)中心西南角落,生活垃圾在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,部分易腐敗的有機(jī)垃圾由于其分解會(huì)發(fā)出異味,對(duì)環(huán)境的影響主要表現(xiàn)為惡臭。主要成分為氨氣、硫化氫等廢氣產(chǎn)生量較少,為無組織排放。醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置于1樓專用房?jī)?nèi),醫(yī)療廢物具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,惡臭氣體是多組分、低濃度化學(xué)物質(zhì)形成的混合物,其主要成分為氨、硫化氫和甲硫醇、三甲胺等脂肪族類物質(zhì)。醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)有一定的停留時(shí)間,在南方炎熱天氣下更容易發(fā)酵腐敗,發(fā)出惡臭。污水處理惡臭氣體主要來化糞池,化糞池為地埋且加蓋,化糞池產(chǎn)生的惡臭氣體擴(kuò)散到外界的濃度比較低,臭氣散發(fā)較少。(2)大氣污染防治措施及環(huán)保排查污水處理惡臭:污水處理惡臭氣體主要來化糞池,化糞池為地埋且加蓋,化糞池產(chǎn)生的惡臭氣體擴(kuò)散到外界的濃度比較低,臭氣散發(fā)較少,對(duì)環(huán)境影響較小。醫(yī)院生活垃圾由垃圾桶收集,每日由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn),不得讓生活垃圾過夜,產(chǎn)生的惡臭較小,因此,項(xiàng)目生活垃圾收集點(diǎn)異味對(duì)外界影響不大。醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)消毒并噴灑除臭劑,定期(最多2日)委托有資質(zhì)的單位清運(yùn)處置。通過將密閉堆放并定期清運(yùn)等措施,可減少醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)散發(fā)臭氣對(duì)周圍大氣環(huán)境的影響。備用發(fā)電采用柴油發(fā)電機(jī),使用次數(shù)極少,產(chǎn)生很少量的SO2、NO2等燃油煙氣,以無組織形式排放,對(duì)周邊環(huán)境基本沒有影響。根據(jù)環(huán)保部回復(fù)“目前,我國(guó)還沒有專門的固定式柴油發(fā)電機(jī)污染物排放標(biāo)準(zhǔn),柴油發(fā)電機(jī)污染物排放控制應(yīng)參照《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB16297-1996)執(zhí)行。該標(biāo)準(zhǔn)除對(duì)污染物排放濃度有明確要求外,對(duì)排氣筒高度和排放速率也有具體規(guī)定??紤]到加高固定式柴油發(fā)電機(jī)排氣筒高度會(huì)導(dǎo)致燃料燃燒不充分、增大污染物排放等現(xiàn)象,以及大功率柴油機(jī)存在無法滿足排放速率限值的情況,建議目前固定式柴油發(fā)電機(jī)污染物排放濃度按照《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB16297-1996)中的最高允許排放濃度指標(biāo)進(jìn)行控制,對(duì)排氣高度和排放速率暫不作要求。待《固定式壓燃式發(fā)動(dòng)機(jī)及設(shè)施排放標(biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)后,固定式柴油發(fā)電機(jī)污染物排放按此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行”??紤]到服務(wù)中心的備用發(fā)電機(jī)使用次數(shù)極少,產(chǎn)生很少量的SO2、NO2等燃油煙,因此不設(shè)置排氣筒,采用無組織排放形式是合理的。因此,現(xiàn)有醫(yī)院采取的大氣污染防治措施可行,均可達(dá)標(biāo)排放,無需整改。3、噪聲污染源環(huán)保排查(1)污染源調(diào)查設(shè)備噪聲主要為空調(diào)室外機(jī)組,污水處理的水泵,水泵噪聲源強(qiáng)約70~75dB(A),空調(diào)外機(jī)位于室外墻壁,噪聲聲級(jí)范圍55~60dB(A)。人群活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生嘈雜聲,噪聲聲級(jí)一般在45~75dB(A)。(2)污染防治措施及環(huán)保排查門診社會(huì)活動(dòng)噪聲通過墻體間隔,可減少聲音的傳播,空調(diào)外機(jī)通過減震措施可以減少噪聲源強(qiáng);經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘查,醫(yī)院且處于城區(qū)街道旁,交通噪聲會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響。項(xiàng)目采取的防治措施可行,無需整改。4、固廢污染源環(huán)保排查(1)污染源調(diào)查現(xiàn)有工程運(yùn)營(yíng)期產(chǎn)生的固體廢物主要為醫(yī)療廢物、醫(yī)護(hù)及辦公區(qū)人員產(chǎn)生的生活垃圾以及化糞池產(chǎn)生的污泥。其中,本項(xiàng)目的醫(yī)療廢物以及化糞池污泥均屬于危險(xiǎn)廢物。表2-6項(xiàng)目固體廢棄物組成及特征序號(hào)類別產(chǎn)生量屬性1醫(yī)療廢物12.5t/aHW01(醫(yī)療廢物)2化糞池污泥10.85t/aHW01(841-001-01)3生活垃圾14.25t/a一般固體廢物(2)污染防治措施及環(huán)保排查生活垃圾:現(xiàn)有工程在每間醫(yī)生辦公室、及工作人員辦公室以及大廳內(nèi)均設(shè)有生活垃圾收集桶,生活垃圾經(jīng)生活垃圾收集桶收集后,交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行收運(yùn),基本日產(chǎn)日清。醫(yī)療廢物:現(xiàn)有工程在一樓設(shè)有專用的10m2的醫(yī)療廢物暫存間。項(xiàng)目醫(yī)療廢物由各科室產(chǎn)生后立即投放于每層醫(yī)療廢物投放處,后由專人將每層醫(yī)療廢物投放處收集的醫(yī)療廢物運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存間,并定期交由有資質(zhì)單位進(jìn)行收運(yùn)處理。另外,醫(yī)院已與海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司簽訂醫(yī)療廢物回收處理合同,暫存間的地面未采取防腐防滲措施,不符合規(guī)范要求。化糞池污泥:目前,現(xiàn)有工程產(chǎn)生的化糞池污泥尚未委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。不符合環(huán)保要求。整改措施:化糞池污泥需交給有資質(zhì)單位處置,危廢暫存間地面按照《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)要求進(jìn)行設(shè)置。5、管理制度排查管理制度排查:醫(yī)療廢物間設(shè)置標(biāo)識(shí)圖標(biāo),內(nèi)有管理臺(tái)賬,由專人負(fù)責(zé)管理及記錄醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,房間內(nèi)設(shè)置管理制度及配置相應(yīng)的滅火消防設(shè)施;醫(yī)院在各個(gè)科室均設(shè)置相應(yīng)的管理?xiàng)l例。6、現(xiàn)有工程環(huán)保排查匯總現(xiàn)有工程環(huán)保排查情況詳見表2-7現(xiàn)有工程環(huán)保排查一覽表。表2-7現(xiàn)有工程環(huán)保排查一覽表序號(hào)污染源已有措施是否需整改及整改措施1廢水綜合醫(yī)療廢水消毒+化糞池處理后排入市政污水管網(wǎng)①處理措施不滿足規(guī)范要求,需整改2廢氣污水處理惡臭氣體采用地埋式否,無需整改生活垃圾惡臭日常日清否;無需整改醫(yī)療垃圾惡臭及時(shí)清理+噴除臭劑否;無需整改備用發(fā)電機(jī)油煙清潔汽油否;無需整改3噪聲空調(diào)等設(shè)備噪聲基礎(chǔ)減振否;無需整改4固廢醫(yī)療廢物設(shè)有醫(yī)療廢物專用分類收集容器,醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后運(yùn)至院內(nèi)醫(yī)療廢物暫存室,由海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司收運(yùn)處理。①地面未設(shè)置防腐防滲,需整改生活垃圾設(shè)置生活垃圾收集房,生活垃圾經(jīng)生活垃圾收集桶收集后,暫存于生活垃圾暫存間,并交由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行收運(yùn),基本日產(chǎn)日清。否;無需整改化糞池污泥污泥定期清掏①未交有資質(zhì)單位處置,需整改5管理制度醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置標(biāo)識(shí)圖標(biāo),設(shè)有管理臺(tái)賬,記錄醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單;否;無需整改各科室設(shè)置相應(yīng)的管理?xiàng)l例否;無需整改項(xiàng)目現(xiàn)狀照片如下:危廢暫存間應(yīng)急預(yù)案污水處理管理制度項(xiàng)目所在地二氧化氯發(fā)生器備用發(fā)電機(jī)三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1、環(huán)境空氣項(xiàng)目位于??谑协偵絽^(qū)文莊路41號(hào),項(xiàng)目中心地理坐標(biāo)E110°21′32.88″,N20°0′3.18″。根據(jù)《2019年??谑猩鷳B(tài)環(huán)境狀況公報(bào)》,2019年,全市環(huán)境空氣質(zhì)量保持優(yōu)良水平。有效監(jiān)測(cè)天數(shù)為363天,其中,環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)一級(jí)優(yōu)天數(shù)為271天,二級(jí)良天數(shù)為69天,超二級(jí)天數(shù)為23天,環(huán)境空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良率(AQI≤100的天數(shù))為93.7%。全市空氣質(zhì)量綜合指數(shù)為2.47,二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入顆粒物(PM10)和細(xì)顆粒物(PM2.5)平均濃度分別為5μg/m3、13μg/m3、32μg/m3和17μg/m3;一氧化碳(CO)24小時(shí)平均第95百分位數(shù)是0.9mg/m3,臭氧(O3)日最大8小時(shí)平均第90百分位數(shù)是144μg/m3。表3-12019年??谑辛?xiàng)污染物濃度年均值污染物濃度(ug/m3)標(biāo)準(zhǔn)(ug/m3)占標(biāo)率(%)是否達(dá)標(biāo)SO25608.3是NO2134032.5是PM2.5173548.6是PM10327045.7是CO日均值95%位數(shù)值900400022.5是O3日最大8小時(shí)值90%位數(shù)值14416090是可見,項(xiàng)目所在區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量良好,屬達(dá)標(biāo)區(qū),基本因子均可以滿足《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中二類區(qū)要求。2、聲環(huán)境本次評(píng)價(jià)對(duì)項(xiàng)目四周進(jìn)行了噪聲實(shí)測(cè)(監(jiān)測(cè)報(bào)告見附件),根據(jù)統(tǒng)計(jì),項(xiàng)目場(chǎng)界東南、西、側(cè)的噪聲現(xiàn)狀均達(dá)到《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn),北側(cè)的噪聲現(xiàn)狀達(dá)到《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的4a類標(biāo)準(zhǔn)。項(xiàng)目所在地聲環(huán)境質(zhì)量良好。表3-2聲環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果測(cè)點(diǎn)名稱測(cè)點(diǎn)時(shí)間等效聲級(jí)dB(A)標(biāo)準(zhǔn)限值dB(A)結(jié)果評(píng)價(jià)N1??谑协偵絽^(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心東側(cè)廠界外1m2020.1.7晝間51.560達(dá)標(biāo)夜間44.750達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間51.760達(dá)標(biāo)夜間45.250達(dá)標(biāo)N2??谑协偵絽^(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心南側(cè)邊界1m處2020.1.7晝間53.260達(dá)標(biāo)夜間43.850達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間53.560達(dá)標(biāo)夜間44.750達(dá)標(biāo)N3海口市瓊山區(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心西側(cè)邊界1m處20201.7晝間54.960達(dá)標(biāo)夜間46.150達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間55.760達(dá)標(biāo)夜間46.850達(dá)標(biāo)N4??谑协偵絽^(qū)文莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心北側(cè)邊界1m處2020.1.7晝間65.470達(dá)標(biāo)夜間51.555達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間63.270達(dá)標(biāo)夜間53.555達(dá)標(biāo)N5瓊山中學(xué)2020.1.7晝間53.460達(dá)標(biāo)夜間44.250達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間53.560達(dá)標(biāo)夜間45.250達(dá)標(biāo)N6財(cái)政局宿舍2020.1.7晝間54.160達(dá)標(biāo)夜間44.950達(dá)標(biāo)2020.1.8晝間53.860達(dá)標(biāo)夜間46.750達(dá)標(biāo)3、地表水根據(jù)《2019年海口市生態(tài)環(huán)境狀況公報(bào)》,2019年,全市近岸海域水質(zhì)總體為優(yōu),14個(gè)近岸海域監(jiān)測(cè)點(diǎn)位水質(zhì)優(yōu)良率(一、二類海水)為100%,其中一類水質(zhì)4個(gè),二類水質(zhì)10個(gè)。與2018年相比,水質(zhì)優(yōu)良率持平??梢姲咨抽T污水處理廠深海排污口鄰近海域水環(huán)境質(zhì)量較為良好。4、生態(tài)環(huán)境項(xiàng)目位于??谑谐菂^(qū)內(nèi),項(xiàng)目周邊主要綠化為城市主干道、次干道、人行道的綠化帶與周邊居住區(qū)的景觀綠化。樹種、灌木、草皮等均為同種植被,生態(tài)結(jié)構(gòu)較為單一。環(huán)境保護(hù)目標(biāo)1、大氣環(huán)境項(xiàng)目主要大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)詳見表3-3。表3-3大氣環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表環(huán)境要素保護(hù)目標(biāo)坐標(biāo)方位距離(m)功能,規(guī)模環(huán)境保護(hù)目標(biāo)經(jīng)度緯度空氣環(huán)境大發(fā)樓110°21′31.31″20°0′4.58″北33商住,約500人《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中的二類區(qū)瓊山中學(xué)110°21′33.57″20°0′4.78″北36學(xué)校,約3900人瓊山區(qū)人事勞動(dòng)保障局110°21′37.30″20°0′6.05″東北136機(jī)關(guān),約100人永麗公寓110°21′39.24″20°0′6.76″東北175商住,約800人鼓樓社區(qū)110°21′34.13″20°0′3.50″東5商住,約5000人財(cái)政局宿舍110°21′33.35″20°0′2.37″南35商住,約1500人綠源宿舍110°21′34.91″19°59′59.82″南113商住,約450人??谑泄簿汁偵椒志稚袝苯炙奚?10°21′34.89″20°0′2.15″南95商住,約2050人商住樓1110°21′31.60″20°0′2.64″西5商住,約512人商住樓2110°21′32.31″20°0′1.42″西35商住,約412人商住樓3110°21′31.83″20°0′0.71″西46商住,約642人瓊臺(tái)師范高等專科學(xué)校110°21′27.98″19°59′57.28″西南200學(xué)校,約10000人瓊山區(qū)總工會(huì)辦公室110°21′26.77″19°59′59.62″西南116商住,約200人瓊山區(qū)政府服務(wù)中心110°21′28.13″20°0′2.83″西北127機(jī)關(guān),約2000人2、聲環(huán)境項(xiàng)目主要聲環(huán)境保護(hù)目標(biāo)詳見表3-4。表3-4聲環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表環(huán)境要素保護(hù)目標(biāo)坐標(biāo)方位距離(m)功能,規(guī)模環(huán)境保護(hù)目標(biāo)經(jīng)度緯度聲環(huán)境大發(fā)樓110°21′31.31″20°0′4.58″北33商住,約500人《聲環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類區(qū)瓊山中學(xué)110°21′33.57″20°0′4.78″北36學(xué)校,約3900人鼓樓社區(qū)110°21′34.13″20°0′3.50″東5商住,約5000人財(cái)政局宿舍110°21′33.35″20°0′2.37″南35商住,約1500人商住樓1110°21′31.60″20°0′2.64″西5商住,約512人商住樓2110°21′32.31″20°0′1.42″西35商住,約412人商住樓3110°21′31.83″20°0′0.71″西46商住,約642人污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)1、廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目污水處理設(shè)施臭氣排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中污水處理設(shè)施周邊大氣污染物最高允許濃度,見表3-5。表3-5污水處理設(shè)施周邊大氣污染物最高允許濃度(摘錄)序號(hào)污染物標(biāo)準(zhǔn)值1臭氣濃度10(無量綱)2硫化氫0.03mg/m33氨1.0mg/m34氯氣0.1mg/m32、水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期產(chǎn)生的醫(yī)療廢水經(jīng)收集處理后,排入白沙門污水處理廠處理,因此外排廢水應(yīng)當(dāng)滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)和白沙門污水處理廠的接管標(biāo)準(zhǔn),最終按其較嚴(yán)格者執(zhí)行,白沙門污水處理廠的接管標(biāo)準(zhǔn)按照《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)中表4三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)作為控制,未作規(guī)定的因子指標(biāo),執(zhí)行《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T31962-2015)中的B級(jí)標(biāo)準(zhǔn),白沙門污水處理廠尾水達(dá)到《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18918—2002)一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn)后排放,具體詳見下表。表3-6污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(最高允許值,pH除外)序號(hào)控制項(xiàng)目名稱GB18466-2005GB8978-1996或GB/T31962-2015最終納管標(biāo)準(zhǔn)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18918—2002)一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn)1pH值6~96~96~96~92化學(xué)需氧量(COD)濃度/(mg/L)最高允許排放負(fù)荷/(g/床位.d)250250500250503生化需氧量(BOD)濃度/(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位.d)100100300100104懸浮物(SS)濃度/(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位.d)606040060105氨氮(以N計(jì))/454556糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)5000/500010007腸道致病菌////8腸道病毒////9總余氯(mg/L)////注:1)采用含氯消毒劑消毒的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求為:消毒接觸池接觸時(shí)間≥1h,接觸池出口總余氯2-8mg/L。2)采用其他消毒劑對(duì)總余氯不作要求。3、噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)營(yíng)期廠界北側(cè)噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)的4類標(biāo)準(zhǔn),其他廠界執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)的2類標(biāo)準(zhǔn)。表3-7工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放限值單位:dB(A)類別晝間夜間2類60504類70554、固廢(1)化糞池及沉淀污泥屬危險(xiǎn)廢物,應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。污泥排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466—2005)中表4中“綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的要求,具體見表3-8。表3-8醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別糞大腸菌群數(shù)(MPN/g)腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率(%)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)≤100>95(2)醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求進(jìn)行收集處置;其收集、貯存按《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》(環(huán)發(fā)[2003]206號(hào))、《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)(2013年修訂)執(zhí)行。其他一般固體廢物執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場(chǎng)污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18599-2020)。總量控制指標(biāo)無,項(xiàng)目的醫(yī)療廢水經(jīng)處理后達(dá)白沙門污水處理廠接管要求要求后,通過市政污水管網(wǎng)進(jìn)入污水處理廠進(jìn)行處理,其總量可由白沙門污水處理廠調(diào)配,在此,本評(píng)價(jià)不再對(duì)污水總量控制進(jìn)行指標(biāo)分配
四、主要環(huán)境影響和保護(hù)措施施工期環(huán)境保護(hù)措施項(xiàng)目已運(yùn)行多年,且租賃??谑协偵咸菬熅乒尽⒑?谑协偵絽^(qū)商業(yè)集團(tuán),施工期主要為科室裝修、設(shè)備安裝等,項(xiàng)目施工裝修期間無環(huán)保遺留問題,對(duì)環(huán)境影響較小,因此本次環(huán)評(píng)不再對(duì)施工期環(huán)境影響進(jìn)行分析。運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響和保護(hù)措施1、大氣環(huán)境影響分析及措施本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期的廢氣污染源主要為生活垃圾及醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)臭氣、污水處理臭氣、備用發(fā)電機(jī)煙氣。本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期的廢氣污染源主要為生活垃圾及醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)臭氣、污水處理臭氣、備用發(fā)電機(jī)煙氣。(1)生活垃圾收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物暫存間臭氣生活垃圾的惡臭氣體是多組分、低濃度化學(xué)物質(zhì)形成的混合物,其主要成分為氨、硫化氫和甲硫醇、三甲胺等脂肪族類物質(zhì)。醫(yī)院生活垃圾由垃圾桶收集,每日由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn),不得讓生活垃圾過夜,產(chǎn)生的惡臭較小,因此,項(xiàng)目生活垃圾收集點(diǎn)異味對(duì)外界影響不大。醫(yī)療廢物具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,惡臭氣體是多組分、低濃度化學(xué)物質(zhì)形成的混合物,其主要成分為氨、硫化氫和甲硫醇、三甲胺等脂肪族類物質(zhì)。醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)有一定的停留時(shí)間,在南方炎熱天氣下更容易發(fā)酵腐敗,發(fā)出惡臭。為了給醫(yī)院營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境,建設(shè)單位將醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置于1樓專用間,同時(shí)醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)消毒并噴灑除臭劑,并保持低溫密封儲(chǔ)存,定期(最多2日)委托有資質(zhì)的單位清運(yùn)處置。通過將醫(yī)療垃圾低溫密閉堆放并定期清運(yùn)等措施,可減少醫(yī)療垃圾收集點(diǎn)散發(fā)臭氣對(duì)周圍大氣環(huán)境的影響。(2)污水處理惡臭本項(xiàng)目廁所等生活廢水經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)療廢水一同經(jīng)一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒處理。根據(jù)資料《廣州市污水處理廠臭氣散發(fā)情況調(diào)查和除臭中試,李云路》,污水處理站惡臭氣體主要來自各單元區(qū),各單元區(qū)全部加蓋,污水處理系統(tǒng)產(chǎn)生的惡臭氣體擴(kuò)散到外界的濃度比較低。污水處理站周邊氨、硫化氫、臭氣濃度分別為0.4~0.7mg/m3、0.020~0.026mg/m3、6~8之間。本項(xiàng)目采用地埋式污水處理設(shè)施,封閉性較好,周邊綠化、定期噴灑除臭劑,臭氣散發(fā)較少,臭氣通過池頂部設(shè)置的排氣口排放,各污染物濃度能滿《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表3中污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值要求?!夺t(yī)院污水處理技術(shù)指南》提出為防止病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)到大氣中而造成病毒的二次傳播污染,應(yīng)將水處理池加蓋板密封起來,蓋板上預(yù)留進(jìn)、出氣口,把處于自由擴(kuò)散狀態(tài)的氣體組織起來。污水處理站地面綠化,周圍廣泛植花草樹木,并采用灌木、喬木多層防護(hù)綠化,可進(jìn)一步降低惡臭污染的影響程度。通過以上措施,污水站產(chǎn)生的惡臭廢氣能夠達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3標(biāo)準(zhǔn),不對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生影響。類比《新建??谑忻捞m區(qū)疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書》、《海南省婦幼保健院異地新建項(xiàng)目(暨海南省婦產(chǎn)科醫(yī)院新建項(xiàng)目)環(huán)境影響報(bào)告書》等項(xiàng)目,其污水處理站同樣采用封閉性較好,周邊綠化、定期噴灑除臭劑等措施后,以無組織形式排放??梢赃_(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3標(biāo)準(zhǔn),本項(xiàng)目污水處理規(guī)模較??谑忻捞m區(qū)疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目、海南省婦幼保健院異地新建項(xiàng)目的污水處理站規(guī)模小,水質(zhì)較為簡(jiǎn)單,產(chǎn)生的惡臭較小,因此采取上述措施達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3標(biāo)準(zhǔn)是可行的。(3)備用發(fā)電采用小型柴油發(fā)電機(jī),型號(hào)為三相交流同步發(fā)電機(jī),功率為3.0kw,布置在1樓鋼瓦棚內(nèi),主要用作停電時(shí)冰箱的備用電源,使用次數(shù)極少,一年一次,產(chǎn)生很少量的SO2、NO2等燃油煙氣,目前沒有備用發(fā)電機(jī)煙氣排氣筒,以無組織形式排放,對(duì)周邊環(huán)境基本沒有影響。表4-1廢氣排放情況一覽表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)污染物種類污染物產(chǎn)生量和濃度排放形式治理措施污染物排放量排放標(biāo)準(zhǔn)生活垃圾收集點(diǎn)臭氣濃度少量無組織日產(chǎn)日清少量/醫(yī)療廢物暫存間臭氣濃度少量無組織噴灑除臭劑、密閉存儲(chǔ)、及時(shí)清運(yùn)少量/污水處理氨、硫化氫、臭氣濃度少量無組織封閉,周邊綠化、定期噴灑除臭劑少量《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)備用發(fā)電SO2、NO2少量無組織/少量/(4)服務(wù)中心應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)中心的環(huán)境管理,進(jìn)一步降低服務(wù)中心的異味的環(huán)境影響,保持服務(wù)中心的清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次,應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式。一但發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)應(yīng)立即實(shí)施污點(diǎn)清潔與消毒。凡開展侵入性操作、吸痰等高度危險(xiǎn)診療活動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)立即實(shí)施環(huán)境清潔與消毒。為了保證本項(xiàng)目各項(xiàng)環(huán)保設(shè)施的正常運(yùn)行,并進(jìn)行科學(xué)管理,項(xiàng)目單位應(yīng)定期監(jiān)測(cè)各污染物的處理情況。環(huán)境監(jiān)測(cè)應(yīng)采用國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)方法,監(jiān)測(cè)本項(xiàng)目所排的各項(xiàng)污染物是否符合本報(bào)告所提的排放標(biāo)準(zhǔn),定期向上級(jí)主管部門上報(bào)本單位的環(huán)境污染情況。根據(jù)《排污單位自行監(jiān)測(cè)技術(shù)指南總則》(HJ819-2017),排污單位應(yīng)按照最新的監(jiān)測(cè)方案開展監(jiān)測(cè)活動(dòng),可根據(jù)自身?xiàng)l件和能力,利用自有人員、場(chǎng)所和設(shè)備自行監(jiān)測(cè);也可委托其它有資質(zhì)的檢(監(jiān))測(cè)機(jī)構(gòu)代其開展自行監(jiān)測(cè)。表4-2廢氣自行監(jiān)測(cè)計(jì)劃表污染源監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)因子監(jiān)測(cè)頻次執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)廢氣(無組織)污水處理站周界氨、硫化氫、臭氣濃度每年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)2、水環(huán)境影響分析及措施由于現(xiàn)狀廢水為服務(wù)中心日常正常運(yùn)營(yíng)時(shí)產(chǎn)生的廢水,不是服務(wù)中心最大運(yùn)營(yíng)負(fù)荷,因此根據(jù)現(xiàn)狀廢水和和服務(wù)中心最大運(yùn)營(yíng)負(fù)荷理論計(jì)算水量對(duì)比,采取廢水量較大的理論廢水產(chǎn)生量進(jìn)行源強(qiáng)和影響分析。本項(xiàng)目采用干法顯影技術(shù),無含重金屬的沖印廢水產(chǎn)生;醫(yī)院所使用化驗(yàn)試劑均為成品試劑盒,殘留的廢液隨試劑盒一并與醫(yī)療廢物一起處置,不產(chǎn)生檢驗(yàn)廢水;依據(jù)建設(shè)單位提供的資料以及醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施等情況,醫(yī)院不設(shè)置傳染病科,無傳染性廢水的產(chǎn)生。因此,本項(xiàng)目廢水主要是一般性醫(yī)療廢水。醫(yī)療廢水水質(zhì)含有病原體—病菌、病毒和寄生蟲卵等;含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)。其中來自于病人、管理和醫(yī)務(wù)人員的生活污水成分比較簡(jiǎn)單,水質(zhì)類似于生活污水,但糞大腸菌含量較高。住院病房、各診療科室產(chǎn)生的醫(yī)療污水的成分則比較復(fù)雜,有些廢水含有糞大腸菌群、化學(xué)物質(zhì)等。項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期廢水主要為醫(yī)療廢水。由于基礎(chǔ)設(shè)施條件有限,生活污水與醫(yī)療廢水沒有分離,因此將全部廢水均視為醫(yī)療廢水進(jìn)行處理,廢水產(chǎn)生量約12526.8m3/a(約34.32m3/d),根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2009-2013),項(xiàng)目廢水中主要污染物產(chǎn)生濃度COD300mg/L、BOD5200mg/L、SS250mg/L、氨氮。因此,本次環(huán)評(píng)建議項(xiàng)目廁所等生活廢水?dāng)M采用化糞池(有效容積40m3)處理后,與醫(yī)療廢水一同經(jīng)“一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒”工藝處理后達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后再排入周邊市政污水管網(wǎng),最終進(jìn)入進(jìn)入白沙門污水處理廠集中處理,處理后的出水達(dá)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18918-2002中一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn)。本項(xiàng)目不涉及傳染病、結(jié)核病。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)中6.1.3條規(guī)定:非傳染病醫(yī)院,若處理出水直接或間接排入地表水或海域時(shí),應(yīng)采用二級(jí)處理+消毒工藝或二級(jí)處理+深度處理+消毒工藝;若處理出水排入終端已建有正常運(yùn)行的二級(jí)污水處理廠的城市污水管網(wǎng)時(shí),可采用一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝。本項(xiàng)目所在區(qū)域建有完善的污水管網(wǎng)和二級(jí)污水處理廠(白沙門污水處理廠)。因此,本項(xiàng)目廁所等生活廢水?dāng)M采用化糞池(有效容積40m3)處理后,與醫(yī)療廢水一同經(jīng)“一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒”工藝處理后是合理可行的,與《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)推薦的一級(jí)強(qiáng)化處理工藝是一致的,設(shè)計(jì)污水處理規(guī)模40m3/d,根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)規(guī)定,醫(yī)院污水處理工程設(shè)計(jì)水量應(yīng)在實(shí)測(cè)或測(cè)算的基礎(chǔ)上留有設(shè)計(jì)裕量,設(shè)計(jì)裕量宜取實(shí)測(cè)值或測(cè)算值的10%~20%,經(jīng)測(cè)算,廢水排放量為34.32m3/d,服務(wù)中心已穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)多年,未來無擴(kuò)建計(jì)劃,因此,設(shè)計(jì)污水處理規(guī)模40m3/d是合理的,可以滿足未來廢水處理要求。本項(xiàng)目污水處理方式具體如下。圖4-1污水處理工藝流程圖工藝說明:廁所等生活廢水?dāng)M采用化糞池經(jīng)過化糞池收集處理后與醫(yī)療廢水一并進(jìn)入調(diào)節(jié)池,在對(duì)水質(zhì)水量進(jìn)行調(diào)節(jié)后,經(jīng)進(jìn)一步處理的水進(jìn)入混凝沉淀池沉淀處理后,確保進(jìn)入消毒池的水質(zhì)穩(wěn)定。隨后經(jīng)消毒處理后進(jìn)入市政污水管網(wǎng),最終進(jìn)入白沙門污水處理廠處理。污泥經(jīng)消毒處理后,最終交由有資質(zhì)單位處理。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒(如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉)、氧化劑消毒(如臭氧、過氧乙酸)、輻射消毒(如紫外線、γ射線)。通過對(duì)常用消毒法的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行歸納和比較見表4-3。表4-3醫(yī)院常用消毒劑比較表通過上表比較可知,本次環(huán)評(píng)建議采用二氧化氯為消毒劑,它具有較好的殺菌消毒效果,投放簡(jiǎn)單方便,具有強(qiáng)烈的氧化作用,不產(chǎn)生有機(jī)氯化物,不受pH影響,適用于各種規(guī)模醫(yī)院污水的消毒處理,是醫(yī)院廢水預(yù)處理的成熟工藝,屬于《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ2029-2013)的推薦消毒工藝之一,已被大多數(shù)醫(yī)院采用,項(xiàng)目采用該工藝,廢水能夠達(dá)標(biāo)排放,措施合理可行。二氧化氯化學(xué)性質(zhì)活潑,易溶于水,在20℃下溶解度為107.98g/L,是氯氣的溶解度的5倍,氧化能力為氯氣的2倍。二氧化氯消毒的作用機(jī)制在于:第一,其對(duì)細(xì)胞壁有較好的吸附性和滲透性,可有效地氧化細(xì)胞內(nèi)含巰基的酶,從而阻止細(xì)菌的合成代謝,并使細(xì)菌死亡。第二,二氧化氯可與半胱氨酸、色氨酸和游離脂肪酸反應(yīng),快速控制蛋白質(zhì)的合成,使膜的滲透性增高。第三,二氧化氯能改變病毒衣殼,導(dǎo)致病毒死亡。二氧化氯消毒有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),包括:可減少水中三鹵甲烷等氯化副產(chǎn)物的形成;當(dāng)水中含有氨時(shí)不與氨反應(yīng),其氧化和消毒作用不受影響;能殺滅水中的病原微生物;消毒作用不受水質(zhì)酸堿度的影響;消毒后水中余氯穩(wěn)定持久,防止再污染的能力強(qiáng);可除去水中的色和味,不與苯酚形成氯苯酚臭;對(duì)鐵、錳的出去效果比氯強(qiáng);其水溶液可以安全生產(chǎn)和使用。其缺點(diǎn)在于:二氧化氯具有爆炸性,必須在現(xiàn)場(chǎng)制備,立即使用;制備含氯低的二氧化氯較復(fù)雜,其成本較其他消毒方法高;制備二氧化氯的原料為氯酸鈉和鹽酸,為氧化性或腐蝕性物質(zhì),同樣存在儲(chǔ)運(yùn)的安全性問題;二氧化氯的歧化產(chǎn)物對(duì)動(dòng)物可引起溶血性貧血和變性血紅蛋白癥等中毒反應(yīng)。項(xiàng)目污水處理的要求:(1)完善院內(nèi)排水管網(wǎng),項(xiàng)目污水通過管道排入項(xiàng)目污水處理設(shè)施,嚴(yán)格做好防滲、防漏處理,做好地坪及雨污收集系統(tǒng)。(2)將二氧化氯通過投加裝置到待處理的醫(yī)院污水中,經(jīng)充分接觸即可起到殺菌和降解微生物等作用。消毒過程中消毒劑應(yīng)與出水充分混合接觸,以殺滅出水中可能殘存的病毒和細(xì)胞,確保出水滿足有關(guān)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)要求。(3)為保證廢水出水殺菌效果良好,應(yīng)保證出水余氯小于0.5mg/L。(4)污水處理系統(tǒng)運(yùn)行正常時(shí),應(yīng)安排專人每日進(jìn)行觀察、檢測(cè),以保證及時(shí)了解污水處理設(shè)施的運(yùn)行效果;定期檢測(cè)污水處理設(shè)施中相應(yīng)設(shè)備的運(yùn)行情況,做好記錄;維護(hù)污水處理設(shè)施環(huán)保標(biāo)志、展示牌;發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即上報(bào),及時(shí)處理,確保不對(duì)周邊環(huán)境造成不利影響。依托可行性:??谑邪咨抽T污水處理廠位于??谑泻5閸u白,項(xiàng)目占地面積6.77公頃,于2008年12月開工建設(shè),2009年12月工程竣工,項(xiàng)目設(shè)計(jì)總規(guī)模為日處理污水20萬m3/d,污水處理采用改良A2/O+紫外線消毒工藝,出水水質(zhì)達(dá)到《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18918—2002)一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn),尾水通過1180米長(zhǎng)的排海管道排入深海。由于本項(xiàng)目廢水排放量為34.32m3/d,占??谑邪咨抽T污水處理廠的0.001%。且本項(xiàng)目廢污水排放量小,水質(zhì)簡(jiǎn)單,因此本項(xiàng)目的廢水經(jīng)處理后不會(huì)對(duì)白沙門污水處理廠的運(yùn)行產(chǎn)生較大的沖擊,經(jīng)污水處理廠處理達(dá)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18918—2002)一級(jí)A標(biāo)準(zhǔn)后,排入深海,對(duì)受納水體的水質(zhì)影響較小。表4-4廢水排放情況一覽表污染源廢水量污染物污染物產(chǎn)生濃度和產(chǎn)生量治理措施處理效率%污染物排放量和濃度醫(yī)療廢水12526.8(t/a)COD300mg/L,3.76t/a廁所等生活廢水經(jīng)化糞池處理后與醫(yī)療廢水一同經(jīng)一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒處理50150mg/L,1.88t/aBOD5200mg/L,2.51t/a50100mg/L,1.25t/aSS250mg/L,3.13t/a8050mg/L,0.63t/a氨氮25mg/L,0.31t/a2010mg/L,0.25t/a糞大腸菌群數(shù)1.6×108個(gè)/L99.995000個(gè)/L續(xù)表4-4廢水排放情況一覽表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)排放方式排放去向排放規(guī)律排放標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療活動(dòng)間接排放進(jìn)入城市污水處理廠連續(xù)排放,流量穩(wěn)定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn),氨氮執(zhí)行白沙門污水處理廠的接管標(biāo)準(zhǔn)表4-5廢水自行監(jiān)測(cè)計(jì)劃表污染源監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)因子監(jiān)測(cè)頻次執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)廢水污水處理設(shè)施出口糞大腸菌群、pH、BOD5、NH3-N、COD、SS、總余氯糞大腸菌群BOD5、NH3-N、COD總余氯每季度監(jiān)測(cè)一次pH、SS等每年監(jiān)測(cè)一次醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中預(yù)處理排放標(biāo)準(zhǔn)后接入市政污水管網(wǎng)。3、聲環(huán)境影響分析及措施項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期間,噪聲源主要是水泵、空調(diào)機(jī)組等設(shè)備運(yùn)行噪聲,住院病人產(chǎn)生的社會(huì)生活噪聲等。(1)設(shè)備噪聲污水處理站水泵噪聲源強(qiáng)約70~75dB(A),本項(xiàng)目水泵為潛水泵,對(duì)污水處理站水泵等設(shè)基座在安裝時(shí)均采取嚴(yán)格的減振和固定措施,可降噪15dB(A)。空調(diào)外機(jī)位于室外墻壁,噪聲級(jí)范圍55-60dB(A)。本次環(huán)評(píng)要求空調(diào)外機(jī)加裝減震膠墊,經(jīng)采取措施后,項(xiàng)目對(duì)周圍環(huán)境影響較小。除此之外,其余醫(yī)療設(shè)備基本上均是低噪聲設(shè)備,噪聲源強(qiáng)值較低,加之置于室內(nèi),可達(dá)《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)限值。建設(shè)單位應(yīng)定期巡檢各噪聲源相關(guān)設(shè)備的運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)環(huán)境問題及時(shí)消除隱患,維持區(qū)域較好的聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀。(2)社會(huì)噪聲醫(yī)護(hù)人員和病人的日常活動(dòng)噪聲屬于社會(huì)生活噪聲,其源強(qiáng)值約為45~75dB(A)之間。社會(huì)生活噪聲是不穩(wěn)定的、短暫的,主要是通過加強(qiáng)管理等措施來控制。運(yùn)營(yíng)期間加強(qiáng)管理和宣傳教育,區(qū)域內(nèi)禁止喧嘩、吵鬧,可有效控制由于人群活動(dòng)對(duì)聲環(huán)境的影響。根據(jù)項(xiàng)目正常生產(chǎn)時(shí)的噪聲監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,項(xiàng)目東、南、西廠界晝間噪聲為51.5~55.7dB(A),夜間噪聲為43.8~46.8dB(A),符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)要求,臨路一側(cè)(北側(cè))晝間噪聲為63.2~65.4dB(A),夜間噪聲為51.5~53.5dB(A),滿足4a類標(biāo)準(zhǔn)要求,可見項(xiàng)目噪聲防治措施效果顯著,噪聲對(duì)周邊環(huán)境影響較小。表4-6噪聲自行監(jiān)測(cè)計(jì)劃表污染源監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)因子監(jiān)測(cè)頻次執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)噪聲廠界四周等效連續(xù)A聲級(jí)每季度執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)2類、4類標(biāo)準(zhǔn)4、固體廢棄物影響及措施由于現(xiàn)狀固廢為服務(wù)中心日常正常運(yùn)營(yíng)時(shí)產(chǎn)生的固廢,不是服務(wù)中心最大運(yùn)營(yíng)負(fù)荷,因此根據(jù)現(xiàn)狀固廢和和服務(wù)中心最大運(yùn)營(yíng)負(fù)荷理論計(jì)算固廢量對(duì)比,采取固廢量較大的理論固廢產(chǎn)生量進(jìn)行源強(qiáng)和影響分析。項(xiàng)目產(chǎn)生的固體廢物種類繁多,大致可以分為以下幾類。(1)生活垃圾項(xiàng)目生活垃圾主要來源于醫(yī)院行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員辦公室以及醫(yī)院公共區(qū)的生活廢物,按1.0kg/人·d計(jì),則生活垃圾產(chǎn)生量50kg/d,18.25t/a。(2)醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物來源廣泛、成分復(fù)雜,如化學(xué)試劑、過期藥品、一次性醫(yī)療器具、手術(shù)產(chǎn)生的病理廢棄物等;包括檢驗(yàn)后的血、尿、便污染的紗布、棉球;試管、導(dǎo)尿管、注射器等一次性醫(yī)療器材等,帶有大量病毒、細(xì)菌,具有較高的感染性,屬于《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》醫(yī)療廢物(編號(hào)HW01)。根據(jù)《第一次全國(guó)污染源普查城鎮(zhèn)生活源產(chǎn)排污系數(shù)手冊(cè)》、《社會(huì)區(qū)域類環(huán)境影響評(píng)價(jià)》(中國(guó)環(huán)境科學(xué)出版社),門診醫(yī)療廢物按0.05kg人.次計(jì)、病房醫(yī)療廢物按0.5kg/床d計(jì),則門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為10kg/d,病房醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為35kg/d,則醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為45kg/d(16.43t/a),醫(yī)療廢物集中收集、檢驗(yàn)廢液專用收集桶收集后,在醫(yī)療廢物暫存間暫存,醫(yī)療廢物存儲(chǔ)2日后,由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一收集處理。根據(jù)廢物的來源(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號(hào)),醫(yī)療廢物一般可分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等,參見表4-7。表4-7醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條,紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?;瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。1)醫(yī)療廢物產(chǎn)量及處理要求項(xiàng)目醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為16.43t/a,按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院[2003]第380號(hào)令)、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(衛(wèi)生部[2003]第36號(hào)令)對(duì)醫(yī)院廢棄物的處理處置要求,項(xiàng)目對(duì)醫(yī)療廢物處理措施如下:Ⅰ、醫(yī)療廢物各產(chǎn)生科室首先按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物實(shí)施分類收集,并進(jìn)行滅菌消毒處理;Ⅱ、由專人負(fù)責(zé)到各科室收集,定期到各科室收集醫(yī)療廢物,確保產(chǎn)生點(diǎn)不積累醫(yī)療廢物;Ⅳ、收集后的醫(yī)療廢物暫存在醫(yī)療廢物暫存室,環(huán)評(píng)要求暫存室定期采用石灰消毒;Ⅳ、根據(jù)就近集中處置的原則,委托海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司處置。2)醫(yī)療廢物分類收集要求Ⅰ、收集容器規(guī)定:收集容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》《環(huán)發(fā)[2003]188號(hào)要求。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料,聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔;最大容積為0.1m3;大小和形狀適中,便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱(桶)盛裝;如果使用線型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混(LLDPE+LDPE)為原料,其最小公稱厚度應(yīng)為150μm;如果使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小公稱厚度應(yīng)為80μm;包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明,如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;包裝袋上醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。利器盒整體為硬制材料制成,密封,以保證利器盒在正常使用的情況下,盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無法在不破壞的情況下被再次打開;利器盒能防刺穿,其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒;滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)3次,利器盒不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;利器盒易于焚燒,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作為制造原材料;利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”;利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料,防液體滲漏,可一次性或多次重復(fù)使用;多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)能被快速消毒或清洗;周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為黃色,外表面應(yīng)?。▏姡┲漆t(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說明。應(yīng)選用高密度聚乙烯(HDPE)為原料采用注射工藝生產(chǎn)。箱體箱蓋選用高密度聚乙烯與聚丙烯(PP)共混或?qū)S昧喜捎米⑸涔に嚿a(chǎn)。箱體箱蓋設(shè)密封槽,整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離。表面光滑平整,無裂損,不允許明顯凹陷,邊緣及端手無毛刺。澆口處不影響箱子平置。不允許≥2mm雜質(zhì)存在;箱底、頂部有配合牙槽,具有防滑功能。Ⅱ、分類收集要求根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(衛(wèi)生部[2003]第36號(hào)令),第三章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存“第十條、第十一條、第十二條”:根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。并按照相關(guān)要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;(八)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出;(九)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。(十)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。(十一)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。(十二)盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。3)醫(yī)療廢物的滅菌消毒處理醫(yī)療廢物從各科室運(yùn)走前首先進(jìn)行滅菌消毒處理。項(xiàng)目對(duì)一次性輸液器、輸血器(袋)、注射器采取次氯酸鈉液體消毒。次氯酸鈉液體消毒屬于化學(xué)消毒法的一種,所采用的消毒劑濃度宜為8~10g/L有效氯,接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)大于60min,藥劑投加量應(yīng)大0.05kg次氯酸鈉消毒液/kg醫(yī)療廢物。次氯酸鈉消毒液對(duì)人體有害,對(duì)操作人員要求高,因此,操作過程中必需做好安全防護(hù)工作。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(衛(wèi)生部[20031第36號(hào)令),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存各類醫(yī)療廢物,根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。并按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物。(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。4)醫(yī)療廢物的存儲(chǔ)與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求對(duì)醫(yī)療廢物分類,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天,且低溫密閉貯存(≦20℃)。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在運(yùn)往有資質(zhì)單位處理處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。醫(yī)療廢物暫存間建設(shè)應(yīng)滿足《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)滿足《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》(GB19217-2003)。廢物暫存間設(shè)置應(yīng)盡量遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)和人員活動(dòng)區(qū),與其他用房不相通,設(shè)單獨(dú)的入口,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)做到防滲、防雨、防曬,根據(jù)《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)醫(yī)療廢物暫存間房地面與裙角要用堅(jiān)固、防滲的材料制造,防滲技術(shù)應(yīng)達(dá)到等效粘土防滲層Mb≥6.0m、滲透系數(shù)K≤1×10-10cm/s,并由專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)行施工。醫(yī)療廢物暫存間必須有泄漏液體收集裝置、氣體導(dǎo)出口及氣體凈化裝置;設(shè)施內(nèi)要有安全照明設(shè)施和觀察窗口;用以存放裝載液體、半固體危險(xiǎn)廢物容器的地方,必須有耐腐蝕的硬化地面,且表面無裂隙;應(yīng)設(shè)計(jì)堵截泄漏的裙腳,地面與裙腳所圍建的容積不低于堵截最大容器的最大儲(chǔ)量或總儲(chǔ)量的五分之一,不相容的危險(xiǎn)廢物必須分開存放,并設(shè)有隔離間隔斷。5)醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識(shí),并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識(shí),并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的,運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送,并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報(bào)告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行審批。轉(zhuǎn)移計(jì)劃批準(zhǔn)后,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡(jiǎn)化的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、處置單位及運(yùn)送方式變化后,應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行重新審批?!段kU(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)一式兩份,每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存,保存時(shí)間為5年。每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理,一車一卡,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)填寫并簽字。當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí),處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實(shí)、準(zhǔn)確后簽收。每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理,一車一卡,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)填寫并簽字。當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí),處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實(shí)、準(zhǔn)確后簽收。采取上訴措施后,醫(yī)療廢物可得到妥善處理,對(duì)環(huán)境影響不大(3)化糞池及沉淀污泥化糞池及沉淀污泥中也含有一定的病源微生物和寄生蟲卵等,使得污泥也具有了傳染性,根據(jù)《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》(2016)中的第三條規(guī)定,廢水處理站污泥為危險(xiǎn)廢物,醫(yī)療廢物分類按照《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行?!夺t(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號(hào))中的“感染性廢物”中列有其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品,醫(yī)院污水處理過程產(chǎn)生柵渣、污泥和化糞池污泥等應(yīng)列入此類,廢物代碼為841-001-01。項(xiàng)目產(chǎn)生的污泥量按《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》中規(guī)定,平均污泥量150g/人.d,項(xiàng)目住院病人、門診病人等人數(shù)約為270人,經(jīng)計(jì)算項(xiàng)目污泥的產(chǎn)生量約為40.5kg/d,(14.78t/a)。環(huán)評(píng)要求:項(xiàng)目產(chǎn)生的污泥使用化學(xué)消毒法進(jìn)行污泥的消毒,消毒劑為生石灰,投加生石灰充分?jǐn)嚢杈鶆蚝蟊3纸佑|30-60min,消毒處理后的污泥由有資質(zhì)的單位統(tǒng)一收集處理。通過以上措施,項(xiàng)目固體廢物處置率達(dá)到100%。建設(shè)單位只要做好固廢的分類收集、管理及處置工作,該醫(yī)院產(chǎn)生的固廢均能得到較好的處置,不會(huì)對(duì)環(huán)境造成二次污染。本項(xiàng)目固廢產(chǎn)生情況詳見下表。表4-8醫(yī)院固體廢物來源、種類及排放方式類別廢物性質(zhì)產(chǎn)生量排放方式醫(yī)療廢物危險(xiǎn)廢物45kg/d16.43t/a間斷化糞池及沉淀污泥危險(xiǎn)廢物40.5kg/d14.78t/a間斷生活垃圾生活垃圾50kg/d18.25t/a間斷危險(xiǎn)廢物匯總情況見表4-9。表4-9危險(xiǎn)廢物匯總表危廢名稱危廢類別危險(xiǎn)廢物代碼產(chǎn)生量(t/a)產(chǎn)生工序形態(tài)有害成分危險(xiǎn)特性污染防治措施醫(yī)療廢物HW01醫(yī)療廢物841-001-01、841-002-01、841-003-01、841-004-01、841-005-0116.43醫(yī)療診斷固態(tài)病菌T、In集中分類存放于醫(yī)療廢物暫存房,定期由有資質(zhì)單位清運(yùn)處理化糞池及沉淀污泥841-001-0114.78廢水處理固態(tài)In表4-10項(xiàng)目危險(xiǎn)廢物貯存場(chǎng)所基本情況表序號(hào)貯存場(chǎng)所名稱危險(xiǎn)廢物名稱危險(xiǎn)廢物類別危險(xiǎn)廢物代碼位置占地面積貯存方式貯存能力貯存周期1危廢暫存間醫(yī)療廢物HW01841-001-01、841-003-01、841-004-01、841-005-011樓10m2封閉式20t/a2天化糞池及沉淀污泥HW01841-001-012天5、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)分析(1)事故風(fēng)險(xiǎn)分析1)二氧化氯制備風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目污水處理消毒使用二氧化氯發(fā)生器,使用的二氧化氯是以氯酸鈉、亞氯酸鈉、次氯酸鈉和鹽酸等為原料,經(jīng)反應(yīng)器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生二氧化氯氣體,再經(jīng)水射器混合形成二氧化氯水溶液,然后投加到被消毒的污水中進(jìn)入消毒接觸池消毒。由于二氧化氯在空氣中和水中濃度達(dá)到一定程度會(huì)發(fā)生爆炸。由于項(xiàng)目污水處理規(guī)模小,氯酸鈉、亞氯酸鈉、次氯酸鈉和鹽酸等為原料很少,二氧化氯在線量約為0.0005t/h,Q小于1,項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)潛勢(shì)為Ⅰ,可以簡(jiǎn)單分析。2)醫(yī)療垃圾在收集、貯存過程中的風(fēng)險(xiǎn)分析醫(yī)療垃圾中可能存在病菌、病毒、化學(xué)污染物等有害物質(zhì),由于醫(yī)療垃圾具有空間污染、急性傳染和潛伏性污染等特征,其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍,且基本沒有回收再利用的價(jià)值。
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