PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展課件

敬請(qǐng)各位專(zhuān)家批評(píng)指正！PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC置管在新生兒科臨床應(yīng)用新進(jìn)展PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展內(nèi)容提要2.PICC置管方法3.PICC置管護(hù)理4.PICC置管后并發(fā)癥1.概述3PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展概述PICC

----Peripherallyinsertedcentralcatheter經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管：是一種從周?chē)o脈導(dǎo)入且末端位于中心靜脈的深靜脈置管技術(shù)。

4PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展概述發(fā)展概況1958年開(kāi)始1980年代廣泛用于臨床1990年代國(guó)內(nèi)開(kāi)始使用1995年國(guó)內(nèi)兒科1996年國(guó)內(nèi)首次將PICC導(dǎo)管應(yīng)用于新生兒

5PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC置管方法Unitofmeasure置管方法選擇導(dǎo)管適應(yīng)癥置管長(zhǎng)度穿刺血管的選擇置管過(guò)程生命體征基本穩(wěn)定、無(wú)明顯凝血功能障礙、局部皮膚無(wú)感染或損傷，可考慮行PICC置管。

PICC導(dǎo)管有BD公司、BARD公司、法國(guó)美德、德國(guó)貝朗公司生產(chǎn)的單腔、雙腔、三腔及專(zhuān)門(mén)的抗細(xì)菌粘附導(dǎo)管。新生兒、早產(chǎn)兒置管選用美國(guó)BD公司生產(chǎn)的26G(1.9Fr)型PICC導(dǎo)管包。血管的選擇不同穿刺部位置管成功率。美國(guó)輸液協(xié)會(huì)推薦從穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至右胸鎖關(guān)節(jié)向下2橫指為導(dǎo)管置入長(zhǎng)度。體位穿刺送管按壓止血固定攝片

6PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC穿刺包PICC操作物品準(zhǔn)備PICC置管方法物品準(zhǔn)備7PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展8PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC置管護(hù)理人員準(zhǔn)備、告知制度、保護(hù)上肢靜脈、環(huán)境準(zhǔn)備

密切觀察病情變化減少疼痛刺激詳細(xì)記錄、導(dǎo)管維護(hù)

壓迫止血、尖端細(xì)菌培養(yǎng)、拔管時(shí)有困難護(hù)理置管前準(zhǔn)備置管時(shí)護(hù)理置管后護(hù)理拔管護(hù)理

9PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC置管后并發(fā)癥

靜脈炎導(dǎo)管相關(guān)性感染堵管導(dǎo)管異位導(dǎo)管斷裂其他并發(fā)癥10PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展經(jīng)濟(jì)發(fā)展技術(shù)提高（穿刺、維護(hù)）社區(qū)醫(yī)療發(fā)展病人接受程度展望11PICC在新生兒的應(yīng)用進(jìn)展PICC導(dǎo)管為輸液治療提供了一條安全、方便的通道,減少了反復(fù)穿刺給患兒帶來(lái)的痛苦,避免了高滲藥物對(duì)患兒血管的刺激,減輕了惡性刺激對(duì)患兒心靈的創(chuàng)傷和護(hù)理工作量，而對(duì)PICC導(dǎo)管的正確護(hù)理,是延長(zhǎng)導(dǎo)管使用壽命的關(guān)鍵所在。

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