腹膜腹膜腔肝的解剖課件

14三月2024腹膜腹膜腔肝的解剖一、腹膜與腹膜腔的概念1.Definition腹膜的概念:覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層薄而光滑的漿膜。分為：Parietalperitoneum壁腹膜

Visceralperitoneum臟腹膜

Peritonealcavity腹膜腔

:壁腹膜和臟腹膜互相延續(xù)、移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙，腔內(nèi)僅有少量漿液。返回Parietalperitoneum壁腹膜Visceralperitoneum臟腹膜2.Function作用

二、腹膜和腹盆腔臟器的關(guān)系腹膜內(nèi)位器官：腹膜間位器官：腹膜外位器官：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱、直腸上段等。腎、腎上腺、輸尿管、十二指腸降部水平部升部、直腸中下段、胰?！鬜elationbetweenperitoneumandorgansRetroperitonealorganIntraperitonealorganInterperitonealorgan左腎右腎胰◆LigamentofliveCoronaryLFalciformLLigamenttereshepatis1.網(wǎng)膜omentum

2.系膜mesentery

3.韌帶ligament

4.皺襞fold、隱窩recess

5.陷凹pouch

三Structuresformedbyperitoneum腹膜形成的結(jié)構(gòu)胃小彎和胃大彎相連的雙層腹膜皺襞，包括大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜和網(wǎng)膜囊。

小網(wǎng)膜lesseromentum

大網(wǎng)膜greateromentum

網(wǎng)膜囊omentalbursaOmentum網(wǎng)膜肝胃韌帶肝十二指腸韌帶小網(wǎng)膜Hepatogastricligament肝胃韌帶Hepatoduodenalligament肝十二指腸韌帶肝十二腸韌帶內(nèi)通過的結(jié)構(gòu):肝固有動脈(左前方)膽總管(右前方)肝門靜脈(兩者之間的后方)

greateromentum大網(wǎng)膜omentalbursa網(wǎng)膜囊網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔網(wǎng)膜孔的境界:上界:肝尾狀葉下界:十二指腸上部前界:肝十二腸韌帶后界:覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜返回mesentery腸系膜Radixofmesentery腸系膜根Transversemesocolon橫結(jié)腸系膜Sigmoidmesocolon乙狀結(jié)腸系膜Mesoappendix闌尾系膜返回Sigmoidmesocolon乙狀結(jié)腸系膜鐮狀韌帶肝圓韌帶

左右三角韌帶靜脈韌帶脾的韌帶Gastrosplenicligament胃脾韌帶Splenocolicligament脾結(jié)腸韌帶Splenophrenicligament脾膈韌帶Splenorenalligament脾腎韌帶Gastrosplenicligament胃脾韌帶返回臍正中襞(內(nèi)含臍尿管閉鎖后形成的臍正中韌帶)臍內(nèi)側(cè)襞(內(nèi)含臍動脈閉鎖后形成的臍內(nèi)側(cè)韌帶)臍外側(cè)襞(內(nèi)含腹壁下動脈和靜脈)Peritonealrecessesandfolds腹前壁的皺襞和隱窩Medianumbilicalfold臍正中襞Medialumbilicalfold臍內(nèi)側(cè)襞Lateralumbilicalfold臍外側(cè)襞Supravescialfossa

膀胱上窩Lateralinguinalfossa腹股溝內(nèi)側(cè)窩Lateralinguinalfossa腹股溝外側(cè)窩腹后壁的皺襞和隱窩十二指腸上襞十二指腸下襞十二指腸上隱窩十二指腸下隱窩盲腸后隱窩乙狀結(jié)腸間隱窩肝腎隱窩返回男性腹盆部矢狀切面Rectovesicalpouch直腸膀胱陷凹女性腹盆部矢狀切面Rectouterinepouch直腸子宮陷凹Vesicouterinepouch膀胱子宮陷凹左肝上間隙右肝上間隙四、腹膜腔的分區(qū)及間隙（一）結(jié)腸上區(qū)（二）結(jié)腸下區(qū)肝周間隙肝上間隙肝下間隙膈下腹膜外間隙左肝下間隙右肝下間隙左肝上前間隙左肝上后間隙左肝下前間隙左肝下后間隙（網(wǎng)膜囊）右結(jié)腸旁溝、左結(jié)腸旁溝、右腸系膜竇、左腸系膜竇五、

Liver肝臟1.Featuresofliver

肝的形態(tài)Diaphragmaticsurface膈面Vsceralsurface臟面Portahepatis肝門肝呈不規(guī)則的楔形

。Commonhepaticduct肝總管Hepaticportalv肝門靜脈Properhepatic肝固有動脈Gallbladder膽囊Inferiorvenacava

下腔靜脈Ligamentumvenosum靜脈韌帶Ligamentumtereshepatis肝圓韌帶鐮狀韌帶肝圓韌帶

左右三角韌帶靜脈韌帶2.Ligamentofliver肝的韌帶裸區(qū)barearea3.Lobesofliver

肝葉Rightlobeofliver肝右葉Leftlobeofliver肝左葉Quadratelobe方葉Caudatelobe尾狀葉

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)

。

肝下界：成人與肋弓一致，在劍突下約3cm，幼兒可低于肋弓，但不超出2cm，7歲以后與成人相等。4.Locationofliver肝的位置5.Segmentofliver肝的分段肝內(nèi)存在四套管道形成兩