傳染病管理制度匯編全套樣本

傳染病管理組織醫(yī)院傳染病管理委員會及工作制度與職責(zé) 1傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及工作制度與職責(zé)重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案傳染病應(yīng)急預(yù)案防止保健科傳染病工作管理規(guī)范管理制度傳染病管理制度傳染病消毒隔離制度及防范辦法公共衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度傳染病預(yù)檢分診制度傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度門診日記登記制度門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度住院病人傳染病疫情報(bào)告制度傳染病培訓(xùn)制度傳染病首診負(fù)責(zé)制傳染病疫情管理制度傳染病疫情報(bào)告制度傳染病漏報(bào)檢查制度傳染病疫情自查制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度違背傳染病防治法責(zé)任追究制度檢查科疫情管理和報(bào)告制度檢查科、放射科傳染病登記管理制度法定傳染病疫情報(bào)告病種、程序與時(shí)限管理辦法傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者治療和控制辦法傳染病職業(yè)暴露防止管理及衛(wèi)生防護(hù)辦法協(xié)助疾病防止控制中心及關(guān)于部門貫徹控制傳染病傳播辦法對患有特定傳染病特定人群實(shí)行醫(yī)療救濟(jì)制度及保障辦法、管理辦法傳染病預(yù)檢分診流程傳染病患者就診轉(zhuǎn)診流程傳染病疫情報(bào)告流程疫情報(bào)告卡片工作流程突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件信息傳遞流程傳染病防治職能部門間協(xié)調(diào)流程傳染病暴發(fā)事件、匯集性癥候群等異常狀況解決機(jī)制傳染病暴發(fā)事件、匯集性癥候群等異常狀況解決流程醫(yī)院傳染病管理委員會及工作制度與職責(zé)醫(yī)院傳染病管理委員會主任委員：李偉副主任委員：全玉斌委員：楊會芳、朱麗、劉克仁李淑梅、趙鐵雁、譚喜進(jìn)委員會職責(zé)審議、擬定醫(yī)院傳染病管理實(shí)行方案。檢查、指引科室傳染病管理工作，重點(diǎn)是傳染病隔離、消毒制度及報(bào)告制度貫徹狀況。督促組織全院人員學(xué)習(xí)傳染病防治法、傳染病防治知識及有關(guān)法律法規(guī)。曾強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防治傳染病能力及對傳染病防治法律責(zé)任。定期分析醫(yī)院傳染病管理形式。查找管理薄弱環(huán)節(jié)，改進(jìn)工作。組織制定傳染流行時(shí)緊急防治預(yù)案，并組織實(shí)行。委員會工作制度每年第一季度召開全體委員會議，審議修定醫(yī)院傳染病管理實(shí)行方案。每季度召開全體委員會,分析醫(yī)院傳染病管理形勢,查找存在問題,限期改進(jìn)。每月聽取傳染病和管理辦公室關(guān)于本院傳染病發(fā)病、報(bào)病狀況及消毒隔離制度貫徹狀況。傳染病流行時(shí)及時(shí)向全院通報(bào)疫情、成立防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)緊急予案，與上級衛(wèi)生行政部門獲得密切聯(lián)系，加入防治傳染病統(tǒng)一布置，積極貫徹各種防治辦法，有效地防治傳染病。傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組及工作制度與職責(zé)為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院傳染病防控救治及傳染病疫情監(jiān)測管理工作，及時(shí)、精確、規(guī)范上報(bào)疫情信息，依照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會研究決定調(diào)節(jié)我院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定有關(guān)職責(zé)。傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員構(gòu)造及職責(zé)如下：??傳染病防治管理組織，法定代表為第一負(fù)責(zé)人，管理組有組長、副組長、成員構(gòu)成傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李偉副組長：全玉斌組員：楊會芳、朱麗、劉克仁李淑梅、趙鐵雁、譚喜進(jìn)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，制定本院傳染病報(bào)告管理各項(xiàng)制度并組織實(shí)行，負(fù)責(zé)指引全院開展傳染病防止控制和醫(yī)療救治工作。協(xié)調(diào)各科室在傳染病報(bào)告管理中互相配合。督促醫(yī)務(wù)人員做好科室尋常工作，以保障傳染病防治工作及時(shí)、有效、規(guī)范進(jìn)行。組織開展全院醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告管理知識培訓(xùn)。對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)法律法規(guī)、各種傳染病病種等教誨與培訓(xùn)。做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，設(shè)有專門人員負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡收集、審核、上報(bào)、訂正（查重）工作并及時(shí)上報(bào)，定期檢查和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。對疫情報(bào)告管理中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整治。每季度通報(bào)上季度疫情報(bào)告狀況，涉及疫情動(dòng)態(tài)，遲報(bào)、漏報(bào)檢查成果。針對存在問題，進(jìn)行因素分析。將院內(nèi)傳染病疫情狀況及時(shí)報(bào)告院內(nèi)有關(guān)科室，建立健全完善疫情預(yù)警與應(yīng)急反映機(jī)制，控制疫情傳播、蔓延，制定相應(yīng)傳染病應(yīng)急預(yù)案。做好院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物和污水解決工作，防止院內(nèi)交又感染和污染。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制中心對我醫(yī)院提出改進(jìn)傳染病防治管理工作意見。傳染病疫情報(bào)告管理組織及職責(zé)疫情報(bào)告管理組織，法定代表為第一負(fù)責(zé)人，管理組有組長、副組長、疫情管理員、疫情直報(bào)員、成員構(gòu)成。傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李偉副組長：全玉斌疫情管理員：白丹華疫情直報(bào)員：朱麗成員：劉克仁、蔡淑慧、楊會芳、李淑梅、譚喜進(jìn)職責(zé)：負(fù)責(zé)對全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每月對傳染病管理工作進(jìn)行檢查，依照最新狀況制定相應(yīng)制度。貫徹執(zhí)行上級批示，在上級主管部門指引下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》開展工作。制定疫情報(bào)告管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。協(xié)調(diào)解決本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到特殊問題。對疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。對違背《中華人民共和國傳染病防治法》部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。對在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)人員，予以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé)：疫情領(lǐng)導(dǎo)班子：由院長、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、感控科負(fù)責(zé)人、質(zhì)控科負(fù)責(zé)人構(gòu)成傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組。職責(zé)：負(fù)責(zé)制定每年傳染病防治籌劃，并督促貫徹。負(fù)責(zé)全院職工對《傳染病防治法》知識培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)及年度考核。嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病信息管理規(guī)范》，及時(shí)精確網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。凡發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y、付霍亂、天花）艾滋病或斑疹傷寒、回歸熱、白喉、流腦、乙腦、惡性瘧疾、非典、禽流感先電話報(bào)告，做好電話記錄，隨后網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對各科傳染病消毒隔離工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指引。死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、也許死于傳染病病例，及早采用辦法控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，及時(shí)、精確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。依照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)行方案》、和《關(guān)于對“不明因素肺炎病例”和“死亡病例”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)告知》，等法律法規(guī)規(guī)定，經(jīng)院長辦公會議研究決定成立“死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”傳染病死亡報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：李偉副組長：全玉斌組員：楊會芳、朱麗、劉克仁李淑梅、趙鐵雁死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)對死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行一次檢查，依照最新狀況制定相應(yīng)制度。貫徹執(zhí)行上級批示，在上級主管部門指引下，按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)行方案（試行）》開展工作。制定死亡病例報(bào)告管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。協(xié)調(diào)解決本醫(yī)院在死亡病例報(bào)告中遇到特殊問題。對死亡病例報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。對違背死亡病例報(bào)告管理工作部門和個(gè)人進(jìn)行懲罰。對在死亡病例報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)人員，予以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組組長：李偉副組長：全玉斌組員：劉克仁、李淑梅、譚喜進(jìn)、李立清王秋爽、齊振華、郭峰8、賈玲領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療專家組：組長：全玉斌副組長：劉克仁組員：李淑梅、李立清、郭峰99、吳文梅、王秋爽、齊振華、陳小葉、雷國新7疫情解決組：譚喜進(jìn)、趙鐵雁后勤保障組：譚喜進(jìn)、王瑞華、李廣建消毒隔離組：李淑梅、趙鐵雁宣傳組：賈玲、朱麗麗職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，及時(shí)、精確、規(guī)范地向上級報(bào)告醫(yī)療救治進(jìn)展?fàn)顩r，負(fù)責(zé)有關(guān)診斷、護(hù)理指引工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案依照衛(wèi)計(jì)委“制定并完善《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》”規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其她嚴(yán)重影響公眾健康事件）解決能力，特修定《北京松堂關(guān)懷醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，以達(dá)到具備對突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效預(yù)警、及時(shí)控制和迅速處置能力，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常社會秩序。詳細(xì)應(yīng)急預(yù)案如下：組織領(lǐng)導(dǎo)：院長負(fù)總責(zé)，組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組和醫(yī)療急救小組，協(xié)調(diào)配備兼職突發(fā)公共衛(wèi)生事件解決人員。應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)組織:抽調(diào)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)內(nèi)、傳染病防治等醫(yī)療專家和從事檢查、影像、后勤工作專業(yè)技術(shù)人員及院委會成員組建公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和應(yīng)急醫(yī)療小組。培訓(xùn):適時(shí)安排應(yīng)急小組人員進(jìn)行創(chuàng)傷急救技支、檢傷分類、心肺復(fù)蘇、組織指揮等基本技能培訓(xùn)；并規(guī)定各科加強(qiáng)專業(yè)技能及協(xié)調(diào)配合訓(xùn)練。應(yīng)急物資配備：從個(gè)人防護(hù)、救援裝備、醫(yī)技檢查及綜合急救等四個(gè)方面籌辦，以保障各種應(yīng)急之需。人員構(gòu)成（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組：組長：李偉副組長：朱麗成員：楊會芳、賈玲、朱琳14（二）應(yīng)急醫(yī)療小組：總急救組長：劉克仁?副組長：李淑梅成員：楊會芳30、白丹華30、朱麗各部門工作職責(zé)：應(yīng)急指揮小組職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急事件處置統(tǒng)一指揮和組織協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制后統(tǒng)一協(xié)工作。院辦公室職責(zé)：協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決綜合協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急辦公室構(gòu)成部門職責(zé)界定。保證醫(yī)院總值班工作制度貫徹。醫(yī)院總值班職責(zé)：負(fù)責(zé)解決醫(yī)院非辦公時(shí)間突發(fā)公共事件，及時(shí)接受、傳達(dá)上級行政部門關(guān)于突發(fā)公共事件緊急告知,?負(fù)責(zé)啟動(dòng)綠色通道。醫(yī)務(wù)科職責(zé)：負(fù)責(zé)組織救災(zāi)、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中重大人員傷亡事故醫(yī)療救治工作。負(fù)責(zé)全院范疇內(nèi)應(yīng)急事件有關(guān)信息收集、整頓、分析和通報(bào)，組織對報(bào)告應(yīng)急事件有關(guān)信息進(jìn)行核算、確認(rèn)和分級。負(fù)責(zé)組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，調(diào)配各專業(yè)醫(yī)療人員。定期對醫(yī)療隊(duì)成員開展突發(fā)事件應(yīng)急解決有關(guān)知識、技能培訓(xùn)，定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演習(xí)，推廣最新知識和先進(jìn)技術(shù)，提高隊(duì)伍整體應(yīng)急處置能力。依照公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和上級批示選派醫(yī)療隊(duì)，負(fù)責(zé)院內(nèi)應(yīng)急人員調(diào)配、管理。負(fù)責(zé)組織開展調(diào)查研究，為緊急事件解決提供決策根據(jù)。負(fù)責(zé)與臨床科室負(fù)責(zé)人、應(yīng)急隊(duì)隊(duì)員聯(lián)系，并保持暢通。護(hù)理部職責(zé)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中護(hù)理人員調(diào)配。負(fù)責(zé)護(hù)理人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)及護(hù)理安全工作。配合醫(yī)務(wù)部組織應(yīng)急隊(duì)伍演習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。醫(yī)院感染管理科職責(zé)：負(fù)責(zé)指引、監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污物解決工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。人事部職責(zé)：派出人員記錄及分類管理。調(diào)配院內(nèi)人力資源。任何人不得回絕參加應(yīng)急救治工作。藥學(xué)部職責(zé)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療用及消毒用藥物采購儲備供應(yīng)；參加藥物治療方案制定；參加藥物安全性監(jiān)測方案制定；提供其她藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。設(shè)備科職責(zé)設(shè)備科保證重點(diǎn)部門設(shè)備完好，隨時(shí)可用．隨急救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。隨時(shí)進(jìn)行急救設(shè)備現(xiàn)場維修。信息中心職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及有關(guān)信息收集、解決、分析和傳遞等，做好信息系統(tǒng)維護(hù)，保證運(yùn)營正常、信息精確。病案室職責(zé)：負(fù)責(zé)收集有關(guān)疾病病例資料，整頓、審核。保衛(wèi)科職責(zé)遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí)，保衛(wèi)科及時(shí)提供人員，并設(shè)立專人進(jìn)行保安，制止無關(guān)人員進(jìn)入隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時(shí)，保衛(wèi)部門必要及時(shí)對通訊等公共設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備采用保護(hù)辦法。與公安部門保持聯(lián)系，實(shí)行對嫌疑人監(jiān)控。應(yīng)急響應(yīng)：所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小構(gòu)成員必要保證通信暢通，上下聯(lián)動(dòng)，各司其職，密切配合，時(shí)刻處在預(yù)備狀態(tài)，加強(qiáng)迅速反映能力，強(qiáng)化應(yīng)急處置機(jī)制，保證反映迅速，處置及時(shí)、對的。規(guī)定做到：開設(shè)24小時(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件值班電話：65471612及時(shí)向上級衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息。?（三）準(zhǔn)備救治所需設(shè)備、藥物、器械、車輛和床位。組織協(xié)調(diào)醫(yī)療急救小組迅速現(xiàn)場應(yīng)急救治受傷人員。突發(fā)事件處置完畢后，經(jīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小構(gòu)成員會議討論研究總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善我院應(yīng)急解決方案。所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件病歷歸檔由院病案室完畢。每周對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行殺毒解決，保證網(wǎng)絡(luò)暢通；每季度進(jìn)行一次突發(fā)事件演習(xí)，隨時(shí)檢測應(yīng)急隊(duì)伍迅速反映、醫(yī)療救治及自我保護(hù)能力，隨時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。應(yīng)急工作流程：急診科→醫(yī)院總值班人員→醫(yī)院總值班領(lǐng)導(dǎo)→啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案→部門聯(lián)動(dòng)→救治處置→評估總結(jié)。?附：聯(lián)系電話區(qū)應(yīng)急辦24小時(shí)值守電話：65471612朝陽區(qū)衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦電話：65856777傳染病應(yīng)急預(yù)案為了及時(shí)解決或防止傳染病，為適應(yīng)疾病防止控制形式發(fā)展需要，提高防止控制突發(fā)事件應(yīng)急應(yīng)變能力，有效防止、及時(shí)控制和消除我市區(qū)域內(nèi)發(fā)生重大傳染病危害，規(guī)范和指引傳染病應(yīng)急解決工作，最大限度地減少傳染病導(dǎo)致危害，保障全市人民身體健康與生命安全，維護(hù)正常社會秩序，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)行辦法，《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等關(guān)于法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案：有下列情形之一，應(yīng)及時(shí)報(bào)告：發(fā)生或者也許發(fā)生嚴(yán)重傳染?。喊l(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明因素群體性疾?。喊l(fā)生或者也許發(fā)生重大食物重度事件。當(dāng)前重要包括非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風(fēng)病、結(jié)核病、登革熱、人感染豬鏈球菌等重要和重大傳染病，以及食物中毒。發(fā)既有上述情形之一應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)院長報(bào)告，由院長在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局報(bào)告。接診醫(yī)生對于可以傳染病患者，及時(shí)進(jìn)行會診以及早明確診斷，或直接按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)病人至指定醫(yī)院。傳染病爆發(fā)、流行時(shí)，對傳染病爆發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好防止工作貫徹關(guān)于衛(wèi)生控制辦法，對傳染病病人和疑似病人，應(yīng)當(dāng)采用就地隔離、就地觀測、就地治療辦法。對傳染病做到及早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止病原擴(kuò)散。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制：院感染科要依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范規(guī)定，做好醫(yī)院感染控工作，依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做好醫(yī)院廢物解決，加強(qiáng)監(jiān)督和指引。物質(zhì)儲備：各科室認(rèn)真做好必要診治、設(shè)備、治療藥物、防護(hù)設(shè)備、消毒器械和藥物，檢查設(shè)備和試劑儲備工作。每年例行檢查倆次。本預(yù)案將依照詳細(xì)實(shí)行中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組：組長：李偉副組長：朱麗組員：楊會芳、賈玲、朱琳4（二）應(yīng)急醫(yī)療小組：總急救組長：劉克仁?副組長：李淑梅組員：楊會芳、白丹華60、朱麗傳染病防治管理小組：組長：李偉副組長：朱麗組員：楊會芳、賈玲、朱琳李淑梅、劉克仁、白丹華防止保健科傳染病工作管理規(guī)范認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其有關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制機(jī)構(gòu)制定關(guān)于傳染病防治工作規(guī)定和規(guī)定。依照國家關(guān)于法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，組織制定各項(xiàng)疾病防止工作籌劃，并組織實(shí)行。做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡收集、審核、上報(bào)、訂正（查重）工作，定期檢查、指引和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡，并在簽收同步審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理傳染病以及某些特殊病例可及時(shí)對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除狀況下，及時(shí)向疾病防止控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診病人，通過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)也許，及時(shí)上報(bào)。每月末，查閱全院本月門診日記、出入院登記、出院病歷、放射科檢查成果及檢查科檢查成果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。每月在全院通報(bào)上月疫情報(bào)告狀況（涉及疫情動(dòng)態(tài)，遲報(bào)、漏報(bào)檢查成果，并做出懲罰告示）。做好全院疫情報(bào)告和死亡病例報(bào)告工作，接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后后按規(guī)定期限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。每月與醫(yī)務(wù)處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。規(guī)范籌劃免疫工作。認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院疫情管理和報(bào)告檢查工作，配合疾病防止控制部門搞好疫情調(diào)查工作。管理制度傳染病管理制度為了防止、控制和消除病發(fā)生流行，保障人民健康，依照《中華人民共和國傳染病防治法》關(guān)于規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。防止?對傳染病實(shí)行以防止為主方針，防治結(jié)合，分類管理，采用綜合辦法。進(jìn)一步持久地開展除害滅病、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，廣泛開展健康教誨，普及防病保健知識，認(rèn)真組織實(shí)行防治傳染病關(guān)于規(guī)定。成立醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院傳染管理監(jiān)督工作。醫(yī)稷員要掌握傳染病流行特點(diǎn)和規(guī)律，采用積極有效防治辦法，防止控制傳染病發(fā)生和流行。嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒等制度，加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測和院內(nèi)感染監(jiān)測。防止醫(yī)源性、醫(yī)院內(nèi)，實(shí)驗(yàn)室感染及致病性微生物擴(kuò)散。接受關(guān)于衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)指引和專業(yè)訓(xùn)練。報(bào)告按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定病種報(bào)告甲、丙、種35種傳染病。醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理）均為法定報(bào)告人。當(dāng)確診或疑似甲、乙、丙種傳染病時(shí)，必要填寫“傳染病報(bào)告”卡按規(guī)定上報(bào)（14歲及如下小朋友需填寫家長姓名）。并做好傳染病疫情登記，訂正或死亡拔節(jié)期報(bào)告。不得以任何理由拒報(bào)或遲延遲報(bào)。傳染病報(bào)告做到全、快、準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)甲類應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)，乙類在12小時(shí)內(nèi)，丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)告至縣衛(wèi)生防疫站。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情及時(shí)報(bào)告。實(shí)行疫情“零”病例報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)傳染病做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早解決?！闭J(rèn)真執(zhí)行防止性消毒和終末消毒，切斷傳播途徑。發(fā)現(xiàn)傳染病流行時(shí)及報(bào)告防止保健科并報(bào)告縣防疫站等關(guān)于部門。積極參加防治，就地?fù)錅缫咔?。傳染病?bào)告卡片由防止保健科專人負(fù)責(zé)及時(shí)收集、記錄，經(jīng)檢查有漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)、填寫不清晰，報(bào)告人應(yīng)及時(shí)被正。疫情管理人員每月對門診部和住院部病歷日記進(jìn)行核查并核對，做到疫情登記報(bào)告漏報(bào)數(shù)0，疫卡填報(bào)合格率達(dá)95%。對發(fā)生傷寒、脊灰、麻疹、白喉、乙腦、瘧疾等本地從未發(fā)生（或未證明）過傳染病，新發(fā)生傳染病，配合衛(wèi)生防疫部門開展流行病學(xué)調(diào)查。監(jiān)督、獎(jiǎng)懲為了提高傳染病管理制度，醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常督查疫情管理狀況，防?？泼吭氯鏅z查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。傳染病管理與院、科兩級崗位責(zé)任、經(jīng)濟(jì)掛鉤，對認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》予以表揚(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。對遲報(bào)、漏報(bào)、亂報(bào)或不報(bào)傳染病，違背傳染隔離、消毒制度，導(dǎo)致傳染傳播或流行，依照狀況予以經(jīng)濟(jì)罰款、行政處分，構(gòu)成犯罪由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。傳染病消毒隔離制度及防范辦法醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必要戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，穿工作服不得進(jìn)入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。對的使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化解決。進(jìn)入人體組織或無菌器官醫(yī)療用品必要達(dá)到滅菌。凡接觸皮膚、粘膜器械和用品必要達(dá)到消毒。抽出藥液放置不得超過2小時(shí)，啟動(dòng)靜脈輸用無菌溶液須在2小時(shí)內(nèi)使用，各種溶媒不得超過24小時(shí)，并注明啟動(dòng)時(shí)間。原則是現(xiàn)配現(xiàn)用，特殊狀況，按使用闡明執(zhí)行。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，容器每周滅菌2次。無菌器械保存液及容器每周更換2次。置于容器中滅菌物品一經(jīng)打開，保存時(shí)間不超過24小時(shí)。特殊區(qū)域：如各科治療室、換藥室、廢物處置間、醫(yī)療廢物暫存間、門診注射室、產(chǎn)房、人流室等，每日消毒液擦拭物表與地面2次，每日空氣消毒1-2次。重點(diǎn)部門醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、空氣、消毒劑、消毒用品每季度一次生物監(jiān)測，有記錄。使用清潔工具（拖布、掃把、抹布等）標(biāo)記明顯，分別清洗，定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。病床濕式清掃，每天一次，一床一套（巾），保持病床干凈整潔；床頭柜濕抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人床單位進(jìn)行終末消毒。不明因素傳染病、朊毒體、氣性壞疽等特殊病原體感染衣被及特殊傳染性衣物均應(yīng)與其她衣物分開，單獨(dú)用雙層口袋密封，且注明疾病名稱，運(yùn)到指定地點(diǎn)放置并與洗滌公司交接清晰。不得在病房或走廊清點(diǎn)被服，換下帶有膿血、體液被服、床單放入污物袋中，標(biāo)記清晰，運(yùn)到指定地點(diǎn)放置。化驗(yàn)報(bào)告單實(shí)行遠(yuǎn)端打印方式或消毒后定點(diǎn)放置。疑似傳染病人應(yīng)單間隔離，病人排泄物和用過物品要按傳染病管理規(guī)定解決。??醫(yī)院消毒滅菌管理制度進(jìn)入人體組織或無菌器官醫(yī)療用品必要滅菌，注射器、針灸針、針頭采用一人一針一管，一用一滅菌。接觸皮膚粘膜器械和用品必要消毒。依照物品性質(zhì)選取消毒、滅菌辦法。耐高溫、耐濕度物品和器材，首選壓力蒸汽滅菌；耐高溫玻璃器材、油劑類和干粉劑等可選用干熱滅菌。不耐熱、不耐濕，以及貴重物品，可選取低溫等離子滅菌器消毒、滅菌。器械浸泡滅菌，應(yīng)選取對金屬基本無腐蝕性滅菌劑（原則上需達(dá)到滅菌水平器械禁止采用化學(xué)滅菌劑浸泡消毒滅菌）選取表面消毒辦法，應(yīng)考慮表面性質(zhì)，光滑表面可選取紫外線消毒器近距離照射，或液體消毒劑擦拭；多孔材料表面可采用噴霧消毒法。??選取使用經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)、具備批準(zhǔn)文號消毒藥、械，并按照批準(zhǔn)使用范疇和辦法使用。消毒劑使用，應(yīng)當(dāng)按照生產(chǎn)廠家提供闡明書進(jìn)行，闡明書應(yīng)有批準(zhǔn)文號、有效成分及其含量、配制辦法、應(yīng)用范疇、使用濃度、作用時(shí)間、用法、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)廠名、廠址、生產(chǎn)日期、批號、有效期等。熟悉各類消毒劑殺菌性能、特性、配制辦法、稀釋辦法、配伍禁忌、使用禁忌、也許影響殺菌效果因素、熟悉消毒效果監(jiān)測基本技術(shù)，對醫(yī)院使用中消毒劑進(jìn)行定期監(jiān)測。依照物品污染后危害限度選取消毒、滅菌辦法。高度危險(xiǎn)性物品，必要選用滅菌辦法解決。中度危險(xiǎn)物性品，選用中水平或高水平消毒法。如胃腸鏡、纖支鏡、等必要達(dá)到高水平消毒，體溫表（口表、肛表）等應(yīng)采用中或高水平消毒法消毒，體溫表（腋表）采用中或低水平消毒法消毒。低度危險(xiǎn)物性品（如床單、被套、墻壁、地面、家具等），普通用清潔或中低水平消毒辦法解決，但在特殊狀況下，作特殊消毒解決。如在病原微生物污染時(shí)，必要針對所污染病原微生物種類選用有效消毒辦法。依照物品上污染微生物種類、數(shù)量和危害性選取消毒、滅菌辦法。對受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒）污染物品，選用高水平消毒法或滅菌法。對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染物品，選用中水平以上消毒辦法。對受到普通細(xì)菌和親脂病毒等污染物品，可選用中水平或低水平消毒法。對存在較多有機(jī)物物品消毒時(shí)，應(yīng)加大消毒藥劑使用劑量和/或延長消毒作用時(shí)間。檢查科醫(yī)院感染控制制度布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)別開，設(shè)立專門消毒間并有明顯標(biāo)記；每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手清潔與消毒。病原微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、高壓滅菌設(shè)備；對源于病人原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，生物安全柜安頓位置符合規(guī)定。設(shè)立門禁開關(guān)，入口處有生物危險(xiǎn)標(biāo)志，限制與實(shí)驗(yàn)無關(guān)人員進(jìn)入。超凈臺必要保持清潔，每天清潔、消毒2次，超凈臺紫外線消毒燈應(yīng)3-6月監(jiān)測有效強(qiáng)度1次，并按規(guī)定記錄。工作人員進(jìn)入工作區(qū)必要穿工作服、戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔解決，濕式清掃，遇有污染時(shí)及時(shí)消毒、清洗，在進(jìn)行各種檢查時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢查后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)解決，防止擴(kuò)散，并視污染狀況向上級報(bào)告。必要使用品有國家規(guī)定資質(zhì)一次性檢查用品，并在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無害化解決。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，啟動(dòng)后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后廢棄物品，必要按照醫(yī)療廢物進(jìn)行解決，不得隨意丟棄。使用中消毒液保持有效濃度，依照其性能定期監(jiān)測（如過氧乙酸、含氯制劑等每日監(jiān)測）；定期對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測。各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定解決（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必要一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片（玻片）；報(bào)告單實(shí)行遠(yuǎn)端微機(jī)打印或經(jīng)消毒解決后定點(diǎn)放置。無菌物品與非無菌物品分開存儲，滅菌物品包外貼批示標(biāo)簽，并標(biāo)明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等。廢棄病原體培養(yǎng)基，菌種、毒種保存液等，必要就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理關(guān)于規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處置。治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)別區(qū)明確，標(biāo)志清晰，有流動(dòng)水洗手設(shè)施。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必要一人一用一滅菌。各種藥物分類放置，標(biāo)簽明顯，筆跡清晰，抽出藥液，啟動(dòng)靜脈輸入用無菌液體須注名時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置與無菌儲槽中滅菌物品一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)。?治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室治療車、換藥車應(yīng)配有迅速手消毒劑。堅(jiān)持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，地面濕式清掃，清潔用品要專用，除工作人員及治療病人外，其她人員不許在室內(nèi)逗留門、急診消毒隔離制度（院內(nèi)現(xiàn)占無門、急診）門、急診治療室、換藥室、應(yīng)執(zhí)行有關(guān)某些消毒隔離制度外，做好如下幾方面：建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)到指定隔離診室疹治，并及時(shí)消毒。建立健全尋常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒解決。醫(yī)務(wù)人員手要隨時(shí)流水清洗和消毒。急癥急救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定期消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒解決。急診急救器材應(yīng)在消毒、滅菌有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。公共衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度為了做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，保證及時(shí)、快捷地獲取各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，保證縣、鄉(xiāng)、村各級有關(guān)部門信息渠道暢通，切實(shí)履行衛(wèi)生系統(tǒng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作中職能，特制定本制度。24小時(shí)值班關(guān)于規(guī)定：全體人員實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班人員由應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)排班。法定節(jié)假日值班由中心應(yīng)急辦統(tǒng)一另行安排。值班人員工作職責(zé)負(fù)責(zé)值班電話接聽、記錄，負(fù)責(zé)傳真接受、發(fā)送、記錄；負(fù)責(zé)解答電話等關(guān)于征詢；接受到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，認(rèn)真做好記錄，核算狀況。接受到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后及時(shí)向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并完畢領(lǐng)導(dǎo)交辦任務(wù)。重大事件和特急事件應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決指揮小組。值班工作規(guī)定各科、室要把晝夜值班當(dāng)做一項(xiàng)政治任務(wù)來完畢，積極配合應(yīng)急辦安排調(diào)配人員貫徹值班工作，任何職工不得以任何理由推諉值班任務(wù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時(shí)、科學(xué)防治決策信息，有效防止、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害，保障公眾身體健康與生命安全，現(xiàn)依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)規(guī)定，制定本制度。突發(fā)事件應(yīng)急解決各部門要遵循防止為主、常備不懈方針。貫徹分級負(fù)責(zé)、反映及時(shí)、辦法堅(jiān)決應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)權(quán)力和職責(zé)，各級關(guān)于科室和有關(guān)人員應(yīng)通力合伙，保證各項(xiàng)應(yīng)急工作順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。各關(guān)于部門應(yīng)一方面保證突發(fā)事件應(yīng)急解決所需、合格通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥物、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資調(diào)配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急解決指揮部統(tǒng)一指揮。醫(yī)務(wù)處在院長領(lǐng)導(dǎo)下要組織有關(guān)科室，建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，負(fù)責(zé)開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與解決，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀測；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指引。按照法律規(guī)定實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，應(yīng)及時(shí)用電話告知疫情管理人員，疫情管理人員要及時(shí)報(bào)告院長，同步向轄區(qū)疾病防止控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意她人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。醫(yī)院對因突發(fā)事件致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診或者指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有權(quán)規(guī)定在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀測病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采用醫(yī)學(xué)辦法時(shí)予以配合?；亟^配合，報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢查，不得以任何理由予以回絕。對傳染病要按《傳染病防治法》等有關(guān)法律法律規(guī)定，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和辦法，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生，做好污物、污水無害化解決。醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范疇內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報(bào)告制度并定期對醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作培訓(xùn)。發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí)，疾病防止控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。

發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意她人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情，回絕接診病人，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急解決指揮部調(diào)度對其重要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接負(fù)責(zé)人予以行政處分，導(dǎo)致疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果，由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。傳染病預(yù)檢分診制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和解決醫(yī)療廢物。從事預(yù)檢、分診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和關(guān)于規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及關(guān)于工作制度。各科室醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定對病人進(jìn)行傳染病預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同步對接診處采用必要消毒辦法。依照傳染病流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門規(guī)定，做好特定傳染病預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)普通科室就診。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采用隔離或者控制傳播辦法，并按照規(guī)定對病人陪伴人員和其她密切接觸人員采用醫(yī)學(xué)觀測及其她必要防止辦法。不具備傳染病救治能力，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度門診日記和登記本，涉及門（急）診、檢查科、放射科等，對傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人基本狀況，項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范，14歲如下小朋友必要注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報(bào)”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)傳染科門診或本地傳染病醫(yī)院。臨床科室、檢查科、放射科等必要建立傳染病登記本，記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日記及出入院登記本相一致，且在一定期間段內(nèi)，兩者人數(shù)相符合。防止保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報(bào)告?zhèn)魅静〔±畔?，詳?xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。不具備傳染病診斷條件科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院傳染科或本地傳染病?？漆t(yī)院。

醫(yī)院門診日記登記制度門診部各科室要建立門診日記，詳細(xì)登記接診病人。門診日記要按照日記規(guī)定項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。對門診日記上登記需上報(bào)傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章。對疑似傳染病和確診傳染病病例，要登記其詳細(xì)內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等），14歲如下小朋友要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。要經(jīng)常核查所登記門診日記，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正。年度結(jié)束后，對全年門診日記核查無誤后，按規(guī)定規(guī)定存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等辦法，以保證門診日記妥善保管。門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí)，要在門診日記上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必要真實(shí)、精確、詳細(xì)(涉及姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲如下小朋友家長姓名等)。同步填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)防?？啤Ｒ咔楣芾砣藛T接到報(bào)告卡后，要在門診日記相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章。2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日記，對漏報(bào)和誤報(bào)傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次門診日記，避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。3、對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，疑似病人確診后，要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防?？?。4、要做好門診日記收集和保管工作，以備后查。5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，如果漏報(bào)1例傳染病，懲罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣20元，導(dǎo)致重大影響按關(guān)于法規(guī)依法解決。住院病人傳染病疫情報(bào)告制度住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項(xiàng)內(nèi)容填寫完整。需報(bào)告?zhèn)魅静∫J(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì)，同步將填寫好傳染病報(bào)告卡上報(bào)防?？?，疫情管理人員收到傳染病報(bào)告卡后，要在出入院登記本相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章。定期核查出入院登記本，對漏報(bào)和誤報(bào)傳染病要及時(shí)予以補(bǔ)報(bào)和訂正，訂正后傳染病報(bào)告卡要及時(shí)上報(bào)防保科。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本，避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。疑似病人確診后要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào)防?？?。病人出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)防?？?。要保管好出入院登記本，以備后查。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，如果漏報(bào)1例傳染病，懲罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，導(dǎo)致重大影響按關(guān)于法規(guī)依法解決。傳染病培訓(xùn)制度為認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告與管理規(guī)范》，保證及時(shí)、精確、完整報(bào)告?zhèn)魅静∫约耙?guī)范管理，特制定本制度。每年年初制定傳染病防治知識培訓(xùn)工作籌劃。新入院醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必要進(jìn)行傳染病有關(guān)知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。每年對本院及所有村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行至少二次傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告與管理規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)事件應(yīng)對法‘醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情現(xiàn)場處置工作規(guī)范及傳染病防治有關(guān)知識培訓(xùn)。疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和關(guān)于院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種關(guān)于傳染病知識培訓(xùn)，全面理解關(guān)于法律法規(guī)及其規(guī)章制度。每次培訓(xùn)后對參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，并及時(shí)打分，同步寫出培訓(xùn)總結(jié)。存培訓(xùn)告知、簽到冊、課件或講義、考試分?jǐn)?shù)等記錄。情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必要接受上級疾控部門培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗?；亟^參加培訓(xùn)者按關(guān)于制度處置傳染病首診負(fù)責(zé)制防止保健科詳細(xì)負(fù)責(zé)傳染病管理工作，依照上級部門規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際狀況，制定全院傳染病管理工作籌劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整頓工作臺帳及信息資料，進(jìn)行檔案化管理。門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織成員，應(yīng)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、簡介疫情報(bào)告制度。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡（下稱傳報(bào)卡）和轉(zhuǎn)診工作，并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師（相對吲定）對每天門診日記與傳報(bào)卡進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)督促當(dāng)事人補(bǔ)報(bào)。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。各科室設(shè)臵傳染病報(bào)告記本，及時(shí)發(fā)送傳報(bào)卡至防止保健科，防止保健科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報(bào)卡簽收、分類登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。傳染病疫情管理制度疫情管理人員定期收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對有疑問卡片或填寫不規(guī)范卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對，精確無誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。對已報(bào)告?zhèn)魅静】ㄆ?dāng)診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)要及時(shí)做出訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。定期對已上報(bào)傳染病卡片進(jìn)行查重，對重卡進(jìn)行剔除。發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。對甲類傳染病和按照甲類管理乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其她傳染病和不明因素疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除傳染病報(bào)告信息，及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和本地疾病控制機(jī)構(gòu)，經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，按照法定期限通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息。疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。傳染病報(bào)告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情信息和有關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。傳染病疫情管理有關(guān)資料分類歸檔保存。疫情管理人員未經(jīng)允許，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要一種月更換一次。對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。傳染病疫情報(bào)告制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院傳染病疫情報(bào)告管理，提高報(bào)告效率和質(zhì)量，為疾病防止控制提供及時(shí)、精確監(jiān)測信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實(shí)際狀況制定本制度。本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。在診斷過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其她執(zhí)行職務(wù)人員，按規(guī)定規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)告知疫情報(bào)告人員。報(bào)告病種：甲類傳染?。菏笠?、霍亂乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住⒓仔虷1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理其她傳染病。由防止保健科負(fù)責(zé)全院傳染病收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向本地縣級疾病防止控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其她傳染病和不明因素疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對其她乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其她符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告原則傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定規(guī)定報(bào)告。醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日記，腸道門診設(shè)立腸道門診日記，對各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)依照化驗(yàn)成果，對所有傳染病或疑似傳染病患者進(jìn)行疫情報(bào)告。對報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選取訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、精確、規(guī)范，筆跡清晰。本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意她人隱瞞、謊報(bào)疫情。傳染病漏報(bào)檢查制度為了加強(qiáng)傳染病疫情管理，杜絕漏報(bào)，遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。門診醫(yī)生要認(rèn)真填寫門診日記，住院部各科室要認(rèn)真填寫病人出入院登記。各科室必要建立傳染病報(bào)告登記本，依照疫情報(bào)告時(shí)限及時(shí)填卡上報(bào)，各科室主任負(fù)責(zé)本科室自查管理工作。醫(yī)務(wù)科、防止保健科負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告督導(dǎo)檢查工作。防止保健科必要依照規(guī)范規(guī)定每日2次及時(shí)進(jìn)一步科室收集傳染病報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告，貫徹狀況，對發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。防止保健科必要對檢查狀況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者必要上報(bào)院部，依照規(guī)定予以懲罰。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)檢查各臨床科室、防止保健科傳染病疫情報(bào)告狀況，防止保健科要進(jìn)一步各科室開展督導(dǎo)工作，規(guī)定檢查和督導(dǎo)有記錄、有成果、有報(bào)告。檢查和督導(dǎo)每月一次。傳染病疫情自查制度為了加強(qiáng)傳染病疫情管理，杜絕漏報(bào)，遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，及時(shí)規(guī)范填寫“傳染病報(bào)告卡”。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理傳染病時(shí)要及時(shí)電話報(bào)告防止保健科，保健科核算后及時(shí)電話報(bào)告疾控中心。防止保健科疫情管理人員必要依照規(guī)范規(guī)定每日2次及時(shí)進(jìn)一步科室收集傳染病報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好收卡登記。對發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。疫情管理人員應(yīng)定期開展傳染病自查（自查內(nèi)容涉及門診日記、檢查登記、傳染病登記本等各種記錄登記狀況、傳染病報(bào)告狀況等），以杜絕傳染病漏報(bào)，遲報(bào)。并書寫內(nèi)容完整自查記錄。疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在問題進(jìn)行登記、匯總。并定期報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)小組，依照規(guī)定予以懲罰。院領(lǐng)導(dǎo)組織院內(nèi)傳染病報(bào)告自查工作，規(guī)定檢查和督導(dǎo)每周一次，并將檢查成果報(bào)主管院長，進(jìn)行全院通報(bào)。院領(lǐng)導(dǎo)依照各科室傳染病報(bào)告卡遲報(bào)、漏報(bào)，以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在問題，按傳染病管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處置。傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告管理，保證報(bào)告系統(tǒng)有效運(yùn)營，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)優(yōu)勢，規(guī)范本院傳染病疫情報(bào)告管理工作，提高報(bào)告效率與質(zhì)量，為疾病防止控制提供及時(shí)、精確監(jiān)測信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際狀況，制定工作制度如下：我院為法定傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，我院執(zhí)行職務(wù)醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，依照診斷成果，按照規(guī)定期限及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，及時(shí)向報(bào)告人進(jìn)行核算、補(bǔ)充或訂正，將審核后傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員收集到傳染病報(bào)告卡片后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定期限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告，以便上級疾病防止控制部門對信息進(jìn)行審核、監(jiān)測、記錄分析和預(yù)測、預(yù)警。已報(bào)告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選取訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。疫情管理人員應(yīng)每月對上月報(bào)告?zhèn)魅静∫咔檫M(jìn)行監(jiān)測、分析，并上報(bào)防止保健科和主管院長。責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私關(guān)于信息、資料。傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按關(guān)于規(guī)定保存，保存期限三年。傳染病責(zé)任報(bào)告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情，予以直接負(fù)責(zé)人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并予以相稱經(jīng)濟(jì)懲罰。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)關(guān)于設(shè)備和運(yùn)營環(huán)境安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，普通應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)具備計(jì)算機(jī)基本操作技能且熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù)，具備指引和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報(bào)告工作能力。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)；每月應(yīng)對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向關(guān)于科室通報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)本地縣（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)之前，需先對本單位填報(bào)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等狀況時(shí)，及時(shí)告知報(bào)告人核對；對重復(fù)報(bào)告卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)現(xiàn)如下狀況時(shí)，建議及時(shí)對報(bào)告信息進(jìn)一步核算：Ⅰ發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理其她乙類傳染病和突發(fā)因素不明傳染病。Ⅱ發(fā)現(xiàn)不明因素肺炎病例、不明因素死亡病例。Ⅲ發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場合）一日內(nèi)浮現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)浮現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種狀況屬實(shí)，應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告本地縣（區(qū)）級疾病防止控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。每周、月、季、年定期開展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按關(guān)于規(guī)定保存，保存期限三年。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)顧客帳號正式使用密碼，普通應(yīng)在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員允許，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場合公開使用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。準(zhǔn)時(shí)參加轄區(qū)疾控中心召開疫情例會制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病關(guān)于法規(guī)信息和知識。工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任，由于工作不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致重大影響，按關(guān)于法規(guī)追究責(zé)任。傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度為了有效防止、控制和消除傳染病發(fā)生與流行，保障人體健康，增進(jìn)傳染病疫情報(bào)告管理，特制定本制度。按照醫(yī)院、科室、負(fù)責(zé)人三級管理制度貫徹獎(jiǎng)懲制度。全年度傳染病疫情報(bào)告管理先進(jìn)科室予以300元年終獎(jiǎng)勵(lì)，科主任50元獎(jiǎng)勵(lì)。依照傳染病檢查上報(bào)狀況對工作突出先進(jìn)個(gè)人予以年終100元獎(jiǎng)勵(lì)。對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者依照情節(jié)，根據(jù)院部指定責(zé)任追究制度進(jìn)行解決：凡漏報(bào)、遲報(bào)，未導(dǎo)致傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者予以50元懲罰，情節(jié)嚴(yán)重者，導(dǎo)致疫情播散，依照傳染病防治法規(guī)定解決。科室主任負(fù)連帶責(zé)任。對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)導(dǎo)致漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、保健科）及負(fù)責(zé)人予以100元罰款解決。對合計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過3例者，扣除負(fù)責(zé)人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人年終獎(jiǎng)金，并予以警告處分。凡違背《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，導(dǎo)致傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，依照《傳染病防治法》規(guī)定解決。重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度重大傳染病涉及三類16種法定傳染病：⑴甲類及按甲類管理乙類傳染?。菏笠?、霍亂；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；⑵已經(jīng)基本消滅疾?。喊缀?、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎；⑶近年未發(fā)生或罕見疾?。嚎袢?、登革熱、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、血吸蟲病、黑熱病、包蟲病。責(zé)任報(bào)告人接診重大傳染病疑似病人后，要及時(shí)電話報(bào)告疫情管理人員；疫情管理人員接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同步上報(bào)轄區(qū)疾病防止控制機(jī)構(gòu)；待上級組織專家組鑒定后，責(zé)任報(bào)告人方可填寫傳染病報(bào)告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定期限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。責(zé)任報(bào)告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報(bào)告卡者，扣除當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金，在全院進(jìn)行通報(bào)批評。疫情管理人員沒有按照程序接受重大傳染病病例報(bào)告卡者，扣除3個(gè)月工資和獎(jiǎng)金，在全院進(jìn)行通報(bào)批評。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告重大傳染病病例者，扣除3個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評，予以記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，導(dǎo)致嚴(yán)重后果者，按下崗解決，違背法規(guī)者依法解決。違背傳染病防治法責(zé)任追究制度為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，使我院傳染病疫情報(bào)告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報(bào)告質(zhì)量，制定本制度。我院傳染病防治管理實(shí)行醫(yī)院、科室、負(fù)責(zé)人三級管理制度，院部有一名主管院長負(fù)責(zé)傳染病疫情管理工作。依照傳染病報(bào)告程序貫徹疫情報(bào)告責(zé)任，各科室必要明確職責(zé)，貫徹責(zé)任。依照規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報(bào)告工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報(bào)工作，實(shí)行每周小結(jié)，每月有總結(jié)。對檢查中發(fā)現(xiàn)問題必要責(zé)令及時(shí)改正并依照狀況實(shí)行懲罰。凡漏報(bào)、遲報(bào)，未導(dǎo)致傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者予以50元懲罰，情節(jié)嚴(yán)重者，依照傳染病防治法關(guān)于規(guī)定解決，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)導(dǎo)致漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及負(fù)責(zé)人予以100元罰款解決。對合計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過3例者，扣除負(fù)責(zé)人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人年終資金，并予以警告處分。責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員由于工作不負(fù)責(zé)任，浮現(xiàn)重大傳染病誤報(bào)事故，扣除3個(gè)月工資、全年獎(jiǎng)金，全院通報(bào)批評，予以記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，導(dǎo)致嚴(yán)重后果者，按下崗解決，違背法規(guī)者依法解決。檢查科疫情管理和報(bào)告制度檢查科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，均有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報(bào)告卡。檢查標(biāo)本檢測成果為陽性或超過國標(biāo)或超過正常值范疇等，可以擬定為傳染病者，檢測成果必要有專人保管?；蛘哂蓹z查科指派專人每日分兩次將檢測成果分送開具化驗(yàn)單醫(yī)生，或者由檢查科指定專人填寫傳染病報(bào)告卡。對傳染病陽性檢測成果要用傳染病登記本專門登記。傳染病報(bào)告卡按規(guī)定逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤?？ㄆ詈煤髨?bào)送防止保健科或由疫情管理人員收取。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感病原攜帶者時(shí)，應(yīng)及時(shí)電話告知開具化驗(yàn)單醫(yī)生或防止保健科。任何個(gè)人對傳染病病例陽性檢查成果及其病人有關(guān)資料有保密義務(wù)。

檢查發(fā)現(xiàn)漏報(bào)按關(guān)于規(guī)定進(jìn)行解決。檢查科、放射科傳染病登記管理制度檢查科登記及反饋登記項(xiàng)目涉及送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)成果、檢查人員和報(bào)告日期，異常成果必要反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。放射科登記及反饋登記項(xiàng)目涉及開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查成果、初步診斷和報(bào)告日期，異常成果必要反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。法定傳染病疫情報(bào)告病種、程序及時(shí)限報(bào)告病種（若上級有新規(guī)定應(yīng)相應(yīng)增減）甲類：鼠疫、霍亂。乙類：傳染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類：手足口病、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病等。報(bào)告程序：對病人填寫首診醫(yī)務(wù)人員做出診斷核、報(bào)卡傳染病轉(zhuǎn)歸報(bào)告所屬縣級衛(wèi)生防疫站院防止健科《傳染病報(bào)告卡》確診或排除后傳染病訂正報(bào)告三報(bào)告對限：責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似病人例，醫(yī)院防止保健科應(yīng)按下列時(shí)限向所在地縣級衛(wèi)生防疫站報(bào)告。其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染病：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病（不是血吸蟲?。⒔Y(jié)核性胸膜炎、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、不明因素肺炎、不明因素疾病、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥、AFP、中東呼吸綜合癥、埃博拉出血熱。二、報(bào)告時(shí)限：責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知公衛(wèi)科，公衛(wèi)科于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向本地縣級疾病防止控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對其她乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者、其他重點(diǎn)監(jiān)測傳染病在診斷后，應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，送至公衛(wèi)科，公衛(wèi)科于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其她符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告原則傳染病暴發(fā)疫情，責(zé)任報(bào)告人及時(shí)報(bào)告公衛(wèi)科。報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限應(yīng)于２小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２小時(shí)內(nèi)以最快通訊方式（電話、傳真）向本地縣級疾病防止控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于２小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。網(wǎng)絡(luò)城鄉(xiāng)12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村24時(shí)內(nèi)報(bào)告；24小時(shí)內(nèi)寄出報(bào)告卡病種：甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人乙類傳染病中或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其她傳染病和不明因素疾病暴發(fā)時(shí)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于２４小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對其她乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〔≡瓟y帶者在診斷后管理辦法傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者治療和控制辦法目：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病及突發(fā)公共事件最早發(fā)現(xiàn)、最早報(bào)告、最早處置前沿陣地，因而必要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者控制治療辦法。??根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等。辦法發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按照甲類傳染病處置病人：對病人病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限依照醫(yī)學(xué)檢查成果擬定。對疑似患者確診前，在指定場合單獨(dú)隔離治療。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)病人、病原攜帶者、疑似病人密切接觸者，在指定場合進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀測和采用其她必要防止辦法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病人，應(yīng)當(dāng)依照病情采用必要治療和控制傳播辦法。對于被傳染病病原體污染場合、物品以及醫(yī)療廢物，必要實(shí)行消毒和無害化處置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢分診制度對傳染病人、疑似傳染病病人、應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離分診點(diǎn)進(jìn)行初診，并提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診治療、不得推諉病人。傳染病職業(yè)暴露防止管理及衛(wèi)生防護(hù)辦法傳染病職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診斷、護(hù)理、醫(yī)療垃圾清運(yùn)等工作過程中意外被傳染病感染者或攜帶者血液、體液污染了破損皮膚或黏膜，或被具有傳染病患者血液、體液污染了針頭及其她銳器刺破皮膚等引起，直接損害醫(yī)務(wù)人員身心健康。職業(yè)暴露防止管理制定和健全職業(yè)安全防護(hù)制度和辦法?制定各種規(guī)章制度，并認(rèn)真遵循執(zhí)行，是保障醫(yī)務(wù)人員健康安全基本辦法，如：消毒隔離制度、廢物解決制度、職業(yè)暴露管理制度、發(fā)生職業(yè)暴露上報(bào)制度、職業(yè)暴露解決流程、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度等。提供充分有關(guān)防護(hù)物品，使用帶有保護(hù)設(shè)計(jì)針頭、刀片。將職業(yè)暴露補(bǔ)救防護(hù)藥物放在醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)都能拿取地方。改進(jìn)洗手條件：配備感應(yīng)或腳踏式洗手裝置，以洗手液代替肥皂。增強(qiáng)防護(hù)意識變化觀念：長期以來在職業(yè)教誨中只強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員奉獻(xiàn)精神，導(dǎo)致她們在臨床實(shí)踐中不能運(yùn)用防護(hù)用品來保護(hù)自己，未形成良好習(xí)慣和行為。因而要變化國內(nèi)老式醫(yī)療護(hù)理教誨觀念，醫(yī)務(wù)人員在為患者服務(wù)同步，也要保護(hù)自己。加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：事實(shí)證明，進(jìn)行安全教誨和培訓(xùn)，在職業(yè)暴露前防止方面起到了重要作用。上海一項(xiàng)調(diào)查成果表白，與否受過培訓(xùn)與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露限度關(guān)于,接受過關(guān)于培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員其皮膚黏膜接觸病人血液、被醫(yī)療器械損傷次數(shù)均不大于未接受過培訓(xùn)者。美國CDC?已將該工作作為強(qiáng)制執(zhí)行項(xiàng)目推薦給全美所有醫(yī)院。崗前培訓(xùn)：對每一位新上崗護(hù)士涉及實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行安全教誨和培訓(xùn)。內(nèi)容涉及：掌握普通傳染病傳播途徑和防止辦法，認(rèn)知工作中潛在危險(xiǎn)因素，懂得安全、對的操作程序；發(fā)生職業(yè)暴露后如何迅速有效處置等。使其結(jié)識職業(yè)暴露危害和防護(hù)重要性，樹立普遍防止職業(yè)防護(hù)觀點(diǎn)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，時(shí)時(shí)處處注意防范各種危險(xiǎn)因素也許對身體導(dǎo)致?lián)p害，或一旦發(fā)生可以進(jìn)行及時(shí)解決，避免恐慌，達(dá)到有效防止職業(yè)暴露發(fā)生。在職培訓(xùn)：組織護(hù)理人員在職業(yè)安全防護(hù)新技能和新進(jìn)展培訓(xùn)，結(jié)合案例進(jìn)行分析，尋找存在問題，使護(hù)理人員進(jìn)一步掌握職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識，改正錯(cuò)誤操作習(xí)慣。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，安全處置銳器嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，將職業(yè)防護(hù)納入護(hù)理操作規(guī)范。涉及不回套針帽，必要時(shí)用單手法；不要把用過器具傳遞給別人；在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，要保證足夠光線，盡量減少創(chuàng)口出血；在創(chuàng)口縫合時(shí)，特別注意減少意外傷害；手持銳器行動(dòng)時(shí)，要避免將銳器面對她人；盡快就近和對的地丟棄所有用過銳器；操作后及時(shí)清理，不要留給她人解決；不要人工分撿銳器。加強(qiáng)監(jiān)督管理，不定期抽查護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)辦法貫徹狀況，使護(hù)理人員在實(shí)行各種操作中時(shí)刻樹立防護(hù)意識。合理人員編制：合理人員編制，避免因工作忙亂導(dǎo)致職業(yè)暴露；減輕護(hù)理人員工作壓力，減少護(hù)理人員職業(yè)暴露次數(shù)，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范醫(yī)療廢物解決：任小英調(diào)查注射后針頭解決（收廢棄針、毀形浸泡、取下針頭及重套針帽所致針頭刺傷占刺傷總數(shù)62.68%。按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定進(jìn)行分類收集和存儲及解決，對的使用銳器盒，設(shè)立危險(xiǎn)品警示標(biāo)志（黃色）。防刺破銳器收集箱，被以為是最抱負(fù)減少利器傷辦法，可使利器傷減少50%。廢棄物解決過程中必要注意如下幾點(diǎn)：運(yùn)送廢棄物人必要戴厚質(zhì)乳膠清潔手套，解決體液廢棄物必要戴防護(hù)眼鏡。使用必備防護(hù)用品，實(shí)行原則防止：有研究以為，全面性防護(hù)辦法可防止30%以上針刺傷發(fā)生，經(jīng)皮膚黏膜接觸感染比例也會明顯減少。原則防止是將普遍防止和體內(nèi)物質(zhì)隔離許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具備傳染性，須進(jìn)行隔離。無論與否有明顯血跡污染或與否接觸非完整皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必要采用防護(hù)辦法，既要防止血源性疾病傳播，也要防止非血源性疾病傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，是成功、有效、經(jīng)濟(jì)醫(yī)院感染控制重要方略，也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)最有力辦法。詳細(xì)辦法如下：洗手：也許接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、污染器械后應(yīng)及時(shí)洗手/手消毒。在兩個(gè)病人之間，或同一種病人，接觸身體不同部位時(shí)應(yīng)洗手/手消毒。洗手目是為了清除手上病原微生物，切斷通過手傳播感染性疾病途徑，對的洗手辦法可使細(xì)菌減少103CFU/cm2。手衛(wèi)生，關(guān)系到醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全問題，為此，衛(wèi)生部于發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（征求稿），咱們應(yīng)明確洗手指征，掌握對的洗手辦法，定期手衛(wèi)生監(jiān)測。如果沒有明顯污染，可用酒精擦手液代替洗手。戴手套：進(jìn)行有也許接觸患者體液、血液、分泌物、排泄物診斷和護(hù)理操作時(shí)必要戴手套；解決污染物品或表面時(shí)也應(yīng)戴手套。在接觸每位病人后都應(yīng)更換手套。手套發(fā)生扯破、刺破等破損時(shí)應(yīng)更換。戴手套操作過程中，要避免已經(jīng)污染手套觸摸清潔區(qū)域或物品。操作完畢，脫去手套后應(yīng)及時(shí)洗手。有報(bào)道，有戴手套習(xí)慣醫(yī)務(wù)人員其皮膚黏膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸患者血液機(jī)會均明顯不大于不戴手套者，表白戴手套能減少皮膚接觸血液次數(shù)，并且不增長皮膚損傷。針刺入手套，通過有彈性兩層橡膠手套，再刺入皮膚，其感染率僅為0.20%～0.25%。故戴兩付手套能有效防止感染和減少感染率。尚有研究表白，如果一種被血液污染鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫(yī)務(wù)人員接觸血量比未戴手套也許接觸到血量少50%以上。當(dāng)進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)，預(yù)測操作時(shí)間≥3小時(shí)或失血≥300ml時(shí)，手術(shù)人員應(yīng)戴兩付手套；皮膚有滲出性損害或破損時(shí)，不應(yīng)參加介入性操作。戴口罩和防護(hù)鏡、面罩，穿隔離衣：預(yù)計(jì)操作有血濺也許時(shí)如急救受傷者、氣管插管、接產(chǎn)等應(yīng)戴護(hù)目鏡、面罩、圍裙等隔離辦法。環(huán)境控制：及時(shí)清潔污染環(huán)境。地面、墻壁、家具上有血漬時(shí)不能直接用抹布或拖把去擦。應(yīng)先用1：10漂白水浸漬在血漬上15～30分鐘，然后戴手套用抹布去擦。同步保證醫(yī)院有恰當(dāng)天常清潔原則和衛(wèi)生解決程序，在徹底清潔基本上，恰當(dāng)消毒床單位，設(shè)備和環(huán)境表面（床欄桿、床側(cè)設(shè)備、輪椅、洗臉池、門把手）等經(jīng)常清潔，并保證該程序貫徹。對的解決被污染被服：觸摸、傳送被血液、體液、分泌物、排泄物污染被服時(shí)，在某種意義上為防止皮膚黏膜暴露和污染衣服，應(yīng)避免清點(diǎn)攪動(dòng)操作，以防微生物污染其她病人和環(huán)境。污染時(shí)注意勿再污染周邊環(huán)境，故應(yīng)及時(shí)裝入袋中。此時(shí)最佳使用水溶性袋子，以便裝袋投入洗滌機(jī)中加熱消毒而不必另行消毒。消毒可重復(fù)使用設(shè)備：使用過可重復(fù)使用設(shè)備被血液、體液、分泌物、排泄物污染，為防止皮膚黏膜暴露危險(xiǎn)和污染衣服或?qū)⑽⑸镌诓∪撕铜h(huán)境中傳播，應(yīng)保證在下一種病人使用之前清潔干凈和恰本地消毒滅菌。一次性使用部件應(yīng)廢棄。在操作中，要防范通過污染器具再污染黏膜、衣服和環(huán)境，再用時(shí)一定要事先保證其為清潔消毒過者。防止接種：工作人員按規(guī)定程序接種乙肝疫苗，提高特異性免疫功能。近年來，隨著乙肝疫苗應(yīng)用，HBV發(fā)病率呈明顯下降趨勢，接種乙肝疫苗后保護(hù)率在70%～90%，免疫效果可持續(xù)3～5年。防止接種：工作人員按規(guī)定程序接種乙肝疫苗，提高特異性免疫功能。近年來，隨著乙肝疫苗應(yīng)用，HBV發(fā)病率呈明顯下降趨勢，接種乙肝疫苗后保護(hù)率在70%～90%，免疫效果可持續(xù)3～5年。病人及陪伴家屬戴口罩協(xié)助疾病防止控制中心及關(guān)于部門貫徹控制傳染病傳播辦法貫徹預(yù)檢分診制度，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，及時(shí)報(bào)告疫情，規(guī)范接診和治療傳染病患者，協(xié)助疾病防止控制中心及關(guān)于部門進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與解決以及有關(guān)控制傳播辦法。協(xié)助疾病防止控制中心及關(guān)于部門做好醫(yī)院內(nèi)傳染病控制?做好傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告是傳染病監(jiān)測手段之一，也是控制和消除傳染病重要辦法，要做好傳染病報(bào)告，使疾病防止控制中心能較好監(jiān)測傳染病流行動(dòng)態(tài)。?做好針對傳染源控制辦法病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。病人一經(jīng)診斷為傳染病或可疑傳染病，就應(yīng)按傳染病防治法規(guī)定實(shí)行分級管理。只有盡快管理傳染源，才干防止傳染病在人群中傳播蔓延。必要時(shí)可請公安部門協(xié)助。病原攜帶者對病原攜帶者應(yīng)做好登記、管理和隨訪至其病原體檢查2~3次陰性后。接觸者凡與傳染源有過接觸并有受感染也許者都應(yīng)接受檢疫。檢疫期為最后接觸日至該病最長潛伏期。做好針對傳播途徑控制辦法，做好醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境消毒，防止院內(nèi)感染發(fā)生。針對易感者辦法做好免疫防止、藥物防止、個(gè)人防護(hù)。協(xié)助疾病防止控制中心及關(guān)于部門做好區(qū)內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情控制。突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生時(shí)醫(yī)院依照疾病防止控制中心規(guī)定派出有關(guān)專家和醫(yī)務(wù)人員參加調(diào)查、采樣與解決以及有關(guān)控制疫情傳播辦法。對患有特定傳染病特定人群實(shí)行醫(yī)療救濟(jì)制度及保障辦法對患有特定傳染病特定人群實(shí)行醫(yī)療救濟(jì)制度及保障辦法依照《傳染病防治法》及其她有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對特定傳染病特定人群制定如下有關(guān)制度：醫(yī)院應(yīng)對特定傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其她關(guān)于資料，并妥善保管。醫(yī)院實(shí)行對特定傳染病預(yù)檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員要積極為前來就診患者提供HIV檢測征詢，遵循“知情不回絕”原則，盡多盡早地發(fā)現(xiàn)感染者。醫(yī)務(wù)人員必要明確HIV陽性者告知和征詢，應(yīng)由進(jìn)行過VCT培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員采用面對面方式告知，未經(jīng)VCT培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員不得隨意告知患者，任何人員不得隨意泄露患者HIV感染隱私。對HIV感染者提供征詢、關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)，積極向患者宣傳國家實(shí)行對農(nóng)民和都市中經(jīng)濟(jì)困難艾滋病免除某些檢查及治療費(fèi)用，對孕產(chǎn)婦實(shí)行母嬰篩查和阻斷，對經(jīng)濟(jì)困難艾滋病病人予以經(jīng)濟(jì)救濟(jì)“四免一關(guān)懷”政策。性病門診為性病患者及征詢者免費(fèi)發(fā)放避孕用品。對在我院就診疑似或確診肺結(jié)核病例，及時(shí)開具到縣疾病控中心就診轉(zhuǎn)診單，并告之某些項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。浮現(xiàn)重大傳染病疫情時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行先救治、后結(jié)算費(fèi)用規(guī)定，簡化入院手續(xù)、及時(shí)開展救治工作；患者住院或者留院觀測時(shí)，免交住院預(yù)交金等一切費(fèi)用，辦理登記手續(xù)后直接留院觀測或入院治療，禁止由于費(fèi)用問題延誤救治或者推諉病人。經(jīng)費(fèi)及物資保障：浮現(xiàn)重大傳染病疫情時(shí)，所需經(jīng)費(fèi)和物資耗材由公共衛(wèi)生科提出申請，財(cái)務(wù)、后勤保障、設(shè)備等科室共同保障貫徹。通信與交通保障：浮現(xiàn)重大傳染病疫情時(shí)，由于實(shí)際工作需要，醫(yī)院辦公室應(yīng)安排通信設(shè)備和交通工具。在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及特定傳染病時(shí)，要嚴(yán)格按照上級部門規(guī)定執(zhí)行有關(guān)救治及救濟(jì)辦法。管理辦法傳染病預(yù)檢分診流程傳染病患者就診轉(zhuǎn)診流程傳染病疫情報(bào)告流程門診部、住院部、檢查科、放射科等關(guān)于科室接診傳染病患者時(shí)，一方面進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以指正。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)電話告知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快方式向本地疾病防止控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其她傳染病和不明因素疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。發(fā)現(xiàn)其她乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其她傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同步登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整頓、裝訂、存檔，保存三年。每月將傳染病疫情報(bào)告管理狀況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。遇到特殊狀況時(shí)，報(bào)告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。疫情報(bào)告卡片工作流程疫情報(bào)告卡片工作流程（1）管理人員每天兩次到有關(guān)科室收集傳染病卡片↓（2）審核卡片完整性、精確性↓（3）登記傳染病卡片↓（4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)↓（5）定期查重卡片及時(shí)訂正卡片↓（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件信息傳遞流程傳染病防治職能部門間協(xié)調(diào)流程為防止控制傳染病傳播和蔓延,保障人民群眾身體健康,維持正常工作、學(xué)習(xí)和生活秩序,加強(qiáng)我院各職能部門間溝通與協(xié)調(diào)，醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公共衛(wèi)生管理科、院感科、院辦、感染內(nèi)科、急救中心、急診科等有關(guān)科室依照各自工作特點(diǎn),建立如下協(xié)調(diào)機(jī)制。傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)整個(gè)傳染病防治協(xié)調(diào)工作，制定緊急救治辦法，指揮應(yīng)急救治隊(duì)員迅速到達(dá)崗位開展緊急救治工作，同步緊急調(diào)配藥物、設(shè)備、各種物資、交通工具等，以保證救治工作順利進(jìn)行。各部門工作職責(zé)：醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織制定已發(fā)生重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)詳細(xì)救治方案，報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部審批后統(tǒng)一指揮實(shí)行醫(yī)療救治工作，緊急告知救治隊(duì)員于20分鐘內(nèi)集合裝備完畢，待命參加應(yīng)急救治工作，