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文檔簡(jiǎn)介
ICU專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入理論考核試題
一、單選題
L下列哪項(xiàng)不是俯臥位通氣的絕對(duì)禁忌癥()[單選題]*
A、未緩解的顱內(nèi)壓升高
B、妊娠√
C、嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
D、尚未穩(wěn)定的脊髓損傷
2、俯臥位通氣對(duì)ARDS患者病理生理的影響說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、俯臥融市容積減少V
B、減少縱膈和心臟對(duì)肺的壓迫
C、促使塌陷的肺泡復(fù)張
D、分泌物便于引流
3、俯臥位通氣易發(fā)生壓瘡的部位不包括()[單選題]*
A、耳部
B、器前上棘
C、內(nèi)外踝V
D、足尖
4、疑似頸椎損傷時(shí)采取徒手固定的基本手法不包括()[單選題]*
A、頭胸鎖
B、雙肩鎖
C、頭肩鎖
D、頭頸鎖V
5、下列關(guān)于選擇合適的頸托時(shí)的測(cè)量方法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A、測(cè)量時(shí)大拇指與食指呈90。
B、食指與下頜角水平線平齊為上緣
C、下緣肩頸交界處與肩峰平齊
D、手指與頸肩交界處平齊為下緣V
6、電除顫的原理是()[單選題]*
A、恢復(fù)患者肺部通氣
B、恢復(fù)患者正常血流
C、恢復(fù)患者肺部通氣及血流
D、消除異位心律,阻斷折返激動(dòng)V
7、電除顫的工作模式包括()[單選題]*
A、同步
B、非同步
C、同步和非同步V
D、以上均不正確
8、室顫時(shí)采用的工作模式為()[單選題]*
A、同步
B、先同步后非同步
C、先非同步后同步
D、非同步√
9、電除顫的適應(yīng)癥不包括:()[單選題]*
A、室顫、室撲
B、房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙
C、藥物及其它方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速、室速
D、心肌缺血√
10、電除顫的禁忌癥不包括:()[單選題]*
A、病史已經(jīng)多年,心臟已經(jīng)明顯增大及心房?jī)?nèi)有新鮮血栓形成或近三個(gè)月內(nèi)有栓塞史。
B、搶救突發(fā)的心臟驟停√
C、有洋地黃中毒、低血鉀時(shí)暫不宜電除顫
D、伴有高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、房顫或房撲
IL對(duì)于室顫患者,單向波電擊能量應(yīng)為()[單選題]*
A、340J
B、350J
C、360J√
D、370J
12、電除顫時(shí)兩個(gè)電極板分別置于()[單選題]*
A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)
B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)
C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)
D、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)V
13、電除顫后心電示波轉(zhuǎn)為竇律時(shí)()[單選題]*
A、心電圖上可見(jiàn)Q波
B、心電圖上可見(jiàn)R波
C、心電圖上可見(jiàn)P波√
D、心電圖上可見(jiàn)S波
14、電除顫的并發(fā)癥不包括:()[單選題]*
A、心律失常
B、心肌損傷
C、肺和體循環(huán)栓塞
D、頭部損傷V
15、對(duì)于室顫患者,雙向波電擊能量應(yīng)為()[單選題]*
A、220J
B、200J√
C、360J
D、370J
16、中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí)選用的注射器不得少于()[單選題]*
A、5ml
B510ml√
C、20ml
D、2ml
17、發(fā)導(dǎo)致導(dǎo)管相關(guān)感染的原因不包括()[單選題]*
A、無(wú)菌操作不嚴(yán)格
B、患者全身情況差
C、留置時(shí)間長(zhǎng)
D、后未及時(shí)使用抗生素V
18、在維護(hù)中心靜脈導(dǎo)管過(guò)程中,無(wú)菌紗布敷料推薦更換頻率應(yīng)()[單選題]*
A、至少每24小時(shí)更換
B、至少每36小時(shí)更換
C、至少每48小時(shí)更換√
D、至少每72小時(shí)更換
19、在維護(hù)中心靜脈導(dǎo)管過(guò)程中,無(wú)菌透明敷料推薦常規(guī)更換頻率應(yīng)()[單選題]*
A、每7天更換一次,污染隨時(shí)更換√
B、每10天更換一次
C、每周更換兩次
D、每周更換三次
20、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥()[單選題]*
A、惡心
B、嘔吐
C、腹脹
D、腹瀉
E、吸入曲市炎√
21、早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指出:進(jìn)入ICU()小時(shí)內(nèi),并且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,無(wú)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌癥的情況下開(kāi)始
腸道喂養(yǎng)。[單選題]*
A、12-24
B、24-48√
C、36-48
D、48-72
22、重癥患者急性應(yīng)激期營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)掌握"允許性低熱卡”原則的能量為(B)[單選題]*
A、10-20kcal∕kg∕d√
B、25-30kcal/kg/d
C、30-305kcal/kg/d
D、40-45kcal/kg/day
23、下面哪項(xiàng)可以暫緩開(kāi)通腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療()[單選題]*
A、胃殘余量<20Oml
B、美藍(lán)吸收實(shí)驗(yàn)陰性
C、無(wú)腸鳴音
D、嚴(yán)重腹脹V
24、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療最常見(jiàn)的并發(fā)癥()[單選題]*
A、誤吸
B、管道堵塞
C、嘔吐、腹瀉√
D、局)血糖
25、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是()[單選題]*
A、頸內(nèi)靜脈√
B、頸外靜脈
C、大隱靜脈
D、足背靜脈
26、關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的成分下列敘述正確的是()[單選題]
A、應(yīng)每天常規(guī)給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素
B、氨基酸是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源V
無(wú)肝腎疾病的住院病人其熱氮比為
Cx150~200kcal:Ig
D、多以葡萄糖作為單一能源27、2016年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳制劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液易在(C)內(nèi)輸
完,否則棄去。
27、2016年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳制劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液易在(C)內(nèi)輸完,否則棄去。[單選題]*
4h
12h
24h√
96h
28、下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括()[單選題]*
A、高位小腸瘦
B、惡性腫瘤化療期嘔吐
C、大面積燒傷
D、貧血√
29、如果患者有危及生命的緊急情況則應(yīng)迅速解除,其中不包括()[單選題]*
A、立即開(kāi)放氣道
B、保持氣道通暢
C、心肺復(fù)蘇
D、立即對(duì)外表能控制的大出血進(jìn)行止血(壓迫、結(jié)扎等)
E、對(duì)發(fā)熱者進(jìn)行物理和藥物退熱V
30、解除氣道異物造成的嚴(yán)重氣道梗阻,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)的?()[單選題]*
A、反復(fù)腹部沖擊法:對(duì)有意識(shí)的成人和大于1歲的兒童患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有
效的方法
B、反復(fù)腹部沖擊法:對(duì)有意識(shí)的成人和兒童、嬰幼兒患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有效的
方法,V
C、胸部沖擊法:對(duì)肥胖而不能環(huán)繞腹部的患者和妊娠末期的孕婦應(yīng)當(dāng)采取胸部沖擊法。
D、沖擊法無(wú)效或者嚴(yán)重者仍然存在氣道梗阻者立即建立人工氣道。緊急情況下可以進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺。
E、若氣道異物梗阻的成年患者喪失了意識(shí),應(yīng)立即將其安放在地面上,迅速啟動(dòng)院前急救體系(EMS),
并開(kāi)始徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(BLS)。
31、初級(jí)生命支持過(guò)程中、以下何種技術(shù)是錯(cuò)誤的:()[單選題]*
A、暢通呼吸道所采取姿勢(shì)為壓額頭抬下巴
B、施救者以臉靠近病患胸部評(píng)估有否呼吸V
C、施救者以臉靠近病患口鼻評(píng)估有否呼吸
D、施救者運(yùn)用聽(tīng)、看、感覺(jué)評(píng)估病患有否呼吸
32、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)心臟按壓與人工呼吸的比例是()[單選題]*
A、單人15:2、雙人5:1
B、不論單人還是雙人均為15:2
C、單人30:2雙人15:2
D、若高級(jí)氣道未建立則不論單人還是雙人均為30:2V
E、若高級(jí)氣道已建立則不論單人還是雙人仍為30:2
33、發(fā)現(xiàn)無(wú)脈性心臟停搏患者心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首先:()[單選題]*
A、先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇術(shù);√
B、先行12導(dǎo)IL'電圖檢查;
C、建立深靜脈通道
D、立即電除顫
34、、GCS評(píng)分最高分為()分?[單選題]*
A、12
B、9
U3
D、15√
35、入科室時(shí)評(píng)估遵循A-B-C-D-E順序系統(tǒng),其中A代表(C)?[單選題]
A、循環(huán)
B、呼吸
C、氣道√
D、藥物
E、儀器
36、CPoT總分為0—8分,評(píng)分>()分為判定疼痛?[單選題]*
A、5
B53√
C、2
D、6
37、ABP加壓袋壓力是多少()[單選題]*
A、>300mmHg√
B、250~300mmHg
C、200~250mmHg
D、<200mmHg
38、ABP壓力傳感器放置的位置()[單選題]*
A、平腋后線第四肋間
B、平腋中線第四肋間,
C、平腋前線第四肋間
D、平腋中線第三肋間
39、CVP正常值()CmH20[單選題]*
A、5-12√
B、5-9
C、7-10
D、8-12
40、BP正常,CVP高,提示()[單選題]*
A、外周阻力過(guò)大或循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
B、右心衰竭√
C、有效循環(huán)血量不足
D、心臟填塞
41、表示ALLEN試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)間是()[單選題]*
A、5-7秒
B、>7秒7
C、<3秒
D、>15秒
42、正常人測(cè)量胃管深度再加()厘米即為鼻空腸管置入深度[單選題]*
A、20-30
B、25-30√
C、20-35
D、15-20
43、重癥急性胰腺炎患者鼻空腸管置入至少()厘米[單選題]*
A、120
B、110√
C、100
D、105
44、上下消化道的分界線是()[單選題]*
A、腸系膜下韌帶
B、屈氏韌帶V
C、闊韌帶
D、空腸旋韌帶
45、澹妄分型包括()[單選題]*
A、興奮型
B、抑制型
C、混合型
D、以上都是√
46、ICU中澹妄常用評(píng)估量表是()[單選題]*
A、CCMD-3
BxICD-IO
C、CAM√
D、CAM-ICU
47、PAD指南推薦RASS評(píng)分:建議維持在()分[單選題]*
A、-2-1
B、-2-0
C、1-2
D、-l-0√
48、病人在聲音刺激后有反應(yīng),但沒(méi)有目光接觸,RASS評(píng)分得()分[單選題]
A、1√
B、-2
Cx-3
D、-4
49、早期活動(dòng)第三階段內(nèi)容為()[單選題]*
A、包含上肢、胸部、下肢的主動(dòng)與被動(dòng)
B、在前2個(gè)階段的基礎(chǔ)上增加患者在床上的坐位
C、在第一階段的基礎(chǔ)上增加患者的自主側(cè)身V
D、進(jìn)一步促進(jìn)患者坐于床沿并雙腳著地E、協(xié)助患者下床活動(dòng)
50、ABCDE集束化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略中E代表(E)[單選題]*
A、每日喚醒試驗(yàn)√
B、自主呼吸試驗(yàn)
C、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物選擇
D、澹妄評(píng)估及預(yù)防
E、早期活動(dòng)。
51、做CAM-ICU評(píng)估,要求RASS在()分以上[單選題]*
A、1
B、-2
Cs-3
D、-4√
52、澹妄的標(biāo)志性癥狀()[單選題]*
A、幻視
B、錯(cuò)覺(jué)
C、日落現(xiàn)象V
D、思維混亂
53、上、下呼吸道的分界為(1[單選題]*
A、環(huán)狀軟骨上緣
B、環(huán)狀軟骨下緣√
C、甲狀軟骨上緣
D、甲狀軟骨下緣
54、理想的氣管插管位置是導(dǎo)管遠(yuǎn)端位于氣管中段、距離氣管隆崎()cm左右。[單選題]*
A、1
B、2
C、3√
D、4
55.推薦人工氣道氣囊壓力維持于()cmH2Oo[單選題]*
A、25-30√
B、30-35
Cx35-40
D、40-45
56、PaC02正?;蚪档驼邽镮型呼吸衰竭;若同時(shí)伴有PaCO2>()mmHg稱(chēng)為II型呼吸衰竭。[單
選題]*
A、45
B、50√
Cx55
D、60
57、根據(jù)AARC指南意見(jiàn),有創(chuàng)機(jī)械通氣使用加熱濕化器時(shí),輸送氣體在Y型管處的溫度保持在()℃。
[單選題]*
A、34oC~4ΓC√
B、37oC~41oC
0o
Cx34C-37C
D、39oC~4ΓC
58、跨肺壓是指()[單選題]*
A、氣道壓-胸腔壓
B、肺泡壓-胸腔壓V
C、氣道壓-食道壓
D、肺泡壓-大氣壓
59、以下關(guān)于無(wú)創(chuàng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(λ[單選題]
A、佩戴面罩應(yīng)使漏氣量維持在25L∕min以下
B、佩戴面罩使漏氣量為O是最好的V
C、應(yīng)教導(dǎo)患者閉口,用鼻吸氣
D、患者體位應(yīng)抬高床頭30。
60、急性肺栓塞的治療()[單選題]*
A、溶栓
B、抗凝治療
C、呼吸循環(huán)支持
D、以上都是V
61、肺栓塞最常見(jiàn)的栓子()[單選題]*
A、血栓√
B、羊水
C、空氣
D、脂肪
62、急性肺栓塞的溶栓時(shí)間窗()[單選題]*
A、14天√
B、6小時(shí)
C、12小時(shí)
D、24小時(shí)
63、診斷肺栓塞的金指標(biāo)()[單選題]*
A、肺動(dòng)脈造影√
B、D二聚體
C、D二聚體
D、超聲心動(dòng)圖
64、屬于肺栓塞溶栓禁忌癥的是()[單選題]*
A、有活動(dòng)性?xún)?nèi)出血
B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血
U2周內(nèi)的大手術(shù)、分娩、器官活檢
D、以上都是√
65、下列關(guān)于ICU患者鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛治療關(guān)系的說(shuō)法正確的是()[單選題]*
A、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛治療應(yīng)同時(shí)進(jìn)行
B、應(yīng)首先進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療
C、在袪除或減輕導(dǎo)致疼痛、焦慮和躁動(dòng)的誘因之前,應(yīng)盡可能首先給予鎮(zhèn)痛V
D、鎮(zhèn)靜治療后可不用鎮(zhèn)痛治療
66、同時(shí)具有鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用的藥物是()[單選題]*
A、咪達(dá)理侖
B、勞拉西泮
C、地西泮
D、右美托咪定V
67、下列哪項(xiàng)是ICU患者長(zhǎng)期鎮(zhèn)靜治療的首選藥物()[單選題]*
A、咪達(dá)哩侖√
B、地西泮
C、勞拉西泮
D、丙泊酚
68、下列哪種藥物是苯二氮卓類(lèi)藥物的拮抗藥()[單選題]*
A、納洛酮
B、氟馬西尼V
C、氟哌咤醇
D、氯丙嗪
69、下列哪種鎮(zhèn)痛藥是目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的()[單選題]*
A、嗎啡
B、哌替碇
&舒芬太V
D、瑞芬太尼
70、熱痙攣的發(fā)病機(jī)制是()[單選題]*
A、缺鈣
B、周?chē)軘U(kuò)張,循環(huán)血量不足
C、體內(nèi)熱量蓄積,體溫升高
D、大量出汗使水鹽丟失過(guò)多V
71、熱射病的特征是()[單選題]*
A、高熱、無(wú)汗、昏迷√
B、肌肉痙攣
C、乏力、眩暈、多汗
D、嗜睡、抽搐、呼吸淺快
72、低溫癥是指人體深部溫度(直腸、食管、鼓室)低于()的狀態(tài)[單選題]
A、35℃
B、36℃
C、37℃
D、320C√
E、34℃
73、迅速降溫是搶救熱射病的關(guān)鍵。通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至()左右[單選題]*
A、35oC√
B、36℃
C、37℃
D、38℃
74、以下關(guān)于低溫癥患者的護(hù)理,正確的是()[單選題]*
A、保持室內(nèi)溫度28-30°C
B、應(yīng)迅速?gòu)?fù)溫
C、室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通,可有對(duì)流冷空氣
D、復(fù)溫過(guò)程中,機(jī)體溫度上升每小時(shí)應(yīng)<0、5oC√
E、輕度低溫癥可采用運(yùn)動(dòng)肢體的方式
75、休克的本質(zhì)是:()[單選題]*
A、氧供不足和氧耗增加V
B、血容量不足
C、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)
D、以上都是
76、休克代償期的臨床表現(xiàn)不包括:()[單選題]*
A、心率加快
B、四肢濕冷
C、煩躁不安
D、無(wú)尿√
E、肛溫降低
F、左室心肌收縮力
77、休克治療重點(diǎn)是:()[單選題]*
A、恢復(fù)組織灌注和充分氧供V
B、防止MoDS
C、改善循環(huán)
D、使用升壓藥
E、使用激素
78、休克早期微循環(huán)變化的特征是:()[單選題]*
A、微動(dòng)脈端收縮,微靜脈端舒張
B、微動(dòng)脈端收縮,微靜脈端不變
C、微動(dòng)脈端舒張,微靜脈端舒張
D、微動(dòng)脈端舒張,微靜脈端收縮
E、微動(dòng)脈端收縮程度大于微靜脈端收縮V
79、休克早期發(fā)生的少尿是由于:()[單選題]*
A、器質(zhì)性腎功能衰竭
B、腎前性腎功能衰竭V
C、腎性腎功能衰竭
D、腎后性腎功能衰竭
E、功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎功能衰竭
80、上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血超過(guò)人體循環(huán)血量的()[單選題]
A、10%
B、20%√
C、30%
D、40%
E、50%
81、消化道出血的患者發(fā)生嘔血提示患者消化道出血量約()[單選題]*
、
A5-10mlx
B、50-100ml
C、250-300ml√
D、大于50Oml
82、糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示患者消化道出血量約()[單選題]*
A、5-10ml
B、50-100ml√
C、250-300ml
D、大于50Oml
83、在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A、大量飲酒和暴飲暴食
B、手術(shù)創(chuàng)傷
C、∣?鈣血癥
D、膽道疾病√
84、在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是(A)[單選題]
A、大量飲酒√
B、暴飲暴食
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、局I鈣血癥
85.預(yù)防急性胰腺炎的措施中,哪項(xiàng)不正確(D)[單選題]
A、積極治療膽道疾病
B、戒酒
C、常用抑制胰酶活性的藥物V
D、避免暴飲暴食
86.以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良(D)[單選題]*
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、低鉀血癥
D、低鈣血癥√
87.急性胰腺炎的最主要臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A、突然發(fā)生的腹痛√
B、腹脹
C、低血壓
D、發(fā)熱
E、惡心嘔吐
88、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大()[單選題]*
A、血清淀粉酶增高√
B、血鈣降低
C、血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性
D、脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E、發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
89、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是()[單選題]*
A、上腹劇痛向左腰背部放射
B、黃疸
U發(fā)熱
D、CuIIeMFV
E、嘔吐
90、血液透析主要清除血液中()[單選題]*
A、小分子物質(zhì)√
B、中分子物質(zhì)
C、大分子物質(zhì)
D、大中分子物質(zhì)
91、血液透析的治療原理()[單選題]*
A、彌散√
B、對(duì)流
C、兩者都是
D、兩者都不是
92、血液濾過(guò)的治療原理()[單選題]*
A、彌散
B、對(duì)流V
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