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2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-護(hù)理技術(shù)知識競賽筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共30題)1.對過于消瘦者皮下注射時可采用的方法?2.水槽內(nèi)須有足夠的(),水溫()或水量(),應(yīng)關(guān)機(jī)。3.危重病人專業(yè)陪檢率為多少?4.床上洗頭操作目的?5.輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀的原因是什么?6.如果能捫及頸動脈搏動時,收縮壓一般在()mmHg以上。7.為患者實(shí)施床上洗頭前應(yīng)做哪些護(hù)理評估?8.每次吸痰所需時間?9.教材上描述鼻飼法成人一般插胃管長度為45~55cm。胃腸減壓往往不能達(dá)到滿意效果。所以我們一般根據(jù)患者身高、疾病等因素,再多插入5~10cm。10.護(hù)理安全管理的工作目標(biāo)是什么?11.倒取無菌液體過程中注意事項(xiàng)有哪些?12.選擇注射部位時哪些情況不宜進(jìn)針?13.床上洗頭注意事項(xiàng)?14.輸液過程中常見的輸液故障有哪些?15.靜脈注射常見的失敗原因有哪些?16.血糖監(jiān)測的注意事項(xiàng)?17.嚴(yán)重的食管靜脈曲張可行胃腸減壓。18.測肛溫時需注意的問題?19.深靜脈穿刺常選用哪些部位?20.瞳孔散大是指瞳孔直徑大于()。21.測口溫前需注意的問題?22.正常健康人平靜呼吸時,呼吸頻率約()次/分,呼吸頻率與脈率之比約()。23.調(diào)節(jié)靜脈滴速應(yīng)根據(jù)患者()、()、()。24.如何掌握無菌注射原則?25.對中毒患者,應(yīng)了解患者服用毒物的()、()及()等。26.女病人導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入的深度()cm。尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過()毫升,防止腹壓突然降低,發(fā)生血尿或虛脫。27.使用無菌容器的目的是保持已經(jīng)滅菌的物品處于無菌狀態(tài)。28.留置尿管期間尿袋的高度能不能高于膀胱?29.靜脈注射有()的藥物時,應(yīng)當(dāng)防止因藥物外滲而發(fā)生()。30.輸液引起空氣栓塞,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧,是由于空氣阻塞了主動脈入口。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 對過于消瘦患者,護(hù)士可捏起局部組織,適當(dāng)減少穿刺角度,進(jìn)針角度不宜超過45°(胰島素筆注射除外)以免刺入肌層。2.參考答案:冷水;超過50°C;不足3.參考答案: 危重病人專業(yè)陪檢率為100%4.參考答案: ①按摩頭皮,刺激頭皮血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長和代謝;②除去污垢和頭屑,使患者頭發(fā)清潔、舒適、美觀,預(yù)防頭虱及頭皮感染。5.參考答案: 輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀時首先考慮是輸液反應(yīng),可能與輸入的溶液、藥品或輸液器含有致熱原有關(guān),應(yīng)及時采取措施。6.參考答案:607.參考答案: 應(yīng)該對患者的病情、衛(wèi)生習(xí)慣、軀體活動程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反應(yīng)等進(jìn)行全面評估,以便為患者采取更適合的措施。8.參考答案: 每次吸痰時間不超過15秒。9.參考答案:正確10.參考答案: 評估住院患者的危險因素,采取相應(yīng)措施,預(yù)防不安全事件的發(fā)生。11.參考答案: ①不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液;②已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。12.參考答案: 注射部位在發(fā)炎、化膿、感染、硬結(jié)、疤痕及患有皮膚病時不能進(jìn)針。13.參考答案: ①洗發(fā)時隨時觀察病情變化,如有異常變化應(yīng)停止操作。體質(zhì)衰弱的患者不宜洗發(fā);②注意室溫、水溫,及時擦干頭發(fā),防止患者受涼;③防止水流入耳、眼內(nèi),避免沾濕衣服及床單;④揉搓力量適中,不可用指甲抓洗,以防抓傷患者的頭皮。14.參考答案: 常見的輸液故障有:液體不滴、滴管內(nèi)液面過高、滴管內(nèi)液面過低、輸液管內(nèi)液體自行下降、自動走空等。15.參考答案: ①針頭刺入較深,斜面一半穿透對側(cè)的血管壁,有回血但部分藥液溢至深層組織;②針頭斜面一半在管腔外,有回血藥液溢出至皮下;③針刺入太深,穿破對側(cè)的血管壁,無回血,藥液注入深部組織,有痛感,但局部不一定隆起。16.參考答案: ①測血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致;②滴血量應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色;③避免試紙發(fā)生污染。17.參考答案:錯誤18.參考答案: 測肛溫時,在肛溫計(jì)前端涂潤滑劑,將肛溫計(jì)的水銀端輕輕插入肛門3~4cm,3分鐘后取出,用消毒紗布擦拭肛溫計(jì)。19.參考答案: 深靜脈穿刺常選用:頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。20.參考答案:5mm21.參考答案: 告知患者測口溫前15~30分鐘勿進(jìn)食冷熱食物,測口溫時閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計(jì)。22.參考答案:16~20;1:423.參考答案:年齡;病情;藥物性質(zhì)24.參考答案: ①保持環(huán)境清潔,無菌操作前30分鐘停止清掃地面及減少人員走動;②操作前護(hù)理人員修剪指甲,洗手、戴帽子、口罩;③認(rèn)真核對藥物,檢查安瓿瓶身有無破裂,藥液有無沉淀、絮狀物等,無菌盤、注射器等是否在有效期內(nèi),包裝有無破損;④以注射點(diǎn)為中心,用安爾碘螺旋方式從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦,直徑在5cm以上消毒皮膚。25.參考答案:名稱;劑量;時間26.參考答案:4-6;100027.參考答案:正確28.參考答案: 不能。29.參考答案:強(qiáng)烈刺激性;組織壞死30.參考答案:錯誤第2卷一.參考題庫(共30題)1.插胃管長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處。2.鼻飼的適應(yīng)癥是什么?3.灌腸過程中患者有便意時應(yīng)指導(dǎo)患者(),同時適當(dāng)調(diào)低(),減慢流速4.幽門梗阻患者洗胃的注意事項(xiàng)?5.何為破傷風(fēng)抗毒素“脫敏注射法”?何種情況下采用“脫敏注射法”?6.如何提高為昏迷患者插胃管的成功率?7.無菌物品保存期限有哪些?8.取回的全血、成分血、和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后,在室溫下放置多長時間再輸注?9.對易發(fā)生壓瘡的患者,要觀察患者皮膚營養(yǎng)狀況:包括皮膚()、()、()、()。10.空氣栓塞注入多少空氣可致命?11.體溫測量的目的?12.測量血糖前要檢查試紙的()和()。13.協(xié)助患者翻身及有效咳痰操作目的?14.使用無菌包過程中的注意事項(xiàng)有哪些?15.協(xié)助患者有效咳痰的扣背方法?16.壓瘡的定義是什么?17.安靜時,正常成人的收縮壓范圍為(),舒張范圍為()。18.血壓測量后血壓計(jì)的整理及記錄?19.實(shí)施導(dǎo)尿操作過程中需注意哪些?20.如何判斷心臟驟停?21.若穿刺部位出現(xiàn)()、()、()、(),沿靜脈走向出現(xiàn)()紅線,則提示有()的發(fā)生。22.使用無菌持物鉗過程中注意事項(xiàng)有哪些?23.胃腸減壓操作的目的?24.脈搏、呼吸測量時需注意的問題?25.皮內(nèi)注射的角度及深度?26.灌腸時患者應(yīng)取()臥位,灌腸后?。ǎ┡P位,忍耐()分鐘后再排便并觀察()27.對需要長期靜脈給藥的患者,應(yīng)當(dāng)保護(hù)(),由()至()選擇血管穿刺。28.暢通呼吸道時如果患者有舌后墜,可以將頭偏向一側(cè),用紗布包舌將其拉出。29.根據(jù)哪些因素來調(diào)節(jié)輸液的滴速?30.臀大肌注射連線法如何定位?第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案: 對不能經(jīng)口進(jìn)食的患者如昏迷、口腔疾患及口腔手術(shù)或不能張口者;拒絕進(jìn)食者;早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。3.參考答案:做深呼吸;灌腸桶高度4.參考答案: 幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后4~6小時或者空腹時進(jìn)行,并記錄胃內(nèi)潴留量。5.參考答案: 在使用破傷風(fēng)抗毒素前將破傷風(fēng)抗毒素稀釋后,分小量多次注射到體內(nèi),避免因大量變應(yīng)原與肥大細(xì)胞上IgE抗體結(jié)合而引起劇烈反應(yīng),這種小量分次注入變應(yīng)原,耗竭體內(nèi)IgE,使機(jī)體脫敏的方法稱為“脫敏注射法”。6.參考答案: 插管時應(yīng)先將患者頭后仰,當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm)時,將患者頭部托起使下頷盡量靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管端沿咽后壁滑行,緩緩插入預(yù)定長度。7.參考答案: 鋪好的無菌盤有效期為4小時;無菌包有效期:一周(5月1日~9月30日),兩周(10月1日~4月30日);過期或受潮應(yīng)重新滅菌。開啟的無菌物品或無菌溶液24小時內(nèi)有效。8.參考答案: 30分鐘。9.參考答案:彈性;顏色;溫度;感覺10.參考答案: 靜脈中只要注入10ml的空氣就可致命。11.參考答案: ①測量、記錄病人的體溫;②監(jiān)測體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。12.參考答案:有效期;開置日期13.參考答案: ①協(xié)助患者翻身,減輕局部組織壓力,預(yù)防并發(fā)癥;②對不能有效咳痰的患者進(jìn)行拍背,促進(jìn)痰液咳出;③保持呼吸道通暢,避免墜積性肺炎發(fā)生。14.參考答案: ①查看無菌包名稱、滅菌日期、消毒指示帶及外包裝;②開包時注意手不可觸及包布的內(nèi)面;③使用無菌鉗取出無菌物品;④未用完物品按原折痕包裹并注明打開日期及時間,限24小時內(nèi)使用。15.參考答案: 從下至上,從外至內(nèi),背部從第十肋間隙,胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部,注意避開乳房及心前區(qū),力度適宜。16.參考答案: 是由于局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的局部組織破損和壞死。17.參考答案:12-18.7kPa/90-140mmHg;8-12kPa/60-90mmHg18.參考答案: 血壓測量完畢,排盡袖帶內(nèi)余氣;將血壓計(jì)盒右傾450,使水銀回流入槽內(nèi),關(guān)閉水銀槽開關(guān);將測得結(jié)果以分?jǐn)?shù)式記錄:收縮壓/舒張壓。19.參考答案: ①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;②患者留置尿管期間,尿管要定時夾閉;③尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1000ml,以防出現(xiàn)虛脫和血尿;④患者尿管拔除后,觀察患者排尿時的異常癥狀;⑤為女性患者導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管。20.參考答案: 意識突然喪失;呼吸停止;大動脈搏動摸不到,瞳孔散大;面色蒼白或轉(zhuǎn)為發(fā)紺;部分患者可有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即全身肌肉松軟。21.參考答案:紅;腫;熱;痛;條索狀;靜脈炎22.參考答案: ①無菌持物鉗不能夾取未滅菌物品及油紗布;②取遠(yuǎn)處物品時,應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用;③使用無菌鉗時不能低于腰部;④打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時更換。23.參考答案: ①解除或者緩解腸梗阻所致的癥狀;②進(jìn)行胃腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,以減少胃腸脹氣;③術(shù)后吸出胃腸內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物,減輕腹脹,減少縫線張力和傷口疼痛,促進(jìn)傷口愈合,改善胃腸壁血液循環(huán),促進(jìn)消化功能的恢復(fù);④通過對胃腸減壓吸出物的判斷,可觀察病情變化和協(xié)助診斷。24.參考答案: 脈搏、呼吸測量時,患者有緊張、劇烈活動、哭鬧等情況,需穩(wěn)定后測量。脈搏短絀時,按要求測量,勿用拇指診脈。呼吸的速率會受意識的影響,測量時勿告訴患者。呼吸不規(guī)則的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測量1分鐘。25.參考答案: 繃緊前臂內(nèi)側(cè)皮膚,針頭斜面向上與皮膚呈5°角,斜面全部刺入
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