2024年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.妊娠18～20周會出現(xiàn)（）A、體重B、末次月經(jīng)第1天C、初覺胎動D、腹圍E、早孕反應(yīng)2.患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。若該患者輸卵管碘油造影見宮腔形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管全程顯影，但走行稍扭曲，雙側(cè)輸卵管傘端有造影劑積聚，提示雙側(cè)輸卵管傘端不通、雙輸卵管積液，那么下一步診斷計(jì)劃如何制訂（）A、監(jiān)測排卵，囑其排卵后24小時內(nèi)行房B、囑其測基礎(chǔ)體溫，于體溫升高第一天行房C、行腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管造口術(shù)，術(shù)后予輸卵管通液治療D、行體外受精一胚胎移植術(shù)E、行丈夫精液人工授精F、行宮腔鏡檢查3.患者部分陰道前壁膨出暴露于陰道口外，診斷為（）A、膀胱膨出Ⅰ度B、膀胱膨出Ⅱ度C、膀胱膨出Ⅲ度D、子宮脫垂Ⅱ度E、子宮脫垂Ⅲ度4.多發(fā)子宮肌瘤指（）A、不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥2個B、不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥3個C、不同類型子宮肌瘤同時發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥4個D、子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時發(fā)生E、以上都不對5.口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血，正確的處理方法是（）A、加服少量雌激素B、需立即停藥C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服藥6.下列哪項(xiàng)不是稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出血的原因（）A、刮宮困難易穿孔B、絨毛膜促性腺激素的缺乏C、稽留時間過長，可發(fā)生凝血功能障礙D、雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮乏力E、胚胎組織機(jī)化粘連，刮宮困難易致組織殘留7.足月妊娠時，正常胎心率的范圍每分鐘應(yīng)是（）A、100～140次B、110～150次C、110～160次D、130～170次E、110～180次8.女性，48歲，既往月經(jīng)周期規(guī)律，近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3月妊娠，質(zhì)稍軟，雙附件區(qū)無異常，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強(qiáng)回聲，子宮13cm×7．0cm×6.0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。下列方法哪項(xiàng)無助于子宮肌瘤肉瘤變的診斷（）A、超聲檢查B、分段診刮C、CT或MRI檢查D、觀察子宮是否進(jìn)一步生長E、手術(shù)切除子宮快速冰凍切片病理檢查9.宮頸腺癌（）A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸管搔刮活組織檢查C、陰道鏡下活組織檢查D、分段診刮活組織檢查E、碘試驗(yàn)后宮頸活組織檢查10.下列哪項(xiàng)符合妊娠期母體的生理變化（）A、陰道分泌物pH降低B、肘靜脈壓升高C、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增生D、肺活量增加E、空腹血糖與非孕婦相似或稍高11.對于妊娠劇吐以下哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）A、多在清晨空腹時較嚴(yán)重B、擇食，輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠C、對生活工作影響不大，不需特殊治療D、多在妊娠12周前后消失E、頻繁惡心嘔吐，不能進(jìn)食，影響身體健康，甚至威脅孕婦生命12.G1P0，孕37周，自覺乏力，食欲差伴惡心、嘔吐，小便深黃色4～5天。體檢：體溫37．5℃，神志清，全身皮膚黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn)，肝肋下及邊，有觸痛，胎頭淺入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）哪項(xiàng)檢查與診斷關(guān)系不密切（）A、GPT+膽紅素B、血型+血紅蛋白C、乙肝六項(xiàng)D、胸透E、血小板13.關(guān)于初產(chǎn)婦正常產(chǎn)程的敘述下列錯誤的是（）A、潛伏期約需11～12小時B、加速期約需4小時，最大時限為8小時C、減速期約需30分鐘D、第二產(chǎn)程約需1～2小時E、第三產(chǎn)程小于30分鐘14.卵巢癌FIGO分期的Ⅱ期其病變范圍為（）A、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，包膜破裂B、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴盆腔轉(zhuǎn)移C、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴腹水找到惡性細(xì)胞D、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，包膜完整，腹膜面有鏡下種植E、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴肝淺表轉(zhuǎn)移15.陳舊性宮外孕合并感染最難鑒別的是（）A、流產(chǎn)B、急性闌尾炎C、子宮穿孔D、黃體破裂E、附件膿腫16.可限制子宮向兩側(cè)移動的是（）A、宮骶韌帶B、主韌帶C、圓韌帶D、闊韌帶E、卵巢子宮索17.一婦女婚后兩年同居未孕，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)后20天出現(xiàn)陰道淋漓出血半月余，曾用止血藥，無效。自今晨起小腹痛，出冷汗。查：血壓12／8kPa（90／60mmHg），脈搏110次／分，觸診后穹隆飽滿下垂，子宮體水平位，略大，宮頸舉痛（+）。此時最佳檢查方法應(yīng)為（）A、驗(yàn)?zāi)騂CGB、B超檢查C、診斷性刮宮D、后穹隆穿刺E、腹腔鏡檢查18.初產(chǎn)婦，28歲，會陰側(cè)切經(jīng)陰分娩后6小時，自覺會陰部疼痛劇烈，肛診為切口處血腫，應(yīng)作何處理（）A、硫酸鎂溶液冷敷B、溫?zé)崦頍岱蟠龠M(jìn)血腫吸收C、紅外線照射促進(jìn)血腫吸收D、切開清除血腫E、若血腫不繼續(xù)增大，不予處理19.產(chǎn)婦，G3P0，停經(jīng)34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。進(jìn)一步處理錯誤的是（）A、給予茵梔黃，維生素C等治療B、地塞米松促肺成熟C、行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況D、促肺成熟后剖宮產(chǎn)E、抗體效價正常范圍內(nèi)，2周復(fù)查20.有關(guān)FSH和LH的敘述哪項(xiàng)是正確的（）A、均為糖蛋白激素B、由神經(jīng)垂體分泌C、由下丘腦分泌D、作用于垂體E、作用于下丘腦21.葉狀絨毛膜是指（）A、長入底蛻膜中的絨毛B、懸浮于絨毛間隙中的絨毛C、與底蛻膜相接觸的絨毛D、自絨毛膜板伸出的絨毛E、絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞與底蛻膜共同形成的絨毛結(jié)構(gòu)22.臨產(chǎn)后陰道檢查，判斷胎頭方位的標(biāo)志是（）A、前囟B、枕骨C、后囟D、頂骨E、以上答案均正確23.末次月經(jīng)第1日是2010年9月17日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期是（）A、2011年6月24日B、2011年6月10日C、2011年2月26日D、2011年2月8日E、2011年6月26日24.子宮肉瘤Ⅰ期首選的治療措施（）A、擴(kuò)大子宮全切術(shù)加雙附件切除術(shù)B、全子宮切除術(shù)C、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、全子宮切除及雙附件切除術(shù)E、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)加腹主動脈旁淋巴結(jié)活檢術(shù)25.女性，26歲。G2P0，32周妊娠，血壓86/66mmHg，惡心、嘔吐、面色蒼白，腹部劇痛4小時，上腹壁緊張，拒按，胎心率140次／分（）A、重癥胎盤早期剝離B、輕癥胎盤早期剝離C、完全性前置胎盤D、部分性前置胎盤E、邊緣性前置胎盤26.女性，55歲，絕經(jīng)2年，宮頸涂片示HSIL，陰道鏡檢查不滿意，下一步的處理是（）A、宮腔鏡檢查B、B超檢查C、CT檢查D、宮頸活檢鉗多點(diǎn)活檢E、宮頸管搔刮+多點(diǎn)活檢27.對先兆流產(chǎn)的處理，不正確的是（）A、臥床休息，嚴(yán)禁性生活B、對黃體功能不足的患者，可給予黃體酮肌內(nèi)注射C、經(jīng)治療兩周，癥狀不緩解或反而加重者，提示胚胎發(fā)育異常，應(yīng)停止治療D、進(jìn)行B型超聲檢查及血β-hCG動態(tài)測定，定期監(jiān)測胚胎發(fā)育的狀態(tài)E、自然流產(chǎn)的主要原因?yàn)檫z傳基因缺陷，所以不使用藥物保胎28.A.腫瘤局限于卵巢B.腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴盆腔內(nèi)擴(kuò)散C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如胸水有癌細(xì)胞、肝實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.一側(cè)或雙側(cè)卵巢腫瘤，鏡檢證實(shí)有盆腔外的腹腔轉(zhuǎn)移和（或）區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腹腔轉(zhuǎn)移灶直徑>2cm和／或腹膜后區(qū)域淋巴結(jié)陽性Ⅱ期29.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)前診斷的適應(yīng)證（）A、孕婦年齡超過35歲B、孕婦為性連鎖疾病攜帶者C、曾娩先天畸形兒的孕婦D、夫婦之一為染色體平衡易位攜帶者E、胎兒窘迫30.女性，26歲，孕2～3個月反復(fù)自然流產(chǎn)3次，患者月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期7～8天，月經(jīng)中期有時少量出血，月經(jīng)第3天，超聲檢查示內(nèi)膜回聲不均質(zhì)，近宮底局部增厚1.2cm，男方精液檢查正常。若月經(jīng)來潮12小時診刮為分泌期子宮內(nèi)膜，診刮后超聲檢查仍有不均質(zhì)回聲，進(jìn)一步處理是（）A、HSG檢查B、腹腔鏡探查術(shù)C、宮腔鏡檢查及治療D、大劑量孕激素E、復(fù)查超聲第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:C,D3.參考答案:B4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:C8.參考答案:D9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:E12.參考答案:D13.參考答案:B14.參考答案:B15.參考答案:E16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:E20.參考答案:A21.參考答案:C22.參考答案:E23.參考答案:A24.參考答案:D25.參考答案:A26.參考答案:E27.參考答案:E28.參考答案:BⅢc期參考答案:EⅢ期參考答案:D29.參考答案:E30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.產(chǎn)后宮頸外形恢復(fù)到未孕狀態(tài)出現(xiàn)在（）A、產(chǎn)后6周B、產(chǎn)后1周C、產(chǎn)后10日D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后3日2.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，G2P1，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開始出血，量時多時少，同時感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（-），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動性濁音（-）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動受限。凝血酶（-），白細(xì)胞15．0×10g/L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。為進(jìn)一步明確診斷，可做下列哪些檢查（）A、B超，后穹隆穿刺囊腫抽液B、B超，CAl25C、血β-HCG，B超D、B超，血培養(yǎng)E、診刮3.A.產(chǎn)后1個月內(nèi)每4小時測1次體溫，體溫超過38℃，白細(xì)胞1.2×10g/L以上B.產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)，每4小時測1次體溫，連續(xù)2次超過38℃C.分娩24小時以后至30天內(nèi)，體溫超過38℃D.分娩30天后，體溫超過38℃E.分娩后10天，體溫38～40℃，陰道持續(xù)流血及膿性分泌物，有惡臭產(chǎn)褥感染4.妊娠后半期羊水的主要來源是（）A、羊膜的透析B、胎兒皮膚的透析C、胎兒呼吸道黏膜的透析D、胎兒尿液E、臍帶表面的透析5.為排除淋菌感染應(yīng)選擇（）A、陰道分泌物涂片B、陰道鏡檢查下取活體病理學(xué)檢查C、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、碘試驗(yàn)E、細(xì)菌培養(yǎng)6.女性，27歲，現(xiàn)停經(jīng)77天，超聲確定宮內(nèi)妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宮產(chǎn)術(shù)后并哺乳13個月，現(xiàn)要求終止妊娠。建議終止妊娠的首選方法是（）A、米非司酮配伍前列腺素B、負(fù)壓吸引術(shù)C、服米非司酮配伍前列腺素后鉗刮D、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射E、鉗刮7.51歲，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為HSIL，陰道鏡下多點(diǎn)活檢為宮頸上皮重度不典型增生，最應(yīng)采取何種治療方法（）A、宮頸Leep術(shù)B、冷凍治療C、單純子宮切除術(shù)D、單純宮頸切除E、次廣泛子宮切除8.輕度會陰撕裂或者會陰切口縫合后在產(chǎn)后幾日能自行愈合（）A、產(chǎn)后3～5日B、產(chǎn)后6～7日C、產(chǎn)后10日D、產(chǎn)后2～3日E、產(chǎn)后3周9.哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期綜合征患者的臨床表現(xiàn)（）A、月經(jīng)紊亂B、激動易怒，焦慮不安C、皮膚干燥，色素沉著D、肥胖、多毛E、情緒低落，抑郁寡歡10.卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤中最為常見的是（）A、無性細(xì)胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、內(nèi)胚竇瘤D、原發(fā)性卵巢絨癌E、成熟畸胎瘤11.28歲女性，GP10宮內(nèi)孕2個月，合并風(fēng)濕性心臟病前來就診，確診為"二尖瓣狹窄"，心功能Ⅱ級，既往無心衰史。此孕婦正確的處理及其預(yù)后是（）A、在產(chǎn)科和內(nèi)科大夫監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠B、應(yīng)盡早終止妊娠C、應(yīng)勸其長期避孕，今后亦不宜妊娠D、分娩過程中易發(fā)生肺水腫E、孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高12.A.宮外孕B.卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)C.急性盆腔炎D.先兆流產(chǎn)E.急性闌尾炎30歲婦女，發(fā)現(xiàn)左附件腫物3年，同房后突然腹痛．應(yīng)考慮13.女性，57歲，絕經(jīng)3年，近2個月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。為了確診行分段診刮術(shù)，探查宮腔深度9cm，刮出少許爛肉樣內(nèi)膜組織，提示可能為子宮內(nèi)膜癌，其臨床分期是（）A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、0期14.下列關(guān)于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后流血的特征描述正確的為（）A、胎兒娩出后陰道較多流血B、陰道流血為新鮮紅色血C、陰道流血可自凝D、子宮輪廓清晰E、產(chǎn)婦無休克表現(xiàn)15.女，30歲。GP，孕38周，患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅰ～Ⅱ級，胎兒估計(jì)2700g，宮口開全20分鐘，先露頭，降至+3，胎位LOT，分娩時處理正確的是（）A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、嗎啡皮內(nèi)注射C、側(cè)切待其自然分娩D、助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程E、胎兒娩肩肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血16.A.溴隱亭B.雙氯芬酸鈉C.炔雌醇環(huán)丙孕酮D.氟西汀E.醋酸甲羥孕酮治療多囊卵巢綜合征17.女性，30歲，痛經(jīng)10年，原發(fā)不孕3年，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量中等，痛經(jīng)顯著，需服止痛藥，查體：宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)，子宮后位，大小正常，活動差，左附件區(qū)觸及直徑6cm囊腫，活動好。基礎(chǔ)體溫雙相，HSG宮腔大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢，CA12545U／L，男方精液檢查正常。確診最好選擇（）A、腹腔鏡探查術(shù)B、宮腔鏡檢查C、診刮術(shù)D、監(jiān)測排卵E、基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查18.患者女，18歲。2小時前突然左下腹劇烈疼痛。惡心、嘔吐2次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)可及9cm×7cm大小的包塊，活動度欠佳、觸痛明顯。最可能的診斷是（）A、盆腔炎癥性包塊B、輸卵管結(jié)核C、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂D、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)E、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)19.如臨床可疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落（黃體萎縮不全），進(jìn)行診刮的恰當(dāng)時間是（）A、月經(jīng)來潮前B、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)C、月經(jīng)來潮第2天D、月經(jīng)來潮第1天E、月經(jīng)來潮第5天20.供應(yīng)陰道下段的動脈是（）A、陰道動脈B、會陰動脈C、痔下動脈D、子宮動脈子宮頸-陰道支E、陰部內(nèi)動脈和痔中動脈21.已婚女性，停經(jīng)56天，惡心、嘔吐、不能進(jìn)食8天，2天前出現(xiàn)眼肌麻痹、軀干共濟(jì)失調(diào)和遺忘性精神癥狀，此時應(yīng)立即終止妊娠，并大劑量補(bǔ)充（）A、維生素B1B、維生素B6C、維生素B12D、維生素CE、維生素E22.患者女，38歲，陰道不規(guī)則出血1個月，發(fā)熱兩天伴下腹墜痛，腰酸痛來診，平素月經(jīng)規(guī)律5／28天，G2P1，上環(huán)8年，曾患左附件炎，1月前月經(jīng)中期陰道開始出血，量時多時少，同時感下腹部墜痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起發(fā)熱，體溫38．8℃，腹痛、腰酸加重。查體：血壓16／10．7kPa（120／80mmHg），脈搏100次／分，心、肺（-），下腹部肌緊張（+），壓痛（+），反跳痛（±），移動性濁音（-）。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，陰道暢，少量暗紅血，宮頸中糜，子宮頸舉痛（+），子宮后位正常大，活動受限，子宮左后方觸及一拳頭大小囊性腫物，張力大，邊界不清，壓痛（+），活動受限。凝血酶（-），白細(xì)胞15．0×10g/L，中性粒細(xì)胞90％，淋巴細(xì)胞10％。正確的手術(shù)范圍是（）A、全子宮+雙附件切除術(shù)B、右附件切除術(shù)C、左附件切除術(shù)D、左附件切除+子宮次全切除術(shù)E、盆腔腫瘤減滅術(shù)23.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊，血清CA125為485μg／L。最不可能的診斷應(yīng)是（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結(jié)核E、卵巢上皮性癌24.女，28歲。婚后3年未孕。24歲時曾患結(jié)核性腹膜炎，以后月經(jīng)量漸少，現(xiàn)已閉經(jīng)1年。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)中等。婦科檢查：子宮后位，稍小，欠活動，雙附件區(qū)稍增厚。該病最易侵犯以下哪種組織（）A、盆腔腹膜B、卵巢C、子宮內(nèi)膜D、輸卵管E、子宮頸25.陰道鏡檢查最適用的疾病（）A、子宮內(nèi)膜息肉B、子宮內(nèi)膜異位癥C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮黏膜下肌瘤E、子宮頸癌26.女性，36歲，月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量少1年，并出現(xiàn)頭痛、眼花及視野缺損。檢測血清催