黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。黑龍江住院醫(yī)師-黑龍江住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于局限性迷路炎，下圖為一迷路炎癥示意圖，描述哪幾項(xiàng)是正確的（）。 A、也稱迷路瘺管B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、眩暈發(fā)作時(shí)可見方向朝向患側(cè)的自發(fā)性眼震D、聽力減退，以神經(jīng)性聾為主E、瘺管試驗(yàn)陽性2.如圖，下面解剖標(biāo)志正確的是（）。 A、頜下三角B、頦下三角C、頸動(dòng)脈三角D、肌三角E、鎖骨上三角3.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個(gè)月，伴耳悶、聽力減退，無發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生4.女，25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年，CT如圖，最可能的診斷為（）。 A、巨淋巴結(jié)增生癥B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎5.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 患者術(shù)后第二天引流出乳白色液體約500ml，則要考慮（）。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、氣管切口漏氣E、正常現(xiàn)象6.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 如果病理發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，了解病灶情況最有價(jià)值的輔助檢查是（）。A、纖維喉鏡B、動(dòng)態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉X線E、喉B超7.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確（）。 A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對(duì)較細(xì)E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID8.女，43歲，反復(fù)頭痛10個(gè)月，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、頸內(nèi)動(dòng)脈瘤D、腦膜瘤E、膠質(zhì)瘤9.女，41歲，陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天，CT影像如圖，最可能的診斷為（）。 A、雙側(cè)篩竇息肉B、雙側(cè)篩竇炎C、雙側(cè)篩竇未見明顯異常D、雙側(cè)篩竇息真菌感染E、雙側(cè)篩竇過敏性炎癥10.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側(cè)眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應(yīng)考慮為（）。 A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結(jié)核11.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長(zhǎng)大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺12.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是13.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）。A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁14.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤15.19歲，女性患者，右側(cè)面頰部腫脹一年，CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最佳答案（）。 A、右頰部神經(jīng)纖維瘤B、右頰部血管瘤C、右頰部脂肪瘤D、右頰部橫紋肌肉瘤E、右頰部血腫16.關(guān)于化膿性迷路炎，如圖所示，以下描述哪項(xiàng)是正確的（）。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴，患耳全聾E、瘺管試驗(yàn)陽性17.如圖，蝶竇開口在（）。 A、中鼻道B、下鼻道C、上鼻道D、蝶篩隱窩E、中鼻道18.女，19歲，發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊2年余，可活動(dòng)，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴結(jié)炎B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、巨淋巴結(jié)增生癥19.男，53歲，近兩年來漸進(jìn)性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內(nèi)炎性假瘤E、眼格氏病20.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)莖突長(zhǎng)約3.5cmB、右側(cè)莖突長(zhǎng)約4.0cmC、雙側(cè)莖突過長(zhǎng)綜合征D、右側(cè)莖突過長(zhǎng)綜合征E、正常莖突21.如圖，在喉鏡檢查中發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶表面有局限的發(fā)白斑片。不易拭去，但聲帶活動(dòng)良好。應(yīng)首先懷疑為（）。 A、喉角化癥B、喉白斑病C、喉癌D、喉淀粉樣變E、喉結(jié)核22.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）。A、B、C、D、E、以上都不是23.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 診斷首先考慮（）。A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結(jié)核24.女性，53歲，右側(cè)鼻腔流血近一年，近來頭痛，行CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的答案（）。 A、鼻腔癌B、鼻腔內(nèi)息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內(nèi)血管瘤25.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥26.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤27.一女性患者，訴自覺聽力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是28.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個(gè)月經(jīng)常咳嗽，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌29.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥30.如圖為一耳硬化示意圖，鐙骨性耳硬化病灶可累及（）。 A、蝸窗B、半規(guī)管C、內(nèi)耳道底D、前庭窗E、耳蝸底卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,E2.參考答案:C3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:A,B,C8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:B11.參考答案:C12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:B16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:D18.參考答案:E19.參考答案:C20.參考答案:A,B,C21.參考答案:B22.參考答案:A23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:C26.參考答案:C27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:A30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。 A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣2.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質(zhì)軟，MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎3.耳硬化骨導(dǎo)聽力曲線呈V形下降常在哪個(gè)頻率，可參照?qǐng)D回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz4.患者，男性，23歲，發(fā)熱頭痛3天，伴咽旁和頸部劇痛，吞咽困難，吐字不清，查體：扁桃體及咽側(cè)壁突向咽腔，但無明顯充血，CT檢查結(jié)果如下圖：患者最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、扁桃體周膿腫（前上型）C、扁桃體周膿腫（后上型）D、咽后膿腫E、以上都不是5.男性，40歲，頸部出現(xiàn)無痛性囊性包塊2年余，CT掃描如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結(jié)腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動(dòng)脈鞘瘤6.以下關(guān)于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。 A、球囊擴(kuò)張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴(kuò)張7.16歲女性患者，右側(cè)面頰部腫脹，CT掃描如圖所示，應(yīng)考慮為（）。 A、右側(cè)咬肌區(qū)血管瘤B、右側(cè)咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側(cè)咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側(cè)咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側(cè)咬肌區(qū)慢性淋巴管炎8.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）。 A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角9.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側(cè)35dB下降的傳導(dǎo)性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）。 A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是10.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）。 A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管11.10個(gè)月大的嬰兒，發(fā)熱，曾患中耳炎，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、咽后壁軟組織腫脹B、其內(nèi)密度不均C、頸椎骨質(zhì)未見明顯異常D、考慮為咽后壁膿腫E、考慮為咽后壁寒性膿腫12.女性，40歲，下頜頦部隆起，X線檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、造釉細(xì)胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細(xì)胞瘤E、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫13.女，4歲，右側(cè)頸部可捫及一包塊約兩個(gè)月，無熱無痛，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神經(jīng)節(jié)瘤C、咽旁膿腫D、咽旁神經(jīng)纖維瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤14.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線15.男性，28歲，因鼻塞、頭痛1年余，鼻竇CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述與結(jié)論（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、雙側(cè)上頜竇、篩竇、鼻腔及蝶竇內(nèi)見軟組織腫塊影B、腫塊內(nèi)密度不均，有較多致密鈣化影C、竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮鼻竇骨瘤E、考慮為鼻竇軟骨瘤16.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、頸4～5）神經(jīng)鞘瘤B、頸4～5）脊膜瘤C、頸4～5）海綿狀血管瘤D、頸4～5）血管母細(xì)胞瘤E、頸4～5）膠質(zhì)瘤17.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應(yīng)診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤18.老年患者，右側(cè)面部腫脹，呈青紫色，MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤19.男性38歲，左側(cè)腮腺漸進(jìn)性腫大一年，無壓痛，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、左側(cè)腮腺區(qū)見低密度腫塊，CT值約為－200HuB、腫塊邊緣清楚，未見鄰近結(jié)構(gòu)受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤20.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm21.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時(shí)面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤22.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌23.男，52歲，右耳鳴兩月余，伴鼻塞，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥24.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE://病灶質(zhì)軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯(cuò)構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫25.女性，41歲，鼻腔流膿涕3年，鼻部面部腫脹1年，近來加重，MRI檢查如圖，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻腔內(nèi)囊腫B、鼻腔內(nèi)出血C、鼻腔軟骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤26.女性50歲，左側(cè)面部腫脹，CT檢查如圖，應(yīng)考慮為（）。 A、左側(cè)腮腺囊腺瘤B、左側(cè)腮腺囊腫C、左側(cè)腮腺脂肪瘤D、左側(cè)腮腺錯(cuò)構(gòu)瘤E、左側(cè)腮腺炎27.女性35歲，發(fā)熱、盜汗近3個(gè)月，