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文檔簡介
1臨床冠脈定量血流分?jǐn)?shù)檢查(QFR)技術(shù)規(guī)范為冠狀動(dòng)脈性心臟病或冠狀動(dòng)脈疾病,簡稱為“冠心病”。世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,5種臨床類型。臨床中常分為慢性冠狀動(dòng)脈綜合征和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療percutaneouscoronaryinterventio通過經(jīng)導(dǎo)管介入技術(shù)對(duì)狹窄或閉塞的冠狀動(dòng)脈實(shí)現(xiàn)血運(yùn)重建的治療冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)coronaryrevas應(yīng)用PCI或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(coronaryarterybypassgrafting,CABG血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)fractionalflowr2定量血流分?jǐn)?shù)quantitativeflowratio,QFRcoronaryangiography,QCA)和心肌梗死4檢查前準(zhǔn)備4.1檢查人員要求4.2環(huán)境要求4.3設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)備4.3.1X光血管造影機(jī)4.3.2定量血流分?jǐn)?shù)檢測儀4.3.3影像歸檔和通信系統(tǒng)(picturearchivingcommu4.3.5打印機(jī)準(zhǔn)備4.4冠狀動(dòng)脈造影影像采集4.4.2由醫(yī)師判斷并確定需要應(yīng)用QFR4.4.3在冠脈內(nèi)注入硝酸甘油,以消除血管痙攣。34.4.6選擇體位時(shí)應(yīng)減少靶血管段的重疊與短縮。4.4.8造影圖像能顯示造影劑從導(dǎo)管開始充盈至狹窄病變遠(yuǎn)端的整個(gè)過程。6.2系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別或手動(dòng)選擇靶血管進(jìn)行分析,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算血流速度是否正確,如有需要可手動(dòng)校6.3判斷系統(tǒng)自動(dòng)選擇的關(guān)鍵幀是否合適,如有需要可手動(dòng)更改。優(yōu)先選擇整支血?jiǎng)觽斡拜^小,狹窄病變部位暴露最重、且無重6.6完成主支和分支的二維定量血流分?jǐn)?shù)(2D-Q7.1記錄各靶血管的QFR值,以0.807.3血運(yùn)重建的策略應(yīng)結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及客觀檢查進(jìn)行綜合48.3冠狀動(dòng)脈痙
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