病理學(xué)一課件

病理學(xué)一匯報人：2024-01-23目錄病理學(xué)概述細胞和組織的適應(yīng)與損傷局部血液循環(huán)障礙炎癥腫瘤心血管系統(tǒng)疾病01病理學(xué)概述010203研究疾病的本質(zhì)病理學(xué)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律的科學(xué)，旨在揭示疾病的本質(zhì)和機制。闡明疾病的原因通過對疾病原因的研究，為疾病的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。提供疾病診斷依據(jù)通過對病變形態(tài)和功能的觀察和研究，為臨床醫(yī)生提供疾病診斷的依據(jù)。病理學(xué)的定義與任務(wù)通過對死亡患者的尸體進行剖檢，觀察和研究病變的形態(tài)和分布。尸體剖檢活體組織檢查動物實驗通過手術(shù)、穿刺等方法獲取患者的活體組織，進行組織學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)等方面的研究。通過建立動物模型，模擬人類疾病的發(fā)生和發(fā)展過程，研究疾病的機制和治療方法。030201病理學(xué)的研究方法

病理學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系病理學(xué)為臨床醫(yī)學(xué)提供疾病診斷的依據(jù)和治療建議，同時臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展也推動了病理學(xué)的進步。與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系病理學(xué)作為橋梁學(xué)科，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，同時也為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究提供思路和方向。與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系病理學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科如微生物學(xué)、免疫學(xué)、藥理學(xué)等有著密切的聯(lián)系和合作，共同推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。02細胞和組織的適應(yīng)與損傷細胞、組織或器官的體積縮小，功能減退。細胞、組織或器官的體積增大，功能增強。細胞有絲分裂活躍，導(dǎo)致組織或器官內(nèi)細胞數(shù)量增多。一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。萎縮肥大增生化生細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)細胞或細胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙，使細胞漿內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。變性活體內(nèi)以酶溶性變化為主要特點的局部組織細胞的死亡。壞死活體內(nèi)局部組織、細胞在基因調(diào)控下發(fā)生的程序性死亡。凋亡細胞和組織的損傷性反應(yīng)123凋亡是基因調(diào)控下的程序性死亡，而壞死是意外事件導(dǎo)致的細胞死亡；凋亡不引起炎癥反應(yīng)，而壞死會引起炎癥反應(yīng)。細胞凋亡與壞死的區(qū)別清除無用的或多余的細胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；參與機體的防御機制；參與某些生理過程，如胚胎發(fā)育、免疫應(yīng)答等。細胞凋亡的生理意義壞死細胞的代謝停止，功能喪失；壞死局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起組織損傷；壞死組織可繼發(fā)腐敗菌感染，導(dǎo)致壞疽。細胞壞死的病理意義細胞凋亡與壞死03局部血液循環(huán)障礙局部組織或器官血管內(nèi)血液含量增多，分為生理性充血和病理性充血。生理性充血如運動后皮膚發(fā)紅，病理性充血如炎癥性充血。充血局部組織或器官靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，導(dǎo)致局部組織缺氧、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝中間產(chǎn)物堆積。常見于靜脈受壓、靜脈管腔阻塞和心力衰竭等情況。淤血充血和淤血根據(jù)血管損傷程度和出血量不同，可分為瘀點、紫癜、血腫等。出血類型血管壁損傷、血小板減少或功能障礙以及凝血因子缺乏等均可導(dǎo)致出血。出血原因少量出血可被機體自行吸收，大量出血則可能導(dǎo)致休克甚至危及生命。出血后果出血在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。血栓形成血液循環(huán)中，異物隨血流運行而阻塞血管腔的現(xiàn)象。阻塞血管的異物稱為栓子。栓子可以是固體、液體或氣體。栓塞血栓形成與栓塞04炎癥炎癥的定義炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的一種防御反應(yīng)。炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細胞增多等。炎癥概述滲出炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和各種炎細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。變質(zhì)炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。增生在炎癥因子的刺激下，炎癥局部細胞分裂增殖，細胞數(shù)目增多。炎癥的基本病理變化根據(jù)炎癥的基本病變性質(zhì)進行分類，可分為變質(zhì)性炎、滲出性炎和增生性炎。任何炎癥都在一定程度上包含變質(zhì)、滲出、增生這三種基本病變，但往往以一種病變?yōu)橹鳎宰冑|(zhì)為主時稱為變質(zhì)性炎；以滲出為主時稱為滲出性炎；以增生為主時稱為增生性炎。滲出性炎還可以根據(jù)滲出物的主要成分和病變特點，進一步分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎等。炎癥的類型及其特點05腫瘤03腫瘤的研究意義對腫瘤的研究有助于深入了解其發(fā)生、發(fā)展機制，為預(yù)防、診斷和治療提供理論依據(jù)。01腫瘤的定義腫瘤是一類由異常增生的細胞形成的腫塊，可發(fā)生在身體的任何部位，具有不同的良惡性程度。02腫瘤的特點腫瘤具有異常增生、浸潤性生長、轉(zhuǎn)移等生物學(xué)特性，可對人體造成不同程度的危害。腫瘤概述良性腫瘤與惡性腫瘤01根據(jù)腫瘤的良惡性程度，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，不浸潤周圍組織，不轉(zhuǎn)移；而惡性腫瘤生長迅速，浸潤周圍組織，可引起轉(zhuǎn)移。上皮性腫瘤與間葉性腫瘤02根據(jù)腫瘤的組織來源，可分為上皮性腫瘤和間葉性腫瘤。上皮性腫瘤來源于上皮組織，如鱗狀細胞癌、腺癌等；間葉性腫瘤來源于間葉組織，如脂肪瘤、纖維瘤等。命名原則03腫瘤的命名通常包括組織來源、良惡性程度和特殊類型等信息，如“乳腺浸潤性導(dǎo)管癌”表示來源于乳腺導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。腫瘤的分類與命名腫瘤的生長方式：腫瘤的生長方式包括膨脹性生長、浸潤性生長和外生性生長。膨脹性生長指腫瘤細胞在原發(fā)部位逐漸增大，形成腫塊；浸潤性生長指腫瘤細胞沿組織間隙浸潤性擴展，破壞周圍組織；外生性生長指腫瘤細胞向體表或空腔臟器表面突出形成腫塊。腫瘤的擴散途徑：腫瘤的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。直接蔓延指腫瘤細胞沿組織間隙或神經(jīng)束衣等連續(xù)擴展；淋巴道轉(zhuǎn)移指腫瘤細胞侵入淋巴管，隨淋巴液引流至局部淋巴結(jié)或遠處淋巴結(jié)；血道轉(zhuǎn)移指腫瘤細胞侵入血管，隨血流到達遠隔器官形成轉(zhuǎn)移瘤；種植性轉(zhuǎn)移指腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)種植生長。腫瘤的生長速度與擴散關(guān)系：腫瘤的生長速度與擴散能力密切相關(guān)。一般來說，生長速度快的腫瘤更容易發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移。因此，對于生長迅速的腫瘤，應(yīng)盡早采取治療措施以控制其擴散和轉(zhuǎn)移。腫瘤的生長與擴散06心血管系統(tǒng)疾病動脈壁脂質(zhì)沉積動脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積，伴有平滑肌細胞和纖維基質(zhì)增生。斑塊形成脂質(zhì)沉積逐漸發(fā)展形成斑塊，導(dǎo)致動脈壁增厚、變硬、失去彈性。血管狹窄斑塊逐漸擴大，使血管腔狹窄，血流受阻。動脈粥樣硬化收縮壓和/或舒張壓持續(xù)升高，可伴有心、腦、腎等靶器官損害。動脈壓升高長期高血壓可引起血管壁玻璃樣變、纖維素樣壞死等病變。血管病變左心室肥