傷痕文學(xué)、反思文學(xué)、知青文學(xué)及傷口產(chǎn)品表格

第九講傷痕文學(xué)、反思文學(xué)與知青文學(xué)傷痕文學(xué)、反思文學(xué)是八十年代最早出現(xiàn)的小說創(chuàng)作流派。他們多以文革以及文革以前的黨歷史上出現(xiàn)的極左路線為敘事起點，展開自己的敘述。出現(xiàn)的根本原因是文革結(jié)束后，思想上、文化上自由空氣的恢復(fù)，是啟蒙文學(xué)思潮發(fā)展的必然。知青文學(xué)是一個延續(xù)時間相對較長的文學(xué)史概念，它從文革后期開始出現(xiàn)（如老鬼的《血色黃昏》），一直延續(xù)到九十年代，甚至直到現(xiàn)在還有一些知青作家還在以自己當(dāng)年的知青生活為題材進(jìn)行創(chuàng)作，如韓少功的《暗示》、《日夜書》等。一、傷痕文學(xué)（一）概念是形成于文革結(jié)束初期的一種文學(xué)模式。以1977年劉心武的小說《班主任》（1977年11月發(fā)表于《人民文學(xué)》）為開端，因盧新華的小說《傷痕》（1978年8月11日發(fā)表于《文匯報》）而得名。這類作品的特征是：揭露與控訴文革期間的極左政治給人們帶來的肉體和精神創(chuàng)傷，具有強(qiáng)烈的政治化色彩和情緒化傾向。它的出現(xiàn)對于恢復(fù)文學(xué)的現(xiàn)實主義傳統(tǒng)有著重要作用，代表作家作品有劉心武《班主任》、張賢亮《邢老漢和狗的故事》、從維熙《大墻下的紅玉蘭》、莫應(yīng)豐《將軍吟》、古華《芙蓉鎮(zhèn)》等。（二）主要分類1.揭露文革對于人性的壓抑和尊嚴(yán)的踐踏。張潔《愛，是不能忘記的》、張賢亮《邢老漢和狗的故事》等。2.揭露文革對人的心靈的毒害。劉心武《班主任》、盧新華《傷痕》等。3.表現(xiàn)文革中驚心動魄的運(yùn)動斗爭。鄭義《楓》、孔捷生《在小河那邊》等。4.表現(xiàn)了老一輩革命者的受難故事。從維熙《大墻下的紅玉蘭》，莫應(yīng)豐《將軍吟》，王亞平《神圣的使命》等。5.長篇小說古華《芙蓉鎮(zhèn)》，戴厚英《人啊，人！》等。（三）評價1：啟蒙的意義、療救的作用傷痕小說是在啟蒙主義思想下出現(xiàn)的一個小說流派，啟蒙的人道主義思想是其思想主線，它最大的功績在于將文革的錯誤與悲劇性災(zāi)難暴露給人看，引起人們療救的注意。2：恢復(fù)現(xiàn)實主義的文學(xué)傳統(tǒng)傷痕小說緊貼社會現(xiàn)實，恢復(fù)了十七年文學(xué)中的現(xiàn)實主義傳統(tǒng)；同時，敢于直面現(xiàn)實、表現(xiàn)出極大的批判勇氣和精神，有力地扭轉(zhuǎn)了文革期間“瞞和騙”的文學(xué)。3：藝術(shù)成就相對不高由于情緒過于激烈，作家缺乏必要的文學(xué)準(zhǔn)備，作品大多采取情感宣泄式的創(chuàng)作模式，筆調(diào)粗礪，語言缺少錘煉，只重視問題的提出（與五四問題小說同），而忽視作品本身的文學(xué)性，敘述方式過于單一。二、反思文學(xué)（一）概念反思文學(xué)是伴隨著1978年5月開始的“真理標(biāo)準(zhǔn)大討論”而形成的一種文學(xué)思潮。它突破了“傷痕文學(xué)”題材僅限于“文革”的界限，將思想的觸角伸向“反右”和“大躍進(jìn)”等政治運(yùn)動，以文學(xué)的樣式對影響黨和人民歷史命運(yùn)的政治運(yùn)動進(jìn)行是非評判和深入思考。它于1979年上半年開始出現(xiàn)，反映了這一時期撥亂反正的政治需要。代表作家作品有茹志娟《剪輯錯了的故事》、張一弓《犯人李銅鐘的故事》和張弦的《被愛情遺忘的角落》等。（二）產(chǎn)生原因經(jīng)歷過傷痕文學(xué)對文革傷痛的揭露后，人們都冷靜下來開始思考：文革作為一個歷史現(xiàn)象是偶然發(fā)生的嗎？如果是必然的話，它爆發(fā)的根源是什么？如何避免類似事件發(fā)生。當(dāng)時的背景是：1978年黨發(fā)起“真理標(biāo)準(zhǔn)“問題的大討論，批判“左”的錯誤，思想上相對解放。這種反思在文學(xué)上的表現(xiàn)就是反思文學(xué)。（三）分類1：對“十七年”“左”傾思潮的揭示和描寫。茹志娟《剪輯錯了的故事》（《人民文學(xué)》1979年第2期），張一弓《犯人李銅鐘的故事》（《收獲》1980年第1期）等。2：揭示民族文化心理中的封建殘余意識。張弦《被愛情遺忘的角落》，韓少功《西望茅草地》等。3：對黨和人民關(guān)系的反思，對官僚作風(fēng)的批判。李國文《月食》，《冬天里的春天》，王蒙《悠悠寸草心》。4：對極“左”路線扭曲人性以及民族文化中隱含的陰暗心理和國民性進(jìn)行批判。高曉聲《李順大造屋》，陸文夫《美食家》等。5．長篇小說：周克芹《許茂和他的女兒們》等。（三）評價（和傷痕文學(xué)對比）傷痕文學(xué)是反思文學(xué)的源頭，反思文學(xué)是傷痕文學(xué)的深化。不過盡管它們出現(xiàn)次序有先后，并且有各自的代表作，但有些作品并沒有明確的歸屬。傷痕文學(xué)只是提出問題，而反思文學(xué)則試圖為這一問題提供某種答案：即文革并非突發(fā)事件，其社會動機(jī)、心理基礎(chǔ)都早已存在于我們社會發(fā)展和民族文化心理之中，與封建主義的積弊有很大關(guān)系（專制）。與傷痕文學(xué)對比，我們可以總結(jié)反思文學(xué)的意義如下：1：題材擴(kuò)大反思文學(xué)表現(xiàn)社會生活的寬廣度比傷痕小說大。從文革可上溯至五十年代甚至更遠(yuǎn)。但基本以五十年代為主。2：情感宣泄——理性思考由傷痕的情感宣泄轉(zhuǎn)為理性思考。3：社會批判——文化反思由單一的政治批判模式，轉(zhuǎn)為對社會、歷史、文化和民族心理的全面反思。4：追求文學(xué)性逐漸突出文學(xué)的主體性，強(qiáng)調(diào)文學(xué)性，推動了文學(xué)的現(xiàn)代化探索。5：歸來的作家伴隨著反思文學(xué)的出現(xiàn)，文壇上出現(xiàn)了一個復(fù)出作家群——歸來的作家。三、知青文學(xué)（一）概念知青文學(xué)是從1970年代末一直持續(xù)到1990年代甚至更后的一個文學(xué)思潮。一般認(rèn)為，知青文學(xué)的作者都是文革時期上山下鄉(xiāng)的知識青年，小說的內(nèi)容也主要是有關(guān)知青在文革時期或者文革結(jié)束之后的生命遭遇的。代表性的作家作品主要有：梁曉聲（《今夜有暴風(fēng)雪》、《這是一片神奇的土地》）、張承志（《黑駿馬》、《北方的河》）、史鐵生（《我的遙遠(yuǎn)的清平灣》）、葉辛（《孽債》）等。（二）分類1．揭露傷痕對文革悲劇的揭露與控訴：青春、信念被埋葬，心靈受到扭曲。主要是早期的知青小說。老鬼《血色黃昏》、遇羅錦《一個冬天的童話》等。2．懷念青春從復(fù)雜的歷史中剝離出值得珍惜的因素，維護(hù)一代人的青春年華和獻(xiàn)身精神。梁曉聲《這是一片神奇的土地》、《今夜有暴風(fēng)雪》等。3．凝視鄉(xiāng)土發(fā)現(xiàn)民間生活中可能具有的人性品格，作為更新自我和社會的精神力量，或者書寫自己所在鄉(xiāng)村的艱難困苦、封閉落后。史鐵生《我的遙遠(yuǎn)的清平灣》、張承志《黑駿馬》、《北方的河》、朱曉平《桑樹坪紀(jì)事》、李銳《合墳》。等。4．返城生活知青返城后的生活道路和情感世界。王安憶《本次列車終點站》、李曉《繼續(xù)操練》等。5．重構(gòu)輝煌現(xiàn)實成功者對昔日“輝煌”的構(gòu)造。1990年代的知青回憶錄《回首黃土地》、《草原啟示錄》等。（三）評價（與歸來的作家比較）相同點：1．自傳色彩都帶有較為明顯的自傳色彩。2．自我價值因為與國家的社會政治緊密聯(lián)系，所以認(rèn)為自己的生活經(jīng)歷具有重要價值。不同點：1．社會身份的差異前者在文革后獲得平反，被視為社會的文化英雄；后者的意義則模糊不清，所以他們更需要為自己代言。2．精神依據(jù)的有無前者復(fù)出后進(jìn)行創(chuàng)作時還可以依據(jù)自己在50年代依據(jù)的精神價值（如少共情結(jié)），但后者原有的信仰與精神追求都在文革中被擊得粉碎。3．自信惶惑的心態(tài)與復(fù)出作家作品中洞察歷史的自信相比，知青文學(xué)中更多的是惶惑、不安和焦慮。四、文本細(xì)讀（一）《愛，是不能忘記的》1.小說寫的是什么？是對婚戀關(guān)系的反思還是一個人的婚戀經(jīng)歷？（1）從小說的題目看寫的應(yīng)該是鐘雨的婚戀經(jīng)歷，而且重點不在她的婚戀悲劇上（她的婚戀悲劇在于年輕的時候與一個自己并不相愛的人匆匆結(jié)婚），而是在于她與革命老干部之間的精神戀愛。如果不這樣理解，你怎么理解小說的題目“愛，是不能忘記的”？這“不能忘記的”“愛”明顯是鐘雨和革命老干部之間的“愛”。為什么是“不能忘記的”？因為愛得深沉。（2）從作者的寫作思路和這篇小說的結(jié)構(gòu)看它的主旨似乎是對婚戀關(guān)系的反思。這篇小說的思路（提問）是：“我”（姍姍）在婚戀問題上感到困惑——就婚姻問題與母親進(jìn)行探討——母親的婚姻與愛情——對母親婚戀悲劇的反思（年輕時因為懵懂，與并不相愛的人匆匆結(jié)合，成熟以后遇到了生命中的戀愛，卻又因為道德、法律等世俗的束縛而無法結(jié)合）——提出自己的婚戀觀：等待生命中那個對的人的最終出現(xiàn)，而不要匆匆結(jié)婚。從這樣的思路來看，這篇小說的主題難道不是對婚戀關(guān)系的一種反思嗎？（3）你認(rèn)同哪種解釋？以為靠這篇小說可以指導(dǎo)戀愛婚姻和以為從《喬廠長上任記》中可以找到企業(yè)管理問題的答案一樣，是“過于執(zhí)”了。王蒙《當(dāng)你拿起筆……》，北京出版社1981年版，第161頁。如果我們把這篇文章看做是一篇小說的話，我覺得最好還是認(rèn)同第一種理解，因為這才是一篇小說應(yīng)有的內(nèi)核，這也才是閱讀小說的應(yīng)有的思路。但是，如果你把它作為論文來看，也未嘗不可，因為它有一個很清晰的邏輯論證思路。但這種讀法不是小說的讀法。2．你的閱讀感受是什么？（1）思辨色彩。從小說的邏輯思路看，這篇小說關(guān)于婚戀問題的思考充滿了思辨色彩。（2）理想主義。不僅僅鐘雨對愛情的追求具有理想主義色彩，而且“我”對愛情的理解也充滿了理想主義的味道。（3）悲劇色彩。這主要體現(xiàn)在鐘雨對愛情的追求上。無論她在追求理想愛情的過程中體驗到了多少幸福的情感，我們讀過之后都感到沉甸甸的。（4）時代特色。關(guān)于愛情的這種形而上的哲學(xué)思考或許也只有在80年代那樣一個充滿理想主義氛圍的年代才會出現(xiàn)；對愛情的這種具有濃厚的柏拉圖色彩浪漫主義追求和書寫或許也只有在以理想主義為精神氣質(zhì)的80年代才會引起巨大的轟動與爭議。（5）文學(xué)性不足。這主要體現(xiàn)在這樣幾個方面：1）思辨性的過于濃厚影響了文學(xué)性的充分發(fā)揮；2）人物形象塑造的不夠成功。鐘雨是個什么樣的人？我們只能感受到她的理想性、悲劇性，關(guān)于其它的我們基本上一無所知。3）小說思路的邏輯性。這是一種寫作論文的思路而不是寫作小說的思路。3．我們?nèi)绾卫斫忡娪甑幕閼儆^？（1）你的婚戀觀是什么？（2）你如何評價鐘雨（也包括“我”）的婚戀觀？（3）“沒有愛情的婚姻是不道德的?！保?）劉小楓的“誤會”說。上帝在造人的時候，創(chuàng)造我們的同時也創(chuàng)造了我們的另一半，但是，上帝并沒有許諾說我們今生一定能夠與我們的“另一半”相遇。茫茫人海中，你知道哪一個才是你的“另一半”？一個網(wǎng)友在微信留言中說：擇一城終老，遇一人白首。我點評說：熙熙攘攘的人群中，誰是可以伴我們終老的那個？紛紛擾擾的世界上，何處又是我們的終老之所？一個人自己遭遇的不幸或自己無意中造成的不幸，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了人的情感定義能力和道德判斷能力。人們期待生命中幸福的相遇，而一生中遇到的大多是誤會。生活是由無數(shù)偶然的、千差萬別的欲望聚合起來的，幸福的相遇——相契的欲望個體的相遇是這種聚合中的例外，誤會倒是常態(tài)。誤會就是不該相遇卻相遇了，本來想要遇到一個你，卻遇到了一個他（她），該歸罪于誰呢？個體欲望的實現(xiàn)需要一個對象性的你，一旦我的個體欲望把一個他（她）的個體欲望認(rèn)作是我需要的你，誤會就出現(xiàn)了。在我的生命想象的欲望中你與他（她）的錯置，就是人生誤會。除了我的欲望想象的自我誤解，人們無法為人生誤會找出歸罪者，也無處提出起訴。人生誤會既不是由神安排的，也不是人的理性出錯，而是我的個體欲望在紛亂的生活中的自我迷失。劉小楓：《沉重的肉身》，北京：華夏出版社，第54-55頁。4．鐘雨幸福嗎？（1）不幸?！捌鋵?，您一個人過的不是挺好嗎？”“誰說我過得挺好？”“我這么覺得?！薄拔沂遣坏貌蝗绱恕彼Ｗ×苏f話，沉思起來。一種淡淡的，憂郁的神情來到了她的臉上。她那憂郁的，滿是皺紋的臉，讓我想起我早年夾在書頁里的那些已經(jīng)枯萎了的花。（2）是什么導(dǎo)致了她的不幸？1）外在客觀因素。為什么我們的道德、法律、輿論、社會風(fēng)氣……等等加于我們身上和心靈上的精神枷鎖是那么多，把我們自己束縛得那么痛苦？而這當(dāng)中又究竟有多少合理的成分？等到什么時候，人們才有可能按照自己的理想和意愿去安排自己的生活呢？”黃秋耘：《關(guān)于張潔作品的所想》，《文藝報》1980年第1期。你是否認(rèn)同這種觀點？不認(rèn)同。在小說中，我們看不到外界因素在多大程度上阻礙了鐘雨對幸福的追求，而實際上，鐘雨和老干部根本就沒有做出追求幸福愛情的行動。的確，他們之所以沒有邁出這一步，或許正是出于對“道德、法律、輿論、社會風(fēng)氣……”的考慮，然而，任何社會都不可能存在完全不用考慮外界因素的愛情，因為“人的本質(zhì)不是單個人所固有的抽象物，在其現(xiàn)實性上，它是一切社會關(guān)系的總和”。所以，抽象地談?wù)撏饨缫蛩貙硐霅矍榈淖璧K是不現(xiàn)實的。我們可以追問的不是外界因素是否阻礙了理想愛情的獲得，而是這種起到了阻礙作用的外界因素是否具有歷史合理性。就鐘雨的愛情故事而言，這一外界因素顯然是合理而正當(dāng)?shù)?。小說里妨礙女作家鐘雨和老干部發(fā)展愛情的唯一障礙是老干部有一個妻子，而老干部是出于階級情誼和妻子結(jié)合的，他們在斗爭中共同親密生活了幾十年。他們基于斗爭生活的婚姻有何市儈氣息？有何庸俗？又在哪里鐫刻著私有制度的烙印呢？肖林：《試談<愛，是不能忘記的>的格調(diào)問題》，《光明日報》1980年5月14日。所以，作為現(xiàn)實社會中的人，無論是女作家鐘雨還是那位老干部都應(yīng)該尊重老干部與其妻子之間的婚姻事實。2）主觀原因。A.鐘雨的婚戀觀出了問題。既然外界因素的存在是合理的，那么，我們就無法將鐘雨愛情的不幸歸結(jié)為外界因素的阻礙。如果外界因素沒有問題，那么，出問題的就只能是鐘雨的婚戀觀。B.理想的愛情未必一定能夠成為現(xiàn)實的婚姻。我們必須承認(rèn)鐘雨的愛情是最為純真最為高尚的愛情，但是，這樣的愛情卻未必一定能夠走進(jìn)婚姻的殿堂。愛情在很大程度上屬于一種精神活動，但婚姻卻是一個社會范疇，它必然受到社會道德、法律等外界因素的影響。C．如果鐘雨和老干部僅僅以保持這種高度純潔的精神戀愛為滿足，那么，他們將是幸福的，因為他們得到了“真正的愛情”。D．但是，愛情往往以戀愛的雙方相互結(jié)合為最終歸宿，從小說內(nèi)容來看，鐘雨的內(nèi)心也含有這樣的情感傾向。愛情一旦以結(jié)婚為目的，就必須接受外界因素的檢驗。E．幾種可能的解決方案。當(dāng)合理合法的外界因素成為戀愛雙方相互結(jié)合的障礙，而戀愛中的主體又希望獲得婚姻的幸福時，可能的解決方案有這樣幾種：1）拋棄固有的道德觀念，無視外界的壓力，沖破婚姻的阻礙，最終與愛戀的對象結(jié)合。在這種情況下，戀愛主體的情感需求得到了最終的滿足，從幸福的角度講，她們會獲得一定的幸福。但是，由于她們獲得幸福的方式損害了別人正常的幸福，也必然受到社會道德和輿論的譴責(zé)，而這在一定程度上也會影響到她們幸福的程度。2）尊重社會道德，調(diào)整自身的婚戀觀，重新審視自己的生活，尋找新的愛情。從積極心理學(xué)的理論來講，這是提高個人幸福感的最佳途徑。當(dāng)我們無力改變現(xiàn)實的時候，我們只能改變自己?！靶腋２⒉蝗Q于我們得到了什么或身處何種境地，而是取決于我們選擇用什么樣的視角看待生活。”“‘幸福的革命’不需要外在的改變，它是一場全程內(nèi)在的革命?！?）既無力改變現(xiàn)實，又不放棄自身的婚戀觀。這就是鐘雨的選擇。從幸福感的獲得而言，在以上三種選擇中，幸福感最高的是第二種，第一種次之，第三種最低。所以，盡管“我”為媽媽這崇高純潔的愛情而感動，卻依然認(rèn)為“別管它多么美，多么動人，我可不愿意重復(fù)它！”F．悲劇的原因。欲望想象的自我誤解，劉小楓的“誤會”說。5.這樣一部與文革傷痕并沒有太大關(guān)系的小說為什么會成為“傷痕文學(xué)”的代表作？女主人公鐘雨對于那個遭受歷史厄運(yùn)的男主人公的超越一切的堅貞不渝的戀情，在很大程度上成為撫慰當(dāng)時“文革”創(chuàng)傷的感情載體，因此，這篇并沒有直接涉及‘傷痕’主題的小說，成了“傷痕文學(xué)”的代表作。洪子誠《中國當(dāng)代文學(xué)史》，北京大學(xué)出版社1999年版，第359頁。（二）《被愛情遺忘的角落》1．復(fù)述小說的主要內(nèi)容存妮與小豹子之間的愛情悲劇、荒妹與許榮樹之間朦朧情感、菱花在土改工作隊的支持下反抗封建婚姻嫁給沈山旺。2．三段愛情故事發(fā)生的時間是什么時候？當(dāng)時女主人公多大？為什么這樣安排？三個故事發(fā)生的時間分別是1974年、1979年和1940年代的土改時期，而且三段故事中的女主人公都是19歲。為什么這樣安排？歷史的停滯乃至倒退。3．小說的線索與結(jié)構(gòu)是什么樣子的？1）（一）的一小部分，1979年，天堂公社的青年們參加“反對買賣婚姻”大會，沈荒妹想起了姐姐沈存妮的悲劇——2）（一）、（二）1974年，沈存妮與小豹子之間的愛情悲劇——3）（三）的開頭和結(jié)尾，1979年，散會的路上——4）（三）的中間部分，沈荒妹遭遇許榮樹，沈荒妹的成長及其對許榮樹懵懂情感的產(chǎn)生——5）（四）的主體部分，1979年，沈荒妹因母親給自己定親與母親產(chǎn)生矛盾，決定去征求許榮樹的意見——6）（四）的中間部分，土改時期，菱花在土改工作隊的支持下反抗封建婚姻成功，與青年長工沈山旺結(jié)合。所以，小說的敘事時間其實并不長，也就是從在公社開會到回家的路上然后再到家里這一段很短的時間。應(yīng)該說這是小說的主體，而這個主體的主人公是是沈荒妹。姐姐沈存妮和母親菱花的愛情故事都是作為回憶性的插敘出現(xiàn)的。4．這篇小說獲得了1980年全國優(yōu)秀短篇小說獎，其獲獎的原因是什么？小說對主流意識形態(tài)的積極呼應(yīng)這不僅表現(xiàn)在它對“文革”及“十七年”“左”傾思潮的批判上，更表現(xiàn)在小說的結(jié)尾部分。她倔強(qiáng)地向三畝塘的方向走去。剛才發(fā)生的事,使她突然聰明了,成熟了。一切成見,包括要為小豹子伸冤這樣使她強(qiáng)烈反感的事情,現(xiàn)在都覺得合理了。她相信榮樹是會講出他的道理來的。那么,他知道得很多很多,甚至連大海都知道!他所深信不移的要讓農(nóng)民富裕起來的文件,荒妹又有什么可懷疑的呢?他一定還會給她出個最好的主意,告訴她該怎么辦!三畝塘的水面上,吹來一陣輕柔的暖氣。這正是大地回春的第一絲信息吧!它無聲地?fù)嵛恐吝叺目莶?悄悄地拭干了急急走來的姑娘的淚。它終于真的來了嗎,來到這被愛情遺忘了的角落?5．這篇小說的敘事視角是什么？這篇小說是一種全知型敘事視角。但是，敘事者卻一直是站在荒妹的立場上講述這個故事的。這樣的敘事視角對這篇小說有什么作用？6．沈荒妹愛上許榮樹的原因是什么？這是一種什么樣的敘事邏輯？啟蒙的視角沈荒妹在故事中還是一個“被啟蒙者”，啟蒙者是許榮樹。這種敘事方式較為明顯地體現(xiàn)了八十年代初期的啟蒙思想。7．作為反思小說的代表作，這篇小說主要反思的內(nèi)容是什么？1）文革及十七年的左傾思潮：左——貧窮——買賣婚姻；2）封建思想：存妮與小豹子的愛情悲劇以及沈荒妹心里深處所受到的封建思想的影響。（三）《我的遙遠(yuǎn)的清平灣》1．題目：“我的遙遠(yuǎn)的清平灣”，“我的”何解？“遙遠(yuǎn)的”又是什么意思？這樣一個題目帶給我們的是什么樣的閱讀感受和期待視野？“我的”：情感歸屬；“遙遠(yuǎn)的”：既有空間上的，又有時間上的，似乎還包含著情感上的。讀完這個題目以后，我的感受是：詩意，小說的內(nèi)容應(yīng)該是一個充滿詩意的遙遠(yuǎn)的回憶。2．它的主要內(nèi)容是什么？“我”在清平灣的知青生活。當(dāng)?shù)剞r(nóng)民生活的艱辛，土地的貧瘠，文化的深厚，民風(fēng)的淳樸，破老漢和他的孫女的故事。3．這是一篇小說還是一篇散文？你的依據(jù)是什么？4．你讀這篇文章的最大感受是什么？暖暖的詩意，“詩意”從何而來？1）回憶帶來的夢幻色彩；2）環(huán)境描寫；3）語言。5．你如何評價作者對清平灣的感情？再進(jìn)一步，我們?nèi)绾卫斫庵鄬λ麄冊?jīng)生活過的“鄉(xiāng)下”的感情？1.薄膜類產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品1.由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的吸收膜，其中敷料的一側(cè)加有粘性材料。2.此類敷料適用于相對清潔的創(chuàng)面，不宜用于感染性傷口。薄膜類敷料幾乎沒有吸收性能對滲出液的控制是靠其對水蒸氣的轉(zhuǎn)送蒸發(fā)，轉(zhuǎn)送速度取決于分子結(jié)構(gòu)和厚度，1.對氣體和水蒸氣有較大的通透性；2.對病原體有隔離作用；3.透明，便于觀察；4.順應(yīng)性好；5.維持濕潤的傷口環(huán)境；6.有助于細(xì)胞移行，促使壞死組織脫落。1.無吸收性。2.粘性強(qiáng)在敷料更換時可能導(dǎo)致傷口周圍皮膚撕傷及新生上皮組織損傷和疼痛感。3.不能用于死腔或腔洞傷口4.周圍皮膚脆弱或感染傷口不能使用1.靜脈留置針固定和導(dǎo)管護(hù)理,2.急性皮膚燒傷、3.壓瘡早期、4.激光等淺層傷口及損傷或皮膚缺損縫合面，5.無到少量滲液淺表傷口；6.可作為二級敷料；1.3M?Tegaderm+Pad?透明傷口敷料(3M/美國)2.3M?Tegaderm?透明敷料(3M/美國)3.舒康博

?F薄膜傷口敷料Suprasorb?F(LR/德國)4.夫明?薄膜Optiskin透明防水敷料(優(yōu)格/法國)5.愛孚貼透明敷料IV3000(施樂輝/英國)6.妙膜Hydrofilm(保赫曼/德國)4．泡沫類敷料產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品由聚氨基甲酸乙酯和聚氧乙烯乙二醇多孔泡沫組成,內(nèi)層為親水性材料和外層為疏水性材料,具有多孔性，有較強(qiáng)的吸收滲液功能。1.保持傷口濕潤，支持自溶性清創(chuàng)加速傷口愈合；2.可快速吸收中至大量滲液，減少傷口浸漬；3.表面有半透明膜，防止外環(huán)境微生物等侵入，預(yù)防感染，并有透氣性；4.舒適，可塑性好，適合身體各個部位；5.敷料更換時無殘膠遺留；6.可緩沖外界壓力，可加壓使用；7.無粘性，不會影響傷口周圍脆弱皮膚；8可用于感染傷口，氣體和水蒸汽可以通過；1.無粘性產(chǎn)品需要二級敷料來固定2.不透明，不方便觀察傷口3.如果無滲出液將導(dǎo)致干燥1.主要應(yīng)用于各種中至大量滲出的創(chuàng)面；肉芽生長期或肉芽過長時的創(chuàng)面；2.壓瘡的預(yù)防和治療，如減壓作用；3．水膠體類敷料產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品1.由親水性水膠體—羧甲基纖維素納顆粒(CMC),凝膠，膠質(zhì)組成，外層是半透明的薄膜。并在混合的過程中摻入液體石蠟和橡膠粘結(jié)劑，使得敷料比較容易粘附在傷口上。2.水膠體與傷口滲液接觸后，能吸收滲液，并形成凝膠膠層的厚薄決定吸收能力大小的，但吸收大量滲出物之后可能污染傷口；3.半透明膜結(jié)構(gòu)使得氧氣和水蒸氣進(jìn)行交換，但阻隔了外界微生物異物。1.提供無大氣氧環(huán)境，保持傷口濕潤，加速傷口愈合2.有自溶清創(chuàng)作用 3.可吸收少量到中等量滲液4.形成凝膠，保護(hù)暴露神經(jīng)末梢，減輕疼痛，不會再造成再次機(jī)械性損傷。5.隔絕細(xì)菌侵犯，抑制細(xì)菌繁殖。6.雙重粘性。即對干燥和潮濕傷口均粘貼?？梢粤糁?-5天；7.減少疤痕的形成1.不能用于滲液過多傷口，將導(dǎo)致皮膚浸漬；2.難以固定在容易被摩擦的部位，如腳后跟；膠層吸收大量滲出物后對創(chuàng)面會產(chǎn)生污染。3.大多數(shù)敷料是密閉狀態(tài)，限制氣體交換，因此不推薦于懷疑為厭氧菌傷口4.分解的敷料誤以為是傷口感染5.周圍皮膚脆弱或感染傷口不能使用6.揭除時會產(chǎn)生異味1.各類低至中度滲出性傷口2、下肢靜脈性潰瘍的預(yù)防和治療3-Ⅱ期褥瘡的預(yù)防和治療4、小面積淺度燒傷

5、手術(shù)后傷口

6、供皮區(qū)創(chuàng)面

7、各類淺表性外傷和整形美容傷口

8、慢性傷口的肉芽期和上皮形成期7．油紗類類敷料產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品單層的網(wǎng)狀物置于開放傷口床上以保護(hù)傷口組織，避免其它敷料與傷口直接接觸；多孔，允許傷口滲出液透到二級敷料；可以聯(lián)合油膏和藥膏類使用；1.保護(hù)脆弱的新生肉芽組織2.更換敷料時疼痛更少在使用和更換二級敷料時仍然保留在原處3.提供皮膚移植區(qū)方便而有效的固定需要二級敷料用于低滲出量的肉芽組織和上皮組織傷口，例如，燒傷傷口，擦傷，皮膚破損傷和皮膚移植；5．藻酸鹽（鈣）類敷料產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品1.從天然海藻植物中提煉的天然纖維敷料；從海藻中提煉的。藻酸鹽(鈣）能吸收高于本身重量17-20倍的滲液。當(dāng)與傷口接觸時，與滲液發(fā)生鈣離子和鈉離子交換而形成一種柔軟的gel（凝膠），保持一個濕潤有效的愈合環(huán)境。2.在傷口停留時間最長不超過一周；3.當(dāng)創(chuàng)面滲出物減少時，可以停止使用，應(yīng)更換其他敷料。4.可剪裁1.安全無毒；2.快速強(qiáng)大的滲液吸收能力。3.形成凝膠，保持創(chuàng)面濕潤且不粘連傷口，保護(hù)暴露的神經(jīng)末梢，減輕疼痛。4.緩解疼痛，釋放鈣離子快速止血。5.密封性好，使傷口與外界細(xì)菌隔絕6.可用于洞穿（腔）性創(chuàng)面，減少死腔；凝膠易被誤認(rèn)為膿液或創(chuàng)面腐肉；不適合干燥傷口或硬的焦痂狀傷口。需要二級敷料。1.中至大量滲液和中至深度的傷口以及有空洞與竇道的傷口2.感染性傷口、凝血功能欠佳或術(shù)后有出血的傷口，用于止血。2．水凝膠類敷料產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品1.是由明膠、多糖、多電介質(zhì)復(fù)合物和甲基丙烯酸樹脂組成的三維立體網(wǎng)狀吸水性多聚體。主要由凝膠類組成2.有糊狀凝膠或片狀敷料，含水量高，不能吸收大量滲液。1.水化傷口，提供濕潤環(huán)境；促進(jìn)自溶性清創(chuàng)，用于黑痂腐肉清創(chuàng)；2.利于上皮移行及肉芽生長；不粘傷口；3.可鎮(zhèn)痛；4．更換敷料時不會損傷傷口；5.糊狀凝膠能填滿空洞傷口；不能吸收滲液1.中至深度的傷口，2.有壞死組織的傷口，3.少至中量滲液的傷口以及燒傷和放射傷口，6．抗菌敷料（銀離子抗菌敷料）產(chǎn)品特性產(chǎn)品優(yōu)點產(chǎn)品缺點適應(yīng)證代表產(chǎn)品1.是一種抗菌吸收覆蓋敷料，結(jié)構(gòu)為柔軟、親水性聚亞氨酯泡沫，背襯為彈性、半透氣性薄膜。2.具有獨特的三維原位吸收性能，同時在吸收滲液時釋“hydroactivated1.持續(xù)釋放銀離子，有效長達(dá)7天2.吸收滲液，提供濕性愈合環(huán)境。1.僅可用于1-2周或當(dāng)傷口感染被清除掉時2.過度使用銀敷料將導(dǎo)致細(xì)菌耐藥3.導(dǎo)致皮膚不可逆性漂白作用4.容易引起過敏5.價格高主要用于嚴(yán)重污染傷口，感染傷口，糖尿病足潰瘍。（一）薄膜類敷料3M?Tegaderm+Pad?透明傷口敷料(3M/美國)3M?Tegaderm?傷口貼(3M/美國)3M?Tegaderm?透明敷料(3M/美國)舒康博

?F薄膜傷口敷料Suprasorb?F(LR/德國)夫明?薄膜Optiskin透明防水敷料(優(yōu)格/法國)愛孚貼透明敷料IV3000(施樂輝/英國)妙膜Hydrofilm(保赫曼/德國)2.水凝膠類敷料3M?Tegaderm?水凝膠敷料3M/美國舒康博?G水凝膠敷料Suprasorb?GL&R/德國德濕威?TenderWet?保赫曼/德國德濕潔TMHydrosorb

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?Gel康維德/德國美清佳?，Hypergel墨尼克/瑞典美諾佳?，Normlgel墨尼克/瑞典清得佳凝膠敷料,INTRSITE?GEL墨尼克/瑞典3.水膠體類敷料3M?Tegaderm?水膠體敷料(HydrocolloidDressing)3M/美國舒康博?H水膠體敷料Suprasorb?HL&R/德國德濕可?Hydrocoll?保赫曼/德國安普貼?Algoplaque優(yōu)格/法國安普貼?薄膜?AlgoplaqueFilm優(yōu)格/法國安普貼?膏劑AlgoplaquePaste優(yōu)格/法國康惠爾透明貼Comfeel?PlusTransparentDressing康樂保/丹麥康惠爾潰瘍貼Comfeel?PlusUlcerDressing康樂保/丹麥多愛膚水膠體敷料（

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?）康維德/美國4.泡沫類敷料3M?Tegaderm?HP聚醋酯泡沫敷料(粘性)3M/美國3M?Tegaderm?HP泡沫敷料(非粘性)3M/美國舒康博?P泡沫敷料Suprasorb?PL&R/德國德濕泰TMHydroTac

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