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文檔簡介
5/47隨著醫(yī)用氣體應(yīng)用范圍不斷擴大,醫(yī)用氣體系統(tǒng)越來越復(fù)雜。為了保證醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新建和改擴建的醫(yī)用氣體工程的安裝質(zhì)量,有必要對醫(yī)用氣體工程竣工實行多層次監(jiān)管,通過專項驗收、區(qū)域驗收、初步驗收及竣工驗收保障醫(yī)用氣體工程的質(zhì)量和安全。同時,借助高速發(fā)展的信息技術(shù)和智能化技術(shù),對醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行和維護實行多維度、全方位的智慧化管理,大力保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)患者的醫(yī)療救治和生命安全,特制定《醫(yī)用氣體系統(tǒng)竣工驗收和智慧運維管理標(biāo)準(zhǔn)》。6/472術(shù)語與定義2.1醫(yī)用氣體medicalgas由醫(yī)用管道系統(tǒng)集中供應(yīng),用于病人治療、診斷、預(yù)防,或驅(qū)動外科手術(shù)工具的單一或混合成分氣體。在應(yīng)用中也包括醫(yī)用真空。2.2醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)medicalgaspipelinesystem包含氣源系統(tǒng)、監(jiān)測和報警系統(tǒng),設(shè)置有閥門和終端組件等末端設(shè)施的完整管道系統(tǒng),用于供應(yīng)醫(yī)用氣體。2.3醫(yī)用空氣medicalpurposeair在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中用于醫(yī)療用途的空氣,包括醫(yī)療空氣、器械空氣、醫(yī)用合成空氣、牙科空氣等。2.4醫(yī)用真空medicalvacuum為排除病人體液、污物和治療用液體而設(shè)置的使用于醫(yī)療用途的真空,由管道系統(tǒng)集中提供2.5終端組件terminalunit醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)中的輸出口或真空吸入口組件,需由操作者連接或斷開,并具有特定氣體的唯一專用性。2.6智慧運維intelligentoperationandmaintenance通過傳感技術(shù)實時感知運維過程中的實際情況,將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、無線傳輸技術(shù)、數(shù)字技術(shù)、云服務(wù)等技術(shù)與原有運維業(yè)務(wù)融合,提供主動化、自動化、智能化運維解決方案。2.7監(jiān)測monitoringandmeasurement通過對影響醫(yī)用氣體系統(tǒng)和環(huán)境質(zhì)量因素代表值的測定,確定醫(yī)用氣體系統(tǒng)和環(huán)境質(zhì)量及其變化趨勢。2.8應(yīng)急處理emergencyresponse在醫(yī)用氣體系統(tǒng)發(fā)生突發(fā)事件后,為了盡快控制和減少事件對患者造成危害而采取的緊急應(yīng)對措施。2.9質(zhì)量評估qualityassessment通過多維度了解醫(yī)用氣體系統(tǒng)和環(huán)境的質(zhì)量現(xiàn)狀、分析存在的問題、尋找問題的原因及解決辦法,推動醫(yī)用氣體質(zhì)量管理水平提升的過程。7/473基本規(guī)定3.1本標(biāo)準(zhǔn)分為兩大塊,一,醫(yī)用氣體系統(tǒng)驗收;二,醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運維。以及附錄A,氣源站房驗收表格及說明;附錄B,氣源站房驗收表格及說明;附錄C,管道及附件驗收表格及說明;附錄D,服務(wù)供應(yīng)商考核表格及說明;附錄E,醫(yī)用氣體系統(tǒng)質(zhì)量評估表格及說明3.2本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定所涉及的醫(yī)用氣體工程驗收,為現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)GB50751-2012、YY/T0186-1994、YY/T0187-1994、GB51039-2014相應(yīng)未涉及(如:方法、內(nèi)容等)部分的補充和完善。3.3本標(biāo)準(zhǔn)涉及以下2個專門的規(guī)定:3.3.1醫(yī)用氣體系統(tǒng)驗收之安全可靠性驗收醫(yī)用氣體系統(tǒng)的安全可靠性驗收,應(yīng)保證該系統(tǒng)在正常狀態(tài)下和單一故障狀態(tài)下,不應(yīng)存在不可接受的風(fēng)險。對于醫(yī)用氣體系統(tǒng)來講,單一故障狀態(tài),可針對性地描述為如下:(1)醫(yī)用氣體系統(tǒng)中的網(wǎng)電源中斷/供水中斷,是單一故障狀態(tài);(2)醫(yī)用氣體系統(tǒng)中的控制設(shè)備發(fā)生故障,是單一故障狀態(tài);(3)醫(yī)用氣體系統(tǒng)中的設(shè)備的計劃維護,視作為正常狀態(tài),而不是單一故障狀態(tài)。3.3.2醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運維之報警訊號分類醫(yī)用氣體系統(tǒng)之報警訊號,從兩個方面著手予以分類:安全性,該報警訊號是否與臨床治療及患者生命安全緊密相關(guān);緊急性,該報警訊號是否與醫(yī)用氣體系統(tǒng)的正常運行緊密相關(guān)。由此,將醫(yī)用氣體系統(tǒng)之報警訊號劃分為以下三類:(1)緊急臨床報警訊號(2)緊急運行報警訊號(3)運行報警訊號8/474醫(yī)用氣體系統(tǒng)驗收4.1.1氣源設(shè)備站房的土建裝修驗收氣源設(shè)備站房的土建、裝修應(yīng)符合設(shè)計要求,且防火、防雷、接地、環(huán)保、防盜、節(jié)能等性能滿足現(xiàn)行國家規(guī)范要求,其耐久性滿足使用要求。氣源設(shè)備站房的高度應(yīng)符合設(shè)備拆裝起吊和通風(fēng)管道安裝要求,且凈高不宜小于4m。氣源設(shè)備站房的地面應(yīng)平整、耐磨及防滑。醫(yī)用分子篩制氧站房應(yīng)為獨立建筑,其耐火等級不應(yīng)低于二級,內(nèi)墻表面及頂部應(yīng)做隔音措施,建筑圍護上的門窗應(yīng)向外開啟,不得采用木質(zhì)、塑鋼等可燃材料,送排風(fēng)口做防絮防鼠等措施。液氧站房應(yīng)設(shè)置防火圍堰,圍堰的有效容積不小于圍堰最大液氧貯罐的容積,且高度不應(yīng)低于0.9m,進(jìn)液接口下方周圍5m內(nèi)地面應(yīng)為不燃材料。氧氣匯流排和備用氣瓶庫房不應(yīng)布置在地下空間或半地下空間,房內(nèi)地面應(yīng)平整、耐磨及防滑,不得有地溝、暗道;房門的耐火等級不應(yīng)低于乙級;房內(nèi)應(yīng)設(shè)置通風(fēng)、干燥措施,防止陽光直射,嚴(yán)禁明火。負(fù)壓站房和壓縮空氣站房地面應(yīng)平整、耐磨及防滑,墻體和屋頂必要時應(yīng)做隔音降噪措施,未做隔音降噪措施的墻體和屋頂表面應(yīng)抹灰刷白。4.1.2氣源設(shè)備站房的供電系統(tǒng)驗收配電箱和控制箱外型完好,箱內(nèi)無雜物,元件銘牌、防觸電標(biāo)識、配電系統(tǒng)圖等配置齊全;配電箱和控制箱內(nèi)部電源線無破損,線路排列整齊且符合五線規(guī)范要求;斷路器、接地線和工作零線齊全完好;電力配置符合設(shè)計要求;檢測機電設(shè)備和配電設(shè)備工作接地、重復(fù)接地應(yīng)牢固可靠,箱門與箱體之間、橋架與橋架、設(shè)備與接地扁鐵之間須采用編制軟銅線電氣連接;檢測配電箱總功率是否滿足所接設(shè)備滿負(fù)荷運行的需要,應(yīng)急備用電源配置和線路布線滿足設(shè)計要求,檢驗配電箱雙電源切換快速靈敏;氧氣站房所有用電設(shè)備應(yīng)為防爆產(chǎn)品(帶EX標(biāo)識氧氣站房內(nèi)所有電氣管線應(yīng)為防爆線管。4.1.3氣源設(shè)備站房通風(fēng)和空調(diào)系統(tǒng)驗收氧氣機房送排風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備應(yīng)為防爆產(chǎn)品(帶EX標(biāo)識排風(fēng)機應(yīng)與氧氣濃度報警器聯(lián)動,機房最大換氣次數(shù)不小于12次/h;醫(yī)用空氣機房的壓縮機組散熱量通過排風(fēng)設(shè)備排出室外或采用其他安全方式降溫,9/47機房微正壓狀態(tài)(≥5Pa)測試,進(jìn)氣口設(shè)置在清潔區(qū)且具有防護措施;負(fù)壓機房送排風(fēng)管線安裝滿足設(shè)計要求,負(fù)壓設(shè)備排氣口引至室外污染區(qū),排氣管口設(shè)置防護措施且設(shè)有害氣體警示標(biāo)識;多臺真空泵合用排氣管時,每臺負(fù)壓設(shè)備排氣應(yīng)具有隔離措施;負(fù)壓機房微負(fù)壓狀態(tài)(≤-5Pa)測試;負(fù)壓機房排氣口不應(yīng)與醫(yī)用空氣進(jìn)氣口位于同一高度,且與建筑物的門窗的距離不應(yīng)少于3m;排氣口氣體的發(fā)散不會轉(zhuǎn)移至其他人員工作或生活區(qū)域;匯流排站房最大換氣次數(shù)不應(yīng)小于12次/h,排風(fēng)機與氣體濃度報警器具有聯(lián)動功氧氣機房、醫(yī)用空氣機房、負(fù)壓機房、匯流排站等區(qū)域設(shè)有調(diào)溫設(shè)備,溫度可以維持在10℃-38℃之間。4.1.4氣源設(shè)備站房配套設(shè)施驗收氧氣站安全閥排氣口處于安全位置,設(shè)備容器、管道接地系統(tǒng)完整;站內(nèi)配置維修工具、耗材及防護用品;站房宜預(yù)留擴展接口。空氣站房設(shè)備、容器、管道接地系統(tǒng)完整,站房內(nèi)配置常規(guī)維修工具和耗材,站房宜預(yù)留擴展接口。真空站房設(shè)備、容器、管道接地系統(tǒng)完整,站房內(nèi)配置常規(guī)維修工具和耗材,站房宜預(yù)留擴展接口。排氣管道的最低部位設(shè)有排污閥。匯流排站房管道接地可靠,站房內(nèi)配置常規(guī)操作工具和耗材。滿瓶和空瓶堆放區(qū)域有物理隔離。氧氣站、空氣站房、真空站房、匯流排站房均有醒目標(biāo)牌,各醫(yī)用氣體系統(tǒng)均張貼操作規(guī)程圖文、應(yīng)急操作規(guī)程圖文以及懸掛警示標(biāo)識,站房內(nèi)管道介質(zhì)流向和閥門狀態(tài)有標(biāo)識。各氣源設(shè)備站房應(yīng)設(shè)立門禁系統(tǒng)和監(jiān)視設(shè)備,對大門出入口和設(shè)備進(jìn)行視頻監(jiān)管。各氣源設(shè)備站房消防安全器材的類別和點位設(shè)置滿足設(shè)計要求。4.2醫(yī)用氣體源與匯驗收標(biāo)準(zhǔn)4.2.1醫(yī)用空氣供應(yīng)源驗收組織相關(guān)人員對醫(yī)用空氣供應(yīng)源的設(shè)備數(shù)量、設(shè)備外包裝進(jìn)行驗收。設(shè)備供應(yīng)商、醫(yī)院相關(guān)人員結(jié)合合同要求共同對拆箱后的設(shè)備型號、數(shù)量、隨機配件、工具、說明書、設(shè)備外觀進(jìn)行驗收。醫(yī)用空氣壓縮機組的所有外購設(shè)備及元器件應(yīng)具有產(chǎn)品合格證明材料/檢驗報告等相關(guān)資料。整機、零配部件外表面油漆均勻一致,不應(yīng)有明顯的質(zhì)量缺陷。與醫(yī)用空氣設(shè)備接觸的各種外接件,應(yīng)具有氧化、電鍍、噴涂等防腐處理措施。設(shè)備面板上的圖形符號和字母準(zhǔn)確、清晰;控制檔位正確,步跳清晰。各種管路、10/47管匯及閥門應(yīng)有相應(yīng)的標(biāo)識,并排列整齊。機組出口應(yīng)設(shè)有氣體取樣口,并有標(biāo)準(zhǔn)的顏色和標(biāo)識。組織相關(guān)人員按照設(shè)計方案對空氣壓縮機、壓縮空氣過濾系統(tǒng)、儲氣罐、壓縮空氣干燥機,安全閥、減壓裝置、檢測與報警裝置等技術(shù)要求進(jìn)行驗收,查驗合格證或證明材料。醫(yī)用空氣機組所有緊固件應(yīng)裝配牢靠,無松動和漏氣隱患。測試醫(yī)用空氣機組排氣壓力,醫(yī)療空氣機組、器械空氣機組、牙科空氣機組排氣壓力均符合設(shè)計要求。0機組的控制面板應(yīng)顯示每臺壓縮機的運行狀態(tài)和運行時間。模擬任何一臺壓縮機發(fā)生故障時,備用壓縮機應(yīng)能自動啟動;機組報警顯示器上應(yīng)能同時指示發(fā)生故障的設(shè)備。1機組的自動切換控制系統(tǒng)能使機組的每臺壓縮機自動逐臺投入運行,并能均勻分配每臺壓縮機的運行時間。斷電終止后壓縮機應(yīng)能自動啟動。2醫(yī)用空氣機組故障報警應(yīng)為聲、光同時報警,并具有故障測試功能和斷電終止自動啟動功能。4.2.2醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)供應(yīng)源驗收醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)配置符合設(shè)計要求,查驗現(xiàn)場實際與竣工圖紙一致性。醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)生產(chǎn)的氧氣指標(biāo)應(yīng)符合《富氧空氣93%氧國家藥品標(biāo)準(zhǔn)》WS1-XG-008-2012的要求。醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源,避免單一供電系統(tǒng)斷電后設(shè)備無法持續(xù)運行。提供系統(tǒng)電氣原理圖。主氣源和備用氣源是互為獨立的系統(tǒng),在任何一套系統(tǒng)組件維修或故障時,都不影響另一套系統(tǒng)持續(xù)供氣。管道接對完成后,應(yīng)經(jīng)過無油壓縮空氣或氮氣試壓合格,核驗試壓報告。測試監(jiān)測報警系統(tǒng)視覺和聽覺信號及功能。查驗各類設(shè)備或材料合格證、材質(zhì)證明、說明書、生產(chǎn)單位生產(chǎn)許可資質(zhì)以及施工過程記錄資料。壓力容器需提供特種設(shè)備使用登記證,壓力表、安全閥等安全附件應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)貦z測檢驗單位檢驗合格,且檢定證書在有效期內(nèi)。提供設(shè)備安全操作規(guī)程、安全注意事項等標(biāo)牌,管道應(yīng)有氣體流向標(biāo)識,站房外應(yīng)有醒目標(biāo)識牌,且應(yīng)有“嚴(yán)禁煙火、閑人免入”內(nèi)容。4.2.3醫(yī)用液氧儲罐驗收液氧儲罐的基礎(chǔ)須滿足設(shè)計要求,且地面應(yīng)防火耐熱,嚴(yán)禁使用瀝青材質(zhì)。液氧儲罐安裝設(shè)有導(dǎo)除靜電的接地裝置,安裝在室外的須設(shè)置防雷擊裝置,查看防雷檢測報告。11/47監(jiān)測及報警信號應(yīng)有接入監(jiān)控室的輸出接口,測試監(jiān)測報警系統(tǒng)視覺和聽覺信號。查驗各類設(shè)備或材料合格證、材質(zhì)證明、說明書、生產(chǎn)單位生產(chǎn)許可資質(zhì)以及施工過程記錄資料。查驗現(xiàn)場實際與竣工圖紙、弱電報警系統(tǒng)原理圖一致性。查驗液氧儲罐的安全性能檢測報告、特種設(shè)備使用登記證,壓力表、安全閥等安全附件應(yīng)經(jīng)過當(dāng)?shù)貦z測檢驗單位檢驗合格,且檢定證書或檢驗日期在有效期內(nèi)。提供設(shè)備安全操作規(guī)程、安全注意事項等標(biāo)牌,管道應(yīng)有氣體流向標(biāo)識,站房外應(yīng)有醒目標(biāo)識牌,且應(yīng)有“嚴(yán)禁煙火、閑人免入”內(nèi)容。4.2.4瓶裝氣體供應(yīng)源的驗收匯流排房間通風(fēng)狀態(tài)應(yīng)良好,氧氣匯流排不應(yīng)設(shè)置在地下室等通風(fēng)不暢的場所;手動匯流排每組管道應(yīng)設(shè)置控制總閥,減壓裝置有備用回路;匯流排管道安裝后,經(jīng)無油壓縮空氣或氮氣試壓合格;匯流排的泄壓氣體排放至室外安全處;測試匯流排切換功能,當(dāng)自動匯流排一側(cè)壓力低于設(shè)定值時,能自動切換到另一側(cè)供氣;當(dāng)供氣壓力低于或高于設(shè)定值時,能實現(xiàn)自動報警功能;匯流排配置的壓力表、安全閥等安全附件經(jīng)過當(dāng)?shù)貦z測檢驗單位檢驗并出具合格證書,且檢定證書或檢驗日期在有效期內(nèi);查驗管道壓力試驗、管道吹洗的證明資料;測試房間氣體泄漏監(jiān)測濃度報警裝置;瓶裝氣體供應(yīng)源站房設(shè)有安全操作規(guī)程、安全注意事項等標(biāo)牌,管道應(yīng)有氣體流向標(biāo)識,站房外應(yīng)有醒目標(biāo)識牌,且應(yīng)有“嚴(yán)禁煙火、閑人免入”內(nèi)容。0公稱容積大于等于10L的鋼制焊接氣瓶,應(yīng)裝配不可拆卸的保護罩或固定式瓶帽。4.2.5真空匯驗收查驗真空設(shè)備合格證、產(chǎn)品說明書或操作手冊等隨機文件;檢查真空泵外殼固定件是否松動或外殼破損,標(biāo)識標(biāo)牌齊全;查驗機組工藝流程、壓力表精度等級、安裝結(jié)果是否符合設(shè)計要求;選用超聲波測漏儀或用測試液涂抹測試管道連接氣密性。在系統(tǒng)管路最遠(yuǎn)端用精度等級為1.0級真空表測量系統(tǒng)的真空壓力,吸引壓力和流量符合表要求;表醫(yī)用真空吸引壓力、流量要求注:*壓力為真空壓力12/47測試醫(yī)用真空機組控制和報警系統(tǒng):模擬單一故障,測試機組能否正常切換;將真空罐內(nèi)氣體泄壓至壓力下限或?qū)毫υ黾又翂毫ι舷迺r,設(shè)備能靈敏啟停。測試聲/光報警器能否正常工作。4.2.6麻醉或呼吸廢氣排放系統(tǒng)驗收查驗麻醉或呼吸廢氣排放設(shè)備合格證、產(chǎn)品說明書或操作手冊等隨機文件;檢查麻醉或呼吸廢氣排放設(shè)備固定件是否松動或外殼破損,標(biāo)識標(biāo)牌齊全;查驗機組工藝流程、壓力表精度等級、安裝結(jié)果是否符合設(shè)計要求;選用超聲波測漏儀或用測試液涂抹測試管道連接氣密性。在系統(tǒng)管路最遠(yuǎn)端用精度等級為1.0級真空表測量系統(tǒng)的真空壓力,吸引壓力和流量符合表要求;測試麻醉或呼吸廢氣排放系統(tǒng)控制和報警系統(tǒng):模擬單一故障,測試機組能否正常切換;將真空罐內(nèi)氣體泄壓至壓力下限或?qū)毫υ黾拥街翂毫ι舷迺r,設(shè)備能啟停。測試聲/光報警器能否正常工作。4.2.7醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、笑氣系統(tǒng)驗收查驗醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、笑氣系統(tǒng)的設(shè)備合格證、產(chǎn)品說明書或操作手冊等隨機文件;檢查醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、笑氣系統(tǒng)固定件是否松動或外殼破損,標(biāo)識標(biāo)牌齊全;選用超聲波測漏儀或用測試液涂抹測試管道連接氣密性。分別關(guān)閉左側(cè)和右側(cè)的氣瓶,對減壓裝置工作性能進(jìn)行測試;測試匯流排一側(cè)壓力異常時,系統(tǒng)能自動切換至另一側(cè);檢查氣瓶與匯流排連接柔韌管和軟管的承壓能力,檢查氣瓶與匯流排控制柜是否安裝有高壓過濾器。匯流排壓力調(diào)節(jié)器的安全閥排氣及匯流排排氣應(yīng)引至室外安全處;匯流排的報警面板應(yīng)有指示燈,面板有氣體瓶的狀態(tài);在壓力異常和空瓶時能報警,報警信號帶遠(yuǎn)傳功能。匯流排控制柜具有防水、透氣功能,箱門可上鎖。4.3醫(yī)用氣體管道與附件驗收標(biāo)準(zhǔn)4.3.1醫(yī)用氣體管道材質(zhì)驗收醫(yī)用氣體管道材質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)用氣體工程設(shè)計文件的要求,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管道材質(zhì)、型號、規(guī)格與設(shè)計文件的一致性,檢查醫(yī)用氣體管道產(chǎn)品說明書及進(jìn)場記錄。醫(yī)用氣體醫(yī)用無縫銅管或不銹鋼管應(yīng)具有體現(xiàn)規(guī)格、外徑、壁厚、力學(xué)性能、工藝性能、非破壞性試驗、表面質(zhì)量等方面的產(chǎn)品說明書,性能檢測參數(shù)應(yīng)符合設(shè)計要求。醫(yī)用氣體的管道材料進(jìn)場時應(yīng)進(jìn)行管道類別、規(guī)格、外觀、包裝等驗收檢查,并13/47經(jīng)監(jiān)理工程師核查確認(rèn)。醫(yī)用氣體的管道材質(zhì)應(yīng)具有中文質(zhì)量合格證明文件。醫(yī)用氣體管材及附件應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格脫脂處理,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管材及附件脫脂處理的證明材料。不銹鋼管件和醫(yī)用氣體低壓軟管應(yīng)滿足潔凈度要求,驗收時應(yīng)檢查供應(yīng)商有關(guān)產(chǎn)品潔凈度的抽查材料。4.3.2醫(yī)用氣體管道施工驗收醫(yī)用氣體管材切割加工、彎曲加工、組成件預(yù)制、焊接質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行國家規(guī)范或設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管材對應(yīng)的施工工藝資料和監(jiān)理記錄資料。醫(yī)用氣體管道支吊架安裝應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管道支吊架加工、防銹處理、絕緣處理及現(xiàn)場安裝的監(jiān)理記錄資料。醫(yī)用氣體管道的接地或跨接導(dǎo)線用與管道相同材料的金屬板和管道進(jìn)行連接過渡,驗收時檢查施工記錄和檢測資料。驗收時應(yīng)檢查“管道系統(tǒng)吹掃記錄”和“隱蔽工程(封閉)記錄”。4.3.3醫(yī)用氣體管道錯接及氣密性驗收醫(yī)用氣體管道施工末期應(yīng)進(jìn)行防止管道交叉錯接的檢驗,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管道防止管道交叉錯接的檢測報告。醫(yī)用氣體管道應(yīng)進(jìn)行24h泄漏性試驗,管道小時泄露率應(yīng)符合表規(guī)定,驗收時應(yīng)分別檢查醫(yī)用氣體管道分段、分區(qū)域及全系統(tǒng)壓力試驗報告和泄漏性試驗報告。表醫(yī)用氣體管道小時泄漏率力系1≤0.05%2<0.5%34<0.2%5≤0.05%6<1.8%78<0.5%4.3.4醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)標(biāo)識驗收醫(yī)用氣體管道、終端組件、軟管組件、壓力儀表等均應(yīng)有耐久、清晰、易識別的標(biāo)識,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)標(biāo)識。醫(yī)用氣體管道及附件標(biāo)識的方法應(yīng)為金屬標(biāo)記、模版印刷、蓋印或黏著性標(biāo)志。14/47醫(yī)用氣體管道及附件的顏色和標(biāo)識代號應(yīng)符合表的規(guī)定,驗收時應(yīng)現(xiàn)場檢查醫(yī)用氣體管道及附件的顏色和標(biāo)識代號是否正確。表醫(yī)用氣體管道及附件的顏色和標(biāo)識代號— — —NNOO/NOO/COH/O注:表中規(guī)定為兩種顏色時,在標(biāo)識范圍內(nèi)以中部為驗收時應(yīng)檢查顏色標(biāo)識的圈套、色帶套或夾箍顏色覆蓋范圍符合設(shè)計要求。驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體管道標(biāo)識內(nèi)容、標(biāo)識長度和標(biāo)識設(shè)置符合設(shè)計要求。醫(yī)用氣體的輸入、輸出口處氣體代號、壓力及氣流方向的箭頭等應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體輸入、輸出口處標(biāo)識內(nèi)容。驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體閥門標(biāo)識內(nèi)容符合設(shè)計要求。醫(yī)用氣體軟管組件、終端組件及氣體插頭的外表面標(biāo)識顏色、名稱及設(shè)置位置應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查對應(yīng)附件的標(biāo)識內(nèi)容。驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體報警裝置標(biāo)識內(nèi)容符合設(shè)計要求。0驗收時應(yīng)檢查埋地醫(yī)用氣體管道開挖警示色帶設(shè)置情況。4.3.5醫(yī)用氣體閥件及附件驗收醫(yī)用氣體過濾器、管道法蘭、密封元件及其他附件材質(zhì)應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查醫(yī)用氣體附件產(chǎn)品說明書及安裝監(jiān)理記錄資料。醫(yī)用氣體調(diào)節(jié)閥、減壓閥、安全閥等閥件的材質(zhì)、型式、規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查各類閥件產(chǎn)品說明書及現(xiàn)場安裝監(jiān)理記錄資料。醫(yī)用氣體壓力表精度、量程應(yīng)符合設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查合格報告、醫(yī)用氣體壓力表產(chǎn)品說明書及現(xiàn)場壓力表安裝監(jiān)理記錄資料,壓力表須在有效期限內(nèi)。15/47液氧減壓裝置型式及技術(shù)參數(shù)應(yīng)滿足設(shè)計要求,驗收時應(yīng)檢查減壓裝置的性能、合格報告及現(xiàn)場安裝監(jiān)理記錄資料。4.4醫(yī)用氣體供應(yīng)末端設(shè)施驗收4.4.1設(shè)備帶、醫(yī)用吊塔、醫(yī)用吊橋驗收在設(shè)備帶、醫(yī)用吊塔、醫(yī)用吊橋設(shè)備安裝完畢、壓力檢驗完成之后再進(jìn)行驗收。設(shè)備帶(1)設(shè)備帶安裝穩(wěn)固、平直,合格證或者檢驗報告齊全。(2)檢驗設(shè)備帶表面無破損,不存在可造成人員傷害或設(shè)備損傷的缺陷。(3)條帶型設(shè)備帶需檢查安裝高度并符合設(shè)計要求,其中心線的安裝高度距地面宜為1350mm~1450mm。(4)設(shè)備帶底座及側(cè)板拼接無明顯間隙,功能面板必須安裝鎖扣,設(shè)備帶內(nèi)部干凈清潔。(5)安裝于設(shè)備帶上的醫(yī)療設(shè)備型號、數(shù)量符合設(shè)計要求,且安裝位置合理、安裝質(zhì)量可靠,照明燈或閱讀燈的布置不應(yīng)妨礙醫(yī)用氣體裝置或器材的使用。(6)檢驗設(shè)備帶能否正常工作,抽檢設(shè)備帶插座供電、床頭燈開關(guān)、呼叫分機等能否正常使用。(7)檢查設(shè)備帶內(nèi)電路、氣路隔離安裝狀況,氣路與電路須物理隔離。(8)檢查設(shè)備帶接地檢測狀況。醫(yī)用吊塔、醫(yī)用吊橋(1)醫(yī)用吊塔和醫(yī)用吊橋立柱垂直、穩(wěn)固無偏斜、承重可靠無松動,合格證或者檢驗報告齊全。(2)檢驗吊塔、吊橋各部分表面無破損,不存在可造成人員傷害或設(shè)備損傷的缺陷。(3)滑軌滑動和旋轉(zhuǎn)時,吊塔無中心偏移、無明顯晃動及異響情況。(4)轉(zhuǎn)動吊塔檢查氣剎或機械剎車應(yīng)靈敏可靠,干塔、濕塔擺放合理,滿足設(shè)計要求。(5)醫(yī)用吊塔、吊橋安裝高度符合設(shè)計要求,懸梁式的醫(yī)用供應(yīng)裝置底面的安裝高度距地面宜為1600mm~2000mm。(6)儀器平臺、抽屜、輸液架、監(jiān)護儀支架、鍵盤鼠標(biāo)架、雜物網(wǎng)籃等附件完整,抽拉平順不卡頓。(7)安裝在吊塔、吊橋上的醫(yī)療器械符合設(shè)計要求,安裝位置合理、安裝質(zhì)量可靠。(8)檢驗醫(yī)用吊塔、吊橋能否正常工作,抽檢吊塔和吊橋插座供電、床頭燈開關(guān)、呼叫分機等能否正常使用。(9)檢查吊塔、吊橋內(nèi)電路與氣路是否隔離安裝。4.4.2末端驗收16/47檢查醫(yī)用氣體終端組件及氣體插頭的顏色及標(biāo)識符合現(xiàn)行國家規(guī)范《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB50751-2012要求。氣體終端應(yīng)安裝牢固、安裝間距滿足設(shè)計要求,終端中心與側(cè)墻或隔斷的距離不應(yīng)小于200mm。用專用氣體插頭逐一檢驗終端組件,插頭平直無歪扭;拔出插頭,終端裝飾環(huán)可正?;貜?,同時連接處無漏氣情況發(fā)生。逐一檢驗氣體終端的標(biāo)識與所檢驗氣體管道內(nèi)供應(yīng)氣體類別的一致性。醫(yī)療建筑內(nèi)宜采用同一制式規(guī)格的醫(yī)用氣體終端組件,并可帶氣維修。終端插入氧氣吸入器、負(fù)壓吸引器表頭應(yīng)垂直于地平面。4.5醫(yī)用氣體監(jiān)測報警系統(tǒng)驗收報警系統(tǒng)的檢驗宜在管道防交叉錯接檢驗和標(biāo)識張貼之后,在氣源設(shè)備驗證、管道顆粒物檢驗、運行壓力檢驗、管道流量檢驗、管道潔凈度檢驗、醫(yī)用氣體濃度檢驗之前進(jìn)行。4.5.1集中監(jiān)測報警系統(tǒng)集中監(jiān)測報警系統(tǒng)驗收應(yīng)在每個醫(yī)用氣體子系統(tǒng)的氣源報警、就地報警、區(qū)域報警驗收完之后進(jìn)行。采用專用計算機系統(tǒng),報警系統(tǒng)有故障顯示功能。檢查報警線路能否可靠連接到采樣點。檢查各子系統(tǒng)與集中監(jiān)測、子系統(tǒng)與子系統(tǒng)之間不存在交叉、錯接、漏接。報警裝置的標(biāo)識與檢驗氣體、檢驗區(qū)域相對應(yīng)。集中監(jiān)測報警系統(tǒng)可實時監(jiān)測和顯示醫(yī)用氣體計量數(shù)據(jù)、醫(yī)用氣體品質(zhì)和醫(yī)用氣體壓力,可實現(xiàn)參數(shù)超限報警、事故報警及報警記錄等功能。報警信息可通過短信、微信、APP、語音或郵件推送,報警參數(shù)、運行記錄等能自動存儲及備份。集中監(jiān)測系統(tǒng)的主機應(yīng)設(shè)置不間斷電源。集中監(jiān)測報警裝置與就地測量儀表以相同的精度同步記錄各醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行的參數(shù)、設(shè)備狀態(tài)等,數(shù)據(jù)記錄可以存儲1年以上。集中監(jiān)測的中央計算機應(yīng)預(yù)留使用標(biāo)準(zhǔn)通信協(xié)議的數(shù)據(jù)接口,能與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)互聯(lián)互通。0為確保數(shù)據(jù)資料的安全性,應(yīng)設(shè)計防火墻、防病毒軟件、權(quán)限密碼等適宜的安全措施。4.5.2區(qū)域監(jiān)測報警系統(tǒng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)報警驗收17/47(1)各監(jiān)測采樣點均應(yīng)有獨立的報警顯示,并持續(xù)直至故障解除。除設(shè)置在醫(yī)用氣源設(shè)備上的就地報警外。(2)聲響報警應(yīng)無條件啟動,1m處的聲壓級不應(yīng)低于55dBA,并應(yīng)有暫時靜音功能。當(dāng)某一報警被靜音而又發(fā)生其他報警等情況出現(xiàn)時,聲響報警應(yīng)能重啟。(3)視覺報警應(yīng)能在距離4m、視角小于30°和100lx(流明)的照度下清楚辨別。(4)報警器應(yīng)具有報警指示燈故障測試功能及斷電恢復(fù)自啟動功能。報警傳感器回路斷路時應(yīng)能報警。(5)各報警器均應(yīng)有明確的檢測內(nèi)容和區(qū)域的中文標(biāo)識。(6)報警的供電電源應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源。氣源報警系統(tǒng)驗收(1)報警信號應(yīng)連接到24小時監(jiān)控值班站點。(2)同一氣源報警的多個報警器均應(yīng)單獨連接到監(jiān)測采樣點。(3)測試以下問題,氣源報警能正常啟動:1醫(yī)用液體儲罐供應(yīng)量低時啟動報警;2匯流排氣瓶切換時應(yīng)啟動報警;3醫(yī)用氣體供應(yīng)源匯切換至應(yīng)急備用氣源時應(yīng)啟動報警;4應(yīng)急備用氣源儲備量低時應(yīng)啟動報警;5壓縮醫(yī)用氣體供氣源壓力超出允許壓力上限和額定壓力欠壓15%時,應(yīng)啟動超、欠壓報警;真空匯壓力低于48kPa時,應(yīng)啟動欠壓報警;6氣源報警器應(yīng)對每個氣源設(shè)備至少設(shè)置一個故障報警顯示,任何一個就地報警啟動時,氣源報警器上應(yīng)同時顯示相應(yīng)設(shè)備的故障指示。7當(dāng)醫(yī)用分子篩制氧機、醫(yī)用空氣供應(yīng)源、醫(yī)用真空匯、麻醉廢氣排放真空機組中的主供應(yīng)壓縮機、真空泵故障停機時,應(yīng)啟動故障報警;當(dāng)備用壓縮機、真空泵投入運行時,應(yīng)啟動備用運行報警。8液環(huán)壓縮機應(yīng)具有內(nèi)部水分離器高水位報警功能。采用液環(huán)式或水冷式壓縮機的空氣系統(tǒng)中,儲氣罐應(yīng)設(shè)置內(nèi)部液位高位置報警。9醫(yī)用分子篩制氧機、醫(yī)療空氣供應(yīng)源應(yīng)設(shè)置一氧化碳濃度報警,當(dāng)一氧化碳濃度超標(biāo)時應(yīng)啟動報警。醫(yī)療區(qū)域報警驗收(1)各醫(yī)療區(qū)域均應(yīng)設(shè)置區(qū)域報警器,且設(shè)置位置應(yīng)在護士站或便于其他人員監(jiān)視的位置。(2)檢測氧氣和壓縮醫(yī)用氣體工作壓力超出額定壓力±20%時的超壓、欠壓報警功能。(3)檢測報警器真空系統(tǒng)壓力低于37kPa時的欠壓報警功能。(4)區(qū)域報警器宜設(shè)置醫(yī)用氣體壓力顯示。每間手術(shù)室宜設(shè)置視覺報警且處于便于監(jiān)視的位置。18/47(5)每個報警器均有標(biāo)識。(6)報警器應(yīng)具有報警指示燈故障測試功能及斷電恢復(fù)自啟動功能。報警傳感器回路斷路時應(yīng)能報警。(7)區(qū)域報警的供電電源應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源。4.5.3計量和檢測儀器驗收查驗醫(yī)用氣體計量、檢測儀器的合格證或校驗報告。檢查醫(yī)用氣體計量、檢測儀器點位設(shè)置是否安全合理。醫(yī)用氣體計量儀器有明確的計量區(qū)域的中文標(biāo)識。醫(yī)用氣體計量、檢測儀器的氣體種類、工作壓力及量程等參數(shù)均符合設(shè)計要求。4.5.4傳感器驗收查驗傳感器的合格證、說明書等資料是否齊全,且合格證和說明書包含測量介質(zhì)、精度等級、測量范圍、供電電壓、輸出信號、工作溫度、響應(yīng)時間、防護等級、接線圖等要求。醫(yī)用氣體傳感器的測量范圍、精度滿足設(shè)計要求且與二次顯示儀表匹配。傳感器的工作范圍應(yīng)大于正常使用時最大壓力或壓差的1.5倍。對傳感器安裝要求與現(xiàn)場安裝方式進(jìn)行檢查確認(rèn)。氣源報警壓力傳感器安裝位置應(yīng)符合設(shè)計要求。區(qū)域報警傳感器應(yīng)設(shè)置維修閥門,重癥監(jiān)護室、普通病區(qū)、相對集中的手術(shù)室和麻醉室、相對集中的其他醫(yī)療部門等區(qū)域報警傳感器應(yīng)設(shè)置在區(qū)域閥門使用側(cè)的管道上;相對分散的醫(yī)療部門均需安裝獨立的區(qū)域報警器,且傳感器安裝在各區(qū)域閥門的使用端。獨立供電的傳感器應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源。4.6醫(yī)用氣體工程竣工驗收4.6.1醫(yī)用氣體工程驗收所配設(shè)備和材料醫(yī)用氣體系統(tǒng)常用驗收工具包括且不限于以下檢測設(shè)備及材料:醫(yī)用氣體系統(tǒng)氣密性檢測用的正、負(fù)壓壓力表,壓力表應(yīng)配置有與氣體終端制式相一致的快速接和插連接頭;醫(yī)用氣體系統(tǒng)末端處檢測流量用的流量計;流量計應(yīng)配置有與氣體終端制式相一致的快速接和插連接頭;醫(yī)用氣體系統(tǒng)顆粒物驗收專用的含50um孔徑的濾布和直徑50cm的開口容器;醫(yī)用氣體系統(tǒng)醫(yī)用空氣品質(zhì)的檢測儀;醫(yī)用氣體系統(tǒng)初步驗收時使用的替代氣體,應(yīng)為醫(yī)用空氣或醫(yī)用無油、干燥的氮氣。19/474.6.2醫(yī)用氣體工程隱蔽資料及工程竣工初步驗收醫(yī)用氣體系統(tǒng)壓力管道、壓力容器及其他設(shè)備報建和審批資料復(fù)核。醫(yī)用氣體機房、樓板荷載及設(shè)備安裝基礎(chǔ)等計算文書和驗收資料復(fù)核。醫(yī)用氣體系統(tǒng)關(guān)鍵施工工藝和節(jié)點影像資料驗收。醫(yī)用氣體系統(tǒng)地下埋管、穿墻管、應(yīng)急管等隱蔽工程(封閉)資料驗收。對非獨立的醫(yī)用氣體機房的排煙或消防系統(tǒng),復(fù)核整個排煙系統(tǒng)或消防系統(tǒng)的驗收資料。施工單位分項驗收資料復(fù)核,安裝質(zhì)量測試記錄及自評報告核查。醫(yī)用氣體系統(tǒng)全部施工完成后,組織施工單位和工程監(jiān)理單位對醫(yī)用氣體系統(tǒng)的配置和布局完整性進(jìn)行復(fù)核。組織施工單位和工程監(jiān)理單位對機房土建、裝飾、電氣、通風(fēng)、消防、給排水等專業(yè)施工質(zhì)量進(jìn)行全面檢測和驗收,對存在問題進(jìn)行整改和完善。組織施工單位和工程監(jiān)理單位對醫(yī)用氣體系統(tǒng)標(biāo)識、線管外觀、設(shè)備設(shè)施完好性、安裝質(zhì)量等狀況進(jìn)行全面核查。4.6.3醫(yī)用氣體工程竣工驗收新建醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行各系統(tǒng)的全面檢驗、現(xiàn)場測試及抽檢核實,改建或擴建醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)對相關(guān)部分進(jìn)行檢驗與竣工驗收。所有材料/設(shè)備配置清單和報審表、到貨簽收單及開箱檢驗表、材料自檢資料、合格證、檢驗證明等施工資料裝訂成冊。對醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)吹掃、壓力試驗和泄漏性試驗、管道顆粒物檢驗、醫(yī)用氣體減壓裝置性能檢驗、防止管道交叉錯接檢驗、閥門標(biāo)識與其控制區(qū)域正確性檢驗等資料進(jìn)行驗收,系統(tǒng)壓力試驗記錄、系統(tǒng)泄露性試驗記錄、管道系統(tǒng)吹掃記錄及顆粒物檢測記錄完整。醫(yī)用氣體系統(tǒng)初步驗收時使用的替代氣體,正式竣工驗收時,醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)采用對應(yīng)的醫(yī)用氣體進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)試驗。醫(yī)用氣源應(yīng)進(jìn)行全面檢驗檢測,并符合設(shè)計要求:(1)壓縮機以1/4額定流量連續(xù)運行滿24h后,檢驗氣源取樣口的醫(yī)療空氣、器械空氣質(zhì)量;(2)壓縮機、真空泵、自動切換及自動投入運行功能檢驗;(3)醫(yī)用液氧貯罐切換、匯流排切換、備用氣源、應(yīng)急氣源投入運行及報警功能檢驗;(4)備用氣源、應(yīng)急氣源儲量或壓力低于規(guī)定值的報警功能檢驗;(5)相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)備或系統(tǒng)集成商要求的其他報警功能檢驗。醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行氣體管道運行壓力與流量的檢測,并符合設(shè)計要求:(1)所有氣體終端組件處輸出氣體流量為零時的壓力應(yīng)在額定壓力允許范圍內(nèi);(2)所有額定壓力為350kPa~400kPa的氣體終端組件處,在輸出氣體流量為100L/min20/47時,壓力損失不得超過35kPa;器械空氣或氮氣終端組件處的流量為140L/min時,壓力損失不得超過35kPa;醫(yī)用真空終端組件處的真空流量為85L/min時,相鄰真空終端組件處的真空壓力不得降至40kPa以下;(3)生命支持區(qū)域的醫(yī)用氧氣、醫(yī)療空氣終端組件處的3s內(nèi)短暫流量,應(yīng)能達(dá)到170L/min;(4)醫(yī)療空氣、醫(yī)用氧氣系統(tǒng)的每一主要管道支路中,實現(xiàn)途泄流量為20%的終端組件處平均典型使用流量時,系統(tǒng)各點位壓力應(yīng)符合《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB50751-2012規(guī)范要求。所有竣工驗收發(fā)現(xiàn)問題和處理結(jié)果均應(yīng)詳細(xì)記錄,各參建方對工程質(zhì)量無異議后,均需在驗收證書上簽署同意驗收意見,并進(jìn)行簽字和蓋章。5醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運維管理標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維的組織及人員5.1.1組織結(jié)構(gòu)根據(jù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)的規(guī)模、復(fù)雜程度和管理工作的實際需求,須建立健全運維體系和組實行托管模式的,醫(yī)院需對托管單位服務(wù)質(zhì)量及保障能力進(jìn)行監(jiān)管及考核。托管模式下組織結(jié)構(gòu)(1)領(lǐng)導(dǎo)層:派駐醫(yī)院本項目的經(jīng)理或負(fù)責(zé)人。(2)運維團隊:本項目駐場的運維工程師和運行值班人員。(3)支持團隊:非駐場其他技術(shù)和服務(wù)方面的支持團隊。(4)產(chǎn)品服務(wù)商:包括設(shè)備制造商和智慧運維監(jiān)控系統(tǒng)軟件開發(fā)商等。醫(yī)院自管模式下組織結(jié)構(gòu)(1)領(lǐng)導(dǎo)層:主管醫(yī)院動力保障的院級領(lǐng)導(dǎo)。(2)部門負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行的部門負(fù)責(zé)人。(3)醫(yī)用氣體管理人員:負(fù)責(zé)醫(yī)院氣體運維日常業(yè)務(wù)及技術(shù)的管理人員。(4)運維人員:承擔(dān)醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行維護及氣體配送的現(xiàn)場工作人員。5.1.2管理范圍醫(yī)用氣體機房、站房及輔房,醫(yī)用氣體系統(tǒng)及配套設(shè)備設(shè)施,各類附件及軟件,所有參與醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維工作的機構(gòu)、人員及器具。5.1.3職責(zé)劃分托管模式:(1)領(lǐng)導(dǎo)層:負(fù)責(zé)制定本項目運維管理目標(biāo)及方案,確保托管范圍內(nèi)整個醫(yī)氣系統(tǒng)的正常運行。負(fù)責(zé)搭建、組織運維管理團隊,協(xié)調(diào)各相關(guān)方共同做好運維工作。(2)運維團隊:負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行情況進(jìn)行實時監(jiān)控,做好日常設(shè)備巡檢及氣瓶配送,并及時響應(yīng)、處置各類突發(fā)事件。確保醫(yī)用氣體系統(tǒng)持續(xù)供應(yīng)、安全運行。(3)支持團隊:負(fù)責(zé)運維團隊的專業(yè)培訓(xùn)及技術(shù)支持,協(xié)助解決運維過程中各類異常運行事件;收集、分析和解讀醫(yī)用氣體智慧運維系統(tǒng)生成的數(shù)據(jù),提供運行報告,改進(jìn)系統(tǒng)性能和優(yōu)化運維流程;對服務(wù)對象定期開展安全培訓(xùn)、回訪及滿意度調(diào)查,不斷提升滿意度。(4)產(chǎn)品服務(wù)商:作為醫(yī)用氣體系統(tǒng)的設(shè)備制造商及智慧運維監(jiān)控系統(tǒng)軟件開發(fā)商,持續(xù)提供售后技術(shù)支持、專業(yè)培訓(xùn)及系統(tǒng)更新(升級)服務(wù)。醫(yī)院自管模式:(1)領(lǐng)導(dǎo)層:定期組織召開專題會議,部署年度工作計劃,預(yù)留專項資金,組織分析醫(yī)用氣體運行管理中存在的各類影響安全運行及供應(yīng)保障的問題,并提出決策意見。22/47(2)部門負(fù)責(zé)人:是醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理的直接責(zé)任人。負(fù)責(zé)制定醫(yī)用氣體運維管理、設(shè)備更新改造、人員培訓(xùn)及氣體采購計劃。計劃上報領(lǐng)導(dǎo)層批準(zhǔn)后,督促落實。(3)醫(yī)用氣體管理人員:是醫(yī)用氣體系統(tǒng)現(xiàn)場管理者。負(fù)責(zé)監(jiān)督管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)整體安全穩(wěn)定運行,保障現(xiàn)場人員、環(huán)境及設(shè)備運行符合國家相關(guān)規(guī)范要求。(4)運行維護人員:醫(yī)用氣體運行人員應(yīng)了解醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運行特點,掌握設(shè)備操作及應(yīng)急處置流程,保障系統(tǒng)不間斷供氣。氣瓶運送人員應(yīng)了解各種氣體的特點,掌握操作流程及安全規(guī)范,及時響應(yīng)臨床部門使用需求,氣瓶安全配送到位。5.1.4人員資質(zhì)要求為使各崗位任職人員資質(zhì)滿足醫(yī)用氣體智慧運維管理要求,醫(yī)用氣體管理人員和操作人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)技能培訓(xùn),取得崗位資質(zhì)后,方能上崗。(1)相關(guān)上崗證包含但不限于以下幾類:特種設(shè)備安全負(fù)責(zé)人須取得《中華人民共和國特種設(shè)備安全管理人員證》,作業(yè)人員須取得《特種設(shè)備作業(yè)人員操作證》,涉及機電維修的,應(yīng)取得《電工操作證》,進(jìn)行管道焊接作業(yè)的,應(yīng)取得《焊工證》。(2)各崗位證書驗證其真實性后,須建立特種設(shè)備人員信息臺賬,存檔備案。(3)各持證人須在有效期滿前,及時辦理復(fù)審。5.1.5人員合同管理根據(jù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理需要,應(yīng)建立人員合同管理制度,對相關(guān)人員合同進(jìn)行統(tǒng)一管理:(1)建立合同(協(xié)議)日常管理,包括但不限于:合同(協(xié)議)簽訂、合同(協(xié)議)續(xù)簽、合同(協(xié)議)變更、合同(協(xié)議)解除、合同(協(xié)議)終止;(2)建立人員合同臺帳:包括臺帳查詢、合同信息更新校對;(3)建立人員合同(協(xié)議)到期預(yù)警;(4)對涉及勞動爭議的,進(jìn)行備案。5.1.6人員績效考核為確保相關(guān)人員按合同(協(xié)議)履行崗位職責(zé),應(yīng)建立運維人員的績效考核制度??己酥贫葢?yīng)包含以下內(nèi)容:考核目的、范圍及原則,考核內(nèi)容、頻次,考核評價及獎懲辦法等。5.2醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維的供應(yīng)商管理供應(yīng)商是指為醫(yī)院提供外包服務(wù)的第三方企業(yè)(含質(zhì)保期內(nèi)服務(wù)商和質(zhì)保期外托管服務(wù)商)。為確保醫(yī)院與服務(wù)供應(yīng)商建立長期穩(wěn)定、透明的合作關(guān)系,保障服務(wù)質(zhì)量,同時降低合作過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險,應(yīng)建立包含合同管理、資質(zhì)管理、人員管理、考核評價等機制。5.2.1供應(yīng)商合同管理質(zhì)保期內(nèi)的合同管理(1)醫(yī)院和供應(yīng)商的合同除包含雙方責(zé)任、義務(wù)及違約條款外,還應(yīng)明確驗收合格和質(zhì)保期23/47開始的界限認(rèn)定及質(zhì)保期限等內(nèi)容。(2)在合同中應(yīng)明確日常巡檢、維護保養(yǎng)以及應(yīng)急維修的范圍、內(nèi)容。(3)約定特種設(shè)備、壓力容器及安全附件的巡檢及定期報檢、年檢、辦證報驗的責(zé)任歸屬。(4)約定主要設(shè)備設(shè)施定期保養(yǎng)或更換的周期。對乙供設(shè)備實行包修、包換、包維護保養(yǎng)服務(wù),并明確提供備品備件數(shù)量或比例。(5)應(yīng)包含索證條款,將供應(yīng)商把關(guān)鍵主機設(shè)備的用戶手冊、保修手冊、有關(guān)單證資料及配(備)件、隨機工具以及完整的軟硬件資料交付給醫(yī)院作為驗收合格的必備條件。其中使用操作及安全須知等重要資料應(yīng)附有中文說明。(6)應(yīng)明確對院方醫(yī)用氣體管理及運行人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的課時及頻次周期,并承諾協(xié)助開展應(yīng)急演練,以確保院方能夠?qū)υO(shè)備有足夠的了解和熟悉。(7)合同中,應(yīng)包含安全生產(chǎn)管理協(xié)議,約定各自的安全生產(chǎn)管理職責(zé)。主要包含現(xiàn)場管理、消防器材配置、設(shè)備安全管理、人員安全教育與培訓(xùn)、安全檢查與監(jiān)督、事故隱患排查等職責(zé)和管理要求。(8)明確應(yīng)急服務(wù)承諾。供應(yīng)商在處理影響醫(yī)用氣體系統(tǒng)正常運行的緊急事件時,約定接到報修電話做出響應(yīng)、到達(dá)現(xiàn)場、有效控制突發(fā)狀況及保證設(shè)備恢復(fù)正常運行的時間。(9)應(yīng)包含合同期內(nèi)智慧運維監(jiān)控系統(tǒng)軟件免費更新和升級承諾。(10)應(yīng)約定質(zhì)保期滿后可提供相應(yīng)的維修保養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)。非質(zhì)保期的合同管理(1)質(zhì)保期滿后,為保障醫(yī)用氣體安全運行,醫(yī)院與托管供應(yīng)商可以質(zhì)保期內(nèi)的合同服務(wù)條款為模板,就運維服務(wù)及設(shè)備設(shè)施年度管理繼續(xù)簽訂書面合同。供應(yīng)商為醫(yī)院提供的所有產(chǎn)品或服務(wù)應(yīng)在合同中準(zhǔn)確定義,經(jīng)雙方法定代表人或其委托代理人(須附法定代表人授權(quán)委托書)簽字(章)并蓋公章后生效。(2)合同中應(yīng)包含運維服務(wù)內(nèi)容、費用組價明細(xì)、考核評價及支付依據(jù)。(3)合同中應(yīng)明確托管供應(yīng)商可協(xié)調(diào)設(shè)備制造商及涉及軟件開發(fā)廠家,配合做好技術(shù)支持、培訓(xùn)、設(shè)備維修、備品備件保障以及軟件更新(升級)等服務(wù)。(4)合同中應(yīng)包含信息保密與知識產(chǎn)權(quán)保護條款,明確雙方權(quán)利和義務(wù)。5.2.2供應(yīng)商資質(zhì)管理供應(yīng)商資質(zhì)須合法依規(guī),主要體現(xiàn)在工商注冊、資質(zhì)證書、誠信經(jīng)營等方面。供應(yīng)商履約時,須根據(jù)承擔(dān)服務(wù)內(nèi)容,向醫(yī)院提供加蓋公章的相關(guān)資質(zhì)材料,進(jìn)行統(tǒng)一備案管理。主要包含:工商注冊的營業(yè)執(zhí)照;特種設(shè)備資質(zhì)證書;醫(yī)療器械資質(zhì)證書;建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書;醫(yī)用氣體生產(chǎn)供應(yīng)商,提供《藥品GMP證書》《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品注冊批件》;醫(yī)用氣體銷售商的,提供《危險化學(xué)品經(jīng)營許可證》;醫(yī)用氣體運輸單位,提供《道路運輸經(jīng)營許可證》。5.2.3供應(yīng)商人員管理人員資質(zhì)要求24/47供應(yīng)商應(yīng)按職責(zé)、工種配備符合各崗位要求的管理和專業(yè)技術(shù)人員。專業(yè)技術(shù)人員須提供經(jīng)過行業(yè)安全培訓(xùn)、考核,取得與崗位相符的資格證書。相關(guān)人員資質(zhì)信息檔案,需報醫(yī)院審核、備案。(1)項目負(fù)責(zé)人要具備中級及以上相關(guān)工程師職稱,并熟知醫(yī)用氣體系統(tǒng)專業(yè)知識,具有5年以上醫(yī)用氣體管理運維經(jīng)驗。(2)醫(yī)用氣體管理人員要具備初級及以上相關(guān)工程師職稱,熟知醫(yī)用氣體系統(tǒng)專業(yè)知識,取得《中華人民共和國特種設(shè)備安全管理人員證》,具有2年以上醫(yī)用氣體運維管理經(jīng)驗。(3)醫(yī)用氣體運維操作人員須取得《中華人民共和國特種設(shè)備作業(yè)人員證》,熟知醫(yī)用氣體系統(tǒng)專業(yè)知識,具有1年以上醫(yī)用氣體運維管理經(jīng)驗。人員培訓(xùn)要求供應(yīng)商的管理和運維崗位人員入職前,需接受醫(yī)院組織的三級安全培訓(xùn)教育,并經(jīng)相關(guān)專業(yè)理論及實操考核合格者,方可上崗。培訓(xùn)記錄,歸檔管理。包含且不限于以下培訓(xùn)內(nèi)容:(1)上崗人員須了解工作性質(zhì)、服務(wù)對象以及崗位要求,并經(jīng)過醫(yī)院相關(guān)供氣保障及服務(wù)臨床科室行為規(guī)范的培訓(xùn);(2)應(yīng)熟練掌握醫(yī)用氣體系統(tǒng)和設(shè)備的工作原理和特點、操作流程、管路走向、各類閥門位置等信息。還應(yīng)熟練掌握防火、滅火、急救等基本技能,具備必要的應(yīng)急處理能力;(3)應(yīng)按醫(yī)院要求,每年制定人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃,并嚴(yán)格按照培訓(xùn)計劃周期及培訓(xùn)內(nèi)容開展全員培訓(xùn)及演練工作。所有培訓(xùn)及演練形成文字記錄,留檔備案。醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理應(yīng)采用24小時值班制度,每班不少于2人。管理及持證技術(shù)人員發(fā)生入職、離職、借調(diào)、調(diào)離等變動時,需書面說明原因,報請醫(yī)院管理部門備案,同意后,方可執(zhí)行。因供應(yīng)商人員責(zé)任給醫(yī)院造成不良社會影響或經(jīng)濟損失的,除按合同約定進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟處罰外,醫(yī)院有權(quán)更換相關(guān)責(zé)任人,必要時應(yīng)追究供應(yīng)商的法律責(zé)任。5.2.4供應(yīng)商考核管理供應(yīng)商應(yīng)遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度,其所從事的一切工作都應(yīng)符合醫(yī)院安全運行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)及成本管控要求。醫(yī)院應(yīng)監(jiān)管和考核供應(yīng)商的服務(wù),確保合同如約履行。評價考核主要包括醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理、安全管理、應(yīng)急管理、服務(wù)質(zhì)量等。運維管理(1)設(shè)立醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理組織機構(gòu),明確各級人員職責(zé);(2)明確運維人員專業(yè)要求和崗位要求,各類技術(shù)人員持證上崗;(3)根據(jù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理要求,分別制定安全巡檢和作業(yè)操作流程規(guī)范、設(shè)備運維管理計劃等;(4)醫(yī)用氣體運維人員應(yīng)熟知巡檢內(nèi)容,及時記錄設(shè)備運行維護情況;(5)建立日常運維管理檔案,包括運行狀態(tài)、檢測檢修、保養(yǎng)維護等檔案資料;25/47(6)制定人員培訓(xùn)制度,包括入職培訓(xùn)、定期培訓(xùn)和臨時培訓(xùn)等,相關(guān)培訓(xùn)記錄存檔備案。安全管理(1)運維人員應(yīng)做好個人安全防護,配置必要的安全防護用品和器具,定期開展各項安全培訓(xùn)。存在職業(yè)危害的崗位,現(xiàn)場應(yīng)有職業(yè)危害告知警示標(biāo)識和勞動保護用品安全標(biāo)識;(2)應(yīng)確保醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行現(xiàn)場環(huán)境符合現(xiàn)行國家規(guī)范要求;(3)須做好服務(wù)區(qū)域內(nèi)消防安全管理,制定消防安全檢查、培訓(xùn)制度;(4)嚴(yán)格遵守特種設(shè)備管理規(guī)范。安全附件、安全保護裝置應(yīng)定期校驗檢定、檢修,并保存記錄;(5)接受醫(yī)院安全生產(chǎn)工作統(tǒng)一協(xié)調(diào)、管理,定期進(jìn)行安全生產(chǎn)風(fēng)險評估及隱患整治工作。對醫(yī)院安全檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,及時落實整改;(6)因人員安排不當(dāng)、管理不善、玩忽職守,或配件以次充好、維保技術(shù)不到位等,或違反安全協(xié)議并造成財產(chǎn)損失、甚至責(zé)任事故的,除承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)“一票否決”,解除合同。應(yīng)急管理(1)制定醫(yī)用氣體應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機構(gòu)及各自職責(zé)、生命支持區(qū)域保障措施、應(yīng)急物資及設(shè)備器具的準(zhǔn)備和存放,應(yīng)急處理流程等。(2)制定應(yīng)急演練計劃。依據(jù)計劃,定期開展應(yīng)急演練,并做好演練記錄及總結(jié)評估工作。(3)發(fā)現(xiàn)故障或接到報修后,快速響應(yīng),及時處理,保障生命支持系統(tǒng)安全運行和醫(yī)療區(qū)域持續(xù)供氣。應(yīng)急事件處置后及時完成后續(xù)評估,持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急措施。服務(wù)質(zhì)量(1)人員行為規(guī)范、服務(wù)到位,無各種形式的有效投訴。(2)醫(yī)用氣體系統(tǒng)日常巡檢維護到位,操作規(guī)范,保障設(shè)備設(shè)施安全高效運行。(3)服務(wù)響應(yīng)及時,隨時解答醫(yī)療需求部門的問詢,保障瓶裝應(yīng)急氣體的送達(dá)。5.3醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運行監(jiān)測與維護管理5.3.1一般規(guī)定醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身醫(yī)用氣體使用需求,建設(shè)醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運行管理平臺;醫(yī)院應(yīng)將所有相關(guān)的醫(yī)用氣體設(shè)備及管道設(shè)施都納入到平臺中,實現(xiàn)醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行狀態(tài)的遠(yuǎn)程集中監(jiān)測和管理;醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運行管理系統(tǒng)通過自動化、智能化的管理方式,以提高醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運維效率、增強安全保障、降低運行成本為建設(shè)目標(biāo);醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運行管理系統(tǒng)運用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù),對醫(yī)用氣體系統(tǒng)進(jìn)行集中安全監(jiān)控、故障預(yù)警或報警、醫(yī)用氣體需求與運維業(yè)務(wù)聯(lián)動、數(shù)據(jù)賦能及應(yīng)用,為醫(yī)用氣體系統(tǒng)提供24小時的遠(yuǎn)程監(jiān)測、實時智能預(yù)警;26/47醫(yī)用氣體系統(tǒng)智慧運行管理平臺的整體架構(gòu)包括且不限于設(shè)備層、網(wǎng)絡(luò)層、應(yīng)用層和數(shù)據(jù)層四個部分。5.3.1,6醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維管理的信息和流程都應(yīng)在醫(yī)用氣體軟件系統(tǒng)中登記和操作?;谶\維管理過程的數(shù)據(jù)資源,醫(yī)用氣體軟件系統(tǒng)應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)故障的智能監(jiān)測和隱患判斷,通過告警信息,促進(jìn)各類故障的及時處理。5.3.2醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行監(jiān)測醫(yī)用空氣系統(tǒng)運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)供氣壓力、供氣流量、露點溫度、CO濃度和CO2濃度;(2)儲氣罐介質(zhì)和壓力;(3)減壓閥上游和下游壓力;(4)醫(yī)用空氣設(shè)備運行狀態(tài)、運行時長和能耗量;(5)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域用氣流量計和壓力;(6)醫(yī)用空氣設(shè)備保養(yǎng)周期監(jiān)測;(7)過濾器/濾芯使用壽命周期監(jiān)測。液氧貯罐運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)貯罐液位、壓力和露點溫度;(2)貯罐所處環(huán)境溫度和濕度;(3)貯罐閥門開關(guān)狀態(tài);(4)減壓閥上游、下游壓力以及氧氣流量;(5)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域用氣流量計和壓力;(6)貯罐氣壓表、真空計、液位變送器、安全閥、報警設(shè)備的維護保養(yǎng)周期監(jiān)測;(7)特種設(shè)備檢測周期監(jiān)測。醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)氧氣濃度、供氣流量、供氣壓力、濕度等;(2)減壓閥上游和下游壓力;(3)供氣主管道壓力,主要分支流管道壓力、流量;(4)醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)機房環(huán)境溫度、濕度、氧濃度和噪音等;(5)醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)設(shè)備運行狀態(tài)、運行時長和能耗量;(6)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域用氣流量計和壓力;(7)特種設(shè)備檢測周期監(jiān)測。27/47醫(yī)用氣體匯流排運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)匯流排開關(guān)狀態(tài);(2)匯流排輸出壓力和流量;(3)匯流排機房環(huán)境溫度、濕度和氧濃度;(4)氣罐實時余量監(jiān)測和氣瓶儲存時間監(jiān)測;(5)匯流排閥門、減壓器、安全閥、報警設(shè)備的維護保養(yǎng)周期監(jiān)測。真空匯運行狀態(tài)監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)真空設(shè)備運行狀態(tài)和壓力監(jiān)測。(2)真空匯設(shè)備機組運行時長和能耗量。(3)除污罐液位。(4)真空匯設(shè)備保養(yǎng)周期監(jiān)測。麻醉或呼吸廢氣排放系統(tǒng)運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)排放設(shè)備運行狀態(tài)、運行時長和能耗量。(2)排放管道壓力和流量。(3)排放設(shè)備保養(yǎng)周期監(jiān)測。報警系統(tǒng)運行監(jiān)測報警系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)監(jiān)測系統(tǒng)軟件應(yīng)具有系統(tǒng)自身診斷及數(shù)據(jù)冗余功能;(2)通過配備實時瞬態(tài)模擬軟件,可進(jìn)行用氣量預(yù)測;(3)報警傳感器回路短路時應(yīng)能報警;(4)報警器具有報警指示燈故障測試監(jiān)測。機房環(huán)境監(jiān)測運行監(jiān)測監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)實時同步到智慧監(jiān)管后臺并存儲,攝像頭可多角度查看機房環(huán)境和醫(yī)用氣體設(shè)備運行情況,包括且不限于以下內(nèi)容:(1)機房室內(nèi)溫度、濕度、CO濃度和CO2濃度;(2)機房室內(nèi)噪聲;(3)氧氣機房、氧氣儲藏間及應(yīng)急氧氣間的室內(nèi)氧氣濃度;(4)正壓機房、負(fù)壓機房的內(nèi)外壓力差及氣流方向;(5)空調(diào)和通風(fēng)設(shè)備運行狀態(tài);(6)視頻監(jiān)控。28/475.3.3醫(yī)用氣體系統(tǒng)及附件運維管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)全生命周期臺賬管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)的全生命周期臺賬管理是指對醫(yī)用氣體設(shè)備設(shè)施從采購、安裝、運行到報廢的全過程進(jìn)行臺賬記錄和管理。包含但不限于以下內(nèi)容:(1)采購:記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的采購信息,包括醫(yī)用氣體設(shè)備設(shè)施名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購日期、生產(chǎn)商等信息。(2)安裝和驗收:醫(yī)用氣體設(shè)備的安裝日期、位置、安裝單位等信息,同時保留醫(yī)用氣體設(shè)備的驗收單、合格證、檢測報告等信息。(3)維護和保養(yǎng):記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的維護和保養(yǎng)情況,包括維護日期、人員、內(nèi)容及結(jié)果等信息。(4)維修和更換:記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的維修和材料更換情況,包括維修日期、內(nèi)容、費用、人員等信息,同時記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的更換日期、材料及原因等信息。(5)校準(zhǔn)和驗證:記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的校準(zhǔn)、年檢和驗證情況,包括年檢內(nèi)容、日期、檢測機構(gòu)、結(jié)果等信息。(6)日常巡檢:記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的巡檢情況,包括記錄巡檢日期、人員、結(jié)果等信息。(7)報廢和轉(zhuǎn)讓:記錄醫(yī)用氣體設(shè)備的報廢日期、原因、處理方式等信息,包括備案報廢、銷毀、轉(zhuǎn)讓等信息。(8)機房管理制度:制定機房進(jìn)出權(quán)限管理制度、設(shè)備的操作規(guī)程、設(shè)備的檢查、巡檢與維護制度、衛(wèi)生保潔制度、值班制度、保密制度、安全防護制度、事故應(yīng)急預(yù)案以及消防監(jiān)控管理制度,等等;(9)文件記錄:建立完整的資產(chǎn)檔案,包括醫(yī)用氣體設(shè)備的基本信息、證書和報告、維修記錄、校準(zhǔn)記錄、年檢記錄、使用記錄、巡檢記錄等。醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)備維修及保養(yǎng)管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)維修及保養(yǎng)管理是確保醫(yī)用氣體設(shè)備正常運行和延長使用壽命的重要環(huán)節(jié)。組建團隊并完成以下內(nèi)容:(1)制定計劃:建立維修及保養(yǎng)計劃,包括醫(yī)用氣體設(shè)備的定期維修、保養(yǎng)和預(yù)防性維護。根據(jù)醫(yī)用氣體設(shè)備的使用頻率和制造商要求,制定維修及保養(yǎng)的工作計劃表。(2)組建專業(yè)的維修及保養(yǎng)團隊,應(yīng)包括技術(shù)人員和操作人員,且團隊成員具備相關(guān)技能和知識,能夠獨立進(jìn)行醫(yī)用氣體設(shè)備的維修和保養(yǎng)工作。(3)維修管理:維修管理包括醫(yī)用氣體設(shè)備故障報修、維修任務(wù)分配、維修記錄和維修結(jié)果評估。通過維修報修系統(tǒng),及時響應(yīng)并派遣維修人員進(jìn)行維修,記錄維修過程和維修結(jié)果,并進(jìn)行評估和反饋。(4)保養(yǎng)管理:保養(yǎng)管理應(yīng)包括醫(yī)用氣體設(shè)備的定期保養(yǎng)和預(yù)防性維護。根據(jù)醫(yī)用氣體設(shè)備的保養(yǎng)要求,制定保養(yǎng)任務(wù)和頻次,確保醫(yī)用氣體設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。(5)備件管理:建立醫(yī)用氣體設(shè)備備件清單,并確保備品備件的充足供應(yīng)。定期檢查備件29/47的庫存情況,及時補充和更新備件,確保備件的質(zhì)量和適用性。(6)培訓(xùn)和教育:應(yīng)對維修及保養(yǎng)團隊進(jìn)行定期培訓(xùn)和教育,提升其技能水平和知識儲備。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)用氣體設(shè)備操作流程、維修及保養(yǎng)技術(shù)、安全注意事項等。(7)文件記錄:應(yīng)建立詳細(xì)的維修及保養(yǎng)記錄,包括故障報修、維修及保養(yǎng)記錄等,以便追溯和分析醫(yī)用氣體設(shè)備的問題。(8)定期評估:定期評估醫(yī)用氣體設(shè)備的維修和保養(yǎng)效果,包括醫(yī)用氣體設(shè)備的可靠性、故障率和維修周期等指標(biāo),根據(jù)評估結(jié)果,進(jìn)行必要的工作改進(jìn)和優(yōu)化。醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)備運維巡檢管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維巡檢管理是指定期對醫(yī)用氣體設(shè)備進(jìn)行巡檢和評估,以確保其正常運行和安全性。包含且不限于以下內(nèi)容:(1)巡檢頻次:根據(jù)醫(yī)用氣體設(shè)備的使用頻率、重要性及生產(chǎn)商要求,合理地制定醫(yī)用氣體設(shè)備的巡檢頻次;(2)巡檢內(nèi)容:制定巡檢清單,包括醫(yī)用氣體設(shè)備外觀變化、運行參數(shù)和聲音、壓力值、設(shè)備與管道連接點、設(shè)備運行狀態(tài)、流量值等。(3)巡檢記錄:應(yīng)對每次巡檢進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括巡檢日期、人員、結(jié)果等信息。如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時通知維修人員并記錄在案。(4)巡檢標(biāo)準(zhǔn):制定規(guī)范的巡檢技術(shù)指南和標(biāo)準(zhǔn)操作程序,確保巡檢工作的準(zhǔn)確性、可靠性和規(guī)范性。(5)巡檢培訓(xùn):應(yīng)定期對巡檢人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),使其了解巡檢程序、注意事項和常規(guī)問題,提高巡檢人員的技能水平和工作質(zhì)量。(6)定期維護:根據(jù)巡檢結(jié)果和現(xiàn)行國家規(guī)范要求,制定相應(yīng)的維護計劃,預(yù)防醫(yī)用氣體設(shè)備故障和延長醫(yī)用氣體設(shè)備使用壽命。(7)數(shù)據(jù)分析:定期分析巡檢記錄,了解醫(yī)用氣體設(shè)備的故障類型和趨勢,根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果,調(diào)整巡檢工作和維護計劃。醫(yī)用氣體系統(tǒng)耗材及附件管理醫(yī)用氣體系統(tǒng)耗材及附件管理是指對醫(yī)用氣體設(shè)備耗材、附件及維修工具進(jìn)行有效的采購、儲存、使用和管理的過程。包含且不限于以下內(nèi)容:(1)采購計劃:根據(jù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)的使用需求和消耗情況,制定周全的采購計劃。(2)供應(yīng)商采購:通過對信譽度、產(chǎn)品質(zhì)量、響應(yīng)時間、價格合理性等因素進(jìn)行評估和選擇,確保供應(yīng)商提供的耗材及附件符合醫(yī)用氣體系統(tǒng)安全性要求。(3)庫存管理:建立合理的庫存管理系統(tǒng),包括確定庫存量、設(shè)定最小訂購量、設(shè)置庫存警戒線等。(4)工具管理:制定分發(fā)和保管制度,包括工具規(guī)范使用、保養(yǎng)和維修、報廢標(biāo)準(zhǔn)和更新程序;(5)耗材使用:制定耗材使用和管理的操作規(guī)程,培訓(xùn)相關(guān)人員正確使用耗材防止浪費和30/47損失,包括正確的使用方法、存放條件、有效期控制等。(6)附件更換:根據(jù)現(xiàn)行國家規(guī)范要求和設(shè)備生產(chǎn)商的建議定期更換元器件,對于出現(xiàn)故障的安全件或耗材,要及時與服務(wù)供應(yīng)商聯(lián)系并進(jìn)行維修或更換,以確保醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運行安全性。醫(yī)用氣體系統(tǒng)軟件管理通過醫(yī)用氣體系統(tǒng)多功能的運維軟件,將各類別醫(yī)用氣體管理過程進(jìn)行有機整合和貫通,智慧運維軟件管理包括且不限于以下內(nèi)容:(1)軟件安裝與配置:運維軟件正確安裝在相應(yīng)的服務(wù)器或云端平臺,并按照實際工作需求進(jìn)行配置。(2)用戶權(quán)限管理:設(shè)立不同用戶權(quán)限級別,根據(jù)實際工作崗位職責(zé)給予相應(yīng)的操作權(quán)限,以確保數(shù)據(jù)和系統(tǒng)的安全。(3)監(jiān)控與控制:通過智慧運維軟件實現(xiàn)對醫(yī)用氣體設(shè)備的遠(yuǎn)程監(jiān)控和控制,包括實時數(shù)據(jù)采集、設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測、應(yīng)急操作、預(yù)警信息接收等。(4)分析與報告:利用智慧運維軟件對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,自動生成運行報告和統(tǒng)計分析結(jié)果,包括設(shè)備運行時間、氣體消耗、設(shè)備健康狀態(tài)等。(5)預(yù)警與維護:智慧運維軟件能夠?qū)崟r監(jiān)測設(shè)備運行狀態(tài),并在發(fā)現(xiàn)異常情況時發(fā)出預(yù)警信息,提示醫(yī)用氣體管理者采取相應(yīng)的管理措施。(6)設(shè)備追溯管理:通過智慧運維軟件對醫(yī)用氣體系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一管理,包括設(shè)備檔案、維護記錄、維修歷史等信息,便于設(shè)備管理和維護的追溯。(7)數(shù)據(jù)備份:建立每周不限于1次的數(shù)據(jù)備份機制,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性,并能夠在需要時進(jìn)行數(shù)據(jù)的快速恢復(fù)。5.3.4BIM三維可視化運維管理借助BIM技術(shù)的數(shù)字信息框架及繼承建筑全生命期數(shù)據(jù)的能力和廣泛的協(xié)同功能,將醫(yī)院建筑和醫(yī)用氣體系統(tǒng)進(jìn)行三維展示,建立一個覆蓋齊全、功能完善、高效協(xié)同的可視化運維管理系統(tǒng),呈現(xiàn)醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施的靜態(tài)和動態(tài)性能特征。設(shè)備設(shè)施可視化管理(1)基于BIM的三維可視化運維系統(tǒng)直觀地顯示醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施的位置、名稱、型號、規(guī)格、性能參數(shù)、運維數(shù)據(jù)、管線走向和建筑布局等信息。(2)可視化運維平臺實時顯示設(shè)備設(shè)施的動態(tài)數(shù)據(jù),包括氣體設(shè)備啟停狀態(tài)、氣體壓力、氧氣罐液位、閥門狀態(tài)等信息。(3)支持在BIM模型中以各種圖表或數(shù)據(jù)展現(xiàn)形式,對各醫(yī)用氣體類別、醫(yī)療區(qū)域、時間對比和排名組合形成豐富的個性化報表。能耗數(shù)據(jù)在BIM模型中以熱力圖的形式進(jìn)行展現(xiàn)。(4)通過可視化運維系統(tǒng)對醫(yī)用氣體系統(tǒng)中任一設(shè)備進(jìn)行定位,根據(jù)實際需要對設(shè)備進(jìn)行實時監(jiān)測或智能化控制。醫(yī)用氣體管線可視化管理31/47(1)通過可視化運維系統(tǒng),可查詢醫(yī)用氣體系統(tǒng)完整的管線布局和走向,以及閥件和其他附件的位置;可查詢醫(yī)用氣體機房完整的風(fēng)管布局和走向。(2)實時顯示醫(yī)用氣體管線的三維動態(tài)數(shù)據(jù),包括氣體管線當(dāng)前的狀態(tài)、氣流方向、氣體流量等信息。(3)實時顯示機房通風(fēng)管道的三維動態(tài)數(shù)據(jù),包括通風(fēng)管道閥門開啟度、氣流方向、靜壓差等信息。機房安防管理可視化管理(1)可視化運維系統(tǒng)可顯示機房內(nèi)消防設(shè)施安放位置、名稱、朝向及設(shè)備編號。(2)可視化運維系統(tǒng)可實時監(jiān)測機房和監(jiān)控機柜內(nèi)的溫度和濕度,及時預(yù)警。(3)機房監(jiān)控視頻資料可納入可視化運維系統(tǒng),方便管理者查詢和事件追溯。(4)支持根據(jù)醫(yī)院預(yù)設(shè)的醫(yī)用氣體用氣量報警條件對超限區(qū)域進(jìn)行報警,并與BIM建筑模型結(jié)合,提醒管理者對報警區(qū)域及時干預(yù)。運維工單可視化管理(1)運維工單的可視化管理,運維工單應(yīng)包含運維對象的名稱、類型、現(xiàn)有狀態(tài)等信息,以及運維過程反饋的運維工具、材料、工單執(zhí)行時間、執(zhí)行人員、執(zhí)行結(jié)果等信息。(2)可在運維系統(tǒng)中對運維工單進(jìn)行自動化管理,包括工單的創(chuàng)建、分配、執(zhí)行、驗收等流程。(3)根據(jù)運維工單的自動統(tǒng)計和分析,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)用氣體系統(tǒng)的異常情況并對故障點進(jìn)行預(yù)判。5.4醫(yī)用氣體系統(tǒng)運維流程5.4.1事件響應(yīng)流程醫(yī)用氣體系統(tǒng)事件響應(yīng)包括且不限于以下流程:(1)通過醫(yī)用氣體監(jiān)測系統(tǒng)和各類傳感器對系統(tǒng)運維進(jìn)行實時監(jiān)測、分級響應(yīng)。(2)醫(yī)用氣體監(jiān)測系統(tǒng)將事件自動以短信或信息化移動端(企業(yè)微信、公眾號、App、釘釘?shù)龋?、電話等方式通知相關(guān)責(zé)任人。(3)相關(guān)責(zé)任人接收到事件通知后,應(yīng)及時進(jìn)行事件確認(rèn)和評估,了解事件的性質(zhì)、影響范圍和可能的潛在危害。(4)根據(jù)事件等級或嚴(yán)重性,如事件不影響醫(yī)用氣體正常使用宜直接通知值班人員;如影響個別科室醫(yī)用氣體正常使用宜直接通知值班人員及部門負(fù)責(zé)人;如影響全院醫(yī)用氣體正常使用直接通知值班人員、醫(yī)用氣體管理部門負(fù)責(zé)人及主管院長;相關(guān)人員收到報警信息后應(yīng)迅速采取應(yīng)急預(yù)案所規(guī)定的措施來控制和解決問題。(5)相關(guān)人員應(yīng)詳細(xì)記錄事件,并準(zhǔn)備相關(guān)的事件報告,并上傳至系統(tǒng)存儲。(6)事件處理結(jié)束后,相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)行事后總結(jié)和評估,討論并完善相關(guān)措施及制度,以減少類似事件的再次發(fā)生。5.4.2維修流程醫(yī)用氣體系統(tǒng)維修包括且不限于以下流程:(1)當(dāng)醫(yī)用氣體系統(tǒng)出現(xiàn)故障或異常情況時,醫(yī)用氣體運行管理系統(tǒng)發(fā)出告警信息并通知相關(guān)責(zé)任人。(2)在進(jìn)行維修作業(yè)之前,需向主管部門或上級申請工作許可。申請內(nèi)容包括維修問題、維修計劃和風(fēng)險評估等,并準(zhǔn)備所需的工具、設(shè)備、材料及采取的安全措施等。(3)維修人員根據(jù)故障的類型和范圍,采取適當(dāng)?shù)木S修措施排除故障。(4)修復(fù)完成后進(jìn)行測試和驗證,確認(rèn)無誤后及時恢復(fù)運行狀態(tài)。(5)在維修過程中,應(yīng)記錄維修的詳細(xì)過程、所采取的措施和使用的材料等;維修完成后編寫維修報告,陳述問題產(chǎn)生原因、維修過程、修復(fù)方法,并上傳記錄到管理系統(tǒng)保存形成知識庫。5.4.3巡檢流程醫(yī)用氣體系統(tǒng)巡檢包括且不限于以下流程:(1)制定巡檢計劃,運維系統(tǒng)自動發(fā)送巡檢信息給相關(guān)人員。(2)巡檢過程中正常產(chǎn)生的文件由巡檢人員簽名確認(rèn),生成巡檢報告上傳系統(tǒng)保存。(3)巡檢過程中發(fā)現(xiàn)問題或故障點,及時采取適當(dāng)?shù)木S修措施,并記錄下維修的過程和結(jié)果。對于不能處理的問題按照故障預(yù)案通報相關(guān)管理人員,并將處理方式記錄到巡檢文件由巡檢人員簽名確認(rèn),生成巡檢報告上傳系統(tǒng)。醫(yī)用氣體系統(tǒng)保養(yǎng)包括且不限于以下流程:(1)制定醫(yī)用氣體系統(tǒng)的保養(yǎng)計劃,確定保養(yǎng)的頻次和內(nèi)容。運維管理系統(tǒng)根據(jù)設(shè)定的時間自動提醒相關(guān)保養(yǎng)人員進(jìn)行作業(yè)。(2)根據(jù)保養(yǎng)內(nèi)容逐項逐條作業(yè),記錄保養(yǎng)過程并由保養(yǎng)人員簽名確認(rèn),生成保養(yǎng)報告上傳系統(tǒng)保存。(3)在保養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)問題或故障,應(yīng)及時反饋并采取適當(dāng)?shù)木S修措施。記錄問題及其解決方案并由保養(yǎng)人員簽名確認(rèn),生成保養(yǎng)報告上傳系統(tǒng)。5.5.1運營數(shù)據(jù)指標(biāo)醫(yī)用氣體系統(tǒng)效能的運營數(shù)據(jù)指標(biāo)要求主要包括且不限于以下幾點:(1)監(jiān)測分子篩制氧系統(tǒng)的水分含量、氧氣濃度等指標(biāo),使氧氣滿足相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和藥理學(xué)要求;(2)通過故障率、故障修復(fù)時間、泄露率來衡量醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性和可靠性;(3)實時記錄醫(yī)用氣體機組及輔助設(shè)備用電、用水?dāng)?shù)據(jù),分析醫(yī)用氣體的消耗量和需求量,33/47來評估醫(yī)用氣體的使用效率和成本效益;(4)通過醫(yī)用氣體設(shè)備的維護、保養(yǎng)及問題反饋來衡量設(shè)備的維保成效;(5)通過集中采購、長期協(xié)議降低設(shè)備和材料采購成本。不斷優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)、合理安排崗位人員、降低員工流失率等方式,降低人力成本。通過內(nèi)部審計、報銷審核等手段,控制各項費用支出。(6)通過醫(yī)用氣體設(shè)備出氣量和能耗量的統(tǒng)計和比對,挖掘或探索提高能源效率的措施。5.5.2節(jié)能運行管理(1)分析醫(yī)用氣體機房設(shè)備、氣體傳輸、末端使用及機房環(huán)境保障等環(huán)節(jié),對醫(yī)用氣體系統(tǒng)進(jìn)行全方位、多層次的節(jié)能管理。(2)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)單元氧氣需求,優(yōu)化分子篩制氧系統(tǒng)和液氧供氧系統(tǒng)的運行模式和時間表,提升能源的效率。在保障氧氣安全供給的條件下,分子篩制氧系統(tǒng)可以合理利用峰谷電制備氧氣。(3)加強醫(yī)用氣體系統(tǒng)管路的巡檢和檢測,及時發(fā)現(xiàn)氣體泄漏問題。(4)合理選擇壓縮機類型和機組的組合,根據(jù)醫(yī)院用氣特點合理投入醫(yī)用氣體機組臺數(shù),提高醫(yī)用氣體設(shè)備運行效率。(5)醫(yī)用分子篩制氧系統(tǒng)采用先進(jìn)的膜分離技術(shù),節(jié)省設(shè)備維護成本和運行能耗。(6)醫(yī)用氣體設(shè)備可采用變頻控制技術(shù),根據(jù)醫(yī)用氣體實際需求量自動調(diào)整壓縮機的工作頻率,實現(xiàn)能源的節(jié)約;(7)在保證機房環(huán)境安全的基礎(chǔ)上,機房空調(diào)設(shè)備啟停與環(huán)境溫度進(jìn)行聯(lián)動控制;氧氣儲藏間排風(fēng)機與氧氣濃度指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)動控制。(8)醫(yī)用空氣和真空機房的通風(fēng)設(shè)備根據(jù)室內(nèi)環(huán)境的壓差和溫度進(jìn)行合理調(diào)速,提高通風(fēng)系統(tǒng)運行的節(jié)能性。(9)利用醫(yī)用空氣機組的排氣余熱進(jìn)行回收再利用,實現(xiàn)熱量循環(huán)利用或用于加熱生活用水、供暖等。(10)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)用氣體的需求量,合理調(diào)節(jié)醫(yī)用氣體設(shè)備的運行壓力區(qū)間;針對長期低負(fù)荷運行狀態(tài)的醫(yī)用氣體機組,改造時宜采用模塊化形式的機組。(11)加強醫(yī)護人員節(jié)能宣傳教育,促進(jìn)醫(yī)護人員和患者注意醫(yī)用氣體的合理使用,避免無效浪費。5.6.1安全等級保護要求醫(yī)用氣體系統(tǒng)制定的安全等保要求應(yīng)符合現(xiàn)行醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求,如《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》等。5.6.2權(quán)限管理要求34/47安全管理權(quán)限要求包含且不限于以下內(nèi)容:(1)身份驗證和授權(quán):對醫(yī)用氣體系統(tǒng)的管理者和操作者進(jìn)行權(quán)限管理,確保只有授權(quán)的用戶才能訪問和操作系統(tǒng);(2)權(quán)限分層:應(yīng)對不同管理者和操作者的權(quán)限進(jìn)行分離,確保不同的用戶擁有不同的權(quán)(3)訪問控制:系統(tǒng)應(yīng)具備嚴(yán)格的訪問控制機制,包括限制對關(guān)鍵功能的訪問、限制對敏感數(shù)據(jù)的訪問等;(4)密碼策略:應(yīng)對管理者和操作者的密碼進(jìn)行管理,確保權(quán)限管理的可靠性;(5)核查記錄:應(yīng)對管理者和操作者的操作行為進(jìn)行審查,記錄操作時間、操作內(nèi)容、操作人員等信息,以便事后檢查和追溯;(6)更新和管理權(quán)限:管理者和操作者的權(quán)限應(yīng)根據(jù)其職責(zé)進(jìn)行定期審查和更新,當(dāng)用戶離開組織或職務(wù)發(fā)生變化時,應(yīng)立即收回其授權(quán)。5.6.3用氣量預(yù)測管理用氣量預(yù)測管理是采用適當(dāng)?shù)木€上預(yù)測模型或算法,對醫(yī)用氣體系統(tǒng)消耗量進(jìn)行預(yù)測,以便進(jìn)行合理規(guī)劃和調(diào)度,進(jìn)而優(yōu)化運行機組的數(shù)量和運行方式。(1)根據(jù)手術(shù)室手術(shù)排班和手術(shù)類型、手術(shù)室的平均使用時間、手術(shù)室設(shè)備對氣體的消耗量等因素,結(jié)合歷史用氣數(shù)據(jù),建立手術(shù)室用氣量的預(yù)測模型;(2)根據(jù)重癥監(jiān)護室設(shè)備對氣體的需求量和重癥患者的數(shù)量,預(yù)測重癥監(jiān)護室的用氣量。結(jié)合實時監(jiān)測數(shù)據(jù),及時調(diào)整用氣計劃,確保重癥患者的氣體供應(yīng)充足;(3)根據(jù)門急診就診量、不同科室的就診情況和治療項目,預(yù)測門急診的用氣量。考慮就診高峰期和用氣量波動情況,合理安排氣體供應(yīng)和儲備策略;(4)針對放射治療、呼吸治療等特殊治療項目,預(yù)測治療設(shè)備對氣體的需求量,合理安排供氣量;(5)基于用氣量歷史數(shù)據(jù)和醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,預(yù)測全院用氣量的變化趨勢,同時為醫(yī)院醫(yī)療部門全成本核算提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。5.6.4醫(yī)用氣體系統(tǒng)年度檢測要求醫(yī)用氣體系統(tǒng)年度檢測要求包含且不限于以下內(nèi)容:(1)對醫(yī)用氣體系統(tǒng)的醫(yī)用空氣機組、真空設(shè)備、制氧機組、貯氣罐、管道等相關(guān)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行安全性和有效性的檢測;(2)對醫(yī)用氣體質(zhì)量進(jìn)行檢測,包括氣體壓力、品質(zhì)、流量、純度等參數(shù)測量;(3)對醫(yī)用氣體機房環(huán)境進(jìn)行檢測,包括溫度、濕度、靜壓差及通風(fēng)流向狀況;(4)對醫(yī)用氣體系統(tǒng)配套設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢測,包括電源配電、不間斷電源、管線接地、消防設(shè)施、通風(fēng)設(shè)備等等;(5)特種設(shè)備需按照現(xiàn)行國家規(guī)范要求和頻次進(jìn)行檢測;35/47(6)檢驗單位和人員應(yīng)具有檢驗資質(zhì)和能力;(7)檢測結(jié)果記錄在檢測表格中,并保存期限不少于兩年。5.6.5應(yīng)急處理能力要求組織機構(gòu)為了有效應(yīng)對醫(yī)用氣體供給中發(fā)生的各類異常情況,羅列出屬于應(yīng)急處理事件的清單醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)急管理組織,明確各成員的權(quán)責(zé),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員至少包含以下人員:(1)組長:分管院長;(2)副組長:醫(yī)用氣體管理部門負(fù)責(zé)人;(3)成員:醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人、護理部負(fù)責(zé)人、急診部負(fù)責(zé)人、保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人。應(yīng)急報告程序醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)建立應(yīng)急報告程序。(1)當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)優(yōu)先級報警或者緊急故障時,醫(yī)用氣體系統(tǒng)現(xiàn)場管理者或操作者通過電話、短信、微信等多途徑獲得提醒信息。(2)現(xiàn)場管理者或操作者根據(jù)故障問題,迅速判定事件發(fā)生的危害或嚴(yán)重程度。并根據(jù)不同的故障自動匹配相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,提供相應(yīng)的應(yīng)急處理建議。(3)屬于緊急故障事件的,現(xiàn)場管理者或操作者立即通知醫(yī)用氣體管理部門負(fù)責(zé)人,由管理部門負(fù)責(zé)人立刻匯報分管院領(lǐng)導(dǎo)。(4)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組宣布啟動應(yīng)急預(yù)案的通知后,各成員崗位負(fù)責(zé)人落實對應(yīng)的應(yīng)急處置工作。應(yīng)急事件處理流程圖應(yīng)急事件處理流程建立健全醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)急處理流程和預(yù)案機制,處理流程包括且不限于以下內(nèi)容:(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)用氣體系統(tǒng)的氣體壓力異常、管道破損、電源中斷等等應(yīng)急事件,應(yīng)立刻上報管理部門負(fù)責(zé)人,再匯報至應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長;36/47(2)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)報警內(nèi)容判斷是否需要啟動醫(yī)用氣體應(yīng)急預(yù)案;(3)啟動應(yīng)急預(yù)案后,通知相關(guān)責(zé)任部門,采用臨時措施應(yīng)對醫(yī)療服務(wù)部門的緊急需求;(4)根據(jù)醫(yī)用氣體系統(tǒng)具體故障的情況,集中調(diào)動各類物力、人力,由醫(yī)用氣體管理部門組織人員進(jìn)行搶修;(5)故障解除后,對醫(yī)用氣體系統(tǒng)進(jìn)行評估,確認(rèn)維修質(zhì)量的的安全性和有效性;(6)總結(jié)本次故障問題產(chǎn)生原因、應(yīng)急響應(yīng)時間、事件處理過程,貫徹安全生產(chǎn)“三不放過原則”;(7)針對應(yīng)急事件,應(yīng)采用PDCA的管理模式,不
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